A) LA REFORMA UNIVERSITARIA DEL 1919 EN EL PERU

La reforma universitaria fue un movimiento estudiantil que se inici en la Universidad Nacional de Crdoba de Argentina en 1918, liderado por Deodoro Roca y otros dirigentes estudiantiles, y que se extendi luego a las dems universidades del pas y de Amrica Latina. Conocida como Reforma Universitaria de Crdoba, Reforma Universitaria de Argentina, o simplemente Reforma Universitaria. La Reforma Universitaria dio origen a una amplia tendencia del activismo estudiantil, integrada por agrupaciones de diversas vertientes ideolgicas, que se definen como reformistas.

Estudiantes toman la Universidad de Crdoba izan la bandera argentina

La reforma universitaria en el Peru se incio en 1919 por lo que Manuel Nuez Butron se ve obligado a migrar a Espaa para continuar sus estudios en Barcelona donde obtiene el titulo el 7 de marzo de 1925. El movimiento estudiantil peruano de 1919 recibi sus estmulos ideolgicos de la victoriosa insurreccin de los estudiantes de Crdoba y de la elocuente admonicin del profesor Alfredo L. Palacios. Pero, en su origen, constituy principalmente un amotinamiento de los estudiantes contra algunos catedrticos de calificada y ostensible incapacidad, cita Jos C. Mariategui, en sus Siete ensayos.Entre sus lideres tenemos:Vctor Ral Haya de la Torre, Jos Carlos Maritegui, Vctor Andrs Belaunde, Luis Alberto Snchez, Jorge Basadre.Los reclamos tuvieron aceptacin. Grande fue la trascendencia del decreto del 20 de setiembre de 1919 firmado por el presidente Legua y el ministro de educacin Arturo Osores. Este decreto estableci ctedras libres en las facultades con aprobacin del concejo universitario, ordeno que los delegados elegidos por los alumnos formaran parte del Concejo Universitario.

Entre sus logros se encuentran: La autonoma universitaria El cogobierno La gratuidad de la enseanza La extensin universitaria La libertad de Catedra

El presidente Legua ingresando al Saln de Actos de la Universidad San Marcos, 1919.

B) EL INDIGENISMO
El Indigenismo es una corriente cultural, poltica y antropolgica concentrada en el estudio y valoracin de las culturas indgenas, y cuestionamiento de los mecanismos de discriminacin y etnocentrismo en perjuicio de los pueblos indgenas.

B.1) EL INDIGENISMO EN EL PERU

El indigenismo fue un movimiento literario y artstico surgido entre los aos 1930 hasta 1950 y sus principales representantes son: Literatura (mayor exponente: Jos Mara Arguedas), Fotografa (mayor exponente: Martn Chambi), Pintura (mayor exponente: Jos Sabogal - Cajamarquino) y en Msica (mayor exponente: Daniel Aloma Robles). Es necesario precisar que el indigenismo no se limita a unas fechas de inicio y trmino, sino que es una fuerte corriente artstica que abarca casi todo el siglo XX y se desarrolla paralela a otros estilos, escuelas, corrientes y generaciones literarias del pas. Manuel Nuez Butron regresando a Puno, observa la pobreza, la ignorancia y la miseria de la raza indgena. Le toco vivir una poca de gran trascendencia como el despertar del indigenismo, lo que impulso a Nez Butrn a crear el indigenismo pragmtico privilegiando el cuidado de la salud.

Es asi como en 1933 crea la primera brigada sanitaria en Isla, una comunidad cercana a Juliaca para mejorar la situacin del indio diezmado por el tifus y la viruela, sumido en la ignorancia y explotado por el hacendado, el gamonal y el tinterillo.

El indgena Jos Sabogal

C) EL RIJCHARISISMO
Doctrina sanitario-social fundada por Nez Butrn, su nombre deriva de la voz quechua rijchariy, que significa despierta, cuyos objetivos era lograr el mejoramiento de la salud fsica y mental de los indgenas, declarando enemigos al piojo, transmisor del tifus exantemtico; al alcohol, al papel sellado, elemento de la pleitoria y el analfabetismo. Smbolos de esta lucha eran: El peine el jabn El cuaderno
El lpiz

Esta doctrina fue el anticipo de lo que fue despus la Atencin Primaria de Salud

D) LA ATENCION SANITARIA Y ATENCION PRIMARIA DE SALUD

La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a travs de medios aceptables para ellos, con su plena participacin y a un costo asequible para la comunidad y el pas. Es el ncleo del sistema de salud del pas y forma parte integral del desarrollo socioeconmico general de la comunidad.

Dicha definicin enmarca una serie de acciones de salud pblica, sean de diagnstico, prevencin, curacin y rehabilitacin, que deben realizarse desde un nivel primario y local en beneficio de la comunidad. Adems, de ser el nivel bsico e integrante de cualquier sistema de salud. La atencin primaria es el mecanismo mediante el cual los pases y las reas proveen mejor salud a las poblaciones y las personas, con mayor equidad en salud en los subgrupos poblacionales, y con menores costes. El objetivo central es organizar los sistemas sanitarios en torno a un sistema fuerte centrado en el paciente, es decir, la Atencin Primaria.

D.1) CARACTERSTICAS DE LA ATENCIN PRIMARIA

Los atributos bsicos de la atencin primaria son la accesibilidad, la coordinacin, la integralidad y la longitudinalidad; son los que marcan su calidad y eficiencia.

La accesibilidad es la provisin eficiente de servicios sanitarios en relacin con las barreras organizacionales, econmicas, culturales y emocionales.

