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FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

FECHA : NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE : TRAMITE ADMINISTRATIVO DE INTERCONSULTAS Obtener en forma oportuna el requerimiento CDI O :

MAYO 2010

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de 2nterconsultas diarias reali3adas 4 $0 total Porcenta7e 1e!istros del ser;icio <efatura de enfermera del de 2nterconsultas di5rias 89: de medicina ser;icio de medicina pro!ramadas 6 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico tratante requiere e;aluaci?n por otra Especialidad " Formato de Interconsulta debidamente llenado, con firma y sello del medico tratante, donde figure el nombre y apellido, N de cama, N de Historia Clnica del # $ % & FIN paciente hospitalizado en el servicio de Medicina !ebe estar cancelado y"o e#onerado por servicio social donde figure el recibo administrativo$ la copia se entregara al familiar o paciente %e registra en un cuaderno de cargo la interconsulta cancelada y"o e#onerada %e enva con el personal &'cnico de (nfermera al servicio de la especialidad solicitada, acompa)ada con un cuaderno de cargo *a ho+a de Interconsulta, se entregara a la secretaria del servicio o personal encargado, ,uien firmara en el cuaderno de cargo su recepci-n Bsuario obtiene atenci?n especiali3ada

NOMBRE 2nterconsulta diaria NOMBRE 2nterconsulta diaria DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

ENTRADAS FUENTE FRECUENCIA +er;icio de medicina Diaria SALIDAS DESTINO FRECUENCIA Cistoria clinica Diaria

TIPO Manual TIPO Manual

2nterconsulta: Procedimiento administrati;o que se reali3a cuando el paciente requiere e;aluaci?n especiali3ada >ormato de 2nterconsulta, cuadernos de re!istro del ser;icio de Enfermera, Cistoria clnica. >lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE INTERCONSULTAS

M(!IC.

!(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 3 /0CI(N&( %(14ICI. !( (%/(CI0*I!0! FIN

/0CI(N&(

INICI.

Medico Indica y escribe un formato de I"C

/aciente . Familia 1ecepciona Ca+a Cancelada /ersonal de (nfermera con cuaderno de cargo /aciente 0tendido

(nfermera 5efe entrega al /ersonal &'cnico de (nfermera para dar tr6mite a I"C

(ntrega la I"C a %ecretaria o personal encargada de recepci-n

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE LABORATORIO Obtener en forma oportuna el resultado de laboratorio

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de ordenes de laborat?rio di5rias reali3adas 4 $0 total de Porcenta7e 1e!istros de <efatura de enfermera del paciente cDn ordenes de 89: laborat?rio ser;icio de medicina laborat?rios di5rios pro!ramados 6 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional = Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico indica e6amen de laboratorio Formato de *aboratorio debidamente llenado, con firma y sello del medico tratante, donde figure el nombre y apellido, N cama, N Historia Clnica del paciente hospitalizado en el servicio de Medicina !ebe estar cancelado y"o e#onerado donde figure el recibo administrativo el recibo de usuario se entregara al familiar y"o paciente %e registrara en un cuaderno de cargo la orden de *aboratorio cancelada el cual ser6 entregado al t'cnico de laboratorio para su proceso respectivo (l &'cnico laboratorista tomara la muestra de sangre del paciente indicado$ llev6ndolo al laboratorio para su respectivo an6lisis

"

# $ %

& FIN

!ependiendo del tipo de muestra ,ue se realiza, el personal de laboratorio traer6 los resultados consignados Obtenci?n de resultado oportuno ENTRADAS FUENTE FRECUENCIA +er;icio de medicina Diaria SALIDAS DESTINO FRECUENCIA Cistoria clinica Diaria TIPO Manual TIPO Manual

NOMBRE Ordenes de laboratorio NOMBRE Ordenes de laboratorio DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

Orden de laboratorio: formato que indica la toma, an5lisis # procesamiento de muestra de san!re que se reali3ara en el paciente. >ormato de "aboratorio, cuadernos de re!istro del ser;icio de Enfermera, Cistoria clnica. >lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE LABORATORIO M(!IC. !(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 !(/01&0M(N&. !( *07.10&.1I. FIN

