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Monitor Multiparametros Ge v100
Monitor Multiparametros Ge v100
Silenciar
Sistlica
Sist
lica
ALTA
BAJA
Alarmas
Inflar/Parar
PAM/Mang
AM/Mang
ADULTO
NEONATO
Ciclo
CICLO AUTOMTICO
Diastlica
Diast
lica
ALTA
Historial
HISTORIAL
BAJA
Men
Frecuencia pulso
PRESIN INICIAL
VOLUMEN DE ALARMAS
ALTA
lpm
VOLUMEN PULSO
BAJA
SpO
BATERA OK
Imprimir
BATERA BAJA
CARGANDO
Enc./Apag.
Temperatura
emperatura
ALTA
BAJA
NOTA: la informacin contenida en este manual se aplica a la versin de software R1.5 del Monitor de constantes
vitales CARESCAPE V100. Debido al proceso continuo de innovacin del producto, las especificaciones indicadas en este
manual pueden cambiar sin previo aviso.
NOTA: para fines de documentacin tcnica, se usa la abreviatura GE para el nombre de la persona jurdica, GE Medical
Systems Information Technologies, Inc.
A continuacin se enumeran las marcas comerciales de GE Medical Systems Information Technologies, Inc. Todas las
dems marcas contenidas en este documento pertenecen a sus propietarios respectivos.
Ohmeda Oximetry y otras marcas comerciales (OxyTip+, PIr, TruSat, TruSignal, TruTrak+) pertenecen a GE Medical
Systems Information Technologies, Inc., una divisin de General Electric Corporation. Los nombres de los dems productos
y compaas pertenecen a sus respectivos propietarios.
CARESCAPE, CRITIKON, DINAMAP, DURA-CUF, los manguitos de presin sangunea SOFT-CUF y SuperSTAT son marcas
comerciales de GE Medical Systems Information Technologies, Inc.
Turbo Temp, Alaris Tri-Site e IVAC son marcas comerciales de CareFusion Corporation.
Exergen y TAT-5000 son marcas comerciales de Exergen Corporation.
Cidex es una marca comercial de Surgikos, Inc.
Betadine es una marca comercial de Purdue-Frederick.
Masimo SET, LNOP y LNCS son marcas comerciales de Masimo Corporation. La posesin o adquisicin del presente
dispositivo no implica ni determina autorizacin o licencia implcita o explcita alguna para el uso del dispositivo con
piezas de recambio que, bien de forma aislada, bien en combinacin con este aparato, sean objeto de una o varias
patentes relativas al aparato en cuestin.
Nellcor, OxiMax, C-LOCK y SatSeconds son marcas comerciales de Nellcor Puritan Bennett.
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19 de abril de 2010
Contenidos
Introduccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
Acerca de este equipo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
Indicaciones para el uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
Palabras que sealan los mensajes de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3
Contraindicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3
Conformidad del producto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6
Monitor de constantes vitales CARESCAPE V100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-6
Escner temporal Exergen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-8
Smbolos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-8
Monitor de constantes vitales CARESCAPE V100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-8
Escner temporal Exergen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-11
Acerca de este manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Copias impresas de este manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Convenciones utilizadas en este manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Historial de revisin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Impresora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
Descripcin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
Instalacin del papel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
Botn de imprimir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
Impresiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
Actual (en tiempo real) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4-3
Historia clnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4-4
Historial de alarmas de fallos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4-4
Almacenamiento del papel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
Alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Especificaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Descripcin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Situaciones de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Situaciones de alarma fisiolgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-2
Situaciones de alarma tcnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-3
Situaciones de alarma de fallo del sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-4
Modos de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
Modo de alarma IEC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-4
Modo de alarma de legado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-4
Seales de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
Seales de alarma sonora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-5
Seales de alarma visuales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-5
Silenciado de una alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6
Reconocimiento de una alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-7
Ajuste de los lmites de alarma de constantes vitales . . . . . . . . . . . . . . . 5-7
Ajuste del volumen de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
Alarmas y prioridades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-9
Especificaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12
Valores de fbrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12
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Historia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
Descripcin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
Botones asociados con el modo historia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Cmo borrar los datos almacenados en la historia . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Ventanas asociadas con el modo historia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Indicadores asociados con el modo historia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-1
Descripcin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-2
Cul es la diferencia entre los mtodos intraarterial
y auscultatorio? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
Botones asociados con la PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-6
Botn Inflar/Parar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-6
Botn Ciclo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-6
Ventanas asociadas con la PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-7
Indicadores asociados con la PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-7
Modos de funcionamiento de la PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Determinaciones manuales de la PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Determinaciones en modo de ciclo automtico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Determinaciones de la PANI en modo Cont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Procedimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-7
Alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-8
Perodo de aplazamiento de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-9
Tiempo de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-9
Especificaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-10
Configuracin predeterminada de fbrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-12
Patentes de Nellcor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-12
Resolucin de problemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-12
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Batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-1
Descripcin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-2
Botones asociados con la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-3
Ventanas asociadas con la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-3
Indicadores asociados con la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-3
Primer uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-3
Batera en carga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-4
Cmo desechar las bateras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-5
Almacenamiento, cuidado y sustitucin de las bateras . . . . . . . . . . . . 14-5
Alarmas de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-5
Batera baja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-5
E13 BATERA BAJA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-6
Especificaciones de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-7
Resolucin de problemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-7
Conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-1
Conector del puerto husped . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-2
Accesorios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1
Accesorios para PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2
SpO2, accesorios Ohmeda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-10
SpO2, accesorios Nellcor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-11
SpO2, accesorios Masimo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-12
Accesorios de temperatura, Alaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-14
Accesorios de temperatura, Exergen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-14
Accesorios de alimentacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-15
Accesorios para la impresora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-15
Accesorios de montaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-16
Accesorios de conectividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-16
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Mantenimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1
Asistencia tcnica y componentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-2
Mantenimiento, calibracin y limpieza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-2
Calibracin y prueba contra fugas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-3
Limpieza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-3
Almacenamiento y cuidado de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-7
Almacenamiento prolongado de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-8
Sustitucin de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-8
Reparaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-10
Material de embalaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-10
Instrucciones de empaquetado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-11
Eliminacin de productos de desecho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-11
Bateras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-11
Componentes de contacto con el paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-12
Monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-12
Principios de determinacin de la
presin arterial no invasiva . . . . . . . . D-1
Algoritmo DINAMAP SuperSTAT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-2
Bsqueda sistlica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-3
DINAMAP Classic y algoritmo de referencia auscultatoria . . . . . . . . . . . D-4
Bsqueda sistlica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-5
Referencia utilizada para determinar la precisin de la PANI . . . . . . . . D-6
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Introduccin
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Contraindicaciones
Este dispositivo no est diseado, ni se vende ni est pensado para otros usos
que no sean los indicados.
ADVERTENCIAS
Para evitar lesiones no realice operaciones de mantenimiento
o reparacin en el equipo salvo que tenga la debida cualificacin.
Si suministra energa al monitor desde un adaptador o un
convertidor de energa externo, use solamente los adaptadores
o convertidores de energa aprobados por GE.
Site con cuidado el convertidor de CA/CC, los tubos de aire
y todos los cables a fin de reducir las probabilidades de enredo
o estrangulacin.
No sumerja en agua el monitor. Si el monitor se moja o se
salpica con agua, squelo inmediatamente con un pao seco.
No sumerja los sensores en agua, disolventes ni soluciones de
limpieza (los sensores y los conectores no son impermeables).
Examine el cable de alimentacin de forma peridica. Deje de
utilizarlo y reemplcelo si est daado. Cuando sea necesario,
cambie el cable de alimentacin por otro aprobado segn las
normativas del pas de uso.
No balancee el monitor, y evite que el monitor y sus accesorios
se enreden con soportes rodantes o para gotero, ya que en ese
caso el monitor se podra caer, lo que a su vez podra provocar
que el paciente o el usuario sufrieran alguna lesin y el equipo
quedara daado.
Si alguna de las luces indicadoras de los siete segmentos no se
ilumina durante la prueba de pantalla, podra producirse un
error en la interpretacin de la precisin de los valores de las
constantes vitales. Esto significa que hay problemas con la
pantalla. Pngase en contacto con el servicio tcnico de GE.
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Introduccin: Contraindicaciones
No someta a pruebas u operaciones de mantenimiento ningn
sensor mientras se est utilizando para monitorizar un paciente.
ADVERTENCIAS
Verifique la calibracin del parmetro PANI (la temperatura
y el oxmetro de pulso no precisan ningn tipo de calibracin;
consulte el CARESCAPE V100 Vital Signs Monitor Service Manual
para obtener instrucciones al respecto).
Solamente debern usar el monitor quienes se hayan
familiarizado con su funcionamiento.
Mantenga el monitor y sus accesorios lejos del alcance del
paciente mientras no los est utilizando.
Coloque el monitor en una superficie segura y rgida, o bien
utilice el monitor con componentes de fijacin a goteros,
barras y soportes recomendados por GE.
Utilice el monitor solamente en zonas en las que haya una
ventilacin adecuada.
No utilice bateras que no estn recomendadas por GE. De usar
otras bateras, es posible que el tiempo de funcionamiento del
monitor no sea el mismo y que este se apague inesperadamente.
No todas las bateras sern compatibles con el cargador interno,
y por ello es posible que sufran fugas de cido, que ardan o que
exploten.
Se debe tener cuidado de no configurar los lmites de alarma
en valores extremos, ya que de hacerlo el sistema de alarmas
puede perder su utilidad.
PRECAUCIONES
Las leyes federales de EE. UU. disponen que este dispositivo
solamente puede venderse a un mdico o por indicacin del
mismo.
El rendimiento del monitor puede disminuir si se utiliza o se
guarda en condiciones ambientales distintas a las
especificadas en este manual.
Este monitor cumple los requisitos de las normas IEC 60601-1
e ISO 9919 en lo que respecta a golpes y vibraciones. Si este
monitor queda expuesto a condiciones que excedan de los
lmites marcados por estas normas, su funcionamiento se
puede ver afectado.
No utilice el monitor en presencia de dispositivos de obtencin
imgenes por resonancia magntica (MRI). Se tiene constancia
de que estos sensores han provocado quemaduras a pacientes
al utilizarlos en entornos de MRI.
1-4
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Introduccin: Contraindicaciones
No utilice el monitor en presencia de anestsicos inflamables.
No utilice el monitor en presencia de una atmsfera rica en
oxgeno (tienda de oxgeno).
PRECAUCIONES
Si se utiliza el monitor cerca de equipos que irradien frecuencias
de radio y electromagnticas de alta energa (equipos
electroquirrgicos o de electrocauterio, radios porttiles, telfonos
mviles, etc.), se pueden dar falsas situaciones de alarma. Si esto
sucediera, aleje el monitor y la sonda de temperatura de la fuente
de interferencia y efecte una nueva medicin.
No esterilice el monitor con gas ni en un autoclave.
Este monitor no debe utilizarse con pacientes conectados
a aparatos de by-pass cardiopulmonar.
El monitor no incluye ningn fusible que pueda ser reemplazado
por el usuario. Para cualquier reparacin, pngase en contacto
con personal de servicio tcnico cualificado.
Para reducir el riesgo de descargas elctricas, no extraiga
la cubierta ni la parte posterior. Deje el mantenimiento
y reparacin en manos de personal tcnico cualificado.
Si la precisin de alguna de las lecturas de determinacin es
dudosa, compruebe primero las constantes vitales del paciente
utilizando medios alternativos y, a continuacin, compruebe
que el monitor funciona correctamente.
Para evitar que, de modo no intencionado, se generen vas de
retorno de la corriente al utilizar equipos quirrgicos de alta
frecuencia (AF), compruebe que el electrodo neutro quirrgico
de AF est debidamente conectado.
No cargue ms de 2,7 kg (5 libras) en la cesta de accesorios.
Para evitar que se produzca contaminacin cruzada, limpie
las superficies externas del monitor, los accesorios del monitor
y los sensores reutilizables con regularidad de conformidad
con los protocolos propios del departamento biomdico o la
unidad de control de infecciones de su centro.
No desmonte el monitor, ya que de hacerlo podra resultar
herido.
NOTAS
2048723-020A
1-5
1-6
Transportable.
2048723-020A
PRECAUCIONES
El equipo o sistema no debe colocarse junto a otros equipos, ni
apilarse sobre los mismos. Si fuera necesario instalarlo al lado
o encima de otros equipos, deber probarse el equipo o
sistema para verificar su funcionamiento normal con la
configuracin utilizada.
EMC: los campos magnticos y elctricos pueden interferir con el
funcionamiento adecuado de este equipo. Por esta razn,
asegrese de que todos los equipos externos que se encuentren
operativos en las inmediaciones del monitor cumplan con los
requisitos de EMC pertinentes. Los equipos de rayos-X o de MRI
constituyen posibles fuentes de interferencias, dado que pueden
emitir elevados niveles de radiacin electromagntica. La
realizacin de cambios o modificaciones en este equipo/sistema
que no estn expresamente aprobados por GE Healthcare
podran provocar problemas de EMC con ste u otro sistema. Este
equipo/sistema est diseado y probado para que cumpla con las
normativas pertinentes referentes a compatibilidad
electromagntica y debe instalarse y ponerse en funcionamiento
segn la informacin sobre compatibilidad electromagntica
incluida a continuacin. Este equipo/sistema es adecuado para su
uso en todas las instalaciones que no sean domsticas y las que
estn conectadas directamente a la red pblica de suministro
elctrico de bajo voltaje que suministra a edificios utilizados para
fines domsticos. La red elctrica debe ser equivalente a la de un
entorno comercial u hospitalario tpico.
NOTA
Con los equipos electromdicos hay que observar ciertas medidas de
precaucin en cuanto a compatibilidad electromagntica (EMC) al
instalarlos o ponerlos en funcionamiento. Consulte el CARESCAPE V100
Vital Signs Monitor Service Manual para obtener ms informacin.
2048723-020A
1-7
Introduccin: Smbolos
Smbolos
Los siguientes smbolos estn asociados al monitor y el escner temporal
Exergen.
Silenciar
Silenciar alarmas
1-8
2048723-020A
Introduccin: Smbolos
IPX1
2048723-020A
1-9
Introduccin: Smbolos
Solo Rusia. Marca GOST-R.
Limitaciones de la humedad.
Limitaciones de temperatura.
1-10
2048723-020A
IPX0
Equipo ordinario.
2048723-020A
1-11
Los nombres de las teclas del equipo, del teclado, del control remoto y de los
mdulos aparecen escritos en negrita: Marcha/Parada.
Historial de revisin
Revisin
A
1-12
Observaciones
Versin inicial de este documento.
2048723-020A
2048723-020A
Primeros pasos
2-1
2.
3.
2-2
2048723-020A
PRECAUCIN
No utilice el manguito si piensa que su integridad estructural
ha sufrido algn dao.
4.
5.
2048723-020A
1.
2.
3.
2-3
2.
3.
Exergen
NOTA
Los mensajes de error especficos que aparecen en la ventana LED del
escner no aparecern en el monitor. En vez de ello, en el monitor los
errores se mostrarn con E--.
NOTA
No se deber conectar ni utilizar ms de un escner Exergen con el monitor
a la vez.
1.
2.
3.
2-4
2048723-020A
2.
Fuentes de alimentacin
Este monitor est diseado para funcionar tanto con una fuente de
alimentacin externa (principal) como con una batera interna. Consulte las
Especificaciones en la pgina 3-13 si desea conocer ms detalles. Al conectar
el monitor a una fuente de CC externa, el indicador verde
CARGANDO se
iluminar para indicar que la batera se est cargando.
PELIGRO
DESCARGAS ELCTRICAS: no toque al paciente y los pines
conectores de entrada de CC a la vez.
