Newsletter Sociedad Española de Psiquiatría Legal, Julio 2016

www.psiquiatrialegal.
org
Julio 2016
pen
Boletn de Noticias y Artculos de inters psiquitrico legal en

Internet
N 114
Julio
Edicin a doble columna
ISSN 1699-5554
www.psiquiatrialegal.com
Julio 2016
www.psiquiatrialegal.org
Julio 2016
INDICE
Este boletn es una compilacin de noticias y artculos
accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
por parte de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Adicciones ...................................................3
Confidencialidad ..........................................5
Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es

accesible incluso para quienes no estn suscritos a las
revistas de las que proceden. En no pocas ocasiones, se
trata de artculos publicados hace ms de un ao (condicin
indispensable para poder acceder a ellos gratuitamente),
pero los hemos considerado de inters suficiente para
incluirlos. En algunos casos se requerir al visitante que se
registre. Esta operacin, por lo general, se lleva a cabo
rpidamente y no supone ningn compromiso. Adems,
permite acceder directamente en el futuro a la revista de que
se trate.
Criminologa ................................................6
Documentacin Clnica .................................7
Estrs Postraumtico y Victimologa ...............7
tica y Derechos Humanos ............................8
Familia ........................................................9
Frmacos ................................................... 10
Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo

suficientemente interesantes como para superar las posibles
reticencias del lector respecto del registro.
Legislacin Internacional .............................. 11

Mdicos Enfermos ...................................... 12
Peritajes y prctica psiquitrico legal .......... 12
Profesin ................................................... 13
Contacto:
Responsabilidad ......................................... 14
Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

info@campusvirtualsepl.org
Salud Laboral ............................................. 14

Sexopatologa y delincuencia sexual ............. 15
Suicidio...................................................... 16
Trfico..16
Tratamientos involuntarios...16
Violencia..16
Documentos en Internet....18
Congresos y Cursos..................................... 22
Libros ........................................................ 23
Y para terminar: De ejes y calibres..24
Julio 2016
de utilizar estos dispositivos en personas que

desean dejar de fumar.
Adicciones
El matrimonio como factor protector
del alcoholismo. Kendler y colaboradores,
en el American Journal of Psychiatry,

encuentran en una amplia muestra sueca que el
matrimonio con una persona que no presenta
problemas en esta materia se asocia a una
reduccin del consumo de alcohol. Comentario
de Moran en Psychiatric News.
Cannabis y neuropsiquiatra: beneficios y

riesgos. Artculo de Andrade en el Journal of
Clinical
Psychiatry que analiza los usos

medicinales de la sustancia y los riesgos que
entraa su uso recreativo, haciendo especial
hincapi en la posibilidad de que el cannabis de
alta potencia actualmente circulante se asocie a
un mayor riesgo de psicosis.
Cannabis y cuerpo calloso. Psychological
Medicine publica un trabajo de Rigucci y

colaboradores que encuentra que el uso de
cannabis de alta potencia provoca lesiones
microestructurales en el cuerpo calloso, tanto si
la persona que usa la sustancia tiene psicosis
como si no la presenta.
Cannabis y neuropsiquiatra: Riesgo

longitudinal de psicosis. En una segunda
entrega, tambin en el Journal of Clinical
Psychiatry, Andrade seala que el uso habitual
de cannabis adelanta el momento de inicio de
la enfermedad e incrementa el riesgo de
psicosis en personas predispuestas. Un tercio de
las personas que presentan primeros episodios
psicticos son usuarios habituales de cannabis.
Puesto que muchas personas persisten en el
consumo una vez aparecido el trastorno, el uso
de cannabis contribuye a recidivas, mientras
que el abandono del consumo reducir el
riesgo de nuevos episodios.
El uso de xtasis se asocia a dficits en

funciones ejecutivas, segn un amplio
metaanlisis de Roberts y colaboradores en

Psychological
Medicine.
Los
autores
caracterizan el tipo de dficits observados.
Cigarrillos
electrnicos
en
la
deshabituacin tabquica. Yeh, Bullen y
Glantz presentan en el New England Journal of
Medicine un debate sobre la conveniencia o no
Julio 2016
Adiccin y memoria. Leemos en El Mdico
Ms del 90% de los casos de adiccin al

juego patolgico estn asociados a otros
trastornos mentales, segn se dio a conocer
Interactivo
que un grupo de cientficos

canadienses ha demostrado mediante el uso de
modelos experimentales de adiccin a los
opiceos, que estos productos afectan a las vas
de formacin de la memoria asociativa en
mltiples formas, tanto a nivel de la anatoma
(conexiones entre neuronas) como a niveles
moleculares (cmo las molculas dentro del
cerebro afectan a estas conexiones).
en la misma reunin e informa Mdicos y

Pacientes. La prevalencia del trastorno se sita
en torno al 1-2%, mientras que en adolescentes
las cifras aumentan al 3-8%.
Capacidad y Consentimiento
La Fiscala del Tribunal Supremo
defiende el derecho a voto de una
persona a la que se ha modificado la
capacidad de obrar. Leemos en Noticias
La ingesta de alcohol en hombres y

mujeres, a lo largo de la vida. Britton y
colaboradores, en BMC Medicine, publican un

amplio estudio a partir de datos referidos a la
poblacin britnica. Los varones alcanzan su
pico de consumo (13 bebidas/da) a los 25
aos, mientras que las mujeres alcanzan su pico
ms tardamente y en todo momento
consumen menos que los varones. Comentario
de Ingraham en The Washington Post.
Jurdicas que la Fiscala de la Sala de lo Civil del
Tribunal Supremo ha presentado incidente de

nulidad de actuaciones contra una sentencia de
la Sala Primera del TS que desestim el recurso
de casacin formulado por los padres de una
mujer a la que se modific la capacidad de
obrar, en el que se solicitaba que se permitiera
el derecho de su hija a ejercer el sufragio
activo. Los padres no cuestionaban la
modificacin, pero s que se privara a su hija
del derecho al sufragio activo y el Ministerio
Fiscal se adhiri al mencionado recurso, que
fue denegado por la Sala. En esta lnea hay que
destacar una resea de Mdicos y Pacientes que
revela que un total de 98.488 las personas que
no pudieron ejercer su derecho de voto en las
pasadas elecciones del 26 de junio por razn
de discapacidad, segn datos proporcionados
por la Junta Electoral Central al Comit
Espaol de Representantes de Personas con
Discapacidad (CERMI).
Las
adicciones
comportamentales
afectan a entre un 4% y un 9% de la
poblacin. El dato, segn informa Jos
Manuel Lozano en Acta Sanitaria, se ha

comunicado en las II Jornadas de Adicciones
Comportamentales y Patologa Dual celebradas
recientemente en Madrid.
Los formularios de consentimiento que

