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BENEMRITA UNIVERSIDAD

AUTNOMA DE PUEBLA

Lic. en Fisioterapia

MANUAL DE
GONIOMETRIA

CALDERN ANDRES DAZ MA. JOSE ESCOBAR ABYGAIL


OTOO 2015
Prlogo

En primer lugar el propsito que tiene este manual es con el fin de reunir los diferentes
tipos de fundamentos tericos y prcticos que tiene la goniometra. Ahora bien este manual
no solo est conformado por las observaciones hechas de los integrantes del equipo de
trabajo, tambin se sustenta en las investigaciones realizadas en las diversas fuentes,
algunas tomadas de libros y otras recabadas en el buscador. De los libros podemos
mencionar dos en los cuales nos hemos basado considerablemente los cuales son:
Goniometra, Una herramienta para la evaluacin de las incapacidades laborales del
autor Claudio H. Taboadela y Terapia ocupacional para enfermos incapacitados del
autor Catherine Anne Trombly. Otro de los propsitos que tiene este manual es
proporcionar de manera fcil y til las consideraciones que se deben de tener al valorar la
posicin de una persona para llevar una mejor prctica. Si bien no es fcil como tal evaluar
a una persona solo vindola con los ojos es ah donde la goniometra tiene importancia
porque esta es el soporte y el punto de partida para empezar a trabajar con la persona, cabe
mencionar que la posibilidad de poder evaluar clnicamente en este caso a los pacientes ha
sido una preocupacin de la Medicina durante aos (Taboadela H. Claudio. "Introduccin a la
Goniometra." Goniometra. Buenos Aires: Asociart-ART, 2007. PP. Prlogo.).

Cabe destacar que la goniometra en un principio no solo fue considerada para el uso de las
ciencias mdicas sino que tambin esta implementada en otras profesiones y trabajos que
hacen las personas con el fin de tener una exactitud de lo que realizan y llevan a cabo.
Ahora bien se menciona que la goniometra al igual que los seres humanos tiene cierta
antigedad, esto quiere decir que tiene una historia del cual se parte para llegar a ser lo que
es hoy en da, aunque no se sabe a ciencia cierta su origen, se pueden retomar algunos datos
de sus primeros usos que se le atribuye a Egipto, donde se construan grandes obras que
requeran de conocimientos geomtricos dando el paso a que la goniometra se creara en el
campo arquitectnico y despus con el tiempo halla pasado al campo mdico y sus
diferentes profesiones, puesto que al igual que las grandes obras creadas en aquellas pocas
el cuerpo humano tambin es una obra de construccin que una mismo puede embellecer o
pude destruir de acorde al estilo de vida que tenga, he de ah la razn por la cual se tenga
que evaluar o bien valorar la postura de la persona para tener el conocimiento exacto de la
funcin gradual, normal o patolgica de cada articulacin medida y as la intervencin del
profesional sea de manera inmediata para corregir y prevenir.
Despus de las consideraciones anteriores y dejando a un lado la explicacin histrica de la
goniometra que nos permitimos explicar un poco, dentro de este trabajo se describen las
diferentes tcnicas de medicin que tiene la goniometra y las consideraciones que nosotros
tomamos despus de haber investigado. En la parte de la introduccin se integra lo que es la
goniometra se da un concepto general de lo que es y los objetivos que esta tiene o bien
pretende alcanzar para el beneficio de la persona, tambin se redact una explicacin del
instrumento que se utiliza para hacer la valoracin conocido como gonimetro as como la
posicin anatmica del cuerpo haciendo de manera practica el entendimiento de lo que en si
es la goniometra y lo que comprende, cabe agregar que dentro de este manual se podr
apreciar en imgenes las diferentes evaluaciones del cuerpo donde se da la especificacin
de cmo debe de ir el paciente y la colocacin del gonimetro para ejecutar la valoracin,
como parte final de este trabajo se le implemento un glosario en donde podr consultar
todos aquellos trminos y cuestiones que a la hora de leer usted como lector no pueda
entender de forma clara y concisa y as pueda consultarlo para mayor comodidad.
La salud es todo un mundo.
No slo abarca al cuerpo,

sino tambin a la mente y al espritu


y no slo abarca al dolor o al placer actual,
sino tambin todo el ser y la perspectiva del hombre.
(James H. West).

INTRODUCCION
CONCEPTOS
QU ES LA GONIOMETRIA
La goniometra deriva de la palabra griega gonion (ngulo) y metron (medicin), es decir:
disciplina que se encarga de estudiar la medicin de los ngulos. (Taboadela H. Claudio.
"Introduccin a la Goniometra." Goniometra. Buenos Aires: Asociart-ART, 2007. PP. 1.)

Desde la antigedad los seres humanos han ido utilizando la goniometra. La goniometra
no solo se enfoca en las ciencias mdicas, esta tiene un sinfn de usos y aplicaciones que
facilitan el quehacer diario de los humanos. En medicina y fisioterapia, la goniometra se
utiliza para medir los ngulos articulares mviles del esqueleto humano, a fin de evaluar su
dinmica articular. Esta hace referencia a los ngulos formados por la interseccin de los
ejes longitudinales de los huesos a nivel de las articulaciones. Este mtodo de medicin
proporciona el conocimiento exacto de la funcin gradual, normal o patolgica de cada
articulacin medida y da una orientacin precisa para su evaluacin. La goniometra
constituye una parte fundamental de la exploracin detallada de las articulaciones y las
partes blandas que las rodean. El examinador realiza estas mediciones alineando
determinadas piezas del instrumento de medicin, denominado gonimetro, a lo largo de
las salientes seas del cuerpo as como de los huesos inmediatamente proximales y distales
de la articulacin que se va a evaluar.
Amplitud de movimiento
La amplitud de movimiento (ROM, Range of Motion) se define como el arco de movilidad
que ejecuta una articulacin o una serie de articulaciones. La postura inicial para medir
cualquier ROM, excepto las rotaciones en el plano transversal, es la posicin anatmica.
Se han utilizado 3 sistemas de determinacin para definir la amplitud de movimiento:
1) Sistema de 0 a 180;
2) Sistema de 180 a 0;
3) Sistema de 360
GONIOMETRO
EL gonimetro, es un instrumento (plstico o metal) esencial que ofrece un mtodo simple,
el cual te permite evaluar con facilidad la amplitud de movimiento de la articulacin que se
desee valorar.
Prcticamente la estructura de un gonimetro es muy sencilla ya que est conformada por:
1. Un cuerpo, que bsicamente es un transportador, el cual puede tener una escala de
180 o bien de 360. La escala del transportador se encuentra comnmente
expresada en divisiones cada 1, cada 5, o bien, cada 10.
2. Dos brazos. Un brazo fijo, es el sitio de donde se sujeta y que te permite tener
estabilidad al realizar la valoracin y un brazo mvil, el cual se encarga de seguir el
trayecto del otro segmento seo, para determinar la amplitud de movimiento de un
articulacin.
3

