Herbert Rosenfeld

Herbert Rosenfeld fue un miembro muy destacado del grupo que fund Melanie Klein. Su
produccin principal gira en torno al tratamiento psicoanaltico de la psicosis, tema en el que fue un
verdadero pionero. Tambin se ocup de los problemas narcisistas y de las patologas graves
como el alcoholismo, la adiccin a drogas y la melancola. Aplic los conceptos creados por
Melanie Klein casi inmediatamente luego de que fueran formulados. En 1947 trat su primera
paciente esquizofrnica, una mujer joven llamada Mildred. Observ que era posible establecer
contacto afectivo con ella y analizar su transferencia. Un ao antes, Melanie Klein haba
presentado su clsico trabajo sobre la identificacin proyectiva, "Notas sobre algunos
mecanismos esquizoides" (1946). En ste se describen procesos primitivos de la mente, la
ansiedad persecutoria que tiene el beb por sus impulsos sdicos y los mecanismos defensivos
de esa poca de la vida, los procesos de escisin o splitting y la identificacin proyectiva. A
travs de esta ltima, partes de la mente se ponen dentro del objeto externo para controlarlas y
evitar la angustia.
Hacia fines de la dcada de los cuarenta, la mayor parte de los analistas, en buena medida
influenciados por Freud, consideraban que los pacientes psicticos no eran accesibles al
tratamiento psicoanaltico. Pensaban que estos pacientes no podan hacer transferencia ya que
su libido se volcaba narcisistamente sobre ellos mismos, desconectndose as del objeto
externo. Esta idea prevaleci hasta que autores como Rosenfeld iniciaron el abordaje
psicoanaltico de los pacientes psicticos. Tambin lo hicieron, aunque con distinto bagaje
conceptual. Sullivan y Frieda Fromm Reichmann, en los Estados Unidos.
Rosenfeld public en 1965 Psychotic States (Estados psicticos) donde resume sus puntos de
vista originales y realiza una revisin amplia de la bibliografa. Este importante libro fue traducido
aos ms tarde al espaol y lo recomendamos entusiastamente para todo interesado en tratar
pacientes graves. Es un clsico sobre la aplicacin del psicoanlisis a las patologas severas,
psicticas y fronterizas. Rosenfeld narra en esta obra los obstculos que tuvo que enfrentar
durante los comienzas de esa difcil empresa. Cuando intent supervisar a su paciente Mildred,
el analista supervisor le dijo que si segua con el proceso analtico se expona a que el paciente
tuviera un quiebre psictico. Nuestro autor relata el sentimiento de indefensin que tena al tratar
de entender, las producciones de sus pacientes y aplicar los conceptos tericos, especialmente
los de ansiedad persecutoria y defensas primitivas.
En la introduccin a Psychoric Mates afirma que las contribuciones principales de su libro se
basan, primariamente, en la investigacin de la transferencia psictica. A veces logr con este
mtodo resultados teraputicos, pero pensaba que era demasiado temprano para poder evaluar los
resultados del psicoanlisis tanto en esquizofrnicos como en otros tipos de psicosis. Un poco ms
de veinte aos nos separan del momento en que fueron hechas tales afirmaciones: gracias al
trabajo de Rosenfeld y de otros analistas se agregaron conocimientos nuevos para la
comprensin de estas patologas. Pero debemos mantener la cautela en cuanto al pronstico y a
los logros que se pueden obtener. El psicoanlisis sigue siendo, como en sus inicios, la tcnica
ms satisfactoria para el tratamiento de las neurosis y los trastornos de carcter.
Rosenfeld us en 1947 el concepto de transferencia psictica, que tiene una importancia
fundamental. Implica aceptar, en primer lugar, que los psicticos realizan una transferencia, o sea
que reproducen sus relaciones de objeto arcaicas con el analista. Esta transferencia tiene
caractersticas propias, puede ser por ejemplo, una transferencia delirante; el paciente adscribe,
desde su mundo psictico, un contenido muy distorsionado a la relacin con el analista. Rosen-
