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pen
N 117
Octubre 2016
Edicin a columna sencilla
ISSN 1699-5554
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INDICE
Este boletn es una compilacin de noticias y artculos
accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
por parte de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Adicciones ...................................................3
Crcel y Salud Mental Penitenciaria ................2
Confidencialidad ..........................................4
Criminologa ................................................4
Documentacin Clnica .................................5
Estrs Postraumtico y Victimologa ...............5
tica y Derechos Humanos ............................5
Familia ........................................................7
Frmacos .....................................................8
Legislacin ...................................................9
Legislacin Internacional ............................. 10
Mdicos Enfermos ...................................... 10
Contacto:
Militar ........................................................ 11
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Adicciones
Los circuitos dopaminrgicos relacionados con la adiccin . Jurez y Han, en
Neuropsychopharmacology, revisan la cuestin sealando que existen tres variantes relacionados
con la recompensa, la aversin y el estrs. La diferenciacin entre estas tres lneas puede tener
inters clnico y teraputico.
Los cigarrillos electrnicos como medio para dejar de fumar. Una reciente revisin de
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evidencia bajo, los cigarrillos electrnicos ayudaran a dejar el hbito de fumar sin efectos
secundarios importantes. Comentario en Diario Mdico.
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problema de salud mental y entre el 60% y el 70% de estos presos llegan al Centro Penitenciario
sin que se haya detectado previamente la existencia de dicha discapacidad.
Cae la mortalidad relacionada con el tabaco entre presos con enfermedad mental
tras introducir prohibicin de fumar en prisin , segn un trabajo de Dickhert y
colaboradores en Psychiatric Services. No hubo un descenso similar entre presos sin patologa
psiquitrica, lo que los autores interpretan como un signo de que el tabaco contribuye a la
reduccin de la esperanza de vida especialmente en personas con padecimientos psquicos.
Los tres principios que violan las crceles estadounidenses son, segn sostiene Lichtenberg
en Aeon, el de proporcionalidad de la pena, igualdad de la misma en casos similares y que el
castigo no cause ms dao que beneficio.
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Confidencialidad
Normativa europea sobre PNR . C. Otto comenta en El Confidencial la DIRECTIVA (UE)
Estados miembros deben imponer sanciones efectivas, proporcionadas y disuasorias, incluidas las
pecuniarias, a las compaas areas que incumplan sus obligaciones.
Criminologa
Trastorno lmite y criminalidad . Sansone y colaboradores publican en Innovations in Clinical
Neuroscience una carta en la que comunican la asociacin de rasgos de este trastorno con
conducta criminal.
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planta que se ha hecho famosa como anuladora de la voluntad. Por su parte, tambin en El
Mundo, Lucas de la Cal, firma un reportaje sobre los camellos de esta sustancia.
Documentacin Clnica
Los comentarios de la HC deben ser entregados al Juez si lo requiere . Diego Carrasco,
en Diario Mdico, presenta la valoracin de Carlos Sardinero, abogado y experto en Derecho
Sanitario, quien sostiene que el control de las anotaciones subjetivas no puede depender de los
profesionales sanitarios sino que de lo que ordene la Autoridad judicial.
Sobre las anotaciones subjetivas . Tras haberse conocido un caso reciente de un comentario
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El escndalo del Instituto Karolinska , cuya cpula ha sido despedida por negligencias tras la
muerte de dos pacientes, es analizado por Nuo Domnguez en El Pas. Por su parte, Revista
Mdica publica un reportaje sobre el impacto del fraude en la actividad mdica, partiendo del
mismo escndalo y del amparo que el Instituto ofreci a un cirujano que false los resultados de
sus actividades y descubrimientos.
lo que interpretan con cautela sus resultados. Con todo, encuentran que los datos ms consistentes
se refieren a la influencia de la crisis en la salud mental y en la tasa de suicidios.