3. Un eje, fulcro o tambin llamado pex, el cual permite tener un centro de


referencia.
Este instrumento se puede encontrar en diferentes tamaos, con el propsito de facilitar la
valoracin de distintas articulaciones, tal como la valoracin de dedos de la mano y del pie.
OBJETIVOS DE LA GONIOMETRIA
1. Evaluar la posicin de una articulacin en el espacio. En este caso, se trata de un
procedimiento esttico que se utiliza para objetivizar y cuantificar la ausencia de movilidad
de una articulacin
2. Evaluar el arco de movimiento de una articulacin en cada uno de los tres planos del
espacio. En este caso, se trata de un procedimiento dinmico que se utiliza para objetivizar
y cuantificar la movilidad de una articulacin

NDICE
4

VALORACIN MIEMBRO SUPERIOR


Valoracin de hombro.6
Valoracin de codo.13
Valoracin de antebrazo.15
Valoracin de mueca.17
Valoracin de dedos de la mano....21
Valoracin de pulgar...29
VALORACIN MIEMBRO INFERIOR
Valoracin de cadera37
Valoracin de rodilla43
Valoracin de tobillo...45
Valoracin de Hallux...49
VALORACIN DE CABEZA.....53
MSCULOS AGONISTAS..57
GLOSARIO67

MATERIAL EXTRA
Videos valoracin miembro superior y miembro inferior..
http://manualgoniometrianuevavision.blogspot.mx/2015/11/blog-post_30.html
DVD (disco adjunto).

VALORACIN DE HOMBRO
5

FLEXIN
Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-180

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-150/170 (AO) y 0180 (AAOS).

Rango de movimiento
segn Trombly

0-180

Eje/Fulcro

2.5cm debajo del


acromion

Brazo Fijo (B. F.)

Perpendicular al piso
o paralelo al tronco

Imagen 1.
Posicin inicial

EXTENSIN
Paralelo al humero
Brazo Mvil (B. M.)
siguiendo el
movimiento
Posicin del paciente
Sedestacin
Deltoides anterior
Msculos
Coracobraquial

Imagen 1.1
Realizacin

Rango de movimiento
a considerar
Sustitucin
(ROM)
Rango de movimiento
segn Taboadela

0-60
Extensin de tronco
Abd del hombro
0-40 (AO) y 0-60
(AAOS).

Rango de movimiento
segn Trombly

0-60

Eje/Fulcro

2.5cm debajo del


acromion

Brazo Fijo (B. F.)

Perpendicular al piso
paralelo al tronco

Brazo Mvil (B. M.)

Msculos

Sustitucin

Paralelo al humero
siguiendo el
movimiento
Deltoides posterior,
Dorsal ancho y
6 Redondo mayor
Flexin de tronco

del movimiento

Imagen 2. Posicin inicial

Imagen 2.1
Realizacin del movimiento

ABDUCCIN VERTICAL

Posicin

Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-180

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-160/180 (AO) y 0180 (AAOS)

Rango de movimiento
segn Trombly

0-180

Eje/Fulcro

Cavidad glenoidea
(parte posterior)

ABDUCCIN HORIZONTAL
Perpendicular al piso
Brazo Fijo (B. F.)
o paralelo al tronco
Paralelo
al humero
Sedestacin
siguiendo el
movimiento
0-90
Deltoides
medio y

Posicin del paciente


Brazo Mvil (B. M.)
Rango de movimiento
Msculos
a considerar
(ROM)
Rango de movimiento
Sustitucin
segn
Taboadela

Imagen 3.
inicial

Supraespinoso
0-90
Flexin
de(AO)
tronco y
Extensin del hombro

Rango de movimiento
segn Trombly

0-90

Eje/Fulcro
Sobre el acromion
Imagen 3.1
Realizacin

Brazo Fijo (B. F.)

Paralelo al humero

Brazo Mvil (B. M.)

Paralelo al humero
siguiendo el
movimiento

Msculos
Sustitucin

Deltoides posterior

Rotacin de tronco

del movimiento

Imagen 4. Posicin inicial

Imagen 4.1
Realizacin del movimiento

ADDUCIN HORIZONTAL

Posicin

Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-40

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-30 (AO) y 0
(AAOS).

Rango de movimiento
segn Trombly

0-45

Eje/Fulcro
Sobre el acromion
ROTACIN INTERNA
Brazo Fijo (B. F.)
Posicin del paciente
Brazo Mvil (B. M.)
Rango de movimiento
a considerar
Msculos
(ROM)
Rango de movimiento
segn Taboadela
Sustitucin
Rango de movimiento
segn Trombly

Imagen 5.
inicial

Paralelo al humero
Decbitosupino
Paralelo al humero
siguiendo el
0-80-90
movimiento
Pectoral mayor
0-70 (AO) y 0-70
(AAOS).
Rotacin de tronco
0-70

Eje/Fulcro
Imagen 5.1
Realizacin

Olecranon

Brazo Fijo (B. F.)

Brazo Mvil (B. M.)

Msculos

Sustitucin

Perpendicular al piso
o
Paralelo al cubito
Paralelo al cubito
siguiendo el
movimiento
Pectoral mayor, Dorsal
ancho, Subescapular,
10 Redondo mayor
Flexion del tronco,
extensin del codo

del movimiento

Imagen 6. Posicin inicial

Imagen 6.1
Realizacin del movimiento

ROTACIN EXTERNA
Posicin del paciente
Decbitosupino
Rango de movimiento
a considerar
(ROM)
Rango de movimiento
segn Taboadela

0-90
0-70 (AO) y 0-90
(AAOS).