NO deben existir. Javier Barbado, en
Redaccin Mdica, comenta que entre las
4
Julio 2016
recomendaciones de no hacer con que las

sociedades cientficas rellenan, poco a poco, el
proyecto Compromiso por la Calidad del
Ministerio de Sanidad, se aborda el
consentimiento informado. As, la quinta y
ltima sugerencia del listado de prcticas por
evitar entregado por la Sociedad Espaola de
Calidad Asistencial (SECA), insta a no utilizar
los denunciantes. Asimismo, se han declarado

infracciones al hospital afectado por
incumplimiento de las medidas de seguridad; y
al autor de los accesos por desvo de
finalidad. El informe destaca que tambin se
han investigado las denuncias presentadas
sobre las actuaciones de las clnicas privadas
como colaboradoras de las Administraciones
Pblicas sanitarias.
documentos estndar de consentimiento

informado sin facilitar una adecuada discusin
e
informacin
personalizada
de
los
problemas. Por lo tanto, el documento debe
ser personalizado para cada paciente, para no
descuidar las consideraciones especficas de
cada caso. Tambin se propone que se
complemente el procedimiento estndar con
un anexo de circunstancias particulares.
El secreto profesional mdico y la

proteccin a terceros. Ricardo de Lorenzo,
en Redaccin Mdica, comenta esta cuestin

tomando
como
referencia
el
caso
GermanWings y el reciente documento del
Colegio de Mdicos de Barcelona, titulado
precisamente El secreto profesional mdico y
la proteccin a terceros. El autor destaca que
es difcil llegar a conclusiones seguras porque
los valores implicados son por una parte, la
proteccin de la vida de una o varias personas,
y por otra, el derecho que el paciente tiene al
respeto de su intimidad y confidencialidad de
sus datos, y el deber correlativo del profesional
a respetarlos. Pero, seala igualmente, es
Sobre la esterilizacin. Leemos en El Mundo
que en el primer trimestre de 2016 se han

registrado 37
peticiones
judiciales para
esterilizar a personas con discapacidad. A lo
largo de 2015 fueron en total 71. La resea
recoge la valoracin de Isabel Caballero,
coordinadora de la Fundacin Cermi, quien
considera que la esterilizacin es contraria a
la Convencin de los Derechos de las Personas
con Discapacidad, que apunta que el derecho
de las personas con discapacidad, incluidos los
nios y las nias, a mantener su fertilidad, en
igualdad de condiciones con las dems.
indiscutible que la proteccin de la intimidad y

la obligacin del secreto puedan y en mi
opinin deben ceder ante situaciones en las
que hay un inters prevalente.
Confidencialidad
Aumentan las denuncias ante la AEPD
por acceso indebido a las HHCC. Leemos
en Acta Sanitaria que segn la Memoria 2015

de la Agencia Espaola de Proteccin de Datos,
en el sector de Sanidad se ha producido
un incremento de las denuncias debidas a los

accesos injustificados a las historias clnicas de
El TS precisa el procedimiento para el

ejercicio del Derecho al olvido tras la
5
Julio 2016
publicacin del Reglamento Europeo de

proteccin de datos. Noticias Jurdicas
informa de que dos recientes sentencias de la

Sala de lo Contencioso-Administrativo del TS
han confirmado el procedimiento para el
ejercicio del Derecho al olvido, tras la
publicacin del nuevo Reglamento Europeo de
proteccin de datos. Segn las citadas
sentencias, en el mbito de esta jurisdiccin
La polica no precisa de autorizacin

judicial para capturar los cdigos IMEI e
IMSI de un telfono mvil, segn una
contencioso-administrativa, la tutela de los

derechos de oposicin, acceso, rectificacin y
cancelacin reconocidos al titular de los datos
personales objeto de tratamiento, se recaba
mediante la impugnacin de la correspondiente
resolucin de la Agencia Espaola de
Proteccin de Datos.
sentencia de la Sala de lo penal del Tribunal

Supremo de la que informa Noticias Jurdicas.
En particular, el cdigo IMSI, por s solo, ni es
un dato integrable en el concepto de
comunicacin, ni puede ser encuadrado entre
los datos especialmente protegidos, ya que slo
expresa una serie alfanumrica incapaz de
identificar, por su simple lectura, el nmero
comercial del abonado y otros datos de inters
para la identificacin de la llamada. Solo
cuando esa serie numrica se ponga en relacin
con otros datos que obran en poder del
operador, tendrn sentido las garantas propias
del
derecho
a
la
autodeterminacin
informativa o, lo que es lo mismo, del derecho
a controlar la informacin que sobre cada
ciudadano obra en poder de terceros.
El derecho a la intimidad y la prueba

obtenida mediante drones. Artculo de
Alicina Amer Martn en Noticias Jurdicas que
plantea si es posible el uso de drones en el
proceso penal como medida de vigilancia y
seguimiento policial y hasta qu punto puede
afectar o no a la inviolabilidad del domicilio.
Para dar respuesta a estas cuestiones, la autora
estudia el derecho fundamental recogido en el
Art. 18.2 de la Constitucin Espaola, el
concepto de domicilio segn la doctrina del
Tribunal
Supremo
y
del
Tribunal
Constitucional, en relacin con la regulacin
legal en el mbito del derecho penal y la
jurisprudencia existente, en especial una
reciente sentencia del Tribunal Supremo que ya
comentamos en este boletn.
Criminologa
Reivindican un tratamiento penal
diferente para las mujeres. Bagaric, en The
Guardian, reclama que la crcel no sea la
respuesta a la criminalidad de las mujeres,

aduciendo que sus delitos son menos graves,
que existe menor riesgo de recidiva, que el
encarcelamiento entraa la ruptura de unidades
familiares frgiles y vulnerables y que la salud
mental de las mujeres se ve muy afectada en
6
Julio 2016
que en casos federales las mujeres reciben un

tratamiento penal ms benvolo que los
varones.
comenta la mesa Acceso y cancelacin de datos

de historias clnicas: responsabilidad jurdica,
celebrada en el marco del XXV Congreso
Derecho y Salud. En ella se abord el Sistema
de Historia Clnica Digital del Sistema Nacional
de Salud, una aplicacin que permite el acceso
de los profesionales sanitarios y a los pacientes
a la informacin ms relevante respecto a sus
datos de salud y en la que el Ministerio
autoriza al enfermo a ocultar informacin
clnica que no quiere que sea conocida por
otros
mdicos
distintos
de
quienes
habitualmente le atienden. Los participantes en
la mesa criticaron esta posibilidad, ya que
ocultar informacin al mdico es contrario a lo
que establece la Ley de Autonoma del
Paciente, que obliga al facultativo a conseguir
datos de salud veraces sobre el estado de salud
del enfermo.
Recidiva criminal y clozapina. Mela y
Estrs Postraumtico y Victimologa
prisin. Tambin sostiene que los delitos ms

graves suelen ser reactivos a situaciones de
abuso o maltrato o se engarzan en biografas
caracterizadas por estas.
Y descubren un tratamiento penal

diferente para con las mujeres. Starr, en el
American Law and Economics Review, revela
Depiang, en el Journal of the American

