UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES

CARRIÓN

ASIGNATURA: FISIOLOGÍA HUMANA II

DOCENTE
DR. JOSÉ JOEL CALERO HERRERA
TEMA: FUNCIÓN SECRETORA
DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
• En toda la longitud del tubo digestivo las
glándulas secretoras cumplen dos
funciones:

Secretar Glándulas
mucosas
enzimas Boca-ano
digestivas
Lubrican y
boca- íleon protegen al
tubo digestivo
 Tipos anatómicos de glándulas
• Glándulas mucosas unicelulares
o caliciformes
• Depresiones, son
invaginaciones, en el intestino
de llaman “criptas” de
Lieberkuhn

• Glándulas tubulares: Estomago y

primer parte del duodeno
• Glándulas salivales, páncreas,
hígado.
Mecanismos básicos de estimulación de las gandulas del
tubo digestivo
• Presencia de alimentos en el tubo digestivo
estimula a las glándulas. Para que secreten jugos
digestivos, y moco.

• La estimulación local estimula el SN-enterico .

Estímulos que ejercen efecto:

1) Estimulación táctil
2) Irritación química
3) Distensión de la pared intestinal
 Estimulación Autónoma de la Secreción
• Estimulación parasimpática aumenta la velocidad de secreción glandular en
el tubo digestivo

• Las glándulas están inervadas por los nervios craneales IX y X, que

comprende glándulas esofágicas, gástricas y páncreas.

• Estimulación simpática tiene doble efecto sobre la secreción glandular

1) Produce aumento leve o moderado de la secreción local

2) Induce constricción de vasos sanguíneos de las glándulas, reduciendo el
flujo sanguíneo
Estómago e intestino, varias hormonas ayudan regular el volumen
de las secreciones. Se liberan en la mucosa intestinal en presencia
de alimentos para absorberse y después pasar a sangre, y estimular
la glándula.
Mecanismo básico de secreción por las células
glandulares

1) Nutrientes difunden o se
transportan de forma activa desde
los capilares hasta células
glandulares.
2) Muchas mitocondrias, forman ATP.
3) La energía de ATP + sustrato
adecuado (nutrientes), se utilizan
para sintetizar sustancias orgánicas
secretadas
4) Los productos de secreción se transportan por los túbulos del retículo
endoplásmico.

5) Dentro del A. Golgi los materiales se modifican, sufren adiciones o se

concentran; salen al citoplasma y forman vesículas de secreción.

6) Vesículas quedan almacenadas hasta que señales nerviosas u hormonas

expulsen su contenido hacia superficie celular. Y se vacíe su contenido por
exocitosis

.
 Secreción de saliva
• Las principales glándulas salivares son las parótidas, submandibulares
y sublinguales; hay muchas glándulas bucales diminutas.

• Secreción diaria normal de saliva 800-1500 ml (promedio 1000ml)

• Saliva contiene dos tipos de secreción:

• Secreción serosa rica en ptialina (G. Parótida)
• Secreción mucosa (Submandibular y sublingual

• PH 6-7
• La saliva contiene gran cantidad de K+ y HCO3-, y baja
concentración de Na+ y Cl-

• La secreción salival se produce en dos fases:

• En la primera fase intervienen ácinos, producen una secreción

primaria que contiene ptialina, mucina o ambas.

• Reabsorción de Na+ en el conducto salival, se secreta K

al mismo tiempo(se intercambian).
De esta manera disminuye el Na+, aumenta secreción K+.

• Na+ se reabsorbe muy rápido por lo que supera K+, entonces

conductos salivares tienen una electronegatividad -70 mV, y
esto facilita reabsorción de Cloruro.
En la segunda fase
• Epitelio ductal secreta HCO3- hacia la luz del conducto; debido a un intercambio pasivo de HCO3-
por Cloruro.

• Reposo: La concentración salivales de sodio y clorur o, son de 15 mEq/l y de K+ es de 30 mEq/l,

HCO3- es de 50 a 70 mEq/l.

• Durante la salivación máxima las concentraciones i ónicas cambian, porque la formación de

secreción por los ácinos aumenta 20 veces mas.

