UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION

(UNDAC)
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

FISIOLOGIA HUMANA II : FISIOLOGIA DIGESTIVA Y GASTROINTESTINAL

TEMA: SESION 07:
- METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO – FORMACION DE ATP
- METABOLISMO DE LIPIDOS (TRIGLICERIDOS)
- METABOLISMO DE PROTEINAS
- -TRANSPORTE DE LIQUIDOS CORPORALES

CERRO DE PASCO NOVIEMBRE DE 2020

 TOPICOS

GENERALIDADES
ABSORCION DE AGUA E IONES
ABSORICION DE NUTRIENTES
FORMACION DE HECES (COLON)
RESUMEN ABSORCION Y SECRECION
GENERALIDADES ESTOMAGO
Poca capacidad absortiva (carencia de
vellosidades ) y células epiteliales con
uniones estrechas

1.5 L

7LITROS

VALV.ILIOCECA
L

8-9L 1.5L

0.1L
 Fisiología digestiva : ABSORCION DE NUTRIENTES

EPITELIO INTESTINAL:
- Válvulas conniventes , triplican la absorción por aumento de superficie (mayor contacto quimo con mucosa) duodeno – íleon 8mmts hacia la luz.
- ZOOM1: Vellosidades sobresalen 1mm hacia la luz
- ZOOM2: vellosidades con criptas de lieberkhum , 10 VECES DE ABSORCION
- ZOOM3 : La vellosidad posee células epiteliales con borde en cepillo, formado por 1000 microvellosidades (SUPERFICIE TOTAL DE EXPOSICION AL
QUIMO = 20 VECES)
GENERALIDADES

ABSORCION FINAL DE
HASTA 1000 VECES
(CANCHA DE TENIS
PROFGESINAL)
ALTERACIONES: SIND
DE MALA BASORCION
CELIACOS.
 GENERALIDADES

VELLOSIDAD :
CORTE
TRANSVERSAL: rica
vasculatura , con
absorción de nutrientes y
quilíferos, para una buena
absorción.
MICROVELLOSIDADE
S
Filamentos de actina
generan contracciones
rítmicas para activar y
optimizar aun mas la
absorción
ZOOM
Absorción de nutrientes

ABSORCION MAXIMA

Varios kilos
500 gramos de grasa
700gramos de proteínas
Hasta 20 litros de agua

INTESTINO GRUESO:
- SE ABSORBERAN MAS
AGUA IONES PERO CASI
NO NUTRIENTES
 ABSORCION ISOSOMOTICA DE AGUA
RECORDANDO….

POR OSMOSIS: SE EQUIPARARAN LS CONCENTRACIONES DE SOLUTO

ABSORCION DE NUTRIENTES POR EL TUBO
DIGESTIVO

3 TIPOS DE CONCENTRACIONES
DE QUIMO
1. QUIMO HIPOTONICO
2. QUIMO ISOTONICO
3. QUIMO HIPERTONICO
4. - SODIO Y CLORURO: DARAN
LA OSMOLARIDAD.

LAXANTES: sustancias hipertónicas

(glucosadas) lactulosa etc,
condicionarán arrastre de agua desde el
medio interno hacia la luz intestinal
 Absorción de iones

1ero. Cada día se secretan entre 20 -30 gramos de Na+ , el promedio de ingesta de Na+ es entre 5ª 8
gramos/dia , el intestino compensará los faltantes 25 a 35 gramos/dia absorbiendo mas Na+ .
2do. Bomba Na-k ATPasa ingresa 2 iones potasio intracelular y saca 3 iones sodio hacia el intersticio
arrastrando iones cloro consigo por diferencia de cargas. Reduciendo las [Na+ intracelulares] dejando
50mEq/l de Na+ intracelular lo que por diferencia de [iones Na+] 142-50meq … se activaran otros 3
sistemas de transporte secundario para mover el sodio excedente hacia el intracelular
- COTRANSPORTE Na+-Glucosa
- COTRASNPORTE AMINOACIDO-Glucosa
Gradiente Hiperosmotico
- CONTRATRANSPORTE Na+- H+
H20 ..dentro de la célula
(uniones estrechas entre las células
apicales ,..para celular ) o at raves de la
célula (transcelular)
 ABSORCION DE IONES

