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ANTROPOMETRIA

Tcnicas de Medicin
Lic. Alicia M. Witriw
Docente Investigadora
Prof.Adjunto Ctedra de Evaluacin Nutricional UBA

ANTROPOMETRIA
Es la medicin de segmentos corporales
que permiten clasificar al individuo.
Es una herramienta que permite realizar el
diagnstico nutricional.

ANTROPOMETRIA

Es un mtodo incruento ,de bajo costo, aplicable en


todo el mundo para valorar el tamao, proporciones y
composicin del cuerpo humano.

Se usa para identificar sujetos que necesitan una


consideracin especial o para evaluar la respuesta de
ese sujeto a alguna intervencin.

Reune las condiciones : inocuidad, factibilidad,


reproducibilidad y bajo costo operativo .(1)

Mtodos de Valoracin
Antropomtrica
ANTROPOMETRA CLSICA

Peso
Talla
Dimetros
Permetros
Pliegues

FRACCIONAMIENTO
ANTROPOMTRICO

ANTROPOMETRA CLSICA
Peso
Talla: - Directa: a) Parado
b) Decbito Supino
- Indirecta: a) Transversal de los Brazos
b) Altura de Rodilla
Dimetros (hmero)
Permetros (mueca / braquial)
Pliegues (tricipital / subescapular)

Tipos de Balanzas
Balanza Clnica

Balanza Digital

Balanza para pesar pacientes en cama

Tcnicas de Medicin
A) Medida del peso corporal: El paciente
deber estar en ropa interior, siendo preferible
medirlo en ayunas, luego de haber evacuado el
recto y la vejiga. La balanza deber ser de uso
clnico, con sensibilidad de 0-150 kg.El sujeto
permanece de pie inmvil en el centro de la
plataforma con el peso del cuerpo distribuido
entre ambos pies.(3)(4)(7)

Tcnicas de Medicin
B)Talla: Se tomar de pi con los talones
juntos, cuidando que el mentn se ubique
recogido de manera que el borde inferior de la
cavidad orbitaria se encuentre en lnea
horizontal con la parte superior del trago de la
oreja./ Plano de Frankfurt ( Se utilizarn
altmetros de precisin, controlados por el
operador a travs de una cinta mtrica).(3)(4)(7)

Medida de la talla

Plano de Frankfurt

Tcnicas de Medicin
C) Altura del tronco o Talla sentada: Se
utilizar un banco con superficie rgida y con
una altura de 50 cm para facilitar el clculo.
Cuando se emplea el altmetro de la balanza,
debe tenerse en cuenta que el banco no posea
una estructura que impida su colocacin sobre
la plataforma. (La talla sentada se obtendr en
este caso, restando a la medida obtenida, la
altura entre la plataforma de la balanza y la
superficie del banco). El sujeto se sienta en el
banco con la cabeza ubicada en plano de
Frankfurt y la regin lumbo-sacra contra la
superficie vertical. Se fecta la medicin (3)(4)(7)

Tcnicas de Medicin
D) Talla en decbito supino: El sujeto debe
estar ubicado en posicin supina. Se mantiene
la cabeza en plano de Frankfurt. Las
extremidades inferiores estarn extendidas
sobre la superficie y los brazos a los costados
del tronco. Los pies debern permanecer
verticales al plano de la cama. Se desliza el
elemento de medicin desde el crvix de la
cabeza hasta la planta de los pies. (3)(4)(7)

Tcnicas de Medicin
E) Transversal de brazos: Con los brazos
extendidos lateralmente en ngulo de 90 grados
del cuerpo, se mide la distancia entre el dedo
mayor de una mano hasta el mismo dedo de la
otra.
F) Altura de rodilla: Con la rodilla en ngulo de
90 grados se mide la distancia desde la planta
del pie hasta el lmite superior de la rtula.

DIAMETROS

Calibre Vernier

Pelvmetro Externo de Collins

DIAMETROS

DIAMETROS

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G)

Medida

de

los

dimetros

seos:

La medicin de los dimetros cortos se efecta con un


calibre Mitutoyo (MR) de 300 mm , Vernier (MR) de 300
mm o similar, antropmetro corto. Es necesario que
las ramas del calibre sean superior a los 6 cm para
tomar la medida del dimetro del fmur y tobillo. La toma
de medidas de mueca, humero , fmur y tobillo se
efectuarn con el sujeto sentado. Las medidas
utilizadas para el clculo de la masa esqueltica en la
evaluacin por el mtodo ENFA son: mueca, hmero,
fmur y tobillo. Los dimetros largos se realizan con el
pelvmetro externo de Collins o con el antropmetro
largo. Mientras el sujeto se encuentre parado de miden
los huesos largos biilaco y bitrocantreo. Al sentarse se
completa la medicin del biacromial y del anteroposterior
del trax(AP). La medicin de estos 4 ltimos dimetros
se utiliza para el calculo de la masa visceral.