feld relata que al comenzar el tratamiento de su paciente Mildred, le explic la regla analtica
fundamental de la asociacin libre. Le dijo a la joven enferma que deba tratar de decir todo lo
que pensara o sintiera para que l pudiera interpretarlo. Le cost a Rosenfeld casi un ao y
medio de trabajo darse cuenta del sentido que se le haba dado a su palabras; la paciente
entendi, con su distorsin psictica, que deba desechar todo contenido mental propio para
cambiarlo por otros que Rosenfcld le ira dando. Eso fue vivido como una amenaza a su
integridad personal y produjo intensos sentimientos paranoides en la transferencia.
Roscnfeld piensa que el uso de la identificacin proyectiva para enfrentar ansiedades paranoides
produce las perturbaciones del pensamiento y de las funciones del yo que son tan comunes de
observar en los pacientes esquizofrnicos o psicticos. Al proyectar panes enteras de la mente
dentro de los objetos, existe un atado confusional y trastornos del pensamiento, del juicio de
realidad y de las percepciones. Los pacientes proyectan en el analista impulsos sdicos
y se sienten, en consecuencia intensamente perseguidos por l; al mismo tiempo, el
desprenderse de aspectos internos los puede hacer sentirse vacos, extraos o no
reconociendo quines son Rosenfeld entiende la despersonalizacin como resultado del
uso de la identificacin proyectiva masiva. Compara el tratamiento de psicticos con
algunos aspectos del anlisis infantil. No se usa el divn, el paciente utiliza muchas
conductas corporales para describir sus estados mentales, es trado al anlisis por
algn familiar.
Tambin aclara aspectos de su tcnica. As, por ejemplo, no busca convenirse en un
objeto idealizado para el paciente, cree que csa actitud perpeta la fantasa psictica
de omnipotencia, esta vez proyectada en el analista. Considera que si una interpretacin
no da cuenta o no resuelve bien determinada situacin, es la comprensin del analista
la que est fallando y no la accesibilidad del paciente a la interpretacin
psicoanaltica.
Se concentr en estudiar los aspectos narcisistas de la personalidad, en algunos
trabajos como "On the psychopathology of narcis. sism: a clinical approach" (1964). que
merecen la ms atenta lectura y pueden ser aplicados con mucho provecho para el
anlisis de las estructuras narcisistas y de otro tipo de patologas, incluidas las
neurticas y los trastornos del carcter. El autor piensa que en las relaciones de objeto
narcisistas se erigen defensas contta toda no. cin que implique una separacin; ello
conducirla a tener sentimientos de dependencia, lo que a su vez produce ansiedad.
La dependencia (necesitar de otro) implica amor y reconocimiento a las bondades y
al valor del objeto. Conduce a sentir agresin, ansiedad y dolor por las frustraciones
inevitables y por los sentimientos de envidia o de celos que se pueden despertar. La
relacin de objeto narcisista rechaza los celos y la envidia. Este ltimo sentimiento es
muy difcil de tolerar dentro de la mente infantil. El self narcisista trata de proyector en
el analista todos los sentimientos del conflicto, por lo que ste se transforma en un
lavatorio. El concepto fue utilizado tambin por Meltzer en El proceso psicoanaltico
(1967), con su idea de "pecho-inodoro" como aspecto esencial de la segunda etapa del
proceso analtico.
Los puntos de vista de Rosenfeld pueden ser aplicados para entender aquellos
aspectos omnipotentes y narcisistas que tiene todo paciente. De esta manera e) gran
tema del narcisismo se estudia ahora con la teora de relaciones objetales, lo que
permite comprender cmo se expresan los vnculos narcisistas en la transferencia con
el analista.
Rosenfeld tambin exploro los fenmenos de la hipocondra y la homosexualidad. En 1949
propuso la idea de que las ansiedades homosexuales tienen su origen en las ansiedades
paranoides, siendo la seduccin homosexual un intento de aplacar al perseguidor.





































