Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Formato Unico para La Calificacion Prueba Piloto PDF
Formato Unico para La Calificacion Prueba Piloto PDF
INFORMACION GENERAL
NOMBRE ENTIDAD
NOMBRE DEL SOLICITANTE
DIRECCIN ENTIDAD REMITENTE
FECHA DE LA SOLICITUD
MES
DIA
FECHA DE VALORACIN
DIA
FECHA NOTIFICACIN
DIA
CIUDAD
DIRECCIN
MES
AO
AO
MES
FECHA DE RECEPCIN
PARA LA CALIFICACIN
FECHA
ELABORACIN DIA
DEL DICTAMEN
AO
DICTAMEN
NMERO
DEPARTAMENTO
TELFONO
DIA
MES
MES
AO
AO
OTRO
AO
OTRO
TIEMPO
CARGO
RIESGO PRINCIPAL
TIEMPO
RESULTADOS
MES
AO
REHABILITACION
SI
NO
RESULTADOS
MES
CONCEPTO
AO
DIAGNSTICOS DEFINITIVOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
ENFERMEDAD
SI
NO
ACCIDENTE
SI
NO
REPORTE A.T
SI
NO
JUSTIFICACIN
DEFICIENCIAS
No.
Orden
1
CAPTULO/
NUMERAL/TABLA
PRDIDA FUNCIONAL
2
3
4
TOTAL
70%
Actividad adaptativa
100*Sumatoria de todos los tems/152
Actividad motriz
TOTAL
100*Sumatoria
(0.2*D1/56+0.1*D2/16+0.1*D3/36+0.3*D4/56+0.3*D5/28)
Dominio II
Dominio III
15%
Dominio IV
Dominio V
Dominio VI
Dominio VII
Dominio IX
Autosuficiencia
econmica
edad
Dominio VIII
100*Sumatoria (0.1*D6/16+0.1*D9/12+0.7*(0.2*X1+0.1*X2+0.7*X5)/4)
15%
Restricciones
en la
participacin
en las
actividades de
juego y estudio
TOTAL
30%
ROL LABORAL
Dominio I
100*Sumatoria
(0.2*D1/56+0.1*D2/16+0.1*D3/36+0.3*D4/56+0.3*D5/28)
Dominio II
Dominio III
Dominio IV
15%
Dominio V
Dominio VI
Dominio VII
Dominio IX
Autosuficiencia
econmica
Dominio VIII
100*Sumatoria
(0.1*D6/16+0.1*D9/12+0.7*(0.2*X1+0.1*X2+0.7*X3)/4)
15%
edad
Restricciones en
el Rol laboral
TOTAL
30%
ADULTOS MAYORES
Dominio I
100*Sumatoria
(0.2*D1/56+0.1*D2/16+0.1*D3/36+0.3*D4/56+0.3*D5/28)
Dominio II
Dominio III
15%
Dominio IV
Dominio V
Dominio VI
Dominio VII
Dominio IX
Autosuficiencia
econmica
edad
Dominio VIII
Restricciones
en la
participacin
para personas
mayores
TOTAL
30%
DIA
MES
INVALIDEZ
MES
AO
AO
NO PROFESIONAL
PROFESIONAL
RESPONSABLE DE LA CALIFICACIN
NOMBRE
REGISTRO MDICO
CARGO
TARJETA
PROFESIONAL
SECRETARIO JUNTA
TARJETA
PROFESIONAL
MES
AO
DIA
MES
AO
DIA
MES
AO
DIA
MES
AO
EMPRESA
DIA
MES
AO
TRABAJADOR / BENEFICIARIO
DIA
MES
AO
ADMINISTRADORA DE PENSIONES
COMENTARIOS
PERFIL LABORAL: Con el fin de corregir los errores tcnicos y administrativos que se han presentado hasta la fecha, se
hace necesario que las variables consignadas tales como: empresa, actividad econmica, direccin de la empresa, cargo y
tiempo de ejercicio en el mismo, se consignen en su totalidad. Igualmente se deber hacer una descripcin detallada de las
funciones del cargo, relacionado los principales riesgos a los cuales pudo estar expuesto durante la vigencia de su contrato
laboral.
Esta informacin adquiere carcter relevante en lo que hace relacin con la definicin del origen de la contingencia, de esta
forma se estara garantizando el derecho a la defensa y al debido proceso de las diferentes partes afectadas que sobre el
particular se puedan tomar en un momento determinado.
OTROS ANTECEDENTES LABORALES: teniendo en cuenta que la enfermedad es un proceso crnico de lenta evolucin,
es de importancia vital el conocer cual ha sido la historia laboral ocupacional y los principales factores de riesgos a los
cuales ha podido estar expuesto el trabajador con el fin de evaluar los efectos que los mismos han tenido en su integridad
fsica, permitiendo ponderar sus repercusiones y establecer la relacin causa efecto que los mismos han podido tenido en el
estado actual de salud del trabajador.