FUNCIONES DE LA SALIVA EN RELACIONA

HIGIENE BUCAL
c/ minuto se secreta 0.5 ml de saliva

1) Ayuda a lavar y arrastrar gérmenes

patógenos y partículas alimenticias

2)Contiene iones tiocianato y enzimas

proteolíticas, tienen acción bactericida.

3) Contiene anticuerpos que destruyen

bacterias bucales.
Regulación nerviosa de secreción salival
• Las glándulas salivales regulan la
salivación por vías nerviosas
parasimpáticas, procedentes de
núcleos salivales superiores e
inferiores.

• Se excitan por estímulos

gustativos, principalmente por
amargos (ácidos); y táctiles
procedentes de la lengua, por
presencia de objetos lisos que
provocan salivación, rugosos
inhiben.
 Señal nerviosa llega a núcleos
salivales superior del SNC,
para estimular o inhibir.

Estimulación simpática

Persona
Incrementa huele o“moderada”.
la salivación come alimentos
se origina en
favoritos la salivación
los ganglios es mayor,
cervicales superiores.
“área de apetito del encéfalo”.
Aporte sanguíneo, influye en la secreción debido
a las señales parasimpáticas inducen salivación.
Salivación produce vasodilatación lo que favorece
Se produce
el aportesalivación
sanguíneo. por
respuesta a reflejos que se
originan en el estomago e
Cels.intestino, cuando
Salivales activadas se degluten
→ Calicreina → escinde
una proteínaalimentos.
sanguínea → Bradicinina
(vasodilatador)
 Secreción gástrica
• Células mucosecretoras revisten la superficie del estomago.

• Posee 2 tipos de glándulas tubulares: Oxinticas (gástricas) 80%, secretan acido

clorhídrico, pepsinogeno, factor intrínseco y moco; y, pilóricas (20%) secretan
moco, acido gástrico y hormona gastrina.
• Cels. Parietales secretan A. Clorhídrico, y el pH
es de 0.8 (acido), la concentración de H+ es 3
millones de veces superior que la sangre.
• El ácido clorhídrico se forma en las proyecciones
vellosas del interior de estos canalículos y después
es conducido por ellos hacia el exterior.
• La principal fuerza impulsora para la secreción
de Acido clorhídrico es la bomba
H+ - K+ (ATPasa)
1)Agua contenida se disocia
en H+ y OH+

2)Se secretan de manera

activa hacia los canaliculos,
H+ - K+ ATPasa

3)Iones K+ transportados a la
celula por Na-K ATPasa en el
lado extracelular
4
4) Se reciclan de nuevo por 3
por medio de H+ K+ ATPasa.

5) Na- K ATPasa basolateral

crea Na+ intracelular bajo,
por lo que contribuye a la
reabsorción de de Na+ desde
el caniculo.
• 6) Bombeo de H+ al exterior de la
célula es por H-K ATPasa permite que
se acumule OH- y forme HCO3- a
partir de CO2, anhidrasa carbónica.

• 7) HCO3- es transportador al liquido

extracelular, y hay un intercambio de
Cl- al canalículo para producir A.
Clorhídrico concentrado en el
canalículo.

• 8)Agua penetra en el canalículo por

mecanismo osmótico.
• Factores que estimulan secreción gástrica:
• Estimulo parasimpático -> Acetilcolina -> Pepsinogeno , A. Clorhídrico y moco.
• Histamina y gastrina estimula secreción de Cels. Parietales

• Secreción y Activación del pepsinogeno

• Secretado por células pépticas y mucosas; se activa cuando entra en contacto con A.clorhídrico y
convierte en pepsina.

Pepsinogeno + A. Clorhídrico= pepsina

• Pepsina es una enzima proteolítica activa en medios muy ácidos (1.8 – 3.5), si el pH es de 5 se
inactiva

• Secreción de factor intrínseco por células parietales

• Esencial para absorber Vitamina B en el íleon. Destrucción de cels. parietales resulta en gastritis y
anemia perniciosa.
Glándulas pilóricas:
Secreción de moco y
gastrina
• Estructura similar a la de las glándulas Hormona gastrina
gástricas
Pocas células peptídicas y parietales
Muchas células
mucosas
Pepsinogeno y moco
Células mucosas superficiales

Secretan un moco
viscoso, cubre al
estomago con una
capa mayor de 1mm

Escudo
protector, lubrica
Es alcalino y facilita el
desplazamiento
de los alimentos.
 Estimulación de la secreción ácida gástrica.
C. parietales C. Parecidas a las
enterocromafines Fx: Secrecion de histamina
El ritmo de formación y
secreción del acido
clorhídrico es directamente Reciben estimulación de hormonas
proporcional a la cantidad de secretadas por el SN entérico de la pared
histamina liberada. gástrica.

