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N 2 Ao I - Octubre 2013
n este segundo semestre del 2013 y prximos a celebrar los 49 aos de creacin del Colegio Odontolgico del Per, vuestro Colegio Regional pone a disposicin de todos sus colegiados un informe muy esperado: El anlisis de costos de los insumos de los tratamientos odontolgicos bsicos realizado por la Comisin de Costos Referenciales del Consejo Regional.
MIEMBROS DE LA COMISIN DE ANLISIS DE COSTOS DE LOS INSUMOS DE LOS TRATAMIENTOS ODONTOLGICOS BSICOS
PRESIDENTE CD Esp. Juan Enrique Bazn Ponce de Len INTEGRANTE CD Csar Martn Acua Trellez (Representante de Anoms) INTEGRANTE CD Lina Lurqun Daza (Representante de FOP) ASESORA CD Eduardo Snchez Toro
El estudio elaborado con un alto rigor tcnico y cientfico pretende dar alcances a todos los cirujano dentistas sobre los costos de atencin por tratamientos odontolgicos bsicos; de tal modo, que nuestros colegiados tengan una referencia seria al momento de establecer sus propios precios de atencin a sus pacientes y contribuya, efectivamente, a una debida administracin de su consultorio dental y finalmente mejores beneficios para nuestros profesionales. Es necesario advertir que el estudio NO PROPORCIONA una relacin de precios finales, por cuanto cada profesional debe estimarlos finalmente en consideracin a sus propios costos variables (factores propios o particulares) como son los costos de capacitacin continua, costos de marketing y/o publicidad, entre otros. Sin embargo, estamos seguros que este documento constituir una valiosa ayuda para muchos colegas, que da a da sacan adelante la profesin a travs de su trabajo y esfuerzo. Cabe mencionar que cualquier colegiado habilitado podr acceder PERSONALMENTE al estudio completo con los datos finales. Otro hecho resaltante que queremos comunicar es la remodelacin de los ambientes de la Clnica Docente Asistencial de la Escuela de Perfeccionamiento Profesional, en Miraflores, cuyas especificaciones en gastos de equipamiento y mobiliario detallamos como una prueba de nuestra transparencia institucional. Solo me queda despedirme en nombre de los miembros del Consejo Administrativo Regional, quienes seguimos comprometidos en el trabajo a favor de la profesin odontolgica de nuestra regin. Porque as debe ser!
ESTUDIO
Feliz 49 Aniversario !
Otro factor es que hay colegas que, al no saber de gestin o administracin, solo cobran lo que el mercado les obliga, asumiendo que es lo que debera pagar un paciente. Tambin consultorios particulares asumen un marketing de posicionamiento por precios, sin contar con los elementos normales o totales que deben estar incluidos en sus honorarios profesionales. Esta visin de marketing basada en los pacientes que solo les importa el precio, no permitir
mantener un consultorio por mucho tiempo, ya que este grupo de pacientes solo estar pendiente de la oferta. Por ello constituye una necesidad analizar los costos por prestacin y los costos por honorarios del profesional. Estos costos son totalmente variables entre los consultorios de Lima, pero se deben establecer como mnimo, de manera que se garantice una atencin de calidad en cualquiera de ellos.
El resultado de este anlisis arroj cifras, valores y factores, que deben intervenir en la determinacin de sus atribuciones profesionales; sin embargo, la informacin y datos numricos proporcionados deben considerarse como mnimos y no mximo o totales, as como guas generales que servirn de apoyo en la negociacin con los pacientes, en cuanto a los precios que se puedan cobrar por los tratamientos odontolgicos bsicos.