Rango de movimiento
segn Trombly

0-90

Eje/Fulcro

Olecranon

Brazo Fijo (B. F.)

Brazo Mvil (B. M.)

Perpendicular al piso
o
Paralelo al cubito
Paralelo al cubito
siguiendo el
movimiento

Msculos

Redondo menor e
11 Infraespinoso

Sustitucin

Extensin del tronco,


extensin del codo

Imagen 7.
Posicin inicial
Imagen 7.1
Realizacin del
movimiento

VALORACIN DE CODO
FLEXIN
Imagen 8.
Posicin inicial

Posicin del paciente


Decbitosupino
Rango de movimiento
a considerar
(ROM)
Rango de movimiento
segn Taboadela

Imagen 9.

Imagen 8.1

0-140-150
0-150 (AO) y 0-150
(AAOS).

Rango de movimiento
segn Trombly
0-150
EXTENSIN
Eje/Fulcro
Epicondilo lateral del
Posicin del paciente hmero
Decbitosupino
Brazo Fijo (B. F.)
Rango de movimiento
a considerar
(ROM)
Brazo Mvil
(B. M.)
Rango de movimiento
segn Taboadela
Msculos
Rango de movimiento
segn Trombly
Sustitucin
Eje/Fulcro

Paralelo al humero
150-140-0
Paralelo al radio
siguiendo el
0-10 (AO - pasiva) y
movimiento
0braquial,
(AAOS).
Bceps
Supinador largo y
Braquial0-150
anterior
Flexin de hombro
Epicondilo lateral del
hmero

Brazo Fijo (B. F.)


Paralelo al humero

Brazo Mvil (B. M.)

Paralelo al radio
siguiendo el
movimiento

Msculos

Trceps braquial

Sustitucin

Extensin de hombro
12

Realizacin del
movimiento

Posicin inicial
Imagen 9.1
Realizando el
movimiento

VALORACIN DE ANTEBRAZO
PRONACIN
Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-80

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-90 (AO) y 0-80


(AAOS).|

Rango de movimiento
segn Trombly

0-80

Eje/Fulcro

Apfisis distal del


cubito

Imagen

Brazo Fijo (B. F.)

Perpendicular al piso

Brazo Mvil (B. M.)

Sobre el eje
transverso de la
articulacin de la
mueca siguiendo el
movimiento

Msculos

Pronador cuadrado y
Pronador redondo

Sustitucin

ABD
Rotacin interna

Imagen 10.1
Realizacin del movimiento

13

10.Posicin inicial

SUPINACIN
Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-80

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-90 (AO) y 0-80


(AAOS).

Rango de movimiento
segn Trombly

0-80

Eje/Fulcro

Apfisis distal del


cubito

Posicin

Brazo Fijo (B. F.)

Perpendicular al piso

Brazo Mvil (B. M.)

Sobre el eje
transverso de la
articulacin de la
mueca siguiendo el
movimiento

Msculos

Supinador corto y
Bceps braquial

Sustitucin

ADD
Rotacin externa

14

Imagen 11.
inicial
Imagen 11.1
Realizacin del
movimiento

VALORACIN DE MUECA
Imagen 12.
Posicin inicial

FLEXIN
Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
0-80
(ROM)
EXTENSIN
Rango de movimiento
segn Taboadela
Posicin del paciente

Imagen
inicial

Imagen

0-50/60 (AO) y 0-80


(AAOS)
Sedestacin

Rango de movimiento
0-80
segn Trombly
Rango de movimiento
0-70
(ROM)
Apfisis estiloides del
Eje/Fulcro
DESVIACINradio
CUBITAL
Rango de movimiento 0-35/60 (AO) y 0-70
segn Taboadela
(AAOS).
Brazo Fijo (B. F.)
Paralelo al radio
Posicin del paciente
Sedestacin
Rango de movimiento
0-70
Sobre
el
2
segn Trombly
metacarpiano
Brazo
(B. M.)
RangoMvil
de movimiento
0-30
siguiendo
el
Eje/Fulcro
Apfisis
estiloides
del
a considerar
movimiento
radio
(ROM)
Cubital
anterior
Rango de movimiento
0-30/40 (AO), 0-30
Msculos
Brazo Fijo (B. F.)
Paralelo
al radio
Palmar
mayor
segn Taboadela
(AAOS).
Rango
movimiento
Sustitucin
BrazodeMvil
(B. M.)
segn Trombly
Eje/Fulcro
Msculos
Brazo
Fijo (B. F.)
BrazoSustitucin
Mvil (B. M.)

Msculos
Sustitucin

Imagen 13.1
Realizacin del
movimiento

0-30
FlexinSobre
MTCFel 2
metacarpiano
siguiendo
Base
del 3el
movimiento
metacarpiano
Cubital posterior
Sobre1 el
y 2antebrazo
radial
Flexin
MTCF
Sobre el
3
metacarpiano
siguiendo el
movimiento
Cubital anterior
15Cubital posterior
Extensin y flexin de
mueca

13. Posicin

13.1
Realizacin del
movimiento

Imagen 14. Posicin inicial

DESVIACIN RADIAL

Imagen
Realizacin

Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-20

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-25/30 (AO), 0-20


(AAOS).

Rango de movimiento
segn Trombly

0-20

Eje/Fulcro

Base del 3
metacarpiano

Brazo Fijo (B. F.)

Sobre el antebrazo

Brazo Mvil (B. M.)