Gastrina Antro pilórico

Secretada por las Células G

Es un polipéptido grande
34 aminoácidos
17 aminoácidos (+)
Regulación de la secreción de pepsinogeno.

Se produce por respuesta a dos tipos de

señales
• Acetilcolina → N. Vago o plexo nervioso entérico
• Acido del estomago
• La velocidad de secreción del pepsinógeno depende de la
cantidad de ácido presente en el estomago
Fases de la secreción gástrica.

• Se debe a la visión,
F. gástrica • 10%
olor, tacto o gusto
• 60%
• En el duodeno se
• 30% • Los alimentos producen:
induce para la
• Hipotalamo →N. • Reflejos vagales secreción de una
Vago • R. Entericos locales pequeña cantidad
• Mecanismo de la de jugo gástrico.
gastrina
F. cefálica F. intestinal
 Inhibición de la secreción gástrica por otros
factores intestinales
Presencia de alimentos iniciando un
reflejo enterogástrico inverso  S.N.
Mienterico.
Se puede iniciar por:
• Distensión del Intestino Delgado
• Presencia de acido en su porción ácida
• Presencia de productos de degradación
• Irritación de la mucosa
Presencia de ácidos, grasas,
productos de degradación de
las proteínas, liquidos Hipo o
hiperosmoticas, liberan
hormonas.
• Secretina (control de la secreción
pancreática)
• Peptido insulinotrópico dependiente de
glucosa
• Polipeptido intestinal vasoactivo
• Somatostatina
Secreción pancreática
 Glándula
compuesta
de gran
tamaño

Los conductos liberan grandes Los ácinos pancreáticos

cantidades de bicarbonato secretan enzimas digestivas
Secreción Quimo Intestino delgado
pancreática (p. alta)
• Lipasa
pancreatica
Grasas • Colesterol
esterasa
• Fosfolipasa

• Tripsina
Enzimas • Quimotripsina
Proteínas • Carboxipolipeptidasa
diseñada
s para

• Amilasa pancreática
carbohidratos • Hidroliza
carbohidratos para
Bicarbonato →
formar disacáridos
Neutralización del quimo
 Las células pancreáticas sintetizan las
enzimas proteolíticas en sus formas
inactivas
Estos compuestos
sólo se activan Cuando el quimo entra en
cuando alcanzan la Tripsina a partir del contacto con la mucosa intestinal

luz del intestino tripsinogeno

La secreción del inhibidor de la tripsina
impide la digestión del propio páncreas
• Las enzimas proteolíticas de jugo pancreático se activan en la
luz del intestino
• De lo contrario la tripsina y las demás enzimas podrían digerir
el propio pancreas
 Células también
secretoras de secretan Evita también la activación
enzimas “inhibidor de secundaria de las demás
proteolíticas la tripsina” enzimas.

Un traumatismo pancreático o la
obstrucción del conducto provoca la
acumulación del jugo pancreático y
el inhibidor de la tripsina es
insuficiente

Entonces el
páncreas sufre pancreatitis aguda
autodigestión grave
Secreción de iones
bicarbonato
los iones bicarbonato y el agua, son secretados
principalmente por las células epiteliales de los
conductillos y conductos que nacen en los ácinos

la concentración de iones bicarbonato puede

aumentar hasta incluso 145mEq/l

el jugo pancreático recibe una gran cantidad de

álcalis que le permiten neutralizar el ácido clorhídrico
vertido hacia el duodeno desde el estómago.
 etapas básicas del mecanismo celular de secreción
de bicarbonato sódico en los conductillos y
conductos pancreáticos
Anhídrido Acido Bicarbonato
carbónic Anhidrasa carbónico
o carbónica H

Bicarbonato se
Bicarbonato entra
intercambia por Cl (T.
por cotransporte
Act. Sec)
por Na.

