Parasitologa clnica-protozoos 2014-II

CARRERA PROFESIONAL
DE
TECNOLOGIA MDICA

PATOLOGIAS DE
LOS
PROTOZOOS

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I. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
G. lamblia por lo comn tiene una dbil capacidad patgena para los seres humanos. Es
posible identificar quistes en gran nmero en las heces de personas totalmente
asintomticas. Sin embargo, en algunos individuos el gran nmero de parsitos fijados
a la pared intestinal puede irritar e inflamar en forma mnima la mucosa del duodeno o
del yeyuno, con aparicin de diarrea aguda o crnica que depende de la hipertrofia de
criptas, atrofia o aplanamiento de las vellosidades y dao de clulas epiteliales. El
sujeto expulsa heces acuosas, semislidas, grasientas (esteatorrea), voluminosas y
ftidas en varias ocasiones en el transcurso de la infeccin. Pueden persistir por largo
tiempo sntomas como malestar, general, debilidad, adelgazamiento, clicos
abdominales, distensin y flatulencia. Se recomienda reunir mltiples muestras de
heces en un lapso de varios das para incrementar la posibilidad de detectar por
microscopia los quistes en extensiones.

II.

ENTAMOEBA HISTOLYTICA (Amebas de Intestino y Tejidos).

Sitio de infeccin: Colon; hgado; otros rganos.
Mecanismo de Transmisin: Ingestin de quistes por contaminacin de agua o
alimentos con heces o anilingus.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente
causal de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el
duodeno y el yeyuno de los seres humanos.

PATOLOGIA
El cuadro patolgico se manifiesta cuando los trofozotos de E. histolytica invaden el
epitelio intestinal y forman lceras circunscritas que tienen cuello relativamente
estrecho y sobresalen por encima de la mucosa, lo que les da un aspecto de botn de
camisa con bordes elevados y en la concavidad se acumulan moco, clulas necrticas y
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amebas. Los trofozotos se multiplican y acumulan por arriba de la capa muscular de la
mucosa y a menudo se extienden en sentido lateral; persiste esta extensin rpida de
las amebas en fase de multiplicacin, lo cual socava la mucosa y origina la clsica lcera
en botelln de agua propia de la amebosis primaria: un punto pequeo de
penetracin, al que sigue un cuello angosto a travs de la mucosa y de ah a una zona
necrtica expandida en la submucosa. Para esta fecha por lo comn no se produce la
invasin bacteriana, la reaccin celular es limitada y el dao ocurre por necrosis ltica.
Los sntomas y signos varan enormemente con arreglo al sitio y la intensidad de las
lesiones. En la enfermedad grave se advierten dolor intenso del abdomen (a la
palpacin), disentera fulminante, deshidratacin e incapacidad. En la forma menos
aguda, los sntomas comienzan de modo gradual y abarcan a menudo episodios de
diarrea, clicos abdominales, nusea y vmito y un deseo urgente de defecar
(tenesmo). A menudo durante semanas la persona presenta clicos y molestias
generales, anorexia y adelgazamiento con malestar generalizado. Los sntomas pueden
aparecer y evolucionar en trmino de cuatro das de la exposicin, y a veces lo hacen
incluso un ao despus o quiz nunca (portadores asintomticos). La infeccin
extraintestinal es de tipo metastsico y rara vez acaece por extensin directa desde el
intestino. La forma mucho ms frecuente es la hepatitis o el absceso heptico
amebiano (4% o ms de las infecciones clnicas), que supuestamente proviene de
micrombolos, que incluyen trofozotos transportados por la circulacin porta.

III.

CRIPTOSPORIDIUM (Esporozoos Intestinales).

Sitio de infeccin: Intestino delgado; vas respiratorias.
Mecanismo de Transmisin: Ingestin de ovoquistes; contaminacin por heces.