1ERAS Porciones de ID se absorberá pasivamente iones cloro gracias al exceso de gradiente eléctrico
extracelular de sodio, no obstante los iones CL- también serán absorbidos en el íleon y colon proximal por el
intercambiador Cl- - HCO3 excretándose cloruro hacia el intersticio y sangre finalmente .
H. ALDOSTERONA: liberada por G s. en deshidratación , estimulara NAK ATPASA en la membrana basolateral
para mayor absorción de sodio y excreciones potasio.
ABSORCION DE POTASIO: YEYUNO E ILEON: vía para celular (arrastre pasivo)
SECRECION DE POTASIO : COLON:
ALDOSTERONA: también estimulara la secreción de potasio a la luz intestinal por activación de bomba BA+-K
ATP asa.
Secreción – Absorción de iones en el tubo digestivo
Absorción de iones TD: ABOSRCION ACTIVA
DE BICARBONATO EN EL TGI
HCO3, PARA SU ABSORCION DIFUNDE
LA MEMBRANA por varios mecanismos.
- DUODENO YEYUNO: tras la absorción de
NA+ se secretan iones de hidrogeno (contra
transporte) el cual se juntara con el HCO3 de
las secreciones pancreáticas y biliares = H2CO3
(enzima AC),
- EL H2CO3 se disociara en H20 (QUIMO) y en
CO2 (CITOSOL Y TORRENTE SANGUINEO
– SISTEMA TAMPON combiandose
nuevamente con HCO3 formando acido
carbonico (intraceluylar) y disociándose
nuevamente esgte en iones H+ y bicarbonato
yendo este ultimo hacia la sangre por cnales
especializados para hco3.
EL sistema TAMPON- BAFER HCO3 hara que
este juegue un p<pel importante en el equilibrio
de iones H+ Na y K intracelular e intersticial.
ABSORCION DE IONES : IELON Y COLON PROXIMAL
(HCO3- Ca+)

Íleon y colon proximal , se dará

secreción de bicarbonato, por las
células epiteliales del intestino
intercambiándose con iones cloro,
HCO3, tendrá función neutralizante de
los ácidos procedentes de la flora
bacteriana intestinal ileocolonica .
DUODENO : EL CALCIO tendrá una
absorción activa , estimulada por la
vitamina D y la PTH (quien activara la
vitamina D )
ABSORCION DE IONES : HIERRO

He. Tiene absorción activa en el ID,

uniéndose a la apotansferrina, ,
transporandose en forma de
trnasferrina.
K-MG Y PO4, tendrán también
absorción activa,
POR TANTO: La absorción de iones
monovalentes (Na+, Cl serán mas
activamente intensos) a diferencia de
los iones divalentes (Ca++, ).
 ABSORCION DE IONES: Na+ - AZUCARES

La ABS. DE CH: 80% (glucosa) 20% otros disacáridos (fructosa, galactosa)

El Na+ se absorbe mayormente con la glucosa y en mucho menor porcentaje con otros azucares como Galactosa y
Fructosa (esta ultima con un sistema de transporte no sodio dependiente ) .
ABSORCION DE PROTEINAS: AMINOACIDOS

Las proteínas luego de las primeras fases

de digestión serán absorbidas en forma
de di péptidos- tripetidos y aa.
Utilizaran mayormente la Bomba activa
secundaria de COTRANSPORTE de
canales Na+ con gasto de energía.

Existirá una minoría de transporte de aa.