H se intercambia por Na mediante T. Act.

Sec.
La tensión negativa de la luz impulsa al
Na(+) a través de las uniones estrechas
entre las células
El movimiento de Na y bicarbonato crea un gradiente de presión
osmótica, para poder crear una solución de bicarbonato
isoosmótica
 Regulación de la secreción pancreática
• Estímulos básicos que provocan la secreción pancreática
• liberada por las terminaciones nerviosas parasimpáticas del
vago y por otros nervios colinérgicos del sistema nervioso
acetilcolina
autónomo

• secretada por la mucosa del duodeno y las primeras

porciones del yeyuno cuando los alimentos penetran en el
colecistocinina intestino delgado

• secretada por la misma mucosa duodenal y yeyunal cuando

secretina llegan los alimentos muy ácidos al intestino delgado.
Acetilcolina y colecistocinina
Producen solo enzimas
pancreáticas sin liquido

Secretina estimula secreción

solución acuosa de bicarbonato
sodico
Fases de la secreción
pancreática

Cefálica Gástrica Intestinal

Fase Cefálica

Secreción de enzimas
• Liberación de • Agua
acetilcolina • Electrolitos
• Ácinos Pancreáticos
• Terminaciones • Enzimas
nerviosas vagales del • 20% de secreción de
páncreas enzimas
pancreáticas
Conductos
Señales nerviosas pancreáticos –
intestino
Fase Gástrica

Aún así
Duodeno falta de
secreción
de líquido

5-10% enzimas
pancreáticas
secretadas
Fase Intestinal Sale del estomago

Quimo

Intestino
delgado

Secreción Hormona
Copiosa
pancreática secretina
La secretina estimula la secreción copiosa de iones
bicarbonato, que neutraliza el quimo acido delestómago.
o27 aminoácidos
Ácido
o3 400 clorhídrico
dela
oCélulas S de la mucosa del secreción
gástrica
oForma activa prosecretina

Liberación
Quimo ácido de mucosa • Activación de
duodenal la secretina
• Pasa a la
sangre

pH 4,5-5 Duodeno
 Estimula al pancreas a Secretar:
Secretina ❑ Líquido con muchos iones bicarbonato (145 mEq/l)
y concentración baja Iones cloruro

El mecanismo de la secretina es importante:

pH duodenal 4.5-5
comienza a secretarse en la
mucosa del intestino
delgado Y su liberación cuando el pH cae a 3
Páncreas secrete
cantidades muy
grandes de jugo con
HCl+NaHCO3→NaCl+H2CO3 abundante bicarbonato
sódico
 Ácido Anhídrido carbónico y H2O
carbónico

De esta forma

elimina ❖ Se neutraliza el contenido

ácido que llega al duodeno
procedente del estómago.
Bloqueo de la actividad
dejando
péptica del JG en el
duodeno
•Solución neutra de
cloruro de sodio en el
duodeno
La colecistocinina contribuye al control de la secreción
pancreática de enzimasdigestivas
• Parte
Colecistocinina proximal del
(CCK) intestino
delgado

Polipéptido • Células de la mucosa

de duodeno
33 • Yeyuno
• Células I
aminoácidos
Depende de la
presencia
• Proteosas
Liberación de • Peptosas
CCK • Ácidos grasos
La CCK

• Por células
acinares
Liberación de
enzimas digestivas
pancreáticas

70-80% de la
secreción enzimas
pancreáticas
Diferencias entre los efectos estimulantes de la
secretina y de la CCK

SECRETINA
Secreción de bilis por el hígado
 HÍGADO

ácidos biliares

secreción de bilis • emulsionan partículas de grasa

entre 600 y 1.000 ml/día de los alimentos que
convierten en múltiples
partículas diminutas que son
atacadas por las lipasas
BILIS secretadas en el jugo
pancreático

• favorecen la absorción de los

productos finales de la
digestión y absorción de las grasas digestión de las grasas a través
de la mucosa intestinal.
ácidos biliares

sirve como medio para la excreción de varios productos de

desecho importantes procedentes de la sangre (BILIRRUBINA)
Anatomía fisiológica de la secreción biliar
El hígado secreta bilis en 2 fases
1) los hepatocitos secretan la porción inicial, que contiene grandes cantidades de ácidos biliares,
colesterol y otros componentes orgánicos. Esta bilis pasa a los diminutos canalículos biliares situados
entre los hepatocitos.

