Especialista

Universitario en
Psicopatología y
Salud.
Módulo: LA HIPNOSIS
CLÍNICA.

Pruebas de evaluación 2009.

NÚRIA ARSEDA BADIA.

31/12/2009
 Especialista Universitario en Psicopatología y Salud.

APELLIDOS: ARSEDA BADIA NOMBRE: NÚRIA

ÁREA TEMÁTICA EVALUADA: LA HIPNOSIS CLÍNICA.
FECHA: 31 DE DICIEMBRE DE 2009.

LA HIPNOSIS CLÍNICA.
1. Comente las ventajas e inconvenientes que, a su juicio,
presentan los distintos tipos de técnicas de inducción
hipnótica.

Técnicas clásicas:
Ventaja: si el paciente le resulta más cómodo seguir el proceso de
inducción hipnótica de forma pasiva esta técnica funcionará, en
cambio si por el contrario el paciente rechaza la inducción autoritaria,
se debe usar otra técnica.
Técnicas Standard:
Ventaja: el terapeuta no tiene un rol dirigente, sino que la relación
entre terapeuta y paciente es de igual a igual, se da más importancia
al proceso de aprendizaje de la conducta hipnótica. Característica que
disminuye el riesgo de rechazo a la técnica por parte del paciente. El
paciente se relaja gradualmente en un entorno más agradable. Como
inconveniente ésta técnica requiere más tiempo que en la técnica
clásica.
Técnicas naturalistas:
Ventaja: se trata de un enfoque más individualizado y menos
estructurado, ambos aspectos permiten realizar el proceso más
acorde con el perfil, el ritmo y las necesidades de cada paciente.
Como inconveniente es la dificultad de calcular la duración del
proceso.
Técnica de la moneda:
Ventaja: si se trata de un paciente que acepta la técnica más dirigida
puede ser gran utilidad, por el contrario, el paciente puede sentirse
muy dirigido y rechazar el tratamiento.
Fijación ocular:
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Ventaja: la utilización de un objeto luminoso ayuda a lograr un mejor

resultado. Inconveniente disponer de tal objeto, o la posibilidad de
aparición de reacciones adversas a la estimulación luminosa.
Fijación ocular como técnica de relajación:
Inconveniente: requiere más tiempo que la fijación ocular. Como
ventaja hace mayor hincapié en la relajación hecho que afianza su
efectividad versus otras técnicas.
Técnicas de relajación como forma de inducción hipnótica:
Ventaja: esta técnica se apoya en la sugestión directiva, favoreciendo
una reducción progresiva del nivel de activación psicofisiológica del
paciente. Otra ventaja es la rapidez, ahorra tiempo en la consultas, ya
que una vez el paciente ha aprendido a relajarse, el terapeuta puede
pasar a la intervención más específica o prioritaria. Como
inconveniente, si el paciente manifiesta problemas para la relajación
deberemos optar por otra técnica.
Levitación de la mano:
Ventaja: al tratarse de una técnica que utiliza una escala numérica
dirigida hacia un objetivo concreto, supone un considerable ahorro de
tiempo para el profesional. Respecto a inconveniente podemos
contemplar que cada persona experimenta el trance hipnótico de
forma muy personal, y el ritmo puede verse afectado.
Técnica de la catalepsia:
Inconveniente: se requiere conocer la técnica de la “fijación ocular
como técnica de relajación”.
Hiperventilación:
Ventaja: es fácil alcanzar un grado de ligero a medio aunque el sujeto
no muestre una buena sugestión. Respecto a inconveniente de esta
técnica, el terapeuta debe controlar los síntomas físicos para evitar
un show por hiperventilación. Presenta contraindicación para
personas que hayan sufrido ataque de pánico.
Método de los colores contrastantes:
Inconveniente: se trata de una técnica que ofrece baja profundización
hipnótica.
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Método del metrónomo:

