DESARROLLO

DENTAL

CALDERÓN BOHÓRQUEZ,
Carlos
SÁNCHEZ CELIS, Cinthya

SERV. MEDICINA D
 La formación de la cavidad
oral en un embrión esta
dada por el primer par de
arcos branquiales que
forman el esqueleto de los
maxilares. este se divide en
2 porciones :
 Superior o proceso maxilar
 Inferior o proceso
mandibular o cartílago de
Meckel
 Desarrollo del diente
a) Iniciacion de la odontogenesis:
- El primer signo de desarrollo dentario aparece en la 3º semana
de vida IU, cuando el recubrimiento epitelial (ECTODERMO) de la
boca aumenta de grosor en diferentes zonas.
- Estos engrosamientos ocurren en los bordes laterales de los
arcos maxilares y en el de los arcos mandibulares.
- A la 6º semana, 4 zonas odontogénicas maxilares se unen para
formar una lamina dentaria continua, las 2 zonas odontogénicas
mandibulares se unen también para formar ambas arcos
epiteliales en forma de “C”.
- El desarrollo del diente comienza a partir de la invaginación de la
lámina dentaria en cada de uno de los arcos (maxilar y
mandibular)
- Estos cambios empiezan a partir de la 6º semana y ocurre en 3
fases
 Cabe resaltar que de la misma lamina dental se forman los
dientes temporales y los permanentes.
 Las dos capas germinales que participan en la
formación del diente son: el epitelio que origina el
esmalte y el mesénquima que forma el complejo
dentinopulpar, cemento, ligamento periodontal y
hueso alveolar.
 A partir de la lámina dental, se da un proceso de
proliferación y diferenciación celular, que avanza
secuencialmente , a través de lo siguiente: estadios
de brote, casquete, campana y formación radicular.
Estadio de Brote
- Despues de la formacion de la lamina
dental un pliegue divide carrillosy labios
de los arcos dentarios.

- Subsiguiente a esto la lamina dental

muestra sitios de actividad mitotica
donde produce brotes dentarios
(botones) que vendrian a ser los 10
dientes primarios en cada maxilar

- Estos brotes se dan al a 7º semana

siendo los primeros los inferiores.

- Para la 8º semana todos los brotes de

los dientes primarios superiores e
inferiores ya están presentes.
Estadio de Casquete
 En este estadio ( 8º semana )
aparece una concavidad en la
profundidad del brote, a
medida que el epitelio se
agranda hay una mayor
actividad de celulas.