/0CI(N&(

INICI. Medico indica orden de laboratorio en formatos respectivos con datos completos

/aciente . Familia

1ecepciona /ersonal de (nfermera con cuaderno de cargo

Ca+a Cancelada

(nfermera 5efe entrega al /ersonal t'cnico de (nfermera para iniciar tr6mite (ntrega orden al personal de laboratorio /aciente 0tendido

&'c !e (nf *leva muestras C "-rdenes canceladas

(ntrega a personal de laboratorio

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE RA(OS '

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

Obtener en forma oportuna los resultados radiolo!icos.

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de ordenes de ra#os E diarios reali3adas 4 $0 total Porcenta7e 1e!istros de <efatura de enfermeria del de paciente con ordenes 89: laborat?rio ser;icio de medicina de ra#os E diarios pro!ramados 6 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico tratante requiere placa radio!r5fica para D6 Formato de 1adiodiagn-stico por im6genes debidamente llenado, con firma y " sello del medico tratante, donde figure el nombre y apellido, N cama, N Historia Clnica y diagnostico del paciente hospitalizado en el servicio de Medicina !ebe estar cancelado y"o e#onerado donde figure el recibo administrativo$ el ad,uiriente usuario se entregara al familiar o paciente %e registra en un cuaderno de cargo la orden de 1ayos 8 cancelada y"o e#onerada

# $

(l personal t'cnico encargado llevara la orden de 1ayos 8 para coordinar con el

FIN

radi-logo, el ambiente y horario en el cual se tomara la placa radiogr6fica Paciente atendido ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA TIPO Ordenen de 1a#os E +er;icio de medicina Diaria Manual SALIDAS NOMBRE DESTINO FRECUENCIA TIPO Cistoria clnica # Ordenen de 1a#os E Diaria Manual paciente Orden de 1a#os E: >ormato donde se consi!na el e6amen radiol?!ico a reali3ar. >ormato de 1a#os E, cuadernos de re!istro del ser;icio de Enfermera, Cistoria clnica. >lu6o!rama.

DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE RAYOS X M(!IC. !(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 !(/01&0M(N&. !( 109.% 8 FIN

/0CI(N&(

INICI. Medico indica orden de 1ayos 8 en formatos respectivos con datos completos

/aciente . Familia

Ca+a Cancelada

1ecepciona /ersonal de (nfermera en cuaderno de cargo

(nfermera 5efe entrega al /ersonal t'cnico de (nfermera para iniciar tr6mite

(ntrega orden al personal de 1ayos 8 para hora, fecha y e,uipo /aciente 0tendido

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD TRAMITE ADMINISTRATIVO DE ALTA HOSPITALARIA DE PACIENTE HOSPITALIZADO CON SIS

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

lo!rar en forma eficiente el alta del paciente del ser;icio de medicina

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de in!resos reali3ados 4 $0 total de altas pro!ramados 6 100 Porcenta7e 89: 1e!istros de departamento <efatura de enfermera del ser;icio de medicina

NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico indica alta hospitalaria por %I% Medico responsable firma y sella orden de alta ho+a de identificaci-n, epicrisis " donde estar6n consignados el diagnostico y c-digo Formato del %I% con firma y huella digital del paciente y firma y sello del medico # tratante *a enfermera registrara el alta del paciente en el cuaderno de ingresos y $ egresos$ y parte diario (l t'cnico ser6 el encargado de llevar el e#pediente a la oficina del %I% para su % revisi-n correspondiente por el medico responsable del %I% con cuaderno de cargo :na vez revisado por el medico responsable del %I% el t'cnico llevara el e#pediente a cuentas corrientes para su facturaci-n y cancelaci-n Paciente accede al alta Fospitalaria ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA TIPO

& FIN

Orden de alta +2+ NOMBRE Alta Fospitalaria por +2+ DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

+er;icio de medicina Diaria SALIDAS DESTINO FRECUENCIA Bsuario Diaria

Manual TIPO Manual

Alta Fospitalaria por +2+: proceso administrati;o mediante el cual se reali3a el alta de los pacientes Fospitali3ados en medicina correspondientes al +2+. De lunes a +abado de ':00 a 12: 00 e6cepto domin!os # >eriados Orden de alta, comprobante de pa!o, cuaderno de reporte de enfermera, cuadernos de re!istro de in!resos # e!resos del ser;icio de medicina, Cistoria clnica. >lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE ALTA HOSPITALARIA DE PACIENTE HOSPITALIZADO CON SIS

M(!IC.

