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MedicamentoEstanozolol

Estanozolol
Fechadelaltimarevisin:22/02/2014|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:1

ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Interacciones

Descripcin
Esteroideanabolizante,agonistaandrognico,derivadodelatestosterona.Estimulala
sntesisproteica,reduciendoelbalancenegativodenitrgeno,ytieneciertoefecto
virilizante.TambinfavorecelaproduccinhepticadelaprotenaendgenaINHC1,cuya
ausenciaprecipitalosataquesdeedemaangioneurtico.

Indicaciones
Alteracionesdelmetabolismoproteicoquecursanconprdidademasamuscularybalance
negativodenitrgeno:desnutricingrave,tratamientoprolongadoconcorticoidesadosis
altas,cirugamayor,quimioterapia,quemaduras,etc.
Osteoporosisposmenopusicaosenil.
Tratamientopaliativoendeterminadoscasosdecncerdemamadiseminado.
Anemiaasociadaainsuficienciarenalcrnica.
Prevencindeangioedemahereditario.Noeseficazeneltratamiento,enelquedebe
utilizarseelconcentradoproteico(Berinert).
Losesteroidesanabolizantesnoestnindicadosparapotenciareldesarrollomuscularen
individuossanosniparaaumentarlacapacidadfsica.

Posologa
Loscomprimidossetomanpreferiblementeconlascomidas.
Adultos:1comprimido(2mg)/812h.
Niosde26aos:1mg/12h.
Niosmenoresde2aos:1mg/24h.
Vaoral

Profilaxisdeledemaangioneurtico:
Regimencontinuo:dosisinicial2mg/8hyreducircada13meseshasta
alcanzarladosismnimanecesaria,idealmente2mgadasalternos.
Premedicacinantesituacionesdesencadenantes(ciruga,extraccin
dental,etc.):2mg/8hempezando57dasantesymantenerhasta48
horasdespus.

Va

Vaintramuscularprofunda,enelglteo.
Adultos:1ampolla(50mg)cada23semanas.

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intramuscular Niosde26aos:0,51ampolla(2550mg)cada23semanas.

Contraindicaciones
Carcinomasdependientesdehormonasenvarones:carcinomadeprstata,hiperplasia
benignadeprstata,carcinomademama.
Hipercalcemiaactiva,sobretodoenpacientesconmetstasisseas.
Insuficienciahepticagrave.
Embarazoylactancia.

EfectosAdversos
Sonfrecuentes,moderadamenteimportantesyenalgunoscasosirreversibles.
Endocrinos:elprincipalefectoeslavirilizacin.Enniosprepuberalespuedeaumentarel
tamaodelpeneyelnmerodeerecciones.Enniospostpuberalesaumentalafrecuencia
deacn.Envaronesadultospriapismo,oligospermia,atrofiatesticular,ginecomastia,
impotenciayreduccindelalibido.Enmujereshirsutismo,acn,vozgraveenocasiones
irreversible,hipertrofiadelcltoris,atrofiamamariayendometrialydismenorrea.Sise
observanestossntomasserecomiendasuspendereltratamiento.
Digestivos:nuseas,vmitos,diarrea.Destacalahepatotoxicidad(hepatitis,ictericia
colestsicaeinclusotumorheptico),sobretodoadosisaltasyentratamientosprolongados,
aunquesueleserreversible.
Sistemanervioso:excitabilidad,insomnio,depresin.
Metablicos:hipercolesterolemia,hipercalcemia,edemaconretencindesodio.
Otros:puedeaumentareltiempodeprotrombina,conelconsiguienteriesgode
hemorragias,einterrumpirelcrecimientoporcierreprematurodelasepfisis.Sehan
comunicadocasosdefallorenalagudoasociadoanecrosistubular.