2) La bilis fluye por los canalículos hacia los tabiques interlobulillares, donde los canalículos
desembocan en los conductos biliares terminales, estos se unen en conductos progresivamente
mayores hasta que acaban en el conducto hepático y el colédoco.
Vertida directamente al duodeno o derivada hacia la vesicula biliar por el conducto cistico

duplica a veces la cantidad

total de bilis y está
estimulada especialmente
por la secretina
Almacenamiento y concentración de la
bilis en la vesícula biliar.
porque la mucosa vesicular
Hasta que el duodeno la absorbe continuamente
necesite agua, sodio, cloruro e
incrementa la
Capacidad Máxima 30-60 ml concentración de las sales
biliares, el colesterol, la
lecitina o la bilirrubina.
la cantidad de bilis que puede
almacenarse en ella equivale a la
producida durante 12h (alrededor
de 450 ml)

De este modo, la bilis se concentra casi 5

veces, aunque en ocasiones alcance
máximos de 20 veces.
Durante el proceso de concentración
vesicular se reabsorben agua y grandes
cantidades de electrolitos (salvo los
iones calcio) en la mucosa de la vesícula
biliar

Las sales biliares y las sustancias lipídicas

colesterol y lecitina, no se reabsorben, por
lo que su concentración en la bilis vesicular
es muy elevada.
 Vaciamiento vesicular: función estimuladora de
la colecistocinina.

El mecanismo del vaciamiento

vesicular son las contracciones
rítmicas de su pared

La vesícula comienza a vaciarse al también se necesita la relajación

momento en que los alimentos simultánea del esfínter de Oddi
grasos alcanzan el duodeno
alrededor de 30min después de la
comida.

El estímulo más potente para las

contracciones vesiculares es la hormona
CCK
 Función de las sales biliares en la digestión y
absorción de las grasas
Las células hepáticas sintetizan alrededor de 6g de sales biliares al día

El precursor de estas sales es el colesterol procedente de la dieta o sintetizado por los hepatocitos
durante el metabolismo de las grasas

SUS SALES SE
EXCRETAN POR LA
ACIDOS BILIARES BILIS
COLESTEROL ACIDO COLICO GLUCO- Y
TAUROCONJUGADOS
 Las sales biliares ejercen dos efectos
importantes en el tubo digestivo:
❖ Acción detergente para partículas de grasa en alimentos

✓Disminuye la tensión superficial de las partículas de grasa de los

alimentos y favoreciendo la fragmentación de los glóbulos en otros de
tamaño menor por efecto de la agitación del contenido intestinal

Función emulsificadora o
detergente
 2do: las sales biliares ayudan a la absorción de:

1) Los ácidos grasos

2) los monoglicéridos

3) el colesterol

4) otros lípidos en el aparato digestivo.

Para ello, forman complejos físicos diminutos llamados MICELAS con los lípidos que,
debido a la carga eléctrica aportada por las sales biliares, son semisolubles en el quimo.
Los lípidos intestinales son «transportados» de esta manera a
la mucosa para su posterior absorción hacia la sangre.
 Circulación enterohepática de las sales biliares.

cantidad de sales biliares presentes en la circulación

enterohepática es tan sólo 2,5 g en total
La cantidad de
Una vez las sales biliares bilis que el
94% de las sales absorbidas, para retornan a ella hígado secreta
biliares se excretarse de
penetran en la unas 17 veces cada día
reabsorbe hacía
la sangre desde el sangre portal y nuevo a la antes de su depende mucho
intestino delgado retornan al bilis. eliminación de la
hígado fecal disponibilidad
de sales biliares
 Función de la secretina en el control de la
secreción biliar.