!(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 (NF(1M(10 2 /0CI(N&( /1.;10M0 %I% :NI!0! !( C.N&07I*I!0! FIN

/0CI(N&(

INICI. Medico firma y sella orden de alta, epicrsis y ho+a de identificaci-n (ntrega a t'cnica de (nfermera para tr6mite de alta (nfermera 5efe prepara alta (ntrega en programa %I% para revisi-n, sello y firma de Medico 5efe

&'cnica de (nfermeria recoge historia clinica

(ntrega historia clnica a contabilidad para su facturaci-n /aciente 0tendido

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD FECHA : CDI O : MAYO 2010

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE HOSPITALIZACION POR SIS

lo!rar en forma eficiente la Fospitali3aci?n del paciente al ser;icio de medicina

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de in!resos reali3ados 4 $0 total de in!resos pro!ramados 6 100 Porcenta7e 89: 1e!istro oficina de +2+ <efatura de enfermeria del ser;icio de medicina

NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico indica la Fospitali3aci?n del paciente 8+2+: .rden de hospitalizaci-n con datos del paciente consignando firma y sello de Medico tratante o +efe de servicio Ho+a de identificaci-n donde estar6 consignado los datos del paciente y N< de historia clnica fecha de ingreso %i el ingreso es por emergencia deber6 presentar ho+a de transferencia ho+a de F(%( %i es por consulta e#terna deber6 presentar ho+a de referencia, ho+a F(%(, el

"

# $ %

cual debe estar acompa)ado por la historia clnica del paciente /aciente accede a la hospitalizaci-n ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA Emer!encia , Orden de Fospitali3aci?n Diaria consultorio medicina SALIDAS FIN

TIPO Manual

NOMBRE Cospitali3aci?n 8+2+: DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

DESTINO +er;icio medicina

FRECUENCIA Diaria

TIPO Manual

Cospitali3aci?n de paciente 8+2+:: proceso por el cual se reali3a el in!reso de los pacientes pro;enientes de emer!encia #4o consulta e6terna a el ser;icio de Fospitali3aci?n de medicina Orden de Fospitali3aci?n, ficFa social, Fo7a de >E+E, Fo7a de referencia #4o transferencia, cuaderno de reporte de enfermera, cuadernos de re!istro de in!resos # e!resos del ser;icio de medicina, Cistoria clnica. >lu6o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO EN HOSPITALIZACION POR SIS

M(!IC. /0CI(N&(

0!MI%I.N !( /0CI(N&( /1.;10M0 %I% :NI!0! !( C.N&07I*I!0! (nfermera 5efe enva 0dmisi-n Ho+a de Identificaci-n Ho+a de 1eferencia Ho+a de F(%( (nfermera 5efe recepciona Historia Clnica y firma cuaderno de cargo Historia Clnica c" el &'cnico de (nfermera a programa para revisi-n y aceptaci-n /cte Hospit FIN

INICI.

Medico indica hospitalizaci-n del paciente %I%

1ecepci-n de paciente (nfermera 3 &'cnica

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE PARTE DIARIO

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

2nformar el mo;imiento diario de pacientes en el ser;ico 8altas, in!resos, altas por fallecimientos # trasferencia: ALCANCE : Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de in!resos, altas, transferGncia Del ser;icio Porcenta7e <efatura de enfermera del de medicina reali3ados 4 estatstica 89: ser;icio de medicina $0 total de pacientes de la institucion E 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Enfermera 7efe #4o asistencial reali3ara el re!istro correspondiente del da " # FIN Formato de parte diario, ,ue es llevado a estadstica por el personal t'cnico (n dicho formato estar6 consignado altas, ingresos, fallecidos, transferencias, fugados con sello y firma del enfermero correspondiente al da Informaci-n del movimiento de pacientes hospitalizados ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA Parte diario admisi?n Diaria SALIDAS NOMBRE DESTINO FRECUENCIA Parte diario estadistica Diaria

TIPO Manual TIPO Manual

DEFINICIONES :

Parte diario: formato donde se re!istra el mo;imiento de pacientes diario.

