UNIVERSIDAD AGRARIA DEL ECUADOR

SISTEMA DE POSTGRADO UNIVERSIDAD AGRARIA DEL ECUADOR PROGRAMA DE MAESTRIA EN CLNICA Y CIRUGA CANINA
TESIS DE INVESTIGACIN COMO REQUISITO PREVIO PARA LA OBTENCION DEL TITULO DE MAGISTER EN CLNICA Y CIRUGA CANINA

CARACTERIZACION DE LOS RECURSOS HUMANOS Y CAPACIDAD INSTALADA DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL

DR. WILLIAM ARMANDO LOPEZ VASQUEZ

GUAYAQUIL, ECUADOR 2014

SISTEMA DE POSTGRADO UNIVERSIDAD AGRARIA DEL ECUADOR

CERTIFICACIN

Yo: Dra. Gloria Beatriz Cabrera Surez Mg Sc, docente de la Universidad Agraria del Ecuador, en mi calidad de Director CERTIFICO QUE: He revisado la Tesis de Investigacin Titulada: CARACTERIZACION DE LOS RECURSOS HUMANOS Y CAPACIDAD INSTALADA DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL, la misma que ha sido elaborada y presentada por el estudiante: WILLIAM ARMANDO LPEZ VSQUEZ; la cual cumple con los requisitos tcnicos y legales exigidos por la Universidad Agraria del Ecuador para este tipo de estudios

Atentamente,

--------------------------Firma del Director

Guayaquil,.de 2014

UNIVERSIDAD AGRARIA DEL ECUADOR SISTEMA DE POSTGRADO UNIVERSIDAD AGRARIA DEL ECUADOR
TEMA CARACTERIZACION DE LOS RECURSOS HUMANOS Y CAPACIDAD INSTALADA DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL.
AUTOR

WILLIAM ARMANDO LPEZ VSQUEZ

TESIS DE INVESTIGACION

APROBADA Y PRESENTADA AL CONSEJO DE POSTGRADO COMO REQUISITO PREVIO A LA OBTENCION DEL TITULO DE MAGISTER SCIENTIAE EN CLNICA Y CIRUGA CANINA
TRIBUNAL DE SUSTENTACION

PRESIDENTE

EXAMINADOR PRINCIPAL

EXAMINADOR PRINCIPAL

AGRADECIMIENTO

Mi agradecimiento a la Universidad Tcnica de Machala y a CAPOSE por haberme apoyado en la realizacin de este curso de postgrado. Un reconocimiento a mis estudiantes de la Universidad Agraria del Ecuador y de la Universidad Tcnica de Machala que contribuyeron en la presente investigacin. A la Dra. Gloria Beatriz Cabrera Suarez, directora de tesis, y al Dr. Ddime Campos por el apoyo y asesora brindada.

DEDICATORIA

A mi esposa, hijos y nietos

RESPONSABILIDAD

Yo WILLIAM ARMANDO LPEZ VSQUEZ, autor declaro que la tesis titulada CARACTERIZACIN DE LOS RECURSOS HUMANOS Y CAPACIDAD INSTALADA DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL, es de mi exclusiva autora; este documento no ha sido previamente presentado para ningn grado o calificacin profesional, y que la referencias bibliogrficas que se incluyen han sido consultadas por el autor. Los derechos corresponden a la Universidad Agraria del Ecuador

William A. Lpez Vsquez

RESUMEN

Se realiz una investigacin para determinar las caractersticas de los recursos humanos y capacidad instalada de los servicios veterinarios ofrecidos a las mascotas en la ciudad de Guayaquil. Se visitaron 151 locales distribuidos en toda la ciudad para realizar una encuesta que permiti conocer la ubicacin, infraestructura, equipamiento y grado de entrenamiento de los profesionales. Los servicios veterinarios para mascotas estn ubicados mayoritariamente en las distritos que comprenden las parroquias Tarqui y Ximena que son las ms pobladas. Los profesionales veterinarios que atienden estos centros tienen una preparacin profesional y acadmica variable y la mayora asisten a conferencias, cursos de corta duracin para mantener actualizados sus conocimientos. Sin embargo entre las prioridades para inversin futura no est la preparacin acadmica. La capacidad instalada en la mayora de los casos es bsica, an cuando hay centros de atencin con inversiones importantes, bien equipados y personal bien preparado. De acuerdo a la propuesta de regularizacin del Ministerio de Agricultura Ganadera y Pesca y su ente regulador AGROCALIDAAD ninguno calificara como hospital; solo el 2% calificaran como clnicas; el 27% seran considerados consultorio y los dems estn por debajo de las exigencias. Sin embargo por el crecimiento observado en este sector de la profesin se estima que la prctica profesional en los prximos aos ser muy especializada

SUMMARY
An investigation was made to determine the characteristics of the human resources and installed capacity of the veterinary services offered to the mascots in the city of Guayaquil. The 151 veterinary places distributed in all the city were visited to make a survey that allowed to know the location, infrastructure, equipment and degree of training of the professionals. The veterinary services for mascots are located mainly in the districts that include the Tarqui and Ximena parishes that are most populated. The veterinary professionals who take care of these centers have a professional preparation and academic variable and the majority attends conferences, courses of short duration to maintain updated their knowledge. Nevertheless between the priorities for future investment it is not the academic preparation. The installed capacity in most of the cases is basic, even though are centers of attention with important investments, either equipped or personal well prepared. According to the proposal of regularization of the Ministerio de Agricultura, Ganadera y Pesca (AGROCALIDAD) no one will be considered as a hospital; just 2% would describe like clinics; 27% would be considered doctor's office and the others are below the exigencies. Nevertheless by the growth observed in this sector of the profession esteem that the professional practice in the next years very will be specialized.

Tabla de contenido
1.- INTRODUCCION ...................................................................................................... 1 1.1. CARACTERIZACIN DEL TEMA........................................................................ 1 1.2. PLANTEAMIENTO DE LA SITUACIN PROBLEMICA .................................. 2 1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................. 2 1.4. DELIMITACION DEL PROBLEMA ...................................................................... 3 1.5. ENUNCIACIN DEL PROBLEMA ....................................................................... 3 1.4 1.4.1 1.4.2 1.6 1.7 1.8 OBJETIVOS ......................................................................................................... 4 OBJETIVO GENERAL .................................................................................... 4 OBJETIVOS ESPECIFICOS.......................................................................... 4 TESIS A DEFENDER ......................................................................................... 4 APORTE TERICO ............................................................................................ 4 APLICACIN PRCTICA ................................................................................. 5

2. CAPITULO 1 .............................................................................................................. 6 MARCO TEORICO ........................................................................................................ 6 2.1. Estado del arte. ....................................................................................................... 6 2.2. Bases cientficas y tericas de la temtica......................................................... 7 3. CAPITULO 2 ............................................................................................................ 22 ASPECTOS METODOLGICOS .............................................................................. 22 3.1. MATERIALES........................................................................................................ 22 3.1.1. 3.1.2. 3.1.3. 3.1.4. 3.1.5. 3.1.6. 3.1.7. 3.1.8. LUGAR DE LA INVESTIGACIN............................................................ 22 Modalidad y tipo de investigacin ........................................................... 23 Mtodos ....................................................................................................... 23 Variables ...................................................................................................... 23 Estadstica descriptiva o Inferencial ........................................................ 23 Poblacin y muestra .................................................................................. 23 Tcnicas ...................................................................................................... 24 Cronograma de actividades ..................................................................... 24

4. RESULTADOS ...................................................................................................... 25

5. DISCUSION ........................................................................................................... 67 6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .................................................... 68

7. BIBLIOGRAFIA CITADA ...................................................................................... 70 8. Anexos .................................................................................................................... 73

INDICE DE TABLAS

Tabla 1 DISTRIBUCIN POR DISTRITOS DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL ................. 25 Tabla 2 DENOMINACIN ................................................................................ 27 Tabla 3 PROPIETARIO .................................................................................. 28 Tabla 4 SOCIEDAD ........................................................................................ 29 Tabla 5 AOS DE FUNCIONAMIENTO ......................................................... 30 Tabla 6 RESPONSABLE TCNICO ............................................................... 31 Tabla 7 NMERO DE VETERINARIOS EN CENTRO DE ATENCIN .......... 32 Tabla 8 SUSCRIPCIONES A REVISTAS DE ESPECIALIDAD ...................... 33 Tabla 9 COMPRA DE LIBROS DE ESPECIALIDAD POR AO ..................... 34 Tabla 10 ASISTENCIA A CURSOS, CONFERENCIAS ................................... 35 Tabla 11 AOS DE LTIMA ASISTENCIA ..................................................... 36 Tabla 12 PASES DONDE SE REALIZARON LOS CURSOS O SEMINARIOS .......................................................................................................................... 38 Tabla 13 CIUDADES DEL ECUADOR DONDE SE REALIZARON LOS CURSOS .......................................................................................................... 39 Tabla 14 DISTRIBUCIN DE ACUERDO A LA TEMTICA DE LOS CURSOS .......................................................................................................................... 40 Tabla 15 SUSCRITO A FOROS EN INTERNET.............................................. 41 Tabla 16 LOCAL PROPIO .............................................................................. 42 Tabla 17 ROTULO VISIBLE ........................................................................... 42 Tabla 18 RTULO CON AUSPICIO DE FIRMA COMERCIAL ................ Error! Bookmark not defined. Tabla 19 PUBLICIDAD EN UN MEDIO .............. Error! Bookmark not defined. Tabla 20 URGENCIAS ....................................... Error! Bookmark not defined. Tabla 21 HORARIO DE ATENCIN PUBLICADO ........... Error! Bookmark not defined.

Tabla 22 ATENCIN PERROS GATOS Y ANIMALES EXTICOS .......... Error! Bookmark not defined. Tabla 23 HOSPITALIZACIN ............................ Error! Bookmark not defined. Tabla 24 DIMENSIONES ................................................................................. 44 Tabla 25 SALA DE ESPERA ........................................................................... 44 Tabla 26 SALA DE CONSULTA DE ACUERDO A SU DIMENSIN .............. 45 Tabla 27 QUIRFANO ................................................................................... 46 Tabla 28 ANESTESIA INHALATORIA ............................................................. 47 Tabla 29 MONITOR MULTIPARMETROS ...... Error! Bookmark not defined. Tabla 30 ENDOSCOPIO ................................... Error! Bookmark not defined. Tabla 31 EQUIPO PARA LIMPIEZA DENTAL ... Error! Bookmark not defined. Tabla 32 ELECTROCARDIGRAFO ................ Error! Bookmark not defined. Tabla 33 DERIVA ESTE SERVICIO A CARDILOGO .... Error! Bookmark not defined. Tabla 34 CIRUGA TRAUMATOLGICA ........................................................ 49 Tabla 35 DERIVA EL SERVIO DE TRAUMATOLOGA .... Error! Bookmark not defined. Tabla 36 UNIDAD DE INFECTOLOGA ........................................................... 50 Tabla 37 CANTIDAD DE JAULAS ................................................................... 50 Tabla 38 VENTILACIN .................................................................................. 51 Tabla 39 AIRE ACONDICIONADO .................... Error! Bookmark not defined. Tabla 40 EXTRACTORES ................................. Error! Bookmark not defined. Tabla 41 EQUIPO DE RAYOS X ....................... Error! Bookmark not defined. Tabla 42 USA SERVICIO EXTERNO DE RADIOLOGA . Error! Bookmark not defined. Tabla 43 LLEVA EL PACIENTE......................... Error! Bookmark not defined. Tabla 44 TIENEN ECGRAFO ......................... Error! Bookmark not defined. Tabla 45 USA SERVICIO EXTERNO DE ECOGRAFA ... Error! Bookmark not defined. Tabla 46 LLEVA EL PACIENTE......................... Error! Bookmark not defined. Tabla 47 MICROSCOPIO .................................. Error! Bookmark not defined. Tabla 48 SERVICIO DE LABORATORIO .......... Error! Bookmark not defined.

