Plan Estrategico de Comunicacion - Programa Nacional ITS VIHSIDA

MI NIS T ERI O DE S ALU D
Y DEPORT ES
PLAN ESTRATGICO NACIONAL DE COMUNICACIN

PROGRAMA NACIONAL ITS/VIH/SIDA
2008 2012
La Paz - Bolivia
AUTORIDADES NACIONALES
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
Dra. Nila Heredia Miranda
MINISTRA DE SALUD Y DEPORTES
Dr. Juan Alberto Nogales Rocabado

VICEMINISTRO DE SALUD
Dr. Roberto Tardio Lara

DIRECTOR GENERAL DE SERVICIOS DE
SALUD
Dr. Rene Barrientos Ayzama

JEFE DE UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA
Dr. Ronny Rossel Navarro

COORDINADOR PROGRAMA NACIONAL ITS
VIH SIDA
PLANESTRATGICONACIONALDECOMUNICACIN
PROGRAMANACIONALITS/VIH/SIDA20082012
COMITTCNICOAMPLIADO
DocumentoPreparadopor:

Lic.RosarioGuzmn (ComunicadoraSocialResponsabledeIEC)

RevisadoyAprobadoPor:

Dr.RonnyRossel (CoordinadorProgramaNacionaldeITSVIHSIDA)

EquipodeRevisinyValidacin:

Dra.BerthaGomez
(OPSSubregionalAndina,MiembrodelGrupodeExpertosdeLatinoAmericayEl
CaribeParaLaAdaptacindeGuasRegionalesdeTratamietnoAntiretroviral
Adultos,CoordinadoradelComitdeExpertosdeLatinoAmericayElCaribePara
laAdapatacindeGuiasdeTratamietnoAntiretroviralPediatrico)
Dra.DiddieSchaff (OPSBolivia)
Dr.JuanPabloProtto (ONUSIDABolivia)
Dra.MariaEugeniaPerales
Valdivia
Dra.CarmenLucasCastillo
Dr.DavidSegurondoRendn
Dr.DanielCazasAguirre
Lic.FreddyZambranaHerbas
Dr.GonzaloBordaAguilera
Dr.ArmandoCondoMamani
Dr.ClaudioRenjifoArteaga
Lic.AnaMaraTambarZarco
Dr.JavierTangoAlvarez
Dr.EdwardCamposAlarcn
Dr.RonaldAndradeArzabe
Lic.PatriciaFloresZambrana
Dr.CarlosLaFuente
Dr.VictorBernalLpez
Lic.JimenaRojasMalfert
Lic.CarolCamacho
Lic.GonzaloRamrez
Dr.JuanVegaTicona
Dr.WilsonPatioBarrero
Dra.SusanaLizarazuVelsquez
Dra.LaGalvezAnivarro
Dr.JaimeMonteroProcio
(UNICEFBolivia)
(UNICEFBolivia)
(Resp.DptalProgramaITSVIHSIDALaPaz)
(Resp.ProgramaITSVIHSIDAElAlto)
(Resp.DptalProgramaITSVIHSIDACochabamba)
(Resp.DptalProgramaITSVIHSIDASantaCruz)
(Resp.DptalProgramaITSVIHSIDAOruro)
(Resp.DptalProgramaITSVIHSIDAPotosi)
(PsiclogaSantaCruz)
(Resp.DptalProgramaITSVIHSIDASucre)
(Resp.DptalProgramaITSVIHSIDABeni)
(JefedeLaboratorioNacionaldeReferenciadeVIH,
HepatitisViralesySfilis)
(PsiclogaProgramaNacionalITS/VIH/SIDA)
(MdicoClnicoHospitalJaponsSantaCruz)
(BioqumicoProgramaNacionalITS/VIH/SIDA)
NutriionistaProgramaNacionalITS/VIH/SIDA)
(PsiclogaCDVIRSantaCruz)
(NutricionistaCDVIRSantaCruz)
(MedicoClnicoCDVIRElAlto)
(MedicoClnicoCDVIRCbba)
(MedicoClnicoCDVIRSantaCruz)
(MedicoClnicoCDVIRTarija)
(MedicoClnicoCDVIRSucre)
PRESENTACION
El Ministerio de Salud y Deportes, enmarcado en la ideologa integradora de

Gobierno, de mejorar la calidad de vida de la poblacin en el concepto que la
salud y la vida son derechos fundamentales y funcin del Estado el protegerlos,
durante la gestin 2006 desarrollo el Plan de Desarrollo Sectorial que involucra
estrategias que permitan una respuesta a los mandatos sociales expresados en 5
polticas: Sistema nico Intercultural y Comunitario de Salud, Rectora, Movilizacin
Social, Promocin de la Salud y Solidaridad.
Como parte integral de estas polticas y en respuesta a las estrategias planteadas
en las mismas, el Plan Estratgico de Comunicacin del Programa Nacional
ITS/VIH/SIDA (2008-2012), se constituye en el instrumento metodolgico gua que
direcciona
la
dinmica
de
los
procesos
de
Informacin,
Educacin
Comunicacin (IEC), en la bsqueda cambios de comportamiento, actitud y

prcticas saludables de la poblacin, permitindoles alcanzar una consciencia
colectiva respecto a la epidemia en el pas, para asumir acciones de prevencin
mediante la promocin de la salud.
Con este documento, el Ministerio de Salud y Deportes mediante un trabajo

conjunto con el Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, las Organizaciones involucradas
en la temtica y la Sociedad Civil, esperan lograr el objetivo principal, el de
informar y educar, para reducir la propagacin de la epidemia en la poblacin;
evitar la mortalidad de las personas que viven con el virus del VIH/SIDA, mejorando
la calidad de vida mediante el acceso integral y universal a la salud, para toda la
poblacin boliviana.
Dra. Nila Heredia Miranda

MINISTRA DE SALUD Y DEPORTES
I n d i c e
Presentacin
1.
Antecedentes
2.
Antecedentes del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
3.
Panorama General de la Epidemia de VIH/SIDA
4.
Anlisis de la Situacin del VIH/SIDA en Bolivia
a) Situacin, magnitud y evolucin de la epidemia del VIH/SID

en Bolivia
b) Deteccin tarda de la infeccin del VIH o SIDA
c) Baja percepcin de riesgo personal y uso del condn
d) Factores socio-culturales
10
e) Prevalencia de ITS
11
5.
Objetivo General del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
14
6.
Visin del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
14
7.
Misin del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
14
8.
Antecedentes IEC
15
9.
Diseo del Plan Estratgico Nacional de Comunicacin 2008-2012
19
10.
Principios Estratgicos Promocin de la Salud
20
11.
Determinacin Objetivos IEC
21
12.
Objetivo General IEC
22
13.
Objetivos Especficos IEC
22
14.
Resultados Esperados
23
15.
Funciones IEC
24
16.
Determinacin de Acciones
24
17.
Informacin, Educacin y Comunicacin
25
18.
Etapa Logstica
25
19.
Seleccin de Audiencia (Pblico)
26
a) Pblico Primario
26
b) Pblico Secundario
28
20.
Estrategias COMBI (Comunicacin para impactar la conducta)
31
21.
Manejo de Medios
31
22.
Produccin y Difusin de Materiales
32
22.1
32
Materiales Impresos
a) Dossier de Presentacin del Programa Nacional
ITS/VIH/SIDA
32
b) Notas Informativas
33
c) Boletn Semestral
33
d) Memoria Anual
34
e) Cartillas Didcticas
34
f)
35
Bpticos y/o Trpticos
g) Afiches
35
h) Banners
35
i) Gigantografas
35
j) Trabajos de Investigacin sobre la Temtica del VIH/SIDA 36

22.2
Mensajes Audiovisuales
36
a) Microprogramas Radiales
36
b) Cuas Radiales
36
c) Jingles
37
d) Sociodramas
37
e) Produccin Documentales
37
f) Produccin Spots Televisivos
37
22.3
g) Diseo de la Pgina WEB
38
h) Lnea Confidencial para la Poblacin
38
Relaciones Pblicas
38
a) Contactos Interpersonales
39
b) Conferencias de Prensa
39
24. Anlisis de Prensa
39
25. Organizacin de Eventos en apoyo a las Departamentales
40
a) Campaas
40
b) Ferias
40
c) Festivales
41
26. Capacitacin-Educacin en apoyo a las Departamentales
41
a) Cursos Talleres de Sensibilizacin
41
b) Talleres Grupales
42
c) Seminarios
42
d) Capacitacin Uso Correcto del Condn
43
27. Produccin Material Promocional del Programa Nacional
43
28. Validacin de Materiales
43
29. Auditoria de Comunicaciones
44
30. Indicadores de Evaluacin de Impacto
44
31. Presupuesto
44
32. Equipamiento
45
33. Matriz de la Planificacin Estratgica 2008 -2012
45
34. Cronograma
45
Referencias Bibliogrficas
46
Anexos
Anexo 1
Anexo 2
Anexo 3
Plan Estratgico Nacional de Comunicacin 2007-2011

Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Ministerio de Salud y Deportes
1. Antecedentes
El Ministerio de Salud y Deportes (MSD), con la intencin de contar
con un instrumento eficaz que permita una relacin horizontal para
hacer promocin dentro y fuera del Ministerio de Salud y Deportes,
contribuyendo en el cambio de actitud y pensamiento de la toda la
poblacin, con relacin a la salud como un derecho de todos y a la
obligacin de participar en la construccin de una sociedad
boliviana justa y equitativa, cuyo objetivo general, es coadyuvar a la
ejecucin de las polticas del Ministerio de Salud y Deportes para la
implementacin
del
Modelo
de
Salud
Familiar
Comunitaria
Intercultural ha elaborado la Estrategia de Comunicacin Integral de

Salud, que involucra a todas las reas IEC de los Programas del
Ministerio. (documento preliminar Estrategia Integral de Salud del
MSD).
El Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, present el Plan Estratgico
Nacional, para el abordaje integral de las ITS/VIH/SIDA 2006-2010
(documento preliminar). El presente Plan, contiene un razonamiento
tcnico lgico, que describe coincidencias entre la poltica nacional,
que particularmente inserta en su programa el acceso a la salud
tomando como
puerta de entrada a la sociedad, el principio
fundamental de extensin de la proteccin social en salud, sin

discriminacin,
con
criterio
universal,
con
calidad,
calidez,
solidaridad, equidad e interculturalidad, conceptualizaciones que son

comn denominador en las polticas, planes y programas del MSD.

El Plan Estratgico Nacional de Comunicacin ITS/SIDA 2003-2008,

realizado con la asistencia tcnica del Centro para Programas de
Comunicacin, bajo el convenio de asistencia tcnica y financiera
USAID/BOLIVIA, se ha constituido en el documento fundamental del
pas, para ejecutar acciones de comunicacin en el campo de las ITS
y la epidemia del VIH/SIDA.
Todo lo anteriormente descrito sinergiza un proceso de cambio con la

participacin indispensable de la sociedad civil, para desarrollar
programas de prevencin y promocin de la salud, mejorando la
habilidad de la poblacin en procura de optimizar las acciones de
favorezcan su autocuidado.
El SIDA, como un problema mundial plantea la necesidad de

responder a cambios y retos inmediatos. Toca aspectos de la vida
que hasta hace pocos aos, no eran del domino pblico, como la
sexualidad y las drogas y, con consecuencias devastadoras, por lo
que es necesario tomar los recaudos, pero tambin, crear entornos
adecuados, para sostener y promover comportamientos ms seguros
y reducir las vulnerabilidades.
2. Antecedentes del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA

El ao 1986, se establece el Programa Nacional de ITS/SIDA y sus
respectivos programas departamentales como uno de los pilares del
programa de Salud Sexual y Reproductiva.

El ao 1992, el Ministerio de Salud de Bolivia, con el apoyo financiero

(USAID/Bolivia) y el (CDC) implement una estrategia de prevencin
dirigida a poblaciones vulnerables, con la apertura de los Centros
Departamentales de Vigilancia y Referencia (CDVIR) del ITS/VIH/SIDA.
Este mismo ao, se firma un convenio con el Ministerio de Salud y
Previsin Social para el desarrollo del Proyecto contra el SIDA (PCS).
En 1994, se implementan estos centros en las ciudades de Oruro,
Sucre, Potos, Beni y finalmente Cobija.
El ao 2002, el Programa Nacional, inicia un proyecto de Vigilancia
Centinela implementado en tres sitios del pas, con el objetivo de
monitorear durante cinco aos la infeccin por el VIH en la poblacin
en general.
Con la finalidad de dar sostenibilidad al Programa ITS/SIDA en la
provisin de insumos y reactivos para el diagnstico laboratorial de
las ITS, el ao 1999 el PROSIN se hace cargo del fondo rotatorio del
Programa Nacional.
PL-480 aporta de inicio para el funcionamiento de este fondo
rotatorio y se establece que los recursos generados por cada CDVIR,
ingresarn a este fondo para la compra de reactivos e insumos para
el diagnstico de las ITS/VIH y SIDA.
Esta medida fue aplicada a partir del ao 2002 al 2004 cumplindose
el principio de sostenibilidad del Programa.

3. Panorama General de la Epidemia de VIH/SIDA

Es importante mencionar que actualmente el sistema de vigilancia
epidemiolgica de ITS/VIH/SIDA, en los Centros Departamentales de
Vigilancia
Referencia
(CDVIR)
en
Bolivia,
ha
mejorado
notablemente con la implementacin y actualizacin de las historias

clnicas de ITS y las fichas de notificacin de VIH y SIDA, las misma que
se encuentran almacenadas en una base de datos (EPI INFO), para
poder realizar un anlisis sobre el comportamiento de las Infecciones
de Transmisin Sexual, VIH y el SIDA en poblaciones vulnerables y en
la poblacin general en Bolivia. Asesoramiento recibido por el
Proyecto de Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiolgica de
ITS/VIH/SIDA del CDC de Atlanta, USAID/BOLIVIA.
En el pas, se cuenta con tres centros responsables de la realizacin
de pruebas confirmatorias para VIH (INLASA, CENETROP, LABIMED)
que cumplen un rol preponderante dentro del sistema de vigilancia
epidemiolgica de ITS/VIH/SIDA.
4.
Anlisis de la Situacin del VIH/SIDA en Bolivia
De acuerdo al Plan Estratgico del Programa Nacional la epidemia

del VIH-SIDA en Bolivia tiene el potencial de un rpido crecimiento
por las siguientes razones:
a) Situacin, magnitud y evolucin de la epidemia de VIH/SIDA en
Bolivia, de acuerdo a la siguiente estadstica del Programa
Nacional:

Casos Notificados de VIH y SIDA

1984 Julio 2007
BOLIVIA
BENI
COCHABAMBA
CHUQUISACA
64
448
49
LA PAZ
490
ORURO
55
PANDO
20
POTOSI
26
SANTA CRUZ
TARIJA
TOTAL BOLIVIA
1360
62
2574

Casos Notificados de Personas VIH y SIDA

Gestin 1984 Julio 2007
Bolivia
Total Casos Notificados VIH desde 1984 a Julio 2007 : 1.543

Total Casos Notificados SIDA desde 1984 a Julio 2007: 1.031
Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1984 a Julio 2007 : 2.574
Casos Notificados de VIH/SIDA Julio 2007: 284

De acuerdo a la grafica se puede ver que la estrategia implementada de disponer en el Sistema
Pblico de Salud pruebas rpidas de VIH, ha hecho que se capten ms casos en una etapa temprana,
etapa VIH, como consecuencia la mortalidad por SIDA disminuir

b) Deteccin tarda de la infeccin del VIH o SIDA
El 45% de las personas notificadas son casos SIDA en el momento del

registro, lo que implica una tarda deteccin de la infeccin.
Factor posiblemente atribuido a la baja percepcin de riesgo de tener el
VIH por parte de la poblacin, aspectos socioculturales, capacidad
resolutiva de los servicios en general, limitacin en la oferta de pruebas
de diagnstico, a la elevada estigmatizacin de los centros donde se
realizan las pruebas de VIH y por ltimo a la falta de una poltica
nacional de informacin y prevencin adecuada.
c) Baja percepcin de riesgo personal y uso del condn
El reconocimiento del riesgo personal en la poblacin en general es

bajo, situacin que genera poco uso de preservativos.
Gran parte de la poblacin boliviana tiene creencias errneas sobre la
transmisin y prevencin del VIH, lo que implica una falsa sensacin de
seguridad.
Estudios de comportamiento, actitudes y prcticas (CAP) realizados en
los sitios centinela para VIH gestin 2004 con el apoyo financiero de la
OPS/OMS y el DFID a diferentes grupos de la poblacin revelan que la
poblacin percibe que el VIH y SIDA no es un problema de Bolivia, sino
que es propio de otros pases, en cuanto a si las personas creen que
estn en riesgo de contraer SIDA, slo 36.7% responde afirmativamente.