Ventaja: se utiliza para la inducción o profundización. Inconveniente:
dificultad del paciente para concentrase totalmente en el sonido, o
bien que caiga en un sueño natural. Se necesita el material específico
para tener el sonido.
Técnica confusional de kubie:
Ventaja: tiempo requerido suele ser pequeño, y el porcentaje de
personas que consiguen el trance es elevado.
Script básico de inducción de Havens y Walters:
Inconveniente: se usa con pacientes que nunca han experimentado el
trance hipnótico.
Técnica del paciente resistente de Watkins:
Ventaja: útil para pacientes resistentes al bloqueo de los párpados.
Levitación del brazo invertida:
Ventaja: tiene un porcentaje de éxito alto.
Inducción de hipnosis activa:
Inconveniente: se precisa de material (bicicleta estática).
Combinación de técnicas de inducción hipnótica:
Ventaja: realizar un trabajo más variado y completo. Inconveniente: el
terapeuta debe conocer varias técnicas para combinar.
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2. ¿Qué aplicaciones tiene la hipnosis dentro de la terapia

cognitivo-conductual?

Las características del estado hipnótico cruciales para la modificación

de comportamientos inadaptados y pensamientos irracionales, la
integración emocional y para la intervención sobre componentes
psicofisiológicos de la conducta.

Las aplicaciones prácticas de la hipnosis en la Terapia Cognitivo-

Conductual pueden ser:
- Dolor crónico e hipnosis.
- Hipnosis y depresión.
- Trastornos de ansiedad e hipnosis.
- Hipnosis en Terapia Sexual.
- La hipnosis en los trastornos adictivos.
- Otros campos de aplicación (cáncer, trastornos de la alimentación,
etc.)

En la terapia cognitivo conductual hacemos indicaciones que podrían

considerarse como sugestiones constantemente. Sugerimos a
nuestros pacientes, por ejemplo, que cambien determinada forma de
comportarse. Para ello empleamos la sugestión directa o metáforas y
sugestiones indirectas.
De acuerdo con los últimos avances de la terapia cognitivo
conductual, por ejemplo la terapia de aceptación y compromiso, no es
adecuado que el paciente siga ciegamente lo que las reglas que
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plantea el terapeuta. Lo ideal es que él mismo descubra que las

consecuencias de comportarse así. Por eso, lo que se le pide siempre
que compruebe las consecuencias de los cambios sugeridos.
Aunque seguir las sugestiones hipnóticamente no es un método
adecuado en la terapia cognitivo conductual; sin embargo, en la
hipnosis hay un proceso en el que el paciente abandona el control
consciente de su conducta y la terapia de aceptación y compromiso
pretende que se dejen de intentar controlar procesos que no son
controlables, por ejemplo la ansiedad, el sueño, etc. El abandono del
control es un proceso interesante para la terapia cognitivo
conductual, no para dejarlo en manos del terapeuta, sino para dejar
que actúen los procesos automáticos del propio paciente.
Por eso, tiene interés especial la autohipnosis, es decir, el proceso por
el cual se reúnen en la misma persona los dos papeles: hipnotizado e
hipnotizador. En ese proceso la persona tiene total control sobre lo
que quiere hacer, pero lo ejecuta de tal manera que tiene la
sensación de no hacerlo de forma voluntaria
Por lo tanto, la hipnosis puede favorecer la motivación al cambio, ya
que el paciente logra ciertas metas en poco tiempo.

La hipnosis puede ser una estrategia favorecedora de las principales

estrategias cognitivo-conductuales mediante sugestiones
posthipnóticas (González Ordi y Miguel Tobal, 1993; Vallejo, 1993).
Este tipo de sugestiones pueden utilizarse en el contexto del manejo
de auto instrucciones, cambio de pensamiento, puesta en marcha de
distintas estrategias de afrontamiento, o para favorecer el autocontrol
ante situaciones problema.

La ansiedad se encuentra asociada a distintos trastornos entre los

que se encuentra las conductas adictivas (Miguel Tobal, 1996). Un
entrenamiento en hipnosis con sugestiones de relajación y
visualización de escenas agradables puede servir al sujeto como
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respuesta de afrontamiento alternativa ante situaciones o emociones

negativas y para combatir los síntomas del síndrome de abstinencia.

Es conveniente que al paciente se le instruya en autohipnosis para

que pueda practicar en casa la conducta a extinguir y la escena de
sensibilización, de la misma forma en la que se ha trabajado durante
la sesión hipnótica.