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Debe revelarse a un trasplantado que el donante era adicto? En Stats, Boodman plantea
esta importante cuestin, con sus derivadas en materia de derecho a la informacin, a la salud o a
la intimidad.
Blgica aplica por primera vez la eutanasia a un menor , segn informa Silvia Martnez en
El Peridico. No se ha dado conocer su edad o identidad y solo ha trascendido que padeca una
enfermedad terminal.
Familia
No procede la pensin de viudedad por maltrato si este se produce un ao despus
del divorcio. Leemos en Noticias Jurdicas que una sentencia del TSJ Murcia ha estimado el
recurso interpuesto por el INSS contra una sentencia previa del Juzgado de los Social nmero 4 de
Murcia, que haba estimado la demanda de una mujer vctima de malos tratos un ao despus de
su divorcio. La sentencia aclara que el derecho a la pensin de viudedad por maltrato para las
mujeres separadas o divorciadas sin pensin compensatoria, solo procede cuando las solicitantes
puedan acreditar que eran vctimas de violencia de gnero en el momento de la separacin o el
divorcio.
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La conciliacin no est bien repartida . Informa Noticias Jurdicas de que un estudio del
Consejo General del Poder Judicial sobre 1.348 sentencias relativas al ejercicio de derechos de
conciliacin permite la constatacin contundente de que en Espaa, la conciliacin este sigue
estando mal repartida, ya que el 84% de estas demandas son para el cuidado de hijos y se
presentan por mujeres.
Frmacos
La FDA alerta contra el uso conjunto de benzodiazepinas con analgsicos o
antitusgenos opiceos . En una nota, la agencia norteamericana indica que ante la aparicin de
Pimavanserina. Meyer, en Current Psychiatry, presenta y comenta este frmaco, que ha sido
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Legislacin
Las personas con discapacidad no tendrn que presentar certificado mdico para
alegar que no pueden pertenecer a una mesa electoral . El BOE del 16 de septiembre
Una norma nacional para regular las contenciones en residencias de ancianos . C.C. y
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Sobre el Proyecto de RD en torno al tabaco . Jos A. Plaza, en Diario Mdico, recoge que el
Consejo Econmico y Social (CES) ha analizado la trasposicin en Espaa de la directiva europea
sobre fabricacin, presentacin y comercializacin del tabaco (DIRECTIVA 2014/40/UE DEL
PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO de 3 de abril de 2014 relativa a la aproximacin de
las disposiciones legales, reglamentarias y administrativas de los Estados miembros en materia de
fabricacin, presentacin y venta de los productos del tabaco y los productos relacionados y por
la que se deroga la Directiva 2001/37/CE). Valora positivamente el Proyecto de Real Decreto,
aunque aade que es tardo (el plazo para su trasposicin termin en mayo) e insuficiente.
Legislacin Internacional
Sobre el tratamiento involuntario en Psiquiatra en los Australia . Ryan, en The
Conversation, comenta la normativa existente en ese pas y la contrasta con la incapacidad de los
mdicos para imponer tratamientos en otros mbitos de la atencin sanitaria.
Mdicos Enfermos
Suicidio en profesionales sanitarios. Milner y colaboradores presentan en el Medical Journal
of Australia los resultados de un estudio realizado en el pas ocenico con datos de 2001 a 2012.
Encuentran que las mujeres profesionales sanitarias tienen una tasa de muerte por suicidio
claramente superior a otros grupos de mujeres. En varones los sanitarios no presentan tasas de
suicidio mayores que otras profesiones, salvo en el caso de los enfermeros. Los autores reclaman
que se reconozca el problema y se busquen soluciones.
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Militar
Intentos de suicidio en militares de EEUU en las guerras de Irak y Afganistn . Ursano y
colaboradores analizan en JAMA Psychiatry los datos correspondientes a los aos 2004 a 2009 y
extraen perfiles de riesgo.