Otra falsa creencia es que nicamente afecta a algunos grupos de la

poblacin con mayor riesgo como HSH y TSC
Un estudio efectuado en un grupo de transportistas de larga distancia,
revela que el 44% piensa que el SIDA es una enfermedad de personas
extranjeras 1, el 37% de los transportistas considera que est en alto o
mediano riesgo de contraer una ITS o VIH.
A pesar de esto, solamente el 1% de ellos mencion que usaba
condones para prevenir las ITS o el VIH en relaciones sexuales con TSC.
En otro estudio de comportamiento de Jvenes, realizado por
Population Services Internacional (PSI) y el Ministerio de Salud y Deportes,
en cuanto al uso del condn se encontr que tenan:
a) Alto conocimientos sobre sus ventajas:
Previene ITS y VIH-SIDA
Previene embarazos no deseados
b) Muy bajas prcticas de uso:
El uso es limitado y poco consistente.
Slo se usa en relaciones con personas poco confiables en su

mayora perteneciente a grupos denominados de riesgo.
En la mayora de los casos no se los utiliza en las relaciones

casuales ms an cuando hay alcohol de por medio.
Las mujeres jvenes no demandan el uso de condn por temor
Programa Nacional de ITS/SIDA, OPS/OMS, JSI/MotherCare/Marketing S.R.L., Conocimientos, actitudes y prcticas de los
conductores de 3 departamentos de rutas internacionales e interdepartamentales sobre las ITS, el VIH/SIDA y su prevencin en las
relaciones sexuales, 2003

a ser criticadas o a generar desconfianza en su pareja.
Hay jvenes que perciben barreras de acceso
En relacin a las TSC registradas y el uso del condn en su ltima relacin

sexual, en una revisin de datos de historias clnicas de los CDVIRs se
identifica el incremento en el uso del condn: 2003 con 83%, 2004 con
88.9 % y 2005 con 92.8%
Un estudio de comportamiento de TSC realizado por Population Council

y el Programa Nacional ITS VIH/SIDA en la gestin 2006, en cuanto al uso
del condn durante el mes pasado a la entrevista, 89.7% de las TSC
refieren haberlo utilizado con clientes desconocidos, 87.2% con clientes
conocidos y 8.8% con sus parejas.
Al realizar la pregunta del uso del condn en su ltima relacin sexual los
porcentajes disminuyen, as: 80% refieren que los utilizaron con clientes
desconocidos, 65.3% con clientes conocidos y 33.1% con sus parejas.
En cuanto a las razones del porque no utilizaron condn en su ltima
relacin sexual, 51.9% refieren que el cliente conocido no quera usarlo,
40.3% el cliente conocido no pareca tener alguna enfermedad; 25.5%
refieren que el cliente desconocido no quera usarlo, 18.2% el cliente
desconocido le ofreci ms dinero.
En relacin a su pareja 72.8% refieren que su pareja es saludable y 67.6%
ambos no quisieron como razones del no uso de condn2
Populatin council, Programa Nacional de ITS/SIDA Estudio de comportamiento de usuarias que acuden a los CDVIR ITS/VIH

d) Factores socio-culturales
Algunas normas culturales influyen la transmisin del VIH e ITS. El

machismo todava juega un papel muy importante en las relaciones
sexuales. El machismo se expresa por ejemplo en la estigmatizacin de la
homosexualidad. Para subrayar la masculinidad es importante tener o
haber tenido muchas relaciones sexuales. Otro factor que puede influir la
transmisin de VIH y ITS es la barrera que existe frente al uso del condn,
resultado de factores socio-culturales y religiosos. Tambin el consumo
de alcohol y drogas puede influir ms, en la transmisin de VIH e ITS,
porque estimula tener relaciones sexuales y, aun ms importante,
relaciones sexuales sin proteccin de un condn.
Como
factores
socio-demogrficos
ms
importantes
puede
mencionarse el estado civil, la migracin, la educacin y el nivel socioeconmico.

En general, los solteros tienen ms relaciones sexuales que las personas
casadas. El matrimonio puede servir como prevencin porque la
mayora de las parejas es mongama o tiene menos parejas que las
personas solteras.
La relacin entre la edad de la primera relacin sexual y la edad de
contraer matrimonio, puede dar informacin sobre la duracin en que
una persona estaba expuesta a un riesgo ms alto.
El acceso que una persona tiene hacia informacin y servicios de salud
depende de la educacin, el nivel socioeconmico y el rea
geogrfica (urbano/rural). Movimientos entre distintas reas geogrficas
por motivos de trabajo, la pobreza condicionando el sexo comercial, la
disponibilidad y el acceso a condones, la percepcin de riesgo que
10

tiene una poblacin determinada, todos estos aspectos influyen en la

transmisin del VIH y ITS en la poblacin.
e) Prevalencia de ITS
Estudios realizados en pacientes con infecciones de transmisin sexual

muestran que la prevalencia de VIH en dicha poblacin oscila entre el
1,2 y el 2,02 %3.
Estudios realizados en la ciudad de Santa Cruz durante la gestin 2005
encontraron una prevalencia de 0.75%4 en la misma poblacin (N: 400).
El ao 1992 en Bolivia se consideraba a las ITS de alta prevalencia, pese
al subregistro de los sistemas de informacin de salud y al hecho de que
estas infecciones por una serie de situaciones (personales, religiosas e
incluso afectivas) no siempre son notificadas y muchas personas
afectadas no acuden a los establecimientos de salud, si no ms bien son
objetos de automedicacin en la farmacias.
La vigilancia epidemiolgica de las ITS en nuestro pas es manejada por
el Sistema Nacional de Informacin en Salud (SNIS), por sndromes en
todos los establecimientos de I nivel, si bien los establecimientos de II y III
nivel tienen un manejo etiolgico de las ITS, estos datos no son
recolectados por el SNIS, ya que los formularios de consolidacin que
reportan los establecimientos de II y III nivel no contemplan esta
notificacin creando un subregistro en esta informacin.
Los Centros de Vigilancia y Referencia (CDVIR), por la capacidad de
resolucin que tienen, realizan el manejo etiolgico de las ITS y esta
3
Zegarra en Cochabamba 1997-1999.
4 SEXSALUD-OPS/OMS-Santa Cruz -2005
11

informacin es introducida a la base de datos del Sistema de Vigilancia

del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, sin embargo esta informacin no es
socializada al SNIS en sus diferentes niveles, esto debido a la falta de
funcionamiento de los subcomits de vigilancia de ITS/SIDA, en el que se
establece el intercambio de informacin etiolgica y sindrmica de los
CDVIR y del SNIS.
Es evidente que la estrategia implementada por el Ministerio de Salud y
Deportes con el apoyo de USAID/Bolivia, fue muy efectiva al
Implementar los Centros de Vigilancia y Referencia de ITS/ VIH SIDA, ya
que cumpliendo sus tres objetivos:
1) Mejorar la atencin de infecciones de transmisin sexual (ITS), 2)
Mejorar la capacidad de diagnstico para ITS y 3) Promover el uso de
condn.
Se logr disminuir las prevalencias de las ITS en Bolivia en poblaciones
vulnerables, contribuyendo tambin a mantener por debajo de 0.5 % la
prevalencia en TSC que acuden y estn registradas en los CDVIR, que de
acuerdo a estimaciones de ONUSIDA en relacin a la cantidad de TSC
en Bolivia es de 11.750 (Rango: 4.500-19.000) la cobertura de atencin en
estos centros alcanza a un 29.8%. Sin embargo los reportes en la
atencin a HSH alcanza una cobertura de atencin de 2.2 %.
De acuerdo estimaciones de ONUSIDA en relacin a la poblacin de
HSH en Bolivia alcanzara a 60.000 (Rango: 40.000-80.000). Sin embargo
es importante recalcar que el xito de los CDVIR ha sido en la poblacin
consultante pero que an faltan medidas de salud pblica que
abarquen a las otras poblaciones no cubiertas.
12

Las infecciones de transmisin sexual pueden notificarse segn su

etiologa o sndrome que producen, la eleccin depender de la
disponibilidad de pruebas de laboratorio que haya en el medio
asistencial.
En la mayora de los pases en desarrollo no hay ms opcin que la
notificacin segn sndrome1 .
En nuestro pas el Manejo Sindrmico se aplica en la red de servicios de
primer nivel y en algunos hospitales de segundo nivel que no cuentan
con la capacidad laboratorial diagnstica instalada para poder realizar
el mismo.
Este tipo de notificacin tienen las siguientes desventajas:
Solo los sndromes de secreciones uretral y ulcera genital, podran

potencialmente utilizarse para el monitoreo de las tendencias de las
infecciones de transmisin sexual. Estos sndromes a menudo
representan ITS adquiridas recientemente.
Por el contrario, una proporcin alta de casos de flujo vaginal y una
proporcin significativa de casos de dolor abdominal inferior o de
cervicitis clnicamente aparente no son causados por ITS y tampoco
son reportados al SNIS conllevando a un subregistro de ITS.
Los reportes de sndromes no nos sirven para determinar la carga de

la enfermedad ni de las tendencias de las infecciones entre hombres
y mujeres.
13