Academy of Psychiatry and the Law, informan
de que los pacientes con historia penal tratados
con clozapina tienden a una menor tasa de
recidiva que los tratados con otros
antipsicticos, excepto en el caso de los delitos
sexuales.
Recuerdos intrusivos y circunvolucin

frontal inferior. Un trabajo de Clark y
colaboradores en Psychological Medicine
apunta a la implicacin de esta estructura
cerebral en la codificacin y emergencia
involuntaria de estos recuerdos.
El mecanismo de los flashbacks. Bisby y
Documentacin Clnica
en Social Cognitive and

Affective Neuroscience, describen el hallazgo
colaboradores
Expertos en Derecho Sanitario critican

que el paciente pueda ocultar datos en
su HC. Diego Carrasco, en Diario Mdico,
de un efecto disociado sobre la amgdala y el
Julio 2016
hipocampo. Comentario del propio Bisby en

SciTech Connect.
Comidas
esponsorizadas
y
prescripciones. DeJong y colaboradores, en
JAMA
Internal
Medicine,
de Jain con la prestigiosa especialista Rachel

Yehuda, quien ha propuesto que las personas
expuestas a trauma presentan cambios
epigenticos que se transmiten a su
descendencia.
aprecian una
asociacin entre la asistencia de mdicos a
comidas pagadas por laboratorios y un
posterior aumento de la prescripcin de
productos de las empresas en cuestin. Aunque
se apresuran a sealar que es una asociacin y
no se puede establecer una relacin causa
efecto, el hallazgo es ilustrativo e incluso puede
explicar estas tradicionales atenciones de la
industria. Comentario en Redaccin Mdica.
tica y Derechos Humanos
Un varn belga solicita el suicidio

asistido por el sufrimiento que le causa
su orientacin homosexual, segn informa
Transmisin
intergeneracional
del
trauma. Leemos en PLoS Blogs una entrevista
Blake en BBC News. La persona en cuestin

alega que no acepta su orientacin sexual y
vive por ello inmerso en un sufrimiento
psicolgico intolerable que cumple los criterios
para la aplicacin del suicidio asistido.
Los lazos entre los autores de las guas y

la industria biomdica. Campsall y
colaboradores, en PLoS Medicine, revelan las

frecuentes relaciones financieras existentes entre
los autores de las guas que han de orientar la
intervencin profesional y la industria
biomdica, sealando adems que estas
vinculaciones, pueden pasar desapercibidas en
la medida de que a menudo no se desvelan en
las correspondientes secciones de estos
documentos. Comentario de Bastian en la
misma fuente.
La OMS calcula que el 10% de los

ancianos sufre alguna forma de
maltrato, segn informa Mdicos y Pacientes.
Los clculos de la organizacin internacional
8
Julio 2016
Obligacin de denunciar versus prueba

de cargo de la vctima en los delitos de
violencia de gnero. Artculo de Martn
apuntan a que entre el 0,2 % y el 4,9 % de los

ancianos sufre abusos fsicos; entre el 0,04 % y
el 0,82 % abusos sexuales; entre el 0,7 % y el
6,3 % maltrato psicolgicos; entre el uno y el
9,2 % padecen abusos econmicos; y entre el
0,2 % y el 5,5 % algn tipo de negligencia.
Ayala y Ponce Garca en Noticias Jurdicas que

reflexiona sobre el conflicto entre la conciencia
colectiva que anima a las vctimas de violencia
de gnero a denunciar y la frustracin que
suponen para muchas mujeres que sufren una
situacin de maltrato sus relaciones con la
administracin de justicia. Asimismo se hace un
anlisis sobre la errnea creencia social de que
la ley es injusta, pues por el mero hecho de que
una mujer presente una denuncia por violencia
de gnero, se supone que siempre sale
victoriosa en el subsiguiente proceso penal.
Familia
La paradoja nrdica consiste en que en
los pases escandinavos se dan, por una parte,

los mayores niveles de igualdad entre hombres
y mujeres y, por otra, las tasas ms elevadas de
violencia en el marco de la pareja. En Social
Science & Medicine, Gracia y Merlo exploran la
paradoja y buscan su explicacin. Comentario
en Science News.
La condena por violencia de gnero

impide la custodia compartida. Leemos en
Noticias Jurdicas que la Audiencia Provincial
de Cantabria ha revocado la decisin de un
Juzgado de Violencia sobre la Mujer que haba
otorgado la custodia compartida de sus hijos a
un hombre que condenado por un delito de
malos tratos. Segn la resolucin, la condena
por un delito de violencia de gnero, que
aparta al padre del entorno familiar y de la
comunicacin con la madre, imposibilita el
ejercicio de la funcin parental adecuada al
inters de los hijos y, por tanto, el ejercicio de
la custodia compartida.
Los Estados no estn obligados a

introducir el matrimonio homosexual en
sus ordenamientos internos, segn una
sentencia del Tribunal Europeo de Derechos

Humanos que asegura que el art. 12 del
Convenio Europeo de los Derechos Humanos,
que reconoce al hombre y a la mujer el
derecho de contraer matrimonio segn las leyes
nacionales, no impone a los Estados la
obligacin de introducir en su regulacin el
matrimonio entre personas del mismo sexo.
Comentario en Noticias Jurdicas.
La Audiencia Nacional aprecia delito de

sustraccin internacional de menores
pese a no haberse fijado previamente el
rgimen de custodia. Una sentencia de la
Sala de lo Penal de la Audiencia Nacional
modifica la jurisprudencia previa al interpretar
9
Julio 2016
Una jueza condena a un hombre a cinco

das de arresto domiciliario por escribir
por Whatsapp a su pareja la frase vete
a la mierda, segn leemos en Granada
de forma novedosa el delito de sustraccin de

menores del art. 225 bis del CP, segn leemos
en Noticias Jurdicas. La Audiencia condena a
dos aos de crcel a un padre por un delito de
sustraccin de menores cometido con su hija,
pese a no estar separado de su esposa y madre
de la menor y no tener, por ello, un rgimen
de custodia establecido por resolucin judicial.
Hasta la fecha, las Audiencias Provinciales y la
propia Audiencia Nacional haban considerado
que para cometer el delito de sustraccin de
menores era requisito indispensable la
existencia de una resolucin judicial previa en
la que se establezca el rgimen de custodia del
menor.
Digital. Segn ampla la noticia, la agraviada
reconoci ante la titular del Juzgado de

