MEDICAMENTOS POR VA INTRAMUSCULAR

Para comenzar este tema, cabe destacar que los medicamentos intramusculares,
es contribuyente a las maniobras que se realizan para introducir medicamentos en
el tejido muscular mediante aguja y jeringa. La va intramuscular es una de las
cuatro vas parenterales que existen para la administracin de medicamentos. A la
hora de administrar una medicacin se debe de actuar sistemticamente,
cumpliendo una serie de pasos. Posteriormente se pretende tener como objetivo
administrar medicamentos en el organismo, que por otra va resultara irritante o
se inactivaran, adems de producir efectos ms rpidos que los obtenidos por la
va oral, intradrmica y subcutnea, y finalmente administrar medicamentos que
por su composicin qumica no pueden administrarse por la va intravenosa.
Resulta oportuno, pero algo importante por mencionar son los principios que se
debe considerar como son: La relajacin de los msculos en el rea de inyeccin
aumenta la seguridad del procedimiento. En ese mimo sentido comprenderemos
que el msculo absorbe fcilmente mayores cantidades de medicamentos por su
vascularidad y el masaje ayuda a la distribucin y absorcin de la solucin
inyectada. La inyeccin de un medicamento en el tejido muscular tiene puntos de
inyeccin que se emplean con mayor frecuencia que son: Msculos glteos, cara
lateral de los muslos y deltoides. Posteriormente la va intramuscular ofrece una
absorcin del medicamento ms rpida que la va subcutnea debido a la mayor
vascularizacin del musculo. En efecto, La enfermera utiliza una aguja ms larga y
de un calibre mayor para pasar a travs del tejido subcutneo y penetrar
profundamente en el tejido muscular. El peso y la cantidad de tejido adiposo
pueden influir en la seleccin del tamao de la aguja. Por ejemplo, un cliente
obeso puede necesitar una aguja de 7.75 cm de longitud, y un cliente delgado
puede que solo necesite una aguja de 12 a 25 mm. Por otro lado las ventajas, es
la absorcin es ms rpida que por va subcutnea y pueden administrase
sustancias ms irritantes y volmenes mayores de medicamentos. Por las
consideraciones anteriores, las precauciones importantes que se deben tomar es
evitar puncionar los nervios y vasos sanguneos. No puncionar en reas de tejido

duro (como cicatrices). Por otro lado, las zonas donde se pueden administrar los
medicamentos intramuscularmente son la dorsogltea, la deltoidea, la ventrogltea
y la cara externa del muslo. A la hora de elegir el lugar de puncin tendremos en
cuenta la edad del paciente y su masa muscular, la cantidad de medicamento a
inyectar, si es una sustancia ms o menos oleosa, etc. Es importante mencionar
que los sitios de aplicacin se basan en tres regiones. Las cuales explicare,
iniciando con la Regin gltea: Cuadrante superior externo, 5 a 7 centmetros
abajo de la cresta iliaca. La regin deltoidea: Cara externa del brazo, 2 a 3 cm de
dedo abajo de la apfisis del acromion, y por ultimo tenemos la regin del vasto
externo: Cara lateral del tercio medio del muslo. Hecha lo observacin anterior,
est por dems mencionar que necesitamos un equipo que est capacitado con
un carro para medicamentos con charola con cubierta que contenga: Tarjeta
crdex, Medicamento indicado, Jeringa de 5 y 10 ml,

Aguja No. 20 al 22,

Torundero con torundas alcoholadas, y Bolsa para desechos. As mismo, Cabe

agregar

que

algo

fundamental

de

la

administracin

de

medicamentos

intramusculares, es el procedimiento rgido que tenemos que llevar acabo con

nuestro paciente. Al principio, lo importante es verificar la orden mdica, as mismo
agregaremos pasos para tener los siguientes cuidados, Antes de inyectar el
medicamento desinfectaremos la piel.

Para ello aplicaremos una torunda

impregnada de antisptico en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con

un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, abarcaremos un dimetro de
unos 5 cm. Con ello barreremos hacia el exterior los grmenes de esa zona de
la piel, cosa que no conseguiremos si el movimiento que le imprimimos a la
torunda es de derecha a izquierda o de arriba abajo, la aguja se puede insertar
tanto mediante el sistema cerrado (jeringa y aguja conectadas) como mediante el
sistema abierto (jeringa y aguja separadas), significa entonces que la aguja se
debe de introducir formando un ngulo de 90 (por lo que es indiferente hacia
dnde mire el bisel) con un movimiento firme y seguro, en un solo acto. Antes de
introducir el medicamento siempre se debe aspirar para ver si hemos conectado
con un vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y pinchar nuevamente
en otro lugar. El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que, aparte de

ser menos doloroso, iremos dando tiempo a que se vaya distribuyendo por el
msculo. Tambin, Como media emplearemos un minuto y nunca menos de treinta
segundos, en introducir 5 ml de sustancia. Durante todo el procedimiento iremos
observando cmo va reaccionando el paciente y le preguntaremos si tiene dolor, si
se encuentra mareado, etc. Una vez hayamos administrado todo el medicamento,
esperaremos unos diez segundos antes de retirar la aguja, pues as evitaremos
cualquier prdida de medicacin. A continuacin colocaremos la torunda con el
antisptico justo sobre el punto de la inyeccin al sujetar la piel minimizaremos en
lo posible el dolor y retiraremos la aguja con suavidad y rapidez. Y por ltimo
haremos una suave presin mientras friccionamos ligeramente la zona para evitar
que el medicamento se acumule y as favorecer su absorcin. A manera de
resumen final, y concientizando las consideraciones anteriores, es importante
llevar acabo los puntos tratados en orden estricto. Y tener en mente que antes de
administrar el frmaco asegurarse de la "regla de los 5 correctos". Frmaco
correcto, Dosis correcta, Va correcta, Hora correcta y Paciente correcto. Con la
intencin de tener mejores resultados y dar la atencin medica de una manera
bien empleada.

BIBLIOGRAFA
1. Perdomo A. Administracin de medicamentos. Apuntes de la asignatura de
Farmacologa Clnica y Diettica, perteneciente al segundo ao de la Diplomatura
Universitaria de Enfermera y tomados por la alumna Botella C durante el Curso
2002-3. Escuela Universitaria de Enfermera del Hospital de La Candelaria de
Santa Cruz de Tenerife.
2. Artuedo P, Delgado MA, Caballero F. Instrumental bsico de ciruga menor.
En: Arribas JM, Caballero F. Manual de Ciruga Menor y otros Procedimientos en
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http://www.enferurg.com/protocoloschus/607.pdf
https://www.fisterra.com/material/tecnicas/parenteral/AdmonParentIM.pdf