Tabla 49 UTILIZA SERVICIO DE LABORATORIO EXTERNO.................. Error! Bookmark not defined. Tabla 50 SERVICIO DE PELUQUERIA ........................................................... 53 Tabla 51 PELUQUERIA COMO UNIDAD INDEPENDIENTE .......................... 55 Tabla 52 VENTA DE ARTCULOS PARA MASCOTAS ................................... 56 Tabla 53 VENTA DE ALIMENTO PARA MASCOTAS ..................................... 56 Tabla 54 VENTAS EN UNIDADES INDEPENDIENTES .................................. 57 Tabla 55 DESINFECCIN .............................................................................. 58 Tabla 56 MTODO DE DESINFECCIN ....................................................... 59 Tabla 57 SISTEMA DE ELIMINACIN DE CADVERES ............................... 60 Tabla 58 ELIMINACIN DE MATERIAL HOSPITALARIO .............................. 61 Tabla 59 INVERSIN ECONMICA ............................................................... 62 Tabla 60 LO HAN FINANCIADO...................................................................... 64 Tabla 61 PIENSA AUMENTAR INVERSIN ................................................... 65 Tabla 62 EN QU INVERTIRA ....................................................................... 66

NDICE DE GRFICOS

Grfico 1 DISTRIBUCIN POR DISTRITOS DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL ................. 26 Grfico 2 Grfico 3 DENOMINACIN ........................................................................... 27 PROPIETARIO ............................................................................... 28

Grfico 4 SOCIEDAD ...................................................................................... 29 Grfico 5 AOS DE FUNCIONAMIENTO ....................................................... 30 Grfico 6 RESPONSABLE TCNICO ............................................................. 32 Grfico 7 NMERO DE VETERINARIOS POR CENTRO DE ATENCIN ..... 33 Grfico 8 SUSCRIPCIN A REVISTAS DE ESPECIALIDAD......................... 34 Grfico 9 COMPRA DE LIBROS DE ESPECIALIDAD POR AO ................. 34 Grfico 10 CURSOS Y CONFERENCIAS ....................................................... 36 Grfico 11 AO DE LTIMA ASISTENCIA ..................................................... 36 Grfico 12 PASES DONDE SE REALIZARON LOS CURSOS O SEMINARIOS ................................................................................................... 38 Grfico 13 CIUDADES DEL ECUADOR DONDE SE REALIZARON LOS CURSOS .......................................................................................................... 39 Grfico 14 DISTRIBUCIN DE ACUERDO A LA TEMTICA DE LOS CURSOS .......................................................................................................... 40 Grfico 15 SUSCRITO EN FOROS DE INTERNET ....................................... 41 Grfico 16 LOCAL PROPIO ............................... Error! Bookmark not defined. Grfico 17 RTULO VISIBLE .......................................................................... 42

Grfico 18 RTULO CON AUSPICIO DE FIRMA COMERCIAL .............. Error! Bookmark not defined. Grfico 19 PUBLICIDAD EN UN MEDIO ........... Error! Bookmark not defined. Grfico 20 URGENCIAS .................................................................................. 43 Grfico 21 HORARIO DE ATENCIN PUBLICADO ........ Error! Bookmark not defined. Grfico 22 ATENCIN PERROS GATOS Y ANIMALES EXTICOS ....... Error! Bookmark not defined. Grfico 23 HOSPITALIZACIN ......................... Error! Bookmark not defined. Grfico 24 DIMENSIONES .............................................................................. 44 Grfico 25 SALA DE ESPERA ......................................................................... 45 Grfico 26 SALA DE CONSULTAS DE ACUERDO A SUS DIMENSIN ....... 46 Grfico 27 QUIRFANO .................................................................................. 47 Grfico 28 ANESTESIA INHALATORIA ............ Error! Bookmark not defined. Grfico 29 MONITOR MULTIPARMETROS .... Error! Bookmark not defined. Grfico 30 ENDOSCOPIO ................................. Error! Bookmark not defined. Grfico 31 EQUIPO PARA LIMPEZA DENTAL . Error! Bookmark not defined. Grfico 32 ELECTROCARDIGRAFO .............. Error! Bookmark not defined. Grfico 33 DERIVA ESTE SERVICIO A CARDILOGO .. Error! Bookmark not defined. Grfico 34 CIRUGA TRAUMATOLGICA ...................................................... 49 Grfico 35 DERIVA SERVICIO DE TRAUMATOLOGA ... Error! Bookmark not defined. Grfico 36 UNIDAD DE INFECTOLOGA .......... Error! Bookmark not defined. Grfico 37 CANTIDAD DE JAULAS................................................................. 50 Grfico 38 VENTLACIN .................................. Error! Bookmark not defined. Grfico 39 AIRE ACONDICIONADO ................. Error! Bookmark not defined. Grfico 40 EXTRACTORES............................... Error! Bookmark not defined. Grfico 41 EQUIPO DE RAYOS X..................... Error! Bookmark not defined. Grfico 42 USA SERVICIO EXTERNO DE RADIOLOGA Error! Bookmark not defined. Grfico 43 LLEVA AL PACIENTE ...................... Error! Bookmark not defined.

Grfico 44 TIENEN ECGRAFO ....................... Error! Bookmark not defined. Grfico 45 USA SERVICIO EXTERNO DE ECOGRAFA . Error! Bookmark not defined. Grfico 46 LLEVA AL PACIENTE ...................... Error! Bookmark not defined. Grfico 47 MICROSCOPIO................................ Error! Bookmark not defined. Grfico 48 SERVICIO DE LABORATORIO ....... Error! Bookmark not defined. Grfico 49 UTILIZA SERVICIO DE LABORATORIO EXTERNO ............... Error! Bookmark not defined. Grfico 50 SERVICIO DE PELUQUERIA ........................................................ 54 Grfico 51 PELUQUERIA COMO UNIDAD INDEPENDIENTE........................ 55 Grfico 52 VENTA DE ARTCULOS PARA MASCOTAS ................................ 56 Grfico 53 VENTA DE ALIMENTO PARA MASCOTAS .................................. 56 Grfico 54 VENTAS EN UNIDADES INDEPENDIENTES ............................... 57 Grfico 55 DESINFECCIN ............................................................................ 58 Grfico 56 MTODO DE DESINFECCIN ...................................................... 59 Grfico 57 SISTEMA DE ELIMINACIN DE CADVERES ............................ 60 Grfico 58 ELIMINACIN DEL MATERIAL HOSPITALARIO ......................... 61 Grfico 59 INVERSIN ECONMICA ............................................................. 63 Grfico 60 LO HAN FINACIADO...................................................................... 64 Grfico 61 PIENSA EN AUMENTAR LA INVERSIN ..................................... 65 Grfico 62 EN QU INVERTIRA..................................................................... 66

1.- INTRODUCCION
El cuidado de la salud de las mascotas en la ciudad de Guayaquil ha tenido un considerable crecimiento en las ultimas 3 dcadas a tal punto que han proliferado los locales de atencin veterinaria dedicadas casi exclusivamente a los pequeos animales. Sin embargo se observa una disparidad en la capacidad de las instalaciones, equipamiento y preparacin del personal y una normativa para el ordenamiento y funcionamiento de estos locales est aun en fase de socializacin para ser aplicada en el futuro. A pesar de ser un problema identificado, no existe un estudio sistematizado que permita tener una visin mas obletiva del mismo. El objetivo del presente proyecto ha planteado la necesidad de conocer qu tanto se preocupan los profesionales que prestan sus servicios a mascotas en especializarse y mantener actualizados sus conocimientos y qu capacidad instalada tienen ya sea con equipamiento basico o tecnologia de punta.

1.1. CARACTERIZACIN DEL TEMA

En la ciudad de Guayaquil existen aproximadamente 250 lugares de atencin veterinaria a mascotas (Flor 2012) de las cuales poco de ellos tienen el respectivo permiso para su funcionamiento (MAGAP 2012). El recurso humano con que cuentan estos servicios de atencin veterinaria es ofrecido por mdicos veterinarios graduados, egresados, estudiantes y o empricos. De ellos no se conoce con exactitud los aos de experiencia profesional, la capacitacin en base a estudios formales de posgrado, con nivel de diplomado, especialista o maestra, educacin continua como son: asistencia a cursos, simposios, congresos, mesas redondas, ni tampoco se conoce la capacidad instalada para poder diferenciar como hospital veterinario, clnica o consultorio de acuerdo a la existencia de varias reas como son: sala de recepcin, una sala para consulta y pequeas intervenciones mdico quirrgicas que incluir al menos una mesa de exploracin con la iluminacin adecuada y dotacin de agua fra y caliente, sala de emergencias, quirfano, consulta externa, laboratorio, sala de recuperacin, unidad de cuidados intensivos y equipamiento de mesas ortopdicas, ecgrafo, rayos X, mquina

de anestesia, resucitador. Segn estas disponibilidades totales o parciales se caracterizarn a los locales de atencin veterinaria en la ciudad de Guayaquil. No existe en el pas investigaciones realizadas sobre esta temtica por lo que no se dispone de antecedentes de otros trabajos relacionados. Este trabajo constituye un aporte a las autoridades de gobierno, a la profesin, a las universidades y la poblacin en general.

1.2. PLANTEAMIENTO DE LA SITUACIN PROBLEMICA La atencin mdica y quirrgica a las mascotas en la ciudad de Guayaquil se realiza con servicios veterinarios a domicilios o en locales con una denominacin un poco arbitraria que incluye a denominaciones como consultorio, clnica, veterinaria, agropecuarias y mas sin que exista una aplicacin de normas claras para una clasificacin apropiada. Los mdicos veterinarios tienen la obligacin tica y profesional de brindar una atencin de calidad basada en una preparacin especializada, actualizada y respaldada por instalaciones que permitan un desempeo apropiado en el cuidado de los pacientes. Hay una legislacin no bien difundida y menos aplicada que permite categorizar los locales que brindan atencin veterinaria en consultorios, clnicas, hospitales

1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El cuidado de la salud de las mascotas en la ciudad de Guayaquil ha tenido un considerable crecimiento en las ultimas 3 dcadas a tal punto que han aumentado considerablemente los sitios de atencin veterinaria dedicadas casi exclusivamente a los pequeos animales, ubicadas en las diferentes parroquias urbanas ahora agrupadas en 9 distritos. Sin embargo se observa una disparidad en la capacidad de las instalaciones, equipamiento y preparacin del personal.

En Amrica Latina la uniformidad en la calidad en la oferta de servicios no est garantizada, es decir que, no necesariamente un consultorio, una clnica o un hospital veterinario significan lo mismo o son percibidos de la misma manera. Por ejemplo se confunden los centros de atencin veterinaria, un establecimiento veterinario puede ser visualizado como un sitio de vacunacin antirrbico aunque en l se realicen adems 2

otras vacunaciones, actos veterinarios, o se venden animales, alimento, productos para animales, y servicio de peluquera y baos, todo est mezclado. Es conocido que existen diferencias entre los centros que ofrecen atencin veterinaria y en los pases desarrollados estn claramente establecidas estas diferencias y se remarcan para la autorizacin de su funcionamiento. Adems de la disponibilidad de equipamiento adecuado, es de especial inters la capacitacin de la fuerza laboral. Se estima que si no hay participacin en la educacin continua en medicina, en cinco aos se est totalmente desactualizado. La oferta en programas de actualizacin es enorme, en todas las especialidades y del veterinario depende acceder a una de ellas.

1.4. DELIMITACION DEL PROBLEMA El presente proyecto plante la necesidad de conocer en la ciudad de Guayaquil, que infraestructura tienen los sitios de atencin a mascotas, que equipamiento tienen y qu tanto se preocupan los profesionales que prestan sus servicios en especializarse y mantener actualizados sus conocimientos.

1.5. ENUNCIACIN DEL PROBLEMA Existe un elevado nmero de sitios que brindan atencin veterinaria y tienen una heterogeneidad en la calidad que ofrecen los servicios de atencin veterinaria en Guayaquil.

No todos los sitios de atencin estn bajo el cuidado de profesionales veterinarios, hay empirismo practicado por propietarios o empleados de centros de venta de insumos y productos veterinarios y en otros casos los veterinarios no todos tienen una formacin especializada en la atencin de mascotas o no asisten a una formacin continua en esta rea. Adems el equipamiento que poseen estos servicios en muy desigual.

1.4 OBJETIVOS 1.4.1 OBJETIVO GENERAL Caracterizar los recursos humanos y la capacidad instalada de los servicios veterinarios a mascotas en la ciudad de Guayaquil.

1.4.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Determinar la distribucin de centros de atencin veterinaria en la ciudad de Guayaquil 2. Establecer el nivel de preparacin profesional y acadmica actualizada del recurso humano con que cuentan estos centros. 3. Realizar un diagnstico de la capacidad instalada (equipamiento) del sector en la ciudad de Guayaquil 4. Categorizar de acuerdo a normas nacionales los centros de atencin veterinaria en la ciudad de Guayaquil.

