ELECTROESTIMULACI N MUSCULAR APLICADA Piti Pinsach Ametller Lcdo.

Ciencias de la Actividad Fsica Doctorando en Morfologa Mdica Autor del libro Electroestimulacin Aplicada
Aunque las indicaciones de los manuales de los electroestimuladores son simples y se pueden seguir con facilidad, sin embargo, existen algunos trucos que cualquier usuario debe conocer para mejorar su rendimiento.

ELECTROESTIMULACIN COMO MASAJE La electroterapia es utilizada con mucho xito desde hace tiempo por los fisioterapeutas y los electroestimuladores de ltima generacin tienen programas excelentes de masaje. Las intensidades de utilizacin de estos programas son a gusto del usuario; hay personas que prefieren un masaje suave y utilizarn intensidades bajas, mientras que otras quieren un masaje profundo e intenso y preferirn intensidades ms elevadas. Los programas de masaje se pueden aplicar en cualquier momento, tantas veces como se desee y para ello no se precisa la ayuda de nadie. Es el sueo hecho realidad: disponer en cualquier momento y lugar de un masajista particular y econmico. Los electroestimuladores son tan pequeos que deben formar parte de tu bolsa de deporte para las salidas a la nieve, los partidillos y los viajes de placer. Siempre es bien recibido un masaje, los deportistas profesionales lo usan despus de los partidos durante sus desplazamientos en autocar o avin (si vas a usar el electroestimulador en el avin pide antes permiso a la azafata). Existe un programa de electroestimulacin que reduce e incluso llega a eliminar el dolor; recibe el nombre de TENS. Los electroestimuladores ms sofisticados tienen un sensor que autorregula la intensidad de aplicacin del TENS y evita que se contraiga la musculatura para impedir que se produzcan sensaciones desagradables. Si el electroestimulador no incorpora ese sensor, entonces se debe utilizar el programa TENS a intensidades muy bajas, bastando con sentir un hormigueo; con esto ser suficiente para que a partir de los 15 minutos la sensacin de dolor disminuya considerablemente.

AUMENTO DEL RIEGO SANGUNEO, PIERNAS PESADAS, VARICES Los electroestimuladores tienen un programa que aumenta por cinco el riego sanguneo, se denomina CAPILARIZACIN y es ptimo para todos los problemas que puedan ser solucionados con un mayor aporte de oxgeno y de nutrientes en la zona. Algunas zonas precisan aporte de colgeno para regenerar tendones y son zonas poco irrigadas, este programa se muestra muy eficaz. Debe tenerse en consideracin que no se debe utilizar si hay una inflamacin o un derrame. Siete voluntarios son sometidos a electroestimulacin de los nervios citicos popliteos interno y externo. El resultado es que aumenta el flujo arterial femural (181 a 271% del valor basal) M. ZICOT, P. RIGAUX, 1995 Las personas con piernas pesadas por mala circulacin o por exceso de trabajo o de ejercicio se pueden beneficiar mucho de este programa pues aplicado durante cinco das abre capilares que por la inactividad se haban cerrado. El protocolo que se ha mostrado ms eficaz es 25 minutos, 10 de descanso y 25 minutos ms durante cinco das consecutivos, posteriormente se puede mantener con 25 minutos dos das a la semana. Las varices aparecen por mltiples factores, es el mismo mdico quien debe decidir si se ha de intervenir quirrgicamente. Un facto muy importante en la generacin de las varices es la falta de tono muscular en la musculatura de muslos y piernas que incide negativamente en el bombeo que realizan estos msculos cuando tienen el tono apropiado. Aumentar el tono de la musculatura ayudar al retorno de la sangre y aliviar las varices, por lo tanto cualquier programa de musculacin o hipertrofia ser interesante realizarlo dos o tres veces a la semana. Con la edad y la inactividad, los capilares venosos y arteriales se cierran, es la necrosis capilar. La sangre no llega ni retorna con eficacia y las varices son ms evidentes. Aplicar el programa de capilarizacin, mientras la persona est en una posicin que favorezca el drenaje mecnico (pies ms elevados que el corazn), con el protocolo de 25 minutos, 10 minutos de reposo y 25 minutos ms a intensidades que se pueda ver sacudidas musculares visibles, lograr abrir los capilares cerrados y el retorno sanguneo se ver favorecido.