CRITERIOS
TRATAMIENTO Examen odontolgico Obturacin simple resina fotocurado Endodoncia uniradicular Profilaxis dental Exodoncia simple Corona Venner Ivocrn Corona porcelana sobre metal no precioso PPR base metlica Prtesis total Aplicacin de flor gel fosfato acidulado Radiografa periapical Perno colado no precioso Incrustacin metlica Destartraje manual
COSTO HORA =
COSTO MATERIAL MATERIAL LABORATORIO EQUIPOS INVERSIN HON. IMPUESTOS PRECIO HORA DE USO DE ATENCIN DENTAL ESPECIALES PROF. FINAL S/. 9.27 0.00 1.70 0.00 0.00 0.55 ? ? ? S/. 9.27 7.86 1.70 0.00 0.22 0.95 ? ? ? S/. 55.62 57.33 5.09 0.00 2.08 6.01 ? ? ? S/. 9.27 1.37 1.70 0.00 0.00 0.62 ? ? ? S/. 9.27 2.52 1.70 0.00 0.00 0.67 ? ? ? S/. 46.35 20.05 5.09 47.60 4.17 6.16 ? ? ? S/. 74,16 21.97 6.79 125.00 4.17 11.60 ? ? ? S/. 92.70 11.74 11.88 125.00 4.17 12.27 ? ? ? S/. 74.16 29.35 8.49 125.00 4.17 12.06 ? ? ? S/. 9.27 2.08 1.70 00.00 0.00 0.65 ? ? ? S/. 9.27 0.98 1.70 00.00 0.56 0.62 ? ? ? S/. 27.81 6.20 3.39 23.80 0.00 3.06 ? ? ? S/. 27.81 12.81 3.39 47.60 0.00 4.58 ? ? ? S/. 31.57 2.48 1.49 0.00 0.00 ? ? ? 2.26
GASTOS FIJOS
Son todos los gastos del consultorio sin que exista produccin y se tiene que realizar todos los meses. Se clasifican en cuatro rubros: a) Personal: Todos aquellos trabajadores del consultorio en planilla con todos sus beneficios (secretaria, higienista dental, recepcionista, operador principal, personal de vigilancia, abogado, administrador, jardinero, mantenimiento de equipos y personal de limpieza). b) Cuotas: Son todas las programaciones que tiene el consultorio como cualquier forma de alquiler mensual, que ayude a la produccin del consultorio. Por ejemplo: la cuota COP, cuotas de sociedades odontlogicas, libros, seguros de riesgo, arbitrios municipales, cuota de mantenimiento del banco, cuota de alquiler del sistema de cobro de tarjeta de crdito (POS), movilidades varias, alquiler del consultorio, (si es propietario tener como referencia lo que se paga por alquiler en los inmuebles adyacentes), cuotas mensuales de intangibles como decoracin, software, pintado, maestras, doctorados, especialidad, licencia municipal, permiso del IPEN. c) Servicios: Pagos de luz, agua, telfono fijo, telfono celular, televisin por cable, Internet, etc. d) Reservas: Se incluyen todos los gastos a reservar porque el consultorio necesita de un mantenimiento y reposicin. Entre ellos podemos sealar los siguientes: 1. Depreciacin general.- De todos los bienes o cada uno de ellos se determina su reposicin en el tiempo y por categoras, equipos generales, equipos especiales, mobiliario e instrumental. De este monto individual se suma y se obtiene un monto mensual. Puede variar cada mes de acuerdo a las compras de otros bienes que se agregan al monto mensual o el monto disminuye cuando se deja de depreciar un bien. 2. Gastos financieros.- Solo si hay un crdito con el que se haya comprado un equipo o mobiliario. Se calcula el monto que se agrega al monto solicitado y se distribuye en los meses del crdito. 3. Gastos administrativos y limpieza.- Son los gastos que se realizan de manera cotidiana para mantener el consultorio operativo. 4. Gastos de capacitacin.- Son gastos de capacitacin permanente profesional. Cursos, diplomados, congresos, conferencias, seminarios, entre otros. No se incluyen gastos de otro ttulo o grado acadmico. 5. Publicidad.- Son los gastos que contribuyen a la difusin de la imagen del consultorio, del profesional y los servicios que ofrece.
DISTRIBUCIN DE COSTOS HORAS DISPONIBLES DE MANERA INDIVIDUAL DE ATENCIN POR CADA TRATAMIENTO
Son las horas en que el consultorio est disponible para la atencin, cuando hay capacidad de produccin: un operador y un silln dental. No se considera el horario de atencin del consultorio, ni del personal. Se considera por consultorio la suma de todas las unidades dentales, segn la hora disponible de atencin de cada una de ellas. Se van sumando todos los das de la semana y al final se multiplican por el factor 4.28 y se obtienen las horas de atencin al mes. En el presente estudio se realiz una encuesta a los odontlogos y se les pregunt sobre los gastos reales que tiene en su consultorio. Estos datos se promediaron y los resultados se registran en este informe. Los datos estn referidos a las caractersticas mnimas y mantencin de un consultorio odontlogico particular. Precisamente estn incluidos los gastos fijos y las horas de atencin. Al saber el costo hora en promedio general en la encuesta, se incrementan a cada tratamiento los agregados respectivos. Estos son: a) Materiales de atencin: los materiales descartables usados en cada atencin. b) Materiales de uso: los materiales dentales usados individualmente en cada tratamiento. c) Laboratorio dental: cuando el tratamiento indique el costo del laboratorio. d) Equipos especiales: la depreciacin individual de cada equipo que interviene en estos tratamientos. La depreciacin de los equipos generales se agrega en los gastos fijos. e) Tarjeta de crdito: el impuesto retenido al cobrar con este medio de pago. f) Inversin: el 5% de inversin de nuestro capital invertido.