2048723-020A
2-5
ADVERTENCIA
Examine el cable de alimentacin de forma peridica. Deje de
utilizarlo y reemplcelo si est daado. Cuando sea necesario,
cambie el cable de alimentacin por otro aprobado segn las
normativas del pas de uso.
NOTAS
Asegrese de desenchufar la fuente de alimentacin de la toma de
corriente de CA antes de transportar el monitor.
2-6
2048723-020A
Paro automtico
El monitor incluye una opcin de paro automtico para preservar la vida til de
la batera.
Se presiona un botn.
2048723-020A
1.
2.
3.
2-7
Ventana
Sistlica
Diastlica
min
Temperatura
2-8
2048723-020A
Pantalla de LED
Sistlica
XXX (numrico)
Sistlica
XXX (numrico)
Configuracin
SpO2
Modo SpO2
(solo Nellcor y Masimo)
SpO2
Sat SpO2
(solo Nellcor y Masimo)
SpO2
Sensibilidad SpO2
(solo Masimo)
SpO2
Unidades de temperatura
(solamente para Alaris Turbo
Temp o Tri-Site)
Se iluminarn los C
o los F
Tiempo de visualizacin de la
temperatura
Temperatura
Ao
Sistlica
Mes
PAM/Mang
Da
Diastlica
Hora
min
Minuto
min
Modo
(cuando est activa la pantalla
principal)
2048723-020A
Sistlica
2-9
2.
Presione el botn Alarmas hasta que aparezca el valor lmite que desee
cambiar en la ventana de constantes vitales pertinente. Las etiquetas de
pantalla ALTA, BAJA, ADULTO y NEONATO identifican el valor lmite
predeterminado que est ajustando.
3.
4.
Para salir del modo de configuracin, apague la unidad. Para seguir con
otros ajustes de configuracin, presione el botn Men.
2-10
2048723-020A
Procedimientos
1.
Presione el botn Men para pasar de un ajuste a otro. Utilice los botones
+/- para aumentar o disminuir el ajuste.
NOTA
para guardar la fecha y la hora, tiene que recorrer el men pasando por
el ajuste de minutos.
2048723-020A
2.
3.
2-11
2.
3.
4.
Para salir del modo de configuracin, apague la unidad. Para seguir con
otros ajustes de configuracin, presione el botn Men.
2.
3.
4.
5.
6.
Para salir del modo de configuracin, apague la unidad. Para seguir con
otros ajustes de configuracin, presione el botn Men.
2-12
1.
2.
3.
4.
5.
6.
2048723-020A
8.
2.
3.
4.
Para salir del modo de configuracin, apague la unidad. Para seguir con
otros ajustes de configuracin, presione el botn Men.
2.
3
2
3.
2048723-020A
2-13
5.
6.
2-14
1.
2.
3.
4.
Para salir del modo de configuracin, apague la unidad. Para seguir con
otros ajustes de configuracin, presione el botn Men.
2048723-020A
Ventana
Sistlica
Diastlica
2048723-020A
1.
2.
Presione el botn Imprimir una vez. Todas las entradas de alarmas de fallos
en el historial de alarmas de fallos se imprimen en orden, desde la ms
reciente hasta la ms antigua. Cada entrada se imprime en una lnea.
3.
2-15
2-16
2048723-020A
2048723-020A
Generalidades del
producto
3-1
Botones
1.
Botn Silenciar: silencia las alarmas sonoras. Al presionar esta tecla, todas las
dems alarmas activas que puedan confirmarse se detendrn y la situacin de
alarma volver a su estado inicial. Cuando se presiona esta tecla, el indicador
de silenciar alarmas (una campana) se ilumina en rojo fijo para indicar que las
alarmas sonoras se han silenciado durante 2 minutos. El silenciado de las
alarmas puede cancelarse volviendo a pulsar el botn Silenciar.
2.
Botn Alarmas: se utiliza para ver o ajustar los lmites de alarma de los
parmetros.
3.
4.
Botn Men: accede a las opciones de men que pueden ajustarse: Presin
inicial (ADULTO y NEONATO), Volumen de alarmas y Volumen pulso.
NOTA
Consulte Modo clnico en la pgina 3-7 para obtener una descripcin
del modo clnico.
NOTA
(Consulte Modos de funcionamiento (del sistema) en la pgina 3-7
para obtener una descripcin del modo de funcionamiento).
NOTA
El indicador ADULTO incluye tanto pacientes adultos como peditricos.
3-2
2048723-020A
6.
7.
8.
9.
Botn Ciclo: se utiliza para seleccionar los modos de PANI manual, ciclo
automtico o Cont.
Panel delantero
Sistlica
PAM/Mang
24
25
26
27
28
29
ALTA
15
16
BAJA
ADULTO
NEONATO
CICLO AUTOMTICO
Diastlica
ALTA
17
HISTORIAL
BAJA
18
19
20
21
22
23
2048723-020A
PRESIN INICIAL
VOLUMEN DE ALARMAS
VOLUMEN PULSO
Frecuencia pulso
HIGH
lpm
LOW
SpO
BATERA OK
BATERA BAJA
CARGANDO
28
30
31
29
32
30
Temperatura
ALTA
BAJA
31
33
3-3
Rojo fijo: indica que est activa la funcin de silenciar alarmas; los tonos
de alarmas sonoras se silencian durante 2 minutos.
3-4
2048723-020A
Panel posterior
35
34
2048723-020A
3-5
36
Ventanas
Cada constante vital derivada tiene una ventana asociada que muestra su valor.
El nombre de la constante vital y la unidad de medida figuran en una etiqueta
situada encima o a la derecha de cada ventana. Se dispone, adems, de una
ventana adicional (la ventana min) para mostrar el modo PANI o el tipo de CICLO
AUTOMTICO elegido.
Indicadores
Los indicadores son mensajes de texto e iconos que aparecen en la parte frontal
del monitor. Cada indicador puede iluminarse en un color: rojo, verde o mbar.
Los indicadores se describen en las secciones pertinentes a lo largo de este
manual.
3-6
2048723-020A
Clnico
Configuracin
Configuracin avanzada
Servicio
Fallo de sistema
Modo clnico
El modo clnico es el utilizado para monitorizar a los pacientes.
Se pueden ajustar los lmites de alarma y todos los ajustes del usuario.
Modo de configuracin
El modo de configuracin se utiliza para configurar o personalizar el
funcionamiento del monitor en modo clnico. El modo de configuracin muestra
brevemente la versin del software en las ventanas Sistlica y Diastlica, la
tecnologa PANI configurada en la ventana min y la tecnologa de temperatura
configurada en la ventana Frecuencia pulso.
2048723-020A
3-7
NOTA
Consulte el CARESCAPE V100 Vital Signs Monitor Service Manual para
obtener instrucciones de uso relacionadas con el modo de configuracin
avanzada.
Modo de mantenimiento
El modo de mantenimiento se utiliza para configurar y calibrar los diferentes
componentes del hardware del monitor.
NOTA
Solamente deber utilizar el modo de mantenimiento personal cualificado.
En el CARESCAPE V100 Vital Signs Monitor Service Manual podr consultar
las instrucciones relativas al uso del modo de mantenimiento.
3-8
2048723-020A
Fallo de sistema
El sistema pasa al modo de fallo del sistema cuando la batera del monitor est
agotada o cuando se produce un fallo de hardware o de software. Durante
5 minutos el sistema emitir un tono de alarma especfico, y si al final de ese
periodo no se ha apagado el monitor, este se apagar por completo. En el
Captulo 5, Alarmas, podr consultar ms informacin y los cdigos de error.
Consulte el CARESCAPE V100 Vital Signs Monitor Service Manual para obtener
instrucciones detalladas.
Modos de uso
El monitor tiene cuatro modos de usuario que estn disponibles durante el
modo de funcionamiento clnico: men, ciclo, ajuste de lmites e historia.
Modo men
El modo Men permite tener acceso y realizar cambios en los tres ajustes
asociados con los indicadores siguientes: Presin inicial (ADULTO y NEONATO),
Volumen de alarmas, y Volumen pulso.
Para entrar en este modo, presione el botn Men. Cada vez que el usuario
presione el botn Men, se desplazar a cada uno de estos ajustes.
Si pasan 7 segundos sin que se haya presionado el botn Men, se sale
automticamente del modo men. De lo contrario, puede salir del modo men
navegando por todas las opciones de men. Tras salir del modo men, aparece
la pantalla de monitorizacin principal. Al apagarse el monitor, los ajustes del
volumen de alarmas y del volumen del pulso se conservan. La Presin inicial
(ADULTO, NEONATO) se restablece a su valor predeterminado.
2048723-020A
3-9
Presin de inflado
Procedimiento
NOTA
Este ajuste est disponible para dos tipos de pacientes: adulto y neonato.
El ajuste para adultos es aplicable a las determinaciones tanto de pacientes
adultos como peditricos.
1.
2.
3.
4.
Volumen de alarma
Procedimiento
1.
2.
Volumen de pulso
Procedimiento
3-10
1.
2.
2048723-020A
Modo ciclo
El modo ciclo permite acceder a los modos de ciclo automtico y Cont.
1.
2.
O BIEN
3.
ADULTO:
NEONATO:
Frecuencia de pulso:
ALTA, BAJA.
SpO2:
ALTA, BAJA.
NOTAS
La temperatura y la PAM (presin arterial media) no se cotejan con los
lmites de las alarmas.
2048723-020A
3-11
Modo historia
El modo historia permite acceder a los datos del paciente almacenados. Cuando
el modo historia est activo, al pulsar los botones +/- se mostrar la siguiente o
la anterior entrada en la lista de historia. Al llegar al principio o al final de la lista,
se emite un tono de tecla negativo. Si se presiona el botn Historial, tambin se
puede ver la entrada anterior.
NOTA
Para obtener ms informacin consulte el Captulo 6, Historia.
Sonidos
El monitor genera sonidos en funcin de las interacciones del usuario, los
eventos de parmetros y las alarmas fisiolgicas, tcnicas o de fallo del sistema.
Sonido de inicio
Al encender el monitor se genera un sonido de inicio. Dicho sonido consiste en
5 tonos separados generados de forma sucesiva. Consulte Encendido y
apagado del monitor en la pgina 2-6 si desea conocer ms detalles.
Sonidos de alarma
El monitor genera sonidos de alarma de prioridades alta y baja, cada uno de
ellos con un sonido diferente. La frecuencia de repeticin de estos sonidos
depende de la prioridad de la alarma y del tiempo en que la alarma est activa
y no silenciada. Si hay varias alarmas activas de distinta prioridad, solo puede
escucharse el sonido de la alarma de mayor prioridad.
Prioridad alta
La alarma de prioridad alta emite tres tonos agudos seguidos de dos tonos
agudos.
3-12
2048723-020A
Prioridad baja
La alarma de prioridad baja emite un nico tono grave seguido de un nico tono
ms agudo.
Fuentes de alimentacin
El monitor est diseado para funcionar con una batera de plomo-cido
interna. Para obtener ms informacin acerca de las bateras recargables de
recambio, consulte Sustitucin de la batera en el Apndice C, Mantenimiento
de este manual.
Especificaciones
Especificaciones
Mecnicas
Dimensiones
Estatura
Anchura
Profundidad
Soportes
Transportabilidad
2048723-020A
3-13
Especificaciones
Demandas de energa
Convertidor de corriente universal
Clase II
Voltaje CA de entrada
Voltaje CC de salida
De 12 VCC a 1 A
El adaptador de CA contiene un fusible no reajustable y no
reemplazable.
Monitor
Proteccin contra shock elctrico
Voltaje CC de entrada
Fusibles
El monitor contiene tres fusibles que van montados dentro del monitor.
Los fusibles protegen la entrada de corriente CC de bajo voltaje, la
batera principal y la salida de alarma remota. La salida de +5 voltios en
el conector del puerto husped se regula mediante suministro interno.
Batera principal
Factores ambientales
Temperatura de funcionamiento
Almacenamiento/Transporte
Temperatura de almacenamiento
Presin atmosfrica
Intervalo de humedad
Radiofrecuencia
3-14
2048723-020A
2048723-020A
Impresora
4-1
Impresora: Descripcin
Descripcin
La impresora es una caracterstica opcional del monitor. Si su monitor dispone
de una impresora, en cada impresin se incluir la informacin siguiente.
1
2
tem
Nombre
Versin actual del software. Las letras de versin del software apuntan
a una versin de software numrica. (p. ej., RAE es el equivalente de R1.5,
donde A = 1, B = 2... Z = 26).
Unidad de medida
Fecha y hora
Botn de imprimir
Es posible imprimir en los modos clnico y de configuracin avanzada. En el
modo clnico, pueden imprimirse los valores mostrados actualmente y la
historia. En el modo de configuracin avanzada puede imprimirse el historial de
alarmas de fallos. Consulte el CARESCAPE V100 Vital Signs Monitor Service
Manual para obtener ms informacin sobre el uso del botn Imprimir en el
modo de configuracin avanzada.
4-2
2048723-020A
Impresora: Impresiones
En el modo clnico, al presionar el botn Imprimir se imprime todo lo que
aparece en la pantalla. Puesto que las mediciones pueden haberse realizado en
momentos diferentes, con cada parmetro se imprime un sello con la fecha y la
hora. Los valores se imprimen por orden de antigedad, del ms reciente
(ltimo) al ms antiguo.
Si el botn Imprimir se presiona mientras se est en el modo historia, todas las
entradas actualmente guardadas en la historia se imprimen por orden de
antigedad, de la ms reciente a la ms antigua.
Para arrancar la copia impresa, con un leve movimiento hacia un lado, tire del
papel con fuerza hacia arriba a lo largo del borde de la puerta.
NOTA
Si el botn Imprimir se presion durante los 10 primeros segundos de la
monitorizacin de la SpO2, aparecern guiones en las lecturas de la SpO2 y
de la frecuencia de pulso.
La disponibilidad de la impresora se determina en el momento de iniciarse una
impresin. Cuando la impresora no est disponible, el botn Imprimir emite una
seal de tecla negativa al presionarlo. La impresora no est disponible cuando:
Impresiones
Actual (en tiempo real)
En esta impresin puede imprimirse la siguiente informacin:
2048723-020A
4-3
Historia clnica
Al presionar el botn Imprimir se imprimen todas las entradas almacenadas
actualmente en la lista de historia clnica por orden de antigedad, de la ms
reciente a la ms antigua. En caso de que un valor infringiera su lmite superior
cuando se almacen, se imprime una flecha hacia arriba junto a dicho valor.
En caso de que un valor infringiera su lmite inferior cuando se almacen,
se imprime una flecha hacia abajo junto a dicho valor. Si cambia la fecha entre
entradas, se imprime una sola lnea con la fecha.
NOTAS
4-4
Utilice solamente rollos de papel de repuesto (Nm. ref 089100 para una
caja de 10 rollos) de GE.
2048723-020A
Impresora: Alarmas
Alarmas
Si desea obtener ms informacin acerca de las alarmas de impresora, consulte
el Captulo 5, Alarmas.
Especificaciones
Especificaciones
Tipo de impresora
Resolucin
Tipo de papel
Idiomas de impresin
2048723-020A
4-5
Impresora: Especificaciones
Para sus notas
4-6
2048723-020A
2048723-020A
Alarmas
5-1
Alarmas: Descripcin
Descripcin
Durante una situacin de alarma, el monitor puede generar una seal de alarma
sonora, una seal de alarma visual, un cdigo de mensaje de alarma y un
registro electrnico en el historial.
Situaciones de alarma
Situaciones de alarma fisiolgica
Las situaciones de alarma fisiolgica se dan cuando una constante vital del
paciente excede de los lmites del parmetro. Consulte en Alarmas y
prioridades en la pgina 5-9 un listado de los mensajes de alarma y las
prioridades de alarma asociados.