ABDOMINALES CON ELECTROESTIMULACIN, UNA SOLUCIN Reducir la barriga es quiz el principal motivo para la compra de un electroestimulador. Usndolo se pretende disminuir el permetro de la cintura y eliminar los michelines. Disminuir la cintura se logra tonificando, en acortamiento, la musculatura que interviene: los transversos y los oblicuos abdominales. Por ello, los ejercicios ms eficaces son, precisamente, aqullos que requieren para su realizacin movimientos o posturas lo ms parecidos a lo que se necesita en la vida cotidiana. Es decir, para mantener reducido el permetro de la cintura y lograr comprimirlo da a da, se deben realizar ejercicios en los 2

que cueste mantener hacia adentro el abdomen y aguantar en esta posicin el mayor tiempo posible. Sin embargo, cuando se hacen ejercicios abdominales, el abdomen se proyecta hacia fuera. Con los ejercicios abdominales tradicionales se refuerza el abdomen pero, si no se indica que se entre el abdomen al hacer la contraccin, se obtiene un abdomen fuerte y protuberante. Sucede lo mismo con un electroestimulador en los abdominales, cuando el electroestimulador contrae la musculatura proyecta el abdomen hacia fuera. Conociendo esto y sabiendo que para reducir el permetro de la cintura debemos entrenar en acortamiento los msculos que cien la cintura, si aprovechamos esa fuerza hacia el exterior y tratamos de contrarrestarla con otra que nosotros efectuemos en sentido inverso, hacia el interior, la intensidad que lograremos en la ejecucin del ejercicio ser la idnea para trabajar esta musculatura que, por lo general, est debilitada y es la culpable de que se tenga un abdomen protuberante. Por ello, es imprescindible que, al tiempo que sentimos iniciarse la contraccin por parte del electroestimulador, y durante toda su duracin, contraigamos al mximo, hacia dentro, el abdomen. Este entrenamiento refuerza en acortamiento los msculos responsables de reducir el contorno del abdomen, proporciona una cintura ms esbelta, aporta un excelente soporte a la columna y, en consecuencia, previene e incluso puede solucionar problemas de espalda.

DISMINUIR GRASA LOCALIZADA CON ELECTROESTIMULACIN Cuando el objetivo es disminuir la grasa de sta y de cualquier otra zona de nuestro cuerpo, el electroestimulador es un buen aliado, investigaciones recientes lo avalan (Rui Garganta y Csar Chaves, Universidad Porto, 2003). Para ello se debe aplicar el electroestimulador en abdominales mientras se realizan, simultneamente, ejercicios que impliquen un gran gasto calrico como correr, bicicleta, remo,... Estas actividades realizadas a la intensidad ptima aseguran un gasto calrico proveniente de las grasas en general. El problema est en asegurarse de que se utilicen las grasas de las partes que ms nos preocupan, como la cintura, puesto que los capilares de las zonas donde no se utilizan los msculos para la accin, como los de la regin abdominal, se cierran dificultando la utilizacin de las grasas de forma localizada. Los electroestimuladores tienen programas que aumentan el flujo sanguneo en la zona donde se aplican. En el caso del programa llamado capilarizacin, se incrementa por cinco el flujo sanguneo. Aplicar por ejemplo este programa en abdominales mientras se corre, se realiza una clase de ciclismo indoor o se utiliza una mquina cardiovascular, asegura aumentar el riego sanguneo en el abdomen y, por lo tanto, facilitar la utilizacin de los sustratos energticos de las grasas de esta zona. Mientras se hace un entrenamiento aerbico, (carrera, bicicleta, remo, ) se puede tambin utilizar un programa de resistencia aerbica, tonificacin o similar y puede ser 3