 En esta época, las partes

esenciales del diente (órgano
del esmalte, papila dental y
folículo dental) son
identificables, son llamadas
Germen Dentario.
Estadio de Campana
 A medida que se profundiza la
invaginación del epitelio y sus
bordes continúan creciendo el
órgano del esmalte adopta una
forma de campana. Las células del
centro segregan un muco
polisacárido ácido en el espacio
extracelular
 El mucopolisacarido atrae agua y
el germen se agranda
 Aparece la lamina dental para el
diente permanente.(20 Sem. IU)
 Se observa la presencia de la
primera capa de dentina (formada
por odontoblastos), y la
morfodiferenciación de la corona
( esmalte y dentina).
FORAMEN RADICULAR
 El desarrollo de las raíces
comienza después de que la
formación del esmalte y la
dentina ha alcanzado la futura
unión cemento adamantina.
 El órgano del esmalte(epitelio
externo e interno) forma la
vaina radicular epitelial de
Hertwig que modela la forma
de las raíces el numero y el
tamaño y da comienzo a la
formación de la dentina
radicular.
CALCIFICACIÓN
 La calcificación de los dientes temporales
empieza entre los 4 y 6 meses de vida
intrauterina.
 El metabolismo intrauterino protege la formación
de los tejidos duros dentarios, favoreciendo una
menor frecuencia de defectos adamantinos en
ciertos dientes de calcificación prenatal.
 La calcificación de la corona dentaria se inicia a
las 14 semanas de vida intrauterina
LA BOCA DEL NEONATO
 Las almohadillas inferiores están
mas hacia distal que las superior y
cuando contactan queda, en el
sector anterior, una separación.
 Se va reduciendo progresivamente
hasta los 21 meses)
 La cual permite la posición de la
lengua.
 Este reflejo le permite al bebe tener
una posición determinada de la
cabeza y de los rebordes para
alimentarse y respirar.
ERUPCIÓN DENTARIA
 La erupción dentaria en dentición decidua y permanente,
así como el grado de calcificación y formación radicular,
no solo son importante en la prevención de las mal
oclusiones, sino que establece la edad biológica en
restos óseos humanos.
 La erupción dental es un acto biológico de carácter
multifactorial, en donde toman parte activa la pulpa, la
vaina epitelial de Hertwig y el crecimiento radicular.
 El acto de erupción dental esta conformado por tres
etapas:
Etapa Preeruptiva o Periodo
Inicial:
 La cual comprende el
periodo inicial de la raíz y
se inicia el
desplazamiento del diente
hacia la superficie, hasta
el contacto del borde
incisal o triturante con el
corion de la mucosa bucal
desde su bóveda ósea.
Etapa de erupción prefuncional o
Periodo de Erupción
 Incluye el período de
desarrollo de la raíz hasta la
emergencia gingival. En esta
etapa la raíz presenta de la
mitad a las dos terceras partes
de su conformación final y se
inicia la calcificación de
algunos dientes permanentes
(incisivos).
 Comprende el rompimiento del
epitelio bucal, aparición del
diente en la boca y el contacto
de los dientes de un arco con
los del arco antagonista .
Etapa de erupción Funcional o
Periodo Posteruptivo:
 Esta etapa es posterior a la
emergencia gingival, en la cual
los dientes buscan su armonía
en la oclusión. Hay una erupción
continua , se reorganizan las
fibras del ligamento alveolo
dentario
 Toda esta dinámica de la
erupción dentaria demuestra lo
íntimamente ligada que están
formación de corona, raíz,
surgimiento de la pieza dentaria
en boca con la secuencia y
cronología de erupción
ERUPCION DE DIENTES
TEMPORALES
 Primer Grupo: Hacen erupción a los seis meses los
centrales inferiores seguidos de los centrales superiores,
laterales superiores y finalmente laterales inferiores.
Seguido de un periodo de descanso de 4 a 6 meses.
 Segundo Grupo: Erupcionan a los 16 meses los
primeros molares y a los 20 meses los caninos. El
periodo de erupción es de seis meses seguido de un
periodo de descanso de 4 a 6 meses.
 Tercer Grupo: Erupcionan los cuatro segundos molares ,
demoran en salir 4 meses.
 La dentición temporal completa se alcanza a los 30
meses.
•Secuencia eruptiva de los dientes deciduos:
 ERUPCION DE LOS DIENTES
PERMANENTES
 La transición de la dentición primaria a la
permanente comienza a los 6 años de
edad con la aparición del primer molar,
continuado por los incisivos.
 Para que puedan erupcionar se producen
ciertos fenómenos:
 Reabsorción ósea oclusal
 Reabsorción de la raíz del temporario
 Lo importante en la dentición permanente es la secuencia
de erupción. Tenemos que preocuparnos porque el
canino salga antes que le 2° molar, si sucede lo contrario,
el 2° molar se va a mesializar, el espacio se cierra y el
canino queda fuera de la arcada.
ESTADÍO DE NOLLA
 Son los diferentes estadios de calcificación y
formación de las piezas dentarias y afirmo que
los movimientos eruptivos se inician en los
estadios 6 y 7 de su estudio y su formación
radicular completa en el estadio 10. Por lo tanto
teniendo en cuenta los estadios formulados por
NOLA, así como el conocimiento del
momento o edad de erupción en boca de una
pieza dentaria pueden señalar la edad
biológica de un ser humano.
0.-ausencia de cripta
1.-presencia de cripta
2.-calcificación inicial
3.-un tercio de la corona completa
4.-dos tercios de la corona completa
5.-corona prácticamente completa
6.-corona completa
7.-corona completa, mas un tercio de la raíz formada
8.-corona completa, mas dos tercios de la raíz formada
9.-corona completa y la raíz prácticamente completa, pero con el
ápice aun abierto.
10-Diente totalmente formado con el ápice radicular cerrado.
 Maxilar Superior: 6-1-2-4-5-3-7
Maxilar inferior: 6-1-2-3-4-5-7 o 6-1-2-4-3-5-7
DIFERENCIA
ANOMALÍAS DEL DESARROLLO
DENTARIO
 - Anomalías de número
 - Anomalías de tamaño
 - Anomalías de forma
 - Anomalías de color
ANOMALIA DE NÚMERO
 1. Agenesias dentales:
 -Anodoncia
 -Oligodoncia o hipodoncia
 2. Hiperodoncia:
 -Supernumerarios
 Síndrome de Apert
 Disostosis Cleidocraneal
 Enfermedad de Crouzon
 Labio leporino y paladar hendido
 Síndrome de Gardner
 Síndrome de Down
 Síndrome oro-dígito-facial
Uno de los casos más clásicos de ésta alteración son los pacientes fisurados, en
la zona en donde esta la fisura se produce habitualmente una agenesia del
lateral (vecino a la fisura) pero se producen dientes supernumerarios que
pueden ser 1, 2, 3, 4 y hasta 5 y estos hacen erupción por cualquier parte
ANOMALÍA DE TAMAÑO
 Se producen en la fase de
Morfodiferenciación y
pueden ser:
 -Microdoncia
 síndrome de Down
 Displasia Ectodérmica.
 Displasia Condroectodérmica.
 -Macrodoncia:
 Fusión
 Geminación
 Concrescencia
ANOMALÍA DE FORMA
 De la corona:
 Cúspides y tubérculos accesorios
 Globodoncia
 Dens in dente

 De la raíz:
 Taurodontismo
 Concrescencia
 Dilaceración
 Enanismo radicular
ANOMALÍA DE COLOR
 1. Coloraciones (extrínsecas)
 (ocurre en Fase post eruptivas)

 2. Tinciones (intrínsecas)
 (ocurre en Fase pre-eruptiva de calcificación,
maduración y post-eruptiva por trauma)
hipoplasia, amelogénesis
 EFECTOS DE MEDICAMENTOS:
AntibióticosLa tetraciclina se incorpora en la
dentina durante el proceso de mineralización
debido a su gran afinidad por calcio (iones
metálicos). Se forma un complejo tetraciclina-
calcio-ortofosfato, que resulta en una decoloración
clínicamente observable. en el feto humano, los
dientes son susceptibles a los efectos lesivos del
antibiótico desde la 28ª semana de gestación. Si
se administra tetraciclina a niños, entre dos meses
y dos años de edad, los dientes permanentes se
pueden pigmentar y tornar hipoplásicos.
GRACIAS

USMP- FO