1.5 HIPOTESIS Los servicios veterinarios para mascotas en la ciudad de Guayaquil mayoritariamente tienen una infraestructura fsica, equipamiento y preparacin especializada escasa. 1.6 TESIS A DEFENDER Los centros de atencin veterinaria a mascotas en la ciudad de Guayaquil tienen una capacitacin de personal y equipamiento notablemente heterogneo, que mayoritariamente brindan una atencin primaria y de ventas.

1.7 APORTE TERICO Se ha generado un documento real y actualizado de las condiciones en que se desarrolla la atencin veterinaria a mascotas en la ciudad de Guayaquil. Se puede contrastar entre lo que es un consultorio, una clnica o un hospital veterinario y se puede saber qu esperar en relacin a la atencin que se brinde a las mascotas 4

1.8 APLICACIN PRCTICA Esta investigacin tiene una aplicacin prctica en diferentes ambientes: A la comunidad veterinaria le permite conocer de forma real y objetiva la calidad del recurso humano y el nivel que tienen las instalaciones que ofrecen atencin veterinaria y estimar la capacidad instalada como una base para el desarrollo de futuros negocios. A las Instituciones educativas como universidades estatales o privadas, consultoras, gobierno, para saber en qu reas de especializacin deben realizarse una educacin continua para el mejoramiento profesional. A las autoridades de gobierno para actualizar normas que diferencien y regulen el funcionamiento de los establecimientos que dan atencin medica a las mascotas pues podrn determinar parmetros para el funcionamiento de estos centros de atencin. Y a la empresa privada que podr ver las posibilidades de ofrecer planes de inversin para equipamiento veterinario a fin de mejorar el servicio ofrecido a las masacotas.

1.9

ACTUALIDAD CIENTFICA

El desarrollo de la profesin veterinaria que se inici dedicada especialmente a la atencin de especies mayores como caballos y bovinos ha experimentado un cambio a nivel mundial y e el Ecuador y la ciudad de Guayaquil no es una excepcin de tal manera que ahora se observa un gran inters por la atencin a mascotas lo que ha llevado a la proliferacin de sitios que brindan este servicio.

En Madrid tipicamente esta dedicacin a mascotas se la ofrece en los llamados clnica veterinaria, centro veterinario, hospital veterinario o consultoio, generalmente propiedad de una sola persona y veterinario de profesin. Los sitios con una infraestructura grande y equipamiento costoso son generalmente propiedad de sociedades de veterinarios y en cuanto a la ubicacin procuran que est en sitios de facil acceso y con facilidades de aparcamiento.

Una caracterstica de estos servicios es esforzarse por brindar una atencin con la mayor tecnologia posible por lo que es notable el interes de los profesionales por especializarse en un rea determinada y mantener una actualizacin permanente.

2. CAPITULO 1 MARCO TEORICO

2.1. Estado del arte. Una clnica veterinaria para atencin de mascotas es aquel centro en el que profesionales especializados se ocupan del diagnostico, tratamiento de las enfermedades y su prevencin, interviniendo en medicina preventiva y curativa as como en procedimientos quirrgicos de los animales de compaa mayoritariamente perros, gatos y de otros animales de compaa. Estos centros veterinarios tienen por objeto el ejercicio en comn de una actividad profesional para cuyo desempeo se requiera de una titulacin universitaria oficial y en algunos pases requieren de la licencia otorgada por autoridades sanitarias, en ocasiones regulado por colegios profesionales (Melero 2011). En este sentido, las clnicas veterinarias, independientemente de su forma jurdica, deben estar reguladas por la Ley. Inicios de la atencin veterinaria

La atencin medica a los animales es muy antigua, desde la edad primitiva el hombre atenda a los animales con los que conviva como lo demuestran las pinturas halladas en la gruta de Altamira, en Santander, Espaa donde se admiran diseos de instrumentos de ciruga que datan de ms de 2.500 aos a. c. (Hugues, B. y M. Torres Lpez 2007). El establecimiento de la Primera Escuela de Veterinaria Moderna, por Claude Burgelat en Lyon , Francia, el 1ro de Enero de 1762 y 2 aos despus en 1764, la de Alfort. En Espaa se fund la 1ra Escuela de Medicina Veterinaria el 23 de febrero de 1792 (Vilas Herranz, 2010). La Primera Escuela de Veterinaria en Amrica se fund en 1853 en San Jacinto, Mxico. En 1885 Viricel fund la Escuela de Veterinaria de Colombia, Bogot (Hugues, B. y M. Torres Lpez 2007). En Chile, el ejercicio de la medicina veterinaria en las especies menores, se inici a mediados del siglo XX (Court 2011). En Ecuador los primeros veterinarios se formaron en las dcadas de 1930 a 1940 y uno de los primeros interesados en la prctica de la clnica de pequeos animales en 6

Guayaquil fue el Dr. Julio Boloa Rodrguez, luego vinieron otros como los doctores Marco Ordoez, Julio Castillo, Fausto Caicedo, todos ellos pioneros de esta actividad en Guayaquil. La actividad profesional se desarroll en consultorios equipados de manera muy bsica y con una demanda limitada en una poblacin animal no muy grande, pero abrieron el camino para las generaciones siguientes (datos no publicados).

2.2. Bases cientficas y tericas de la temtica. Actualmente los establecimientos de atencin a mascotas en todo el mundo disponen de equipos sofisticados, de alta tecnologa e inclusive en la parte comercial se dispone de planes de medicina pre pagada (Abauza, N.; S. Jaramillo y G. Ojeda 2009) lo cual era difcil de imagina poco tiempo atrs. La mayora de los centros de atencin medica (humana y veterinaria) estn atravesando la era digital no solo para mantener informacin sobre historias clnicas, datos de clientes, proveedores, medicina en stock, sino que un estudio realizado por el Journal of the American Veterinary Medical Association, indica que un 40% de los clientes leales eran susceptibles a cambiar de veterinario, la mayora de los dueos de mascotas prefieren comprar productos de sus veterinarios, una buena comunicacin con el cliente es la clave para establecer confianza, lealtad y compromiso. Si no tiene una presencia efectiva en la Web, usted corre el riesgo de perder clientes y ventas. Los clientes pueden acudir a otros consultorios o sitios Web que proporcionan los medios ms accesibles y convenientes para hacer negocios con ellos. (Vetpraxis 2010). Actualmente en el mundo, tener presencia en la Web es uno de los factores ms importantes en la relacin cliente veterinario y eso pronto ser una realidad aqu en el Ecuador, cuando los consultorios tengan su pgina web, o blogs propios. Los servicios veterinarios se iniciaron por necesidades sectoriales e inicialmente era responsabilidad o iniciativa del estado, especialmente por el peligro de epidemias por el comercio internacional, pero paulatinamente ha pasado a empresas privadas (Serrao, U.; F. Dora; F. Muzio; H. Tamayo; V. Astudillo y H. Zottele 1991).

La calidad de los Servicios Veterinarios depende de varios factores entre los que destacan son los fundamentos tcnicos, sociales y ticos que los clientes (propietarios de las mascotas) perciben de acuerdo a la infraestructura, variedad de servicios ofrecidos y equipamiento (Gmez,C.; R. Bolleto; P. Cardozo; M.P.Dulcey; P. Fernandez; J. Hernandez; Y. Linares; W. Murilo; P. Orduz; A. Pelayo;J.Rodrguez; A. Surez; T. Useche y J. Zorro. 2007).

En los ltimos aos ha surgido en Amrica latina y el Caribe propuestas que tienden a reorientar la organizacin tcnica administrativa de los sistemas de atencin veterinaria ms acordes a la realidad socio econmico (Astudillo 1991).

Actualmente en Europa y Estados Unidos de Amrica y Estados Unidos de Mxico se remarca la importancia de la presentacin del local, publicidad y la posibilidad de comercializar productos piensos, golosinas, productos de higiene y otros productos asociados al servicio veterinario (Villaluenga 2008). Meja ( 2010) seala Se debe entender que el ejercicio de la Medicina Veterinaria tiene como un componente muy importante la prestacin de servicios, pues las mascotas en general se han convertido en parte del ncleo familiar y exigen atencin. As, el mdico veterinario, debe ofrecer ms que una asesora en el cuidado y salud de estas, estableciendo una relacin afectiva con el cliente, que se ver revertida en ganancia para la empresa y para el equipo humano que la conforma. Lo que se debe buscar es ofrecer productos y servicios percibidos por el cliente como nicos, combinando factores que permitan aumentar considerablemente la calidad, que posibiliten otorgar un mayor precio y simplifiquen la transaccin para el cliente. A esto se llama valor agregado. Es el cliente quien tiene la decisin final sobre el valor que le asignar al producto o servicio, por lo que ser fundamental escucharlo y obtener de este la informacin para el proceso de generacin de valor. Y este es un aspecto en el cual los establecimientos de atencin a mascotas deben fortalecerse.

La atencin a mascotas es una de las ms frecuentes actividades de los veterinarios. En Espaa representa el 28,6% con una oferta que crece, siendo Andaluca (17,78%), Madrid (17,39%) y Catalua (13,82%) las tres con mayor porcentaje de Veterinarios 8

clnicos de animales de compaa (Calahorra 2001). Segn datos del Colegio Oficial de Veterinarios de Barcelona (10/01/2013), actualmente hay 1.518 veterinarios colegiados dedicados a la clnica de pequeos animales y exticos en la demarcacin de Barcelona (Curto,J.: C.A. Martnez y D. Martn 2013).

No existen datos en el Ecuador sobre el porcentaje de veterinarios que se dedican a la atencin de mascotas, pero una apreciacin emprica y subjetiva hace creer que ese porcentaje es elevado y va en aumento.

En USA se estima que el mercado para la atencin a mascotas seguir creciendo hasta mediados de esta dcada (AAHA 1995) y en Mxico el mercado de productos y servicios para mascotas mantiene una tendencia al alza lo que ofrecen en alimento, ropa, medicinas, servicios veterinarios y especializados entre otros, alcanzan un valor de entre 500 y mil millones de pesos anuales.

Segn datos de la consultora Euromonitor Internacional, en 2012 esta industria cerr con un crecimiento de nueve por ciento, alcanzando ventas de casi mil millones de pesos, lo que demuestra que los propietarios de mascotas estn cada vez ms dispuestos a gastar ms en sus animales. A su vez, la Asociacin Mexicana de Mdicos Veterinarios Especialistas en Pequeas Especias (AMMVEPE) inform que en el pas existen alrededor de 28 millones de mascotas, lo que hace prever que el mercado continuar con su dinmica de crecimiento en los siguientes aos, adems de llevar un impulso extra con la aparicin de nuevos productos y servicios (Moreno 2013).

En Uruguay se han hecho algunos esfuerzos por conocer las caractersticas de los servicios veterinarios y sus particularidades jurdicas. Sin embargo, la formacin que actualmente se adquiere en la Licenciatura en Veterinaria capacita al futuro profesional para afrontar el trabajo clnico, pero no contempla expresamente la formacin empresarial que se requiere para establecer y gestionar un centro sanitario veterinario. La Universidad de Murcia comenz en el ao 2005 con una iniciativa docente titulada I Curso de Gestin empresarial de Clnicas Veterinarias con la que pretende cubrir este vaco formativo. Esto muestra que es necesario investigar las reas en que los profesionales deben mejorar sus habilidades. 9

La profesin de mdico veterinario est directamente asociada a riesgo de salud no solo riesgo de las enfermedades zoonoticas, sino al desarrollo de alergias y a ser atacado por los animales sin embargo la importancia de estos riesgos se ha subestimado en su magnitud (Cediel,N. y L.Villamil 2004).

Entre los REAS (Residuos generados en Establecimientos de Atencin de Salud) se consideran a los cadveres de animales como residuos peligrosos (Vera, P. y M. Medina 2009) incluyendo a los animales usados en experimentacin y prueba de frmacos.

Centros de atencin veterinaria como fuente de contaminacin.

Un aspecto que ha pasado desapercibido ha sido el manejo de los residuos hospitalarios, ya que los centros de atencin animal (y de humanos) son potenciales fuentes de infeccin. Se consideran residuos infecciosos a todos los residuos generados en relacin con el cuidado de pacientes de servicios mdicos, laboratorios de diagnstico, produccin comercial de elementos biolgicos que estn o puedan estar contaminados son agentes infecciosos (Asociacin para estudio de los residuos slidos 2004).