doblemente interesante. Se debe tener en cuenta que en la fase de reposo (entre contracciones) estos programas tienen una frecuencia que aumenta el riego sanguneo y si en la contraccin se hace el esfuerzo de entrar el abdomen logramos dos objetivos en uno: disminuir el porcentaje de grasa localizada y reducir el permetro de la cintura. El nico inconveniente es que con un electroestimulador competente (con cables y electrodos) los electrodos con el sudor se despegan del cuerpo y es preciso utilizar una faja de algodn para sujetarlos. Existen en el mercado electroestimuladores faja que son muy interesantes para este tipo de objetivo pues, a pesar de funcionar con pilas y no tener una potencia excesiva, cubren perfectamente la funcin de incrementar el flujo sanguneo y de tonificar mientras se hace ejercicio aerbico. Conviene escoger marcas que sean garantizadas y para ello el mejor asesor es el vendedor de un centro donde disponen de diferentes marcas. Alguna publicidad deja patente que los electroestimuladores realizan milagros, se muestran imgenes con cambios espectaculares, reducciones rpidas y drsticas en el porcentaje de grasa e, incluso, se trata de dar una explicacin cientfica a todos estos milagros. Son estos electroestimuladores mgicos, o mejor dicho, la publicidad engaosa que se hace de ellos, la que ha hecho que las Organizaciones de Consumidores y Usuarios de algunos pases, afortunadamente, ya hayan reaccionado y estn poniendo freno a tanta falsedad en la informacin.

ELECTROESTIMULACIN PARA AUMENTAR EL TONO, LA FUERZA O LA MASA MUSCULAR En entrenamiento, cuando queremos aumentar el tono, la fuerza o la masa muscular, sabemos que la intensidad de los ejercicios debe ser elevada (8 a 12 repeticiones mximas para hacerlo con seguridad) y el tiempo de entrenamiento breve (3 a 6 series por grupo muscular, 5 a 10 minutos). Con estos parmetros de entrenamiento voluntario se provocan cambios dentro de la estructura del msculo. Con la electroestimulacin sucede exactamente lo mismo. Este tipo de entrenamiento es denominado de hipertrofia y con l se logra un aumento del tono muscular mximo, seguro y, con mucha ms facilidad en el hombre que en la mujer, un aumento del volumen muscular, especialmente si se combina con un descanso y una alimentacin suficientes. Tambin se consigue un aumento de la fuerza, sin riesgo de lesiones. Algunos electroestimuladores tienen un programa con el nombre de hipertrofa, es el ms eficaz para aumentar el tono o la masa muscular. Programas previos para realizar una progresin son hipertono o fuerza resistencia. Los electroestimuladores competentes tienen una potencia que difcilmente podrs agotar (algunos llegan hasta 999 Microcouloms). Para aumentar el tono, la fuerza o el volumen muscular, se debe llegar a la intensidad mxima soportable y para ello, conviene saber cual es la intensidad mxima del electroestimulador. Si estamos soportando intensidades de 30 Microcouloms y el electroestimulador llega a 999, entonces estamos trabajando a un 3% de la potencia mxima del aparato, es imposible lograr cambios con 4

estas intensidades tan bajas, se debe aumentar la intensidad hasta la mxima soportable. Con el tiempo la persona se habita y puede ir incrementando mucho las intensidades de trabajo obteniendo resultados espectaculares. El tiempo de utilizacin recomendado en los electroestimuladores es muy elevado para dar opcin a las personas muy entrenadas. Se debe tener en consideracin que el programa incluye de 2 a 5 minutos de calentamiento que, si la persona ha realizado un esfuerzo reciente -que ya le ha servido de calentamiento-, puede suprimir. Tambin al final del programa hay entre 5 y 10 minutos de masaje que son totalmente prescindibles. El entrenamiento de un grupo muscular (glteos, cudriceps, trceps, ) con la finalidad de aumentar su tono, la fuerza o su masa muscular puede oscilar entre 3 y 10 minutos (eliminando el calentamiento). Para aumentar el tono, la fuerza o el volumen muscular con un programa de hipertrofia o fuerza resistencia es preferible realizar 3 minutos a intensidades mximas que 30 minutos a intensidades ligeras. Para entender esto slo es preciso recurrir al sentido comn y recordar la diferencia de tono, fuerza y masa muscular que presentan los atletas (hombres y mujeres) corredores de 100 metros con respecto a los maratonianos y comparar las distintas duraciones de sus entrenamientos. Los primeros, ejecutan entrenamientos cortos e intensos, mientras que los segundos, realizan entrenamientos largos y de poca intensidad.