Biografa Rosenfeld Herbert (1909-1986)


Rosenfeld Herbert (1909-1986). Psiquiatra y psicoanalista ingls

Lo mismo que Hanna Segal y Wilfred Ruprecht Bion, Herbert Rosenfeld fue
uno de los grandes discpulos de Melanie Klein. Nacido en Alemania, en
una familia juda, emigr a Gran Bretaa en 1935, y se convirti, en el
seno de la British Psychoanalytical Society (BPS), en uno de los
principales artfices de la clnica psicoanaltica de la esquizofrenia.
Sus trabajos abordan las modalidades especficas de transferencia en
las curas de psicticos, y en particular la naturaleza de la
identificacin proyectiva.


BIOGRAFAS

HERBERT ALEXANDER ROSENFELD

Ver la biografa de Herbert Rosenfeld en pdf.

(1910 - 1986)

Rosenfeld ha contribuido , a travs de su trabajo clnico y terico para desarrollar diversos
temas del psicoanlisis , como el narcisismo , estados de confusin del pensamiento
esquizofrnico, el fenmeno de la despersonalizacin , el anlisis tcnico de la envidia, la
identificacin proyectiva y los fenmenos psicosomticos , entre otros. Sin embargo, su
nombre est ligado ms al anlisis de los psicticos . Se sabe que l, con su gran sensibilidad ,
la audacia y la persistencia en la bsqueda de significado en la escucha analtica psictico , es
uno de los pioneros en este campo.

Herbert Rosenfeld Alexander naci en 1910 en Alemania y muri el 30 de noviembre de 1986,
en Londres, despus de sufrir un derrame cerebral mientras la coordinacin de un seminario
clnico. Por lo tanto muri en pleno apogeo, an teniendo un gran nmero de pacientes y
dando seminarios , tanto en Londres como en el extranjero .

Rosenfeld era una familia de clase media juda . Su padre se imaginaba a su sucesor en el
negocio familiar , pero l se interes en la medicina desde la adolescencia. Durante su curso
tambin se senta atrado por el estudio de la psicologa . En la universidad , tena acceso a las
obras de Freud , Jung y Adler . Se gradu en 1934 y su tesis de grado se titul " mltiples
ausencias en la infancia. "

Con la subida de Hitler al poder , se prohibi a los estudiantes de ascendencia juda de tener
acceso directo a los pacientes. Como resultado de ello , tan pronto como se gradu , emigr a
Inglaterra. No estudiar y hacer exmenes de aptitud del idioma Ingls para revalidar su ttulo .
Pero , por razones polticas , su visa ser cancelada. Luego se aplica para el curso de la
psicoterapia ofrecida por la Clnica Tavistok , donde se le concedi la visa permanente todava.
Entonces empieza el curso y seal un nuevo grupo que se estaba formando . Fue el grupo
kleiniano . Mientras tanto , su esposa comienza el anlisis con Paula Heimann , que perteneca
a este grupo. l se sorprende con la comprensin y el conocimiento de que su esposa expres
en cuanto a sus contenidos mentales , y aplica algunas de las ideas discutidas con ella en sus
pacientes. Observe los resultados y notas de cmo sus recursos eran escasos visibles.

Durante este perodo Rosenfeld trabaj en varios hospitales psiquitricos , tratando de
escuchar y hablar con los pacientes , adoptando la actitud emptica y de investigacin , incluso
en ausencia de un modelo establecido de la psicoterapia psicticos . Lo ms destacado de
este periodo , en contacto con los tres pacientes que tuvieron una importante influencia en su
carrera. Todos eran esquizofrnicos y se fue optimista sobre la posibilidad de tratarlos .

Las limitaciones experimentadas durante el parto y la proximidad , incluso parcial, con el
psicoanlisis , hicieron Rosenfeld busc Melanie Klein, que acababa de regresar a Londres.
Fue aceptado como el anlisis , la firma poco despus como candidato para el curso de
capacitacin ofrecido por la Sociedad Psicoanaltica Britnica . En palabras del propio
Rosenfeld, su contacto con Klein, como terapeuta y pensador, inaugur una nueva fase de su
obra .