El monitor coteja los valores de cada constante vital derivada (salvo la PAM y la
temperatura) con los lmites establecidos por el usuario. Se genera una alarma
de lmite alto cuando el valor es mayor que el lmite superior. Se genera una
alarma de lmite bajo cuando el valor es menor que el lmite inferior.
Parmetro
Intervalo
Valores de fbrica*
Sistlica alta
(adulto)
de 35 a 290
200
Sistlica baja
(adulto)
de 30 a 285
80
de 15 a 220
120
Diastlica baja
(adulto)
de 10 a 215
30
de 35 a 140
100
Sistlica baja
(neonato)
de 30 a 135
40
Diastlica alta
(neonato)
de 15 a 110
60
Diastlica baja
(neonato)
de 10 a 105
20
150
Frecuencia de pulso
baja
(adulto y neonato)
de 30 a 230
50
SpO2 alta
(adulto y neonato)
de 71 a 100
100
SpO2 baja
(adulto y neonato)
de 70 a 99
90
5-2
2048723-020A
2048723-020A
5-3
NOTAS
Consulte en Alarmas y prioridades en la pgina 5-9 un listado de los
mensajes de alarma y las prioridades de alarma asociados.
Modos de alarma
Se puede configurar el monitor para que funcione con uno de estos dos
modos de alarma: IEC o legado. El modo IEC cumple los requisitos de la norma
60601-1-8. El modo legado se ajusta al comportamiento de la seal de alarma
que empleaban versiones anteriores de este monitor. La configuracin de
fbrica es IEC. Consulte el CARESCAPE V100 Vital Signs Service Manual para
configurar los ajustes del modo de alarma.
5-4
2048723-020A
Seales de alarma
El monitor emite seales de alarma visuales y sonoras cuando se da una
situacin de alarma. Todas las condiciones de alarma van acompaadas de una
seal acstica a menos que la opcin de silenciar alarmas est activa.
Cuando se dan varias situaciones de alarma son aplicables las siguientes
condiciones:
Rojo fijo: indica que est activa la funcin de silenciar alarmas, los tonos de
alarma sonora se silencian durante 2 minutos.
2048723-020A
Rojo fijo: indica que est activa la funcin de silenciar alarmas, los tonos de
alarma sonora se silencian durante 2 minutos.
Rojo intermitente: silenciar alarmas no est activo y hay por lo menos una
situacin de alarma.
5-5
Los valores de las constantes vitales que excedan de los ajustes de lmites
de alarma parpadearn en la ventana asociada del monitor. Los indicadores
de lmite ALTA o BAJA asociados tambin parpadearn.
NOTA
Consulte el CARESCAPE V100 Vital Signs Service Manual para configurar
los ajustes del modo de alarma.
Alarmas remotas
Se activa una alarma remota cuando est activa cualquier alarma de prioridad
alta o alarma de falla del sistema, o si se apaga el monitor. Las alarmas de
prioridad baja no generan alarmas remotas. Las alarmas remotas son una
salida del puerto de comunicaciones husped. Consulte en Conector del puerto
husped en la pgina A-2 ms informacin acerca del conector del puerto
husped y la seal de alarma remota.
NOTA
Si se utiliza una alarma remota, el monitor deber considerarse la fuente de
alarma principal. La alarma remota se considera una fuente de alarma
secundaria y solamente se deber utilizar con fines remotos.
5-6
2048723-020A
2048723-020A
1.
Presione el botn Alarmas hasta que aparezca el valor lmite que desee
cambiar en la ventana de constantes vitales pertinente. Las etiquetas de
pantalla ALTA, BAJA, ADULTO y NEONATO identifican el valor lmite
predeterminado que est ajustando.
2.
3.
5-7
2.
3.
5-8
2048723-020A
Alarmas y prioridades
En esta tabla, la situacin de alarma viene indicada por lo siguiente: fisio =
fisiolgica, tcnica = tcnica, y sistema = fallo del sistema.
Cdigo del
mensaje de
alarma
(si se muestra)
Alarma detectada
Causa
Condicin
de alarma
Reconocible
pulsando
Silenciar?1
Prioridad de
alarma
Alarmas PANI
PANI sistlica alta
fisio
alta
fisio
alta
PANI diastlica
alta
fisio
alta
PANI diastlica
baja
fisio
alta
E89
No hay
determinacin
PANI
tcnica
alta
E85
Nivel PS
interrumpido
Se ha mantenido el nivel de
presin de un manguito
durante ms de 1 minuto.
tcnica
alta
E84
PS total
interrumpida
tcnica
alta
E83
Bomba PANI
interrumpida
Fuga de presin.
Compruebe o cambie el
tubo o el manguito.
tcnica
alta
E82
PANI exceso de
aire en manguito
No se puede efectuar la
determinacin debido a un
exceso de aire en el
manguito.
tcnica
alta
E80
Sobrepresin PANI
Sobrepresin en el
manguito. Compruebe si
hay obstruccin en el tubo.
tcnica
alta
Alarmas de SpO2
2048723-020A
5-9
Cdigo del
mensaje de
alarma
(si se muestra)
Alarma detectada
Causa
Condicin
de alarma
Reconocible
pulsando
Silenciar?1
Prioridad de
alarma
SpO2 alta
fisio
no
alta
SpO2 baja
fisio
no
alta
E20
Sensor SpO2
desconectado
Sensor desconectado.
tcnica
alta
E21
Cambie sensor
SpO2
tcnica
alta
---
tcnica
Pulso perdido
SpO2
Pulso perdido.
E25
IEC: alta
Legado: baja,
aumenta a
alta en modo
breve. En
cualquier otro
caso, alta.3, 4
tcnica
IEC: alta
Legado: baja,
aumenta a
alta en modo
breve. En
cualquier otro
caso, alta.3, 4
Alarmas de temperatura
5-10
E61
Sonda de temp
rota (solamente
Alaris)
tcnica
no
alta
E63
Sonda de temp
desconectada
(solamente Alaris)
Sonda desconectada o
inadecuada.
tcnica
alta
E66
Sonda de temp
muy caliente
(solamente Alaris)
tcnica
alta
E--
Error de escner
temp
(solamente
Exergen)
tcnica
alta
2048723-020A
Cdigo del
mensaje de
alarma
(si se muestra)
Alarma detectada
Causa
Condicin
de alarma
Reconocible
pulsando
Silenciar?1
Prioridad de
alarma
fisio
no-SpO2,
s-PANI
alta
Frecuencia de
pulso baja
fisio
no-SpO2,
s-PANI
alta
Alarmas de la impresora
E10
La impresora no
tiene papel.
tcnica
alta
E11
La impresora est
muy caliente.
tcnica
alta
Batera baja
tcnica
alta
Batera baja
tcnica
s2
baja, aumenta
a alta cuando
quedan unos
5 minutos de
carga de
batera.
Prdida de memoria.
Se suele observar
despus de cambiar las
bateras.
Los ajustes de usuario y la
fecha y la hora vuelven a
sus valores
predeterminados.
En caso de usar unidades
con tecnologa TruSignal
Ohmeda, compruebe el
ajuste del modo de
frecuencia de lnea (FL).
Consulte la seccin
Ajustes de configuracin
asociados con SpO2 en la
pgina 8-5.
tcnica
alta
Alarmas de la batera
E13
E00
Memoria perdida
2048723-020A
5-11
Alarmas: Especificaciones
Cdigo del
mensaje de
alarma
(si se muestra)
900-999
Alarma detectada
Causa
Fallo de sistema
Condicin
de alarma
Reconocible
pulsando
Silenciar?1
Prioridad de
alarma
sistema
no
1
Si se reconoce una alarma pulsando el botn Silenciar, las seales de alarma sonoras y visuales se detienen y se restablecen, y la situacin de
alarma vuelve a su estado inicial.
2
Una vez reconocida, la alarma BATERA BAJA volver a sonar cada 10 minutos.
3 Solamente en el modo de alarma de legado: Se generan las alarmas --- de sensor fuera del dedo y E25 de pulso perdido como alarmas de
prioridad baja cuando un paciente tiene colocado el sensor SpO2 durante menos de 2 minutos. A esto se le denomina modo breve. Si se toma una
medicin de PANI manual mientras est activo el modo breve, el tiempo necesario para generar una alarma de prioridad baja aumenta hasta
que haya finalizado la medicin de PANI. Si no se reconocen las alarmas de SpO2 de prioridad baja en 1 minuto, estas alarmas de prioridad baja
pasarn a ser de prioridad alta.
4 Solamente en el modo de alarma de legado: Las alarmas --- de sensor fuera del dedo y E25 de pulso perdido se generan como alarmas de
Especificaciones
Especificaciones
Volumen de alarma
de 60 dB a 75 dB
Alarma remota
Valores de fbrica
5-12
2048723-020A
2048723-020A
Historia
6-1
Historia: Descripcin
Descripcin
NOTA
En esta seccin el trmino antigedad se refiere al momento en que se
determinaron las constantes vitales.
El modo historia permite acceder a los datos del paciente almacenados en el
modo clnico y al historial de alarmas de fallas en el modo de configuracin
avanzada. El modo historia resulta especialmente til durante los pases de
visitas hospitalarias: si se realizan las mediciones de temperatura y SpO2 de un
paciente mientras est en curso una determinacin de la PANI, una vez
completada esta ltima, al presionar una vez el botn Historial se mostrarn
todas las constantes vitales de dicho paciente en la misma pantalla.
La informacin siguiente hace referencia al funcionamiento en el modo clnico.
El monitor tiene capacidad para almacenar hasta 40 entradas en la historia.
Muestra en primer lugar las entradas ms recientes. Cuando est lleno, la
entrada ms antigua se elimina para poder almacenar la ms reciente. Adems,
las entradas se eliminan automticamente pasadas 24 horas.
La antigedad de cada entrada se conserva y se muestra en la ventana min
precedida de un signo menos (-) cuando se muestran otros datos almacenados
para dicha entrada. Para entradas realizadas hace ms de 59 minutos, la
antigedad se muestra como HH:MM (hora:minutos) Para entradas de antigedad
inferior o igual a 59 minutos, la antigedad se muestra en total de minutos.
Si se visualizan entradas en la historia que estn fuera de los lmites, el indicador
ALTA o BAJA aparece en rojo.
Una entrada se almacena en la historia al completarse una determinacin de la
PANI y al finalizar una medicin predictiva de la temperatura realizada con xito.
Al finalizar una determinacin de la PANI, se almacenan los valores de presin
sistlica y diastlica, PAM, frecuencia de pulso, SpO2 y temperatura (si la
medicin se complet mientras la determinacin de la PANI estaba en curso).
Sin embargo, si la SpO2 se monitoriza de forma continua, los valores no se
almacenan de forma peridica, sino solamente cuando se completa una
determinacin de la PANI. Al final de una determinacin de la temperatura que
se completa sin que exista ninguna determinacin de la PANI en curso,
nicamente se almacena el valor de temperatura.
6-2
1.
2.
3.
4.
5.
2048723-020A
2048723-020A
6-3
6-4
2048723-020A
2048723-020A
PANI
7-1
PANI: Descripcin
Descripcin
NOTA
En esta seccin el trmino antigedad se refiere al momento en que se
determinaron las constantes vitales.
El parmetro PANI del monitor est disponible con dos tipos de tecnologa PANI:
una calibrada segn la presin intraarterial (DINAMAP SuperSTAT o Classic) y la
otra calibrada segn el mtodo de auscultacin (en determinados mercados se
dispone de tecnologas especficas).
Mientras el monitor est en el modo de configuracin aparece indicado el tipo
de tecnologa PANI que este utiliza. Consulte la seccin Comprobacin de los
ajustes de configuracin de la tecnologa PANI del monitor en la pgina 7-12.
Consulte en el Apndice D, Principios de determinacin de la presin arterial no
invasiva informacin especfica acerca de estas tecnologas. La mayora de las
opciones de la interfaz del usuario, las instrucciones de uso y las alarmas son las
mismas para todas las tecnologas. El parmetro PANI se incluye en todos los
modelos. La monitorizacin no invasiva de la presin sangunea se realiza en el
monitor mediante el mtodo oscilomtrico.
NOTA
En neonatos siempre debe tomarse como referencia el mtodo de
monitorizacin de la presin intraarterial.
El monitor incluye tres modos de PANI: 1. manual, 2. ciclo automtico, y 3. Cont.
El modo lo selecciona el usuario. La determinacin real de la PANI es automtica
y, una vez completada, los valores de la presin sistlica, la presin diastlica, la
presin arterial media y la frecuencia de pulso (si SpO2 no est activa) se
muestran en sus respectivas ventanas.
Antes de cada determinacin de la PANI, el monitor ejecuta una prueba para
comprobar que la presin del manguito sea inferior a un nivel especificado. La
determinacin no se inicia hasta que se cumple esta condicin. El monitor
identifica el tipo de tubo que se est utilizando y automticamente emplea
parmetros de monitorizacin adultos/peditricos o neonatales, segn el caso.
Se producen alarmas sonoras y visuales siempre que los valores de la presin
sistlica, la presin diastlica o la frecuencia de pulso (si se determina mediante
la PANI) estn fuera de los lmites superior o inferior seleccionados.
NOTA
Cuando la alarma BATERA BAJA est activa como alarma de prioridad alta,
cualquier intento de iniciar una determinacin de la PANI dar lugar a una
alarma E13BATERA BAJA. En cualquier momento de la monitorizacin, si
se inicia una determinacin de la PANI y sta no puede completarse debido
a una batera baja o defectuosa, el monitor emite una alarma E13 BATERA
BAJA. Debido a que este evento concreto puede ser indicativo de que la
batera es defectuosa, el evento de alarma queda registrado en el historial
de alarmas de fallos.
Las instrucciones para limpiar y desinfectar los manguitos de PANI se
encuentran en el Apndice C Mantenimiento.
7-2
2048723-020A
PANI: Descripcin
Referencia intraarterial
El algoritmo de referencia intraarterial se desarroll sobre la base de los valores
de presin sangunea obtenidos con un catter intraarterial (p. ej., en la regin
artica central).
Referencia auscultatoria
El algoritmo de referencia auscultatoria se desarroll sobre la base de los
valores de presin sangunea obtenidos con un esfigmomanmetro, un
fonendoscopio y la audicin de los ruidos de Korotkov.
NOTA
Los valores de PANI del monitor se basan en el mtodo oscilomtrico de la
medicin de la presin sangunea no invasiva tomada con un manguito
colocado en el brazo de los pacientes adultos/peditricos (tecnologas
SuperSTAT y Classic), un manguito colocado en la pantorrilla de los
pacientes neonatales (tecnologa SuperSTAT) y un manguito colocado en el
brazo de los pacientes neonatales (tecnologa Classic). Los valores
corresponden a comparaciones de exactitud con los valores intra-arteriales
de los estndares ANSI/AAMI SP10 (una diferencia media de 5 mmHg y
una desviacin estndar de < 8 mmHg).
NOTA
Las arritmias incrementarn el tiempo que el parmetro PANI necesita para
determinar la presin sangunea.
PELIGRO
Conecte los manguitos y los sistemas de inflado solamente a
sistemas diseados para monitorizacin de la presin sangunea
no invasiva. Los dispositivos con luers y conectores con cierre luer
pueden conectarse inadvertidamente a sistemas de lquido
intravascular que podran bombear aire al vaso sanguneo.
ADVERTENCIAS
El monitor no medir eficazmente la presin sangunea en
pacientes que experimenten convulsiones o temblores.
Las arritmias incrementarn el tiempo requerido por el
parmetro PANI para determinar la presin sangunea y
pueden aumentarlo ms all del tiempo mximo permitido
para el parmetro (120 segundos para pacientes adultos/
peditricos y 85 segundos para pacientes neonatales).