Sobre el 3
metacarpiano
siguiendo el
movimiento

Msculos
Sustitucin

1 y 2 radial
16 Palmar mayor
Extensin y flexin de
mueca

14.1
del movimiento

Imagen 15. Posicin inicial


Imagen 15.1
Realizacin del movimiento

VALORACIN DE DEDOS

17

FLEXION METACARPO FALNGICA


Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-90

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-90 (AO) Y 0-90


(AAOS)

Rango de movimiento
segn Trombly

0-90

Articulacin MTCF
Eje/Fulcro
regin
dorsal
EXTENSION METACARPO
FALNGICA

Imagen 16.
Posicin inicial

Imagen 16.1
Realizando el
movimiento
Imagen 17.
Posicin inicial

Sobre la cara dorsal


Brazo Fijo (B. F.)
del metacarpiano
FLEXION
PROXIMAL
Posicin
del INTERFALANGICA
paciente
Sedestacin
Sobre la superficie
dorsal de la primera
Posicin
paciente
Sedestacin
Brazo Mvil
(B.
M.)
Rango
dedel
movimiento
0-40 el
falange siguiendo
a considerar
movimiento
(ROM)
0-100-110
Rango de movimiento
0-30(AO)
y 0Msculos
Lubrcales
a
considerar
segn Taboadela
45(AAOS)
(ROM)
Rango
0-100(AO)
Rango de
de movimiento
movimiento
0-20 y 0Sustitucin
Flexion
de
mueca
segn
100(AAOS)
segnTaboadela
Trombly

Imagen
Realizando

RangoEje/Fulcro
de movimiento
segn Trombly

0-100
Cara palmar articulacin
MTCF

Eje/Fulcro
Brazo
Fijo (B. F.)

Dorso articulacin IFP


Sobre la cara palmar del
metacarpiano

Brazo Fijo (B. F.)


Brazo Mvil (B. M.)

Sobre laDorso
cara palmar de
Primera
falange
la
primera
falange
siguiendo el movimiento
Dorso
Extensor
comn de los
Segunda
falange
dedos
siguiendo
el del
Extensor
propio
movimiento
dedo ndice
Flexor comn
Extensor
propio del
superficial
de los
meique
18
dedos
Flexin
Extensin de mueca
metacarpoflangica

Brazo Mvil (B. M.)


Msculos
Msculos
Sustitucin
Sustitucin

Imagen 17.1
Realizando el
movimiento

Imagen 18.
Posicin inicia

18.1
el movimiento

EXTENSIN INTERFALAGICA PROXIMAL


Imagen 19.
Posicin inicial

Posicin del paciente


Sedestacin
Rango de movimiento
a considerar
(ROM)
Rango de movimiento
segn Taboadela

0(AO) y 0(AAOS)

Rango de movimiento
segn Trombly

0-100

110-100-0

Cara palmar
Eje/Fulcro
articulacin IFP
FLEXION INTERFALANGICA DISTAL
Brazo Fijo (B. F.)
posicin del paciente
Brazo Mvil (B. M.)
Rango de movimiento
a considerar
Msculos
(ROM)
Rango de movimiento
segn Taboadela
Sustitucin
Rango de movimiento
segn Trombly

Cara palmar
Primera falange
Sedestacin
Cara palmar Segunda
falange siguiendo el
movimiento
0-80-90
Extensor comn de
los dedos
0-90(AO) y 090(AAOS)
Extensin
metacarpoflangica
0-90

Imagen 19.1
Realizando el
movimiento

Imagen 20.
Posicin inicial

Eje/Fulcro
Dorso articulacin IFD
Imagen
Realizando

Brazo Fijo (B. F.)

Cara dorsal Segunda


falange

Brazo Mvil (B. M.)

Cara dorsal
Tercera falange
siguiendo el
movimiento

Msculos

Flexor profundo
comn
de los dedos
19

Sustitucin

20.1
el movimiento

EXTENSIN INTERFALANGICA DISTAL


Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

90-80-0

Rango de movimiento
segn Taboadela

0(AO) y 0(AAOS)

Rango de movimiento
segn Trombly

0-90

Eje/Fulcro

Cara palmar
articulacin IFD

Imagen 21.
Posicin inicial

Imagen 20.1
Realizando el
movimiento

ABDUCCION
Cara palmar
Brazo Fijo (B. F.)
Segunda falange
Posicin del paciente
Brazo Mvil (B. M.)
Se valora si el
paciente puede
separar
o no los
Msculos
dedos.
O bien se mide la
diferencia
en cm
Sustitucin
entre pliegue y pliegue
de cada dedo

Sedestacin
Cara palmar
Tercera falange
siguiendo en el
Msculos:
interseos
movimiento
dorsales
Extensor comn de
los dedos

ADDUCCIN

Posicin del paciente


Se valora si el
paciente puede o no
juntar los dedos
despus de haber
realizado la abduccin

Sedestacin
Msculos: interseos
palmares

20

Imagen 22.
Realizando el
movimiento

Imagen 23. Realizacin del movimiento al a ver


realizado anteriormente abduccin

21

VALORACIN DE PULGAR
FLEXION CARPO METACARPIANA
Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

0-15

Rango de movimiento
segn Trombly

0-15

Eje/Fulcro

Tabaquera

Brazo Fijo (B. F.)

Paralelo al antebrazo

Imagen 24.
Posicin inicial

Imagen 24.1
Realizando el
movimiento

FLEXIN METACARPO
FALNGICA
Paralelo
al primer
metacarpiano
Brazo Mvil (B. M.)
siguiendo el
Posicin del paciente
Sedestacin
movimiento
Msculos
Rango de movimiento
a considerar
(ROM)
Sustitucin
Rango de movimiento
segn Taboadela
Rango de movimiento
segn Trombly
Eje/Fulcro

Imagen
Realizando

Flexor corto del


pulgar
0-50
0-50(AO) y 050(AAOS)

0-50
Dorso de la
articulacin MTCF

Brazo Fijo (B. F.)

Dorso del primer


metacarpiano

Brazo Mvil (B. M.)

Dorso de la primera
falange siguiendo el
movimiento

Msculos
Sustitucin

Imagen 26.
Posicin inicial

Flexor corto y largo


del pulgar
22

26.1
el movimiento

EXTENSIN METACARPO FALNGICA


Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

50-0

Rango de movimiento
segn Taboadela

0(AO) y 0(AAOS)

Rango de movimiento
segn Trombly

0-50

Eje/Fulcro

Cara palmar de la
articulacin MTCF

FLEXIN INTERFALANGICA
Cara palmar del
Brazo Fijo (B. F.)
primer metacarpiano
Posicin del paciente
Brazo Mvil (B. M.)
Rango de movimiento
a considerar
Msculos
(ROM)
Rango de movimiento
segn Taboadela
Sustitucin

Imagen 27.1
Realizando el
movimiento
Imagen 28.
Posicin inicial

Cara
palmar de la
Sedestacin
primera falange
siguiendo el
movimiento
0-80
Extensor corto y largo
del pulgar
0-80(AO) y 080(AAOS)

Rango de movimiento
segn Trombly

0-80

Eje/Fulcro

Dorso de la
articulacin
interfalangica

Brazo Fijo (B. F.)