ELECTROESTIMULACIN PARA DEPORTES DE RESISTENCIA En una conferencia le preguntaron a un conocido maratoniano si utilizaba la electroestimulacin como parte de su entrenamiento. Su respuesta dej clara una de las excelentes aplicaciones que tiene la electroestimulacin para los deportistas de fondo. Explic que a partir del kilmetro 30, la zona lumbar le molestaba y ello repercuta en su postura, corra algo ms agachado, la caja torcica disminua su capacidad y se fatigaba. Coment que durante los cinco das previos a una competicin, sentado o tumbado en el sof de su casa, se aplica el programa de capilarizacin en la zona lumbar durante 25 minutos, descansa 10 minutos y sigue 25 minutos ms y el da de la prueba la musculatura lumbar tiene el riego sanguneo suficiente para aguantar toda la prueba sin molestarle. Un corredor de fondo tiene una excelente capilarizacin en los msculos implicados en la carrera, en cambio en otros msculos que realizan la funcin de soporte y por ello estn en una contraccin constante, como pueden ser los lumbares, se cierran capilares para dar ms riego a los msculos involucrados en la carrera. La explicacin de los efectos del programa de capilarizacin es muy simple y lgica: aplicado a una intensidad suficiente, que permita sacudidas musculares visibles, se multiplica por cinco el riego sanguneo en la zona; si se usa 25 minutos, 10 de descanso y 25 minutos ms durante cinco a ocho das, se abren capilares que se haban cerrado por desuso en el grupo muscular que se utiliza y, por consiguiente, la fatiga sobreviene mucho ms tarde.

Cualquier deportista que necesite un aumento de la resistencia muscular localizada, puede realizar este protocolo de electroestimulacin y notar sus beneficios. Los pilotos de motociclismo y de automovilismo en sus antebrazos y trapecios; los ciclistas y corredores de BTT en sus erectores espinales y antebrazos, etc. Para saber dnde aplicarlo basta con conocer qu grupos musculares son los que molestan, protestan e impiden que se llegue a la meta sin fatiga; es en estos msculos donde debe aplicarse este programa de capilarizacin con este protocolo mencionado.

ELECTROESTIMULACIN PARA EL POST-PARTO El embarazo provoca, entre otras cosas, una distensin de la pared abdominal, una cada del tero por el peso del feto y una relajacin del suelo plvico o perin. La recuperacin post-parto a travs del ejercicio fsico debe procurar reducir el permetro de la pared abdominal, facilitar la vuelta a la posicin del tero y tonificar el suelo plvico.