Se debern transcribir las empresas, los principales cargos ejercidos, los principales factores de riesgos y los tiempo de
exposicin a los cuales fue sometido durante su jornada laboral y durante al vigencia del contrato laboral con lo diferentes
empleadores.
HISTORIA CLNICA OCUPACIONAL: Teniendo en cuenta que los factores ocupacionales ambientales, pueden en un
momento determinado, ser la causa de las posibles patologas presentadas por el trabajador, se hace necesario abordar
con criterio cientfico el estudio integral de las lesiones presentadas por el trabajador motivo por el cual se debe tener en
cuenta al momento de decidir sobre el origen de la enfermedad o del accidente presentado por el trabajador, la posible
influencia que el ambiente laboral haya podido tener en la gnesis de la misma, por lo que se deber tener en cuenta:
ANTECEDENTES DE EXPOSICIN A FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES: Estos antecedentes se podrn
conocer mediante el anlisis de las valoraciones exmenes mdicas ocupacionales que le hayan sido practicadas al
trabajador, de la evaluacin de los programas de vigilancia epidemiolgica implementados por al empresa a travs de la
relacin laboral, al igual que de la evaluaciones ambientales que hayan permitido conocer las diferentes concentraciones de
contaminantes ambientales presentes en los sitios de trabajo.
Esta informacin permitir definir, con criterio tcnico y cientfico, si los mismos se ajustan a los valores mximos
permisibles a que un trabajador pueda estar expuesto en un ambiente de trabajo sin que exista duda sobre la posibilidad de
haber adquirido una lesin producto de esos contaminantes ambientales.
Se deber igualmente registrar los hallazgos encontrados al momento de realizar los exmenes mdicos de ingreso,
peridicos ocupacionales as como el impacto de los programas de vigilancia epidemiolgica que se han implementado al
interior de las organizaciones por riesgo especfico. Se registrar igualmente el resultado de diferentes evaluaciones
ambientales que se hayan realizado durante la vinculacin laboral del trabajador.
En caso de no poder acceder a esa informacin se deber dejar constancia de las razones por las cuales no se pudieron
allegar al proceso de calificacin de la prdida de la capacidad laboral.
Recordar que esta informacin se hace necesario tenerla en cuenta con el fin de garantizar el derecho a la defensa y al
debido proceso a las partes interesadas o que por las decisiones de las Juntas de Calificacin pudieran verse afectadas.
La importancia de la documentacin solicitada para poder definir el origen de las contingencias se sustenta en Sentencia de
la Corte Suprema de Justicia que sobre el particular establece:
Sala de Casacin Laboral de Agosto 9 de 1954. ".El principio general que se desprende del artculo 200 del
C.S.T. Es del que el patrono a cuyo servicio el trabajador adquiera la incapacidad debe indemnizarla, sin reparar en
la circunstancia de que cuando se celebr contrato de trabajo, la vctima estuviese ms o menos afectada por el
mal o en estado orgnico de predisposicin para adquirirlo. El patrono dispone de medios para cerciorarse del
estado de salud del trabajador que va a recibir y si por no hacerlo resulta que a su servicio y como consecuencia
del trabajo que lo obliga a desempear, es incapacitado por una enfermedad profesional de que ya padeca, pero
que no le ha determinado el grado de insuficiencia laboral probado al finalizar el contrato, su omisin no puede
relevarlo de obligacin legal.
Y si, examinado el trabajador, o sin este requisito, pero a sabiendas de su estado, es recibido y puesto por el
patrono a laborar en un oficio que por su naturaleza contribuya a determinarle tal incapacidad, no puede alegarse
despus como eximente de responsabilidad, la circunstancia de encontrarse antes afectado parcialmente por la
dolencia, porque aceptar tal tesis implicara admitir contra principios universales de derecho, que quien incurri en
error puede alegarlo despus en beneficio, o que la mala fe puede se fuente de derechos."
CONCEPTO DE ESPECIALISTAS: Se consignarn los conceptos y apreciaciones actualizadas realizadas por especialistas
y que tengan que ver con el estado actual de salud de trabajador. Recordar que el proceso de calificacin de la prdida de la
capacidad laboral deber circunscribirse nica y exclusivamente al estado de salud que presente el trabajador al momento
de decidir sobre la fecha de estructuracin de la prdida de la capacidad laboral.