Cara dorsal de la
falange proximal

Brazo Mvil (B. M.)

Cara dorsal falange


distal siguiendo el
movimiento

Msculos

Flexor largo del pulgar

Sustitucin

Imagen 27.
Posicin inicial

23

Imagen 28.1
Realizando el
movimiento

EXTENSIN INTERFALANGICA

Imagen
Realizando

Posicin del paciente

Sedestacin

Rango de movimiento
a considerar
(ROM)

80-0

Rango de movimiento
segn Taboadela

0-20(AO) y 020(AAOS)

Rango de movimiento
segn Trombly

0-80

Cara palmar de la
ABDUCCIN
Eje/Fulcro
articulacin
interfalangica
Posicin del paciente
Sedestacin
Cara
palmar de la
Brazo Fijo (B. F.)
falange proximal
Rango de movimiento
Brazo
Mvil (B. M.)
a considerar
(ROM)
Rango de movimiento
Msculos
segn
Taboadela

Cara palmar
0-60 falange
distal siguiendo el
movimiento
0-70(AO)
y 0Extensor
largo
del
70(AAOS)
pulgar

Rango de movimiento
Sustitucin
segn
Trombly

No hay norma

Eje/Fulcro
Brazo Fijo (B. F.)

Apfisis estiloides del


radio

Lnea media
longitudinal del
ADDUCCIN segundo
metacarpiano
Lnea media
longitudinal
del
Posicin del paciente
Sedestacin
Brazo Mvil (B. M.)
primer metacarpiano
siguiendo el
movimiento
Se valora si el
Msculos:
Aductor del
paciente puede o no
pulgar
Abductor corto y
Msculos
regresar
su dedo a la
24 largo del pulgar
posicin inicial
Sustitucin

Imagen 29.
Posicin inicial

29.1
el movimiento

Imagen 30.
Posicin inicial

Imagen 30.1
Realizando el
movimiento

Imagen 31. Posicin inicial

25

OPOSICIN
Posicin del paciente

Sedestacin

Se valora si el
paciente puede o no
juntar su dedo
meique y el pulgar o
bien en caso de que
no lo juntara
completamente esa
distancia se mide con
regla

Msculos: Oponente
del pulgar y oponente
del meique

Imagen 32.
Realizando el
movimiento

VALORACIN DE CADERA
FLEXIN
Posicin del paciente

Decubitosupino

Rango de movimiento
a considerar (ROM)

0- 120

26

Rango de movimiento
segn Taboadela
Rango de movimiento
segn Trombly
33.
Posicin

0-140 (AO) y 0120 (AAOS).

0 - 120

Eje / Fulcro

Trocnter mayor

Brazo Fijo (B. F.)

Se alinea con la
lnea media de la
pelvis.

Brazo Mvil (B. M.)

Se alinea con la
lnea media
longitudinal del
muslo siguiendo el
movimiento

Msculos

Psoas Mayor
Iliaco

33.1
Realizaci

Sustitucin

Rotacin externa de
cadera
Abduccin de
cadera

EXTENSIN
Posicin del
27

Decubitoprono

paciente

Rango de
movimiento a
considerar
(ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela

34.
Posicin

0-10 (AO) y 0-30


(AAOS)

Rango de
movimiento segn
Trombly

0-30

Eje / Fulcro

Trocnter Mayor

Brazo Fijo (B. F.)

Alineado a la lnea
media de la pelvis

Brazo Mvil (B. M.)


34.1
Realizaci

28

0 - 30

Alineado a la lnea
media del muslo
siguiendo el
movimiento.

Msculos

Glteo Mayor
Isquiotibiales

Sustitucin

Elevacin de pelvis

ABDUCCIN
Posicin del
paciente
Rango de
movimiento a
considerar
(ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela

35.
Posicin

Decubitosupino

0-40

0-50 (AO) y 0-45


(AAOS)

Rango de
movimiento segn
Trombly

0 - 45

Eje / Fulcro

Sobre la Espina Ilaca


anterosuperior de lado a
valorar

Brazo Fijo (B. F.)

Alineado a la espina
ilaca anterosuperior
opuesta.

Brazo Mvil (B. M.)

Se alinea con la lnea


media longitudinal del
fmur de la pierna a
valorar, siguiendo el
movimiento

35.1
Realizaci

Msculos

29

Tensor de la Fascia Lata


Glteo Medio
Glteo Menor

Sustitucin

ADUCCIN
Posicin del
paciente

Decubitosupino

Rango de
movimiento a
considerar (ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela

Rango de
movimiento segn
Trombly
36.
Posicin
inicial

37. Posicin inicial

Eje / Fulcro

Rotacin externa de
cadera

0-30

ROTACIN INTERNA
Posicin del
Sedestacin, rodilla en
0-30
(AO)
y
0-30
paciente
90 de flexin
(AAOS)
Rango de
movimiento a
considerar
0 - 30
(ROM)

0 - 45

Rango de
movimiento segn
0-40 (AO) y 0-45
Sobre
la
Espina
Ilaca
Taboadela
(AAOS)
anterosuperior de lado
a valorar

Rango de
movimiento segn
Alineado
Trombly a la espina
Brazo Fijo (B. F.)
ilaca anterosuperior
opuesta
Eje / Fulcro

0 - 45

Centro de la rtula

Se alinea con la lnea


media longitudinal del
Alineado con a la
fmur
Brazo
Fijo de
(B.laF.)pierna a lnea media
Brazo Mvil (B. M.)
valorar, siguiendo ellongitudinal de la
movimiento
pierna
36.1
Realizaci
n del
movimien
to

Aductor Mayor Superpuesto sobre el


Aductor
Medio brazo fijo siguiendo el
Brazo Mvil
(B. M.)
Aductor Menor
movimiento
Pectneo
Recto interno

Msculos

30

Sustitucin

Rotacion interna de
cadera

37.1
Realizaci

Msculos

Glteo Medio
Glteo Menor

Sustitucin

Aduccin

ROTACIN EXTERNA
Posicin del
paciente
Rango de
movimiento a
considerar
(ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela

38.
Posicin

31

Sedestacin, rodilla en 90
de flexin

0 - 45

0-50 (AO) y 0-45


(AAOS)

Rango de
movimiento segn
Trombly

0 - 45

Eje / Fulcro

Centro de la rtula

Brazo Fijo (B. F.)

