Universidad de Ciencias Médicas . Santiago de Cuba .

Facultad de Medicina No 1 .

PIS de Ginecobstetricia . Curso 2015 – 2016.

Nombre y Apellidos-----------------

Brigada-------- Fecha --------------- Calificación-------------.

I-Juana es una paciente de 24 años de edad, con vida sexual activa , sin
anticonceptivo , con FUM 23 agosto 2015 , acude al CMF , presentando
náuseas ,vómitos, al interrogatorio no tiene esquema de vacunación , y
desea embarazo .

A-Mencione dos signos de certeza de diagnóstico de embarazo.

B-Enumere cinco complementarios que usted indicaría en la captación
de embarazo.-C- En qué momento usted indicaría el examen de
alfafetoproteina ?.
D- Cómo indicaría esquema de vacunación con toxoide tetánico ?.

II-El manejo y control de riesgo reproductivo pre concepcional es muy

importante para garantizar la salud materno infantil .Marque con una X la
respuesta correcta para definir los criterios de salida del riesgo reproductivo.

a-------Pacientes que no desean más embarazos y se mantengan

utilizando un anticonceptivo adecuado.
b -------Pacientes mayores de 35 años de edad.
c--------Anticonceptivo permanente.
d --------Paciente cesareada por segunda vez .
e --------Desaparición de la condición de riesgo.
f---------Certeza de no relación sexual.
g--------Paciente histerectomizada .

III-- En relación con la Hipertensión Arterial y el embarazo , seleccione

verdadero V o falso F , según sus conocimientos .

1 ----Para diagnosticar una enfermedad hipertensiva de la gestación es

imprescindible valorar la ganancia de peso.

2----Dentro de los factores de riesgo más importantes para la pre eclampsia

se encuentran la edad materna, la nuliparidad y el antecedente familiar
materno de pre eclampsia.

3---La sepsis urinaria se asocia con frecuencia a la pre eclampsia.

4---La hipertensión transitoria es aquella que aparece después de las 20

semanas y se acompaña de proteinuria.
5---La estabilización de las cifras de tensión arterial es imprescindible para la
cura de la Pre eclampsia .

6---El diagnóstico de la enfermedad hipertensiva crónica de la gestación se

hace en pacientes que aparecen cifras altas de tensión arterial antes de las
20 semanas o aparece en la fundos copia una retinopatía hipertensiva.

7---La Hipertensión Arterial Crónica, más pre eclampsia sobreañadida es la

forma más grave de los trastornos hipertensivos durante la gestación.

IV---En relación con las patologías que pueden producir gestorragias , enlace
la columna A con la columna B , Según corresponda .

COLUMNA A .

A ---Placenta previa.

B---Embarazo ectópico .

C—Enfermedad trofoblástica gestacional .

D ---Rotura uterina .

E ---Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta .

COLUMNA B.

-------Puede referir salida de vesículas , se acentúan las náuseas , los vómitos

y hay signos de más al examen físico.

------Es la inserción total o parcial de la placenta en el segmento inferior

------Se presenta con mucha frecuencia en mujeres con antecedentes de

inflamaciones pélvicas y operaciones sobre las trompas.

------O curre después de las 20 semanas de gestación, se aprecia un útero de

consistencia leñosa, no se palpan las partes fetales.

------E s el accidente más grave y dramático de la práctica obstétrica, la

intervención quirúrgica será el tratamiento de urgencia de elección.

V- El mecanismo del parto en la presentación de vértice consta de seis

tiempos . Menciónelos de forma ordenada.