Violencia sobre la Mujer que ella tambin le
contest a la mierda te vas t, en el que us
el escatolgico icono de la aplicacin.
Los padres no pueden demandar a los

hijos para modificar la pensin de
alimentos, segn una sentencia de la
Audiencia Provincial de Cantabria de la que

informa Noticias Jurdicas. El caso se refiere a la
demanda presentada por un padre contra su
hija con el fin de modificar la pensin de
alimentos establecida en el procedimiento de
divorcio anterior. Segn la sentencia, los hijos,
menores o mayores de edad, carecen de
legitimacin
pasiva
en
cualesquiera
procedimientos matrimoniales y de guarda y
custodia que se puedan seguir, en relacin con
medidas personales y patrimoniales que les
puedan afectar, como es la pretensin de
modificacin de la pensin de alimentos.
Reconocimiento
de
la
filiacin
matrimonial de un menor, sin que
proceda la modificacin del orden de
sus apellidos. Noticias Jurdicas informa de
una sentencia de la Audiencia Provincial de
Cantabria en la que adems de establecerse que
no hay motivo para dudar de que un menor es
hijo del varn que estaba casado con su madre
en el momento de la concepcin, rechaza
modificar sus apellidos, que hasta ahora han
sido los de la madre. Para ello, la Sala invoca el
inters del menor pues a consecuencia de un
Frmacos
inicio tardo del procedimiento judicial, al que

se suma el de duracin de ste, el cambio del
orden de los apellidos alcanza al menor en una
edad en que, tanto en la vida social como en la
escolar, es conocido por el primer apellido en
su da determinado [el materno].
Cmo valorar los efectos secundarios.

Goldberg, en Psychiatric News, presenta
algunas preguntas que todo prescriptor debe
hacerse ante la emergencia de secundarismos,
para poder tomar una decisin adecuada.
Seguridad del metilfenidato en nios y

adolescentes. El British Medical Journal
10
Julio 2016
publica un amplio estudio de Shin y

colaboradores, realizado en Corea del Sur, que
encuentra un leve pero apreciable riesgo de
arritmias y de infarto de miocardio al
comienzo del tratamiento con este frmaco en
nios y adolescentes. Aunque el riesgo es bajo,
los autores recomiendan tener presentes los
riesgos y beneficios asociados. Comentario de
Jackson.
Retirada o cambio de antidepresivos.

Keks y colaboradores presentan en Australian
Prescriber unas guas basadas en las variadas
farmacocintica y farmacodinmica de estos
productos.
El uso de antidepresivos no se asocia a

accidentes
laborales.
Kuovonen
y
Legislacin Internacional
colaboradores
publican
en
Psychogical
Medicine un trabajo en el que no encuentran
una asociacin entre el uso de antidepresivos y
accidentes
laborales
al
comienzo
del
tratamiento, a pesar de la accin sedativa de
muchos de estos frmacos.
Una tasa sobre los medicamentos

opioides. Anson, en Pain News, informa de
que un grupo de senadores estadounidenses ha

propuesto crear una tasa de un centavo por
cada miligramo de opioide activo. El dinero
recaudado se destinara a la creacin y
desarrollo de programas para el tratamiento de
adicciones.
El suicidio asistido comienza a aplicarse

en California, segn informa G.E. en Diario
Cmo abordar la ganancia de peso

provocada por antidepresivos. Artculo de
Mdico. A este respecto, Cook, en BioEdge,

informa de la apertura de un servicio mdico
orientado a explorar con personas interesadas
en el suicidio asistido las opciones teraputicas
y legales existentes.
McDaniels y Schwartz en Current Psychiatry

que repasa los motivos por los que estos
productos desencadenan un aumento de peso
y ofrece algunas sugerencias para abordar el
problema.
11
Julio 2016
laboral en la relacin entre burnout e intencin

de abandono.
Canad aprueba el suicidio asistido. El
pasado 17 de junio el Senado canadiense

aprob la Ley C-14, que modifica legislacin
previa y supone la despenalizacin del suicidio
asistido. Comentario en VICE News.
Romper la cultura del silencio en torno

al suicidio de los mdicos. Discussion
paper firmado por Kishore y colaboradores,
que desde cuatro perspectivas diferentes

analiza la muerte por suicidio de una joven
estudiante de Medicina, incidiendo en los
riesgos psicolgicos, no siempre reconocidos,
de la profesin.
Mdicos Enfermos
Estrs laboral e intencin de abandono
en mdicos hospitalarios: el papel
mediador del agotamiento y la
satisfaccin laboral. Tziner y colaboradores,
en el Journal of Work and Organizational

Psychology, analizan la relacin entre estrs
percibido, agotamiento (burnout), satisfaccin
laboral e intencin de abandono en una
muestra de 124 mdicos de hospitales. El
estudio plantea tres hiptesis: que existe una
relacin entre el estrs laboral y el burnout
(debido a que las demandas laborales a las que
se ven expuestos los mdicos pueden
generarles tensin, estrs laboral y desembocar,
si esta situacin se cronifica, en burnout); que
hay una relacin inversa entre el del burnout y
la satisfaccin laboral; y que se la satisfaccin
laboral se relaciona inversamente con la
intencin de abandono del puesto de trabajo.
Las tres hiptesis iniciales se ven confirmadas, y
se encuentra adems un papel parcialmente
mediador del burnout en la relacin entre el
estrs laboral y la insatisfaccin laboral, y un
papel parcialmente mediador de a satisfaccin
Peritajes y prctica psiquitrico

legal
La pertenencia a sectas como alegacin
en casos penales es analizada en el Journal
of the American Academy of Psychiatry and the
Law por Holoyda y Newman, quienes
plantean lo complejo que puede ser a veces

discriminar en estas personas dnde termina la
creencia y dnde comienza el delirio.
Pregorexia. Silvia C. Carpallo presenta en El

Pas este cuadro, consistente en la limitacin de
la ingesta durante la gestacin para no ganar
peso.
12
Julio 2016
de pruebas genera complicaciones y gastos

contraproducentes.
El peso del TEPT en veteranos en casos

penales en los EEUU es analizado por
Cohen y Appelbaum en el Journal of the
American Academy of Psychiatry and the Law.
Los autores observan una gran la relevancia
penal de la alegacin de padecimiento de este
trastorno.
Profesin
Mejorar la imagen de la Psiquiatra.
Mller-Leimkhler y colaboradores presentan
en los European Archives of Psychiatry and
Clinical Neuroscience las guas de la European
Psychiatric Association para mejorar la imagen
externa e interna de la Psiquiatra, tras analizar
las causas que contribuyen a la concepcin
peyorativa de la disciplina.
La utilidad del anlisis del cabello en la

toxicologa forense. Leemos en Noticias
Jurdicas una referencia a la intervencin de
Carmen Jurado y Mara Antonia Martnez, de
los institutos nacionales de Toxicologa y
Ciencias Forenses (INTCF) de Sevilla y Madrid,
respectivamente, en el I Curso de Toxicologa
Forense. Los anlisis de cabello en la
toxicologa forense aportan una informacin
muy valiosa y adicional a la derivada del
anlisis de muestras tradicionales como las de
sangre y orina, pues la gran estabilidad de las
sustancias qumicas en las muestras de pelo
permite obtener informacin sobre periodos de
tiempo muy prolongados, desde das a aos,
con la nica limitacin de la longitud del
mechn.
Condenado por delito de atentado

agredir a un mdico en sede judicial.
Diego Carrasco informa en Diario Mdico de
que un juzgado Penal de Valencia ha
considerado que la agresin sufrida por un
mdico, tras declarar como imputado en un
juicio, es un delito de atentado al considerarlo
como una autoridad o funcionario pblico.
El SVS-O, obligado a implantar un plan

preventivo de agresiones. Diego Carrasco
Entre la complacencia sanitaria y el

trastorno facticio por poderes. Carta al
informa en Diario Mdico de que en su

valoracin de un recurso por un fallo
condenatorio previo, el TSJ del Pas Vasco ha
advertido advierte a la Administracin Sanitaria
de que la poltica preventiva no consiste en ir a
remolque de los accidentes que se produzcan,
editor de Sevillano-Benito y colaboradores en