RE ISTROS : ANE'OS :

Parte diario. >lu6o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE PACIENTE DIARIO

!(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 INICI.

(%&0!I%&IC0

(nfermera registra diariamente c" sello y firma los ingresos, egresos, fallecidos, transferencias y fugas de pacientes

&'cnico de (nfermera dar6 tr6mite

(ntrega a oficina de estadstica

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD FECHA : CDI O : MAYO 2010

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE RECETA SIS

Obtener los medicamentos en forma oportuna para brindar el tratamiento al paciente.

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 1ecetas +2+ tramitadas4 $0 total de pacientes Porcenta!e 1e!istro de <efatura de enfermeria del pertenecientes al +2+ E 89: departamento ser;icio de medicina 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico asistente #4o tratante indica el tratamiento a recibir en el paciente Fospitali3ado 1eceta por triplicado donde se consigna datos completos =nombre diagnostico historia clnica N< de cama, servicio con sello y firma del medico tratante> 0 su vez se enviara la historia clnica donde figure la indicaci-n medica diaria firmada y sellada respectivamente 1evisi-n de receta e historia clnica por medico responsable del %I% *uego ser6 llevado a farmacia para su abastecimiento el cual se entregara luego

"

# $ %

al paciente FIN Obtenci?n oportuna de medicina para el tratamiento ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA 1eceta +2+ +er;icio de medicina Diaria SALIDAS NOMBRE DESTINO FRECUENCIA

TIPO Manual TIPO

1eceta +2+ DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

>armacia, +2+ # +er;icio de medicina

Diaria

Manual

1eceta +2+: formato donde se consi!na los medicamentos solicitados por el medico tratante Cistoria clnica >lu6o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE RECETAS SIS M(!IC. !(/01&0M(N&. !( /1.;10M0 F01M0CI0

(NF(1M(1I0 (NF(1M(103&(CNIC. INICI. Medico tratante elabora receta por triplicado consignando datos completos del paciente y diagnostico con sello y firma (ntrega a t'cnica de (nfermera encargada de tr6mite de %I% &'cnica de (nfermera recoge Historia clnica? 1ecetas y -rdenes firmadas y selladas. (nfermera recepciona Historia clnica? recetas, e#6menes au#iliares

%I%

&'cnica de (nfermera entrega Historia clnica al medico asistente de %I% para revisi-n y aceptaci-n con sello y firma

(ntrega a farmacia para codificaci-n

&'cnica de (nfermera entrega medicina a la enfermera +efe para la distribuci-n correspondiente FIN &'cnica de (nfermera recepciona medicinas.

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD FECHA : CDI O : MAYO 2010

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE RECETA DE INDIGENTE

Obtener los medicamentos en forma oportuna para brindar el tratamiento al paciente.

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 1ecetas de indi!ente tramitadas4 $0 total de Porcenta7e 1e!istro de <efatura de enfermeria del pacientes indi!entes E 89: departamento ser;icio de medicina 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico asistente #4o tratante indica el tratamiento a recibir en el paciente Fospitali3ado 1eceta por duplicada donde se consigna datos completos =nombre diagnostico historia clnica N< de cama, servicio con sello y firma del medico tratante> 0 su vez se enviara la historia clnica donde figure la indicaci-n medica diaria firmada y sellada respectivamente 1evisi-n de receta e historia clnica y sellada por asistencia social *uego ser6 llevado a ca+a de farmacia para su facturaci-n *uego ser6 llevado a farmacia para su abastecimiento el cual se entregara luego

"

# $ % &

al paciente FIN Obtenci?n oportuna de medicina para el tratamiento ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA 1eceta de indi!ente +er;icio de medicina Diaria

TIPO Manual

NOMBRE 1eceta de indi!ente

SALIDAS DESTINO FRECUENCIA >armacia, ser;icio social # ser;icio de Diaria medicina

TIPO Manual

DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

1eceta por indi!encia: formato donde se consi!na los medicamentos solicitados por el medico tratante del paciente indi!ente Cistoria clnica >lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE PACIENTE INDIGENTE

!(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0

%(14ICI. %.CI0*

F01M0CI0

M(!IC. INICI.