S/. 37,8
S/. 14.16 S/.129.42 S/.243.69 S/.257.77 S/.253.23 S/. 13.69 S/. 13.12 S/. 64.27
D0220 12 Radiografa periapical D2952 13 Perno colado no precioso D2510 14 Incrustacin metlica (Verasoft)
? ?
? ?
? ?
S/. 96.20
DISPOSICIN LEGAL
El estudio Anlisis de costos de insumos de tratamientos odontolgicos bsicos NO PROPORCIONA una relacin de precios finales, debido a que cada profesional debe estimarlos teniendo en consideracin sus propios costos variables entre los que se pueden considerar los costos de capacitacin profesional, insumos, publicidad o marketing. Adems ofrecer una relacin de precios finales podra constituir una conducta anticompetitiva o estar comprendida dentro de los alcances del artculo 3 del Decreto Legislativo 1034, Ley de Represin de Conductas Anticompetitivas, cosiderando lo dispuesto por la dcima cuarta disposicin final del Cdigo Procesal Civil, segn orientacin brindada por Indecopi. La comisin que ha elaborado el presente estudio recomend distribuirlo entre los colegiados, pero teniendo en cuenta los criterios que maneja INDECOPI, no podemos publicar ningn tarifario con precios finales, por cuanto representa una conducta anticompetitiva. Sin embargo, cualquier colegiado habilitado podr acceder gratuitamente al estudio completo en nuestra sede de Miraflores para revisar personalmente el estudio completo con los datos finales.
ENCUESTA REALIZADA
Resultados de encuesta realizada a un universo de 785 odontlogos sobre gastos reales que tienen en el cosultorio. Rango de tiempo aproximado: ltimos 12 meses
AOS DE EJERCICIO PROFESIONAL CON QU TIPO DE PERSONAL CUENTA SU CONSULTORIO? CONSIDERANDO EL TOTAL DE INVERSIN DEL CONSULTORIO: EQUIPOS DENTALES, MOBILIARIO E INSTRUMENTAL, MENCIONE EL GRUPO DE INVERSIN EN EL QUE SE ENCUENTRA
NO S
44% 56%
CUL SERA EL INGRESO MENSUAL ADECUADO QUE CUBRA TODAS SUS NECESIDADES?
De S/. 1,000.00 a S/. 3,000.00 De S/. 3,001.00 a S/. 6,000.00 De S/. 6,001.00 a S10,000.00 De S/. 10,000.00 a ms
De S/. 501.00 a S/. 1,500.00 De S/. 100.00 a S/. 500.00 Ms de S/. 100.00
AOS - CONSULTORIO
60% 24% 9% 4% 3%
Ms S/. 300.00 De S/. 201.00 a S/. 300.00 De S/. 151.00 a S/. 200.00 De S/. 101.00 a S/. 150.00 De S/. 50.00 a S/. 100.00 Menos de S/. 50.00
7% 13% 80%
CUNTO GAST APROXIMADAMENTE POR PUBLICIDAD EN EL 2011? (Volantes, afiches, panel de la puerta etc.)
No tengo S tengo
64,97% 35,03%
De S/. 10.001.00 a ms De S/. 2,001.00 a S/. 10,000.00 De S/. 801.00 a S/. 2,000.00 De S/. 301.00 a S/. 800.00 De S/. 100.00 a S/. 300.00 No hice ningn tipo de publicidad
QU TIPO DE COMPROBANTES EMITE PARA SUS HONORARIOS PROFESIONALES? MENCIONE EL MONTO MENSUAL PROMEDIO DE ALQUILER DE SU LOCAL
2% 24% 74%
De S/. 100.00 a S/. 500.00 De S/. 501.00 a S/. 1, 500.00 Ms de S/. 1,500.00
De S/. 201.00 a ms Entre S/. 101.00 a S/. 200.00 Menos de S/. 100.00 No tengo
7% 25% 65% 3%
No S
60,48% 39,52%
De S/. 200.00 a ms De S/. 100.00 a S/. 199.00 Menos de S/. 100.00 No tengo
1% 13% 78% 8%
De S/. 0.00 a S/. 5000.00 De S/. 5,001.00 a S/. 10,000.00 De S/. 10,001.00 a S/. 20,000.00 De S/. 20,000.00 a ms
FICHA TCNICA
ENCUESTA FSICA Y EN LNEA ENVIADA A TODOS LOS ODONTLOGOS COP - REGIN LIMA
INFORME ECONMICO
HISTORIA RECIENTE
Al iniciar la actual gestin se realiz un diagnstico institucional en el Colegio Odontolgico de Lima. En capacitacin cientfica, se identific una carencia de espacios para el desarrollo de manera adecuada de los cursos y diplomados en la Escuela de Perfeccionamiento Profesional. Era imperativo modernizar y ampliar los servicios y espacios en la sede central y en los dems locales del Colegio Odontolgico de Lima. Ante esta necesidad, el Consejo Administrativo Regional decidi ampliar la infraestructura de la clnica docente para lograr un real mejoramiento de la enseanza en sus instalaciones.