Los
sndromes
no
corresponden
ningn
agente
patgeno
especfico, es necesario realizar peridicamente estudios de la

etiologa.
5. Objetivo General del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Reducir la ocurrencia de nuevas infecciones por ITS y VIH y la morbilidad
y mortalidad de las personas que viven con VIH/SIDA.
6.
Visin del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA

En Bolivia, para el 2010, se habr disminuido la incidencia de ITS/
VIH/SIDA y
la morbi-mortalidad por VIH/SIDA, por medio de una
gestin sostenible a travs de la capacitacin integral del personal

de salud y la capacidad de movilizacin comunitaria que promueva
la prevencin y una atencin integral universal, intersectorial,
interdisciplinaria,
respetuosa
de
los
derechos
humanos
las
diversidades sexuales; contribuyendo a mejorar la calidad de vida de

los bolivianos y las bolivianas en el ejercicio pleno de sus derechos.
7.
Misin del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
El Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA tiene como propsito lograr la

prevencin y control de las ITS y el VIH/SIDA, disminuyendo la
vulnerabilidad a la infeccin, garantizando una atencin integral de
calidad potenciando y coordinando los esfuerzos y el uso eficiente
de los recursos de las Instituciones Nacionales e Internacionales,
involucrando plenamente a la sociedad, considerando su diversidad
14

sexual, cultural, gnero, generacional y respetando los derechos

humanos, mediante la implementacin del Plan Estratgico.
8.
Antecedentes IEC
De acuerdo al Plan Estratgico Nacional de Comunicacin ITS - SIDA
2003 - 2008 del Ministerio de Salud y Previsin Social, tras la
notificacin del primer caso de SIDA en Bolivia, en octubre de 1985,
se crea, en 1986, el Programa Nacional de Vigilancia Nacional de ITS SIDA.
En relacin con las acciones planificadas de IEC y a la produccin
de materiales para la prevencin de ITS (incluyendo VIH) y SIDA, se
tiene una larga trayectoria, con un enfoque de grupos de riesgo,
siguiendo las recomendaciones de la OPS y la OMS.
Los esfuerzos han estado dirigidos a actividades de prevencin del
VIH principalmente con trabajadoras sexuales comerciales (TSC),
hombres que tienen sexo con hombres (HSH). A partir de 1996 los
adolescentes son incluidos como grupo social prioritario.
Las acciones muestran logros e impacto en esas poblaciones, pero a
la fecha, a pesar de algunos esfuerzos, tanto en el sector pblico
como en el privado no se ha trabajado en forma coordinada, ni se
han armonizado las acciones en una estrategia de comunicacin
orientada a la prevencin de ITS) incluyendo VIH y SIDA, lo mismo que
se puede constatar en la produccin de materiales educativos e
informativos.
15

Acciones realizadas
En 1994 se inician acciones IEC con el Proyecto Contra el SIDA que se
crea para implementar acciones y actividades dirigidas a grupos
vulnerables, en respuesta a la misin del Programa Nacional 1992.
1998. Este proyecto tena como objetivo principal: Atenuar el impacto
de la epidemia del SIDA en el pas mediante intervenciones
combinadas dirigidas a prevenir y controlar las enfermedades de
transmisin sexual (ETS), prioritariamente en grupos vulnerables. Aos
ms tarde el Programa Nacional ITS - SIDA se hace cargo del
Proyecto Contra el SIDA, a travs de la asistencia tcnica de
PROSIN/SIDA con financiamiento de USAID.
A la solicitud de grupos y/o organizaciones trabajando con Personas
Privadas de Libertad (PPL), Nios/as adolescentes de la calle, policas
y militares, el Proyecto Contra el SIDA realiz intervenciones piloto que
consistan en acciones puntuales en las que se cont con poco
personal capacitado, bajo presupuesto y adems con una dbil
colaboracin de autoridades; situacin que impidi realizar el
seguimiento y la sistematizacin de las experiencias.
Muchos de los proyectos y programas afines trabajaban sin compartir
el esfuerzo de una coordinacin efectiva. En 1997 la idea de trabajar
en forma unificada se expres en la elaboracin de la estrategia
Advocacy Participativo en Derechos Sexuales y Salud Sexual para la
prevencin de ETS/SIDA que buscaba revertir el enfoque que la
prensa nacional le asignaba a los aspectos cuantitativos, cientficos y
fisiolgicos del VIH y SIDA en desmedro de la prevencin y los
derechos de las personas que viven con el VIH o el SIDA, la atencin
integral y los aspectos sociales de la problemtica. Sin embargo, por
16

razones de escaso presupuesto no se puedo llevar a cabo ninguna

de las actividades de la estrategia.
En 1998 se crean los Comits Regionales de Lucha Contra el SIDA, con
funciones
de
coordinacin
apoyo
los
Programas
Departamentales, pero la mayora no han cumplido esas acciones

hasta hoy.
El trabajo con
la poblacin general empieza en 1997 con la
implementacin de una lnea telefnica confidencial, como una

accin sostenida. Las ONGs como PROSALUD, CIES, SexSalud, CARE,
PSI y UNFPA, entre otras instituciones incorporan el componente de
educacin sobre la prevencin de ITS (incluyendo VIH) en sus
programas de salud sexual y reproductiva en las reas urbanas y
rurales, capacitando a proveedores de servicios en mtodos de
prevencin, anticoncepcin, IEC y consejera.
Otras acciones se realizan ante la demanda de la poblacin, pese a
no contar con un financiamiento adecuado. El Proyecto Contra el
SIDA implement la educacin interactiva con La Carpa de la Vida
en universidades y colegios continuando con el Programa Nacional
de ITS SIDA. Su estructura interactiva y ldica contribuy a las
evaluaciones que demostraron por promover el uso correcto del
condn. En general, las acciones desarrolladas han contribuido cada
una en sus reas y pblicos especficos, sin embargo stas no han
sido articuladas dentro del marco de una estrategia integral de
comunicacin.
17

Materiales producidos
A la fecha, el sector privado, como ejecutor de las actividades de
prevencin ha producido una gran cantidad de materiales, algunos
compartidos y otros y otros no, segn las actividades del proyecto,
pero sin responder a un criterio de coordinacin integral de
comunicacin.
El Proyecto contra el SIDA elabor materiales educativos interactivos
para poblacin vulnerable y poblacin general, incluyendo mdulos
y dinmicas de capacitacin sistematizada y supervisin capacitante
al personal del proyecto (laboratorio, mdico, capacitacin en
Consejera, Laboratorio y Manejo Sindrmico). Estos materiales se
siguen utilizando por el Programa Nacional ITS SIDA.
Se trabaj en la elaboracin de materiales de capacitacin,
educativo e informativos sobre ITS (incluyendo VIH) y SIDA. Se elabor,
y se sigue an elaborando materiales de promocin. Estos materiales
se siguen utilizando por el Programa Nacional de ITS SIDA.
Se trabaj en la elaboracin de materiales de capacitacin,
educacin, educativo e informativos sobre ITS (incluyendo VIH) y
SIDA. Se elabor, y se sigue an elaborando, materiales de
promocin de servicios as como sobre el uso correcto del condn
(trpticos, dpticos, banners, afiches, autoadhesivos y otros; material
de promocin: poleras, gorras, llaveros, porta condones, posa vasos,
bolgrafos, pins, botones). A pesar del esfuerzo que representa la
produccin de estos materiales, stos no han sido pensados dentro
de una estrategia cuya planificacin se haya tomado en cuenta
evaluar su impacto en el tiempo.
18