A través de mecanismos de una proteína
transportadora de difusión facilitada
(independiente de canales sodio)
 Quilomicrones
•
•
TRIGLICERIDOS
FOSFOLIPIDOS : 9%
: 87 % ABSORCION DE GRASAS
• COLESTEROL : 3%
• Apoproteina B : 1%

GRASAS: absorción a través de

formación de micelas de sales biliares,
Los quilomicrones formados en el REL,
se unirán a una apoproteina B, SE
ABSORBERAN EN LOS LINFATICOS
para luego dirigirse hacia la circulación
venosa a través del conducto torácico.
Otra pequeña cantidad de ácidos grasos
de cadena corta y media (mantequilla)
ira hacia la circulación porta de manera
directa. (mayor hidrosolubilidad).
Absorción en el intestino grueso

COLON: CADA 24HS PASAN

APROX, 1.5 L, DE QUIMO por la
válvula íleocecal, de los cuales solo
se excretan en heces menos de
100ml y entre 1 a 5 Meq de Na+ y
cl.
COLON DISTAL Y PROXIMAL: la
absorción de sodio tiene el mismo
mecanismo que el intestino delgado,
con arrastre de iones Cl hacia el
intestino por excreción de Na+ y
mecanismos de tampón de
bicarbonato, así como absorción de
gua por osmosis,
1500ml
El COLON, puede absorber entre 5
a 8 litros de líquidos y electrolitos x
día.
ACCION BACTERINA COLONICA

BACILOS: función mínima

de digestión de celulosa .
PRINCIPALES
FUNCIONES:
FORMACION DE
- Vitamina K
- Vitamina B12
- Vitamina B1
- Vitamina B2
Formación de gases como:
- H2CO3
- Gas hidrogeno H2
- Metano CH4
COMPOSICION DE LAS HECES
FECALES

EL OLOR Y LA
COMPOSICION
DEPENDERAN BASTANTE
DEL TIPO DE
ALIMENTACION Y FUNCION
DETOXIFICANTE
RESUMIENDO…

SECRECION TOTAL TGI :

ID: LLEGAN : 8 000 ml
ID : REABSORBE : 6 500 ml
IG: LLEGAN : 1 500 ml
IG: REABSORBE : 1 600 ml
EXCRETADO : < 100 ml
 BIBLIOGRAFIA

TRATADO DE FISIOLOGIA GUYTON & HALL

13° EDICION
Metabolismo de carbohidratos, lípidos y
proteínas , formación de ATP
GENERALIDADES

VEGETALES: CLOROFILA
SERES VIVOIS: (hombre)
Utiliza ATP como fuentes de
energía.

MACRONUTRIENTES :
MICRONUTRIENTES

ALIMENTOS
ANABOLISMO

REACCIONES ANBOLICAS:
Comportan la formación de
moléculas sencillas a moléculas
mas complejas con consumo de
energía (síntesis) . Ejm
formaciones peptídicas que forman
di péptidos , tripeptidos y proteínas
complejas.
CARBOHIDRATOS: las uniones
de mono y polisacáridos formaran
moléculas poli peptídicas mas
complejas (GLUCOGENO) =
EDIFICIO
LAS REACCIONES
ANABOLICAS: requieren de
energía ATP.
CATABOLISMO
ERACCIONES
CATABOLICAS:
reacciones degradativas:
(moléculas complejas a mas
sencillas) y LIBERAN
ENERGIA.

EJM, GLUCOGENO….SE
DESCOMPONDRA EN
MOLECULAS DE
GLUCOSA para la
utilización de energía.
PRODUCTOS DE DEGRADACION DEL CATABOLISMO

PRODUCTOS FINALES DE BAJA

ENERGIA: CO2, H20, NH3 .
MOLECULAS PRECURSORAS DE
MACRONIUTRIENTES : (aa,
azucares,ac.grasos,bases nitrogenadas)
sufrirán anabolismo para la formación
de los macronutrientes. Complejos
 ACOPLAMIENTO DEL CATABOLISMO Y
ANABOLISMO POR EL ATP

✔ Las reacciones químicas de los seres vivos requieren de la transferencia de energía , la molécula
en este caso se representa como ATP
(MONEDA ENERGETICA, )

1000 MILLONES DE MOLECULAS

DE ATP

NO OBSTANTE: ESTA CANTIDAD ES VARIABLE CONSTANTEMENTE Y SE ERQUEIRE DE LA

INGESTA DE ALIMENTOS
 TRANSFERENCIA DE ENERGIA DEL ATP A MOLECULAS
COMPLEJAS POR MOLECULAS MAS SENCILLAS

Glucosa, aa, glicerol. Ácidos grasos sufren reacciones anabólicas que transfieren energía a moléculas mas complejas
Moléculas complejas: glucógeno proteínas grasas sufren reacciones catabólicas liberando ATP.
 Reacciones de oxido- reducción

OXIDACION :ACIDO LACTICO …. Se oxida hacia ACIDO Pirúvico con perdida de 2 iones de hidrogeno.
REDUCCION: INVERSA
 Metabolismo de los carbohidratos

Hidrolizacion hepática de sustratos de carbono se darán por isomerización.