No confundir la fecha de diagnstico de una patologa especfica, con la prdida de la capacidad laboral o con la fecha de
examen del trabajador por los mdicos calificadores, que aunque en muchos casos pueden coincidir, tambin es cierto que
teniendo en cuenta el proceso evolutivo, unas veces ms lento u otras veces ms trpido de la enfermedad hacen que los
mismos se presenten en forma habitual en diferentes perodos de tiempo.
RESULTADOS DE EXMENES PARACLNICOS: Teniendo en cuenta que el porcentaje a asignar a las deficiencias
depende de los hallazgos encontrados en los exmenes paraclnicos, tales como Rx., EKG, potenciales evocados,
electromiografas, espirometras, no se podrn asignar valores a las deficiencias, hasta que no se hayan cumplido con la
realizacin de los mismos, por tal motivo se debern consignar sus resultados. En caso de no poderse practicar, se deber
dejar constancia del por qu de su no realizacin.
REHABILITACIN FSICA Y PROFESIONAL: Considerada como la base fundamental de toda la estructura de seguridad
social, no se debe dar trmite al reconocimiento de los derechos prestacionales de los trabajadores, hasta que no se haya
cumplido y culminado en forma integral con el proceso rehabilitador, por tal motivo, se dejar constancia en todo caso de
los resultados y dificultades que pudieran haberse presentado durante el proceso asistencial.
DIAGNSTICOS DEFINITIVOS: Slo hasta haberse cumplido con los pasos anteriores, podr consignarse cuales son los
diagnsticos definitivos que servirn de fundamento para proceder a definir la alteracin funcional que pueda presentar el
trabajador como secuela de haber sufrido un accidente o haber padecido una enfermedad, lo cual permitir definir el grado
de prdida de la capacidad laboral del trabajador, al igual que el origen y fecha de estructuracin de la misma.
CONCEPTO MDICO LABORAL: Con base en la documentacin recibida y luego de un anlisis de los resultados
obtenidos teniendo en cuenta los diferentes criterios, conceptos de especialistas, pruebas paraclnicas y haberse cumplido
el proceso rehabilitar, el mdico laboral de la entidad administradora, sea de pensiones, salud en su IPS o EPS o de la
administradora de riesgos profesionales, proceder a emitir un concepto sobre el criterio que da lugar a definir la existencia
una contingencia de origen no profesional o profesional, situacin que servir de base igualmente para iniciar el
reconocimiento de los derechos sociales.
Deber igualmente sustentar cual ha de ser el factor principal que servir de base para decidir el grado de la prdida de la
capacidad laboral, determinando igualmente los diferentes factores moduladores que puedan afectar su decisin final.
Estos criterios debern ser evaluados por los diferentes actores afectados por las decisiones que se tomen en las instancias
previstas en la ley, con el fin de hacer uso de sus derechos legales, lo cual garantizar el derecho a la defensa y al debido
proceso, contribuyendo estas actuaciones a eliminar las quejas que se presentan por la metodologa empleada en la
actualidad, generando en tal sentido un reconocimiento tcnico y oportuno a los derechos sociales de los trabajadores y
dems habitantes del territorio colombiano, enmarcados dentro de la constitucin, la ley y sus decretos reglamentarios.
CRITERIOS PARA CALIFICAR LA PERDIDA DE LA CAPACIDAD LABORAL: Con base en la sustentacin emitida por el
mdico calificador, se proceder a determinar las alteraciones funcionales derivadas del accidente o de la enfermedad, que
puedan afectan al trabajador, indicando el factor principal que sirve de base para la calificacin, as como los diferentes
factores modulares que puedan afectar la decisin final.
En caso de existir diferentes estados funcionales derivados de diferentes patologas, se proceder a registrar su valor
individual para posteriormente determinar el valor final, con base en la frmula:
A + B*(100- A)/100
Procediendo posteriormente a definir el valor final de la deficiencia con base en la siguiente frmula:
SUMA COMBINADA * 0.70
De debe recalcar que la deficiencia no se determina con base en el diagnstico que dio origen a una alteracin funcional,
sino en las consecuencias funcionales derivadas de un accidente o de una enfermedad.
DEPENDENCIA Y RESTRICCIONES EN LA PARTICIPACIN: El impacto que las alteraciones funcionales derivados de
una enfermedad o de un accidente, que tengan en el proceso laboral, social y econmico, se determinar con base en las
variables definidas en la denominada parte II, para la cual se ha definido el impacto que las alteraciones funcionales tengan
sobre limitaciones en la actividad y restricciones en la participacin para nios, adolecentes, adultos trabajadores y adultos
mayores.
Solamente se podr elegir una categora segn ciclo vital, dentro de las diferentes clases determinadas en este captulo. El
valor de la parte II no podr ser superior al 30% de la prdida final de la capacidad laboral y ocupacional.