Los esfuerzos que se han hecho hasta ahora en el campo de la

informacin, educacin y comunicacin han estado basados en una
estrategia de alcance con intervenciones educativas con lderes,
pares y pblicos especficos y limitados. La presente estrategia tiene
como visin ser parte de un proceso orientado a ampliar las acciones
de comunicacin y dirigirlas a la poblacin en general, permitiendo
as la sostenibilidad de las mismas, a travs de una coordinacin
eficaz.
Esta estrategia cuenta con un anlisis de la situacin epidemiolgica
reciente,
con
alrededor
de
20
estudios
relacionado
con
conocimientos, actitudes y prcticas (CAP), recopilados hasta 2001

por el Programa ITS SIDA, y con el aporte de personas e instituciones
que trabajan con el modelo de IEC y que cuentan con amplia
experiencia en los temas tratados y los pblicos involucrados.
9. Diseo del Plan Estratgico Nacional de Comunicacin IEC 2008 -2012
Bajo estas consideraciones, el Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, ha
encomendado al rea de Comunicacin; Informacin, Educacin y
Comunicacin (IEC), disear e implementar un Plan Estratgico
Nacional de Comunicacin para el perodo 2008-2012; para
relacionarse e interactuar con los pblicos primarios y secundarios,
priorizando un sistema de informacin, educacin y comunicacin
completo y equipado que dinamice los procesos comunicacionales
y, que permita aportar en la temtica de prevencin y control de
ITS/VIH/SIDA en el contexto nacional: con la reduccin de la
ocurrencia de nuevas infecciones por ITS y VIH y el tratamiento y
19

control oportuno de las personas que viven con el VIH/SIDA y, en el

contexto internacional: con estudios e investigaciones a travs del
intercambio de experiencias para el fortalecimiento de una lucha
tenaz contra la epidemia.
Para encarar tareas de IEC, el Programa Nacional plantea un Plan
flexible, que permita su operatividad, contemplando la poltica
comunicacional del MSD, en concordancia con los actores sociales,
institucionales e interinstitucionales.
Por lo tanto, es fundamental vincular la parte conceptual con la
operativa, es decir, el diseo y la planeacin de difusin de forma
coordinada, de manera que se pueda conocer las acciones que
realiza el Programa Nacional ITS/VIH/SIDA en lo referente a
Prevencin y Control del VIH/SIDA.
10. Principios Estratgicos Promocin de la Salud
IEC del Programa Nacional, debe responder a un principio que
ordene y gue el desarrollo de su labor en particular y su ejercicio en
la bsqueda del logro de impacto en la poblacin en general
mediante la promocin de la salud.
El principio del planeamiento estratgico, es parte ejecutoria de todo
Plan, su accionar est dirigido a seleccionar lneas de accin
efectivas y ventajosas, para el logro de objetivos.
20

Tomando como punto de partida el diagnstico realizado en el Plan

Estratgico del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA para la Prevencin y
Control de ITS/VIH-SIDA 2006 2010, donde se menciona:
Las acciones de comunicacin realizadas hasta el momento han
sido insuficientes, tanto en lderes y/o pares y grupos especficos, ms
an las destinadas a la poblacin en general.
Con esta afirmacin, se revela la debilidad en los procesos de
comunicacin e informacin y falta de ejecucin de la estrategia
comunicacional para llegar a la poblacin en general en los temas
de prevencin de la transmisin del VIH/SIDA y la realizacin de un
trabajo coordinado de estrategias comunicacionales destinadas a
las poblaciones clave.
Se ha podido evidenciar tambin que la falta de ejecucin del Plan
Estratgico de Comunicacin de largo plazo, no se ha podido
consolidar por la falta de continuidad a la Programacin Operativa
Anual (POA) de IEC que viabilice todas las actividades, as como la
evaluacin, de manera tal que se puedan realizar medidas
correctivas, tendientes a evaluar el impacto logrado en la poblacin
en cuanto a mensajes prevencin y control de las ITS/VIH/SIDA.
11. Determinacin de Objetivos de IEC
Como condicin fundamental, IEC al elaborar su Plan, se enmarca
en los Objetivos Generales del Programa Nacional y, los toma como
referente en la formulacin de objetivos sectoriales, por lo que todo
21

cuanto se ejecute o proponga, deber subordinarse a esos grandes

propsitos.
Ante una epidemia concentrada, es imprescindible identificar los
grupos
ms
vulnerables
para
el
desarrollo
de
procesos
comunicacionales especficos que incluyan acciones de educacin

destinados a la poblacin en general, para aumentar la percepcin
de riesgo, evitando de esta manera la propagacin de la
enfermedad.
12. Objetivo General IEC
Garantizar procesos dinmicos de informacin, educacin y
comunicacin correcta en el momento oportuno, tomando en
cuenta la interculturalidad social y los grupos clave, para encarar
acciones que permitan conscientizar a la poblacin y promuevan
prcticas
saludables
para
la
prevencin
de
infecciones
de
transmisin sexual, el VIH y el SIDA, que permitan prevenir y contener

los efectos de la epidemia.
13. Objetivos Especficos IEC
Transmitir una imagen fiel y exacta del Programa Nacional

difundiendo y socializando su trabajo de prevencin y control de
las ITS/VIH y SIDA en el contexto nacional e internacional.
Establecer un entendimiento mutuo con los pblicos primarios y

secundarios, para el logro de resultados favorables en la lucha
contra el VIH/SIDA.
22

Proyectar la consolidacin un servicio de salud adecuado en base

a la capacitacin y actualizacin constante a los facilitadores de
salud.
Fortalecer la coordinacin de las labores de IEC con los centros de

salud departamentales y regionales, con la finalidad de mantener
una lnea de accin comunicacional uniforme, respecto a
Prevencin y Control del VIH/SIDA.
Lograr una consciencia colectiva de la poblacin, para orientar a

cambios de actitudes y comportamientos en el cuidado de la
salud.
14. Resultados Esperados

1. Mantener informada y llegar a toda la poblacin con informacin
sobre la epidemia del VIH/SIDA.
2. Lograr que el Programa Nacional cuente con un rea de IEC
completa y bien equipada.
3. Conocer a fondo y en detalle toda la poltica y planes de
prevencin y control del Programa Nacional, ser su vocero e
interpretar su poltica ante los pblicos, para as obtener
retroalimentacin,
que
le
permita
promover
una
imagen
adecuada del MSD, en aspectos de prevencin y control del

VIH/SIDA en el contexto nacional e internacional.
4. Lograr que las actividades de IEC, constituyan una actividad
esencial, por medio de las cuales el Programa Nacional, se
comunique con los pblicos.
23

15. Funciones IEC

Entre las funciones de IEC estn las siguientes:
Ejecutar el Plan Estratgico del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA.
Conocer y aplicar el marco legal e institucional en que basar su

gestin de comunicacin con la opinin pblica.
Planificar, coordinar y ejecutar los planes de comunicacionales

internos y externos del Programa Nacional.
Facilitar informacin oficial del Programa
a los medios de
comunicacin en sujecin a la normativa comunicacional
del
MSD.
Administrar eficientemente la funcin de Comunicacin, Difusin y

Relaciones Pblicas.
Canalizar
relaciones
interinstitucionales
con
organismos
cooperantes, ONGs y entidades gubernamentales.
Mantener comunicacin constante con los CDVIRs y CRVIRs
nivel nacional.
Organizar eventos especiales en el rea de RR.PP. (marketing

social).
Coordinar
la
elaboracin
difusin
de
material
grfico,
audiovisual, material de promocin de acuerdo a la normativa del

manual de imagen institucional del MSD.
16. Determinacin de Acciones
El accionar de IEC tendr las siguientes caractersticas: se llevar a
cabo actividades dentro de un proceso de creacin, intercambio,
24

desarrollo y almacenamiento de informacin en el marco de la

Visin, Misin y Objetivo General del Programa Nacional.
Su campo de accin se encuentra enmarcado dentro de la
jurisdiccin nacional, a nivel nacional; por tratarse de un Programa
Nacional dependiente del MSD, debe planificar, coordinar y ejecutar
con los CDVIRs departamentales y los CRVIRs regionales.
17. Informacin, Educacin y Comunicacin
Dentro del proceso comunicacional, IEC del Programa Nacional
lograr interaccionar los tres aspectos en cuanto a prevencin y
control de ITS/VIH/SIDA, para garantizar procesos dinmicos de
comunicacin correcta y precisa: informacin confiable y oportuna
sustentada en la realidad de las labores y logros realizados a los
diferentes
pblicos
en
el
contexto
nacional
internacional;
educacin a los pblicos mediante la capacitacin, promoviendo

talleres y otras actividades que logren traducirse en el aprendizaje
acerca de la epidemia; el relacionamiento interinstitucional con los
diferentes actores de la sociedad (medios de comunicacin,
organizaciones involucradas en la temtica, ONGs y otras).
18. Etapa Logstica
Enmarcados en los objetivos institucionales del MSD y objetivo general
del Programa Nacional se promover la coordinacin y sujecin a las
normas de la Ley de Administracin y Control Gubernamentales (Ley
1178 -SAFCO) en todas las gestiones administrativas, con la finalidad
25

de crear escenarios de cordialidad que permitan todo el apoyo

tcnico en la realizacin de las tareas programadas a ejecutarse.
En conexin con la Coordinacin Nacional, CDVIRs, CRVIRs, Equipo
Tcnico y Operativo se desarrollarn actividades que permitan llegar
a la poblacin en su conjunto, con la utilizacin de la comunicacin
interpersonal, medios masivos y medios alternativos, buscando
acrecentar los conocimientos sobre la temtica, para el Cambio de
Conducta
Comportamiento
(CCC)
mediante
la
abogaca,
capacitacin y movilizacin social.