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Profesin
El MIR extracomunitario tiene derecho a cotizar por desempleo . Leemos en Acta
Sanitaria que una sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria dicta que los mdicos
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El Consejo de Estado pide a los colegios mdicos que dejen de llamarse OMC , segn
informa Laura Dez en Redaccin Mdica . El rgano consultivo considera que la Organizacin
Mdica Colegial debera pasar a llamarse Consejo General por ser ms adecuado. En el
momento actual, la Organizacin Mdica Colegial y el Consejo General de Colegios Oficiales de
Mdicos son dos organismos diferenciados, y de hecho, en el Real Decreto 300/2016, de 22 de
julio, por el que se aprueban los Estatutos del Consejo General de Colegios Oficiales de Mdicos,
publicado en el BOE el pasado mes de agosto, existen referencias a la Organizacin Mdica
Colegial. Por su parte, y segn Informa Cristina de Pedro en Redaccin Mdica, el Colegio Oficial
de Mdicos de Pontevedra ha solicitado la retirada del borrador del proyecto de Estatutos
Generales de la Organizacin Mdica Colegial, reclamado que se acometa una nueva redaccin
ms simplificada en lnea la normativa recientemente publicada a nivel nacional y autonmico.
Tambin piden que se posponga el debate del texto hasta que vea la luz la futura Ley de Servicios
y Colegios Profesionales, cuya tramitacin, como se recordar, fue suspendida por el Gobierno.
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de enorme relevancia, ya que, leemos en Redaccin Mdica, el sindicato UGT estima que hasta
170.000 profesionales del Sistema Nacional de Salud optan a beneficiarse de esta sentencia.
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Responsabilidad
Inhabilitado un mdico por falsear 167 recetas de anfetaminas de las que era adicto .
D. Carrasco informa en Diario Mdico de que la Audiencia Provincial de Murcia ha inhabilitado a
un mdico de Familia por falsificar ms de un centenar de recetas para consumir metilfenidato, al
que era adicto. El fallo tambin le condena por estafar a la entidad gestora 953,57 euros, precio
total de las cajas de frmacos consumidas.
Una decisin del TSJ de Galicia respalda una prescripcin fuera de la ficha tcnica ,
segn recoge Diego Carrasco en Diario Mdico. El tribunal ha retirado una sancin de 120.000
euros a un endocrino y avala su actuacin al sealar que se trataba de un tratamiento
excepcional porque se careca de alternativas teraputicas. La multa haba sido impuesta por la
Consejera de Sanidad gallega al tipificar el uso de melatonina y hormona del crecimiento por
parte del facultativo como una infraccin muy grave prevista en la Ley de Garantas y Uso
Racional de Medicamentos, de 2006, considerando que su actuacin haba consistido en realizar
ensayos clnicos sin la previa autorizacin administrativa . El TSJ, en cambio, entiende, como se ha
dicho, que el endocrinlogo realiz un tratamiento excepcional amparado por el Real Decreto
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Salud Laboral
Suicidio como accidente laboral . AEPSAL comenta una sentencia del Tribunal Superior de
Justicia de Castilla La Mancha que analiza la aplicabilidad del concepto de accidente de trabajo a
la muerte de un trabajador por suicidio en su puesto, aunque tuviera antecedentes depresivos.
Un juez determina invalidez absoluta para una enfermera por mal ambiente laboral .
Jos Luis Galende informa en El Correo de que una enfermera, antigua Jefa de Unidad de
Atencin Primaria, diagnosticada de Trastorno adaptativo reactivo a una situacin de estrs ha
recibido por decisin judicial la invalidez absoluta por esta causa, que se vincula a una conflictiva
situacin con sus compaeros de trabajo y sus responsables superiores. Adems, al considerarse
probado que la patologa ha tenido su origen en las condiciones en que la demandante
desarrollaba su trabajo, se declara que se trata de un accidente laboral, lo cual influye en la
cobertura econmica que va a recibir.
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Cronofilias. En los Archives of Sexual Behavior , Seto presenta y comenta las denominadas
Sobre la atraccin sexual incestuosa . Binkowski comenta en Snopes un caso a partir del cual
describe el fenmeno de la Atraccin Sexual Gentica.
