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TEMA 2. DEMOGRAFA SANITARIA




INTRODUCCIO N

CONCEPTO DE DEMOGRAFA

Ciencia cuyo objetivo es el estudio de las poblaciones humanas, y que trata de su
dimensin, estructura y caractersticas generales considerados principalmente desde el
punto de vista cuantitativo (ONU

Ciencia que estudia estadsticamente la estructura y din!mica de las poblaciones
humanas y las leyes que las rigen


APLICACIONES DE LA DEMOGRAFA A LA SALUD PBLICA

Elaboracin de indicadores sanitarios: variables numricas relacionadas con
factores especficos que miden aspectos del estado de salud de una
poblacin. Su anlisis permite observar las variaciones y tendencias que en
dicho estado pueden producirse. ueden ser de dos tipos:

!irectos: miden salud o ausencia de salud "positivos o ne#ativos
respectivamente$. E%emplos: la esperan&a de vida al nacimiento "'$(
las tasas de mortalidad ")$( etc.

*ndirectos: miden los determinantes de la salud "indicadores
econmicos( n+mero de mdicos por ,--- habitantes( etc.$

.eali&acin de estudios epidemiol#icos

ro#ramacin y planificacin sanitaria



PARTES DE LA DEMOGRAFI A

Demografa estt!a( anali&a:

/olumen de poblacin
!istribucin #eo#rfica
Estructuras de poblacin( o distribucin de la poblacin en base a
determinadas variables de inters: edad( estado civil( profesin(
nivel cultural( ra&a( etc.

0
Demografa "#m!a( anali&a como evoluciona la poblacin a lo lar#o del
tiempo. 1os permite hacer estimaciones "proyecciones$ acerca de cmo ser la
poblacin dentro de un n+mero determinado de a2os. !epende de 3 variables:

Entradas: natalidad e inmi#raciones
Salidas: mortalidad y emi#raciones


DEMOGRAFA EST$TICA

F%e#tes "e "atos

4ensos de poblacin: se hacen a nivel nacional cada ,- a2os( son
responsabilidad del 5obierno central y de carcter secreto. 1in#una
informacin obtenida a partir del censo de poblacin puede ser publicada.

adrn municipal continuo: de carcter administrativo.

4ensos parciales: toman aspectos concretos de inters.

Encuesta de fecundidad
Encuesta de poblacin activa


Pa"r&# M%#!'a(

Es el re#istro administrativo donde constan los vecinos de los municipios. 6os datos
que contiene son: se7o( edad( lu#ar de nacimiento( lu#ar de residencia y nacionalidad.

Sus datos constituyen prueba de la residencia en el municipio y del domicilio
habitual en el mismo.

Su formacin( mantenimiento( revisin y custodia corresponden a los
ayuntamientos.

6a coordinacin de todos ellos es reali&ada por el *nstituto 1acional de
Estadstica "*1E$( para evitar duplicidades.

6as cifras de poblacin procedentes de su revisin anual son declaradas
oficiales por el 5obierno mediante .eal !ecreto( y son las que se utili&an para
el clculo de la participacin de las entidades locales en los tributos del Estado(
para fi%ar el n+mero de conce%ales a ele#ir en las elecciones municipales( etc.

!e su actuacin se obtiene la .evisin del adrn municipal con referencia al ,
de enero de cada a2o.

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CENSO DE POBLACI)N * CENSO DE +I+IENDA
Ce#so "e Po,(a!&#- Se define como el con%unto de operaciones que consisten
en recopilar( resumir( valorar( anali&ar y publicar los datos de carcter
demo#rfico( cultural( econmico y social de los habitantes del pas y sus
divisiones poltico)administrativas referidos en un momento dado. Esta
operacin va diri#ida a las personas que residen en viviendas "ya sean viviendas
familiares o alo%amientos$ o en establecimientos colectivos "hoteles(
residencias o asilos$.