Reducir el permetro de la pared abdominal Desgraciadamente es muy comn pretender reducir el permetro de la cintura con ejercicios abdominales clsicos (tumbado boca arriba y elevar el tronco o las caderas) y lo que se obtiene es justo lo contrario, un aumento de la protuberancia abdominal, un abdomen ms abultado y adems tonificado con lo que es ms difcil de reducir el permetro de la cintura. El test de competencia abdominal de Philippe Souchard desvela parte de lo que sucede con la prctica de los tradicionales ejercicios abdominales. Para realizarlo basta con estar acostado boca arriba con las piernas flexionadas, pies en el suelo, una mano detrs de la cabeza y la otra en el abdomen. La persona debe comprobar que sucede con el abdomen cuando ejecuta una flexin abdominal (cuando eleva la cabeza y algo el tronco), debe comprobar si el abdomen se hunde, si se eleva o si no hay movimiento. En la gran mayora de las personas el abdomen se proyecta hacia fuera con lo que con el tiempo, se obtiene un abdomen cada vez ms prominente, ms barriga y ms fuerte. Se consigue justo lo contrario de lo que se pretende, una barriga cada vez ms abultada y, eso s, ms fuerte, ms tonificada. Adems de esta problemtica, despus de un parto, especialmente sin cesrea, el perin ha sido debilitado por el parto y se debe recuperar. Los ejercicios abdominales tradicionales provocan, tanto en el hombre como en la mujer y especialmente despus de un parto, incontinencia urinaria. La realizacin de ejercicios abdominales son el principal factor de la incontinencia urinaria en la mujer (www.sobreentrenamiento.com Los 10 artculos ms visitados. Ejercicios abdominales, falsas esperanzas). Despus de un parto se deben dejar totalmente de lado los ejercicios abdominales tradicionales. Es preciso recuperar el perin con ejercicios perineales, facilitar la 6

recolocacin del tero mediante ejercicios abdominales hipopresivos y reducir el permetro de la cintura con ejercicios isomtricos y, preferentemente, con ayuda de un electroestimulador.

Ejercicios perineales La persona sentada en una silla, con los glteos bien apoyados y sintiendose apoyada en los isquiones, intenta elevar y descender el suelo plvico (ano y vagina) haciendo unas repeticiones ritmadas con una ligera exhalacin cada vez que eleva el ano. Debe imaginarse como si se tratara de un fuelle que al elevar el suelo plvico ste empuja los rganos internos y ellos a su vez el diafragma haciendo que se reduzca un poco la capacidad pulmonar y facilitando la expulsin del aire. Si se aprende a realizar de esta forma tambin se logra comprender que es preciso contraer el perin, subirlo, al expulsar aire con fuerza como al toser o al gritar. Se puede realizar el ejercicio mientras la persona est sentada, tumbada o de pie y en situaciones muy diversas, mientras se conduce, se ve la televisin e incluso, con experiencia, mientras se anda. Algunos investigadores afirman que tambin el hombre obtiene muy buenos beneficios con la realizacin diaria de un centenar de repeticiones de este ejercicio. Mantak Chia y Douglas Abrams, los autores del best seller El Hombre Multiorgsmico, recomiendan la realizacin de estos sencillos ejercicios para mejorar las prestaciones sexuales tanto en el hombre como en la mujer y el masaje que recibe en el hombre la prstata es muy interesante para mantenerla en perfecto estado evitando engrosamientos de la misma. Conviene realizar entre 25 y 100 repeticiones iniciales para luego hacer unas repeticiones forzadas en las que se procura aumentar la intensidad de la contraccin de los msculos que se perciben que realizan la accin, son los msculos perineales.

Ejercicios abdominales hipopresivos Los ejercicios son muy eficaces y aunque la ejecucin es algo compleja, siguiendo las indicaciones que vienen a continuacin se logra entender el objetivo y la correcta realizacin del ejercicio. La persona debe estar en decbito supino y con una ligera declinacin (la cadera ms elevada que la cabeza). Un step declinado, elevado de un lado es perfecto pues permite que la persona se pueda tumbar poniendo la cabeza en la parte ms baja y pies y caderas en la parte ms elevada. Si no se posee un step se pueden elevar las caderas y pies con varias almohadas. Los brazos deben estar separados y con las manos ms elevadas que la cabeza (como si estuviera con los brazos arriba estando de pie).