Tcnicas de Medicin
G1) Mueca: Se mide el dimetro entre ambas
apfisis estiloides. (3)(4)

DIAMETRO MUECA DERECHA


VISTA DORSAL

1- APFISIS ESTILOIDES RADIAL

5- APFISIS ESTILOIDES
CUBITAL

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G2) Hmero (biepicondilar): Se ordena
que el sujeto eleve y flexione el miembro
superior derecho en ngulo recto hasta
llevar el codo a la altura del hombro.(3)(4)
Se aplican las ramas del calibre sobre la
epitrclea y el epicndilo, utilizando los
dedos ndices de ambas manos para
reconocimiento anatmico del punto
correcto a medir. (3)(4)

DIAMETRO DE HUMERO DERECHO


VISTA ANTERIOR

2- EPICNDILO

7- EPITROCLEA

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G3) Fmur (biepicondilar): Estando el sujeto
sentado con la pierna flexionada y apoyada en
el piso, se efecta la medida del dimetro entre
ambos condilos femorales.Por la caracterstica
de la zona ,es habitual que el sitio anatmico de
la medida se encuentre oculto por una capa de
grasa que ser mayor en relacin a la obesidad
del sujeto. Para evitar error, se aconseja
orientar las ramas del calibre con los dedos
ndices de ambas manos y efectuar la medida
mientras se comprime sobre la superficie sea.
Una medida inadecuada puede determinar un
dimetro mayor al real, originando error en el
clculo del esqueleto cuando se quiere
determinar la composicin corporal.(3)(4)

DIAMETRO DE FEMUR IZQUIERDO


VISTA ANTERIOR

2-TUBERCULO
SUPRACONDILIO
INTERNO

6-TUBERCULO
SUPRACONDILIO
EXTERNO

Femur derecho- Vista anterior

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G4) Tobillo: Se medir el dimetro entre ambos
malolos. (3)(4)

DIAMETRO DE TOBILLO IZQUIERDO


VISTA POSTERIOR

5-MALEOLO EXTERNO
PERONEO

8-MALEOLO INTERNO
TIBIAL

TOBILLO DERECHO
VISTA ANTERIOR

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G5) Biacromial: El observador utiliza los dedos
ndices para buscar el extremo externo de
ambos acromin. (3)(4)

BIACROMIAL ESCAPULA IZQUIERDA


VISTA POSTERIOR

14- ACROMION

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G6) Trax (A-P): El observador se ubica de
costado y apoya las ramas del pelvmetro sobre la
apfisis espinosa de la 3-4 vrtebra dorsal y la
zona esternal media entre la 3 y 4 costilla. (3)(4)

AP-TORAX
VISTA SUPERIOR

3-4 VERTEBRA DORSAL

3-4 COSTILLA

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G7) Biilaco: Con el sujeto de pi, el observador
se coloca por delante o por detrs del mismo. Las
ramas del pelvmetro se apoyan sobre el
dimetro mayor transverso de las crestas ilacas
con ayuda de los dedos ndices. (3)(4)

BIILIACO
HUESO COXAL IZQUIERDO
VISTA ANTERIOR
1-CRESTA ILIACA

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G8) Bitrocantreo: El observador colocado de
manera similar al anterior, efecta la medida
apoyando las ramas del pelvmetro sobre
ambos trocnteres mayores. (3)(4)
En caso de dificultad para reconocer el sitio
adecuado, suele ser de utilidad hacer flexionar
el miembro una y otra vez hasta percibir el
trocanter. (3)(4)

BITROCANTEREO
FEMUR IZQUIERDO
VISTA ANTERIOR
3-TROCANTER MAYOR

PERIMETROS
Cinta Mtrica

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H) Medida de los permetros corporales:
Se emplea una cinta mtrica inextensible marca
Lufkin (MR) , Stanley (MR) o similar, de 0.5 cm
a 1 cm de ancho por 2 a 3 metros de largo. El
sujeto debe estar parado.

Tcnicas de Medicin
H1) Permetro ceflico: Se realiza con el sujeto
en plano de Frankfurt en un nivel imediatamente
superior al punto medio del arco superciliar. (7)
H2)
Permetro
de
cuello:
Se
mide
imediatamente por encima del cartlago tiroideo.
Se sostiene la cinta perpendicular al eje
longitudinal del cuello. (7)

Tcnicas de Medicin
H3) Permetro de mueca: Con la palma de la
mano en posicin ventral, se mide el permetro
a nivel de las apfisis estilides. (3)(4)

PERIMETRO MUECA DERECHA


VISTA DORSAL

1- APFISIS ESTILOIDES RADIAL

5- APFISIS ESTILOIDES
CUBITAL

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H4) Bicipital (relajado): Con el brazo relajado
al costado del cuerpo, con la palma de la mano
mirando haca el muslo, se coloca la cinta
mtrica rodeando el brazo a la altura del punto
medio que une el acromion y el olcranon. (3)(4)

Tcnicas de Medicin
H5) Bicipital (contrado): Con el bceps
contrado y flexionado en ngulo recto se toma
la medida el punto medio que une el acromion
con el olcranon. (3)(4).