Los desechos de hospitales en un 85% de consideran no peligrosos, pero un 10% se estima son infecciosos y un 5% son no infecciosos pero si peligrosos. Siendo las veterinarias causantes de producir aproximadamente 4.600 toneladas por ao de desechos mdicos (Coad 1992) Se estima que si los residuos fueran segregados apropiadamente la infecciosidad de los residuos puede reducirse a niveles del 1% y el 5% (Basilea 2003).

La aparicin de enfermedades catastrficas como el SIDA ha servido para que algunos gobiernos como el de Costa rica legislen detalladamente sobre la eliminacin y tratamiento de los residuos hospitalarios (Ministerio de Salud Pblica 2003). Un estudio hecho en Guatemala revela que en el hospital veterinario de la Universidad en un seguimiento de nueve meses se comprob que los cadveres animales que almacena

10

el hospital fue de 1107 libras que corresponde al 74% de los desechos bioinfecciosos generados (Godoy 2008).

Centros de atencin veterinaria

Tradicionalmente la atencin veterinaria de mascotas de ha hecho a domicilio o en centros como consultorios, hospitales, o clnicas.

Existen diferentes tipos de centros veterinarios, cuya clasificacin puede variar de un pas a otro y est en funcin de las actividades que en ellos se desarrollan: Consultorio veterinario, clnica veterinaria, hospital veterinario, hospital veterinario universitario y se debe tener presente las caractersticas especficas de cada uno de ellos. Pero adems existen peluqueras caninas, tiendas de mascotas, residencias y guarderas para mascotas, centros de adiestramiento, centros de cra de mascotas, que realizan vacunaciones o tratamientos lo cual a ms de ser antitico e ilegal, causa una confusin en el pblico. Estructura. Tpicamente los establecimientos de atencin a mascotas deben estar compuestos por personas fsicas (socios profesionales) que renan los requisitos exigidos para el ejercicio de la profesin y que la ejerzan de manera efectiva. Existen centros veterinarios que pertenecen a veterinarios, pero tambin hay personas particulares que invierten aunque son una minora quizs porque consideran que es una actividad con baja rentabilidad (Merida 2011) Los veterinarios responsables de la parte tcnica debe tener un ttulo de mdico veterinario o mdico veterinario zootecnista que el grado que ofrecen la mayora de las universidades en Ecuador u otorgado por una universidad del extranjero debidamente reconocida en el pas, todos debidamente legalizados en el SENECYT. La calidad del servicio que ofrece un centro veterinario depende directamente de la formacin clnica de los veterinarios que en ella trabajan. Por este motivo, uno de los pilares que debe caracterizar a la oferta de un servicio es la calidad tcnica sus miembros quienes deben tener regularmente una actualizacin en aspectos tcnicos. Para ello se ha de disponer de una biblioteca actualizada, suscripciones a revistas que 11

ofrezcan informacin cientfica, profesional as como participar en reuniones de gremios como colegios veterinarios, federaciones, congresos a nivel nacional o internacional (Navajo 2007). Denominacin. En Guayaquil y en el Ecuador llama la atencin es la variedad de nombres que reciben los centros veterinarios, aparentemente se les da la denominacin de manera aleatoria sin analizar a profundidad el tipo de organizacin ni los servicios que se pretende dar. Esto puede llevar a confusin por parte del cliente, ya que no sabe las diferencias que existen entre los mismos, ni que servicios le pueden ofrecer. Igual cosa se observa en otros pases como Espaa en donde adems de una denominacin variada de estos servicios, se observa poca inversin y tamaos que en la mayora de los casos tienen tamaos de ms de 60 m2 a menos de 150m2, con pocos (30%) ofreciendo servicios de urgencias (Merida 2011). Sera interesante analizar esta problemtica para uniformizar las denominaciones de acuerdo al servicio que se preste. De esta manera, el cliente sabe perfectamente los servicios que se pueden obtener de un consultorio, una clnica o un hospital. Esto es beneficioso ya que el cliente vendr con las expectativas justas y no esperar que en una atencin domiciliaria o en su consultorio de barrio (generalmente con instalacin elemental) le hagan un examen que requiera un equipamiento especializado como una Tomografa Axial Computarizada TAC (Merida 2011). Aunque las denominaciones son muy variadas se pueden concentrar en tres tipos: consultorio, clnica y hospital. El consultorio ha de contar, como mnimo, con una sala de consultas (donde podrn realizarse pequeas intervenciones), y los materiales necesarios para poder hacer diagnsticos y tratamientos bsicos. Generalmente reciben asistencia externas para los diagnsticos de gabinete. La clnica, adems de lo anterior, ofrece servicio de radiologa, un quirfano completamente equipado y un laboratorio de anlisis bsico con microscopa. Un hospital se requieren como mnimo dos reas para consultas con capacidad para funcionar simultneamente, uno o dos quirfanos, servicio de atencin al paciente 12

durante las 24 horas del da, servicios diagnsticos completos de radiologa, ecografa, laboratorio clnico, y servicio de hospitalizacin (Ruiz-Abad 2006).

Algunas legislaciones en Europa expresan de manera muy detallada las reas y condiciones requeridas para el funcionamiento de establecimientos que cuidan la salud de los animales (Madrid 2010). Dependencias obligatorias para la instalacin de Centros de Tratamiento Sanitario. 1. Zona de uso pblico o sala de espera.

2. Zona independiente para animales heridos y enfermos no contagiosos. 3. Zona para aislamiento de animales enfermos infecto.

4. Consulta.

5. Servicio higinico para el personal.

6. Cuarto de basuras.

7. Materiales en suelo, paredes y techos.

8. Ventilacin e Iluminacin.

9. Ventilacin natural o forzada.

10. Iluminacin natural o artificial.

11. Suministro y evacuacin de agua.

Condiciones de las instalaciones de jaulas para alojamiento de animales.

13

1. Las jaulas para alojamiento de animales tendrn suelos y materiales que permitan la limpieza diaria. 2. Las superficies mnimas para el alojamiento y rea de ejercicio sern las siguientes: Peso del perro (Kg) Menos de 6 6-10 10-20 Ms de 20 Superficie en metros2 Alojamiento 0,5 0,7 1,2 1,7

rea de ejercicio 0,5 1,4 1,6 1,9

Las jaulas para el alojamiento de perros y gatos debern tener las siguientes dimensiones: Perros: Altura del perro a nivel Superficie mnima del suelo de Altura mnima 2 de la cruz (cm.) de la jaula (cm.) la jaula (m ) 30 0,75 60 40 1,00 80 70 1,75 140

Gatos: Peso del gato (Kg.) 0,5-1 1-3 3-4 4-5

Superficie mnima del 2 suelo de la jaula (m ) 0,2 0,3 0,4 0,6

Altura mnima de la jaula (cm.) 50 50 50 50

El colegio veterinario de Toledo Espaa (Colveto 2009) establece las diferencias que existen entre consultorio, clnica y hospital veterinario, indicando lo siguiente: Consultorio: conjunto de dependencias que comprenden, como mnimo, una sala de recepcin o espera y una sala para consulta y pequeas intervenciones medico quirrgicas y que incluir, al menos, mesa de exploracin con la iluminacin adecuada y dotacin de agua fra y caliente. Esta sala ser independiente de la sala de espera. Un lector homologado de microchips. Clnica: conjunto de dependencias que comprenden como mnimo las descritas para el Consultorio y adems las siguientes:

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Quirfano independiente de cualquier otra dependencia, con medios de reanimacin y gases medicinales. Existencia de equipos de esterilizacin para el instrumental y material quirrgico. Instalacin de radiodiagnstico de acuerdo con la normativa vigente. Laboratorio, que incluya microscopio y medios para anlisis bioqumicos y hematolgicos. Hospital: adems de las condiciones requeridas para la clnica, debern estar dotados de: Un mnimo de 2 salas de consulta con capacidad de funcionar simultneamente. Sala de laboratorio. Sala de instalacin radiolgica. Sala de equipo de esterilizacin. Sala de asilamiento con un mnimo de 2 jaulas. Sala de personal. Sala de pre quirfano. Sala de hospitalizacin con un mnimo de 6 jaulas. En el caso de hospitalizacin de animales exticos, contara con un terrario y con un aviario en condiciones. Equipamiento mnimo de ecgrafo y electrocardigrafo. Contar con un mnimo de cuatro veterinarios dedicados a tiempo completo en las debidas condiciones contractuales. Dispondr de un servicio continuado de asistencia por un veterinario presente las 24 horas, en especial a los animales hospitalizados. Cuenta con sala de hospitalizacin con vigilancia las 24 horas del da, as como atencin continuada.

15

La Organizacin Colegial Veterinaria Espaola (Espaola, 2007) de manera resumida define: Consultorio: Pequeo tamao, pensados para pasar consulta, no para intervenciones. Se caracterizan por estar poco equipados. Clnica: Tamao intermedio, con medios diagnsticos y quirfano; y Hospital: Gran tamao, con urgencias, especialidades y complejos medios tecnolgicos. Se observa que en muchos pases el funcionamiento de los sitios de atencin a mascotas est regulado por los colegios veterinarios que tienen mucha fuerza, lo que no ocurre en Ecuador. En Ecuador existe un reglamento elaborado por el Ministerio de Agricultura Ganadera Acuacultura y Pesca a travs del SESA (Servicio Ecuatoriano de Sanidad Agropecuaria) ahora denominado AGROCALIDAD (Agropecuaria, 2011) que establece textualmente: RESOLUCIN No. EL DIRECTOR EJECUTIVO DE LA AGENCIA ECUATORIANA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DEL AGRO - AGROCALIDAD Considerando:

RESUELVE:

Articulo 1.- EXPEDIR EL INSTRUCTIVO PARA EL REGISTROS DE ESTABLECIMIENTOS QUE PRESTAN SERVICIOSVETERINARIOS ASI COMO CENTROS DE MANEJO DEPERROS Y GATOS.

CAPITULO I 1 RESPONSABILIDADES, OBJETIVO Y MBITO DE APLICACIN

1.1 RESPONSABILIDADES

RESPONSABLE Direccin de Sanidad Animal

FUNCIN Emisin del Permiso de funcionamiento de Centros de manejo de perros y gatos. 16

INSTITUCIN AGROCALIDAD

Propietario del canino que segn la definicin se lo considera potencialmente peligroso. Etlogo veterinario u organismo autorizado por AGROCALIDAD.

Emisin del Permiso de funcionamiento de Establecimientos que prestan Servicios Veterinarios. Compromiso notariado de la responsabilidad que acarrea poseer un canino considerado como potencialmente peligroso. Evaluacin de comportamiento de perros.

AGROCALIDAD

PARTICULAR

ETOLOGO VETERINARIO U ORGANISMO AUTORIZADO.

1.2 OBJETIVO.- Normalizar el funcionamiento y control de los establecimientos destinados a la prestacin de servicios veterinarios; as como precautelar el bienestar de los animales en cada uno de los centros o establecimientos donde son manejados, buscando respeto hacia ellos y que las condiciones sean adecuadas para el desenvolvimiento de sus actividades.

1.3 MBITO.- El presente instructivo trata de la Regulacin y Control de los establecimientos dedicados a brindar servicios de atencin a perros y gatos as como de las actividades que all se ejecuten. De la misma manera, el presente documento regula las medidas de control y sancin necesarias a tales fines.

CAPITULO II

2 DE LA CLASIFICACIN de servicios de atencin a animales domsticos y de compaa. Los establecimientos, personas naturales o jurdicas que presten servicios de atencin a animales domsticos y de compaa con o sin fines de lucro debern contar con el correspondiente permiso de funcionamiento anual otorgado por AGROCALIDAD.

Los servicios de atencin a perros y gatos se clasificarn en:

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2.1. Servicios de atencin Mdico Veterinaria

Servicios ambulatorios veterinarios Consultorios veterinarios Clnicas veterinarias Hospitales veterinarios Unidades veterinarias Mviles Servicios de rehabilitacin y fisioterapia veterinaria.

