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Familiar: Aqu se transmite una mutacin de riesgo al cigoto tanto por va materna
o paterna de modo que el cigoto presenta una mutacin grave, por lo que luego,
como embrin, presentar la mutacin en todos los tejidos. Por lo tanto parte con
un hndicap negativo de manera que la acumulacin de mutaciones puede ser
mucho mas temprana,, por ejemplo casos de mujeres que presentaron cncer de
mama a los 18 aos. Adems observaremos que la enfermedad se presenta en
todas las generaciones tanto en hombres como mujeres
Algunos datos del cncer de mamas:
El cncer de mamas es la primera causa de muerte en el mundo, en Chile 1 de cada
8 mujeres desarrollara la enfermedad en su vida. Tiene una incidencia (casos
nuevos por ao) de 26 por cada 100.000 mujeres, y una mortalidad del 15,8 por
cada 100.000 mujeres esto no es menor ya que todos los das mueren 4 mujeres
por esta enfermedad. En estados unidos es comn la mastectoma preventiva en
caso de mutacin de genes que predisponen al cncer de mamas.
Factores de Riesgo:
Las mujeres tienen mayos riesgo pero los hombres tambin pueden desarrollar la
enfermedad.
La edad del paciente, el riesgo aumenta con la enfermedad.
Factores hormonales, por ejemplo las menopausias tardas y la menarquias
tempranas actan como factores protectores de riesgo.
Canceres benignos previos.
Historia familiar de cncer.
Ojo solo un 15% son familiares y el 85 es espordico y se presentan a edad
tarda.
Bases genticas:
En los aos 1994-1996 se identificaron 2 genes BRCA 1 y BRC2 ,son dos genes
enormes que tienen 24 exones y el otro tiene 26. En el caso del cncer de mamas y
el cncer de ovarios, la mutacin de estos genes puede explicar el 84% de los
cnceres familiares.
Hay que destacar que la mutacin de estos genes tiene influencia en otros tipos de
cncer tales como: el de prstata, el de ovarios, el pancretico, el de mamas en
varones, de tero entre otros ms.
BRCA1:
Ubicacin en 17q21
22 exones que codifican una protena de 1863 aminocidos.
BRCA2:
Ubicacin en 13q12-13
26 exones que codifican para 3418 aminocidos.
Sndrome X Frgil
Es la segunda causa de retardo mental luego del sndrome de Down y fue esta
patologa la que permiti entender este tipo de mutaciones.
Este es parte del cromosoma X , en esta parte frgil se ubica el gen. En el exn 1 del
gen FMR, existe esta secuencia CCG
repetida, la cual todos la tienen, pero en el
rango normal esta repetida entre 6 y 50
veces (En chile es entre 36-38), cuando esta
cantidad de repeticiones aumenta el
individuo es portador pero no presenta la
enfermedad, hablamos de que esta
Premutado, tiene gran riesgo de que en
su descendencia la enfermedad se
produzca. En la meiosis del individuo
estas repeticiones pueden aumentar entre
200-1000 y si este gameto fecunda ah si el
individuo
formado
ser
afectado,
presentando la sintomatologa .
En resumen, aqu existen Normales, Pre
Mutados y Afectados.
Corea de Hungtinton:
El gran problema de esta enfermedad es que la aparicin de los signos clnicos de
esta enfermedad ocurren de los 30 aos en adelante edad en la que aos atrs la
mayora de la gente ya se haba reproducido, de manera que sin saberlo haba
entregado al 50 % de sus hijos el gen dominante causante de la enfermedad .
Aqu no hay intermedios a diferencia del X frgil. Aqu solo hay normales y
mutados.
Los que tienen mas repeticiones van a tener mas glutamina y el exceso de
glutamina hace que se vuelva muy toxica y comience a afectar las neuronas ya que
se convierte en una seal Pro-Apopttica (En asociacin a otras protenas), y las
neuronas, por ende, empiezan a morir. Las personas caen en un deterioro
progresivo que inmediatamente se muestra en neuronas motoras con los
consiguientes problemas motoras locales, finalmente estas personas mueren.
Mutaciones Cromosmicas
A grandes rasgos se dividen en:
Mutaciones numricas, en las que se altera el nmero de cromosomas.
Mutaciones estructurales, en las que se producen cambios en laestructura
de los cromosomas.
Esta imagen indica un cariotipo normal y se indica la
identidad del parde cromosomas sexuales. Lo
importante es comprender la notacinque se utiliza. A
la derecha, un cariotipo 46,XX, que significa que ese
11 individuo posee 46 cromosomas (incluyendo a los
sexuales), y que la identidad del par sexual es XX. Ala
derecha, el cariotipo es 46,XY, indicando que el
individuo posee 46 cromosomas en total y que losdel
par sexual son X e Y. Por lo tanto, no deben cometer el
error de decir que el cariotipo es 44,XX o44,XY,
porque eso correspondera a otra especie.Dicho eso,
debemos decir ahora que las mutaciones numricas
pueden clasificarse en dos grandesgrupos:
Poliploidas, en el que se alteran juegos completos del cariotipo. Tendremos
entonces en estegrupo a las triploidas (3n), tetraploidas (4n), etc.
Aneuploidas, en el que se altera el nmero de un (o unos pocos)
cromosoma(s), como lasmonosomas y las trisomas.
En la mayora de los casos estas mutaciones son letales y son la principal causa de
los abortos espontneos. En otras especies, en plantas por ejemplos, esto es
normal y positivo.