19. Seleccin de Audiencia (Pblico)
La audiencia es el conjunto de personas a las cuales van dirigidos los
mensajes. Se los define como pblicos primarios y pblicos
secundarios.
a) Pblico Primario
Constituyen los grupos sociales con intereses determinados, que
actan en forma independiente o se encuentran relacionados
entre s.
La importancia de los mismos es un factor clave para el MSD y el
Programa Nacional. Por tratarse de una problemtica de salud,
que se encuentra registrando ascendencia de casos, se hace
urgente la necesidad de llegar a toda esta poblacin, utilizando
diferentes formas de comunicacin, educacin y capacitacin
acerca del VIH/SIDA.
26

Estos pblicos se definen de la siguiente manera (Plan Estratgico

de Comunicacin ITS/SIDA 2003-2008):
Trabajadoras Sexuales Comerciales (TSC).
Hombres que tienen Sexo con Hombres (HCH).
Estudiantes de reas urbanas y rurales de 14 a 20 aos de

edad.
Amas de casa.
Mujeres gestantes y con recin nacidos.
Transportistas:
interprovinciales,
departamentales
nacionales.
Policas y Militares.
Empleados Pblicos.
Personas Privadas de Libertad (PPL)
Objetivos para los pblicos primarios (CAP)

Objetivos de conocimientos:
-
Incrementar el conocimiento sobre ITS SIDA, personas

que viven con el VIH o el SIDA, trabajadoras sexuales
comerciales y personas con otros estilos de vida.
Disminuir mitos y creencias errneas sobre ITS SIDA,

personas que viven con el VIH o el SIDA, trabajadoras
sexuales comerciales y personas con otros estilos de vida.
Objetivos de actitudes:
-
Modificar positivamente las actitudes relacionadas con ITS

SIDA; respeto y solidaridad hacia personas que viven con
el VIH o SIDA.
27

Incrementar la autoestima y la autoeficacia para mejorar

las prcticas preventivas en situaciones de riesgo y en
cuanto a la transmisin vertical.
Objetivos de prcticas:
-
Mejorar las prcticas preventivas en situaciones de riesgo y

en cuanto a la transmisin vertical.
Incrementar el uso del condn y de servicios integrales de

ITS SIDA.
Brindar a las personas que viven con el VIH o el SIDA,

trabajadoras sexuales comerciales y personas con otros
estilos de vida un trato sin discriminacin.
b) Pblico Secundario
Sectores de la poblacin con poder de decisin, a los cuales se
debe llegar, para lograr que stos coadyuven en las acciones
destinadas a los grupos primarios.
En
este
acpite,
es
importante
interinstitucional
que
realiza
el
instituciones
gubernamentales,
citar
el
Programa
ONGs,
relacionamiento
Nacional
con
organismos
internacionales, grupos clave y sectores sociales, respecto al

trabajo de lucha contra el VIH/SIDA.
Para desarrollar un trabajo coordinado de abogaca con estos
pblicos secundarios, en necesario contar con la predisposicin
y apoyo de todas estas organizaciones, para mantener cordiales
relaciones e intercambio de experiencias, de manera que
podamos apuntar a una misma lnea de accin que se
28

constituya en la base sobre prevencin y control del VIH/SIDA en

Bolivia.
Estos pblicos se definen de la siguiente manera (Plan Estratgico
de Comunicacin ITS/SIDA 2003-2008):
Personal de Salud (con nfasis en el personal de servicios

integrales de ITS/SIDA
Tomadores de decisiones.
Agencias Financiadoras y Organismos Financiadores
Personal Ejecutivo y tcnico de las ONGs que trabajan en

salud sexual y reproductiva.
Personal ejecutivo y tcnico de los grupos organizados de

personas que viven con el VIH o el SIDA.
Comunicadores/Medios masivos de comunicacin.
Objetivos para los pblicos secundarios:

Personal de Salud
(con nfasis en el personal de servicios integrales de ITS
SIDA): Lograr que el personal de salud brinde un servicio de
calidad.
Tomadores de decisin:
Lograr que los tomadores de decisin incluyan temas de ITS
SIDA en su agenda.
Agencias financiadoras y organizaciones internacionales:
Lograr que dispongan fondos para la ejecucin del Plan
Estratgico Nacional de Comunicacin ITS/VIH/SIDA.
Personal ejecutivo y tcnico de las ONGs trabajando en salud
sexual y reproductiva:
29

Apoyar la ejecucin del Plan Estratgico Nacional de

Comunicacin ITS/VIH/SIDA.
Personal ejecutivo y tcnico de los grupos organizados de
personas que viven con VIH o SIDA:
Apoyar la ejecucin del Plan Estratgico Nacional de
Comunicacin de ITS/VH/SIDA.
Comunicadores de los medios masivos de comunicacin:
Contribuir a la socializacin de ITS/VIH/SIDA dentro del marco
del Plan Estratgico Nacional de Comunicacin.
* Participacin de Actores Sociales

El Programa Nacional trabaja en coordinacin con organizaciones
de la sociedad civil y ONGs:
Inicialmente era el CONAIN, Comit Nacional Interinstitucional para
el apoyo al Programa (actualmente sin funcionamiento), CONATRE,
Colectivo Nacional de Trabajo en Respuesta
al VIH/SIDA,
conformado en la gestin 2002, instancia que en la actualidad no

se encuentra en funcionamiento, Actualmente articula procesos
con el Mecanismo de Coordinacin de Pas, instancia que prioriza
temas referidos al VIH/SIDA en el marco del Fondo Global y agrupa
a diferentes pblicos secundarios.
En la actualidad con la aprobacin de la Ley 3729 de 8 de Agosto
de 2007 sobre Prevencin del VIH/SIDA, Proteccin de los Derechos
Humanos y Asistencia Integral Multidisciplinaria para las personas
que viven con el VIH/SIDA, se crear el Consejo Nacional del
VIH/SIDA que propiciar la coordinacin entre el Programa
Nacional ETS/VIH/SIDA del Ministerio de Salud y Deportes y todas las
instancias involucradas en dar respuesta a la epidemia del VIH/SIDA.
30

20. Estrategias COMBI (Comunicacin para impactar la conducta)

Con el objetivo de fortalecer la capacidad del Programa, para la
ejecucin de acciones de comunicacin y movilizacin con resultados
conductuales medibles se implementarn estrategias COMBI que
permitan 1)comprender y aplicar procesos de adopcin de conductas
y comunicacin dentro del enfoque de impacto conductual en la
prevencin y control del VIH/SIDA logrando evaluar crticamente los
elementos en lo que se refiere el componente de comunicacin social
y participacin comunitaria 2) discutir experiencias de comunicacin
social y participacin comunitaria de los participantes dentro del
nuevo enfoque de COMBI 3) con la conformacin de planes basados
en el anlisis de los problemas claves, obstculos y oportunidades.
A la fecha y con el apoyo tcnico de la OPS se han elaborado dos
estrategias COMBI en forma participativa con las departamentales
para ser implementadas en las prximas gestiones con poblaciones de
riesgo como mujeres embarazadas y transportistas de larga distancia.
21. Manejo de Medios
IEC en coordinacin con la Unidad de Promocin de la Salud tiene
que realizar una seleccin inteligente de medios (plan de medios) de
manera que el pblico meta tenga el mayor nmero posible de
mensajes potenciales y que los recursos ejecutados en espacio o
tiempo sea un resultado ptimo para la difusin de mensajes de
prevencin y control del VIH/SIDA.
Luego de identificados los medios de difusin, se desarrollar las
estrategias de informacin y difusin, de acuerdo a las prioridades
31