Actas Espaolas de Psiquiatra en la que
comentan un caso de del trastorno citado y la
manera en que la tendencia a pedir todo tipo
13
Julio 2016
La letra de mdico y los errores de

medicacin. Leemos en Redaccin Mdica
por lo que debern tomarse medidas para

evitar que sucedan.
que segn distribucin de los errores de

medicacin notificados a los rganos que se
encargan del control farmacolgico buena
parte de los fallos pueden atribuirse al personal
sanitario, destacando el 13% atribuible a la
letra de mdico o a la forma en que se rellenan
las recetas (problemas en la interpretacin de
la prescripcin: ambigua, ilegible, uso de
abreviaturas).
En
el
nivel
asistencial
hospitalario esta proporcin baja a un 4,45 por
ciento. Es de resear que el 7 % de los errores
de este origen conllevaron daos para el
paciente en el mbito de primaria y un 3,5 en
el mbito de especializada. En ambos niveles
asistenciales se observa que los fallos en la
prescripcin estn detrs de aproximadamente
un 28% del total de los errores de medicacin
con dao al paciente.
Responsabilidad
El error debera enjuiciarse por sus
causas y no por sus consecuencias. Diego
Carrasco comenta en Diario Mdico el ltimo

de sus Desayunos Mdico-Legales, dedicado
a El error de diagnstico: matices para
determinar la responsabilidad del mdico, en
el que participaron mdicos y juristas. En su
debate recordaron que la obligacin del
profesional sanitario es de medios y no de
resultados y criticaron que un exceso de
pruebas diagnsticas derive en una mala
medicina defensiva. En la misma reunin, segn
informa tambin Diego Carrasco, se afirm que
no existe una cultura de aprendizaje del
error o que hace falta ms transparencia
porque el sistema es opaco.
Salud Laboral
Adiccin al trabajo y salud mental. En
comparacin con controles, Andreassen y

colaboradores, en PLoS One, encuentran en
adictos al trabajo (workaholics) tasas ms altas
de TDAH, ansiedad y depresin. Los autores
identificaron los casos de adiccin al trabajo
apoyndose en una escala, la Bergen Work
Addiction Scale.
Condena por falsificar la firma de un

paciente en un formulario de CI. Diego
Carrasco informa en Diario Mdico de que la

Audiencia de Madrid ha confirmado la
indemnizacin que deber pagar un mdico y
su seguro a una paciente por falsificar su firma
en un consentimiento informado, as como por
no aportar (o no constar que se aportase
informacin verbal sobre los riesgos y
alternativas en una ciruga de rodilla).
El coste de la depresin en Espaa se

acerca al 1% del PIB, segn leemos en
Mdicos y Pacientes. El dato se facilit en una
14
Julio 2016
jornada internacional celebrada por la

Fundacin Ramn Areces y la Fundacin
Espaola de Psiquiatra y Salud Mental
celebraron una jornada internacional.
de trabajo. En los distintos indicadores los

valores son superiores en mujeres que en
hombres.
Crisis econmica y salud mental. ngeles
Sexopatologa y delincuencia sexual
Lpez comenta en El Mundo un trabajo

presentado por Shirley Beatriz Prez Romero
en las jornadas de la Asociacin de Economa
de la Salud (AES) recientemente celebradas,
segn el cual la recesin econmica est
relacionada con un mayor consumo de
ansiolticos (de ms del doble en hombres y de
1,7 veces superior en mujeres) y con un
incremento del 36% en la mortalidad por
suicidio, entre 2010 y 2013 (afectando ms a
varones entre 40 y 60 aos).
Transicin social de nios y salud

mental. Olson y colaboradoras informan en
Pediatrics de bajos niveles de psicopatologa en
nios y nias que han experimentado esta
transicin social (se les trata y considera con
el sexo correspondiente a su identidad y no
con el biolgico).
Sobre la tasa real de reincidencia de los

delincuentes sexuales. Yoder, en Pacific
Standard, repasa los estudios realizados y
El absentismo creci en 2015. Segn datos
concluye que se sita claramente por debajo de

algunas estimaciones alarmistas que, sin
embargo, han conseguido asentarse.
de Adecco que facilita Prevencionar, ascendi

al 4,7%. Por sectores, la tasa fue del 4,9% en
Servicios, el 4,6% en Industria y el 3,2% en
Construccin. En contraposicin, el 57% de las
empresas dice tener menos del 10% de su
plantilla con prcticas presentistas, y tan slo el
13% de las empresas dice tener ms del 75%
de su plantilla con prcticas de presentismo. La
misma resea indica que 3.857,25 M y el
coste de oportunidad en trminos de la
produccin de bienes y servicios que se dejaron
de producir ascendi a 52.387,15 M . La
incidencia de los das de Incapacidad Temporal
en 3 tipos de diagnsticos (trastornos msculoesquelticos, traumticos y psiquitricos)
supone casi las dos terceras partes de los das
de incapacidad en nuestro pas. Finalmente, las
bajas por enfermedad comn son casi cinco
veces superiores a las producidas por accidente
Sobre la fundamentacin del uso de la

castracin qumica en delincuentes
sexuales. A propsito de una reciente
modificacin legislativa en este sentido

realizada en Indonesia, Pugh, en The
Conversation,
comenta
los
posibles
fundamentos de esta medida: disuasin,
retribucin, rehabilitacin.
15
Julio 2016
Tener instalado un mecanismo de

deteccin de radares no es antijurdico si
no se utiliza. Informa Noticias Jurdicas de
que un Juzgado de lo Contenciosoadministrativo de Segovia, al resolver resulto el

recurso de una conductora que fue denunciada
por una patrulla de la Guardia Civil por llevar
instalado en el interior del vehculo un
mecanismo de deteccin de radares, ha
determinado que la simple instalacin en un
automvil de mecanismos de deteccin de
radares o cinemmetros no es una accin tpica
o antijurdica, por ello, para poder imponer
una sancin, la Administracin debe probar
que el conductor sancionado utiliz dicho
detector, y no simplemente su instalacin.
Suicidio
Riesgo de suicidio tras intoxicaciones
voluntarias. Yolkestein y colaboradores, en
JAMA Psychiatry, presentan los resultados de
un estudio realizado en Ontario, Canad, que

