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7/4/2016

MedicamentoDisulfiram

Disulfiram
Fechadelaltimarevisin:12/05/2012|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:1

ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Interacciones

Descripcin
Aversivodelalcohol,inhibidordelaaldehidodeshidrogenasa.Impideelmetabolismodel
etanolenelhgado,porloquequecuandosteseconsume,seacumulaenformade
acetaldehidoyproduceunareaccintpicaalcoholdisulfiram(rubefaccin,sudoracin,
cefalea,nuseas,vmitos,visinborrosayconfusin).

Indicaciones
Coadyuvantedeltratamientodelalcoholismocrnico,comocondicionantedelindividuopara
queevitelaingestadealcoholduranteelperododedeshabituacin.
Estemedicamentonocuraladependencia.Debereservarseparapacientesmuy
seleccionadosyaltamentemotivados,juntoconapoyopsicoteraputico.

Posologa
Vaoral,enunasolatomadiariageneralmenteporlamaana.
Dosisinicial500mg(2comprimidos)cada24horasdurante35das.Dosisdemantenimiento
250mg(1comprimido)cada24horashastaladeshabituacindelpaciente.Eltratamiento
debeempezaralmenos24horasdespusdelaltimaingestadealcohol.

Contraindicaciones
Enfermedadcardiovascular(insuficienciacardiacaocoronaria,hipertensinarterial).
Psicosis.
Adiccinanarcticos.
Tratamientoactualorecienteconmetronidazol,paraldehido,alcoholopreparadosque
contenganalcohol(determinadosjarabesparalatos,tnicosysimilares).

EfectosAdversos
Sistemanervioso:esbastantefrecuentelasomnolenciayfatigatransitoriasalcomienzo
deltratamiento.Tambincefalea,depresinyencefalopata.
Digestivos:sabormetlico,dispepsia,halitosis.Sehandescritocasosdehepatitisagudaen
cualquiermomentodeltratamiento,inclusoalgunoscasosfatalesfulminantesprobablemente
relacionadosconunareaccindehipersensibilidad.Serecomiendaefectuarcontroles
peridicosdelafuncinheptica.
Otros:impotenciasexual,dermatitisalrgica.Raramenteneuropatapticaoperifrica,
discrasiassanguneas.
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MedicamentoDisulfiram

Precauciones
Debenevitarselosmedicamentosycualquierotroproductoquecontengaalcoholcomo
excipiente(lociones,determinadascomidas,etc.).
Debetenerseencuentaquelareaccinalcoholdisulfirampuedeproducirseincluso
semanasdespusdefinalizareltratamientocondisulfiram.
Lareaccindisulfiramalcoholpuedeagravarlaenfermedadenpacientesconinsuficiencia
cardiacaocoronaria,hipertensin,diabetesmellitus,trastornosrespiratorios,epilepsia,lesin
cerebralohipotiroidismo.
Funcinheptica:debidoasupotencialhepatotoxicidad,serecomiendavalorarlafuncin
hepticaalprincipiodeltratamientoydespusperidicamente.
Embarazo:nosehaestablecidosuseguridad.CategoraCdelaFDA[Msdatos].Debe
utilizarseslosielbeneficiopotencialjustificaelriesgo.
Lactancia:seconsideracontraindicado.

Interacciones
Medicamentosconexcipientealcohol:debenevitarse.Esimportantecomprobarqueun
medicamentonocontienealcoholantesdetomarlo.
Fenitona:disulfirampotenciasuefecto.Serecomiendamonitorizarnivelesplasmticos.
AntagonistasdevitaminaK:potenciaelefectoanticoagulante.DebemonitorizarseelINR
siseaadeoretiradisulfiram.
Metronidazol:sehandescritocasosdepsicosisagudayconfusin.Asociacin
contraindicada.
Benzodiacepinas:disulfiraminhibesumetabolismoypuedeaumentarsusefectos.Puede
sernecesarioreducirladosis.
Isoniazida:puedenproducirsecambiosdecomportamiento,descoordinacinymarcha
inestable.Debeevitarselaasociacin.
Amitriptilina:sepotencialareaccindisulfiramalcohol.
Teofilina:disulfiramaumentasignificativamenteelriesgodetoxicidadporteofilina,
pordisminuirsueliminacin.

Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado1registroscoincidentes:
C.N.

Va

Presentacin

Financ.

Aport.

914671

Oral

ANTABUS250MG40COMPRIMIDOS

REC

AR

PVP()
5,03

Elsevier2016

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