Unos aos ms tarde , en el Instituto , se pone de nuevo en contacto con la psicosis . Analiza
un paciente que padece un estado esquizofrnico con despersonalizacin. Con insistencia ,
obtiene el permiso de su supervisor para continuar con este paciente como caso clnico para
su informe.

El xito obtenido hasta el momento con el resto de los pacientes psicticos , segn Rosenfeld,
se deba a su capacidad de establecer contacto con ellos. Sin embargo , en el caso de este
paciente , que era extremadamente difcil mediante el bloqueo de la negatividad y presentado
por ella , haciendo que la relacin de transferencia incomprensible para l . La experiencia de
este impasse se vuelve ms consciente de sus propias emociones, as como sus reacciones
ante el paciente .

Luego pasa a examinar la contratransferencia (en ese momento - 1944 - a tener sentimientos
por el paciente fue visto como una necesidad de ms anlisis del analista y le dijo a Melanie
Klein tena muchas dudas acerca de la contratransferencia ) . Sin embargo , su anlisis le
ayud a entender mejor sus reacciones ante el paciente y zonas movilizadas que corresponda
a los niveles infantiles que el paciente estaba actuando . Tambin experiment varios
mecanismos esquizoides , que lo dejaron encerrado . De todo este entendimiento podra
entender mejor a su paciente , y esto , a su vez , podra conseguir cada vez ms en contacto y
revelar sus sentimientos de manera menos persecutorio .

La comprensin y conocimientos que obtuvo mientras trabajaba transferencia psictica le
proporcionaron una base slida para el desarrollo de su trabajo con otra base psictica y de
transmitir ese conocimiento. Otras contribuciones importantes han surgido tambin en este
perodo , ya que el actual Klein , Hanna Segal, Bion y , un poco ms tarde , Betty Joseph . Sin
embargo, estas contribuciones vinieron poco despus de la publicacin del artculo de
Rosenfeld, 1947 , "Anlisis de un estado esquizofrnico con despersonalizacin ". Rosenfeld
hace este hito , porque como l dice, desde 1947 un creciente nmero de analistas que tratan
de trabajar con pacientes psicticos , en varios continentes.

En 1952 , el artculo titulado " Notas sobre el psicoanlisis de conflicto supery en un paciente
esquizofrnico agudo " se considera de vital importancia , ya que el autor describe , en detalle,
el mtodo , la tcnica, las controversias en el manejo clnico de los pacientes con esquizofrenia
en fase aguda haciendo hincapi en los aspectos ms rgidas y arcaicas del supery. Este
artculo es visto por el psiquiatra Elias da Rocha Barros Mallet , que conoce a fondo la obra de
Rosenfeld, como base para el desarrollo de su trabajo posterior en el narcisismo. Mallet
tambin considera que este artculo es la contribucin ms singular de Rosenfeld, y
proporcion subsidios para otros artculos importantes, incluyendo " Envidia y Gratitud " ,
Melanie Klein ( 1957).

Otro importante legado de Rosenfeld su libro " Impasse e Interpretacin ", que se est
ultimando cuando su muerte. En este libro , entre varios aspectos importantes , analiza a fondo
la manera de hacer frente a los sntomas psicticos con el fin de evitar que el impasse
teraputico. Tambin se describen los factores teraputicos y antiteraputicos en el tratamiento
psicoanaltico de los pacientes neurticos , psicticos y borderline .

Rosenfeld es un elemento importante de la historia del psicoanlisis . Ayud a consolidar el
grupo kleiniano , gracias a sus ricas contribuciones , a travs de libros, artculos , conferencias ,
clases y supervisiones, tanto en Inglaterra como en los Estados Unidos, Canad , Francia y
Alemania.