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Suicidio
Postvencin tras el suicidio. Ehrlich, en Psychiatric Times, plantea actuaciones a emprender
tras una muerte por suicidio, por parte de profesionales, en relacin con los supervivientes.
informe anual del Observatorio del Suicidio en Espaa de la Fundacin Salud Mental Espaa para
la prevencin de los trastornos mentales y el suicidio (FSME), en 2014 fallecieron por suicidio
3.910 espaoles, ms de 10 personas al da; un 75% de ellas varones (2.938) y un 25% mujeres
(972). Las cifras, que se basan en datos publicados por el INE, suponen un aumento de 40
defunciones respecto a 2013 (un 1% ms), de las que 27 corresponden a hombres (un incremento
del 0,9%) y 13 a mujeres (un aumento del 1,4%). En conjunto, en 2014 se registr, tanto en
hombres como en mujeres, el mayor nmero de suicidios en Espaa desde que se poseen
estadsticas al respecto.
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Crecimiento de las muertes por suicidio en los EEUU . Rockett y colaboradores, en JAMA
Psychiatry, encuentran que la mortalidad autoinflingida converge con la derivada de la diabetes (a
la que sextuplica en menores de 55 aos), al tiempo que se incrementa especialmente en mujeres.
Trfico
Apneas de sueo y accidentes de trfico . Mdicos y Pacientes comenta un estudio
presentado por Dwarakanath y Elliott, en el Congreso Internacional de la Sociedad Respiratoria
Europea, que ha puesto de manifiesto el potencial riesgo de conducir que presentan los pacientes
con sndrome de apnea obstructiva del sueo.
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firmado un convenio para mediar en accidentes de trfico con el fin de agilizar y abaratar el
procedimiento.
canadiense Wickens y colaboradores que concluye que el perfil con las caractersticas bsicas de los
conductores ms propensos a sufrir accidentes de trfico es el de los conductores agresivos e
irritados, que seran ms susceptibles de provocar accidentes en comparacin con los que
pueden dominarse a la hora de conducir.
Antonio Herranz, propone que el actual sistema informtico de la sanidad enve un aviso de
advertencia a la Direccin General de Trfico en cuanto se prescriba a algn paciente frmacos
que puedan alterar su conduccin. Sin embargo, se aclara que esto no supone que haya una
voluntad de condicionar o fijar un tope de edad a partir del cual se les prohba la circulacin a los
mayores, puesto que hay personas mayores que se encuentran en un estado fsico y psquico
Violencia
Accin COST Femicide Across Europa . El feminicidio o asesinato de mujeres por razones de
gnero no solo es grave vulneracin de los derechos humanos, sino que se reconoce como un
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problema de salud pblica. Las dificultades metodolgicas para diferenciar estos asesinatos de
otros homicidios de mujeres hacen difcil establecer con exactitud su magnitud en el mundo. El
Programa de la Unin Europea Redes de Cooperacin Europea en Ciencia y Tecnologa puso en
marcha en 2013 la Accin COST Femicide across Europe, abriendo un marco europeo ptimo para
la cooperacin transnacional entre personas expertas que aborden grandes retos sociales y de salud
pblica como el feminicidio. Sanz-Barbero y colaboradores publican en Gaceta Sanitaria una nota
de campo que describe sus principales objetivos, los grupos de expertos y expertas que lo
conforman, y los resultados obtenidos a medio plazo con la experiencia. Comentario en Acta
Sanitaria.
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Documentos
Gua sobre la prevencin del suicidio para personas con ideacin suicida y familiares
Presentada como anexo al documento previo " Recomendaciones sobre la deteccin, prevencin e
intervencin de la Conducta Suicida", esta gua se dirige a personas con ideacin suicida y sus
familiares. Detalla las creencias errneas y explica los indicios a vigilar. Describe cmo actuar ante
pensamientos suicidas y como seguir adelante tras un intento de suicidio. Adems da informacin
prctica sobre dnde buscar ayuda, tanto para la propia persona como para los familiares.