2048723-020A
7-3
PANI: Descripcin
ADVERTENCIA
Se pueden configurar los lmites de alarma para frecuencia de
pulso fuera del intervalo de funcionamiento del parmetro
PANI. En estas situaciones no se dar ninguna alarma.
En el modo manual, el monitor muestra los resultados de la ltima
determinacin de la presin sangunea durante 30 minutos o
hasta que finalice otra determinacin. Si el estado de un paciente
cambia entre una determinacin y la siguiente, el monitor no
detectar el cambio ni indicar una situacin de alarma.
Site con cuidado el convertidor de CA/CC, los tubos de aire y
todos los cables a fin de reducir las probabilidades de enredo o
estrangulacin.
No coloque el manguito en una extremidad que se est usando
para perfusin intravenosa ni en reas en las que la circulacin
sangunea sea inestable o se pueda ver perjudicada.
El monitor est diseado para utilizarse nicamente con los
manguitos de PS de tubo doble CRITIKON GE.
Utilice nicamente manguitos de presin sangunea CRITIKON
GE. El tamao, la forma y las caractersticas de la cmara de
aire pueden afectar al rendimiento del instrumento. Las
lecturas podran no ser exactas si no se utilizan manguitos de
presin sangunea CRITIKON GE.
Las constantes vitales de un paciente pueden variar
drsticamente durante el uso de agentes cardiovasculares
tales como los utilizados para aumentar o disminuir la presin
sangunea o los utilizados para aumentar o disminuir la
frecuencia cardiaca.
El monitor seguir funcionando hasta que la batera se agote
por completo para as aprovecharla al mximo. No obstante, si
la batera alcanza el estado 'vaca' durante una determinacin
de PS, simplemente se detendr en medio de la determinacin.
La exactitud de la medicin de la PANI depende del uso de un
manguito del tamao correcto. Es esencial medir la
circunferencia de la extremidad y seleccionar el manguito
adecuado. Adems, los tubos de aire estn codificados por
colores segn las poblaciones de pacientes. Los tubos grises
de 3,66 m 7,3 m (12 24 pies) deben utilizarse en pacientes
que requieren manguitos desde tamao lactante hasta
manguitos para muslo. El tubo de color celeste de 3,66 m
(12 pies) debe utilizarse con manguitos neonatales de tamao
1 a 5. Si resultara necesario trasladar el manguito a otra
extremidad, asegrese de que el tamao del manguito sea el
correcto.
7-4
2048723-020A
PANI: Descripcin
PRECAUCIONES
No utilice un manguito para lactantes con una referencia
auscultatoria. El manguito neonatal nm. 5 y el tubo neonatal
pueden utilizarse en pacientes con una circunferencia de brazo
de 8-15 cm.
Los manguitos de presin sangunea deben retirarse del
paciente cuando el monitor est apagado. Si la extremidad
permanece con el manguito puesto en estas condiciones o si el
intervalo entre determinaciones de presin sangunea es
prolongado, ser necesario examinar frecuentemente la
extremidad del paciente y deber cambiarse el lugar de
aplicacin del manguito segn sea necesario.
La frecuencia de pulso obtenida de una determinacin de PANI
puede diferir de la frecuencia cardiaca obtenida de una curva
ECG, ya que el monitor mide las pulsaciones perifricas reales y no
las seales elctricas ni las contracciones cardiacas. Estas
diferencias pueden deberse a que las seales elctricas en el
corazn dejen ocasionalmente de producir una pulsacin
perifrica o a que el paciente tenga una perfusin perifrica
deficiente. Adems, si la amplitud de pulso de latido a latido del
paciente vara significativamente (por ejemplo, a causa de pulso
alternante, fibrilacin auricular o por el uso de un ventilador
artificial de ciclo rpido), las lecturas de presin sangunea y
frecuencia de pulso pueden ser errticas y ser necesario utilizar
un mtodo alternativo de medicin para su confirmacin.
Varias condiciones pueden causar que el parmetro PANI
calcule y muestre solamente la presin arterial media (PAM) sin
indicar las presiones sistlica y diastlica. Algunas de estas
condiciones son: fluctuaciones muy bajas de la amplitud y la
presin sistlica, de modo que estos valores no se pueden
calcular con precisin (por ejemplo, paciente en shock); una
diferencia demasiado pequea entre los clculos de la presin
sistlica y la PAM en relacin con la diferencia entre la presin
diastlica y la PAM; o una fuga en el monitor. Si solamente se
muestra el valor PAM, aparece un cdigo de mensaje de
alarma en la ventana Sistlica, mientras que la ventana
Diastlica permanece en blanco.
Tenga cuidado al colocar el manguito sobre una extremidad
utilizada para monitorizar otros parmetros del paciente.
No aplique presin externa contra el manguito durante la
monitorizacin, ya que podra obtener valores de la presin
sangunea inexactos.
Los dispositivos que ejercen presin sobre el tejido se han
asociado con prpuras, avulsiones epidrmicas, sndrome
compartimental, isquemia y/o neuropata. Para minimizar
estos posibles problemas, en especial cuando se realice la
monitorizacin en intervalos frecuentes o durante perodos de
tiempo prolongados, asegrese de que el manguito est
aplicado correctamente y examine el sitio de aplicacin del
manguito y la zona distal al manguito en esa misma
extremidad, para comprobar que no existan signos de
obstruccin del flujo sanguneo.
2048723-020A
7-5
Botn Inflar/Parar
El botn Inflar/Parar inicia y detiene determinaciones PANI Si el botn se
presiona mientras hay una determinacin en curso, sta se detiene. Si el botn
se presiona mientras la unidad est en modo Cont, el modo Cont se cancela
junto con cualquier determinacin que haya en curso. Si el botn se presiona
mientras la unidad est en modo de ciclo automtico, se inicia una
determinacin o, si ya hay una determinacin en curso, sta se cancela; el
modo no cambia.
Mientras est activa una alarma E80 de sobrepresin de PANI, se ignoran todas
las pulsaciones de este botn y se emite un tono de tecla negativo. Si se
presiona este botn mientras la alarma BATERA BAJA est activa como alarma
de prioridad alta, suena una alarma E13 BATERA BAJA y se emite un tono de
tecla negativo.
Botn Ciclo
El botn Ciclo inicia el modo ciclo, en el que puede elegirse Cont o ciclo
automtico. Si presiona el botn Ciclo varias veces de forma sucesiva, se
muestran las selecciones de: Stat, 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 20, 30, 60, 90, 120 (minutos),
y - - (dos guiones). Elija Stat para iniciar el modo Cont. Elija 1-120 para
seleccionar el tiempo de ciclo deseado e iniciar el modo de ciclo automtico.
Cuando se alcance el valor deseado, no presione el botn Ciclo de nuevo. Al
cabo de 2 segundos se desactiva el modo ciclo y se muestra la pantalla de
monitorizacin principal. Seleccione los dos guiones para cancelar el modo de
ciclo automtico.
Pueden utilizarse los botones +/- para desplazarse por las selecciones de ciclo
mientras parpadee el indicador CICLO AUTOMTICO.
Si presiona este botn mientras la alarma E80 de sobrepresin de PANI est
activa, se emitir un tono de tecla negativo sin que se produzca ninguna accin
adicional.
Si se presiona este botn mientras la alarma BATERA BAJA est activa como
alarma de prioridad alta, se genera una alarma E13 BATERA BAJA y se emite
un tono de tecla negativo.
7-6
2048723-020A
2048723-020A
7-7
Manual
2.
Ciclo automtico
3.
Cont
7-8
2048723-020A
2048723-020A
7-9
Ajustes de lmites
Hay dos ajustes de lmites asociados con este parmetro: ALTA y BAJA. Ambos
ajustes de lmites estn disponibles para las ventanas Sistlica y Diastlica, as
como para la ventana Frecuencia pulso (consulte el Captulo 13, Frecuencia de
pulso). Los ajustes aparecen en incrementos de 5 mmHg.
Los lmites de las presiones sistlica y diastlica son ajustables para pacientes
adultos/peditricos y neonatales. El indicador ADULTO se ilumina de color verde
fijo mientras se ajustan los lmites de las presiones sistlica y diastlica para
pacientes adultos/peditricos. El indicador NEONATO se ilumina de color verde
fijo mientras se ajustan los lmites de las presiones sistlica y diastlica para
pacientes neonatales. Una vez completada una determinacin, el monitor
coteja los resultados de dicha determinacin con el conjunto de lmites
apropiado segn el tipo de tubo de PANI conectado.
Sistlica
Tipo de paciente
ALTA
BAJA
Adulto/Peditrico
de 35 a 290
de 30 a 285
Neonato
de 35 a 140
de 30 a 135
Diastlica
7-10
Tipo de paciente
ALTA
BAJA
Adulto/Peditrico
de 15 a 220
de 10 a 215
Neonato
de 15 a 110
de 10 a 105
2048723-020A
Ajustes de men
El men asociado con el parmetro PANI es Presin inicial. Esta opcin le
permite ajustar la presin objetivo es decir, la presin que el monitor establece
inicialmente para la siguiente determinacin.
Ventana Sistlica
Intervalo:
Adulto/
Peditrico
Neonato
En incrementos de
Configuracin
de 100 a 250 mmHg para pacientes adultos/
peditricos con Classic, Auscultatory y SuperSTAT
de 70 a 140 para SuperSTAT y Auscultatory
de 100 a 140 con Classic
5 mmHg
2048723-020A
7-11
PANI: Procedimientos
Procedimientos
Comprobacin de los ajustes de configuracin de la tecnologa PANI del
monitor
Tiene que comprobar siempre los ajustes de configuracin de la tecnologa PANI
antes de usar el monitor. Si hay varios monitores en una misma rea clnica que
contienen unos ajustes de configuracin de la tecnologa PANI diferentes, es
posible que se produzcan diferencias en el funcionamiento y un retardo en la
toma de medidas de constantes vitales.
Para comprobar los ajustes de configuracin de la tecnologa PANI tiene que
acceder al modo de configuracin:
1.
2.
3.
Conecte el extremo del tubo de aire que tiene presillas de liberacin rpida
al conector PANI situado en la parte delantera del monitor. Asegrese de
que el tubo no est torcido ni comprimido.
NOTA
Para desconectar el tubo del monitor, apriete las presillas de liberacin
rpida y tire de la clavija del conector PANI.
2.
7-12
2048723-020A
PANI: Procedimientos
ADVERTENCIA
No coloque el manguito en una extremidad que se est usando
para perfusin intravenosa ni en reas en las que la circulacin
sangunea sea inestable o se pueda ver perjudicada.
tem
Nombre
3.
4.
2048723-020A
7-13
PANI: Procedimientos
NOTA
Utilice nicamente manguitos de PS CRITIKON GE. El tamao, la forma y
las caractersticas de la cmara de aire pueden afectar al rendimiento
del instrumento. Las lecturas podran no ser exactas si no se utilizan
manguitos de PS CRITIKON GE.
5.
6.
7.
8.
9.
Apriete el manguito para extraer todo el aire y confirme que la conexin sea
correcta y no est obstruida y que el tubo no est doblado.
NOTA
No comprima ni interfiera en los tubos de presin de PANI.
7-14
2048723-020A
PANI: Alarmas
Alarmas
Una vez completada una determinacin que d lugar a valores sistlicos y
diastlicos, dichos valores se cotejan con el conjunto de lmites apropiado para
el tipo de paciente en funcin del tipo de tubo detectado. Durante las
determinaciones en modo Cont, los valores sistlico y diastlico no se cotejan
con sus respectivos lmites. Cuando los lmites de alarma estn activos, pueden
silenciarse presionando los botones Silenciar o Alarmas.
La ventana Sistlica se utiliza para las alarmas de estado de PANI. Cuando
estn activas, las alarmas de estado, con la excepcin de E80 de sobrepresin
PANI, quedan confirmadas y se silencian cuando se intenta realizar una nueva
determinacin. Todas las alarmas de PANI pueden confirmarse y detenerse
mediante el botn Silenciar.
2048723-020A
7-15
PANI: Especificaciones
Especificaciones
Especificaciones
Intervalo de presin del manguito
(intervalo de funcionamiento normal)
120 s (adulto/peditrico)
85 s (neonatal)
Lmite de sobrepresin
PAM
Diastlica
Intervalo de PS (SuperSTAT)
Sistlica
PAM
Diastlica
NOTA
Todos los estudios de precisin y normativos con el Monitor de constantes vitales CARESCAPE V100 se han
realizado con manguitos de PS CRITIKON GE.
7-16
2048723-020A
PANI: Especificaciones
Valores de fbrica
Adulto/Peditrico
No especfico de
pacientes
Neonato
Sistlica (mmHg)
ALTA
200
100
BAJA
80
40
ALTA
120
60
BAJA
30
20
160
100
135
100
160
110
Diastlica (mmHg)
15 min
2048723-020A
7-17
PANI: Especificaciones
Para sus notas
7-18
2048723-020A
2048723-020A
SpO2 TruSignal
Ohmeda
8-1
Descripcin
El parmetro SpO2 en el monitor est disponible en tres tecnologas diferentes:
TruSignal Ohmeda, Nellcor y Masimo SET. Remtase a la parte frontal de su
monitor para ver qu tecnologa SpO2 contiene. Si su monitor contiene este
parmetro, el logotipo de la tecnologa SpO2 se encontrar en el panel delantero
del monitor. Esta seccin hace referencia a la tecnologa SpO2 TruSignal
Ohmeda.
La funcin SpO2 est calibrada para la lectura de la saturacin de oxgeno
arterial funcional.
8-2
2048723-020A
2048723-020A
8-3
PRECAUCIONES
No esterilice los sensores reutilizables por medio de irradiacin,
vapor u xido de etileno. Consulte en las instrucciones del
fabricante mtodos de limpieza, esterilizacin o desinfeccin.
No coloque un sensor de SpO2 en el paciente durante una
obtencin de imagen por resonancia magntica (MRI). Entre las
posibles reacciones adversas se pueden citar las siguientes:
quemaduras en pacientes a consecuencia del contacto con
accesorios calentados por el pulso de radiofrecuencia de la
MRI, degradacin de las imgenes de resonancia magntica y
prdida de precisin de las mediciones de SpO2. Antes de
someter a exploracin a un paciente retire los dispositivos de
oximetra y los accesorios del entorno de MRI.
NOTAS
8-4
Los valores de SpO2 y de frecuencia de pulso se filtran por medio del clculo
de promedios, que determina a qu velocidad responden los valores
comunicados a los cambios en la saturacin del paciente. Un mayor tiempo
de promedio influye sobre el tiempo de activacin de la alarma de los
lmites de saturacin SpO2 y frecuencia de pulso.
2048723-020A
PRECAUCIN
Si se configura de modo incorrecto el modo de frecuencia de
lnea (en el caso de oximetra de Datex-Ohmeda) aumenta la
sensibilidad a la luz ambiental, con lo que el rendimiento de las
perfusiones bajas se puede ver afectado y es por tanto posible
que las lecturas sean imprecisas.
2048723-020A
8-5
Ajustes de men
El men Volumen pulso est asociado con el parmetro SpO2. Esta opcin
permite ajustar el volumen de la seal que se escucha despus de cada
pulsacin detectada. Puede ajustarse de 0 a 10 (10 es el ms alto). Si asigna al
volumen el valor cero no se generar ningn tono.
8-6
2048723-020A
Procedimientos
1.
2.
2048723-020A
8-7
PRECAUCIONES
Seguridad del paciente:
Examine con frecuencia el lugar de aplicacin del sensor a fin
de asegurarse de que la circulacin distal sea adecuada. Se
deben observar los puntos de colocacin de los sensores como
mnimo cada dos horas, y se deben cambiar como mnimo
cada cuatro horas.