El único monosacárido circulante para la formación y utilización de energía es la glucosa.
Diabético: con
déficit de
formación
(cantidad y
calidad de
glucosa) o déficit
en su producción ,
REQUERIMIENT
OS DE INSULINA
ALTERADOS
CATABOLISMO DE LA GLUCOSA
 GLUCOLISIS
(conjunto de reacciones)
1ero. Fosforilacion de Glucosa
para su ingreso celular “anclaje”
(G6P) para que no salga, 2
enzimas (hexoquinasa y
glucoquinasa) (1ATP.)
PASO 2: G6F F6F (G6fosfato
isomerasa) .
PASO3: F6P F1,6BF (PFQ1)
1ATP.
PASO4: Ruptura de F1,6BF en
Dihidroxiacetona-fosfato y
Gliceraldheido-3-fosfato
(aldolasa y fructosa1,6BF).
PASO 5: Dihidroxiacetona se
isomeriza a Gliceraldehido
3-fosfato (continuar el ciclo)
catalizada por triosafosfato
isomerasa (2 moléculas de G3F)
PASO 6: G3F – Glicerato 1,3 DF
(gliceraldehido 3F DH) NAD pasara
a NADH. X via doble se producirían
2NADH.
PASO 7: Glicerato-1,3.BF en
Glicerato 3 Fosfato, ppor
trasnferencia de 1 grupo fosfato a
una molecula de ADP con
generación de una 1era molecula de
ATP, em esta via (fosfoglicerato
quinasa) (ya se tendrían 2ATP,
2NADH
PASO 8: Gloicerato3 fosfato en
Glicerato 2 fosfato
(fosfoglicerato-mutadso)
PASO 9: Glicerato 2-Fosvfato en
Fosenolpiruvato (Enolasa)
eloiminado una molecual de agua.
PASO 10: Fosfoenolpiruvato en
PIRUVATO (piruvatoquinasa) por
fosforilazion con obtención final de
Piruvato y ATP. (2 ATP mas)
PRODUCTO FINAL: BENEFICIO NETO: 2NADH + 2ATP+2 PIRUVATO
LAS 2 MOLECULAS DE PIRUVATO: AEROBIOSIS: ENTRARA AL CICLO DE KREBS (OXIDACION)
EN AMNAEROBIOSIS: se fermentará por acción de la LDH, que utiliza NADH que será reutilizado .
 mitocondria

ACIDO PIRUVICO: perderá el grupo carboxílico , que con unión con el Aca, podrá ingresar al CICLO
DE KREBS.
 CICLO DE KREBS

32- 34
ATP

- CICLO DE FORMACION BASICA DE ENERGIA UTILIZABLE Y DE RAPIDA UTILIZACION

… CADENA RESPIRATORIA

FINALIDAD
UTILIZACION DE ATP
ANABOLISMO DE LA GLUCOSA
LIBERACION DE GLUCOSA

REUTILIZACION DE LA ENERGIA BASICA POR CATABOLISMO

GLUCONEOGENISIS GLUCOLISIS
METABOLISMO DE LIPIDOS
METABOLISMO DE LIPIDOS

INSOLUBILIDAD EN AGUA = MOLECULA GRASA / LIPIDICA

METABOLISMO DE LIPIDOS
COMO INCREMENTAR NUESTRAS RESERVAS DE
COLESTEROL BUENO??
CICLO
KREBS
UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES
CARRION
(UNDAC)

FISIOLOGIA HUMANA II

“METABOLISMO DE MACRO Y
MICRONUTRIENTES , FORMACION DE ATP “

CERRO DE PASCO NOVIEMBRE DEL 2020