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Cuidado Integral Al Paciente Ostomizado PDF
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OSTOMIZADO
1.-Definicin de ostoma.
2.-Clasificacin de las
ostomas.
3.-Tipo de intervenciones
quirrgicas.
4.-Complicaciones especficas
ostomas.
5.-Cuidados de Enfermera al
paciente ostomizado.
6.-Educacin Sanitaria y
recomendaciones tiles al alta
hospitalaria.
7.-Bibliografa y direcciones de
inters en Internet.
DEFINICIN DE OSTOMA
Es la derivacin quirrgica de un rgano
CLASIFICACIN Y TIPOS DE
OSTOMAS SEGN SU FUNCIN
-Ostomas de
ventilacin:
TRAQUEOSTOMA
-Ostomas de
nutricin:
GASTROSTOMA
YEYUNOSTOMA
CLASIFICACIN Y TIPOS DE
OSTOMAS SEGN SU FUNCIN
-Ostomas de
eliminacin:
a) Digestivas:
ILEOSTOMA.
COLOSTOMA.
b) Urinarias:
UROSTOMA.
TIPOS DE UROSTOMAS.
Nefrostoma.
Ureterostoma.
Transuretero
Ureterostoma en Y.
Ureteroileostoma o
Bricker.
WANGENSTEEN
MICKULICZ
DEVINE
HARTMANN
Prolapso:
El asa de colon se prolapsa por
orificio aponeurtico
demasiado grande o falta de
fijacin del mesenterio a la
pared abdominal.
Retraccin:
Normalmente secundaria a
necrosis o por quedar el
estoma sometido a traccin,
por lo que al cicatrizar queda
umbilicado
Hernia paraestomal:
Suele suceder por debilidad
muscular de la pared
abdominal,y si es de gran
tamao precisa reparacin
quirrgica.
Alteracin de la piel
periestomal:
Son las complicaciones ms
frecuentes en pacientes
ostomizados y en cuya
solucin ms puede incidir
el personal de Enfermera
CUIDADOS PREOPERATORIOS
Preparacin mecnica de
colon.
Preparacin psicolgica
del paciente.
Preoperatorio
general:ctes
vitales,sueroterapia,
antibioterapia,etc.
MARCACIN DE LA
UBICACIN DEL ESTOMA
CON TINTA INDELEBLE.
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL
POSTOPERATORIO INMEDIATO.
Cuidados del estoma y piel periestomal.
DIAGNSTICOS DE ENFERMERIA:
-Alteracin de la integridad del estoma y la
piel periestomal relacionado con la
higiene.
-Alteracin de la integridad de la piel
periestomal relacionada con la adaptacin
del dispositivo colector.
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:
-Manejo correcto de los dispositivos
colectores.
-Evitar el exceso de contenido en los
dispositivos,cambindolo siempre que
haya fuga o el paciente tenga sensacin
de quemazn o prurito en la zona.
-Aprovechar cada cambio de dispositivo
para inspeccionar el estoma y la piel
periestomal en busca de posibles
complicaciones.
CUIDADOS EN EL
POSTOPERATORIO TARDO:
Educacin sanitaria y
recomendaciones generales al alta.
HIGIENE DEL ESTOMA Y CAMBIO DE BOLSA:
-Se realizar sedente o en bipedestacin.
-Se despegar la bolsa de arriba abajo,evitando tirar de la piel circundante.
. Se lavar el estoma con agua templada y jabn neutro.
-Se despegar la bolsa de arriba abajo evitando tirar de la piel -Importante
asegurarse que la piel est bien seca antes de pegar el dispositivo.Siempre secar
con gasa(que no desprende hebras) y a toques suaves sin friccionar.
-Se adecuar el tamao del orificio de la bolsa al tamao del estoma (se recorta de
acuerdo a una plantilla con tijera curva).
-Si el paciente se ducha con la bolsa puesta,cubrir el filtro de carbn activado para
que ste no pierda sus propiedades desodorantes ni de impermeabilidad.
CAMBIO DE BOLSA.
ALIMENTACIN EN PACIENTES
OSTOMIZADOS:
-Dieta equilibrada.
-Beber un mnimo de 2 litros de
lquidos al da.
-Mantener los horarios de las
ingestas para conseguir la
regularizacin del trnsito
intestinal.
-Evitar ingestas abundantes de
legumbres,pepino,coliflor,frutos secos y bebidas gaseosas
por aumentar los gases
intestinales; as como tambin
los esparragos,los ajos y las
cebollas por aumentar el olor
de las heces.
BIBLIOGRAFA Y DIRECCIONES
TILES EN INTERNET.
BRECKMON Enfermera del estoma.(Editorial Mc Graw-Hill)
J. MART RAGU Estomas: Valoracin, tratamiento y
seguimiento.(Ed. Mosby-Doyma)
ANA M MOLINA Atencin integral al paciente ostomizado.
www.mopermedical.com
www.fisterra.com
www.intramed.net
www.aado.org.ar
www.fundacinostomia.org
www.estomaterapia.es (SEDE)