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H6) Antebrazo (relajado): Se toma la medida a
1 cm por debajo del pliegue del codo.(3)(4).

Tcnicas de Medicin
H7) Muslo: Se mide su permetro a 1cm por
debajo del pliegue glteo.(3)(4)

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H8) Gemelo: Su permetro se mide en la zona
de mayor permetro gemelar (pantorrilla). (3)(4)

Tcnicas de Medicin
H9) Permetro de tobillo: Se realiza la medicin
a nivel de ambos malolos ( interno y externo).
(3)(4)

PERIMETRO DE TOBILLO IZQUIERDO


VISTA POSTERIOR

5-MALEOLO EXTERNO
PERONEO

8-MALEOLO INTERNO
TIBIAL

Tcnicas de Medicin
H10) Trax: Se coloca la cinta mtrica rodeando el
trax a la altura del 3er espacio intercostal. Se
solicita al paciente que inspire y luego espire
totalmente el aire, siendo la medida correcta
aquella correspondiente al final de la expiracin.
(3)(4)

Tcnicas de Medicin
H11) Abdomen: Se mide su permetro a nivel
umbilical. (3)(4)

PLICMETROS
Harpenden

Lange
Cescorf

Tcnicas de Medicin
H12) Cintura: Se rodea con la cinta mtrica el
punto medio entre el reborde costal y la cresta
ilaca.(7)
H13) Cadera: Se rodea la cinta mtrica a nivel
de las saliencias de los trocnteres mayores.(7)
H14) Glteo: Se mide a nivel de su permetro
mximo. Este valor solo se toma con finalidad
esttica.

Tcnicas de Medicin
I)
Medida
de
los
pliegues
grasos:
Con el sujeto de pi, se medirn los pliegues del hemicuerpo
derecho, con excepcin del abdominal. Se emplear el calibre de
Lange, Harpenden o Cescorf. Si bien estos calibres determinan
resultados comparables en sujetos delgados, en pacientes obesos
el calibre de Harpenden origina determinaciones menores, con el
consecuente robo de masa grasa por su mayor potencia de cierre.
Todas las medidas se efectuarn comprimiendo el pliegue de grasa
entre los dedos pulgar e ndice de la mano izquierda, tratando de
separar el plano muscular mediante movimientos laterales. Con el
pliegue formado, se aplicarn las ramas del calibre , efectundose
la lectura cuando se estabiliza el descenso de la aguja. La toma de
la medida no debe superar los 3 segundos, para evitar que la
presin de las ramas del calibre continen disminuyendo la medida
del pliegue por desplazamiento del contenido de agua de la piel
Mientras se realiza la medida no debe soltarse la pinza digital de la
mano izquierda y la maniobra debe ser repetida en forma
consecutiva por tres veces, tomndose el valor promedio o aquel
que se repita. Es conveniente recordar, que el mayor error en el
clculo de las masas corporales corresponde al de la masa grasa,
siendo necesario extremar las precauciones al realizarla.

Tcnicas de Medicin
I1) Tricipital: Medir la distancia entre el
acromion de la escpula y el olcranon del
cbito. Tomar la medida en el punto medio,
formando un pliegue en direccin al eje del
hueso.(3)(4)

Tcnicas de Medicin
I2) Bicipital: Con el brazo extendido y relajado
al costado del cuerpo se efecta el pliegue en la
zona anterior del hmero 1/3 medio, formando
un pliegue en direccin al eje del hueso.(3)(4)

Tcnicas de Medicin
I3) Subescapular (diagonal): Se efecta un
pliegue diagonal a 45 grados con respecto a la
horizontal, dirigido hacia abajo y afuera sobre la
punta del omplato.(3)(4)

Tcnicas de Medicin
I4) Suprailaco: Se mide el pliegue horizontal
en la lnea medio axilar sobre el borde superior
de la cresta ilaca. (3)(4)

Tcnicas de Medicin
I5) Abdominal (umbilical): Se efectuar un
pliegue vertical en el borde externo del recto
anterior del hemiabdomen izquierdo, en el cruce
con un lnea horizontal que pase por el
ombligo.(3)(4)

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I6) Muslo (anterior): Se efectuar un pliegue en
la cara anterior del muslo, paralelo al eje del
hueso, en el punto medio de una lnea que una
la espina ilaca anterosuperior con el borde
superior de la rtula. (3)(4)

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I7) Gemelo: Se efectuar en el sentido seo, en
la zona de mayor dimetro de la pantorilla y en
su cara lateral externa. (3)(4)

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA


Talla supina

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

TOMA DE MEDIDAS EN POSICION SUPINA

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