muestra un elevado riesgo de muerte por
suicidio tras un primer episodio de intoxicacin
voluntaria (por frmacos o productos
qumicos).
Tratamientos Involuntarios
Intervenciones para reducir el nmero
de ingresos involuntarios. Una revisin
sistemtica y metaanlisis de De Jong y
colaboradores en JAMA Psychiatry encuentra
que las instrucciones o acuerdos previos con los
pacientes son eficaces para reducir los ingresos
involuntarios psiquitricos, mientras que otras
medidas (tratamiento integrado, tratamiento
ambulatorio involuntario y potenciacin del
cumplimiento) no lo son. Comentario de
Thornicrof y Henderson en la misma fuente.
Trfico
Los tests no son de ayuda para
determinar la capacidad de conducir
vehculos en el deterioro cognitivo, segn
una revisin sistemtica de Bennet y

colaboradores en el Journal of the American
Geriatrics Society. Los autores observan una
falta de consistencia en los resultados de los
tests y reclaman que se elabore una batera
vlida y fiable para calibrar la conservacin o
prdida de la capacidad de conducir.
Comentario de Kennedy en Psych Congress
Network.
Violencia
Sobre la errnea vinculacin entre la
enfermedad mental y la violencia.
Sifferlin, en Time, aborda la atribucin de
16
Julio 2016
comportamientos violentos a personas con

enfermedad mental grave, sealando que
cuantitativamente las personas con estas
patologas tienden ms a ser vctimas que
victimarios y que su tasa de criminalidad es
menor que la de la poblacin general, aunque
su violencia sea cualitativamente especial y
compleja. La autora menciona un reciente
trabajo de McGinty y colaboradores en Health
Affairs en el que se aprecia un importante sesgo
en la cobertura de la enfermedad mental en los
medios de comunicacin en EEUU, de modo
que se sobredimensiona la asociacin con
violencia y no con aspectos positivos o
neutros.
17
Julio 2016
fueron 437 las actuaciones en las que la

cuestin examinada estaba directamente
vinculada con el mundo de la discapacidad. A
ese nmero ha de sumrsele los asuntos en los
que las previsiones o las prcticas referidas a la
atencin a personas con discapacidad deben
tambin considerarse como parte de la tarea
supervisora general que corresponde a esta
institucin. El compendio al que remitimos
busca presentar unos contenidos ya existentes
de manera unificada, para facilitar su difusin y
aumentar su visibilidad de conjunto y sigue
para ello el mismo orden del informe anual.
Documentos
Consideraciones ticas y jurdicas sobre
el uso de contenciones mecnicas y
farmacolgicas en los mbitos social y
sanitario
Elaborado por el Comit de Biotica de
Espaa, este informe propone la aplicacin de
estas medidas solo en el caso de que sean
imprescindibles, y que antes de llegar a
indicarlas se deben buscar otras alternativas.
Asimismo, plantea que las contenciones fsicas
o
farmacolgicas
deben
contar
con
consentimiento informado escrito.
La prevencin del suicidio en la crcel:

Perspectivas desde dentro. Preventing
Prison Suicide: Perspectives from the

inside
Las personas con discapacidad en el

Informe del Defensor del Pueblo 2015
Jessica Stubbs y Graham Durcan, del Centre for

Mental Health britnico, han cooperado con la
Howard League for Penal Reform en la
elaboracin de este informe que, contando con
los puntos de vista de personas que han estado
en prisin, y de profesionales, seala algunos
rasgos que asocian a la epidemia de suicidios
(89 casos tanto en 2014 como en 2015) que
han tenido lugar en el pas: reduccin de
personal, falta de apoyo a los presos, en una
cultura que no contempla la solidaridad o
compasin para con los reclusos, importancia
del entorno Los autores identifican el
ingreso, la puesta en libertad o los cambios de
establecimiento
penitenciario
como
los
Publicacin que compendia los asuntos de

inters para las personas con discapacidad
tratados en el informe anual del Defensor del
Pueblo correspondiente al ao 2015. La
amplitud y variedad de tales asuntos demuestra
que la discapacidad es uno de los mbitos ms
trasversales de los que ocupan a la institucin.
Ello se debe tanto al nmero de personas con
discapacidad o entidades representativas de
aquellas que se dirigen al Defensor del Pueblo
para ejercer su derecho a presentar una queja,
como a las actuaciones de oficio de la propia
institucin, ante cuestiones que estima que
requieren de su atencin. A lo largo de 2015
18
Julio 2016
momentos en que los presos se sienten ms

vulnerables.
Asimismo,
se
seala
la
inexperiencia del personal y la falta de servicios
de salud mental que vayan ms all de la
administracin de frmacos.
del Sistema Nacional de Salud 2015

proporciona, como cada ao, datos e
informacin de la salud de la poblacin
espaola y del SNS en su conjunto y de los
servicios de salud de las comunidades
autnomas en el mbito de la organizacin,
provisin de los servicios, gestin sanitaria y
resultados. Sus contenidos se distribuyen a lo
largo de nueve captulos: los ocho primeros
ofrecen una imagen de la situacin de salud y
del sistema sanitario con el propsito de
constituirse en un instrumento de consulta til
para administradores, estudiosos y ciudadanos.
El captulo nueve est dedicado a las
comparaciones
internacionales,
utilizando
como fuente las bases de datos de salud de la
Unin Europea (UE), de la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) y de la
Organizacin para la Cooperacin y Desarrollo
Econmico (OCDE).
Por unos servicios de Salud Mental

respetuosos con los derechos humanos y
libres de coercin
Manifiesto firmado en unas recientes jornadas
de la AEN por los presidentes de la asociacin,
de la Confederacin Salud Mental Espaa, de
En Primera Persona, Federacin Andaluza de
Asociaciones de Usuarios/as de Salud Mental y
de la Federaci Catalana dEntitats de Salut
Mental en 1 Persona. Se complementar con
un cuaderno tcnico de propuestas para que lo
que se recoge en el manifiesto sea posible.
Declogo del consentimiento informado

Documento elaborado por la Comisin Central
de Deontologa de la OMC con el fin de
ofrecer informacin prctica a los mdicos,
recopilando lo establecido por la Ley de
autonoma del paciente y de derechos y
obligaciones en materia de informacin y
documentacin clnica. Esta iniciativa surge de
la constatacin de que las deficiencias en
informacin, la falta de Consentimiento
Informado o la no correcta cumplimentacin
del
formulario
correspondiente
son,
Informe Anual del Sistema Nacional de