Dr. Csar Adrianzn, director de Administracin, Dr. David Vera, decano del COL y Dr. Csar Centurin, presidente de la Academia de Estomatoga del Per en reinauguracin de la clnica.
En febrero de este ao se contact con varios arquitectos y se evaluaron sus propuestas. La seleccionada fue la propuesta del arquitecto Martn Falen, un profesional independiente conocido y de prestigio. Este incluy en su propuesta descuentos y facilidades de pago a un ao. Adems, obsequi en las actividades sociales del COL diferentes artefactos que fueron sorteados entre los colegiados. Los trabajos se iniciaron en el mes de marzo de este ao y las labores concluyeron en mayo
con la ampliacin y remodelacin de las estructuras del tercer piso de la clnica docente de Miraflores. El costo del casco de la obra, que incluye trabajos preliminares, instalaciones elctricas y pared drywall, ha sido de 21 mil nuevos soles. Los gastos correspondientes a los acabados, que consta de enchapes, zcalos, cableados elctricos, llaves termomagnticas, artefactos elctricos, ventanas, porcelanatos y otros, ascendi a 14 mil 200 nuevos soles. Cabe resaltar que todos los gastos estn facturados.
10 unidades dentales Una mesa de trabajo para 33 personas 55 carpetas de fierro pesado y melamine 3 equipos multimedia 1 aire acondicionado 1 equipo de rayos X 1 autoclave 3 ecrams
S/. 77,000 1 Suctor S/. 15,000 3 Lmparas halgenas S/. 11,000 Macetas y plantas S/. S/. S/. S/. S/. 5,000 1,500 5,000 2,000 1,155
Luminaria S/. 500.00 Diseo y acabado de aulas nuevas S/. 35,000.00 Pintado de todos los ambientes S/. 1,000.00 Reafirmado del piso para nuevas conexiones S/. 5,000.00
Despus de un gran esfuerzo y amparados en una real inversin productiva, se han adquirido 10 nuevas unidades dentales, de las cuales 8 han sido instaladas en la sede de Miraflores, 3 en la sede de Lima Norte y 1 en la sede de Lima Este. Ahora tenemos un total de 14 unidades en la clnica docente de la sede de Miraflores, que estn funcionando desde junio de este ao. Tambin se han adquirido casilleros para que los estudiantes guarden sus objetos personales. Ahora, el aforo es de 100 estudiantes en la sede central. Las instalaciones de la Escuela ahora cuentan con una mejor conexin inalmbrica a Internet y los tres salones de clases con circuito cerrado integrado. El Colegio Odontolgico de Lima seguir apostando por la capacitacin de los odontlogos de la regin Lima. En estos momentos estamos en capacidad de ofrecer 50 cursos en diversas especialidades de la odontologa en las tres sedes de Miraflores, Comas y San Juan de Lurigancho.
EDUCACIN CONTINUA
Las especialidades que se dictan en la Escuela de Perfeccionamiento Profesional son: Ciruga Bucal Mxilo Facial; Cariologa y Endodoncia; Rehabilitacin Oral; Esttica; Estomatologa de pacientes especiales; Implantologa; Medicina y Patologa Estomatolgica; Odontologa Legal y Forence; Odontopediatra; Ortodoncia y Ortopedia Maxilar; Periodoncia; Radiologa Bucal y Mxilo Facial y Salud Pblica Estomatolgica. Los cursos en nuestras cuatro sedes se dictan los siete das de la semana y el staff de docentes, de primera lnea, se ha incrementado de 15 a 45 especialistas.
El Dr. David Vera Trujillo seal que la nueva clnica docente est tambin a disposicin de todas la sociedades cientficas odontolgicas. Este renovado espacio se ha convertido
en una valiosa herramienta para la actualizacin del conocimiento cientfico y es fruto del aporte de la cuota societaria de todos los colegiados habilitados de Lima.