Alineado con a la lnea


media longitudinal de la
pierna

Brazo Mvil (B. M.)

Superpuesto sobre el
brazo fijo siguiendo el
movimiento

Glteo Mayor
Obturador interno
Obturador externo
Gemino superior
Gemino inferior
Piramidal
Cudrado

Msculos
38.1
Realizaci
n del
movimien
to

Sustitucin

Abduccin

VALORACIN DE RODILLA
FLEXIN
Posicin del
paciente
Rango de
movimiento a
considerar (ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela

Decubitoprono

0- 130 - 135

0-150 (AO) y
0-135 (AAOS)

39.

Rango de
movimiento segn
Trombly

0 - 135

Eje / Fulcro

Sobre el cndilo
femoral externo

Brazo Fijo (B. F.)


32

Alineado con la
lnea media

longitudinal del
muslo

Brazo Mvil (B. M.)

39.1
Realizaci
n de
movimien
to

Msculos

Sustitucin

Se alinea con la
lnea media
longitudinal de la
pierna siguiendo
el movimiento

Isquiotibiales

Rotacin de
cadera
Elevacin de
pelvis

EXTENSIN
Posicin del
paciente
Rango de
movimiento a
considerar (ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela
Rango de
movimiento segn
Trombly
40.

Eje / Fulcro

Decubitoprono

135- 130 -0

0-10 (AO) y 010 (AAOS)

135 - 0

Sobre el cndilo
femoral externo
Alineado con la

33

Brazo Fijo (B. F.)

40.1
Realizaci
n del
movimien
to

lnea media
longitudinal del
muslo

Brazo Mvil (B. M.)

Se alinea con la
lnea media
longitudinal de la
pierna siguiendo
el movimiento

Msculos

Cudriceps

Sustitucin

Flexin de tronco
Elevacin de
glteos

VALORACIN DE TOBILLO
DORSIFLEXIN
Posicin del
paciente
Rango de
movimiento a
considerar (ROM)

34

Decubitosupino

0- 20

Rango de
movimiento segn
Taboadela

0-30 (AO) y 0-20


(AAOS)

Rango de
movimiento segn

0 - 20

Trombly
41.
Posicin

41.1
Realizaci
n del
movimien
to

Eje / Fulcro

Sobre el malolo
externo

Brazo Fijo (B. F.)

Se alinea con la lnea


media longitudinal de
la pierna

Brazo Mvil (B. M.)

se alinea con la lnea


media longitudinal del
quinto metatarsiano
siguiendo el
movimiento

Msculos

Tibial Anterior

Sustitucin

Extensin MTTF e IF

FLEXIN PLANTAR
Posicin del
paciente
Rango de
movimiento a
considerar (ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela

Rango de
35

Decubitosupino

0- 50

0-50 (AO) y 0-50


(AAOS)

movimiento segn
Trombly
42.
Posicin

Eje / Fulcro

Brazo Fijo (B. F.)

Brazo Mvil (B. M.)

42.1
Realizaci
n del
movimien
to

0 - 50

Sobre el malolo
externo

Se alinea con la lnea


media longitudinal de la
pierna

se alinea con la lnea


media longitudinal del
quinto metatarsiano
siguiendo el movimiento

Msculos

Gemelos
Soleo

Sustitucin

Flexin MTTF e IF
Flexin de rodillas

INVERSIN
Posicin del
paciente
Rango de
movimiento a
considerar (ROM)
Rango de
movimiento segn
36

Decubitoprono

0-35

0-60 (AO) y 0-35

43.

Taboadela

(AAOS)

Rango de
movimiento segn
Trombly

0 - 35

EVERSIN
Posicin del
paciente

Eje / Fulcro
Sobre la insercin
Decubitoprono
del tendn de
Aquiles en el
calcneo

Rango de
movimiento a
0- 15
considerar (ROM) Brazo Fijo (B. F.)
Rango de
movimiento segn
Taboadela
43.1
Realizaci
n del
movimien
to

Se alinea con la
lnea media
longitudinal de la
0-30 (AO) y 0-15
pierna
(AAOS)

Brazo Mvil (B. M.)


Rango de
0 - 15
movimiento segn
Trombly

Se alinea con la
lnea media
longitudinal del
calcneo

Sobre la insercin Tibial Posterior


Msculos
del tendn de Aquiles
en el calcneo

Eje / Fulcro

Sustitucin

44.1
Realizaci
n del
movimien
44.

Brazo Fijo (B. F.)

Se alinea con la lnea


media longitudinal de
la pierna

Brazo Mvil (B. M.)

Se alinea con la lnea


media longitudinal
del calcneo

Msculos

Peroneo Largo y
Corto
37

Sustitucin

Dorsiflexin

Dorsiflexin

VALORACIN DE HALLUX
FLEXIN MTTF
Posicin del
paciente

Rango de
movimiento a
considerar (ROM)

45.
Posicin

45.1
Realizaci

38

Decubitosupino

0- 45

Rango de
movimiento segn
Taboadela

0-45 (AO) y 045 (AAOS).

Eje / Fulcro

Sobre el dorso de
la articulacin
MTTF

Brazo Fijo (B. F.)

Sobre el dorso
del primer
metatarsiano

Brazo Mvil (B. M.)

Sobre el dorso de
la primera
falange

Msculos

Lumbricales

Sustitucin

Flexin plantar

EXTENSIN MTTF
Posicin del
paciente

Rango de
movimiento a
considerar
(ROM)
Rango de
movimiento segn
Taboadela
46.
Posicin

0-70 (AO) y 0-70


(AAOS)

Eje / Fulcro

Brazo Fijo (B. F.)

Sobre la cara
plantar del primer
metatarsiano

Msculos

Sustitucin
39

0 -70

Sobre la cara
plantar de la
articulacin MTTF

Brazo Mvil (B. M.)

