Por qu es difcil dar malas noticias?

Los humanos somos, en general, seres emocionales: lo expresemos o no. Y el

caso de dar malas noticias es evidencia de ello. Aunque la noticia no nos
involucre de manera directa, existe siempre una relacin muda entre el
mensajero y el receptor(es): se llama empata y determina gran parte de la
dificultad como factor inconsciente. Sin embargo, no es el nico. Durante la
comunicacin, se involucran al menos dos individuos: el que habla y el que
escucha; si ya es difcil entregar malas noticias a una sola persona, cunto lo
ser para toda una familia: existen as factores sociales, que involucran al
paciente y a sus familiares y amigos. En adelante, se explican los distintos
factores:
1. Factores personales (del mdico):
Culpa: Puede existir el miedo a la culpa, por no haber podido
evitar una enfermedad o salvar al paciente, o el miedo a ser
culpado, pues en muchos casos las personas buscan descargar
sus emociones con alguien (y ese alguien, perfectamente, puede
ser quin entrega la noticia).
Marco legal: En la actualidad, han incrementado los casos legales
que involucran a mdicos como causantes de enfermedades o
muertes. Con relacin estrecha al factor anterior, un mdico
puede temer que el paciente o sus familiares decidan tomar
accin legal contra l (incluso aunque no haya tenido nada que
ver con la enfermedad, la muerte, el accidente, etc.).
Desconocimiento: El simple hecho de no saber qu hacer es razn
suficiente para temerle a la entrega de malas noticias: suele ser
escasa o nula la formacin que reciben los mdicos para este tipo
de asuntos, lo que complica la ejecucin de la tarea. Adjunto a
esto, el mdico (por naturaleza) suele aprender a controlar sus
emociones, a veces hasta el punto de volverse un individuo al cual
se le dificulta expresar emocin: para algunos, esto puede facilitar
la entrega de malas noticias, pero al mismo tiempo vuelve la
entrega una accin tosca y fra, que hace la noticia an ms difcil
para el receptor.
Empata: nos ponemos en el lugar del paciente y sentimos lo que
ellos sienten: cun ms fuerte sea la empata, ms difcil puede
ser dar la noticia, siendo mayor la necesidad de hacerla llegar. Es
bastante comn imaginarnos teniendo una enfermedad u otra:
todos hemos experimentado cientos de formas de morir, enfermar
o sufrir entre sueos y pensamientos. Nos incomoda dar la noticia
por temor a escucharla algn da, siendo uno mismo el receptor

en lugar del mensajero. Podemos ver, incluso, al enfermo o difunto

como nosotros mismos, como un familiar o un amigo; sabemos
que tarde o temprano, nos enfrentaremos a una noticia similar.
Para otros, es difcil dar malas noticias porque ya las ha recibido y
reconoce el dolor de escucharlas.
2. Factores sociales:
Solemos asociar la enfermedad con miseria, y de esto escapan
muy pocas opiniones: sobre el enfermo cae la desgracia, el
infortunio. Entonces existe la analoga de que el mdico que da
malas noticias comunica enfermedad: entrega miseria. Ello afecta
al mdico, pues no quiere ser catalogado como tal; nadie quiere
hacer llegar desgracias a los dems.
3. Factores del receptor (paciente, familiares, amigos):
Podemos estar de acuerdo en que cada persona es distinta, y
cada uno de nosotros reaccionar de manera diferente frente a
asuntos especficos: y esa es una de las cosas que ms teme el
mdico de manera consciente. Algunas personas pueden sentirse
devastadas por al enterarse de poseer una enfermedad, mientras
que esa misma condicin es comunicada a otra persona sin
mucho problema ni impacto. Si todos los pacientes o familiares
reaccionasen siempre de la misma manera, todo sera mucho ms
sencillo. Eventualmente, el mdico se acostumbrara a dar
noticias siguiendo un mismo patrn y sin esperar novedades de
ningn tipo. Pero no es as, y cada vez que tienes que notificar
algo el asunto es totalmente distinto. Incluso darle dos malas
noticias a una misma persona en lapsos temporales separados
son dos sucesos distinguibles: depende de la enfermedad, de con
quin est, de cmo fue su maana, de cmo va su vida social en
general. Incluso se encuentran variables que diferencian la
entrega de malas noticias para una misma persona, lo que hace
de esta empresa una tarea sobre manera compleja. Entonces no
queda ms que hacer todo lo posible por reducir el impacto que
cause la noticia y dar apoyo.
La magia caa de sus lindos labios; y cuando ella hablaba el lenguaje del
universo, las estrellas suspiraban en unsono Michael Faudet.