Si el sensor no se aplica correctamente, la piel del paciente
podra sufrir lesiones o la capacidad del monitor para medir la
saturacin de oxgeno podra verse afectada. Por ejemplo, nunca
se debe fijar un sensor de pinza con cinta adhesiva. Si se fija el
sensor con cinta adhesiva, puede lesionarse la piel del paciente
o reducirse el retorno venoso, lo que causara pulsacin venosa
y mediciones incorrectas de la saturacin de oxgeno.
Si el sensor ejerce demasiada presin sobre la piel del paciente
puede darse necrosis en esa zona.
Rendimiento del monitor:
Cuando haya colocado un sensor SpO2 en la misma extremidad
que el manguito de PANI, las lecturas de SpO2 no sern vlidas
mientras el manguito est inflado. Si se necesitan lecturas vlidas
de SpO2 durante la determinacin completa de la presin
sangunea, coloque el sensor SpO2 en la extremidad opuesta a la
que tiene aplicado el manguito de presin sangunea.
3.
4.
Alarmas
Si se determina que la seal derivada por SpO2 es vlida, se mostrarn los
valores de SpO2. Una vez que hayan aparecido los valores en pantalla, si la
calidad de la seal desciende hasta un punto en que los valores no sean fiables,
estos dejan de aparecer en pantalla y el sistema genera una alarma E25 de
pulso perdido de SpO2.
8-8
2048723-020A
Especificaciones
Especificaciones
Intervalo de medicin
SpO2:
del 1 al 100%
Frecuencia de pulso
30 a 250 lpm
de 0,00 a 9,99
Precisin*
Saturacin
Adulto*
Neonato*
Adulto/Neonato**
Perfusin baja
Frecuencia de pulso
Adulto/Neonato
Perfusin baja
*La precisin de la medicin de SpO2 se basa en una serie de estudios sobre hipoxia profunda realizados con sensores OxyTip+ en un grupo de
voluntarios adultos sanos. Las muestras de sangre arterial se analizaron de forma simultnea en varios cooxmetros. Esta variacin equivale a
una desviacin tpica de ms o menos uno. La desviacin tpica de ms o menos uno abarca al 68% de la poblacin.
**Aplicabilidad: sensores de OXY-AF y OXY-AP.
NOTA
la precisin puede variar en funcin del sensor; compruebe siempre las instrucciones del sensor.
2048723-020A
8-9
OXY-W-UN
OXY-E-UN
OXY-SE
OXY-AP
OXY-AF
OXY-F2-GE
OXY-F4-GE
OXY-E2-GE
OXY-E4-GE
Corriente media
< 1 mW
*La informacin sobre el intervalo de longitud de onda puede ser especialmente til para el personal clnico.
100
90
60 (para 60 Hz)
8-10
2048723-020A
Resolucin de problemas
Esta seccin expone los problemas que se pueden dar y posibles formas de
resolverlos. Si sigue dndose el problema, pngase en contacto con personal
tcnico cualificado o con su representante local. El CARESCAPE V100 Vital Signs
Monitor Service Manual, dirigido al personal tcnico cualificado, contiene
informacin adicional para la localizacin y correccin de fallos.
PROBLEMA: la barra de amplitud del pulso indica la presencia de un pulso, pero
no aparece ningn valor de la saturacin de oxgeno ni de la frecuencia de pulso
en la pantalla.
CAUSA:
La perfusin del paciente puede ser demasiado baja para permitir que la
funcin SpO2 mida la saturacin y la frecuencia de pulso.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
Sustituya el sensor.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
2048723-020A
8-11
SOLUCIN:
SOLUCIN:
Revise al paciente.
8-12
2048723-020A
SOLUCIN:
Revise al paciente.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
2048723-020A
8-13
8-14
2048723-020A
2048723-020A
9-1
Descripcin
El parmetro SpO2 en el monitor est disponible en tres tecnologas avanzadas
diferentes: TruSignal Ohmeda, Nellcor y Masimo SET. Remtase a la parte frontal
de su monitor para ver qu tecnologa SpO2 contiene. Si su monitor contiene
este parmetro, el logotipo de la tecnologa SpO2 se encontrar en el panel
delantero del monitor. Esta seccin hace referencia a la tecnologa SpO2 Nellcor.
La funcin SpO2 est calibrada para la lectura de la saturacin de oxgeno
arterial funcional.
La frecuencia de pulso derivada de la SpO2 aparece en la ventana Frecuencia
pulso y se actualiza continuamente. Se emite una seal acstica a un ritmo
correspondiente a la frecuencia de pulso y en un tono correspondiente al nivel
de saturacin SpO2. El tono alcanza su mximo nivel a una saturacin de
oxgeno del 100%, disminuyendo a medida que cae el nivel de saturacin.
El monitor muestra una barra de amplitud del pulso. El grfico de barras de
amplitud del pulso es proporcional al flujo de sangre arterial.
El parmetro se activa automticamente cuando se conecta un sensor al
monitor.
Cuando los niveles de SpO2 estn fuera de los lmites de alarma, el monitor
emite alarmas sonoras y visuales. Cuando se produce una alarma de estado de
parmetro, aparece un cdigo de mensaje de alarma en la ventana SpO2.
NOTA
Durante los 10 primeros segundos de la monitorizacin de la SpO2 no se
dispone de las alarmas de lmites, la impresin de datos ni las tendencias.
ADVERTENCIA
Los monitores clasificados como Nellcor son compatibles con
sensores y cables Nellcor Oximax solamente.
9-2
2048723-020A
ADVERTENCIAS
Muchos factores pueden provocar lecturas incorrectas y
alarmas, menor perfusin y/o baja potencia de la seal:
Sustancias interferentes:
- La carboxihemoglobina puede provocar un aumento errneo
de las lecturas de SpO2. - La metahemoglobina (MetHb)
normalmente representa menos del 1% de la Hgb total, pero
en el caso de presentar metemoglobinemia, que puede ser
congnita o inducida por algunos contrastes IV, antibiticos
(como sulfas), inhalacin de gases, etc., este nivel aumenta
bruscamente. La metahemoglobina puede provocar que las
lecturas de SpO2 sean imprecisas.
- Los contrastes intravasculares (tales como el verde de
indocianina, el azul de metileno, etc.) pueden provocar que las
lecturas de SpO2 sean imprecisas, como tambin pueden
provocar una disminucin de la perfusin y de la intensidad de
la seal correspondiente, lo que a su vez puede provocar que
las lecturas de SpO2 sean igualmente imprecisas.
Caractersticas fisiolgicas:
Las caractersticas fisiolgicas pueden provocar una
disminucin en la perfusin y/o en la intensidad de la seal,
como tambin pueden provocar que las lecturas de SpO2 sean
imprecisas.
- Paro cardiaco
- Hipotensin
- Choque
- Vasoconstriccin severa
- Anemia severa
- Hipotermia
- Pulsaciones venosas
- Pigmentacin oscura de la piel
- Defecto del tabique interventricular (DSV)
Condiciones medioambientales:
Las condiciones ambientales pueden causar la aparicin de
interferencias o artefactos, as como tambin que las lecturas
de SpO2 sean imprecisas.
- Exceso de fuentes de luz ambiental (p. ej., lmparas trmicas
infrarrojas, lmparas de bilirrubina, luz solar directa o lmparas
de quirfano). Para evitar las interferencias causadas por el
exceso de luz cubra el sensor con un material opaco.
- Interferencia elctrica
- Electrociruga
- Desfibrilacin: puede provocar una lectura imprecisa durante
un breve periodo de tiempo.
- Movimiento excesivo del paciente o del sensor. Los artefactos
pueden simular una lectura de SpO2, de modo que el monitor
no emita una alarma por error. Para garantizar que se realiza
una monitorizacin fiable del paciente, se debe revisar con
regularidad que el sensor se aplica correctamente y que la
calidad de la seal es buena.
2048723-020A
9-3
PRECAUCIONES
No esterilice los sensores reutilizables por medio de irradiacin,
vapor u xido de etileno. Consulte en las instrucciones del
fabricante mtodos de limpieza, esterilizacin o desinfeccin.
No coloque un sensor de SpO2 en el paciente durante una
obtencin de imagen por resonancia magntica (MRI). Entre las
posibles reacciones adversas se pueden citar las siguientes:
quemaduras en pacientes a consecuencia del contacto con
accesorios calentados por el pulso de radiofrecuencia de la
MRI, degradacin de las imgenes de resonancia magntica
y prdida de precisin de las mediciones de SpO2. Antes de
someter a exploracin a un paciente retire los dispositivos
de oximetra y los accesorios del entorno de MRI.
NOTAS
9-4
Los valores de SpO2 y de frecuencia de pulso se filtran por medio del clculo
de promedios, que determina a qu velocidad responden los valores
comunicados a los cambios en la saturacin del paciente. Un mayor tiempo
de promedio influye sobre el tiempo de activacin de la alarma de los
lmites de saturacin SpO2 y frecuencia de pulso.
2048723-020A
SatSeconds
Con la gestin de alarmas tradicional, los lmites de alarma superior e inferior
se establecen para monitorizar la SpO2. Durante la monitorizacin, en cuanto
se traspasa un lmite de alarma por tan solo un punto porcentual, suena de
inmediato una alarma. Cuando el valor de SpO2 flucta alrededor de un lmite
de alarma, la alarma suena cada vez que se infringe el lmite. Para evitar estas
molestas alarmas, el monitor utiliza la tcnica SatSeconds. La tcnica
SatSeconds (SAt) controla el tiempo que el nivel del valor de SpO2 puede rebasar
el lmite de alarma antes de que se emita una alarma sonora. Elija un valor de
entre los siguientes: 0, 10, 25, 50 o 100 segundos. Si se elige 0, esta funcin de
aplazamiento de lmite se desactiva.
El nmero de SatSeconds se calcula tomando la cantidad por la que el valor de
saturacin actual rebasa los lmites y multiplicndola por el periodo de tiempo
que lleva en esa situacin. Por ejemplo: si el lmite inferior tiene configurado
como valor 95% y la saturacin del paciente es del 90%, la cantidad por la que
rebasa el lmite es del 5%. Si la funcin SatSeconds est configurada en 50, la
alarma deber sonar en 10 segundos, ya que una saturacin que rebase los
lmites un 5% multiplicada por 10 segundos (tiempo fuera de los lmites) equivale
a 50 SatSeconds.
Safety Net de SatSeconds ha sido concebida para pacientes con niveles de
saturacin que caen con frecuencia por debajo del lmite, pero no mantienen
esos valores lo suficiente como para alcanzar el tiempo establecido en
SatSeconds. Cuando se producen 3 o ms infracciones de lmites en
60 segundos, suena una alarma aunque no se haya alcanzado el tiempo
establecido en SatSeconds.
2048723-020A
9-5
Ajustes de men
El men Volumen pulso est asociado con el parmetro SpO2. Esta opcin
permite ajustar el volumen de la seal que se escucha despus de cada
pulsacin detectada. Puede ajustarse de 0 a 10 (10 es el ms alto). Si asigna al
volumen el valor cero no se generar ningn tono.
9-6
2048723-020A
Procedimientos
1.
2.
2048723-020A
9-7
PRECAUCIONES
Seguridad del paciente:
Examine con frecuencia el lugar de aplicacin del sensor a fin
de asegurarse de que la circulacin distal sea adecuada. Se
deben observar los puntos de colocacin de los sensores como
mnimo cada dos horas, y se deben cambiar como mnimo
cada cuatro horas.
Si el sensor no se aplica correctamente, la piel del paciente
podra sufrir lesiones o la capacidad del monitor para medir la
saturacin de oxgeno podra verse afectada. Por ejemplo, nunca
se debe fijar un sensor de pinza con cinta adhesiva. Si se fija el
sensor con cinta adhesiva, puede lesionarse la piel del paciente
o reducirse el retorno venoso, lo que causara pulsacin venosa
y mediciones incorrectas de la saturacin de oxgeno.
Si el sensor ejerce demasiada presin sobre la piel del paciente
puede darse necrosis en esa zona.
Rendimiento del monitor:
Cuando haya colocado un sensor SpO2 en la misma extremidad
que el manguito de PANI, las lecturas de SpO2 no sern vlidas
mientras el manguito est inflado. Si se necesitan lecturas vlidas
de SpO2 durante la determinacin completa de la presin
sangunea, coloque el sensor SpO2 en la extremidad opuesta a la
que tiene aplicado el manguito de presin sangunea.
3.
4.
Alarmas
Si se determina que la seal derivada por SpO2 es vlida, se mostrarn los
valores de SpO2. Una vez que hayan aparecido los valores en pantalla, si la
calidad de la seal desciende hasta un punto en que los valores no sean fiables,
estos dejan de aparecer en pantalla y el sistema genera una alarma E25 de
pulso perdido de SpO2.
9-8
2048723-020A
2048723-020A
9-9
Especificaciones
Especificaciones
Intervalo de medicin
SpO2:
del 1 al 100%
Frecuencia de pulso
20 a 250 lpm
Intervalo de perfusin
Exactitud
Saturacin
Adulto*
Neonato*
Perfusin baja**
Frecuencia de pulso
Adulto y neonato
Perfusin baja**
*Las especificaciones para adultos corresponden a los sensores OxiMax MAX-A y MAX-N con N-600. La precisin de saturacin variar segn el
tipo de sensor. Esta variacin equivale a una desviacin tpica de ms o menos uno. La desviacin tpica de ms o menos uno abarca al 68% de
la poblacin. La precisin se basa en una serie de estudios de hipoxia profunda realizados con voluntarios adultos sanos. Las muestras de sangre
arterial se analizaron de forma simultnea en varios cooxmetros.
**Aplicabilidad: sensores OxiMax MAX-A, MAX-AL, MAX-P, MAX-I y MAX-N.
2 dgitos
MAX-N (adulto)
2 dgitos
MAX-N* (neonato)
3 dgitos
MAX-P
2 dgitos
MAX-I
2 dgitos
MAX-FAST
2 dgitos
9-10
2048723-020A
2 dgitos
SC-PR (neonato)
3 dgitos
SC-NEO
3 dgitos
MAX-R**
3,5 dgitos
OxiCliq
OxiCliq A
2,5 dgitos
OxiCliq P
2,5 dgitos
OxiCliq N (adulto)
2,5 dgitos
OxiCliq N* (neonato)
3,5 dgitos
OxiCliq I
2,5 dgitos
3 dgitos
D-YS (neonato)
4 dgitos
3,5 dgitos
3,5 dgitos
DS-100A
3 dgitos
OXI-A/N (adulto)
3 dgitos
OXI-A/N (neonato)
4 dgitos
OXI-P/I
3 dgitos
Disipacin de potencia
Se han efectuado pruebas con MAX-N, D-YS, OXI-A/N y OxiCliq en pacientes > 40 kg.
**
2048723-020A
9-11
100
90
Modo respuesta
1
(para el Modo 1: respuesta normal)
SatSeconds
Patentes de Nellcor
Re.35,122; 4,802,486; 4,869,254; 4,928,692; 4,934,372; 4,960,126; 5,078,136;
5,485,847; 5,743,263; 5,865,736; 6,035,223; 6,298,252; 6,463,310; 6,591,123;
6,675,031; 6,708,049; 6,801,797 y patentes equivalentes internacionales.
Resolucin de problemas
Esta seccin expone los problemas que se pueden dar y posibles formas de
resolverlos. Si sigue dndose el problema, pngase en contacto con personal
tcnico cualificado o con su representante local. El CARESCAPE V100 Vital Signs
Monitor Service Manual, dirigido al personal tcnico cualificado, contiene
informacin adicional para la resolucin de problemas.