En esta posicin la persona hace una inspiracin submxima abriendo la caja torcica, tomando un poco de aire, exhala hundiendo el abdomen y abriendo ms la caja torcica, especialmente las costillas flotantes, a continuacin realiza una nueva inspiracin torcica procurando hundir ms el abdomen y exhala de nuevo hundiendo abdomen y abriendo la caja torcica, especialmente las costillas flotantes. Si es posible realiza dos o tres veces esta operacin antes de relajar y repetir de nuevo. La persona debe sentir como el diafragma torcico sube con lo que hace un efecto de succin sobre los rganos del abdomen y al estar en declinacin estos se acercan al diafragma facilitando la recolocacin de los mismos. La persona se puede imaginar como si estuviera cogiendo aire por la vagina hacia el tero, de forma que el tero es empujado por este aire hacia arriba. Este ejercicio es igualmente indicado para prevenir y como terapia en cistoceles (cada de la vejiga) y rectoceles (caida del recto).

Ejercicios isomtricos para reducir el permetro de la cintura Para reducir el permetro de la cintura se puede analizar que tipo de ejercicios realizan los bailarines para tener un abdomen tan plano incluso a edades muy avanzadas. Es sorprendente comprobar que no realizan ningn ejercicio abdominal tradicional. Los ejercicios para reducir el permetro de la cintura deben tener en consideracin que los msculos implicados deben realizar su funcin de sostn del abdomen durante mucho tiempo, siempre que la persona est sentada o de pie y por lo tanto debe pensarse en ejercicios que mantengan la postura durante mucho tiempo, son los denominados ejercicios isomtricos. Una persona que practica danza o bailes de saln, mantiene una postura muy buena durante mucho tiempo, tiene una permanente contraccin suave de la pared abdominal. Las bailarinas de clsico aprenden adems a tener un tono en el perin para mantener una ptima postura. Esto aplicado a la persona despus de un parto o a la persona que quiere reducir su cintura, es tan sencillo como recordarle que mientras est de pie, andando, sentada, conduciendo, en el cine o en el despacho, debe mantener la cintura ligeramente reducida y pensar en entrar el abdomen. Con el tiempo la musculatura se ir acortando y se convertir en una perfecta faja natural que mejorar el aspecto esttico y reforzar la columna con eficacia. Los ejercicios prcticos isomtricos se pueden realizar en muy diversas posiciones, tumbado, en cuadrupedia, inclinado lateralmente,... En todas ellas lo que la persona debe realizar es contraer previamente el perin para evitar debilitarlo y mantener el abdomen reducido mientras est en una posicin muy correcta (con las curvas fisiolgicas de la columna muy perfectas, evitando cifosis y lordosis muy pronunciadas).

Reducir el permetro de la cintura con un electroestimulador Para reeducar la musculatura abdominal distendida por un embarazo o para reducir el permetro de una cintura con barriga por exceso de alimentacin, poco ejercicio fsico y actitudes posturales deficientes, se deben disear ejercicios que al realizarlos cueste entrar el abdomen y, de esta forma, entrenar la musculatura que tiene por funcin entrar la barriga, mantenerla reducida y disminuir el permetro de la cintura. Los ejercicios en las mquinas para la musculatura abdominal tonifican la musculatura del abdomen pero lo proyectan hacia fuera. Tal y como ya se ha comentado (testm de Philippe Souchard), se logra un abdomen protuberante, una barriga cada vez ms prominente y una musculatura ms tonificada con lo que reducir luego el permetro de la cintura va a resultar muy difcil. Un electroestimulador colocado en la musculatura abdominal, logra lo mismo que los ejercicio abdominales tumbados o con mquinas, al contraerse proyecta el abdomen hacia fuera con lo que si la persona que lo utiliza evita esta dilatacin y hace el esfuerzo, en cada contraccin, de reducir el permetro de la cintura al mximo, logra entrenar la musculatura abdominal en su justa necesidad, prepara a los msculos faja, los hace ms aptos para su funcin. Con el entrenamiento conseguir reducir el permetro de la cintura. La mujer despus de un parto, cuando el equipo mdico lo estime oportuno, debe iniciarse con los ejercicios del perin y al mismo tiempo con los ejercicios abdominales hipopresivos para posteriormente aadir la electroestimulacin para aumentar la eficacia y acortar el tiempo de recuperacin

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