Referencias

Barros, Elias da Rocha Mallet - Herbert Alexander Rosenfeld, 1910-1986 : una nota histrica
sobre su aporte al psicoanlisis - Boletn Cientfico - SBPRJ , 1987 .
Rosenfeld , Herbert A. - Impasse e Interpretacin - Rio de Janeiro : Editora Imago , 1988 -
Nueva Biblioteca de Psicoanlisis .
Spillius , Elizabeth Bott - Melanie Klein Hoy: Desarrollo de la Teora y Tecnologa - Rio de
Janeiro : Editora Imago , 1991 - Nueva Biblioteca de Psicoanlisis .
Hinshelwood , RD - Diccionario del pensamiento kleiniano - New York: Basic Books Publisher,
1992 .
Revisin preparado por Mara Sancha Bienvenido Lopes, miembro asociado de la Sociedad
Psicoanaltica de Brasilia.

Herbert Alexander Rosenfeld fue un psicoanalista britnico. Naci en Nuremberg, Alemania,
en 1910 y muri en Londres en 1986.
Rosenfeld hecho contribuciones fundamentales al pensamiento kleiniano en psicticos y otros
pacientes muy enfermos, mientras que su nfasis en el papel del analista en la contribucin a
impasses potenciales en el encuentro analtico ha tenido un gran impacto en los analistas,
tanto en Gran Bretaa como en el internacional.
Vida

Con un diploma de mdico en Munich, Rosenfeld emigr a Gran Bretaa en 1935, donde
retom su ttulo de mdico. Se convirti en un psiquiatra y especialista en el tratamiento
psicoanaltico de la psicosis. Analizado por Melanie Klein, l mismo se convirti en un analista
en 1945 y continu trabajando en el movimiento kleiniano, junto a figuras como Wilfred Bion y
Hanna Segal. Entre sus contribuciones ms importantes fueron su exploracin pionera de la
identificacin proyectiva, el desarrollo del concepto de "confusin", y la base de una teora del
narcisismo destructivo, ya asumido y desarrollado por Andr verde y Otto Kernberg.
En "confusin"

Rosenfeld vio la confusin como una casa a medio camino entre la divisin y la reintegracin,
ya sea como un paso adelante hacia la segunda, o como una regresin de la misma. En su
aspecto negativo, de acuerdo con Hanna Segal, "un elemento ms poderoso de confusin es
la envidia ... organizacin narcisista nos protege de la confusin".
Narcisismo destructivo

Rosenfeld tuvo un papel principal en la obra de kleinianos en los aspectos destructivos de
narcisismo. Para Rosenfeld, "el narcisismo destructivo ... se dirige contra los lazos libidinales o
bonos del yo en el objeto".
El concepto de lo que Rosenfeld denomina "omnipotentes relaciones de objeto narcisista" - un
estado de nimo dominado por un objeto interno de la fusin del yo y el yo ideal, en una forma
de omnipotencia mad - era tarde para alimentar la nocin del yo patolgico grandioso de
Kernberg
Impasse analtico

Trabajo final de Rosenfeld, Impasse e interpretacin, se centr en la posibilidad de la
superacin de los momentos crticos del impasse con los pacientes difciles. Rosenfeld fue
cada vez ms convencido de que esos impasses potencialmente destructivos se basan en la
existencia de puntos ciegos en el analista, sealando as el camino para los posteriores
desarrollos del psicoanlisis intersubjetivo.
Mientras que para algunos analistas, la reaccin teraputica negativa es un bloque
infranqueable, Rosenfeld intenta demostrar que estos "puntos muertos" son momentos que
pueden y deben ser superadas. Utilizando el concepto de la envidia de arrojar luz sobre
impasse analtico, Rosenfeld sostuvo que mientras que los pacientes pueden de alguna
manera prefieren resistir el cambio en lugar de permitir que el analista para ayudarles, si se
maneja de manera innovadora, tales estancamientos pueden permitir a los pacientes a traer
de vuelta a la vida por su analista de los impasses que subjetivamente vivieron en momentos
clave de su desarrollo.