La coordinacin es la suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios de atencin primaria.

La integralidad es la capacidad de resolver la mayora de los problemas de salud de la poblacin atendida (en atencin primaria es alrededor del 90%).

La longitudinalidad es el seguimiento de los distintos problemas de salud de un paciente por los mismos profesionales sanitarios, mdico y enfermero.

D.2) ASPECTOS QUE ABARCA LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD

Abarca por lo menos las siguientes actividades. La promocin de una nutricin apropiada. Abastecimiento suficiente de agua potable y saneamiento bsico. La asistencia materno-infantil, incluida a planificacin familiar. La inmunizacin contra las principales enfermedades infecciosas. La prevencin y la lucha contra las enfermedades endmicas locales. La educacin sobre los principales problemas de salud y sobre los mtodos de prevencin y de lucha correspondientes. El tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes. El suministro de medicamentos esenciales.

Para Manuel Nez Butrn que fue declarado por la OMS el pionero de la atencin primaria en el mundo, lo importante fue ensear las medidas elementales de higiene: Usar el jabn El Bao La limpieza Su labor sanitaria se complement y afianzo con las escuelas rurales, donde enseaban a leer y escribir y diferentes oficios como agricultura, sastrera, entre otros; en casi todas las comunidades se realizaron censos con el objeto de tener una nocin precisa sobre el nmero de personas que las constituan. Nez Butrn no escatimaba esfuerzos para difundir los postulados de su doctrina sanitario-social.

E)LOS PROMOTORES DE SALUD

Los promotores de salud tuvieron sus antecesores que fueron los Rijcharis(despertadores) a los que Manuel Nez Butrn adoctrinaba y enseaba la higiene corporal, hacer pequeas curaciones, colocar inyecciones, vacunar y finalmente organizo con ellos brigadas sanitarias que iban a sus comunidades a cumplir estas funciones. Qu son los promotores de salud? Son personas de la comunidad que se capacitan bajo el mtodo cientfico para promover conductas de autocuidado, promocin y prevencin; que ofrecen la informacin necesaria sobre temticas vinculadas a la salud y generan una red que multiplica las conductas saludables. Son el nexo entre

la comunidad y el equipo de APS, desempendose como agentes multiplicadores (Agentes Sanitarios). Algunos de sus objetivos son:

Ayudar a que la comunidad tome conciencia de su situacin de salud. Organizarse activamente en la solucin de sus problemas. Fomentar la organizacin comunitaria para reflexionar crticamente sobre lo social, lo ambiental, etc. como factores que inciden sobre la salud.

Preparar talleres de educacin para la salud junto al equipo de APS (atencin primaria de salud), en sala de espera, en comedores barriales, en escuelas y en otros mbitos, sobre diferentes temas de Salud.

Los PDS (promotores de salud) tienen que transformarse en protagonistas de la organizacin comunitaria e involucrarse en priorizar los problemas de la comunidad.

Escuela de rijchraris desfilando en acto cultural en calle de Juliaca

F) COMENTARIOS
La reforma universitaria del 19 jug un rol importante en la educacin del Pais ya que se lograron muchas cosas que se conservan hasta la actualidad, influyo tambin para que el estudiante de medicina Manuel Nez Butrn viajara a Espaa-Barcelona a seguir sus estudios que ya finalizados regresara a Per para ejercer su carrera y convertirse en una persona admirable por su coraje y determinacin al apoyar a su gente.

El indigenismo fue decisivo para que el Dr. Manuel Nez Butrn iniciara su movimiento Rijcharismo en apoyo de sus paisanos que vivian diezmados por una serie de males y enfermedades, formando y capacitando a un grupo de personas en nociones bsicas de atencin primaria de salud.

En el sentido de la salud publica llevada a cabo por Manuel Nez Butrn se puede decir que quizs sea la mayor obra realizada por este personaje tan celebre por haber sido el pionero en la atencin primaria en el mundo, reconocido por la OMS , lo cual nos dice que fue un infatigable luchador por la atencin sanitaria de las personas ms necesitadas, es decir, el pueblo y con esto colocarse como un personaje emblema de la limpieza rural en donde trabajo, as tambin el apoyo que dio a las comunidades campesinas en el tema de inmunizacin contra enfermedades tpicas de la sierra, adems del apoyo con medicamentos para las mismas. Es por ello que debemos valorar su trabajo realizado en vida que se extendera y seria la base de los servicios que hoy en da se dan.

Un aporte importante y fundamental a la medicina moderna del Dr. Manuel Nez Butrn radica en haber sido el impulsor de que propia gente de las comunidades sean quienes atiendan los problemas de salud mas frecuentes, para as evitar ser traslados hasta la ciudad con Doctor mas cercana. Merito que fue reconocido ni siquiera por su propio pas sino por la OMS declarndolo Pionero De La Atencin Primaria En El Mundo.

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

NORTE DE LA UNIVERSIDAD PERUANA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

MATERIA: HISTORIA DE LA MEDICINA DOCENTE: ALEJANDRO MONCADA FREITAS

ALUMNOS: CERNA GALLARDO ,GEISER MARTIN CHILON DIAZ ,SEGUNDO JOSE COTRINA AQUINO,ELVIS JONATHAN LEAL PINEDO ,ALEXANDER MICHAEL PEREZ VILLAR,MARCO ANTONIO SILVA SANCHEZ,JUAN CARLOS TEMA:
INFORME SOBRE LA VIDA Y OBRA DEL Dr. MANUEL NUEZ BUTRON y SU IMPLICANCIA EN LA MEDICINA MODERNA.