RADIOLOGA PEDIATRICA

DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Nombre y apellidos del paciente:
Nombre del procedimiento:

CISTOGRAFIA

QU LE VAMOS A HACER A SU HIJO?

Vamos a realizar una exploracin llamada Cistouretrografa Miccional Seriada (CUMS).
La CUMS es una prueba que ensea a los mdicos cmo est trabajando la vejiga. La vejiga es un
rgano que est dentro del abdomen, por debajo del ombligo. Se encarga de almacenar la orina que
fabrican los riones hasta que se elimina con la miccin. Con la CUMS estudiamos la vejiga y la uretra.
Uno de los motivos ms frecuentes de este estudio es el de descartar que exista reflujo del
contenido vesical hacia los urteres y riones, que en condiciones normales no debe ocurrir. Tambin
estudiamos la capacidad vesical, la forma de la vejiga, el funcionamiento durante el vaciado (miccin) y
la forma de la uretra.
La prueba la realiza un tcnico especialista y un radilogo peditrico que necesitan de su
colaboracin. Ellos indicarn qu es lo que hay que hacer y como hay que colocarse para obtener una
correcta informacin de la exploracin. En todo momento estn a su disposicin para responder
cualquier duda que puedan tener.
La cistografa se realiza en una sala con una mquina de Rayos X especial que es como una gran
cmara que obtiene imgenes y fotos de tu vejiga y luego las muestra en un monitor de TV y
posteriormente se imprimen en placas que se les entregarn junto con el informe.
La exploracin consiste en colocar una sonda en el interior de la vejiga a travs de la uretra,
cuidando todas las medidas de asepsia necesarias para evitar infecciones aadidas (guantes, sonda y
paos estriles). A travs de la sonda se introduce un lquido de contraste, mientras se hacen varias
radiografas. Para que el estudio est completo, despus es necesario obtener radiografas durante la
miccin.
La duracin del estudio es variable, normalmente unos 30 minutos, dependiendo del paciente
(edad, grado de colaboracin)
PREPARACIN:
Esta exploracin no requiere preparacin. nicamente es aconsejable que no exista infeccin
urinaria activa. Para ello se requiere un tratamiento antibitico durante tres das (anterior, el da de la
exploracin y el da posterior)
Descripcin de los riesgos:
Para esta exploracin se utilizan Rayos X. Con los aparatos y las tcnicas actuales, la cantidad de
radiacin que se recibe es pequea.
El contraste que se utiliza no se le inyecta en la vena, aunque existe la posibilidad de que una parte
pase a la sangre, por lo que puede producir con poca frecuencia efectos secundarios leves como calor,
enrojecimiento de la piel, dolor leve y, a veces, nuseas y vmitos, que ceden fcilmente. La aparicin
de efectos graves, que pueden llegar al colapso cardiovascular, es muy rara (1 de cada 200.000
exploraciones). Es importante que informe al radilogo antes de comenzar la exploracin si el nio
tiene antecedentes de asma, alergia o hipersensibilidad a comidas o medicamentos.

Fecha de Aplicacin: Abril 2007

I-GHM-DG-10/55

Revisin 1

RADIOLOGA PEDIATRICA

En casos excepcionales, especialmente si existe reflujo de orina hasta los riones, puede
producirse una infeccin renal, especialmente en los casos en que se realiza la prueba cuando el
paciente tiene infeccin de orina. Esto es ms frecuente en nios pequeos y lactantes
Despus de la prueba puede sentirse alguna pequea molestia las primeras veces que se orina, y
normalmente desaparecen pronto. Es conveniente beber lquidos para mejorar estos sntomas.
Puede existir un pequeo sangrado, sin importancia, como consecuencia del roce de la sonda en la
superficie interna de la uretra (mucosa), ms frecuentemente en nios pequeos o nerviosos que no
saben relajarse suficientemente durante la exploracin.
Una complicacin rara en el sondaje vesical es la formacin de nudos que dificulte la extraccin de la
sonda ( 0,2 por 100.000 sondajes).

Descripcin de los riesgos que, siendo muy poco frecuentes, excepcionales, se consideran graves:
Ms excepcional todava, puede ocurrir perforacin de uretra o vejiga, ms frecuente en nios recin
nacidos u prematuros

Alternativas al procedimiento:
La nica alternativa al procedimiento que le acabamos de explicar es la realizar la cistografa bajo control
ecogrfico, sin radiacin, recomendada en los estudios de control peridico, no en la primea exploracin.

Contraindicaciones: Existe una contraindicacin relativa en caso de infeccin urinaria activa.

OBSERVACIONES
Debe saber que existe disponibilidad absoluta por parte del mdico que la est informando a ampliar la
acin si usted as lo desea. Le recordamos que tiene derecho a conocer el resultado del procedimiento, una vez su
o haya recibido nuestro informe.

Declaracin del paciente o tutor:

He recibido informacin acerca de los extremos indicados en los apartados previos, as como alternativas
diferentes al procedimiento si las hubiera
Estoy satisfecho con la informacin recibida, he aclarado mis dudas y se que puedo revocar este consentimiento
sin que precise dar ninguna razn, y sin que ello suponga un deterioro de la calidad de la asistencia recibida.

Firma del Mdico

Firma del paciente o tutor

Fecha:

De conformidad con la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal, se le informa que sus datos pueden ser
almacenados en un fichero manual y/o automatizado propiedad del Hospital con la finalidad de prestacin sanitaria, as como la gestin administrativa de los
servicios.
Todos los datos requeridos y que Vd. entrega voluntariamente son considerados necesarios para la prestacin del servicio mdico solicitado.
Los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin podrn ser ejercitados en los trminos reconocidos por la legislacin vigente, a travs del
Servicio de atencin al Paciente o mediante solicitud escrita dirigida al responsable del fichero Hospital de Madrid, S.A., con domicilio social en plaza del
Conde del Valle de Suchil 16, 28015 de Madrid.

Fecha de Aplicacin: Abril 2007

I-GHM-DG-10/55

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