2.2. Centros de manejo de perros y gatos

Criaderos de perros y gatos Tiendas para mascotas Lugares de esttica perros y gatos Hospedaje de perros y gatos Albergues de perros y gatos Centros de adiestramiento perros

3 Recomendaciones generales para el Registro de establecimientos que prestan servicios veterinarios as como centros de manejo de perros y gatos AGROCALIDAD. El personal que participe en la inspeccin de los establecimientos, debern poseer la capacitacin y experticia necesaria para mencionada actividad. Debe priorizarse las directrices sanitarias, de inocuidad y bienestar animal emitidas por Agrocalidad. 4 Requisitos Generales para obtener el registro de los establecimientos que prestan servicios veterinarios as como centros de manejo de perros y gatos ante AGROCALIDAD. Solicitud de Registro.- Utilizando el formato establecido. Pago de la Tasa de inspeccin. Informe positivo de la inspeccin a los establecimientos que prestan servicios veterinarios as como centros de manejo de perros y gatos, donde se verificar 18

que las instalaciones y procedimientos estn acorde a las directrices emitidas por AGROCALIDAD. Copia de Cdula de identificacin del propietario y administrador del establecimiento. Copia del ttulo del Mdico Veterinario con registro en el SENESCYT responsable del establecimiento, adems, de los contratos respectivos. Croquis de ubicacin Plano del establecimiento, especificando el destino de cada una de sus dependencias Autorizacin municipal. Procedimiento operativo estndar (POES) de eliminacin de desechos mdicos (productos biolgicos contaminados con sangre, vacunas utilizadas, placas de frotis, objetos corto punzantes utilizados) y cadveres.

5 Servicios de atencin Mdico Veterinaria Definiciones. 5.1 Servicios ambulatorios.- Corresponden a la actividad efectuada por Mdicos Veterinarios registrados en el SENESCYT, que realizan visitas mdicas y procedimientos a domicilio. Su actividad est orientada a la prctica de medicina preventiva, primeros auxilios, tratamientos teraputicos que no involucren hospitalizacin. Contarn con instrumental bsico de ciruga menor, equipo mdico para primeros auxilios y equipo mnimo para examen fsico. No podrn realizar procedimientos quirrgicos especializados que involucren el uso de un quirfano y debern poseer un convenio escrito, establecido con una clnica u hospital veterinario como referencia.

5.2 Consultorios Veterinarios.- Son aquellos establecimientos que prestan servicios en clnica ambulatoria, (medicina preventiva y consulta externa) y ciruga menor, es decir aquellas intervenciones que no requieren del uso de quirfano, sala de observacin, ni sala de hospitalizacin. 19

El rea del consultorio deber tener como mnimo las siguientes dimensiones: Un rea destinada para consulta no menor a 9 m; sala de espera no menor a 4m, y servicio higinico para clientes. El consultorio deber estar equipado con instrumentos para realizar el examen fsico y primeros auxilios, instrumental bsico, autoclave y refrigerador. Incluir, al menos, mesa de exploracin con buena iluminacin, ventilacin y dotacin de agua. Deber existir un rea de eliminacin de desechos comunes y hospitalarios, siguiendo las normas nacionales de salubridad e higiene. Cumplirn con las normas del Cuerpo de Bomberos para la prevencin de incendios. El personal tcnico estar compuesto por un Mdico Veterinario registrado en el SENESCYT y un auxiliar de servicios.

5.3 Clnicas Veterinarias. Se denominaran aquellos establecimientos que prestan servicio de (medicina preventiva, consulta externa) clnica ambulatoria, ciruga general, de especialidad y hospitalizacin. El rea destinada a los servicios deber ser superior a la de los consultorios. Deber contar con equipo de esterilizacin, instrumental y material quirrgico, servicio de imgenes y laboratorio clnico elemental, quirfano, rea de recuperacin y rea de hospitalizacin, dividida para animales con enfermedades infecciosas y no infecciosas. El personal tcnico que labore deber estar conformado por un mnimo de dos Mdicos Veterinarios titulados y registrados en el SENESCYT, para atender las reas de clnica, ciruga, imgenes y laboratorio. El personal auxiliar para atender la hospitalizacin deber estar entrenado y actuar bajo supervisin de un Mdico Veterinario. 5.4 Hospitales Veterinarios. Se denominan los establecimientos que prestan servicio de clnica ambulatoria, ciruga general, de especialidad y hospitalizacin. Los requisitos a cumplir son los descritos en el artculo 5.3 y adems, deben contar con diferentes unidades mdicas siendo estas: consulta externa, procedimientos mdicos, ciruga, imgenes, laboratorio clnico, hospitalizacin, emergencias y 20

cuidados crticos manejadas bajo las normas sanitarias y de bienestar animal estipuladas por la OIE. Contarn con un rea administrativa, separada del rea clnica. El personal que labora estar conformado por un mnimo de seis mdicos veterinarios, registrados en la SENESCYT. El personal auxiliar que labore en estas reas y en hospitalizacin estar debidamente entrenado y trabajar bajo supervisin de los mdicos veterinarios de acuerdo al perfil de competencias.

5.5 Unidades Veterinarias Mviles, son aquellos vehculos equipados especialmente para prestar servicios de medicina ambulatoria, de emergencias stas unidades deben tener el equipo necesario para realizar examen fsico, primeros auxilios, un sistema de enfriamiento o refrigeracin porttil e insumos, medicinas y contar siempre con el ejercicio profesional de un mdico veterinario titulado y reconocido por el SENESCYT. 5.6 Centros de rehabilitacin y fisioterapia veterinaria.- Son considerados aquellos establecimientos dirigidos por profesionales especializados en rehabilitacin fsica de animales de compaa. Los diplomas o cursos de estos profesionales estarn registrados en la SENECYT. Su actividad profesional estar nicamente dirigida a realizar tratamientos de fisioterapia con equipos y tcnicas diferentes para dar bienestar a sus pacientes. Los especialistas de esta rama se abstendrn de realizar diagnsticos y tratamientos mdicos distintos a la fisioterapia o al indicado por el mdico veterinario tratante. Estos establecimientos contaran con el equipamiento de acuerdo a su actividad, tambin con mdicos veterinarios registrados en la SENESCYT y personal entrenado para suplir los requerimientos de sus pacientes. Los establecimientos antes mencionados contarn con un mdico veterinario registrado en el SENESCYT que ser el Representante Legal ante AGROCALIDAD y que se responsabilizar ante la Ley de lo actuado dentro de la prctica de la medicina veterinaria, adems se responsabilizar del uso y expendio de productos veterinarios de acuerdo a lo contemplado en su registro.

21

3. CAPITULO 2 ASPECTOS METODOLGICOS

3.1. MATERIALES

3.1.1. LUGAR DE LA INVESTIGACIN La presente investigacin de realiz en la ciudad de Guayaquil la cual est situada en la provincia del Guayas a solo 4 metros sobre el nivel del mar con una extensin de 316,5 Km2

Parmetros de la ciudad de Guayaquil Geogrficamente la ciudad se encuentra ubicada en la latitud 2 19 Sur y longitud 79 53 Oeste a una altura promedio de tres metros ochenta centmetros sobre el nivel del mar, y limitada al este por el ro Daule y Guayas (Elctrica 2007). Extensin 316,5 Km2 Poblacin de humanos: 2531.223 (PROECUADOR 2013) Densidad poblacional 7.844 habitantes/Km2 Si existen aproximadamente 250 locales que brindan atencin veterinaria a mascotas, se puede estimar que existen 1,27 servicios veterinarios por Km2 Temperatura promedio: 25 C Humedad: 85%

PERIODO DE INVESTIGACIN: Septiembre del 2012 a Octubre del 2013.

RECURSOS EMPLEADOS Recursos humanos El investigador Directora de Tesis Encuestadores (Alumnos de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad Agraria del Ecuador).

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Recursos fsicos Computador HP Pentium III Impresora LX-300 Formularios de encuesta Hojas de papel bond Bolgrafos

3.1.2. Modalidad y tipo de investigacin Ha sido un trabajo no experimental exploratorio para obtener la informacin y descriptivo porque relata la situacin existente.

3.1.3. Mtodos Se utiliz un mtodo analtico sinttico y como tcnica se emple la entrevista. Se visitaron consultorios y los entrevistados respondieron un cuestionario de preguntas (Ver anexo # 1).

3.1.4. Variables Se estudiaron las siguientes variables: Distribucin de los servicios veterinarios (en funcin de los distritos), dimensiones, equipamiento, capacitacin profesional y categorizacin de los centros de atencin a mascotas. 3.1.5. Estadstica descriptiva o Inferencial El anlisis estadstico es descriptivo y los resultados se expresaron en porcentajes.

3.1.6. Poblacin y muestra No existe un registro riguroso de los locales que brindan atencin veterinaria a las mascotas en la ciudad de Guayaquil y en los organismos oficiales hay un nmero pequeo de locales registrados. Por lo tanto se utilizar el registro de casas comerciales 23

que cuentan en su registro aproximadamente 250 (Flor 2012) y la muestra ser de 151, pera tener un nivel de confianza del 95% 3.1.7. Tcnicas Se visitaron los consultorios para hacer una entrevista personal y constatar las instalaciones existentes. Los entrevistados respondieron el cuestionario de preguntas (Ver anexo # 1) que el encuestador realiz. (Lind,D.A.; R.Magon y W.G. Walhen 2001).

3.1.8. Cronograma de actividades

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4. RESULTADOS
En la presente investigacin se visitaron 151 locales que se dedican a la atencin a mascotas en la ciudad de Guayaquil a fin de caracterizar el tipo de infraestructura y recursos humanos disponibles.

Distribucin de los servicios veterinarios a mascotas. Se identific la ubicacin, denominacin, tipo de propietario, sociedad y tiempo de funcionamiento.

Tabla 1 DISTRIBUCIN POR DISTRITOS DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL
Distribucin por distrito Distrito 1y2 Parroquia Ximena Garca Moreno, Letamendi, Ayacucho, Olmedo, Bolvar, Sucre, Urdaneta, 9 de Octubre, Roca, Pedro Carbo, Rocafuerte Febres-Cordero Tarqui Total

Cantidad Nmero de Porcentaje consultorios % 36 23.8

3 4 5,6,7,8,9

30 16 69 151

19.9 10.6 45.7 100

De acuerdo a las ultimas regulaciones del gobierno autnomo descentralizado de Guayaquil, la ciudad de ha dividido en 9 distritos los cuales estn agrupando las parroquias urbanas en cuatro sectores cuyos resultados se observan en la tabla # 1 y grafico # 1. Se muestra un mayoritario nmero de centros de atencin a mascotas (45,6%) en los distritos 5, 6, 7, 8,9 correspondiente a la parroquia Tarqui que es la ms extensa y numerosa de la ciudad. Los distritos 1 y 2 comprenden la parroquia Ximena que es la segunda en extensin y poblacin y comprende el sector sur y los Guasmos tienen el 23,9% de los centros entrevistados. El distrito 4 comprende la parroquia Febres Cordero y tiene el 10,6% y las restantes parroquias han sido agrupadas en el distrito 3 y tiene el 19,9% de los centros de atencin a mascotas.

25

Grfico 1 DISTRIBUCIN POR DISTRITOS DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS A MASCOTAS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL

45,6%

19,9% 10,6%

23,9%

26

Tabla 2 DENOMINACIN UTILIZADA POR LOS ENCUESTADOS Cantidad Numero Porcentaje 3 1,99 12 7,95 13 8,61 75 49,67 2 1,32 1 0,66 45 29,80 151 100,00

Nombre Agroveterinaria Centro Agropecuario Clnica Consultorio Hospital Tienda de mascotas Veterinaria Total

La mayora de los encuestados (50%) utilizan la denominacin de consultorio o simplemente veterinaria (30%), el 8% se denomina clnica y solo el 1% llamase hospitales, lo que es similar a lo utilizado en Madrid, Espaa donde la denominacin consultorio u hospital es minoritaria ya que la mayora prefieren llamar clnica o centro veterinario (Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid, 2010).

Grfico 2

DENOMINACIN UTILIZADA POR LOS ENCUESTADOS

1% 2% 1% 8% 8% 30% Veterinaria Consultorio Clnica Agroveterinaria Tienda de Mascotas Hospital 50% Centro Agropecuario

27

Tabla 3 PROPIETARIOS DE LOS SERVICIOS DE ATENCIN A MASCOTAS

Propietario Veterinario No veterinario Total

Cantidad Nmero Porcentaje % 118 78.1 33 21.9 151 100.00

Lo que caracteriza a los locales de atencin veterinaria a mascotas (tabla # 3 y grafico # 3) es que mayoritariamente son propiedad de Mdicos Veterinarios, pero se observa que un porcentaje no despreciable (22%) de no veterinarios incursionan en esta actividad asociada a otras actividades por considerar que es un rubro importante que aumenta sus ingresos.