PATOLOGIA
Algunas especies de Criptosporidium, y en particular C. hominis, infectan el intestino en
sujetos inmunodeficientes (p. ej., las personas con SIDA) y causan diarrea intensa
rebelde. Se les ha conocido desde hace mucho como parsitos de roedores, aves de
corral, monos rhesus, ganado bovino y otros herbvoros, y quiz constituya una causa
inadvertida de gastroenteritis y diarrea leves y autolimitantes en seres humanos. Los
enfermos expulsan por las heces numerosos ovoquistes que son inmediatamente
infectantes. Al ingerir una persona los ovoquistes (ooquistes) en alimentos y agua
contaminados, los esporozotos salen del quiste e invaden las clulas intestinales; los
parsitos se multiplican por infecciones poco intensas y es til la microscopia
fluorescente con tincin a base de auramina. Se dispone de mtodos EIA para detectar
el antgeno en heces.
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IV. TRICHOMONAS VAGINALIS (Flagelado de vas Genitourinarias).
Sitio de infeccin: Vagina; los varones por lo comn no muestran sntomas.
Mecanismo de Transmisin: Los trofozotos pasan de una persona a otra por coito
o actividad sexual.
Trichomonas vaginalis existe slo en la forma de trofozoto (no se conoce una etapa de
quiste); posee cuatro flagelos libres que nacen de un solo pedculo y un quinto flagelo
que forma una membrana ondulatoria. Es piriforme, y tiene en promedio 20 m de
largo y 10 m de ancho.
PATOLOGIA
T. vaginalis es un parsito de transmisin sexual y muchas infecciones son
asintomticas o de poca intensidad en mujeres y varones. En ellas la infeccin por lo
comn se circunscribe a la vulva, la vagina y el cuello uterino, pero no abarca el tero.
Las superficies mucosas pueden estar sensibles, inflamadas, erosionadas y cubiertas
por una capa de secrecin de color crema o amarillento, espumosa. En los varones
puede infectar la prstata, las vesculas seminales y la uretra.
V. TRYPANOSOMA CRUZI (Hemoflagelados).
Sitio de infeccin: Amastigotes intracelulares; corazn, ganglios parasimpticos.
Mecanismo de Transmisin: Las heces de chinches besadoras se frotan en la zona
de picadura o un ojo; transfusin de sangre; transmisin transplacentaria.
Trypanosoma cruzi pasa por tres etapas en su desarrollo: epimastigotes en el vector,
tripomastigotes (en la corriente sangunea) y la fase intracelular redondeada, el
amastigote.
PATOLOGIA
Las formas infectantes de T. cruzi no son transmitidas a los seres humanos por
picaduras de triatmidos (que es el mecanismo de penetracin de T. rangeli no
patgeno); en vez de ello, se introducen cuando las heces defecadas infectadas del
insecto son restregadas al interior de las conjuntivas, el punto de la picadura o la
solucin de continuidad de la piel (al rascarse). En el sitio de penetracin del parsito
puede formase un ndulo infl amatorio subcutneo o chagoma. En los comienzos,
particularmente en nios, surge de manera caracterstica hinchazn palpebral
unilateral (signo de Romaa). La lesin primaria se acompaa de fiebre, linfadenitis
regional aguda y diseminacin del parsito a la sangre y los tejidos.

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VI. LEISHMANIA (Hemoflagelados).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
VII. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
VIII. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
IX. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.

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PATOLOGIA
X. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
XI. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
XII. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
XIII. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.

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Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
PATOLOGIA
XIV. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
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XV. GIARDIA LAMBLIA (Flagelado Intestinal).
Sitio de infeccin: Intestino Delgado.
Mecanismo de Transmisin: ingestin de quistes en el agua, que no los destruye la
cloracin normal.
Conocida tambin como Giardia duodenalis o Giardia intestinalis, es el agente causal
de la Giardiosis y el nico protozoo patgeno que aparece a menudo en el duodeno y el
yeyuno de los seres humanos.
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