PROBLEMA: la barra de amplitud del pulso indica la presencia de un pulso, pero
no aparece ningn valor de la saturacin de oxgeno ni de la frecuencia de pulso
en la pantalla.
CAUSA:
La perfusin del paciente puede ser demasiado baja para permitir que la
funcin SpO2 mida la saturacin y la frecuencia de pulso.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
Sustituya el sensor.
9-12
2048723-020A
SOLUCIN:
Revise al paciente.
SOLUCIN:
2048723-020A
9-13
SOLUCIN:
Revise al paciente.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
9-14
2048723-020A
10
2048723-020A
10-1
Descripcin
10-2
2048723-020A
Indicaciones y contraindicaciones
El parmetro SpO2 est indicado para usarse en la monitorizacin continua y no
invasiva de la saturacin de oxgeno funcional y para proporcionar datos de la
frecuencia de pulso como un componente del monitor. Este dispositivo no est
diseado, ni se vende ni est pensado para otros usos que no sean los indicados.
ADVERTENCIAS
Muchos factores pueden provocar lecturas incorrectas y
alarmas, menor perfusin y/o baja potencia de la seal:
Sustancias interferentes:
- La carboxihemoglobina puede provocar un aumento errneo
de las lecturas de SpO2. - La metahemoglobina (MetHb)
normalmente representa menos del 1% de la Hgb total, pero
en el caso de presentar metemoglobinemia, que puede ser
congnita o inducida por algunos contrastes IV, antibiticos
(como sulfas), inhalacin de gases, etc., este nivel aumenta
bruscamente. La metahemoglobina puede provocar que las
lecturas de SpO2 sean imprecisas.
- Los contrastes intravasculares (tales como el verde de
indocianina, el azul de metileno, etc.) pueden provocar que las
lecturas de SpO2 sean imprecisas, como tambin pueden
provocar una disminucin de la perfusin y de la intensidad de
la seal correspondiente, lo que a su vez puede provocar que
las lecturas de SpO2 sean igualmente imprecisas.
Caractersticas fisiolgicas:
Las caractersticas fisiolgicas pueden provocar una
disminucin en la perfusin y/o en la intensidad de la seal,
como tambin pueden provocar que las lecturas de SpO2 sean
imprecisas.
- Paro cardiaco
- Hipotensin
- Choque
- Vasoconstriccin severa
- Anemia severa
- Hipotermia
- Pulsaciones venosas
- Pigmentacin oscura de la piel
- Defecto del tabique interventricular (DSV)
Condiciones medioambientales:
Las condiciones ambientales pueden causar la aparicin de
interferencias o artefactos, as como tambin que las lecturas
de SpO2 sean imprecisas.
- Exceso de fuentes de luz ambiental (p. ej., lmparas trmicas
infrarrojas, lmparas de bilirrubina, luz solar directa o lmparas
de quirfano). Para evitar las interferencias causadas por el
exceso de luz cubra el sensor con un material opaco.
- Interferencia elctrica
- Electrociruga
- Desfibrilacin: puede provocar una lectura imprecisa durante
un breve periodo de tiempo.
- Movimiento excesivo del paciente o del sensor. Los artefactos
pueden simular una lectura de SpO2, de modo que el monitor
2048723-020A
10-3
PRECAUCIONES
No esterilice los sensores reutilizables por medio de irradiacin,
vapor u xido de etileno. Consulte en las instrucciones del
fabricante mtodos de limpieza, esterilizacin o desinfeccin.
No coloque un sensor de SpO2 en el paciente durante una
obtencin de imagen por resonancia magntica (MRI). Entre las
posibles reacciones adversas se pueden citar las siguientes:
quemaduras en pacientes a consecuencia del contacto con
accesorios calentados por el pulso de radiofrecuencia de la
MRI, degradacin de las imgenes de resonancia magntica y
prdida de precisin de las mediciones de SpO2. Antes de
someter a exploracin a un paciente retire los dispositivos de
oximetra y los accesorios del entorno de MRI.
No utilice cables de paciente daados. No sumerja los cables
de paciente en agua, disolventes ni soluciones de limpieza (los
conectores de los cables de paciente no son impermeables).
10-4
2048723-020A
Los valores de SpO2 y de frecuencia de pulso se filtran por medio del clculo
de promedios, que determina a qu velocidad responden los valores
comunicados a los cambios en la saturacin del paciente. Un mayor tiempo
de promedio influye sobre el tiempo de activacin de la alarma de los
lmites de saturacin SpO2 y frecuencia de pulso.
2048723-020A
10-5
Ajustes de men
El men Volumen pulso est asociado con el parmetro SpO2. Esta opcin
permite ajustar el volumen de la seal que se escucha con cada pulsacin
detectada. Puede ajustarse de 0 a 10 (10 es el ms alto). Si asigna al volumen el
valor cero no se generar ningn tono.
10-6
2048723-020A
Procedimientos
1.
2.
2048723-020A
10-7
PRECAUCIONES
Seguridad del paciente:
Examine el lugar de aplicacin del sensor a fin de asegurarse de
que la circulacin distal sea adecuada. Se deben observar los
puntos de colocacin de los sensores como mnimo cada dos
horas, y se deben cambiar como mnimo cada cuatro horas.
Si el sensor no se aplica correctamente, la piel del paciente
podra sufrir lesiones o la capacidad del monitor para medir la
saturacin de oxgeno podra verse afectada. Por ejemplo, nunca
se debe fijar un sensor de pinza con cinta adhesiva. Si se fija el
sensor con cinta adhesiva, puede lesionarse la piel del paciente
o reducirse el retorno venoso, lo que causara pulsacin venosa
y mediciones incorrectas de la saturacin de oxgeno.
PRECAUCIONES
Si el sensor ejerce demasiada presin sobre la piel del paciente
puede darse necrosis en esa zona.
Rendimiento del monitor:
Cuando haya colocado un sensor SpO2 en la misma extremidad
que el manguito de PANI, las lecturas de SpO2 no sern vlidas
mientras el manguito est inflado. Si se necesitan lecturas vlidas
de SpO2 durante la determinacin completa de la presin
sangunea, coloque el sensor SpO2 en la extremidad opuesta a la
que tiene aplicado el manguito de presin sangunea.
3.
4.
Alarmas
Si se determina que la seal derivada por SpO2 es vlida, se mostrarn los
valores de SpO2. Una vez que hayan aparecido los valores en pantalla, si la
calidad de la seal desciende hasta un punto en que los valores no sean fiables,
estos dejan de aparecer en pantalla y el sistema genera una alarma E25 de
pulso perdido de SpO2.
10-8
2048723-020A
2048723-020A
10-9
Especificaciones
Especificaciones
Intervalo de medicin
SpO2:
del 1 al 100%
Frecuencia de pulso
25 a 240 lpm
Intervalo de perfusin
Perfusin baja
Frecuencia de pulso
Sin movimiento
Con movimiento
* El parmetro SpO2 Masimo SET con sensores LNOP-Adt ha sido validado para la precisin sin movimiento en estudios de sangre humana con
voluntarios adultos sanos en estudios de hipoxia inducida en el intervalo de 70-100% de SpO2, en comparacin con un cooxmetro de laboratorio
y un monitor de ECG. Esta variacin equivale a una desviacin tpica de ms o menos uno. La desviacin tpica de ms o menos uno abarca al
68% de la poblacin.
**El parmetro SpO2 Masimo SET con sensores LNOP-Adt ha sido validado para la precisin con movimiento en estudios de sangre humana con
voluntarios adultos sanos en estudios de hipoxia inducida mientras se realizaban movimientos de friccin y tamborileo, entre 2 y 4 Hz a una
amplitud de 1 a 2 cm, y un movimiento no repetitivo, entre 1 y 5 Hz a una amplitud de 2 a 3 cm, en estudios de hipoxia inducida en el intervalo de
70-100% de SpO2, en comparacin con un cooxmetro de laboratorio y un monitor de ECG. Esta variacin equivale a una desviacin tpica de ms
o menos uno. La desviacin tpica de ms o menos uno abarca al 68% de la poblacin.
El parmetro SpO2 Masimo SET con sensores LNOP-Neo Pt ha sido validado para la precisin con movimiento neonatal en estudios de sangre
humana en neonatos mientras se mova el pie del neonato entre 2 y 4 cm en comparacin con un cooxmetro de laboratorio y un monitor de ECG.
Esta variacin es igual a ms o menos una desviacin estndar. La desviacin tpica de ms o menos uno abarca al 68% de la poblacin.
El parmetro SpO2 Masimo SET ha sido validado para la precisin de perfusin baja en pruebas de banco frente a un simulador Biotek Index 2 y
un simulador de Masimo con intensidades de la seal superiores a 0,02% y una transmisin % superior al 5% para saturaciones entre 70 y 100%.
Esta variacin es igual a ms o menos una desviacin estndar. La desviacin tpica de ms o menos uno abarca al 68% de la poblacin.
10-10
2048723-020A
LNOP NEO
LNOP NEO-L
Pie
Dedo
LNOP Adtx
LNOP Pdtx
LNOP DCI
LNOP DCIP
LNOP Hi Fi - Neonatal/adulto
Pie
Dedo
LNOP Hi Fi - Lactante/peditrico
2 dgitos
LNOP DC-195
LNOP TC-I
LNCS
LNCS TCI
LNCS DC-I
LNCS DC-IP
LNCS Infant-L
Resolucin
Saturacin (% SpO2)
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1%
10-11
Sustancias interferentes
Disipacin de potencia
*La tecnologa Masimo SET con sensores LNOP Azul ha sido validada para la precisin sin movimiento en estudios de sangre humana en neonatos,
lactantes y pacientes peditricos con lesiones cardacas cianticas congnitas en el intervalo de 60%-100% de SpO2 en comparacin con un
cooxmetro de laboratorio. Esta variacin equivale a ms o menos una desviacin estndar, lo que abarca el 68% de la poblacin.
**La informacin sobre el intervalo de longitud de onda puede ser especialmente til para el personal clnico.
100
90
Tiempo de promedio
12 segundos
Modo FastSAT
0 (para Apag.)
Modo sensibilidad
Patentes de Masimo
Las patentes 5,823,950; 5,758,644; 6,011,986; 6,501,975; 6,157,850;
6,263,222 y otras patentes aplicables pueden consultarse en:
www.masimo.com/patents.htm.
10-12
2048723-020A
Resolucin de problemas
Esta seccin expone los problemas que se pueden dar y posibles formas de
resolverlos. Si sigue dndose el problema, pngase en contacto con personal
tcnico cualificado o con su representante local.
El CARESCAPE V100 Vital Signs Monitor Service Manual, dirigido al personal
tcnico cualificado, contiene informacin adicional para la localizacin y
correccin de fallos.
PROBLEMA: la barra de amplitud del pulso indica la presencia de un pulso, pero
no aparece ningn valor de la saturacin de oxgeno ni de la frecuencia de pulso
en la pantalla.
CAUSA:
La perfusin del paciente puede ser demasiado baja para permitir que la
funcin SpO2 mida la saturacin y la frecuencia de pulso.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
Sustituya el sensor.
SOLUCIN:
Revise al paciente.
2048723-020A
10-13
Es posible que el sensor est hmedo o que haya que cambiarlo por
uno nuevo.
SOLUCIN:
SOLUCIN:
Revise al paciente.
10-14
2048723-020A
11
2048723-020A
Temperatura Alaris:
Turbo Temp y
Tri-Site
11-1
Descripcin
Si el monitor tiene el parmetro de temperatura Alaris, podr utilizar la
tecnologa de temperatura Alaris tanto con sondas de temperatura bucales
como rectales.
Para ello se utiliza un termmetro electrnico con un dispositivo de deteccin
de la temperatura al que se denomina termistor. El termistor forma parte del
circuito elctrico y se encuentra en la punta de la sonda.
La resistencia elctrica del termistor vara con la temperatura. En el modo
continuo (de monitorizacin), el V100 mide la resistencia y a partir de ella calcula
y muestra la temperatura. En el modo rpido (predictivo), el monitor mide la tasa
de variacin de la temperatura cuando el termistor entra en contacto con el
tejido circundante. Para calcular un valor final de temperatura se toma como
base esta tasa de variacin, sin necesidad de esperar a que la punta de la sonda
se caliente con los tejidos del paciente.
11-2
2048723-020A
PRECAUCIN
No permita que la punta de la sonda de temperatura rpida
(predictiva) entre en contacto con una fuente de calor (por
ejemplo, las manos o los dedos) antes de realizar una
determinacin de la temperatura. Si ocurre esto, espere
5 segundos a que se enfre la punta de la sonda antes de
seguir.
2048723-020A
11-3
11-4
2048723-020A
2048723-020A
11-5
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Calibracin y pruebas de autoevaluacin de las opciones de temperatura
Alaris Turbo Temp o Tri-Site
Unidad de medicin (Unt). Este ajuste le permite elegir entre Fahrenheit (F)
o Celsius (C). El valor predeterminado, en grados Fahrenheit, debe
cambiarse en el modo de configuracin.
11-6
2048723-020A
2048723-020A
11-7
Ajustes de men
No hay ajustes de men asociados con este parmetro.
11-8
Tono simple: suena siempre que una sonda de temperatura se extrae del
portasondas o se inserta en l.
2048723-020A
2048723-020A
11-9
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Directrices para mediciones de temperatura Alaris
Rectal
Turbo Temp
Axilar
Una extraccin
Bucal
Rectal
Axilar
N/D
Dos extracciones2
o
1
Una extraccin . A continuacin pulse la tecla +
del monitor para iniciar una medicin continua
(de monitorizacin).
Dos
extracciones2
Una extraccin1
Tri-Site
Zona de medicin
Azul
Bucal o axilar
Rojo
Rectal
NOTAS
11-10
2048723-020A
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Procedimientos de medicin de la temperatura bucal rpida (predictiva)
2.
NOTA
Los monitores con el ajuste de configuracin de tecnologa de
temperatura Exergen no pueden tomar mediciones de temperatura
Alaris.
3.
2048723-020A
11-11
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Procedimientos de medicin de la temperatura bucal rpida (predictiva)
Utilice las sondas de color azul para las mediciones de la temperatura bucal
o axilar.
2.
11-12
2048723-020A
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Procedimientos de medicin de la temperatura bucal rpida (predictiva)
3.
4.
5.
6.
2048723-020A
11-13
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Procedimientos de medicin de la temperatura rectal rpida (predictiva)
7.
8.
9.
2.
NOTA
Los monitores con el ajuste de configuracin de tecnologa de
temperatura Exergen no pueden tomar mediciones de temperatura
Alaris.
3.
11-14
2048723-020A
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Procedimientos de medicin de la temperatura rectal rpida (predictiva)
Utilice las sondas de color rojo para las mediciones de temperatura rectal.
1.
2.
3.
4.
2048723-020A
11-15
Temperatura Alaris: Turbo Temp y Tri-Site: Procedimientos de medicin de la temperatura rectal rpida (predictiva)
NOTA
Si la funda protectora no se coloca correctamente en la sonda, podra
soltarse o desprenderse durante el uso. Si la funda de la sonda sale
disparada de forma involuntaria, el paciente puede sufrir daos.
PRECAUCIN
Si durante el procedimiento el paciente se mueve, puede sufrir
daos.
5.
Inserte la punta de sonda conforme al protocolo del hospital, pero sin que
sobrepase los 1,3 cm (media pulgada) en adultos, y an menos en pacientes
peditricos. Si se inserta demasiado a fondo la sonda, es posible que se
produzcan daos y que la punta no entre debidamente en contacto con
el tejido. (El uso de lubricante es opcional.)
NOTA
Tenga cuidado de no presionar la tecla de expulsin de la sonda en el
punto donde el cordn sale de sta, ya que la funda podra soltarse o
desprenderse de la sonda. Si la funda de la sonda sale disparada de
forma involuntaria, el paciente puede sufrir daos.