Grfico 3

PROPIETARIO DE LOS SERVICIOS DE ATENCIN

VETERINARIO

NO VETERINARIO

22%

78%

28

Tabla 4

SITUACIN SOCIETARIA DE LA ACTIVIDAD Cantidad Nmero Porcentaje % 20 13.2 131 86.8 151 100.00

Situacin societaria Veterinario No veterinario Total

Se observa que la mayora (87%) de los locales que atienden mascotas son de un solo dueo y la minora funcionan en sociedad, este modelo se ha observado en otras ciudades como por ejemplo Madrid donde el modelo mayoritario entre las clnicas de pequeos animales responde a un nico propietario que adems es veterinario de profesin (Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid, 2010). Sin embargo los nuevos desafos de la profesin requieren de centros mejor equipados lo que demanda una mayor inversin y es probable que en un futuro cercano aumente las sociedades en esta rea.

Grfico 4

Sociedad SI
13%

87%

29

Tabla 5 AOS DE FUNCIONAMIENTO DE LOS LOCALES ENCUESTADOS Cantidad Nmero Porcentaje % 11 7.3 12 7.9 63 41.7 27 17.9 28 18.5 10 6.6
151 100.0

Rango No responde <1 ao 1 a 5 aos 6 a 10 aos 11 a 20 aos > 20 aos Total

Se observa que en los ltimos 10 aos hay un incremento en el nmero de establecimientos que prestan servicio en esta especialidad veterinaria. Unidos los que tienen hasta 5 aos de funcionamiento y los que tienen entre 6 y 10 aos totalizan el 60% de los entrevistados. Los locales con ms de 20 aos de actividad son claramente una minora (7%). Hay un gran inters en las generaciones jvenes de veterinarios por la atencin de mascotas. Ruz Abad (2006) seala que desde la dcada del 90 en adelante se observ un incremento en la prctica de pequeos animales en Espaa, sin embargo predice que el sector se est saturando. Algo similar puede suceder en Guayaquil. Grfico 5 AOS DE FUNCIONAMIENTO DE LOS LOCALES ENCUESTADOS

7%

7% 8%

nn -1 1 - 5 aos 6 - 10 aos 11 - 20 aos mas de 20

18%

18%

42%

30

Caracterizacin de los recursos humanos La formacin profesional, cantidad y actualizacin de los recursos humanos en los servicios de atencin a mascotas se expresan a continuacin.

Tabla 6 RESPONSABLE TCNICO DE LOS CENTROS DE ATENCIN Cantidad Nmero Porcentaje % 125 82.8 9 6.0 17 11.3
151 100.0

Responsable Veterinario Egresado de Veterinaria Otros Total

La responsabilidad de la atencin veterinaria mayoritariamente est en manos de veterinarios titulados (83%) o egresados (6%), sin embargo an se observa sitios que son atendidos por empricos que tienen conocimientos de zootecnia o han trabajado con veterinarios o boticas veterinarias, son una minora (11%) y la intencin de las autoridades es que la atencin a mascotas sea completamente profesional. En los pases desarrollados se pone especial nfasis en este aspecto y ejercer o prescribir sin ttulo reconocido es penado severamente. La legislacin ecuatoriana lo tiene establecido pero los controles para que esto se cumpla an son poco eficientes.

31

Grfico 6 RESPONSABLE TCNICO DE LOS CENTROS DE ATENCIN

6% 11%

VETERINARIO OTROS EGRESADO

83%

Tabla 7 NMERO DE VETERINARIOS EN CENTRO DE ATENCIN *

Cantidad Veterinarios por centro de atencin Nmero Porcentaje % 0 8 5.3 1 79 52.3 2 43 28.5 3 o ms 21 13.9 Total 151 100.0

* Los egresados son considerados como veterinarios

Los servicios veterinarios se caracterizan en la ciudad de Guayaquil por tener uno (52%) o dos (29%) veterinarios por servicio y solo unos pocos centros (14%) tienen tres o ms veterinarios en su atencin diaria. An preocupa que un 5% de la atencin veterinaria sea brindada por empricos. Es necesario indicar que la propuesta del ministerio de 32

Agricultura Ganadera y Pesca a travs de Agrocalidad para expedir el instructivo para el registros de establecimientos que prestan servicios veterinarios as como centros de manejo de perros y gatos, exige la presencia de dos veterinarios titulados para el funcionamiento de las clnicas, requisito que cumpliran solo el 48% de los entrevistados.

Grfico 7 NMERO DE VETERINARIOS EN CENTRO DE ATENCIN *

S
14% 5%

CERO UNO
29% 52%

DOS TRES

*Los egresados son considerados como veterinarios

Tabla 8 SUSCRIPCIONES A REVISTAS DE ESPECIALIDAD Cantidad Nmero Porcentaje % 111 73.5 29 19.2 8 5.3 3 2.0
151 100.0

Nmero de suscripciones 0 1 2 3 o ms Total

La suscripcin a revistas especializadas es un medio muy comn de mantener una actualizacin permanente, sin embargo se observa que la mayora de los entrevistados no tienen suscripciones a revistas especializadas y los que las poseen tiene por lo 33

menos una suscripcin. El costo de las suscripciones, que no es bajo y la facilidad de acceder a la informacin en internet pueden ser los factores determinantes que limiten el acceso a las revistas. Grfico 8 SUSCRIPCIONES A REVISTAS DE ESPECIALIDAD

2% 5%

CERO UNO DOS TRES

19%

74%

Tabla 9 COMPRA DE LIBROS DE ESPECIALIDAD POR AO Cantidad Nmero Porcentaje % 28 18.5 97 64.2 18 11.9 8 5.3
151 100.0

Nmero de suscripciones 0 <5 5 a 10 > 10 Total

Del grupo de entrevistados, en un alto porcentaje manifestaron comprar entre 1 a 5 libros por ao<, sin embargo como se aprecia en los datos, existe un grupo importante que no lo hace. Las razones pueden ser la influencia del internet que con los foros, o cursos en red suplen la adquisicin de libros. Haciendo una ponderacin para determinar la cantidad de libros que disponen en los centros de atencin, se estableci un estimado de 34

531 textos, lo que arroja un promedio ponderado de que cada centro de atencin adquiere anualmente entre 3 a 4 libros.

Grfico 9 COMPRA DE LIBROS DE ESPECIALIDAD POR AO

5% 12% 19%

0 menos de 5 5 a 10 mas de 10

64%

Tabla 10 ASISTENCIA A EVENTOS DE CAPACITACIN Cantidad Nmero Porcentaje % 29 19.2 95 62.9 20 13.2 7 4.6
151 100.0

Eventos de capacitacin 0 <5 5 a 10 > 10 Total

Los resultados indican que la mayora de los encuestados asiste a entre una y cinco conferencias, charlas o cursos en el ao. Ponderando las asistencias en funcin del rango considerado para la encuesta, se estima que en total los entrevistados asistieron a 529 eventos de capacitacin por ao. Ntese que existe que existe un porcentaje de

35

encuestados que no lo hace; por lo tanto se estima que en promedio cada encuestado asiste a entre 3 a 4 eventos por ao.

Grfico 10 ASISTENCIA A EVENTOS DE CAPACITACIN

5% 13% 19% 0 1a5 6 a 10 mas de 10

63%

Tabla 11 AOS DE LTIMA ASISTENCIA A EVENTO DE CAPACITACIN

Rango Nunca en los ltimos 5 aos 2009 2010 2011 2012 2013

Locales Nmero Porcentaje 29 19% 2 1% 6 4% 24 16% 71 47% 19 13% 151 100%

Los cursos o charlas asistidas han sido en el 2012 (47%), en el 2013 (13%) principalmente lo que sugiere un inters creciente de actualizarse, en comparacin a aos previos. 36

El ao 2012 fue en el que ms asistieron a tomar una actualizacin, sin embargo se observa una tendencia creciente por parte de quienes trabajan en centros de atencin a mascotas por incorporar nuevos conocimientos en el rea para mejorar se eficiencia profesional- Aunque un porcentaje importante de los encuestados no realiz este tipo de actividad en los ltimos 5 aos, este grupo probablemente corresponda a propietarios que no son profesionales; tal como de observa en la curva. No se tom en cuenta el ao 2013 por que se encuest solo hasta el primer trimestre.

Grfico 11 AOS DE LTIMA ASISTENCIA A EVENTO DE CAPACITACIN

NUNCA 13% 19% 1% 4% 16% 47% DOS MIL NUEVE DOS MIL DIEZ DOS MIL ONCE DOS MIL DOCE DOS MIL TRECE

Grfico 11 A Tendencia a asistir a eventos de capacitacin

50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 2009 2010 Aos 2011 2012

Asistencia (%)

37

Tabla 12 PASES DONDE SE REALIZARON LAS CAPACITACIONES Cantidad

Pases donde se realizaron las capacitaciones

Ecuador Per Colombia Mxico Argentina Chile No responde Total

Nmero Porcentaje % 116 76.8 4 2.6 1 0.7 1 0.7 1 0.7 1 0.7 27 17.9
151 100.0

La asistencia a los cursos, seminarios o charlas de actualizacin fueron atendidos en Ecuador obviamente porque resulta ms cmodo por razones de tiempo y dinero. Sin embargo se atendieron cursos a nivel internacional, pero queda un 18% de entrevistados que no realizaron ninguna actualizacin.

Grfico 12 PASES DONDE SE REALIZARON LAS CAPACITACIONES

1% 0% 3%

ECUADOR 18% PERU ARGENTINA CHILE N/N 78%

38

Tabla 13 CIUDADES DONDE SE REALIZARON LOS CURSOS Cantidad Numero Porcentaje 91 60,26 2 1,32 1 0,66 1 0,66 1 0,66 4 2,65 1 0,66 1 0,66 2 1,32 13 8,61 1 0,66 4 2,65 1 0,66 1 0,66 27 17,88
151 100,00

Lugar Guayaquil Ambato Machala Riobamba Latacunga Cuenca Sto Domingo Mexico Loja Quito Bogot Lima Buenos Aires Santiago No responde Total

Dentro del pas los cursos fueron atendidos especialmente en Guayaquil (Guayas) (61%) lugar de residencia de los entrevistados

Grfico 13

DONDE

1% 1% 3% 9% 1% 1% 1% 0% 3% 0%

18%

61%

1%

GUAYAS AMBATO LATACUNGA CUENCA SANTO DOMINGO MEXICO LOJA COLOMBIA QUITO PER ARGENTINA CHILE N/N

39

Tabla 14 TEMTICA DE LOS EVENTOS DE CAPACITACIN Temtica Dermatologa Imagenologa Ciruga Medicina Alternativa Nutricin Oftalmologa Anestesiologa Medicina Felina Traumatologa Etologa Medicina Emergencia Frmacos Cardiologa Citologa Clnica Neurologa Gestin Parasitologa Otros No responde Total Cantidad Numero Porcentaje 17 11,26 15 9,93 4 2,65 9 5,96 7 4,64 9 5,96 4 2,65 3 1,99 4 2,65 1 0,66 7 4,64 13 8,61 5 3,31 1 0,66 1 0,66 1 0,66 4 2,65 5 3,31 13 8,61 28 18,54
151 100,00

La temtica de estos cursos es amplia como lo muestra la tabla # 14 pero destacan los temas de Dermatologa (17%), Imagenologa (15%) y Emergencias (13%) como los ms frecuentados, pero esto no representa necesariamente una preferencia sino que est relacionado con la oferta u oportunidades en el medio. Grfico 14 TEMTICA DE LOS EVENTOS DE CAPACITACIN

% TEMATICA
19% 11% 10% 9% 3% 3% 1% 1% 1% 3% 9% 5% 1% 3% 2% 6% 3% 6% 5% 3%

40

DERMATOLOGIA IMAGENOLOGIA CIRUGIA MEDICINA ALTERNATIVA NUTRICION OFTALMOLOGIA ANESTESIOLOGIA MEDICINA FELINA TRAUMATOLOGIA ETOLOGIA MEDICINA EMERGENCIAS FARMACOS CARDIOLOGIA CITOLOGIA CLNICA NEUROLOGIA GESTION PARASITOLOGIA

Tabla 12 SUSCRITOS A FOROS EN INTERNET Cantidad Pertenece a foro Si No Total Numero Porcentaje 28 18,54 123 81,46 151 100,00

La participacin en los foros de internet no es muy grande apenas el (19%)

de los

entrevistados participa en foros, esto posiblemente variar con el cambio generacional en la profesin.