(NF(1M(10 2 &(CNIC.

FIN

Medico elabora receta por duplicado con datos completos del paciente con sello y firma

(nfermera 5efe revisa y entrega al personal t'cnico de (nfermera para su tr6mite respectivo

&'cnico de (nfermera entrega recetas a servicio social &'cnica de (nfermera %ervicio social atiende recetas seg@n estudio social entrega recetas y ho+a de -rdenes medicas farmacia para facturaci-n y entrega de /aciente 0tendido

(ntrega a t'cnica de (nfermera para tr6mite de alta

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

TRAMITE ADMINISTRATIVOS DE FALLECIDOS

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

"o!rar en forma eficiente el alta del paciente fallecido en el ser;icio de medicina

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de pacientes fallecidos4 $0 total de pacientes total Porcenta7e 1e!istro de <efatura de enfermeria del de pacientes fallecidos 89: departamento ser;icio de medicina durante el mGs E 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico 7efe asistente #4o tratante confirma el fallecimiento del paciente Fospitali3ado Ho+a de identificaci-n con los datos correctos del paciente y diagnostico de causa de fallecimiento con firma y sello del medico +efe asistencial (picrisis con el resumen de la enfermedad del paciente fallecido con sello y firma del medico asistente Certificado de defunci-n llenado por el medico asistente o medico +efe del servicio *a historia clnica mas la ho+a de identificaci-n, orden de hospitalizaci-n mas el

"

# $ %

certificado de defunci-n se enva a cuentas corrientes por el personal t'cnico FIN Obtenci?n oportuna del alta del paciente fallecido en Fospitali3aci?n ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA TIPO @ramite de fallecidos +er;icio de medicina Diaria Manual SALIDAS NOMBRE DESTINO FRECUENCIA TIPO Mor!ue, familiares de Papeleta de fallecimiento Diaria Manual paciente

DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

@ramite de fallecimiento: tramite administrati;o que se reali3a al presentarse un fallecimiento el ser;icio de medicina Cistoria clnica >lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE FALLECIDOS !(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 M(!IC. (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 INICI. &'cnica (nfermera solicita en (%&0!I%&IC0% oficina de estadstica el certificado de defunci-n

&'cnica enfermera C.N&07I*I!0! entrega e#pediente a c corriente para su facturaci-n

(nfermera +efe ordena H C y entrega a t'cnica de enfermera para solicitar certificado de defunci-n Medico recepciona historia clnica para elaborar certificado, epicrisis, sellado y firma de ho+a de identificaci-n (nfermera recepciona H C mas certificado de defunci-n y entrega al medico tratante o +efe (nfermera recepciona y verifica ,ue el e#pediente este completo !#? sello, firma y se registra en los libros de ingresos, altas y fallecidos (nf 5efe entrega el e#pediente a &ec !e (nf /ara el tr6mite respectivo con cuaderno de cargo

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

FECHA :

MAYO 2010

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE PASE A MORTUORIO

CDI O :

"o!rar en forma eficiente el traslado del paciente fallecido a mortuorio

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de pacientes fallecidos4 $0 total de pacientes total Porcenta7e 1e!istro de <efatura de enfermeria del de pacientes fallecidos 89: departamento ser;icio de medicina durante el mGs E 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Medico 7efe asistente #4o tratante indica el traslado del paciente fallecido a mortuorio (l medico en formato de receta se deber6 con consignar los datos del paciente " fallecido =N< de historia clnica, hora de fallecimiento, nombre de servicio y N< de cama> adem6s deber6 llevar sello y firma de la enfermera asistencial o medico de turno %e coordinara con el personal de servicio de Mortuorio para su traslado a la