46.1
Realizaci
n del
movimien
to

Decubitosupino

Sobre la cara
plantar de la
primera falange

Extensor propio de
los dedos
Extensor propio del
dedo gordo

Dorsiflexin

FLEXIN IF
Posicin del
paciente

Rango de
movimiento a
considerar (ROM)

Rango de
movimiento segn
Taboadela

47.
Posicin
inicial

Decubitosupino

0- 80 - 90

0-80 (AO) y 090 (AAOS)

Eje / Fulcro

Sobre el dorso de
la articulacin
MTTF

Brazo Fijo (B. F.)

Sobre el dorso de
la primera
falange

Brazo Mvil (B. M.)

Sobre el dorso de
la segunda
falange siguiendo
el movimiento

Flexor largo
comn de los
40

47.1
Realizaci

Msculos

Sustitucin

dedos
Flexor corto de
los dedos
Flexor largo del
dedo gordo

Flexin MTTF

EXTENSIN IF
Posicin del
paciente

Rango de
movimiento a
considerar (ROM)

Rango de
movimiento segn
Taboadela

Eje / Fulcro

48.
Posicin

Brazo Fijo (B. F.)

Decubitosupino

0 (AO) y 0
(AAOS).

Sobre la cara
plantar de la
articulacin
MTTF

Sobre la cara
plantar de la
primera falange

Sobre la cara
plantar de la
41

Brazo Mvil (B. M.)

Extensor comn
de los dedos
Extensor propio
del dedo gordo

Msculos
48.1
Rango de
movimien
to 0

segunda falange
siguiendo el
movimiento

Sustitucin

Extensin MTTF

VALORACIN DE CABEZA
FLEXIN
Posicin del
paciente

Rango de
movimiento a
considerar (ROM)

Sedestacin

0-40

Rango de
movimiento segn
Taboadela

0-35/45 (AO), 0-45


(AAOS)

Eje / Fulcro

Sobre el conducto auditivo


externo

49.
Posicin

Brazo Fijo (B. F.)

42

Alineado con la lnea


media vertical de la
cabeza

Brazo mvil (B. M.)

Direccin a las fosas nasales siguiendo el


movimiento
Recto anterior mayor
Recto anterior menor
Recto Lateral

Msculos

EXTENSIN

Sustituciones

Flexin de tronco

Posicin del
paciente
49.1
Realizaci
n del
movimien
to

Rango de
movimiento a
considerar (ROM)

0- 45

Rango de
movimiento segn
Taboadela

0-35/45 (A0), 0-45


(AAOS)

Eje / Fulcro

Brazo Fijo (B. F.)

Brazo mvil (B. M.)

50.
Posicin

Sedestacin

Msculos

43

Sustituciones

Sobre el conducto
auditivo externo
Alineado con la lnea
media vertical de la
cabeza

Direccin a las fosas


nasales siguiendo el
movimiento
Recto posterior mayor
Recto posterior menor
Complejo mayor
Complejo menor
Oblicuo mayor
Oblicuo menor
Esplenio
Espinal de la cabeza
Extensin de tronco

50.1
Realizaci
n del
movimien
to

INCLINACIN
DERECHA/IZQUIERDA
Posicin del
paciente

Rango de
movimiento a
considerar

51.
Posicin
inicial

Sedestacin

0- 22

Rango de
movimiento segn
Taboadela

0-45 (AO) y 0-45 (AAOS)

Eje / Fulcro

Sobre la apfisis espinosa


de C7

Brazo Fijo (B. F.)

Sobre las apfisis


espinosas dorsales

Brazo movil (B. M.)

Sobre la protuberancia
occipital externa siguiendo
el movimiento

Msculos

Esplenio
Esternocleidomastoideo
Escalenos (ant; med; post)
Recto posterior mayor

44

Sustituciones

Inclinacin de tronco

51.1
Inclinaci

51.2
Inclinaci
n
Izquierda

ROTACIN DERECHA/IZQUIERDA
Posicin del
paciente

51.
Posicin

Sedestacin

Rango de
movimiento a
considerar

0- 60

Rango de
movimiento segn
Taboadela

0-60/80 (AO), 0-60 (AAOS)

Eje / Fulcro

Sobre el vrtex

Brazo Fijo (B. F.)

Alineado con la lnea biacromial


del lado a medir

51.1
Realizaci
45

Brazo mvil (B. M.)

Msculos

52.
Posicin

Sustituciones

Alineado con la punta de la


nariz siguiendo el movimiento
Recto anterior mayor
Recto anterior menor
Recto Lateral
Recto posterior mayor
Recto posterior menor
Complejo mayor
Complejo menor
Oblicuo mayor
Oblicuo menor
Esplenio
Espinal de la cabeza
Esplenio
Esternocleidomastoideo
Escalenos (ant; med; post)
Digastrico de la nuca
Iliocostal cervical

Rotacin de tronco

MSCULOS AGONISTAS DE LOS MOVIMIENTOS


(Miembro Superior)

52.1
Realizaci
n del
movimien
MOVIMIENTO
to

MSCULO

Deltoides anterior

Flexin de hombro
Coracobraquial

46

IMAGEN

Deltoides medio

Extensin de
hombro

Dorsal ancho

Redondo mayor

Deltoides posterior

Abduccin
vertical
Supraespinoso

Abduccin
horizontal
Aduccin
horizontal

Deltoides posterior

Pectoral Mayor

47

Redondo Mayor

Rotacin interna
de hombro

Dorsal Ancho

Subescapular

Pectoral Mayor

Infraespinoso

Rotacin externa
de hombro
Redondo Menor

Bceps braquial

48

Flexin de codo
Braquial anterior

Braquioradial

Extensin de
codo

Trceps braquial

Supinador corto

Supinacin
Bceps braquial

Pronador redondo

49

Pronacin

Pronador cuadrado

Cubital anterior

Flexin de
mueca

Palmar mayor

Cubital posterior

Extensin de
mueca

50

1 y 2 radial

Palmar mayor

Desviacin
radial
1 y 2 radial

Cubital anterior

Desviacin

51

cubital
Cubital posterior

MSCULOS AGONISTAS DE LOS MOVIMIENTOS


(Miembro Inferior)
MOVIMIENTO

Flexin de
cadera

MSCULO

-Psoas mayor
-Iliaco

Glteo mayor

Extensin de
cadera

Isquiotibiales

52

IMAGEN

Abduccin de
cadera

Tensor de la Fascia
Lata

Glteo medio

Glteo menor

Aduccin de
cadera

Aductor (Mayo,
medio y menor)