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Desequilibrio vida-trabajo
Documento divulgativo elaborado por la Society for Industrial and Organizational Psychology que
analiza las posibles causas y consecuencias de la ausencia de equilibrio trabajo- familia. Entre las
causas figura la existencia de una organizacin inadecuada del trabajo en cuanto al diseo del
mismo y/o a las horas de trabajo, as como la existencia de polticas inadecuadas, envo de correos
electrnicos fuera del horario laboral, exigencia de que el trabajador siempre est disponible y
localizable mediante el uso de Tecnologas de la Informacin y la Comunicacin, etc.
Documento britnico que analiza la crisis del sistema asistencial en materia de salud mental y su
posicin desfavorecida en relacin con otras ramas de la asistencia sanitaria. Los autores formulan
una crtica que va ms all cuestionando la visin mdica, de la que plantean que puede ser
estigmatizante y de poca ayuda para los usuarios de los servicios de Salud Mental.
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Qu hay que cambiar para hacer ms fcil la vida de las personas con discapacidad
en Europa - What we think needs to change to make life better for people with
disabilities in Europe
El Parlamento Europeo ha editado este folleto que presenta en forma de lectura fcil (aunque en
ingls) para plantear su posicin y objetivos en esta materia.
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Investigacin independiente que sondea si las instituciones, pblicas o particulares, han cumplido
adecuadamente su deber de proteger a los nios de abusos sexuales en Inglaterra y Gales. Se ha
publicado una declaracin de apertura, as como una actualizacin. El objetivo es identificar los
fallos que se hayan producido, reclamar responsabilidades, apoyar a las vctimas y formular
recomendaciones prcticas.
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Congresos y Cursos
XXVI Congreso de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Mlaga, 15 a 17 de junio de 2017
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Libros
Autonoma del paciente e intereses de terceros: lmites
Mara Luisa Arcos Vieira (Coordinadora)
Cizur Mayor: Aranzadi, 2016
978-84-9098-879-4
Esta obra, fruto de la investigacin de un equipo multidisciplinar que colabora desde hace aos en
actividades relacionadas con el Derecho sanitario y la Biotica, recoge las principales conclusiones
de un proyecto de investigacin destinado a profundizar en el alcance de ciertos intereses ajenos al
paciente como lmites de su poder de autodeterminacin. Con este objetivo, se analizan los lmites
que condicionan ciertas decisiones sobre la negativa a un tratamiento y el rechazo de informacin;
los que afectan a las preferencias plasmadas en el documento de voluntades anticipadas, cuando
confluyen en el supuesto elementos de internacionalizacin de la asistencia; el control sobre
el tratamiento de datos de salud del trabajador; y los lmites que derivan de la cartera de servicios
y el funcionamiento de los centros.
Tambin aborda cuestiones como el grado de cumplimiento de las garantas constitucionales en las
normas que restringen la autonoma del paciente; la objecin de conciencia del profesional
sanitario como lmite a la autonoma del paciente; los lmites transgresores de la heteronoma en el
contexto histrico que contribuy al nacimiento de la Biotica; y la conjugacin entre principios y
reglas en el final de la vida.
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En su obituario, debido a Cyprian Kamil Norwid, un poeta y artista compatriota del compositor,
vctima tambin de la tuberculosis, se proclamaba a Chopin natural de Varsovia, polaco de
corazn y ciudadano del mundo por su talento. Cumpliendo sus deseos, precisamente su corazn
fue separado del cuerpo y trasladado a Polonia, para ser depositado en la iglesia de la Santa Cruz
de Varsovia. El gesto se ha interpretado como una muestra del patriotismo del compositor y de su
amor por su convulso pas de origen, que a lo largo del siglo XIX, como a lo largo tambin de
toda su historia, ha sufrido las consecuencias de lindar a este y oeste con naciones poderosas y
abusonas.
