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Valoracin crtica fundamentada:

La claridad a la hora de la exposicin del artculo as como la presentacin de los


resultados y el diseo utilizado en el estudio ayud a hacer ms comprensible sus
objetivos.
Inicialmente, se expone la hiptesis principal del estudio, postulando que una
dieta de baja calidad es un factor de riesgo para trastornos mentales comunes. Comienza
a desarrollar esta hiptesis tratando los diferentes aspectos que ms adelante se
estudiaron, centrndose en los factores de riesgo que tiene la dieta sobre todo en el
desarrollo de la depresin crnica. Considera por tanto como dieta saludable las
verduras, frutas, carnes rojas, alimentos integrales y pescados, y como dieta no
saludable los alimentos procesados y la comida rpida.
Otro factor importante que se tuvo que considerar es el nivel socioeconmico, ya
que las diferencias en l pueden explicar la asociacin observada entre el riesgo de
depresin y dieta. El hecho de que diferentes medidas de posicin socioeconmica
hayan demostrado estar inversamente relacionadas con ambos factores hacen
consistente la hiptesis anteriormente planteada.
Una vez hecha esta introduccin, queda claro que el objetivo del estudio fue
examinar en detalle las asociaciones contemporneas y longitudinales entre la dieta, la
posicin socioeconmica, otros comportamientos de salud, factores de riesgo
cardiovascular y experiencia de los sntomas depresivos, para investigar la confusin
residual, particularmente por factores socioeconmicos, como explicacin para la
posible relacin entre la dieta y los sntomas depresivos en toda la gama de edad adulta.
Atendiendo a los materiales y mtodos, inicialmente se estableci un estudio
longitudinal de cohortes, estableciendo la comparacin entre 3 factores (dieta, riesgo de
desarrollo de depresin y nivel socioeconmico).
Previo a ello, se estableci una divisin en 3 grupos de edad a los sujetos
participantes, realizando as un muestreo estratificado de la poblacin, lo que permiti
que se diese un nmero menor de sesgos. Estos grupos se escogieron en diferentes
momentos. Una vez elegida la muestra, haba que establecer unos criterios de anlisis de
la dieta, basados en el anlisis de componentes principales (explicado en este apartado).
Posteriormente, los sntomas depresivos fueron evaluados utilizando la escala de
depresin de Goldberg. Ya por ltimo, La posicin socioeconmica se evalu a partir
de diferentes medidas que incluyeron el estado de fuerza de trabajo, ocupacin y nivel
de instruccin.

Para evaluar la hiptesis, se usaron el modelo de regresin lineal y chi cuadrado
para buscar la asociacin entre dietticos, los sntomas depresivos, la edad, las medidas
detalladas de las circunstancias socioeconmicas, otros comportamientos de salud y
factores de riesgo cardiovasculares.

En relacin a los resultados del estudio, siendo ste longitudinal cabe decir que se
dieron sesgos de seleccin en relacin a la prdida de seguimiento de los sujetos en el
estudio.
Los resultados mostraron que era ms comn tener niveles altos de depresin en
mujeres, gente joven, fumadores, hipertensos, y personas con un nivel socioeconmico
ms bajo.
El anlisis de regresin lineal mostr que el nivel socioeconmico bajo estba
relacionado con una peor alimentacin, as como la hipertensin, diabetes y el consumo
de tabaco. Altos niveles de actividad fsica aparecieron asociados a una dieta ms
saludable. Sin embargo, este anlisis no fue totalmente determinante, ya que no se
basaba en la cantidad de ingesta de un alimento determinado si no en los diferentes
patrones de ingesta, por tanto se llev a cabo el modelo de regresin binomial negativo,
lo que determin una pequea relacin entre una dieta poco saludable y los sntomas de
depresin (la cual se vio atenuada al ajustar el nivel socioeconmico, lo que explica
completamente la relacin). Por ltimo, se us el anlisis longitudinal para terminar de
demostrar esta asociacin significativa.
Estos resultados son relevantes, puesto que permiten sacar como conclusin que
para disminuir los factores de riesgo de la depresin hay que llevar un estilo de vida
saludable atendiendo principalmente a la dieta. Se podran llevar a cabo campaas de
concienciacin dirigidas a la poblacin que se encuentra en los parmetros de edad que
hemos determinado (personas de 20 aos en adelante), generalizando por tanto los
resultados obtenidos en el estudio.
Tambin cabra realizar una valoracin crtica de la discusin llevada a cabo,
diciendo que estos resultados son similares a los de otros estudios, que demuestran
tambin una clara asociacin entre el tipo de dieta y el desarrollo de sntomas
depresivos. Sin embargo, en este estudio los investigadores usaron la variable nivel
socioeconmico y otros hbitos de salud, lo que puso de manifiesto una pequea
diferencia entre su estudio y los otros planteados, puesto que la asociacin entre los dos
factores se ve an ms fortificada.
Por ltimo, habra que recalcar que al ser este estudio similar a otros, existen
unos niveles importantes de validez (tanto externa como interna), lo que permite aceptar
la hiptesis inicial y generalizarla a toda la poblacin.

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