6.
7.
8.
Retire la sonda.
9.
11-16
2048723-020A
2.
NOTAS
Un monitor con la opcin de temperatura Alaris Turbo Temp no puede
tomar una medicin de la temperatura axilar rpida (predictiva).
3.
2048723-020A
11-17
Utilice las sondas de color azul para las mediciones de la temperatura bucal
o axilar.
2.
3.
4.
11-18
2048723-020A
PRECAUCIN
Si durante el procedimiento el paciente se mueve, puede sufrir
daos.
5.
6.
7.
Retire la sonda.
8.
9.
2048723-020A
11-19
Resolucin de problemas
PROBLEMA: las lecturas de temperatura son ms bajas de lo esperado.
CAUSA:
SOLUCIN:
Con las sondas de temperatura Alaris Turbo Temp y Tri-Site debe utilizar
solamente fundas para sondas termomtricas rectales u orales Turbo
Temp. Consulte en el Apndice B, Accesorios los cdigos de pedido.
SOLUCIN:
11-20
2048723-020A
Especificaciones
Especificaciones
Unidades de medida
Intervalo
Turbo Temp
Modo predictivo
Modo de monitorizacin
Tri-Site
Modo predictivo
Modo de monitorizacin
0,1 C; 0,2 F
(al probarlo en un bao de lquido calibrado, cumple la normativa
ASTM E1112, Tabla 1, en el intervalo especificado)
NOTA
Si se producen grandes cambios en la temperatura ambiente, se
puede volver a calibrar el sistema de temperatura apagando y
encendiendo el monitor con el botn Enc./Apag.
2048723-020A
11-21
Especificaciones
Tiempo de determinacin
Turbo Temp
Bucal o rectal
Tri-Site
Bucal
Rectal
Axilar
NOTA
Con las sondas de temperatura Alaris Turbo Temp y Tri-Site debe utilizar solamente fundas para sondas
termomtricas rectales u orales Turbo Temp. El tamao, la forma y las caractersticas trmicas de las fundas de
las sondas pueden afectar al rendimiento de la sonda. Pueden darse problemas de retencin o lecturas
imprecisas si no se usan sondas Alaris y fundas para sondas termomtricas bucales o rectales Turbo Temp.
Consulte en el Apndice B, Accesorios los cdigos de pedido.
11-22
Unidad de medicin: F
2048723-020A
12
2048723-020A
Temperatura
Exergen
12-1
Descripcin
El monitor puede utilizar tecnologa de escner temporal Exergen (escner)
cuando tiene el parmetro Exergen. La tecnologa de escner temporal
constituye una forma de evaluar la temperatura tomando como referencia la
medicin de la radiacin trmica de la piel por infrarrojos. Para ello se emplea la
arteria temporal como punto de muestreo, ya que presenta una velocidad de
perfusin relativamente constante.
Los valores de temperatura se muestran en grados Celsius o Fahrenheit en dos
lugares: la pantalla LED del escner y la ventana Temperatura del monitor.
En el monitor, la unidad de medida queda indicada por la presencia de C
o de F.
En el escner, la unidad de medida (Celsius o Fahrenheit) no se muestra en
la pantalla LED. El escner viene preconfigurado con la unidad de medida
de la temperatura que se solicite, pero se puede cambiar. Consulte la
seccin Cambio de la unidad de medida de la temperatura de Exergen en la
pgina 2-13.
El escner toma una sola medicin de temperatura. La tecnologa Exergen no
admite mediciones en el modo de monitorizacin (es decir, la monitorizacin
continua) ni en el modo predictivo (es decir, el que basa sus estimaciones en
mtodos matemticos).
1
tem
12-2
Nombre
Punta de sonda
Botn de encendido
Pantalla LED
2048723-020A
NOTA
Solamente deber haber conectado cada vez un nico escner integrado
Exergen TAT-5000 para su uso con el monitor.
NOTA
El intervalo de temperatura de funcionamiento difiere del monitor al
escner. El intervalo de visualizacin del monitor es ms limitado que el del
escner. Revise las especificaciones del monitor y el escner. El escner
generar un cdigo de error para indicar que no se puede determinar la
temperatura, y el monitor tambin dar un cdigo de error en la ventana de
temperatura. Adems, a temperaturas entre 16,1C y 26,7C (61F y 80F), el
escner mostrar un valor mientras que el monitor indicar que el valor
est fuera del intervalo con un ---- en la ventana de temperatura.
2048723-020A
12-3
12-4
2048723-020A
Indicadores adicionales
Si el escner no consigue tomar una determinacin de temperatura o le queda
poca batera, en el monitor aparece el cdigo de error E--- y se genera una
alarma sonora. En la pantalla LED del escner pueden aparecer tambin
indicadores adicionales.
Pantalla de LED
Condicin
Descripcin
HI
T. objetivo alta
LO
T. objetivo baja
HI A
T. ambiente alta
LO A
T. ambiente baja
bAtt
Batera baja
(pantalla en blanco)
Batera vaca
Cambie ya la batera.
Err
Error de
procesamiento
Ajustes de men
No hay ajustes de men asociados con este parmetro.
2048723-020A
12-5
12-6
2048723-020A
2.
2048723-020A
12-7
tem
12-8
Nombre
Recubrimiento protector
2048723-020A
PRECAUCIN
Si el paciente se mueve durante la medicin de la temperatura
puede herirse.
2048723-020A
3.
4.
5.
Despacio y con cuidado, deslice el escner por la frente del paciente hasta
el nacimiento del pelo, no hacia abajo por la cara del paciente.
6.
12-9
8.
PRECAUCIN
Para evitar que se produzca contaminacin cruzada entre
pacientes, frote la punta de la sonda del escner temporal y el
collarn metlico con alcohol o bien aplique una funda de
sonda protectora nueva o un recubrimiento protector entre un
paciente y otro.
9.
NOTA
La temperatura arterial se acerca a la temperatura rectal,
aproximadamente 0,4C (0,8F) ms que la temperatura bucal. Es previsible
que en ocasiones la diferencia sea mayor; no obstante, la dinmica de la
termorregulacin favorece el mtodo de arteria temporal.
12-10
2048723-020A
Resolucin de problemas
PROBLEMA: no se puede tomar una medicin en la frente del paciente.
CAUSA: el paciente tiene vendajes o apsitos de presin sobre la frente, o bien
sufre abrasiones o quemaduras en la frente o tiene sudor en ella.
SOLUCIN:
2048723-020A
12-11
Si se toman varias lecturas la piel se puede enfriar, por lo que si toma otra
medicin inmediatamente despus es previsible que la lectura sea un poco
menor.
SOLUCIN:
12-12
2048723-020A
SOLUCIN:
Pngase en contacto con una persona cualificada del servicio tcnico para
configurar el monitor para su uso con el escner Exergen.
PROBLEMA: las lecturas del escner son superiores a las tomadas por mtodos
actuales o tradicionales; falsas lecturas altas.
2048723-020A
12-13
Las temperaturas medidas con el escner pueden ser mayores que con el
mtodo actual, sobre todo si ya est familiarizado con las temperaturas
bucales o axilares.
SOLUCIN:
12-14
Todos los objetos que cubran la frente, el pelo, gorros, vendas, etc., pueden
evitar que se disipe el calor, lo que a su vez deriva en que la lectura sea
errneamente elevada. Mida la temperatura solamente en la piel expuesta
al entorno.
2048723-020A
Especificaciones
Especificaciones
Unidades de medida
Intervalo
Modo de medicin
Mx.: 43 C; 110 F
Mn.: 16 C; 61 F
Exactitud
0,1 C (0,2 F)
cumple la especificacin EN 12470-5
Modo predictivo
No aplicable
Modo de monitorizacin
No aplicable
Ambiente de funcionamiento
de 34,5 a 43 C; de 94 a 110 F
Resolucin
0,1 C o 0,1 F
Tiempo de respuesta
Se aplica automticamente cuando la temperatura queda dentro del intervalo de temperatura corporal normal,
en otro caso lee la temperatura superficial.
NOTA
Utilice solamente fundas para sonda Exergen. El tamao y la forma de las fundas de las sondas pueden afectar
al rendimiento del instrumento. Las lecturas imprecisas se deben al uso de fundas inapropiadas. Consulte en el
Apndice B, Accesorios los cdigos de pedido.
Bateras
Consulte en el Apndice C, Mantenimiento cmo almacenar, cuidar, sustituir
y desechar las bateras del monitor y del escner temporal Exergen.
2048723-020A
12-15
Especificaciones de la batera
12-16
Capacidad
Vida til de la
batera
2048723-020A
13
2048723-020A
Frecuencia de pulso
13-1
Descripcin
El parmetro Frecuencia de pulso se incluye en todos los modelos. Los valores
de este parmetro pueden obtenerse de una de dos fuentes. Estas son, en orden
descendente de prioridad, la oximetra de pulso (SpO2) y la presin sangunea no
invasiva (PANI). Los valores obtenidos para la frecuencia de pulso aparecen en la
ventana Frecuencia pulso.
Mientras SpO2 est en modo de funcionamiento, SpO2 es la fuente primaria de
la frecuencia de pulso. Si SpO2 no puede producir un valor de frecuencia de
pulso mientras acta como fuente, aparecen tres guiones (- - -) en la ventana
Frecuencia pulso.
NOTA
Los valores de SpO2 y de frecuencia de pulso se filtran por medio del clculo
de promedios, que determina a qu velocidad responden los valores
comunicados a los cambios en la saturacin del paciente. Un mayor tiempo
de promedio influye sobre el tiempo de activacin de la alarma de los
lmites de saturacin SpO2 y frecuencia de pulso.
PANI es la fuente secundaria de la frecuencia de pulso. Cada vez que se
completa una determinacin de la PANI, aparece un valor de la frecuencia de
pulso en la ventana Frecuencia pulso. El valor de la frecuencia de pulso aparece
mientras se muestren los resultados de la presin sangunea o hasta que SpO2
pase al modo de funcionamiento.
NOTA
Cuando PANI est en modo Cont y es la fuente de la frecuencia de pulso, el
valor de esta ltima no se coteja con sus lmites tras completarse la
determinacin.
Cuando SpO2 y PANI estn en modo de funcionamiento, sus alarmas asociadas
afectan a su disponibilidad para actuar como fuente de la frecuencia de pulso.
NOTAS
13-2
2048723-020A
Ajustes de men
Si SpO2 es la fuente, el men Volumen pulso est asociado con este parmetro.
Esta opcin permite ajustar el volumen de los tonos de la frecuencia del pulso que
se generan cuando SpO2 es la fuente. Puede ajustarse de 0 a 10 (10 es el ms alto).
Si asigna al volumen el valor cero no se generar ningn tono.
2048723-020A
13-3
Valores de fbrica
Lmite de alarma ALTA de la frecuencia
de pulso
150 lpm
50 lpm
Volumen de alarma
13-4
2048723-020A
14
2048723-020A
Batera
14-1
Batera: Descripcin
Descripcin
El monitor emplea una batera interna. La batera es del tipo plomo-cido, est
sellada y se puede recargar en cualquier momento sin miedo a reducir su
capacidad de carga. El monitor se alimenta siempre de la batera, que se
cargar de forma constante siempre que se le conecte un cargador de CC
externo.
El monitor est diseado para funcionar con una batera de plomo-cido interna
(consultar Especificaciones en la pgina 3-13).
NOTAS
El monitor est diseado para funcionar con la batera interna colocada en
su lugar en todo momento.
14-2
2048723-020A
Primer uso
Para acondicionar una batera nueva de plomo-cido sellada y optimizar su
rendimiento, conecte el monitor; la batera interna se carga automticamente.
Antes de utilizar el monitor por primera vez, debe cargar la batera en el monitor
durante 8 horas por lo menos. Al conectar el monitor a una fuente de CC
externa, el indicador verde CARGANDO se iluminar para indicar que la batera
se est cargando. Antes de utilizar el monitor por primera vez y tras 8 horas de
carga, cercirese de que el indicador BATERA OK est iluminado de color verde
cuando el cargador no est conectado y el monitor est encendido.
2048723-020A
14-3
Batera en carga
Antes de cada uso, inspeccione el cable de la fuente de alimentacin a fin de
garantizar la conexin y condicin correctas.
NOTA
Si en repetidas ocasiones no se llega a recargar por completo la batera, con
el tiempo esta sufrir una prdida importante de capacidad.
Sist
lica
ciar
ilen
ALTA
rmas
Ala
PAM/
Mang
Inflar/P
ar
BAJA
Dias
ar
tlic
ADUL
TO
NEON
ATO
14-4
CICLO
ALTA
BAJA
Men
AUTO
Ciclo
MTIC
HISTO
RIAL
Histori
PRES
I
VOLU N INICIA
Frec
L
ME
uenc
VOLU N DE AL
ia
MEN
ARMA
PULS
S
O
SpO
ALTA
BAJA
puls
o
ALTA
lpm
BAJA
BATE
RA
OK
BATE
CARGRA BA
ANDO JA
al
Imprim
ir
Tem
pera
tu
ra
C Enc
F
./Ap
ag.
2048723-020A
Alarmas de la batera
Batera baja
Cuando quedan aproximadamente 45 minutos de carga en la batera:
Se genera la alarma de prioridad baja BATERA BAJA.
La unidad permite que finalice cualquier ciclo en modo Cont iniciado antes
del cambio de alarma.
ninguna impresin
NOTA
En este momento se recomienda encarecidamente conectar el monitor a
una fuente de alimentacin de CC externa.
2048723-020A
14-5
NOTA
Es preciso conectar el monitor a una toma de alimentacin de CC antes de
reanudar la monitorizacin.
14-6
ninguna impresin
2048723-020A
Especificaciones de la batera
Especificaciones
Capacidad
Tiempo de carga
Resolucin de problemas
Esta seccin expone los problemas que se pueden dar y posibles formas de
resolverlos. Si sigue dndose el problema, pngase en contacto con personal
tcnico cualificado o con su representante local de GE.
El manual de mantenimiento, dirigido al personal tcnico cualificado, contiene
informacin adicional para la localizacin y correccin de fallos.
PROBLEMA: la batera no funciona o su duracin es corta.
CAUSA:
Se ha cargado la batera?
SOLUCIN:
Hay que cargar las bateras nuevas antes de usarlas. Consulte la seccin
Batera en carga en la pgina 14-4.
2048723-020A
14-7
SOLUCIN:
SOLUCIN:
14-8
Hay que volver a calibrar la batera, o bien esta es defectuosa. Para volver
a calibrarla, simplemente recargue la batera enchufando el monitor a un
cargador de CC externo. El tiempo de recarga puede variar segn el estado
de carga actual de la batera.