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Pero tambin hay quien sostiene que la separacin del corazn fue una exigencia de Chopin para
que su muerte fuera, por decirlo de alguna manera, cierta y eficaz, porque le aterraba la idea de
ser enterrado con vida. Segn el blog Recuerdos de Pandora, las ltimas palabras del compositor
fueron, exactamente: La tierra es asfixiante Juradme que me abriris en canal para que no
pueda ser enterrado vivo. El origen de este temor en Chopin no es precisable. Tal vez guarde
relacin con situaciones de cercana a la muerte y recuperacin posterior relacionadas con su
enfermedad, que condicion su vida durante aproximadamente la mitad de su existencia.
Sea como fuere, el genial compositor polaco es una de las personas afamadas de las que sabe que
padeca tafofobia, o tafefobia, o tapefobia, que de las tres maneras se denomina al temor a ser
enterrado con vida. Desconocemos si el propio Chopin viva este temor como enfermizo, pero a
buen seguro que desconoca el trmino, ya que no fue acuado hasta 1891, por el italiano
Morselli, que, lo que son las cosas, eligi el trmino tafefobia y no sus rivales cuando lo present
junto con la dismorfofobia (trmino por lo que se ve debido tambin a Morselli), ms de cuatro
dcadas despus de la muerte del msico.
Enrico Morselli (1852-1929), a quien su compatriota Cascella cita en una reciente resea en la
revista History of Psychiatry, fue un psiquiatra innovador, que aplic por primera vez en Italia
actitudes doctrinas no basadas en la mera custodia de sus pacientes. Particip en la fundacin de
diversas revistas psiquitricas y mdicas y en los ltimos aos de su vida se dedic al estudio y a la
divulgacin del Psicoanlisis. Lo cierto es que a Cascella, que usa en ingls el trmino taphofobia,
la figura de D. Enrico, a la que dedica menos de la quinta parte de su artculo, le interesa menos
que la tafefobia y, en particular, el diseo de atades para prevenir la muerte en aislamiento y por
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inanicin de los desafortunados enterrados con vida, aspectos a los que consagra el grueso de su
trabajo. No podemos llamarnos a engao, ya que desde el mismo ttulo (Taphophobia and lifepreserving coffins in the nineteenth century) Cascella deja bien claro cul es el rea en que centra
su estudio.
Los taffobos tienen fuentes de las que alimentar su temor, ya que abundan las historias acerca de
personas sepultadas sin haber muerto del todo. Tal vez el ms famoso sea Toms de Kempis
(1380-1471), autor de Imitacin de Cristo, de quien Cascella nos cuenta que cuando su cuerpo fue
exhumado se descubrieron en sus uas astillas de la tapa del fretro que hicieron suponer que
haba sido enterrado con vida, lo que, de paso, supuso la congelacin de su proceso de
beatificacin y ulterior canonizacin sobre la base de que un verdadero santo no se hubiera
rebelado en tan horrible situacin y hubiera aceptado la muerte. Otros taffobos, segn
Recuerdos de Pandora , fueron Lord Chesterfield (1694-1773), quien en una en una carta a su
nuera indic que Todo lo que deseo para mi propio entierro es que no me entierren vivo , o
George Washington (1732-1799), cuya ltima peticin fue: Hacedme un entierro decente, pero
no pongis mi cuerpo en el atad hasta que pasen por lo menos dos das de mi muerte . Tambin
hay que citar (y puntualmente lo hace Cascella) a Edgar Allan Poe (1809-1849: casi exacto
coetneo de Chopin), y a su relato El entierro prematuro (1844), que tuvo que hacer las
delicias de no pocos taffobos y quin sabe si no sera la introduccin en el temor tafefbico de
algunos lectores, entre los que uno podra imaginar al propio Chopin.