especficas, en los componentes definidos por el Plan Estratgico del

Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, para la prevencin y control de
ITS/VIH/SIDA 2008 al 2012.
22. Produccin y Difusin de materiales
En lo referente a la produccin y publicacin de materiales impresos
segn los objetivos propuestos en la Estrategia Comunicacional del
MSD, se coordinar los contenidos desde el Programa Nacional con
la Unidad de Promocin de la Salud, para su validacin con el
pblico meta y posterior produccin y difusin.
En el entendido de que en la actualidad existen materiales ya
validados y producidos en gestiones anteriores, se proceder a su
reposicin mediante la reimpresin, por su buen contenido.
22. 1 Materiales Impresos
a) Dossier de Presentacin del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
La elaboracin de un dossier de Presentacin del Programa
Nacional es un documento de reracionamiento interinstitucional,
cuyo objetivo principal es el nexo del Programa con instituciones
estatales,
cooperacin
internacional,
ONGs
otras
organizaciones que estn involucradas en el trabajo de

prevencin y lucha contra el VIH y SIDA.
Su contenido bsicamente debe presentar: los datos generales
del Programa, una breve resea histrica, su marco jurdico, sus
32

polticas, sus objetivos, su campo de accin, su organigrama,

funciones, un mapa general de ubicacin de los centros de
salud y un directorio telefnico del Programa Nacional y las
departamentales, con hojas para realizar anotaciones (agenda).
Se deben distribuir a las autoridades estatales, ONGs, organismos
de cooperacin y otros involucrados en la temtica del VIH/SIDA
(en proceso).
b) Notas Informativas
Produccin y envo notas periodsticas
sobre las actividades
realizadas por el Programa Nacional a travs del Boletn

Informativo de Comunicacin Social de Despacho del MSD, para
disposicin de los medios de comunicacin masivos y periodistas
que cubren el rea de salud. (este trabajo ya se la est
realizando).
c) Boletn Semestral
El Boletn Semestral Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, debe reflejar
con una periodicidad mensual las actividades ms relevantes
(convenios de cooperacin tcnica, logros en promocin y
prevencin y control, datos estadsticos y otros), que sirvan para
que nuestros pares o contrapartes a proyecten sus acciones, en
la bsqueda de una lucha tenaz al VIH y SIDA en nuestro pas.
Este Boletn se propone realizarlo con una frecuencia semestral.
33

d) Memoria Anual
La Memoria Anual del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA debe
constituirse en un documento que refleje el trabajo de sus
diferentes reas a lo largo de todo el ao, debe contener
informacin,
fotografas,
propuestas
declaraciones
de
autoridades de salud, sobre temas de prevencin y control del

VIH y SIDA.
Este documento debe tener una presentacin formal, llevar
contenidos, estadsticas, soportes fotogrficos y otros que
permitan
los
gubernamental,
niveles
de
cooperacin
decisin
de
la
internacional
estructura
y
actores
involucrados en la temtica del VIH/SIDA, canalizar acciones de

coordinacin interinstitucional en la lucha contra la pandemia
del VIH y SIDA.
e) Cartillas didcticas
Se debe coordinar con la Unidad de Promocin de la Salud la
elaboracin
de
cartillas
didcticas
sobre
prevencin
del
VIH/SIDA, para distribucin en establecimientos educativos, de

manera tal que los estudiantes de secundaria conozcan ms
acerca de la epidemia del VIH y SIDA, debido a que en la
actualidad la mayor parte de la poblacin estudiantil se
encuentra confundida respecto a esta temtica, por falta de
informacin.
34

f) Bpticos y/o Trpticos

La produccin de bpticos y/o trpticos informativos con la
temtica del VIH/SIDA y orientacin e informacin a la poblacin
sobre las pruebas rpidas, con la direccin del Programa
Nacional ITS/VIH/SIDA y de los centros departamentales, para
distribucin a la poblacin en general.
g) Afiches
La produccin de afiches con mensajes de prevencin del
VIH/SIDA, de acuerdo a campaas especficas para ser
ubicados en lugares visibles donde existe gran concurrencia de
personas (universidades, locales de diversin, centros de salud,
farmacias).
h) Banners
Los banners deben ser producidos para realizar auspicios de
eventos deportivos, sociales, ferias y otros, para informar a la
poblacin en general.
i) Gigantografas
Las gigantografas deben ubicados en lugares visibles, donde se
encuentren mucha concurrencia de personas. Se los debe
producir con la temtica relacionada al VIH/SIDA.
35

j) Trabajos de Investigacin sobre la temtica del VIH/SIDA

Con la finalidad orientar a nuevas acciones sobre prevencin y
control
de
VIH/SIDA
se
propondr
investigaciones
sobre
comportamientos, actitudes y prcticas (CAP) y acciones

concretas de segmentos de la poblacin a nivel nacional, de tal
forma que se planteen nuevas estrategias de comunicacin
masiva.
22.2 Mensajes Audiovisuales
a) Microprogramas Radiales
En este aspecto, el Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, debe
realizar la produccin de microprogramas de salud, donde un
profesional mdico del CDVIR emita mensajes sobre promocin
de la salud y prevencin del VIH/SIDA.
b) Cuas Radiales
La produccin de cuas radiales debe estar direccionada para
reforzar los mensajes de prevencin del VIH/SIDA, utilizando
emisoras de alcance nacional (de acuerdo a una empresa de
control de medios).
36

c) Jingles
Los jingles para radio, deben estar orientados a emitir mensajes
giles, dinmicos orientados sensibilizar y conscientizar a la
poblacin sobre la epidemia del VIH/SIDA.
d) Sociodramas
La produccin de sociodramas para la prevencin del VIH/SIDA,
se debe trabajar de forma regionalizada y orientada a la
multiculturalidad, logrando que la poblacin a travs de historias
contadas con personajes con roles protagnicos se apropie de
los mensajes y los vuelva parte de sus normas de vida.
e) Produccin de Documentales
La edicin de documentales sobre prevencin del VIH/SIDA
debe estar orientado principalmente a los jvenes y se los debe
distribuir
en
establecimientos
educativos
medios
de
comunicacin social, para lograr que esta poblacin joven tome

consciencia y cambie su actitud
para la prevencin del
VIH/SIDA.
f) Produccin de Spots Televisivos
La produccin de spots televisivos debe estar orientado a la
difusin de contenidos de prevencin y control del VIH/SIDA, de
manera tal que la poblacin conozca y se informe sobre
prevencin y control del VIH/SIDA.
37

g) Diseo de la pgina WEB

Se hace imprescindible contar con un sitio Web para alcanzar
nuestros
objetivos institucionales, mediante
la difusin de
informacin virtual, de esta forma lograremos mostrar el trabajo

del Gobierno Nacional a travs del MSD y del Programa
Nacional en prevencin y control del VIH/SIDA, aspecto que
permitir el intercambio de informacin y socializacin de
experiencias con otras instituciones que trabajan la temtica a
nivel nacional e internacional.
h) Lnea Confidencial para la Poblacin
Debido a la confidencialidad que tiene la temtica del VIH/SIDA
se debe promover la habilitacin de una lnea telefnica que
atienda las 24 horas (3 turnos efectuados por profesionales
especialistas en prevencin y control del VIH/SIDA), informar
sobre la epidemia y atender consultas de la poblacin.
22.3. Relaciones Pblicas
En el campo de las RR.PP, se deben lograr buenos contactos
interinstitucionales que permitan lograr acuerdos o convenios de
asistencia mutua, para coadyuvar esfuerzos en el rea de prevencin
y control del VIH/SIDA.
38

a) Contactos Interpersonales
Al margen de trabajar con los medios de comunicacin se hace
imprescindible lograr contactos con los periodistas y los medios
masivos de comunicacin organizando desayunos trabajo,
almuerzos
trabajo
mesas
de
trabajo,
que
deben
ser
coordinados por IEC y estar orientados al buen manejo de la

informacin de la temtica VIH/SIDA a la opinin pblica.
b) Conferencias de prensa
Esta actividad permite el contacto directo del Coordinador del
Programa Nacional u otros voceros autorizados, sobre temas muy
especficos y de gran relevancia para la opinin pblica.
IEC debe coordinar estas conferencias con la Unidad de
Promocin de la Salud, de manera de alcanzar la mayor
cobertura posible de los medios masivos y su rplica en sus
espacios cotidianos.
24.
Anlisis de prensa
La evaluacin de la informacin periodstica diaria, difundida por los
medios masivos de comunicacin sobre la temtica de las
ITS/VIH/SIDA en el contexto nacional e internacional, se constituir en
una estrategia (alerta temprana) que permita al Programa tomar
acciones y, en algunos casos responder a esas publicaciones.
39

