Test de Mayo

mi

Ministerio

de Silsid Pblica

Aplieacin Individual a personas mayores de 12 aos

Determina Deficiencia o Deterioro Mental

-F

Sakjd Menta!
SeniciodePscooga

Distrito Pebres Cordero 09D04

Nombre:

Edad:

Fecha de Nacimiento:

Fecha de Apcacn:

1.

ORIENTACIN (0 - 8) -Se caiifica 1 punto por tem-

TOTAL'

Consigna: "Por favor Responda las s'iQuientes preguntas..."

1-Nombre

5.-/.Qu da es hoy?

2.-Direccin (casa)

6.- /.Qu fecha estamos?

3.- Nombre edificio

7.. Mes ,

4.- Ciudad (vive)

8.-Ao.

1!.

ATENCIN (0 - 7) -Se califica 1 punto por nmero-

TOTAL =

Consigna: "Por favor repita os nmeros que le voy a decir..."

-Se califica 0 si no puede contestar los 3 primeros nmeros dados por el
examinador.
-Dar un nmero por segundo / No pennitir que los repita uno a uno detrs
del examinador, sino a! ^nal.
-Solo se repite la primera sene dos veces, el resto una sola vez.
-Solo calificar 1 punto por cada nmero de la serie que si logr repetir.
lli.

APRENDIZAJE O - 4) -Se caiifica 1 punto por respuesta correcta-

1..5-8-2
2.-6-4-3-1
3.-4-2-7-3-1
4.-5-9 - 1 - 7 - 4 - 2
5.-6-1-9-4-7-3-8
TOTAL

'

Consigna: "Rep/fa/as pa/abras Qi/e te i/o/a oec/rtesfaap/iendrse/asc^^

-Se puede repetir 4 veces seguidas con ayuda del examinador.
1.- Manzana
-La 5 vez que repite debe ser solo, sin ayuda del examinador.
2.- Sr. Prez
-La 5" vez es la que se caiifica.
3.- Tnel
-Califico cada palabra con 1 punto si est en ei orden que mencion.
4.-Caridad
-Alfinaldedr: "Recurdelas que se las prepuntar luego'.
TOTAL'

JV- ' ^' CLCULO (O - 8) -Se califica 1 punto por tem-

Consigna: 'Realice las siguientes operaciones mentalmente...'

Nivel Escolar Medio Alto

Nivel Escolar Bajo

1 - Multiplique 13x5 =

5. -5x2 =

2. - Ahora reste 65 - 7 =

6. -10-4 =

3.- Ahora quiero que divida 58:2;

7. -Ahora dividas: 2^
8. - Sume 3 + 3 =

4. - Ahora sume 29 + 11 =

Consigna: "Conteste las siquientes prequntas QU SON...?'

-Insistir en QUE SON LAS DOS COSAS JUNTAS, y
no por separado. / Qu son o para que sirven?
-Ejemplo: Qu son el rojo y e! verde?
-Si no puede contestar se le ayuda diciendo: "LOS
DOS son COLORES"

1.. tina naranja y un guineo

2.. !ln frinrin y una bicicleta
3.

i ina mesa y ijna silla

i . t In parm y un len
Consulta Externa

XV

Test de Mayo
Aplicacin individua! a personas mayores da 12 aos
Ministerio
Determina Deficiencia o Deterioro Men\a\
m Salud Pblica

Salud Mental
Servido de Psicologa JL

INFORMACiON (0 - 3) -Se califica 1 punto por respuesta correcta- T O T A L

Consiqna: "Conteste as siquientes prequntas:"
-Se acepta nombre y/o apellido.
1 - Guipn PS niifistrn prpRrlfintR?
-En caso de no recordar el inmediato
2.- Y quien fue el presidente anterior
anterior, se pueden aceptar mnimo 3
3.. Para qijfi sirvp (in tftrmmfitro?
nombres de presidentes anteriores.
VI.

VII.
CONSTRlICGIN ( P W 0 S V 0 . 4 V - & caiifica 1 ounto oor temTOTAL =
Consigna: Dibuje un Reioj con nmeros y minutero,Consigna; Copie este dibujo por favor (mostrar
y seale as 11:15
lmina con
fquras).

-Se dar una hoja en blanco para el dibujo.

-Se dar una hoja en blanco para el dibuj.
-Califica n si el dibujo no corresponde.
-Califica 0 si no hay aito/ancho/profundidad.
-Califica 1 si dibuja la esfera y los # principales.
-Califica 1 si hay ngulos bien hechos.
-Califica 2 si dibuja lo solicitado.
-Califica 2 si dibuja lo solicitado.

VIH.

REVOCACIN (0 4) -Se califica 1 punto por respuesta correcta- TOTAL=

Consigna: ^Rep/fa/as 4 ps/aras aner/ormen/e memorjzac/as..."

1.-Manzana
2.-Sr.Prez

3.- Caridad
'

4.-Tnel
.r-yy.:':

CAUFICACIN FINAL:

- , :'y y '

Subescalas

Baremo
15 puntoso menos
16 a 23 puntos
24 a 27 puntos
28 a 33 punios
34 a 38 puntos

Deficienaa / Deterioro Mental Grave

Deficiencia / Deterioro Mental Moderado
Deficiencia / Deterioro Mental Leve
Deficiencia / Deterioro Mental Limite
No existen signos de dericiencia

'

Puntuacin

1, Orientacin
11. Atencin
ill. Aprendizaje
iV. Clculo
V. Abstraccin
V!. informacin
V!l. Construccin (Praxis)
Vil!. Revocacin

TOTAL

Diagnstico: De acuerdo a la tabla o baremo respectivo.

Mdco{a) que solicita:

(f)

Fecha y lugar:
j.:-^r^

^^f^.

Psiclogo(a) que evala:

..

W:

'

Consulta Extema
CS#13

Distri!o09004