Grfico 12 SUSCRITOS A FOROS EN INTERNET

19%

SI NO

81%

41

Capacidad instalada
La capacidad instalada tiene que ver con la estructura del local, propiedad, publicidad, atencin que brinda.

Tabla 17 CAPACIDAD INSTALADA EN LOS SERVICIOS DE ATENCIN A MASCOTAS

Descripcin Local propio Visibilidad del rtulo Rtulo con auspicio Publicidad en medio Atencin a urgencias Horario de atencin publicado Atencin exclusiva perros gatos Hospitalizacin

Respuesta Cantidad Porcentaje SI NO SI NO Total 61 90 40% 60% 151 135 16 89% 11% 151 64 87 42% 58% 151 42 109 28% 72% 151 89 62 59% 41% 151 105 46 70% 30% 151 145 6 53 98 96% 4% 35% 65% 151 151

Los locales principalmente son arrendados pero existe un porcentaje alto de negocios con local propio. La mayora de los locales tienen rotulo visible y de estos hay un nmero ligeramente superior que no recurre al auspicio de firmas comerciales en los letreros. La tabla permite observar que una minora de los entrevistados tiene publicidad de su negocio en algn medio de comunicacin y la mayora no utiliza ningn medio de comunicacin para hacerse conocer. Esto revela una de las grandes falencias de los veterinarios en Guayaquil y es que no utilizan estrategias de gestin y publicidad y es un aspecto en el que hay que trabajar intensamente. Muchos prefieren y utilizan las redes sociales de la web para promocionar sus actividades.

Los entrevistados indicaron en un 58% que atienden urgencias, es decir una situacin de salud que requiere atencin inmediata pero que no pone en juego la vida del paciente y el 41% no atiende urgencias. 42

El 70% tiene publicado en lugar visible las horas de atencin y el 30% no lo consideran necesario. Los entrevistados atienden mayoritariamente perros y gatos y un porcentaje pequeo adems atienden especies exticas. Solo el 35% de los entrevistados manifiesta tener servicio de hospitalizacin y el 65% brinda atencin ambulatoria. Generalmente quienes brindan servicio de hospitalizacin son los locales ms grandes y con mayor personal.

Grfico 17 CAPACIDAD INSTALADA EN LOS SERVICIOS DE ATENCIN A MASCOTAS

Local propio

Atencin a urgencias

Visibilidad del rtulo

Rtulo con auspicio

Publicidad en medio

43

Atencin exclusivaperros gatos

Horario de atencin publicado

Hospitalizacin

100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

Distribucin (%)

11% 60% 89% 40% 42% 59% 28% 58% 41% 72%

4% 30% 65% 96% 70% 35% NO SI

Tabla 25 DIMENSIONES Cantidad Numero Porcentaje 79 52,32 30 19,87 42 27,81 151 100,00

rea <25 m2 25-50 m2 >50 m2 Total

Grfico 25

DIMENSIONES

28%

<25m2 25-50m2 >50m2

52%

20%

Ms de la mitad de los locales (52%) tienen menos de 25 m2, luego le siguen los locales con ms de 50m2 (28%) y los que tienen tamao intermedio, ms de 25 y menos de 50m2 (20%). Tabla 26 SALA DE ESPERA Cantidad Numero Porcentaje 74 49,01 77 50,99 151 100,00 44

rea >4m2 <4m2 Total

Grfico 26

SALA DE ESPERA

mayor 4m2
49% 51%

menor o igual 4m2

Las normas (propuesta de Agrocalidad) recomiendan que las salas de espera tengan por lo menos 4m2 y los resultados indican que el (51%) tiene menos que esta dimensin y el 49% tiene ms de lo recomendado.

Tabla 27 SALA DE CONSULTA DE ACUERDO A SU DIMENSIN Cantidad Numero Porcentaje 103 68,21 41 27,15 7 4,64 151 100,00

rea >9m2 <9m2 No responde Total

45

Grfico 27

SALA DE CONSULTAS
5%

27%

menor a 9m2 mayor a 9m2 NN

68%

El 68% tiene una sala de consulta menor a la norma de 9m2 y el 5% de los entrevistados no especifica dimensiones. El 27% cumple con la norma de tener 9 m2 o ms en la sala de consulta.

Tabla 28 QUIRFANO Cantidad Numero Porcentaje 88 58,28 63 41,72 151 100,00

Tiene quirfano Si No Total

46

Grfico 28

QUIROFANO

42%

SI NO
58%

Solo el 58 % de los entrevistados dicen tener quirfano independiente mientras la mayora 42 % opera en la misma sala de consulta. Esta separacin de reas de quirfano y consulta es un requisito para las clnicas de acuerdo a la propuesta de Agrocalidad. Tabla 29 Equipamiento EQUIPAMIENTO Rx Ecgrafo Microscopio Servicio Laboratorio Endoscopio Monitor Multiparmetros Anestesia inhalatoria Equipo limpieza dental Si 14 23 84 14 8 15
13

No 137 128 67 137 143 136 138 61

Total
151 151 151 151 151 151 151 151

%Si
9.27 15.23 55.63 9.27 5.3 9.93 8.61 59.6

%No Total %
90.73 84.77 44.37 90.73 94.7 90.07 91.39 40.4 100 100 100 100 100 100 100 100

90

Los resultados indican que solo el (9%) de los establecimientos utilizan anestesia inhalatoria y el 91% solo utiliza anestesia fija. El costo de las maquinas para anestesia inhalatoria puede ser la razn por la que pocos la tienen. 47

Solo el 10% de los centros de atencin veterinaria tienen un monitor multiparmetros. Solo 8 centros de atencin que corresponde apenas al 5% de los entrevistados manifestaron tener endoscopio lo cual que un mtodo diagnstico no muy utilizado. La tabla y grafico #31 muestran que la mayora (60%) tienen servicio de limpieza dental. La odontologa es una actividad de prctica creciente en el medio. Pocos locales cuentan con electrocardigrafo, solo el 7% tienen este equipo de diagnostico. Esta ya es una especialidad veterinaria que la mayora de los sitios encuestados no dispone. Ante la carencia de poseer una electrocardiografo la mayoria (77%) deriva los pacientes cardiopatas. La cardiologia es un rea que ya cuenta con especialistas en el pas.

DERIVA ESTE SERVICIO A CARDILOGO

23%

SI NO

77%

48

Tabla 35 CIRUGA TRAUMATOLGICA Cantidad Numero Porcentaje 40 26,49 111 73,51 151 100,00

Ciruga Traumatolgica Si No Total

Grfico 35

CIRUGIA TRAUMATOLGICA

23%

SI NO

77%

La tabla # 34 y el grafico # 34 muestran que solo el 23% de los locales de atencin veterinaria hacen ciruga traumatolgica.

49

El 61% de los centros de atencin a mascotas derivan los casos de ciruga traumatolgica.

Tabla 37 Bioseguridad Total %

100 100 100 100

Bioseguridad Desinfeccin Eliminacin de cadveres Eliminacin de material hospitalario rea de infectologa

Si 143 28 86 28

No 8 123 65 123

Total %Si
151 151 151 151

%No

94,70 5,30 18,54 81,46 56,95 43,05 18.67 81.46

Aun cuando es conocido que los consultorios y recintos hospitalarios son potencialmente una fuente de infeccin solo el 19% de los locales tiene un rea para atender casos infecciosos.

Tabla 39 CANTIDAD DE JAULAS

Cantidad de jaulas No 1 a 10 Ms de 10 Total Grfico 39

Cantidad Numero Porcentaje 6 3,97 124 82,12 21 13,91 151 100,00

50

CANTIDAD DE JAULAS

4% 14%

NO 0 A 10 MAS DE 10

82%

La mayora de los locales tienen entre 1 a 10 jaulas y son principalmente metlicas y de plstico.

Tabla 39 SISTEMAS DE CLIMATIZACIN

Sistemas de climatizacin Ventilador Aire acondicionado Extractor

Si No Total %Si %No Total % 151 74,17 25,83 100 112 39 151 41,72 58,28 100 63 88 151 21,19 78,81 100 32 119

En relacin a los sistemas de circulacin de aire la mayoria utilizan ventiladores y aire acondicionado y una minoria utiliza extractores (21%).

51

El servicio de rayos X es importante en la prctica cotidiana pero por los costos del equipo se observa que solo el 9% tienen este recurso. El 74% utiliza un servicio externo y en el 63% solo deriva al paciente, no lo lleva.

La tabla y grafico # 44 muestran que el 15% de los encuestados manifiestan tener ecgrafo y el 85% no lo tienen.

Ante la falta del ecgrafo la tabla y grafico 45 muestran que el 72% utiliza servicio externo, es decir utilizan este recurso diagnostico proporcionado por otros colegas.

52

Otra cosa importante es que solo el 31% lleva personalmente a los pacientes, generalmente lo deriva.

La tabla # 47 y el grafico # 47 muestran que el 56% de los locales tienen microscopio lo cual les brinda la oportunidad de efectuar diagnsticos bsicos en la rutina diaria. Solo el 9% de los locales dispone de facilidades de laboratorio para anlisis clnico y esto es lgico de entender porque montar un laboratorio puede resultar costoso, pero se observa que el 91% recurre a servicios externos lo cual es beneficioso porque permite el desarrollo de especialistas que brindan apoyo en el diagnstico y se dispone de laboratorios con buen equipamiento y personal capacitado.

Tabla Servicios que deriva

SERVICIOS QUE DERIVA Cardiologa Ciruga traumatolgica Radiologa Ecografa Laboratorio Clnico

SI 116 92 111 108 128

% 77.33 61.33 74.00 72.00 85.33

NO 35 59 40 43 23

% 23.33 39.33 26.67 28.67 15.33

Tabla 51 Servicios accesorios

SERVICIOS ACCESORIOS Peluquera Artculos para mascotas Venta de alimento

Si 70 122 111

No 81 29 40

Total
151 151 151

%Si

%No
46.36 53.64 80.79 19.21 73.51 2.49

Total %
100 100 100

53

SI NO

114 37 151

Grfico 51

SERVICIO DE PELUQUERIA SI NO

25%

75%

El servicio de peluquera ha crecido considerablemente de tal manera que el 75% de los entrevistados manifiestan ofrecer este servicio.

54

Tabla 52 PELUQUERIA COMO UNIDAD INDEPENDIENTE

SI NO

70 81 151

Grfico 52

PELUQUERIA COMO UNIDAD INDEPENDIENTE

SI
46% 54%

NO

El servicio de peluquera y bao para mascotas es uno de los que ms ha crecido y se observa que el 75% de los locales lo ofrecen algunos lo consideran un aspecto fundamental, pero solo 46% lo tienen como una unidad independiente y la mayora (54%) lo tienen mezclado con los servicios mdicos que ofrecen con todos inconvenientes e incomodidades que produce. Hay ciudades como Madrid (81,6%) en que los centros veterinarios ofrecen servicio de peluquera algo superior a lo encontrado en Guayaquil.

55

Tabla 53 VENTA DE ARTCULOS PARA MASCOTAS

SI NO

122 29 151

Grfico 53

VENTA DE ARTCULOS PARA MASCOTAS SI

19%

NO

81%

Tabla 54 VENTA DE ALIMENTO PARA MASCOTAS

SI NO

111 40 151

Grfico 54
VENTA DE ALIMENTO PARA MASCOTAS SI
26%

NO

74%

56

Tabla 55

VENTAS EN UNIDADES INDEPENDIENTES

SI NO

49 102 151

Grfico 55

VENTAS EN UNIDADES INDEPENDIENTES

32%

SI NO

68%

Las ventas de artculos y alimentos para mascotas es un rubro considerado complementario e importante en todas partes del mundo. En este trabajo se ha encontrado que el 81% de los locales venden artculos para mascotas y el 74% alimentos, pero lamentablemente solo el 32% lo tienen organizado de tal manera que tengan entrada independiente y no se mezcle con las actividades mdicas.

57

Tabla 56 DESINFECCIN

SI NO

143 8 151

Grfico 56

DESINFECCIN SI
5%

NO

95%

Si es preocupante que un 5% admita que no utiliza desinfeccin en sus locales lo cual es inadmisible y representa un peligro para la salud de los animales que van a estos locales por diferentes motivos. La nica forma de combatir esta falencia es con la educacin especialmente de los empricos a los que solo les interesa la parte econmica

58

Tabla 57 MTODO DE DESINFECCIN

QUIMICO N.R O3

149 1 1 151

Grfico 57

METODO DE DESINFECCIN

0%

1%

QUIMICO N.R O3

99%

La mayora de los entrevistados utilizan desinfeccin en sus locales y el 99% emplean sustancias qumicas como cloro, amonio cuaternario, yodo etc. Solo un pequeo porcentaje (1%) emplea el ozono, sin embargo la intencin de emplear este gas est en aumento.