Para este trabajo, es necesario contar con matutinos locales (El

Diario, La Razn, La Prensa y un peridico de Santa Cruz), para revisar
diariamente las publicaciones respecto a los temas de inters del
Programa Nacional. Se deben recortar las notas de inters y
posteriormente armar un dossier que ser presentado al Coordinador
diariamente, para su conocimiento y acciones correspondientes. Esta
informacin debe ser archivada y anualmente ser empastada para
su utilizacin como material de consulta de los tcnicos del Programa
Nacional.
25. Organizacin de Eventos en apoyo a las Departamentales
a) Campaas
La realizacin de campaas de prevencin del VIH/SIDA, deben
constituirse en una forma de llegar a la poblacin, a travs de
diferentes actividades que permitan posicionar de forma clara y
contundente en la poblacin boliviana el cmo prevenir la
transmisin de la epidemia.
Se apoyar las campaas ejecutadas por los programas
departamentales en fechas relevantes y otras programadas,
(entradas folklricas, Da Mundial del SIDA y otros).
b) Ferias
Las ferias se constituyen en una demostracin directa del
Programa Nacional a la poblacin, por lo tanto, debe apoyar las
40

actividades de los CDVIRs y CRVIRs, en ocasiones y fechas

programadas, haciendo alusin a la prevencin del VIH/SIDA.
b) Festivales
Los festivales a realizarse deben estar orientados especialmente
a nuestro pblico meta, la juventud boliviana, por lo que
mediante la utilizacin de escenarios donde se concentre el
mayor nmero de la poblacin juvenil, con participacin de
conjuntos musicales modernos se debe ejecutar esta actividad.
Se debe buscar fechas relevantes (por ejemplo el Da Mundial
del SIDA).
26. Capacitacin-Educacin en apoyo a las Departamentales
En esta rea se deber volcar los mayores esfuerzos porque es
necesario que a travs de la capacitacin se logre educacin para
la salud, de tal manera que los facilitadores de salud, las
organizaciones y la poblacin en general adopte conocimientos
para el cambio de conducta respecto a las ITS/VIH y SIDA.
Solamente de esa manera y con la organizacin de diferentes
eventos y un trabajo conjunto con la sociedad civil se lograrn los
objetivos propuestos.
a) Cursos Talleres de Sensibilizacin
Es importante desarrollar capacitacin sobre sensibilizacin a los
jefes departamentales de programas, personal de los CDVIRs,
41

CRVIRs y equipo tcnico ITS/VIH/SIDA, en el tratamiento y control

de las personas que viven con el VIH o SIDA.
Asimismo, se deber volcar esfuerzos para la capacitacin al
persona de consejera (pre y post) con la finalidad de que la
poblacin acceda a la prueba rpida de forma confidencial y
gratuita.
Se debe organizar tambin capacitacin sobre sensibilizacin a
las instituciones del Estado y otras que trabajan con
PVVS.
(Defensora del Pueblo, Asamblea de Derechos Humanos y otras

instituciones)
b) Talleres Grupales entre Pares
Con la finalidad de recoger experiencias y acciones tendientes
al fortalecimiento del trabajo de prevencin y control se debe
implementar la realizacin de talleres con grupos vulnerables, de
manera que se pueda elaborar una Lnea Base, para encarar
nuevas estrategias de accin.
c) Seminarios
La organizacin de seminarios sobre prevencin y control del
VIH-SIDA estar orientado a autoridades interinstitucionales, para
que por medio del intercambio de experiencias y ponencias se
logren conclusiones y acciones coordinadas en el mediano
plazo.
42

d) Capacitacin Uso Correcto del Condn

Debido a que la poblacin adolescente y joven es la ms
vulnerable a contraer el virus VIH por falta de informacin, se
pretende llegar a los establecimientos educativos llevando
mensajes de prevencin y conscientizacin de la epidemia y
preparar a los adolescentes, para una vida sexual activa con
precaucin y cuidado de la salud.
27. Produccin de Material Promocional del Programa Nacional
Como estrategia de marketing social del Programa Nacional, es
importante contar con material promocional con mensajes de
prevencin del VIH-SIDA que sea distribuido entre la poblacin, para
posicionar en la mente de las personas que el VIH y SIDA estn en
Bolivia y que el MSD est trabajando para evitar la propagacin y
que invitamos a todos a coadyuvar en este esfuerzo.
Se deben producir materiales como: Poleras, Gorras, Llaveros,
Mochilas, Maletines, Chalecos, Pines, Stickers, Agendas, Calendarios
de Escritorio, Almanaques, Bolgrafos, etc) con mensajes sobre
prevencin y sensibilizacin en la temtica.
28. Validacin de Materiales
A travs de un proceso de validacin que permitan primero,
comprobar el objetivo del material a difundirse; segundo, las pruebas
a realizarse con el pblico meta, utilizando como metodologa de
medicin la entrevista individual y/o grupos focales, que permitan
43

obtener resultados adecuados de los materiales, para su difusin y;

tercero, se deben interpretar los resultados y tomar las decisiones ms
acertadas.
29. Auditoria de Comunicaciones
Desde la perspectiva de la Estrategia de Comunicacin Integral de
Salud del MSD, se debe proponer la auditoria consistente en la
auditoria grfica, en funcin al manual de imagen; de contenido,
sobre los mensajes que son emitidos por la institucin, debiendo existir
una compatibilidad de objetivos en todas las comunicaciones o
dicho de otra manera un fin comn y; de medios, con la
conformacin de una lista de los canales de comunicacin interna y
externa que existan en la institucin de modo que todos estn
debidamente retroalimentados, para evitar la confusin en los
pblicos.
30. Indicadores de Evaluacin de Impacto
A travs de la evaluacin de los POAs
del 2008 al 2012 a ser
ejecutado por el Programa Nacional se evaluar el impacto de las

actividades IEC realizadas (Ver Anexo 1).
31. Presupuesto
Para las diferentes actividades propuestas y una vez aprobadas las
mismas y de acuerdo al techo presupuestario con el que cuenta IEC
en las gestiones 2008 a 2012, se debe elaborar anualmente la
programacin operativa anual priorizando las mismas en funcin de
44

las necesidades del Programa Nacional, otorgando conocimientos,

para el cambio de conducta (CCC), que permitan adoptar a la
poblacin prcticas adecuadas en situaciones de riesgo.
La preparacin de un POA, enmarcado en el Plan Estratgico
Nacional de Comunicacin, con las acciones IEC priorizadas, deber
ser elaborado anualmente con el Programa Nacional.
32. Equipamiento
Para el desarrollo del trabajo de IEC se hace imprescindible contar
con equipamiento mnimo, que permita desarrollar las actividades del
rea.
33. Matriz de la Planificacin Estratgica 2008 2012
De acuerdo al panorama general de la epidemia del VIH/SIDA, el
Anlisis de situacin en Bolivia y el diagnstico IEC determinado por el
Programa Nacional, se plantea la matriz de objetivos estratgicos
que se presentan (Ver Anexo 2).
34. Cronograma
Para encarar las actividades de comunicacin de acuerdo a la
programacin durante las gestiones 2008 a 2012 IEC debe sujetarse al
cronograma propuesto con las actividades ms relevantes (Ver
Anexo 3).
45

Referencias Bibliogrficas
1. Estrategia de comunicacin integral de salud del Ministerio de Salud y
Deportes (documento preliminar).
2. Plan Estratgico del Programa Nacional de ITS/VIH-SIDA para la
prevencin y control de ITS/VIH-SIDA 206 2010
(documento
preliminar), Bolivia 2007.

3. Plan Estratgico Nacional de Comunicacin ITS SIDA 2003 2008,
Ministerio de Salud y Deportes.
4. Material del Taller COMBI con el apoyo tcnico de la OPS
46

Plan Estrategico de Comunicacion - Programa Nacional ITS VIHSIDA

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Determinacin Objetivos IEC

Objetivo General IEC

Objetivos Especficos IEC

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Seleccin de Audiencia (Pblico)

Estrategias COMBI (Comunicacin para impactar la conducta)

Produccin y Difusin de Materiales

Bpticos y/o Trpticos

j) Trabajos de Investigacin sobre la Temtica del VIH/SIDA 36

f) Produccin Spots Televisivos

g) Diseo de la Pgina WEB

h) Lnea Confidencial para la Poblacin

24. Anlisis de Prensa

25. Organizacin de Eventos en apoyo a las Departamentales

26. Capacitacin-Educacin en apoyo a las Departamentales

a) Cursos Talleres de Sensibilizacin

d) Capacitacin Uso Correcto del Condn

27. Produccin Material Promocional del Programa Nacional

28. Validacin de Materiales

29. Auditoria de Comunicaciones

30. Indicadores de Evaluacin de Impacto

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