2048723-020A
2048723-020A
Conexiones
A-1
A-2
2048723-020A
2048723-020A
Accesorios
B-1
Nmero de
referencia
2451
2452
2453
2454
2455
2456
2457
2402
2400
2403
SOFT-CUF, adulto pequeo, largo, 2 tubos, conector submin, azul claro/ 2407
blanco, 17-25 cm
2405
2117
2406
2500
2501
B-2
2404
2048723-020A
Pieza
Nmero de
referencia
2506
2502
2507
2503
2504
2644
2505
2298
002695
2521
2422
2523
2524
2694
2171
2172
2048723-020A
B-3
Pieza
Nmero de
referencia
2174
2175
2176
2177
2354
2355
2356
2357
2352
2358
2353
2359
2618
2613
2608
2603
2647
2643
2649
2648
B-4
2048723-020A
Nmero de
referencia
Pieza
2292
2692
2670
2671
2672
2673
2674
2675
2650
2651
2607
2602
2642
2652
2638
2633
2628
2623
2619
2048723-020A
B-5
Pieza
Nmero de
referencia
2693
2430
2432
2433
2434
2435
2436
2437
2438
2482
2484
2486
SENSA-CUF, adulto pequeo, largo, 2 tubos, conector submin, azul real, 2487
17-25 cm
2488
2489
2490
2491
2492
B-6
2048723-020A
Pieza
Nmero de
referencia
2458
2460
2462
SENSA-CUF, adulto pequeo, largo, 2 tubos, tornillo, azul real, 17-25 cm 2463
2464
2465
2466
2467
2468
2494
2751
2752
2753
002756
2754
002757
2755
2751E
2752E
2753E
2048723-020A
B-7
Pieza
Nmero de
referencia
002756E
2754E
002757E
2755E
002200
002201
002202
002203
002206
002204
002207
002205
002783
002781
2785
002779
002771
002774
002772
002791
B-8
2048723-020A
Pieza
Nmero de
referencia
002784
002796
2296
2297
2299
002699
002697
002698
002200E
002201E
002202E
002203E
002206E
002204E
002207E
002205E
107365
107368
107366
2048723-020A
B-9
Nmero de
referencia
OXY-ES3
Sensor SpO2
OXY-F-UN
Sensor SpO2
OXY-W-UN
Sensor SpO2
OXY-E-UN
Sensor SpO2
OXY-SE-3
Sensor SpO2
OXY-AP-25
Sensor SpO2
OXY-AP-10
Sensor SpO2
OXY-AF-10
Sensor SpO2
OXY-F4-GE
Sensor SpO2
OXY-E4-GE
Sensor SpO2
OXY-F2-GE
Sensor SpO2
OXY-E2-GE
Accesorio SpO2
OXY-RTW
Accesorio SpO2
OXY-RWL
Accesorio SpO2
OXY-RWM
Accesorio SpO2
OXY-RWS
Accesorio SpO2
OXY-RTB
Accesorio SpO2
OXY-RT
Accesorio SpO2
OXY-SND
B-10
2048723-020A
Nmero de
referencia
2021406-001
2021406-002
2008773-001
Sensor SpO2
70124027
Sensor SpO2
2028117-001
Sensor SpO2
70124022
Sensor SpO2
70124032
Sensor SpO2
70124026
Sensor SpO2
407705-005
Sensor SpO2
414248-001
Sensor SpO2
414248-002
Sensor SpO2
70124035 (EMEA)
Sensor SpO2
70124033
Sensor SpO2
70124021
Sensor SpO2
407705-006 (US)
Accesorio SpO2
70124034
Accesorio SpO2
2016130-001
Accesorio SpO2
2016131-001
2048723-020A
B-11
Nmero de
referencia
Sensor SpO2
2010458-001
Sensor SpO2
2010459-001
Sensor SpO2
2010461-001
Sensor SpO2
2010460-001
Sensor SpO2
2017089-001
Sensor SpO2
2017090-001
Sensor SpO2
2027269-001
Sensor SpO2
2027270-001
Sensor SpO2
2027272-001
Sensor SpO2
2027271-001
Sensor SpO2
2027273-001
Sensor SpO2
2002799-001
Sensor SpO2
2002800-001
Sensor SpO2
2010463-001
Sensor SpO2
2027274-001
Sensor SpO2
2009745-001
Sensor SpO2
2027258-001
Sensor SpO2
2027259-001
B-12
2048723-020A
Pieza
Nmero de
referencia
Sensor SpO2
2027261-001
Sensor SpO2
2027253-001
Sensor SpO2
2027254-001
Sensor SpO2
2027255-001
Sensor SpO2
2027256-001
Sensor SpO2
2027257-001
2009743-001
2009744-001
2017002-003
2017002-001
2027263-002
Accesorio SpO2
2010466-001
Accesorio SpO2
2010467-001
Accesorio SpO2
2010468-001
Accesorio SpO2
2010469-001
Accesorio SpO2
2010470-001
Accesorio SpO2
2010471-001
2048723-020A
B-13
Nmero de
referencia
2008774-001
2008775-001
2041178-001
2041179-001
088015
Nmero de
referencia
2044860-001
2044860-002
2044860-003
2044860-004
EX134203
EX134205
Recubrimiento protector
desechable para escner Exergen
EX129462
Cable, Exergen
2044860-005
B-14
2048723-020A
Pieza
Nmero de
referencia
EX129003
2051186-001
Accesorios de alimentacin
Pieza
Nmero de
referencia
2037103-016
Fuente de alimentacin 12 W
2018859-001
Fuente de alimentacin 12 W
(Japn)
2018859-004
405535-014
405535-002
401855-101
401855-102
401855-103
401855-110
401855-108
2048723-020A
Nmero de
referencia
089100
B-15
Accesorios de montaje
Pieza
Nmero de
referencia
Soporte rodante
2033297-001
Portasueros
Portasueros
2009762-001
2047870-001
CR-0008-01
2025344-001
Accesorios de conectividad
Pieza
Nmero de
referencia
ILC1926
001926
ILC1931
001931
ILC1932
001932
394119-008
418497-002
683235
Conjunto cableado
683242
2040229-001
ID paciente
2024500-001
Kit de ID de paciente
2026273-002
Alarma remota
487208CR
B-16
2048723-020A
2048723-020A
Mantenimiento
C-1
C-2
2048723-020A
Limpieza
Programa de limpieza
PRECAUCIN
Para evitar que se produzca contaminacin cruzada, limpie las
superficies externas del monitor, los accesorios del monitor y
los sensores reutilizables con regularidad de conformidad con
los protocolos propios del departamento biomdico o la
unidad de control de infecciones de su centro.
Limpieza del monitor, los accesorios del monitor y el escner temporal Exergen
ADVERTENCIAS
Bajo ninguna circunstancia vierta ni pulverice agua o solucin
de limpieza sobre los equipos, ni permita que circulen lquidos
por detrs de los interruptores o al interior de los conectores, la
grabadora o las entradas de ventilacin del equipo. No permita
que ningn fluido se acumule alrededor de las clavijas de
conexin.
Si se utilizan agentes de limpieza no autorizados la carcasa
puede sufrir daos, y esto puede provocar que en ella penetren
lquidos y que por tanto est en riesgo la seguridad elctrica.
2048723-020A
C-3
Agua
Jabn suave
Acetona
Cetona
Polividona yodada
Agentes de limpieza con alcohol. (En todo caso, se pueden usar agentes de
limpieza con alcohol para limpiar el cabezal de sonda y el collarn de metal
nicamente).
Sales sdicas
NOTA
No esterilice nunca con vapor ni en autoclave el monitor, los manguitos o
los accesorios.
C-4
2048723-020A
Coloque los tapones de los tubos flexibles del manguito antes de la limpieza.
No sumerja los manguitos sin haberles puesto antes los tapones a los tubos.
Materiales:
2048723-020A
Agua destilada
Frascos pulverizadores
C-5
Procedimiento
1.
2.
3.
Pulverice la solucin de leja al 10% sobre la zona afectada hasta que quede
saturada. Deje reposar durante 5 minutos.
4.
NOTA
Betadine puede decolorar la carcasa. Utilice una solucin de leja al 10%
para eliminar la decoloracin. Aplique las soluciones enumeradas con una
esponja, un cepillo de cerdas suaves o un pao humedecidos con ellas, y
luego seque con un pao o una toalla secos.
CareFusion Corporation no recomienda esterilizar con xido de etileno (EtO)
las sondas de temperatura Turbo Temp y Tri-Site.
Si est utilizando un agente de limpieza o desinfectante concreto, le
recomendamos que revise los ingredientes qumicos de este antes de utilizarlo
con la sonda. Si no tiene claro qu efectos puede tener ese agente de limpieza o
desinfectante en su instrumento, pngase en contacto con la sucursal de ventas
y asistencia de GE Healthcare de su regin o con el distribuidor.
No utilice alcohol, amonaco o agentes con cloruro de amonio ya que pueden
daar la superficie de plstico externa de la sonda. Procure que no entren lquidos
en la sonda, ya que si ocurre esto la sonda puede averiarse. No esterilice en
autoclave ni sumerja en lquido la sonda, ya que de hacerlo sufrir daos.
C-6
2048723-020A
Sensores SpO2
Los sensores adhesivos son estriles y para un solo uso. En caso de utilizar
sensores de temperatura reutilizables, consulte en las instrucciones del
fabricante del sensor cmo limpiarlo, esterilizarlo o desinfectarlo.
2048723-020A
C-7
Sustitucin de la batera
Monitor
PELIGROS
Antes de cambiar la batera, desconecte el monitor de la
fuente de CC.
DESCARGAS ELCTRICAS: no toque al paciente y los pines
conectores de entrada de CC a la vez.
NOTAS
C-8
1.
2.
Con la parte inferior del monitor orientada hacia usted, quite la tapa del
compartimiento de la batera. Para ello, retire los cuatro tornillos que
sujetan la tapa y la bandeja de la tarjeta de ayuda.
3.
2048723-020A
ADVERTENCIA
Al volver a conectar la batera asegrese de que la batera
tenga la polaridad correcta: hay que conectar el electrodo rojo
al terminal positivo y el electrodo negro al terminal negativo.
4.
5.
6.
NOTA
Aparecer el cdigo de error E00 (memoria perdida) para avisarle de que
los ajustes del usuario (incluidos los lmites de alarma y la presin de inflado)
y la fecha/hora volvern a los valores predeterminados.
7.
2048723-020A
Afloje los dos tornillos de palometa del conector del cable del escner.
C-9
Mantenimiento: Reparaciones
2.
3
2
3.
4.
5.
Reparaciones
Si el producto requiere una reparacin con garanta, garanta ampliada o sin
garanta, pngase en contacto con el servicio de asistencia tcnica de GE o
pngase en contacto con su representante local.
Sin cargo alguno se le facilitarn estimaciones de los costes derivados de la
reparacin fuera de garanta; no obstante, para estimar los costes habr que
enviar el producto a GE. Para poder actuar de inmediato cuando el producto
tenga daos en la carcasa externa, informe de este hecho al representante al
llamarle.
El representante anotar toda la informacin necesaria y le facilitar un nmero
de autorizacin de devolucin. Antes de devolver un producto para repararlo
hay que disponer de un nmero de autorizacin de devolucin.
Material de embalaje
Conserve los materiales de embalaje originales para un futuro almacenamiento
o envo del monitor y los accesorios. Esta recomendacin incluye el material
corrugado para traslados y tambin los espaciadores corrugados o de espuma.
Si decide desechar estos materiales, le recomendamos que los recicle.
C-10
2048723-020A
Instrucciones de empaquetado
Si tiene que devolver productos para repararlos, siga estas instrucciones de
empaquetado:
Meta el producto en una bolsa de plstico y ate o cierre con cinta adhesiva
la bolsa para evitar que entren partculas o materiales sueltos en las
aberturas (p. ej., en los orificios de los tubos).
Bateras
La batera de reserva recargable sellada contiene plomo y puede ser reciclada.
No perfore ni meta la batera en un compactador de basura. No incinere la
batera ni la exponga a fuego o a altas temperaturas. Deseche los materiales
con arreglo a las normativas de su pas o de su regin.
La batera debe desecharse de acuerdo con las directrices vigentes en su regin.
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C-11
Monitor
Al final de su vida til, el producto que se describe en este manual y sus
accesorios deben eliminarse de conformidad con las directrices que regulan la
eliminacin de estos productos. Si tiene alguna duda acerca de la eliminacin
del producto, pngase en contacto con GE o sus representantes.
C-12
2048723-020A
2048723-020A
Principios de
determinacin de la
presin arterial no
invasiva
D-1
D-2
2048723-020A
Tiempo
de inflado
Tiempo
de espera
Tiempo de evaluacin
Tiempo de
desinflado
Tiempo de determinacin
Tiempo de ciclo
TIEMPO
PANI SuperSTAT - modo automtico
Bsqueda sistlica
NOTA
Las arritmias incrementarn el tiempo que el parmetro PANI necesita para
determinar la presin sangunea.
Si no se encuentra la presin sistlica, el algoritmo SuperSTAT puede buscar a
presiones de inflado ms altas que la presin objetivo inicial. El algoritmo inflar
el manguito por encima de la presin objetivo inicial para obtener ms datos en
la regin sistlica. La presin se limita al mximo permitido para el tipo de
paciente seleccionado.
El algoritmo SuperSTAT evala los datos obtenidos durante la determinacin, as
como la determinacin anterior si est disponible, para determinar si son
necesarios datos adicionales para completar la determinacin. A continuacin
puede bombear, de forma selectiva, hasta una sola presin de manguito para
obtener los datos que necesita y volver a la secuencia de desinflado existente.
Este proceso de bsqueda hace que SuperSTAT resulte ms eficaz.
2048723-020A
D-3
Principios de determinacin de la presin arterial no invasiva: DINAMAP Classic y algoritmo de referencia auscultatoria
La precisin de las mediciones de PANI SuperSTAT se valida frente al mtodo
intraarterial. No use el mtodo auscultatorio para verificar la precisin del
parmetro PANI SuperSTAT. El mtodo auscultatorio (utilizando el manguito y un
fonendoscopio) determina las presiones sistlica y diastlica a partir de los
sonidos que se producen durante el desinflado del manguito. Con el mtodo de
auscultacin no se puede determinar la presin arterial media. El mtodo
oscilomtrico utilizado en todas las tecnologas DINAMAP determina las
presiones sistlica, media y diastlica a partir del patrn de oscilacin que se
produce en el manguito durante el desinflado.
D-4
2048723-020A
Principios de determinacin de la presin arterial no invasiva: DINAMAP Classic y algoritmo de referencia auscultatoria
En cada paso el microprocesador almacena la presin del manguito, la amplitud
de pulsaciones similares y el tiempo entre pulsaciones sucesivos. El desinflado
escalonado y la deteccin de pulsaciones similares continan hasta que se
determina la presin diastlica o hasta que la presin total en el manguito
desciende por debajo de 7 mmHg. El monitor entonces desinfla el manguito
(hasta detectar presin cero), analiza los datos almacenados y actualiza las
lecturas en pantalla.
El ciclo de funcionamiento se compone de cuatro fases: tiempo de inflado,
tiempo de desinflado, tiempo de evaluacin y tiempo de espera. El tiempo de
espera, que vara entre modo y modo, se ve afectado por el tiempo del ciclo
(modo automtico) o la intervencin del operador (modo manual). En la figura
siguiente se muestra el ciclo bsico de funcionamiento.
Bsqueda sistlica
Si no se encuentra la presin sistlica, el parmetro PANI puede buscar a
presiones de inflado ms altas que la presin objetivo inicial. El parmetro
inflar el manguito por encima de la presin objetivo inicial para obtener ms
datos en la regin sistlica. La presin se limita al mximo permitido para el tipo
de paciente seleccionado.
En cualquier modo de funcionamiento, si la presin sistlica del paciente supera
la presin de inflado del monitor, este ltimo iniciar la secuencia de desinflado
normal, detectar la ausencia de un valor sistlico, detendr el desinflado,
volver a inflar el manguito a una presin de inflado superior a la presin
objetivo inicial y reanudar la secuencia de desinflado normal.
En el modo manual, si se muestra una presin sistlica vlida anterior derivada
hace menos de 2 minutos, y si las nuevas oscilaciones de la presin sistlica se
comparan con la determinacin vlida anterior y el monitor cree que no se
ha obtenido la presin sistlica, el monitor inflar el manguito hasta una presin
por encima de la presin de inflado inmediatamente anterior.
2048723-020A
D-5
Principios de determinacin de la presin arterial no invasiva: DINAMAP Classic y algoritmo de referencia auscultatoria
D-6
2048723-020A
Sede en Asia
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