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Una vez expuesta esta base bibliogrfica, Cascella nos explica algunos procedimientos diseados
desde antiguo para certificar sin lugar a duda que una persona haba fallecido. He aqu algunos:
verter vinagre, o sal, u orina caliente en la boca del presunto cadver; colocarle insectos en los
odos; o hacerle cortes en las plantas de los pies con una navaja. No parece que a nadie se le
ocurriera recurrir a las cosquillas. El mdico ingls William Curry (1763-1819) propuso signos que
hoy en da se consideran demostrativos de que se ha producido la muerte, pero reconoci que la
nica seal infalible es la putrefaccin del cadver. Tal vez Washington, que pidi, como
recordamos, que se retrasara su entrada en el atad, conociera la obra del galeno britnico.
Si todava hoy en da leemos noticias de personas que han despertado cuando se les daba por
muertas, imaginemos el impacto que pudieron en momentos de tecnologa mdico tanatolgica
informaciones como las que se publicaron en las postrimeras del siglo XIX y cita Cascella, en el
sentido de que en el 2% de los enterramientos el cadver no era tal, o los datos aportados por
reformador William Tebb, que en 1905 hablaba de 149 enterramientos con vida, 10 casos de
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diseccin a solo presuntos cadveres (esto es, diez vivisecciones accidentales) y 2 personas que se
despertaron durante el proceso de embalsamamiento.
As que seguramente no debe extraarnos demasiado que Cascella haya patentes de atades
diseados para afrontar el problema del enterramiento en vida. Christian Henry Eisenbrandt, de
Baltimore, patent en 1853 un atad preservador de la vida (un concepto realmente
contradictorio, como seala nuestro autor), con un dispositivo que permita respirar y un sistema
de palanca y resorte, fcil de activar, incluso para un hombre debilitado (como es de suponer
que sera el caso de alguien dado por muerto). Por su parte, Franz Vester patent en 1868 un
fretro equipado con escala y, por si el solo presunto cadver no tena fuerzas suficientes para salir
del fretro, una cuerda conectada a una campana que le permitira, al tirar de la cuerda, hacer
notar que haba alguien en la tumba con ganas de que le hicieran caso. Ms complejo es el modelo
patentado en 1899 por Marie Costant Hippolyte Nicolle, en el que el movimiento de la cabeza del
solo presunto cadver accionaba una alarma.
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Cascella opina que hoy en da la tafefobia es un fenmeno extrao, y siguiendo a Pita y Carmona
aventura que tal vez hoy en da est remplazado por el temor de donantes voluntarios (o como
pretenden algunas legislaciones, como la colombiana, supuestamente voluntarios) a que se les
retiren los rganos encontrndose an con vida. O tal vez, a otras formas de fobia. La cremacin
es cada vez ms habitual como forma de tratamiento de los restos humanos, y en provincias como
Bizkaia es ms frecuente hoy en da la incineracin que el enterramiento, lo que ha llegado a
colapsar los crematorios locales y ha hecho necesario recurrir a los de provincias limtrofes. Tal vez
la antigua tafefobia mute patoplsticamente hacia el temor a ser incinerado vivo. En tanto
empezamos a conocer casos, podramos ir acuando un trmino ad hoc. Quien suscribe,
lamentablemente, no tiene suficientes conocimientos de lenguas antiguas como para poder
proponer uno, y el precursor Morselli, que falleci hace casi 90 aos, no puede acudir en nuestro
auxilio. Habr que pensar en recurrir al dr. Seto (ver seccin de Sexualidad y Delitologa Sexual), al
que se le ve con mucho dominio del griego.
Fuentes
Bondeson J. Enterrado vivo. La aterradora historia de nuestro miedo ms primario. Barcelona:
Ediciones B, 2001
Cascella M. Taphophobia and life-preserving coffins in the nineteenth century. Hist Psychiatry.
2016; 27: 345-9 [Abstract]
Pita F, Carmona C. Morte cerebral. Do medo de ser enterrado vivo ao mito do dador vivo. Acta
Med Port 2004; 17: 70-5 [Texto completo].
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