Tema 3

1.- Marque verdadero V o falso F segn corresponda:

a) -------La hipertensin gestacional afecta la morbi-mortalidad

materno-perinatal.
b) -------La preclampsia aparece siempre despus de las 20 semanas
y puede presentarse en multparas con nueva pareja.
c) -------La forma ms grave de la enfermedad es la hipertensin crnica
ms pre-eclampsia sobreaadida.
d) -------En el tratamiento de la hipertensin y embarazo es aconsejable
el uso de diurticos.
e) ------- Ante una eclampsia siempre debe interrumpirse el embaraz
sin tener en cuenta los resultados del feto.
f) --------La pre-eclampsia desaparece en las 1ras horas despus del parto.

2.- Marque con un X la combinacin correcta para los complementarios a indicar en

una preclampsia.

a- cido rico

----- ---

abef

---------

acde

---------

bdef

b- creatinina
c- antgeno de superficie
d- serologia
e- proteinuria de 24 horas
f- transaminasas

3.- Ante una eclampsia se impone el tratamiento hipotensor, anticonvulsivante y el uso

del sulfato de magnesio, este ltimo necesita de la vigilancia estrecha de 3 elementos
que

son

la

frecuencia

respiratoria,

medir

la

diuresis

________________________________________..

4.- Paciente de 15 aos nulpara, con 36 semanas de embarazo por amenorrea

confiable que ha ganado 18 Kg. de peso durante el embarazo, y en estas 2 ltimas
semanas ha ganado 2 kg, presenta edemas generalizados, en la cara, manos y
miembros inferiores y acude porque ha sentido zumbidos de odos.
Al examen fsico : Obesa
Mucosa hmedas normo coloreadas

Tejido celular subcutneo: edemas marcados en cara, manos, pies y en la vulva y el

abdomen
Cardiovascular: tonos normales TA 150/100

respiratorio murmullo vesicular normal

Abdomen :con edema suprapbico, tero gestante

Altura uterina: 42 cms presentacin ceflica, dorso izquierdo frecuencia cardaca
Fetal 152 latidos por minutos.
No prdidas vaginales.
De la situacin problmica anterior diga:
1) Impresin diagnstica
Preeclamsia
2) Argumente los signos y sntomas para hacer ese planteamiento:
Edema HTA, zumbido de dios, aumento de peso
3) Diga el diagnstico diferencial
Hipertensin crnica, hipertensin gestacional
4) Exprese que acciones se pudieron realizar a nivel comunitario para evitar
este cuadro clnico
Control del peso materno orientando dieta
5) Menciones las posibles complicaciones materno fetales (al menos 5)
Eclampsia, hipoxia fetal, muerte fetal, insuficiencia renal, sndrome helpp,
edema agudo del pulmn.
6) Diga los riesgos que presenta esta paciente.
Candidata a sangrar, posible parto distcico.

5) Marque con X las respuestas correctas.

a) ------La anemia ms frecuente durante el embarazo es la ferripriva.
b) -------Los aminoglucsidos son los antimicrobianos de eleccin en la infeccin
urinaria durante el embarazo a nivel comunitario
c) -------La diabetes durante el embarazo requiere de una dieta y un control metablico estricto.

d) -------Existen mujeres cardipatas a las que se le contraindican el embarazo

por el riesgo materno que esto implicara.
e)..Las gestantes portadoras de SIDA, no slo aumentan el riesgo para su
salud, sino tambin para el producto de la concepcin.
f) --------La eclampsia slo se presenta durante el embarazo.