CIRUGA BUCAL: 8 problemas que nos traen las muelas del

juicio
Ciruga Bucal, Directorio Odontolgico, Infopaciente, Muela del Juicio
Los terceros molares o "muelas del juicio" son normalmente cuatro,
dos en la arcada dentaria inferior y dos en la superior, guardan la
posicin ms posterior en los maxilares por detrs del segundo
molar, llamndose por este motivo "tercer molar".

Inician su formacin dentro de los huesos maxilares aproximadamente a los

nueve aos de edad, la corona queda completamente formada alrededor de
los 14 aos e inicia su erupcin (salen) en la cavidad bucal entre los 17 y
19 aos.
Cuando los molares del juicio tienen suficiente espacio en los maxilares
para poder erupcionar verticalmente, lo harn y podrn funcionar en forma
adecuada como cualquier otro molar.
Ahora, qu pasa si no hay espacio adecuado para que salgan
completamente?
La respuesta es: quedan atrapados total o parcialmente en el hueso
llamndosele a esto inclusin dentaria. Estas inclusiones dentarias pueden
causar los siguientes problemas:
1.- Caries dental producida por el cmulo de placa bacteriana entre el
segundo y tercer molar, debido a lo difcil que es limpiar
adecuadamente esa rea. Esta lesin cariosa es de rpida evolucin.

2.- Infeccin de la enca alrededor del tercer molar incluido o

parcialmente erupcionado es muy frecuente. En la boca existen
bacterias, las cuales pueden penetrar por detrs el segundo molar e
iniciar una infeccin en la enca del tercer molar, causando inflamacin
y dolor en esa rea.
3.- Infeccin crnica en el hueso provocando la destruccin de ste a
nivel del tercer molar, pudindose propagar hacia los molares,
corriendo el riesgo de perderlos tambin.
4.- Constante presin del molar del juicio puede destruir gradualmente
la parte posterior del segundo molar. El paciente no tiene molestias
hasta que es demasiado tarde.
5.- Formacin de quistes de origen dental dando como resultado una
cavidad anormal en el hueso que requiera de una intervencin
quirrgica para quitarlo.
6.- Terceros molares incluidos pueden causar dolores de tipo
neurlgico, que se irradian hacia la cabeza, cara, odos, cuello y dientes
superiores o inferiores.
7.- Cuando los terceros molares no tienen espacio suficiente para su
erupcin en la boca, presionan los dems dientes causando que se
muevan y se desalineen.
8.- Los molares del juicio actan como factor predisponente para que
se presenten problemas (dolor y chasquido) en las articulaciones de la
mandbula con el crneo.
Conclusiones: Como podemos observar los terceros molares causan
muchos y variados problemas, por lo que recomendamos que las personas
que tengan una o ms de las complicaciones enumeradas, se efecten la o
las extracciones de estos molares por su propia conveniencia.
Las extracciones tempranas (entre los 14 y 17 aos) de posmolares del
juicio, es la mejor alternativa de tratamiento para as evitar en lo posible
futuras complicaciones.
Otra alternativa es realizar desgaste entre los molares (primera y segunda)
para asi darle espacio a la muela del juicio a seguir erupcionando, una vez
que tenga mejor posicin se podr extraer.