53

Recto interno

Pectneo

Glteo medio

Rotacin interna
Glteo menor

Glteo Mayor

54

Obturador externo

Obturador interno

Rotacin
externa

Gemino superior y
gemino inferior

Piramidal

55

Cuadrado

Flexin de
rodilla

Isquiotibiales

Extensin de
rodilla

Cudriceps

Dorsiflexin
Tibial anterior

56

Flexin plantar

Gemelos y sleo

Inversin

Tibial posterior

Eversin

Peroneo largo y
corto

Glosario
ABDUCCIN: Movimiento lateral con separacin de la lnea media del tronco. Por
ejemplo, la elevacin horizontal de los brazos o de las piernas hacia un lado.
ADDUCCION: Movimiento medial con aproximacin a la lnea media del tronco.
Por ejemplo, la recuperacin de los brazos o de las piernas a su posicin
anatmica de origen.
CIRCUNDUCCIN: Movimiento circular de un miembro que describe un cono,
combinando los movimientos de flexin, extensin, abduccin y aduccin. Por
57

ejemplo, cuando la articulacin del hombro se mueve de una forma circular


alrededor de un punto fijo
EVERSIN: Movimiento de la planta del pie hacia afuera de la lnea media, en el
nivel de la articulacin del tobillo.
EXTENSIN: se define como el incremento del ngulo formado por los huesos de
una articulacin.
FLEXIN: se define como la disminucin del ngulo formado por los huesos de
una articulacin.
INVERSIN: Movimiento de la planta del pie hacia la lnea media (adentro), en el
nivel de la articulacin del tobillo
PRONACIN: Es el movimiento que realiza la mueca desde una posicin neutra
hacia dentro dejando ver la cara dorsal de la misma.
ROTACIN EXTERNA: Movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de
un hueso que separa de la lnea media del cuerpo. Tambin se conoce como
rotacin lateral o rotacin hacia fuera.
ROTACIN INTERNA: Movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un
hueso que acerca a la lnea media del cuerpo. Tambin se conoce como rotacin
medial o rotacin hacia adentro
SUPINACIN: Es el movimiento que realiza la mueca desde una posicin neutra
hacia afuera dejando ver la cara palmar de la misma.

POSICIONES DE REFERENCIA DEL PACIENTE.


SEDESTACIN: es mantenerse sentado de forma autnoma
DECUBITOSUPINO: Posicin del cuerpo de una persona tendida horizontalmente
o bien Posicin del cuerpo cuando est tendido boca arriba, sobre la espalda.
DECUBITOPRONO: Posicin del cuerpo de una persona tendida horizontalmente
o bien Posicin del cuerpo cuando est tendido boca abajo, sobre el pecho y el
vientre.
58

PUNTOS DE REFERENCIA Y SALIENTES SEAS EN LA VALORACIN


GONIOMETRA DE MIEMBRO SUPERIOR

Acromion: es una saliente sea en la escpula (omplato), junto con la apfisis


coracoides se extiende lateralmente sobre la articulacin del hombro.

Olecranon: El Olecranon es la parte superior que sobresale del cbito con forma
de prisma.

Epicondilo lateral del humero: es una saliente sea que se


encuentra en la parte distal del humero sobresaliente en el codo en
la parte lateral.

Apfisis estiloides del cubito: saliente sea que se proyecta


desde la parte media del hueso sobresale en la mueca en la
parte lateral.

Apfisis
proyecta

estiloides del radio: saliente sea que se


desde la parte lateral del hueso est en contacto
con la piel y desciende un poco ms que la
apfisis estiloides del cbito.

59

Base del 3 metacarpiano: esta saliente sea no sobresale demasiado pero


se puede notar al palparla y es la parte proximal del hueso.

Articulacin metacarpofalngica: salientes seas


tambin conocidas como nudillos, es la articulacin
que tiene el hueso metacarpiano con la falange en los
dedos.

Articulacin interfalangica: salientes seas que sobresalen cuando se flexiona


los dedos en forma de garra, es la articulacin de las falanges de los dedos.

Tabaquera anatmica: es una depresin triangular del


lado del pulgar por debajo en la cara dorsal de la mano

SALIENTES SEAS DE REFERENCIA EN LA


VALORACIN GONIOMETRA DE MIEMBRO INFERIOR:

TROCNTER
encuentran
por
parte ms externa

MAYOR:
Apfisis
que
se
debajo del cuello del fmur por su

60

ESPINA ILIACA ANTEROSUPERIOR: Es la primera


eminencia del borde anterior del hueso coxal; se
encuentra en la confluencia de la cresta ilaca con el
borde anterior.

la

RTULA: La rtula (es un pequeo hueso plano y


triangular que se encuentra en la parte delantera de
rodilla. Este hueso puede ser palpado bajo la piel.

CNDILO FEMORAL EXTERNO: Los dos cndilos se


denominan interno y externo; el cndilo interno es ms
pequeo que el externo. Este ltimo presenta en su parte
superior una fuerte eminencia conocida como tuberosidad
externa para la insercin del ligamento lateral externo.

MATEOLO EXTERNO: Protuberancias semicirculares


del peron, el cual va a ser ms voluminoso que el
malolo interno.

CALCNEO: Es un hueso corto, asimtrico, de forma cbica e


irregular, este hueso constituye el taln del pie.

PUNTOS DE REFERENCIA EN LA VALORACIN GONIOMETRICA DE


CABEZA:
61

VRTEX: Est formado por cuatro huesos del crneo:


el hueso frontal, los dos huesos parietales y el hueso
occipital. Estos huesos estn conectados por la sutura
coronal entre los huesos frontales y parietales, por
la sutura sagital entre los dos huesos parietales, y la sutura
lambdoidea entre los huesos parietales y occipital.

CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO: tambin llamado


meato auditivo externo es una cavidad del odo externo
cuya funcin es conducir el sonido.

C7

APFISIS ESPINOSA DE C7: La apfisis espinosa de


es la ms prominente de todas las cervicales, lo cual la
hace de fcil identificacin y palpacin.

PROTUBERANCIA OCCIPITAL EXTERNA: Eminencia media rugosa que


presenta hacia la parte media de su cara exocraneal el hueso occipital.

62

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