Efecto estimulante de ácidos Estimulación de la secreción

Aumenta la secreción biliar
biliares para aumento de la bilis pancreática

Solución acuosa rica en

bicarbonato secretada por la
células epiteliales de los
conductillos y lo conductos El bicarbonato llega al
biliares y no aun aumento de la intestino delgado y se une
secreción de los hepatocitos. al páncreas, para
neutralizar el ácido
clorhídrico del estómago.
 Secreción hepática de colesterol y Se excreta al plasma 1 a
2 g de colesterol que
formación de cálculos biliares pasan a la bilis

❑Las sales biliares se forman en los

hepatocitos a partir del colesterol plasmático.
❑ El colesterol es casi insoluble al agua pura
❑Se combina con las sales biliares y la lecitina
de la bilis --- MICELAS
Secreción de moco por las glándulas de Brunner en el
duodeno

Duodeno → entre el píloro

gástrico y la ampolla de Vater

Existe un amplio
conjunto de glándulas
mucosas.

Glándulas de
Brunner
 Glándulas de Brunner

secretan una gran cantidad de moco alcalino en respuesta a:

1)los estímulos táctiles o irritantes

de la mucosa duodenal

2)la estimulación vagal que aumenta

la secreción por las glándulas de
Brunner, al mismo tiempo que la
secreción gástrica

3)las hormonas gastrointestinales, en

especial la secretina.
 Función del
moco
Proteger la pared duodenal frente a la digestión por
el jugo gástrico muy ácido que procede del
estómago.
El moco

Se suman a la
Contiene gran
secreción Neutralizar al
cantidad de
pancreática y ácido clorhídrico
HCO3
biliar

estimulación simpática
Desprotege al
Inhibe a las glándulas de Brunner. duodeno causando
ulceras
 Secreción de jugos digestivos intestinales
por las criptas de Lieberkühn

✓ Superficie del intestino delgado

✓ Entre las vellosidades intestinales

Las superficie esta cubierta por un epitelio

formado por dos tipos de células:

Células
Enterocitos
caliciformes
 Células • Secretoras de un moco que lubrica
caliciformes y protege la superficie intestinal,

La función primordial del

intestino delgado consiste en
absorber los nutrientes y sus
productos digeridos

Secretan grandes cantidades de agua y

Enterocitos electrólitos en criptas.
• En la superficie de las vellosidades
adyacentes, reabsorben el agua y los
electrólitos junto con los productos finales
de la digestión
Producen una cantidad de 1.800 ml/día de secreción
intestinal, con un pH ligeramente alcalino, del orden de 7,5
a8
 Mecanismo de secreción del liquido
acuoso

2 procesos: 1) una
2) una
secreción secreción
activa de activa de
iones
iones
cloruro en bicarbonato
La secreción de estos las criptas
dos iones:

Produce un arrastre
eléctrico de iones sodio el conjunto de los iones
de carga positiva a provoca el movimiento
través de la membrana osmótico del agua.
Enzimas digestivas contenidas en la secreción delintestino
delgado.

Sacarosa, maltosa,
Peptidasas isomaltosa y lactasa Lipasa intestinal
Fraccionan los Disacáridos – Escinde las grasas
pequeños péptidos monosacáridos neutras
en aminoácidos Glicerol y ácidos
grasos
Regulación de la secreción del intestino
delgado: estímulos locales

Los factores más importantes para la regula-

ción de la secreción del intestino delgado son
varios reflejos nerviosos entéricos locales,
sobre todo los iniciados por
los estímulos táctiles o irritantes que produce
el quimo en el intestino
 Secreción de moco

Contiene criptas de Lieberkühn, pero carece de vellosidades

• Apenas secretan enzimas digestivas

❖ Contienen células mucosas que sólo secretan moco.

Estimulación táctil directa de las células

mucosas de la superficie interna del intestino
grueso
Regulada
Reflejos nerviosos locales que se originan en las
células mucosas de las criptas de Lieberkühn
La estimulación de Transportan la inervación
los nervios parasimpática
pélvicos

Al espacio comprendido por la

Produce un aumento de la mitad a las dos terceras partes
secreción de moco distales del intestino grueso

Protege a su pared frente a

las excoriaciones
Función del Proporciona un medio adherente
moco que mantiene unida la materia
fecal

Protege la pared intestinal de la

gran actividad bacteriana

ofrecen una barrera que mantiene

los ácidos fecales alejados de la
pared intestinal
GRACIAS