FIN

morgue @raslado en forma oportuna del paciente fallecido en Fospitali3aci?n ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA Pase a Mortuorio +er;icio de medicina Diaria SALIDAS NOMBRE DESTINO FRECUENCIA 1eceta de traslado de Mor!ue Diaria paciente a mortuorio

TIPO Manual TIPO Manual

DEFINICIONES : RE ISTROS :

Pase a mortuorio: es el tramite administrati;o que se reali3a para el traslado del paciente fallecido a mortuorio Cistoria clnica, parte diario, re!istro de in!resos # altas del ser;icio

ANE'OS :

>lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE PASE A MORTUORIO !(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 !(/01&0M(N&. !( 0N0&.MI0 /0&.*.;IC0 M.1&:.1I. FIN

M(!IC.

(NF(1M(10

INICI.

Medico de turno constata fallecimiento y de+a pase a mortuorio (nfermera coordina pase con personal de mortuorio

/ersonal de Mortuorio traslada fallecido Fallecido ,ueda en mortuorio.

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO

Manual de Procedimientos
Versin : Pg. de

Proceso:
INFORMACION PARA LA SALUD

FECHA :

MAYO 2010

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO :


PROPSITO : ALCANCE : MARCO LE AL :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE ALTA DE PACIENTE HOSPITALIZADO

CDI O :

"o!rar en forma oportuna el alta del paciente Fospitali3ado en el ser;icio de medicina Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-,
!NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE MEDIDA FUENTE RESPONSABLE

INDICADOR

$ de pacientes dados de alta4 $0 total de pacientes total de pacientes in!resados durante el mGs E 100
0

Porcenta7e 89:

1e!istro de departamento

<efatura de enfermera del ser;icio de medicina

NORMAS

Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM.
DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO

Medico 7efe asistente #4o tratante indica el alta del paciente Fospitali3ado
Ho+a de identificaci-n consignando =diagnostico de alta c-digo, sello y firma del medico asistente +efe y"o medico tratante>

"

# $ % &
FIN

(picrisis con sello y firma del medico tratante consignando el llenado de dicho formato .rden de hospitalizaci-n con el ticAet de cancelado o e#onerado y con firma y sello del +efe del servicio o medico tratante o +efe de guardia Formato del con firma y huella digital del paciente y firma y sello del medico tratante (l t'cnico de turno fi+o es el encargado de llevar el e#pediente a cuentas corrientes para su facturaci-n y cancelaci-n

Obtenci?n oportuna del alta del paciente Fospitali3ado


NOMBRE FUENTE ENTRADAS FRECUENCIA TIPO

Alta de paciente Fospitali3ado


NOMBRE

+er;icio de medicina
SALIDAS DESTINO

Diaria
FRECUENCIA

Manual
TIPO

Alta de paciente Fospitali3ado


DEFINICIONES : RE ISTROS :

Huentas corriente, arcFi;o Alta del Paciente Cospitali3ado con +2+

Diaria

Manual

Cistoria clnica, cuaderno de re!istro de in!resos # e!resos, parte diario.

ANE'OS :

>lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE ALTA DE PACIENTES HOSPITALIZADOS !(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 M(!IC. (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 C.N&07I*I!0! FIN

INICI. Medico firma y sella orden de alta, epicrisis y ho+a de identificaci-n

(nfermera +efe prepara alta de paciente al registro en libro de altas &'cnica (ntrega H C a &'cnica de (nfermera para el tr6mite de alta al cuaderno de cargo (nfermera Historia clnica a cuentas corrientes para su facturaci-n

&'cnica de (nfermera entrega a (nfermera facturas emitidas en cuenta corriente

(nfermera entrega facturas a familiares

/aciente atendido

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO :

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE PECOSA

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

"o!rar el suministro de insumos # materiales para el ser;icio de Fospitali3aci?n de medicina ALCANCE : Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 de pecosas elaboradas por mGs4 $0 total de Porcenta7e 1e!istro de almacAn <efatura de enfermera del pecosas atendidas 89: de materiales ser;icio de medicina durante el mGs E 100 NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Enfermera 7efa del ser;icio solicita la pecosa basada en el cuadro de necesidades anual " %e solicita el formato de la pecosa a la oficina de Aarde# %e llenara el pedido de re,uerimientos de insumos? a # c 7iosegurida Imprenta b Material medico d Material de escritorio e .tros %ellado y firmado por la enfermera +efe de servicio $ % & %e enviara a bioseguridad para el visado por el medico +efe de epidemiologa *uego se pasara al departamento de medicina interna para ser visado por el +efe de departamento %e pasara a logstica para su aprobaci-n con firma y sello del +efe de logstica

) * N+,-

*uego pasa a almac'n de materiales para ser sellado y firmado por el +efe de almac'n *uego se har6 recepci-n de los insumos en almac'n de materiales y de medicina, con sello y firma de recepci-n %e coordinara con el personal de imprenta para la impresi-n de materiales

(l pedido se har6 de acuerdo al cronograma establecido FIN Obtenci?n oportuna de insumos # materiales. ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA @ramite de pecosa +er;icio de almacen mensual SALIDAS NOMBRE DESTINO FRECUENCIA @ramite de pecosa +er;icio de medicina mensual

TIPO Manual TIPO Manual

DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

@ramite de pecosa: tramite administrati;o mensual que se reali3a para solicitar los insumos # materiales que se necesitara durante el mes Huaderno de car!o de enfermera, cuaderno de re!istro de tramite de pecosas >lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE PECOSA *.;I%&IC0 !(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 !(/01&0M(N&. !( M(!ICIN0 (/I!(MI.*.;I0 FIN

B01!(8

INICI.

(nfermera +efe elabora pecosa de acuerdo a necesidades con firma y sello de enfermera +efe y medico +efe &'cnica de (nfermera lleva pecosas al !pto de medicina para firma y sello del Medico +efe de !pto con cuaderno de cargo &'cnica de (nfermera lleva pecosas a unidad de epidemiologa para el visado por el medico +efe de epidemiologa 1eco+o de materiales %ecretaria de !pto de medicina interna recepciona la pecosa para sello y firma de +efe de !pto

1eco+o de pecosas por el personal t'cnico

&'cnica de (nfermera lleva pecosas a oficina de logstica para sello y firma del +efe de logstica

&'cnica de (nfermera lleva pecosas a +efe de almac'n para la firma y sello correspondiente

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD TRAMITE ADMINISTRATIVO DE INFORME DE USO DE HIPOCLORITO DE SODIO

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO : ALCANCE :

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

"o!rar el suministro de insumos d Fipoclorito de sodio para el ser;icio de medicina

Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 informes solicitados4 $0 total de informes atendidas durante el mGs E 100 Porcenta7e 89: 1e!istro de departamento <efatura de enfermera del ser;icio de medicina

NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO <efe de almacAn solicita informe de uso de Fipoclorito de sodio *lenado de los libros de datos con el informe de insumos y uso diario de " hipoclorito de sodio el cual debe estar llenado sin enmendaduras por la enfermera +efe *uego se entregara el formato llenado a insumos ,umicos, al +efe de almac'n # con tres originales y una copia de los cuales son?

:so diario

FIN

Formato de pedidos de ingresos Presentaci?n oportuna del informe de uso de Fipoclorito de sodio ENTRADAS

NOMBRE 2nforme de uso de Fipoclorito de sodio NOMBRE 2nforme de uso de Fipoclorito de sodio DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

FUENTE +er;icio de medicina DESTINO +er;icio de abastecimientos

FRECUENCIA mensual SALIDAS FRECUENCIA mensual

TIPO Manual TIPO Manual

2nforme de uso de Fipoclorito de sodio: tramite administrati;o que se reali3a con la finalidad de informar el uso mensual de Fipoclorito de sodio "ibro de re!istro de uso de Fipoclorito de sodio , libro de in!reso de uso de Fipoclorito de sodio >lu7o!rama.