Salud 2015
Elaborado por el Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad, el Informe anual
19
Julio 2016
Residencia alterna en nios menores de

seis aos: una situacin de alto riesgo
psicolgico
aproximadamente, la causa del 70% de las

reclamaciones sanitarias.
Documento de Berger y colaboradores, que

pese a su antigedad (2004) tiene su inters, al
reproducirse en Espaa en la actualidad las
situaciones de residencia y vinculacin alternas
que introdujo una ley francesa en 2002 y que
los
autores
plantean
que
entraan
complicaciones para los hijos menores de seis
aos de edad. El original francs ha sido
traducido al castellano.
Informacin sobre el buen uso de los

medicamentos en caso de ola de calor.
Ao 2016
Alineado con las actuaciones generales
realizadas en el Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad dirigidas a la prevencin de
los efectos de posible ola de calor en las
personas, este documento informativo ofrece
un conjunto de recomendaciones especficas en
relacin con los medicamentos, al igual que se
hizo en perodos estivales anteriores. Contiene
recomendaciones especficas en relacin con los
psicofrmacos. El documento recomienda
consultar la pgina de Internet del Ministerio
donde se describe el Plan de Prevencin de
Efectos de Altas Temperaturas.
Protocolo de monitorizacin y manejo

de la salud fsica en personas con
trastorno mental grave en unidades de
rehabilitacin de salud mental de
adultos
La introduccin de los antipsicticos de
segunda generacin, con notables efectos
secundarios de corte metablico, hizo que los
servicios psiquitricos cobraran conciencia de
que los pacientes graves tienen cuerpo. Han
surgido as diferentes estrategias para
monitorizar su salud fsica y atender las
complicaciones que puedan surgir. Muestra de
ello este protocolo del Servicio Murciano de
20
Julio 2016
Salud que aborda la cuestin en detalle y con

claridad.
Sobre reforma de la legislacin civil en

materia de proteccin de personas con
discapacidad
Documento de la Comisin de tica y
Legislacin de la Asociacin Espaola de
Neuropsiquiatra (AEN) articulado en tres
partes. La primera es la introduccin junto con
la revisin de los instrumentos no judiciales de
proteccin. La segunda parte aborda los
instrumentos judiciales de proteccin y formula
una crtica de la situacin actual, as como una
propuesta de futuro. La tercera parte incluye el
resumen, junto con las bases para la reforma y
una propuesta de texto articulado.
21
Julio 2016
Congresos y Cursos
XXV Congreso de la Sociedad
Espaola de Psiquiatra Legal
Hotel Meli Alicante, 29 de septiembre a 1 de
octubre de 2016
Tema: La prueba pericial psiquitrica
Web con programa preliminar y boletines de
inscripcin, reserva de hotel y presentacin de
posters.
47 Congreso anual de la AAPL y

Cursos precongresuales
Portland, Oregon, 24 a 30 de octubre de 2016
Reunin anual y cursos precongresuales.
22
Julio 2016
Libros
Responsabilidad administrativa, civil y
penal por falta de informacin en el
mbito clnico: criterios indemnizatorios
Carlos Sardinero Garca
Valencia: Tirant Lo Blanch, 2016
ISBN: 978-84-9086-976-5
La obra aborda la informacin teraputica en
adultos y en menores, en las vas contenciosoadministrativa, civil y penal, con la referencia
en este ltimo caso a la reciente reforma del
Cdigo penal mediante Ley Orgnica 1/2015,
de 30 de marzo. Incluye una revisin
jurisprudencial que, por primera vez en la
doctrina, presenta las diferentes formas de
indemnizar la falta de informacin clnica, con
lo que ofrece una respuesta ante la falta de
criterio unificado. Asimismo, define los
elementos o requisitos necesarios en materia de
responsabilidad civil, penal y patrimonial de la
Administracin pblica por asistencia sanitaria,
presidida por el criterio de la Lex artis.
23
Julio 2016
Y para terminar: De ejes y calibres

Trataremos hoy de un rgano masculino,
impar y medial, que aclararemos no es la nariz.
Hace
algn
tiempo
abordamos
las
peculiaridades de su forma, y hoy nos
sumergiremos en consideraciones sobre su
tamao. Es esta, hay que apresurarse a decirlo,
una cuestin crucial, ms trascendente que lo
que a priori pudiera pensarse. No slo por las
consideraciones ertico neurticas que vienen
fcilmente a la cabeza, sino por otros aspectos
que, como detallaremos, van ms all de las
preocupaciones del individuo portador, para
alcanzar los mbitos de la Demografa y la
Salud Pblica. As lo reconocieron en su tiempo
en India, donde se puso en marcha un
proyecto de investigacin para determinar si la
inusual tasa de rotura de preservativos del pas
(nada menos que el 15-20%) guardaba relacin
con el tamao (se supone que excesivo) de los
penes del pas. Evidentemente, la cuestin tiene
su importancia en un pas expuesto a una
presin demogrfica asfixiante y en el que sin
desterrarse
an
las
enfermedades
de
transmisin sexual clsicas se va asentando la
infeccin VIH, la venrea postmoderna. El
proyecto contemplaba el registro fotogrfico
de penes del pas en ereccin. Con el fin de
preservar la confidencialidad, se dispuso que la
fotografa no incluyera al cuerpo al que
habitualmente est unido el rgano. A
continuacin, un programa informtico ad hoc,
calculara la longitud y la anchura de cada pene
y establecera algo as como el tamao tipo del
miembro viril indio.
Lamentablemente, la noticia que nos hizo

conocer el proyecto no hablaba de grupos
control de penes procedentes de otros pases y
entornos, pero parecera necesario, porque sin
esta comparacin no quedara del todo claro si
el problema es el insuficiente tamao de los
condones comercializados en la India o la
impericia de los usuarios. Si fuera lo primero
habra que crear un organismo homologador
de los preservativos para garantizar que sus
dimensiones se ajustan a las de los penes del
pas, pero si es lo segundo las autoridades
sanitarias deberan dejarse de mediciones y
plantearse seriamente una campaa educativa.
Como postcript, una informacin posterior
(malvolamente titulada los varones indios no
dan la medida) nos permiti saber aos
despus que los accidentes con preservativos
no parecan deberse a un insuficiente tamao
del dispositivo, puesto que, de hecho, despus
de tanto medir la conclusin se concluy que
en relacin con las dimensiones de los penes
indios las de los condones disponibles en aquel
mercado eran ms bien excesivas.
24
Julio 2016
reconoce humildemente ser incapaz de aclarar

si la palabra conocer tiene en ese contexto el
significado bblico que tiene en castellano. Por
otra parte, y aunque tal vez tenga que ver con
la extraccin (in)cultural del transcriptor, da la
impresin de que si la experiencia se hubiera
realizado en nuestro medio los dos
encuestadores habran elaborado la lista de
compaeras encuestables delante de unas
cervezas profiriendo de paso todo tipo de
comentarios machistas, soeces y fanfarrones
sobre su conocimiento de las mujeres
seleccionadas. Pero, claro, el estudio se realiz
en un campus de Texas, medio mucho ms
serio y cientfico que la universidad provinciana
en la que el transcriptor curs sus estudios.
Pero, descendiendo ya varios escalones desde