Precauciones
Monitorizacin:Serecomiendamonitorizarperidicamentelastransaminasashepticas,
calciosrico,glucemia,colesterol,hematocrito,hemoglobinasricayhemostasia.Envarones
adultosentratamientosprolongadossedebeevaluarperidicamentelaprstata.
Insuficienciaheptica:serecomiendamonitorizarperidicamentelafuncinhepticaylas
transaminasasysuspenderelmedicamentoencasodeempeoramiento.Encasode
insuficiencialeveomoderadadebeevaluarsecuidadosamentelanecesidaddeeste
medicamento.Noserecomiendaenpacientesconinsuficienciagrave.
Diabetesmellitus:losesteroidesanabolizantespuedenaumentarlatoleranciaalaglucosa,
porloqueexisteriesgodehipoglucemiaenpacientesentratamientoconantidiabticos.
Metstasisseas:enpacientesconmetstasisseas,sobretodoenmujeresconcncer
demama,puedeproducirhipercalcemia.Serecomiendamonitorizarelcalcioysuspenderen
casodehipercalcemia.
Dismenorrea:estanozololpuededarlugaravirilizacinenmujeres.Siseobservan
trastornosoirregularidadesmenstruales,serecomiendasuspendereltratamientohasta
esclarecerlacausa.
Dislipemia:losesteroidesanabolizantespuedenaumentarelLDLcolesterolydisminuirel
HDL.Serecomiendavigilarestrechamenteelcolesterolyevitartratamientosprolongadosen
pacientesdealtoriesgocardiovascular.
Insuficienciacardiaca,insuficienciarenal,hipertensin,epilepsia,migraa:se
recomiendaextremarlasprecaucionesporqueestanozololpuededarlugararetencinde
lquidosyformacindeedemasyempeorarestoscuadros.
Alteracionesdelacoagulacin:losesteroidesanabolizantespuedendisminuirlasntesis
dealgunosfactoresdecoagulacin,aumentandoeltiempodeprotrombina.Serecomienda
evaluarlahemostasiaperidicamente,sobretodoenpacientestratadosconanticoagulantes
orales.
Porfiria:estanozololhademostradoserporfirinognicoenanimales,aunquenoen
humanos.Serecomiendaextremarlasprecaucionesysuspendereltratamientosiaparecen
sntomasdeporfiria.
Embarazo:estcontraindicado.Puededarlugaramasculinizacindelfeto,sobretodo
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cuandoseadministraenelprimertrimestreyaaltasdosis(categoraXdelaFDA[Ms
datos]).
Lactancia:aunquesedesconocesiseexcretaenlalechematerna,estcontraindicado
debidoalriesgodeefectosadversosgraves.
Pediatra:losesteroidesanabolizantessehanutilizadoencasoderetrasodelcrecimiento,
perosuusoindiscriminadonoesrecomendable,yaquetambinpuedendarlugaralcierrede
lasepfisisyaldesarrollosexualprecozenniosymasculinizacinennias.
Geriatra:losancianostienemsriesgodehipertrofiaocarcinomadeprstata,
hepatotoxicidad,hiperlipidemiasyaccidentescardiovasculares.

Interacciones
AntagonistasdelavitaminaK:puedepotenciarelefectoanticoagulante,conriesgode
hemorragia,poraumentarelmetabolismodelosfactoresdecoagulacin,disminuirla
disponibilidaddevitaminaKoaumentarlasensibilidaddelosreceptoresdelos
anticoagulantes.Serecomiendaevitarlaasociacin.
Antidiabticos:puedepotenciarelefectohipoglucemiantecondisminucindelatolerancia
alaglucosa.Aunqueslohayestudiosconinsulina,podraocurrirconotrosantidiabticos.
Debemonitorizarselaglucemiaylossignosdehipoglucemiayajustarladosisde
antidiabticossiesnecesario.
Ciclosporina:lametiltestosteronaaumentalaconcentracinplasmticadeciclosporina,lo
queaumentaelriesgodenefrotoxicidad.Nosehapodidodescartarqueotrosandrgenosno
tenganelmismoefecto.
Corticosteroides:puedeaumentarlaretencindelquidos.Seaconsejavigilaralpaciente.

Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado2registroscoincidentes:
C.N.

Va

Presentacin

Financ.

Aport.

PVP()

793372

Intramuscular

WINSTROLDEPOT50MG/AMP3AMPOLLAS1MLINYECT

NO

AN

848663

Intramuscular

WINSTROLDEPOT50MG/ML1AMPOLLA1ML

REC

AN

1,59

Elsevier2016

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