Ce#so "e +.e#"as- Es el con%unto de operaciones tendentes a recopilar(
resumir( valorar( anali&ar y publicar los datos relativos a los lu#ares destinados
a habitacin humana que han sido concebidos como tales "viviendas familiares
y colectivas$ y a enumerar aquellos que no habiendo sido concebidos para este
fin( tiene sin embar#o ese uso "alo%amientos$.


9pciones para la reco#ida de la *nformacin 4ensal

4ensos clsicos( basados en una reco#ida e7haustiva de los datos.
4enso basado en informacin tomada e7clusivamente de re#istros
administrativos.
4ombinacin entre censos basados en re#istros y censos tradicionales.
4enso basado en re#istros administrativos completado con una encuesta por
muestreo "Espa2a$.
Encuestas apropiadas con muestras rotatorias "censos continuos$.


CENSO DE POBLACI)N * +I+IENDA /011

:a%o esta denominacin se en#loban tres censos: edificios( viviendas y poblacin. El
4enso de poblacin y vivienda ;-,, se plantea como una operacin que combina:

<n fichero precensal reali&ado a partir de un aprovechamiento m7imo de los
re#istros administrativos disponibles "Se#uridad Social( =#encia >ributaria(
movimiento natural de poblacin?$ tomando al adrn como elemento bsico
de su estructura.

<n traba%o de campo que incluye dos #randes operaciones:

<n censo de Edificios e7haustivo que permite la #eorreferenciacin
de todos los edificios.

<na #ran encuesta por muestreo( diri#ida a un porcenta%e
relativamente alto de la poblacin ",;(@A$ para conocer las
caractersticas de las personas y las viviendas.


,-
E#!%esta Ce#sa(

C%esto#aro "e ..e#"a "muestreo$:

/ariables "para elaborar indicadores sanitarios indirectos$:

6ista de personas
ropiedad de la vivienda
*nstalaciones de la vivienda
=cceso a internet
Sistema de suministro de a#ua
Superficie +til
1+mero de habitaciones

C%esto#aros #"."%a(es "muestreo$:

/ariables demo#rficas bsicas:

1ombre y apellidos
Becha y 6u#ar de nacimiento
Se7o
Estado civil "de hecho$
1acionalidad
6u#ar de nacimiento del padre y de la madre
6u#ar de residencia
1+mero de hi%os nacidos con vida "slo mu%eres$

/ariables relativas a mi#raciones:

C!esde qu a2o reside en esta vivienda( municipio( 4=( Espa2aD
C!nde resida hace un a2oD CE hace ,- a2osD

/ariables relativas a la educacin:

1ivel de estudios y tipo de estudios "m7imo nivel alcan&ado$
Estudios en curso
Educacin para menores "F),F a2os$
re#untas especficas sobre la len#ua en la 4omunidad =utnoma con
len#ua cooficial diferente al castellano.

/ariables relativas a la situacin econmica:

Situacin laboral "relacin con la actividad$
9cupacin
=ctividad principal del establecimiento
Situacin profesional

,,
/ariables relativas a la movilidad:

6u#ar de traba%o o estudio
/ia%es entre lu#ar de traba%oGestudio y vivienda
Hedio de transporte
>iempo de despla&amiento

/ariables relativas a tareas no remuneradas:

4uidado de menores( ancianos( dependientes
>areas de voluntariado( tareas domsticas( etc.

/ariables relativas a los n+cleos familiares y la estructura del ho#ar:

.elaciones de parentesco con el resto de convivientes
>ama2o y estructura del n+cleo familiar

Ce#so "e e"f!os "e7haustivo$



Censo 2011. Calendario

"nicio del envo de cartas a hogares para cumplimentacin de cuestionarios por
"nternet# septiembre de $%&&
"nicio del recorrido del territorio para la actuali'acin de directorio y censo de
edi(icios# noviembre de $%&&
"nicio de las entrevistas personales# enero de $%&$
)ublicacin de las ci(ras de poblacin y variables de estructura b!sica de la
poblacin# *ltimo cuatrimestre de $%&$
)ublicacin de todo el resto de la in(ormacin censal# a lo largo del $%&+
,echa de re(erencia# & de noviembre de $%&&



CARACTERI STICAS BA SICAS DE LA POBLACIO N ESPAN OLA

ESTRUCTURAS DE POBLACI)N

Iablaremos de dos variables demo#rficas principales( que son el se7o y la edad "esta
*ltima es la variable que m!s problemas da a la hora de interpretar un estudio
epidemiolgico, de ah que se cono'ca como -el .ran ,actor de Con(usinJ$.