lo social hasta el nivel del individuo, el tamao
parece tener trascendencia desde el punto de
vista de la actividad sexual ms recreativa; es
decir: no comprometida con la reproduccin.
El saber popular lo ha sostenido as
clsicamente, pero en los aos 60 los trabajos
de Masters y Johnson llegaron a la conclusin
de que el tamao del pene no influa en la
satisfaccin coital de la mujer. Los lectores
interesados en esta cuestin pueden acudir al
tema de Javier Krahe Un burdo rumor,
elegante trabajo de revisin que asegura que en
estos asuntos importa ms la calidad que la
cantidad.
Pues bien: trabajos recientes demuestran que

contrariamente a lo expuesto por Masters y
Johnson, el tamao del pene s tiene
importancia. Sirva como botn de muestra una
aportacin
de
Russell
Eisenman
cuya
metodologa, hay que reconocerlo, resulta
entre sorprendente y fascinante. A partir de
hallazgos previos que sugeran la importancia
de la anchura frente a la longitud del pene, este
autor interrog al respecto a 50 estudiantes de
sexo femenino a las que consider sexualmente
activas. Lo notorio de su abordaje fue que los
encuestadores, en persona o por telfono,
fueron dos varones atletas populares, sea eso
lo que sea. Los dos encuestadores fueron
tambin quienes realizaron la seleccin de las
probandas, basndose (textual) en su
experiencia social previa y en el conocimiento
de las mujeres en cuestin. El transcriptor
Los entrevistadores abordaron a las mujeres y

les preguntaron (textual): Cuando tienes
relaciones sexuales, qu te agrada ms, la
longitud o la anchura del pene?. Para evitar
un efecto orden, a una mitad de la muestra
se le formul la pregunta enunciando primero
la anchura y a la otra se le mencion antes la
longitud. El resultado fue una victoria por
espectacular goleada (45 a 5) de la anchura,
con una chi cuadrado antolgica, que permiti
a Einsenman concluir que el tamao del pene s
es importante, con la salvedad de que -si nos
ponemos pedantes- tiene ms valor el eje de
abscisas que el de ordenadas. Para fundamentar
su hallazgo, el autor invoca consideraciones
25
Julio 2016
biomecnicas que se resumen en que los penes

de base ancha conseguiran una estimulacin
clitoridiana ms eficiente o aportaran una
sensacin de replecin vaginal ms intensa y
gratificante.
Fuentes:
Eisenman R. Penis size: Survey of female
perceptions of sexual satisfaction. BMC
Womens Health 2001; 1: 1 [Texto completo].
Rajadhyakshal M. Indian men dont measure
up. The Times of India. Dec 8, 2006 [Texto
completo]
Sharma R. Project launched in India to measure
the size of mens penases. BMJ 2001;323:826
[Texto completo]
Dada la superioridad de la anchura en el

elegante estudio de Eisenman, aceptaremos
provisionalmente que en esta poca y en esta
cultura en la que el coito tiene ms importancia
recreativa que reproductiva, es ms ventajoso
un pene chaparro, apaisado o casi oblongo que
otro estilizado, longilneo o espigado. Y habra
que reflexionar sobre la validez de los estudios
en laboratorio sexolgico de Masters y
Johnson, en los que se pretenda que fuera
fisiolgicamente representativa una relacin
sexual en la que los participantes estn
conectados a toda suerte de cachivaches
mientras son observados por una pareja en
bata blanca, pertrechada de block y bolgrafo.
A esta consideracin hay que aadir ahora con
perplejidad que a pesar de su vorgine
mensuradora, a los sexlogos eeuuenses se les
pasaron por alto las virtudes de un pene
ancho. Debe ser que olvidaron incluir en su
instrumental dispositivos para medir la
circunferencia peneana (tarea que podra haber
sido llevada a cabo con gran eficacia por un
metro de costurera) o para calcular su anchura.
Para esto ltimo podran haber utilizado un
aparejo que se citaba en los tiempos de
estudiante de bachillerato del transcriptor y al
que estos eximios autores podran haber
sacado mucho jugo, porque tambin meda
dimetros internos y profundidades. Calibre o
pie de rey, creo recordar que se llamaba.
26

Newsletter Sociedad Española de Psiquiatría Legal, Julio 2016

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Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es

Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo

Legislacin Internacional .............................. 11

Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

Salud Laboral ............................................. 14

de utilizar estos dispositivos en personas que

en el American Journal of Psychiatry,

Cannabis y neuropsiquiatra: beneficios y

Psychiatry que analiza los usos

Cannabis y cuerpo calloso. Psychological

Medicine publica un trabajo de Rigucci y

Cannabis y neuropsiquiatra: Riesgo

El uso de xtasis se asocia a dficits en

metaanlisis de Roberts y colaboradores en

Adiccin y memoria. Leemos en El Mdico

Ms del 90% de los casos de adiccin al

que un grupo de cientficos

en la misma reunin e informa Mdicos y

La ingesta de alcohol en hombres y

colaboradores, en BMC Medicine, publican un

Jurdicas que la Fiscala de la Sala de lo Civil del

Tribunal Supremo ha presentado incidente de

Manuel Lozano en Acta Sanitaria, se ha

Los formularios de consentimiento que

recomendaciones de no hacer con que las

los denunciantes. Asimismo, se han declarado

documentos estndar de consentimiento

El secreto profesional mdico y la

en Redaccin Mdica, comenta esta cuestin

Sobre la esterilizacin. Leemos en El Mundo

que en el primer trimestre de 2016 se han

indiscutible que la proteccin de la intimidad y

en Acta Sanitaria que segn la Memoria 2015

un incremento de las denuncias debidas a los

El TS precisa el procedimiento para el

publicacin del Reglamento Europeo de

informa de que dos recientes sentencias de la

La polica no precisa de autorizacin

contencioso-administrativa, la tutela de los

sentencia de la Sala de lo penal del Tribunal

El derecho a la intimidad y la prueba

respuesta a la criminalidad de las mujeres,

que en casos federales las mujeres reciben un

comenta la mesa Acceso y cancelacin de datos

Recidiva criminal y clozapina. Mela y

Estrs Postraumtico y Victimologa

prisin. Tambin sostiene que los delitos ms

Y descubren un tratamiento penal

American Law and Economics Review, revela

Depiang, en el Journal of the American

Recuerdos intrusivos y circunvolucin

El mecanismo de los flashbacks. Bisby y

en Social Cognitive and

Expertos en Derecho Sanitario critican

de un efecto disociado sobre la amgdala y el

hipocampo. Comentario del propio Bisby en

de Jain con la prestigiosa especialista Rachel

tica y Derechos Humanos

Un varn belga solicita el suicidio

Blake en BBC News. La persona en cuestin

Los lazos entre los autores de las guas y

colaboradores, en PLoS Medicine, revelan las