TRAMITE ADMINISTRATIVO DE INFORME DE USO DE HIPOCLORITO DE SODIO

!(/01&0M(N&. !( (NF(1M(1I0 (NF(1M(10 2 &(C (NF(1M(10 INICI.

*.;I%&IC0 0*M0C(N FIN

(nfermera o t'cnica enfermera lleva los libros y disAet a oficina de almac'n para la revisi-n y grabar el informe mensual de hipoclorito de sodio por el +efe de almac'n

(nfermera +efe elabora los libros de registros? :so diario e ingreso mensual de hipoclorito de sodio

(nfermera +efe imprime sus diez copias con recursos propios del informe del hipoclorito

(ntrega el informe de hipoclorito de sodio al +efe de almac'n con cargo Informe entregado

FICHA DE DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO Proceso: INFORMACION PARA LA SALUD EVALUACION DE EMER ENCIA POR EL MEDICO DE UARDIA A PACIENTE DELICADO DEL SERVICIO DE MEDICINA

Manual de Procedimientos Versin : Pg. de

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO : PROPSITO :

FECHA : CDI O :

MAYO 2010

lo!rar la e;aluaci?n r5pida e inmediata al paciente delicado del ser;icio de medicina por el medico de !uardia de emer!encia ALCANCE : Departamento de Enfermera, r!anos de lnea "e# $% 2&'(2 ) "e# *eneral de +alud MARCO LE AL : "e# $% 2,&-, ) "e# del Ministerio de +alud D.+. $% 01/020020+A 0 Aprueba 1e!lamento de "e# $% 2,&-, !NDICES DE PERFORMANCE UNIDAD DE INDICADOR FUENTE RESPONSABLE MEDIDA $0 pacientes delicados e;aluados4 $0 total de pacientes delicados E 100 Porcenta7e 89: 1e!istro de departamento <efatura de enfermera del ser;icio de medicina

NORMAS Directi;a $% 00, ) M2$+A 4 O*PE ) 01 =Directi;a para la >ormulaci?n de Documentos @Acnicos $ormati;os de *esti?n 2nstitucional =Aprobada mediante 1esoluci?n Ministerial $% /,1 ) 200/0+A4DM. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS INICIO Enfermera asistencial del ser;icio solicita la e;aluaci?n por el medico de !uardia a paciente delicado. %e hace el llamado a el medico de guardia del servicio de emergencia para la evaluaci-n del paciente delicado, por va telef-nica o por medio del t'cnico del servicio (l medico de guardia de emergencia realizara la evaluaci-n respectiva a el paciente delicado, de+ando el la historia clnica las indicaciones a realizar %i hubiese alg@n e#amen u tratamiento a realizar el medico de+ara firmado y sellado las ordenes de laboratorio y recetas preescritas *uego se pasara a realizar las indicaciones realizadas por el medico de guardia de emergencia

"

# $ %

%i el medico indica el traslado a otro servicio, este har6 la coordinaci-n para su traslado (l enfermero del servicio de medicina de turno realizara la coordinaci-n con el N+,enfermero de turno del servicio al cual ser6 enviado el paciente para su traslado y recibimiento *a evaluaci-n por el medico de guardia de emergencia solo se realizara de C?DDpm a E?DDam FIN Atenci?n r5pida # oportuna del paciente delicado del ser;icio de Fospitali3aci?n ENTRADAS NOMBRE FUENTE FRECUENCIA E;aluaci?n de emer!encia por el medico de !uardia a +er;icio de medicina ocasional paciente delicado del ser;icio de medicina SALIDAS NOMBRE DESTINO FRECUENCIA E;aluaci?n de emer!encia por el medico de !uardia a +er;icio de medicina, ocasional paciente delicado del u otros ser;icio de medicina DEFINICIONES : RE ISTROS : ANE'OS :

TIPO Manual

TIPO Manual

E;aluaci?n de emer!encia por el medico de !uardia a paciente delicado del ser;icio de medicina: es el tramite administrati;o e asistencial que se Face para la e;oluci?n del paciente delicado Cistoria clnica, cuaderno de reporte de enfermera >lu7o!rama.

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