= continuacin veremos los indicadores ms habituales utili&ados en estructuras de
poblacin( basados en el clculo de coeficientes.


,;
Se7o 4oeficiente de masculinidad K
nmcro dc hombrcs
nmcro dc mujcrcs
7 ,--

/l coe(iciente de masculinidad se interpreta# -por cada &%% mujeres hay 0
hombres1 /s /spa2a (y en todo el mundo este es menor de &%%1

Edad

Lndice de Sundbar#
.atio de dependencia
irmides de poblacin



#"!e "e S%#",arg

oblacin M ,N a2os
oblacin ,N)38 a2os K ,--
oblacin N- y ms a2os


Lndice M ,N K
PobIacIon<15 aos
PobIacIon 15-49 aos
7 ,--

Lndice O N- K
PobIacIon>50 aos
PobIacIon 15-49 aos
7 ,--


)or cada &%% personas de entre &3 y 45 a2os hay 6 personas por debajo de &3 a2os (en
el caso del -7ndice 8 &3 y 6 personas por encima de los 3% a2os (en el -7ndice 9 3%1

>ipos de poblacin se#+n la edad:

ro#resiva: poblacin %oven con #ran peso. Sus tasas de crecimiento son altas.
Estacionaria: es una poblacin madura( de crecimiento cero.
.e#resiva: poblacin enve%ecida con #ran peso.




,@
Ra2&# "e "e'e#"e#!a

Se diferencia del Lndice de Sundbar# en que el .atio de dependencia separa la
poblacin dependiente "menores de ,N a2os y mayores de FN$ de la poblacin
potencialmente activa "entre ,N y F3 a2os$. El valor del ratio de dependencia es el
cociente entre ambas poblaciones "dependienteGpotencialmente activa$.

M ,N a2os: oblacin dependiente
,N)F3 a2os: oblacin potencialmente activa
FN y ms a2os: oblacin dependiente


!ependencia %uvenil K
PobIacIon<15 aos
PobIacIon 15-64 aos


!ependencia senil K
PobIacIon > 65 aos
PobIacIon 15-64 aos




.a&n de dependencia total K
PobIacIon<15 aos y > 65 aos
PobIacIon 15-64 aos




Prm"es "e 'o,(a!&# 3o Prm"es "e B%rg"4ffer5

4onstituyen una representacin #rfica de la estructura por edad y se7o de una
poblacin. Son un histo#rama "uno para cada se7o$: la representacin #rfica
correspondiente al se7o masculino se sit+a a la i&quierda( y la correspondiente al se7o
femenino a la derecha.



:a representacin gr!(ica de la i'quierda es -errnea, dado que en una pir!mide de
poblacin no debe haber ning*n hueco entre ambas representaciones por se6os1 :a
representacin gr!(ica de la derecha es correcta1

,3
=l#unas recomendaciones estticasJ:

roporciones: los ran#os de edad han de ser proporcionales entre s.
E%e adicional vertical: a2os de nacimiento distribuidos por intervalos.

>ipos:

a#oda: pro#resiva( de base ancha.
4ampana: estacionaria
:ulbo: re#resiva( de base estrecha.




Enve%ecimiento por la base de la pirmide: cuando la estructura por
pirmides de :ur#dPffer de una poblacin evoluciona de pro#resiva a
estacionaria y de estacionaria a re#resiva decimos que e7iste un proceso
de enve%ecimiento por la base de la pirmide. Es debido a una cada de
la fecundidad.

Enve%ecimiento por la c+spide de la pirmide: debido a un aumento de
la esperan&a de vida.