59

Tabla 58 SISTEMA DE ELIMINACIN DE CADVERES

SI NO

28 123 151

Grfico 58

SISTEMA DE ELIMINACIN DE CADVERES SI NO

19%

81%

Apenas un 19% dice tener un sistema de eliminacin de cadveres, pero la mayora deja esta responsabilidad para los dueos de las mascotas que fallecen y eso hace que muchos cadveres sean enviados a basureros en lugar de cremarlos o enterrarlos de manera tcnica. Existen iniciativas privadas que ofrecen servicio de cementerio para mascotas lo cual puede ayudar en este problema.

60

Tabla 59 ELIMINACIN DE MATERIAL HOSPITALARIO

SI NO

86 65 151

Grfico 59

ELIMINACION DE MATERIAL HOSPITALARIO

SI
43%

NO
57%

No existe una cultura apropiada para la eliminacin de materiales que pueden ser potencialmente contaminantes y algunos perjudiciales para la salud de otras mascotas y salud pblica en general. Se sabe que los consultorios u hospitales pueden ser una importante fuente de infeccin y es un aspecto que se debe mejorar.

Categorizacin de centros de atencin veterinaria

La calidad, dimensiones y equipamiento as como el tipo de atencin mdica que se ofrece, permite hacer una categorizacin en base a los requisitos que las autoridades del Ministerio de Agricultura, Ganadera, Acuacultura y Pesca 61

Categora Hospital Clnica Consultorio No cumplen normas mnimas

Cantidad # % 0 0% 3 2% 41 27% 107 71% 151 100%

Se aprecia que en las condiciones actuales ningn establecimiento de los encuestados pueden catalogarse como hospital veterinario, una pequea minora sera considerada con condiciones de clnica veterinaria, un poco ms de un cuarto de los locales encuestados tienen caractersticas de consultorio y una mayora no cumplen con los requisitos o normas mnimas exigidas.

Hospital

Clnica

Consultorio

No cumplen normas mnimas

0%

2% 27%

71%

Tabla 60 Gestin econmica GESTIN ECONMICA Baja Media Alta Financiada Incrementara Si 95 41 15 37 120 No 56 110 136 114 31 Total
151 151 151 151 151

%Si
62.91 27.15 9.93 24.5 79.47

%No
37.09 72.85 90.07 75.5 20.53

Total %
100 100 100 100 100

62

Tabla 61 INVERSIN ECONMICA

BAJA < 10MIL MEDIA 10-30MIL ALTA >30

95 41 15 151

Grfico 13
INVERSIN ECONMICA

10%

BAJA < 10MIL MEDIA 10-30MIL

27%

ALTA >30
63%

La inversin para estos establecimientos es mayoritariamente baja y eso est en relacin con el equipamiento bsico que tienen. Solo el 10% de los entrevistados tienen inversiones altas 63

Tabla 13 LO HAN FINANCIADO

SI NO

37 114 151

Grfico 14

LO HAN FINACIADO SI NO

25%

75%

La mayora de los propietarios indican que han iniciado sus negocios con fondos propios, posiblemente porque las inversiones realizadas no son de alta cuanta. Se observa que solo un 25 % de los propietarios de estos negocios recurren al financiamiento bancario, posiblemente porque consideran que la rentabilidad no permite pagar las tasas de inters. Esto contrasta con lo que sucede en otros pases en los cuales es muy comn proceder a endeudamiento con instituciones financieras. 64

Tabla 14

PIENSA AUMENTAR INVERSIN

SI NO

120 31 151

Grfico 15

PIENSA EN AUMENTAR LA INVERSIN SI NO

21%

79%

La mayora de los entrevistados indicaron que tienen planes de invertir en sus servicios en el futuro, lo que hace suponer que piensan permanecer en el negocio.

65

Tabla 15 EN QUE INVERTIRA

COMPRA DE LOCAL AMPLIACION DE LOCAL SUCURSALES PREPARACION ACADEMICA EQUIPAMIENTO NADA

7 38 1 2 88 15 151

Grfico 16
EN QUE INVERTIRA

10%

5%

25%

COMPRA DE LOCAL AMPLIACION DE LOCAL SUCURSALES

1% 1%

58%

PREPARACION ACADEMICA EQUIPAMIENTO NADA

Un aspecto importante y a la vez preocupante es que apenas el 1,32% piensa invertir en educacin para mejorar su preparacin profesional, cuando esto debe ser una de las principales preocupaciones. La mayora piensan en comprar equipos, pero esto lgicamente debe ir acompaado de una mejor preparacin lo que le permitir utilizar ms eficientemente los equipos que compre. Otro rubro de inversin a corto plazo es el de ampliar los locales lo cual hace suponer que las perspectivas del negocio son halageos. 66

5. DISCUSION
La distribucin de los servicios veterinarios est relacionada con la extensin de las zonas determinadas en la ciudad en donde las zonas ms extensas y populosas tienen la mayor cantidad de centros veterinarios. Las denominaciones arbitrarias son consultorio mayoritariamente, en otros pases se utilizan nominaciones como centros veterinarios, clnicas, hospitales. Igual que ocurre en otros pases esta es una actividad realizada mayoritariamente por veterinarios quienes son los responsables tcnicos y principalmente no trabajan en sociedad, pero conforme aumenten las necesidades de crecer y equiparse, las posibilidades de asociarse aumentarn. Aparentemente no cuantifican bien sus bienes pues mientras el 10% dice que tiene una inversin baja (menos de $10.000,00) el 40% dice tener local propio lo cual significa que la inversin es mayor o que realizan esta actividad en sus domicilios. El alto costo de equipos como rayos X, ecgrafo, o implementacin de un laboratorio para anlisis clnico y microbiolgico, han permitido que crezcan estas especialidades a las cuales recurren mayoritariamente. La mayora de los locales no cumpliran con las normas que se estn socializando para regular esta actividad veterinaria. Casi todos piensan invertir lo cual significa que tienen planes para permanecer en esta actividad, pero una cosa preocupante es que muy pocos quieren invertir en mejorar su formacin profesional.

67

6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Los locales que prestan atencin veterinaria para mascotas estn distribuidos en toda la ciudad pero los distritos 5,6,7,8,y,9 que estn comprendidos en la parroquia Tarqui tiene el mayor nmero de locales, seguido de los distritos 1 y 2 que comprende la parroquia Ximena que es tambin la segunda en extensin.

El nivel de preparacin profesional y acadmica es variable pues hay colegas con especializacin que procuran una actualizacin, asisten a cursos, conferencias, seminarios hay otros que no lo hacen y cuando se habla de invertir no piensan que una de las inversiones ms importantes es la preparacin.

La capacidad instalada en los servicios veterinarios a mascotas tambin es variable con locales que tienen una instalacin bsica, casi elemental, pero tambin hay locales con inversiones importantes y bien equipadas. Se observa en general una tendencia a equiparse cada vez mejor.

La categorizacin de estos centros es hasta cierto punto arbitraria para llamarse consultorio, hospital, clnica, pero de acuerdo a la propuesta de regularizacin que est socializando Agrocalidad del Ministerio de Agricultura Ganadera y Pesca ninguno calificara como hospital, solo 3 seran consideradas clnicas (2%), 41 locales (27%) podran ser considerados consultorios y los dems estn por debajo de los requisitos exigidos.

Como recomendaciones sera importante se contine la socializacin de la propuesta para regular el funcionamiento de locales de atencin veterinaria con la ms amplia participacin posible de los colegas del rea, universidades y colegios profesionales, a fin de elaborar un reglamento que termine con el empirismo y mediocridad para que haya una competencia profesional tica todo lo que redundar en una mejor atencin y bienestar para las mascotas. Debe haber una estrecha colaboracin entre universidades y colegios veterinarios para mantener programas de educacin continua y de especializacin conforme al desarrollo 68

de la profesin. Se avizora en pocos aos una prctica profesional ms especializada, inclusive incentivar la formacin a distancia y hacer todo esfuerzo posible para lograr mantener un nivel profesional alto.

69

7. BIBLIOGRAFIA CITADA
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8. Anexo 1
Formulario para entrevista Generales Nombre del establecimiento: Tipo de establecimiento: Cmo se denomina?: Consultorio ( ); Clnica ( ); Veterinaria: ( ); Centro agropecuario ( ); Hospital ( ), Otro ( ). Direccin: Aos de funcionamiento: Propietario: Veterinario ( ) No Veterinario ( )

Sociedad ( ) No Sociedad ( ) Responsable tcnico: Egresado ( ); Veterinario ( ): Vet. Especializado ( ) Otro ( ). Cuantos veterinarios atienden: 1 ( ); 2 ( ) 3 ( ) ms de 3 ( ) Propietario: Cuntas suscripciones a revistas de la especialidad veterinaria tiene anualmente? Cuntos libros de la especialidad adquiere anualmente? Cuntos cursos, conferencias y congresos asiste anualmente?

Cundo asisti al ltimo curso? Cul fue la temtica? Dnde se realiz? Integra algn foro de discusin en Internet? Si ( ) No ( ) Cmo se llama el foro?

73

1. Est suscrito a alguna revista o boletn virtual de la especialidad? 1 ( ); 2 ( ) ,3 ( ); mas de 3 ( )

Local: Propio ( ) Rotulo Veterinario visible

Arrendado ( ) ( ) ( )

Rotulo auspiciado por firma comercial Horario de atencin publicado Publicidad en algn medio ( )

SI ( )

NO ( ) SI ( ) No ( ) Exticos ( )

Urgencias (Horario extra, festivos) Atencin a: Porcentajes: Edificacin y equipamiento:

Perros ( ); Gatos ( );

Dimensiones en m2: menos de 25 ( ); 25 a 50 ( ) ms de 50 ( ) Sala de espera / Recepcin SI ( ); NO ( ) Dimensiones en m2:

Sala de consulta: 1 ( ); 2 ( ); mas de 2( ) Dimensiones en m2: Sala de pre quirfano: 1 ( ); 2 ( ); mas de 2 ( ) Funciona como unidad independiente ( ) Dimensiones en m2 Como parte de ( )

Posee equipo de anestesia inhalatoria? Posee equipo para monitoreo de anestesia (multiparmetros)? 74

SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )

Posee endoscopio? Posee equipo de limpieza dental? Posee electrocardigrafo? Deriva los pacientes para este servicio? Ofrece servicio de ciruga traumatolgica Deriva los pacientes Sala de hospitalizacin?: Tiene una unidad independiente para infectologa? Jaulas de obra.. metlicas..plstico..otras Cuntas?-------------- Dimensiones.

SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )

SI ( ) NO ( )

Ventilacin? Forzada: a/a ( ); ventilador ( ); extractor( ) o Natural

SI ( )

NO ( )

Posee Servicio de Rayos X? Utiliza servicio externo? Lleva al paciente? ( ) Servicio de ecografa Utiliza servicio externo? Lleva al paciente? SI ( ) Posee microscopio? Servicio de laboratorio propio? Deriva al paciente? ( ) Deriva al paciente? ( )

SI ( ) SI ( )

NO ( ) NO ( )

SI ( ) SI ( )

NO ( ) NO ( )

SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )

Utiliza servicio externo?

SI ( )

NO ( )

Servicio higinico independiente para clientes ( ) Compartido ( ) Otros servicios ofrecidos Peluquera: 75 SI ( ) NO ( )

Forma unidad independiente ( ) Como parte de la unidad ( ) Entrada independiente Venta de artculos para mascotas Forma unidad independiente ( ) Como parte de la unidad ( ) Venta de alimento Forma unidad independiente ( ) Como parte de la unidad ( ) Utiliza desinfeccin ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( SI ( ) NO ( )

) NO ( )

Mtodo de desinfeccin

Sistema de eliminacin de cadveres Sistema de eliminacin de desechos hospitalario ..

Qu inversin econmica estima que tiene? Piensa aumentar la inversin? Ha recurrido a organizaciones financieras para montar su servicio? Lo ha hecho con recursos propios? En qu invertira por ejemplo en los prximos 3 aos?

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Anexo 2

77