INFORME

DATOS DE LA RECIEN NACIDO: NOMBRE DEL RECIEN NACIDO: E. F. D. C. EDAD: 2 das de nacido PESO: 3.650 TALLA: 50 cm FECHA DE NACIMIENTO: 13 de junio del 2013 EDAD CRONOLOGICA: 2 das PROBLEMAS PRESENTADOS: DATOS DE LA MADRE: NOMBRE: Mara Esther Crdova Human EDAD: 29 aos PARTO: Normal EMBARAZO: 3ero COMPLICACIONES: SITUACION PROBLEMA: Al centro de salud cerropon se encuentra madre, de nombre M.E.C, de 29 aos en compaa de su hijo de 2dias de nacido. A la observacin se le evidencia un nio despierto, con buen tono muscular, buena tcnica de succin. Presencia de fontanelas abiertas, capuz sucedneo Al control de funciones vitales: F.R: 40x; F.C: 125 X; T: 37C; P.C: 34 cm, A la entrevista: La madre refiere que ha tenido en el sexto mes infeccin urinaria, pasado ese episodio no present ninguna otra molestia.

ALIMENTACION DIARIA: Leche materna exclusiva cada 2 horas: A. PESO PARA LA TALLA:

Nio: 2 dias T: 0.49 cm P: 3.500 Kg El recin nacido se encuentra dentro del percentil 1DE, lo que indica que se encuentra dentro de lo normal.

PESO PARA LA TALLA EDAD (aos y meses) TALLA (cm) BAJA BAJA NORMAL ALTA

severa < -3DE 2dias; 0m >-3DE 2.4 -2DE 2.6 -1DE 2.9 1DE 3.5 2DE 3.8 3DE 4.2 >3DE

B. TALLA PARA LA EDAD:

Nio: 2 dias Peso: 3.500 kg Talla: 0.49 cm El recin nacido se encuentra dentro del percentil -1DE, lo que indica que est dentro de los parmetros normales.

TALLA PARA LA EDAD EDAD (aos y meses) TALLA (cm) BAJA SEVERA BAJA NORMAL ALTA

< -3DE 2dias 0m

>-3DE 43.6

-2DE 45.4

-1DE 47.3

1DE 51.0

2DE 52.9

> 2DE

C. Peso para la edad Nio: 2 dias Peso: 3.500 kg Segn su peso en relacin con su edad se encuentra en el percentil >-2DE, lo que indica normal.

PESO PARA LA EDAD EDAD (aos y meses) TALLA (cm) desnutricin NORMAL sobrepeso

< -2DE 2dias 0m

>-2DE 2.4

-2DE 4.2

< 3DE

DESARROLLO COGNITIVO DE I. PIAGET: Para ello Piaget lo dividi en seis etapas, en el cual se hablara del primero donde se ubica el recin nacido. DESARROLLO SENSORIOMOTOR: (0-1m) Segn Piaget, la primera etapa implica que el nio debe aprender a responder por medio de la actividad motora a los diversos estmulos que se presentan a sus sentidos, considerndolo como periodo de ocupacin rudimentaria, dependiendo principalmente de la experiencia sensorio motora y sono motora, las tareas fundamentales del desarrollo de este periodo de la coordinacin de los actos a actividades motoras y la percepcin. En esta etapa los recin nacidos usan sus reflejos innatos y adquiere cierto control sobre ellos ejemplo: succionar cualquier cosa que este cerca de su boca y empuan todo lo que toca su palma, practica repetidamente eso y otros reflejos y se vuelven ms diestros (responde a estmulos de manera torpe) Lo citado se puede apreciar en el recin nacido ya que se pudo observar la tcnica de succin, el reflejo de bsqueda junto con la de moro y de agarre. Esta ltima realizndolo reiteradas veces.

DESARROLLO PSICOSOCIAL/ EMOCIONAL SEGN ERICKSON Erickson sugera la piedra angular de la personalidad vital

Se forma en la infancia a medida que el nio interacta con los padres u otras personas encargadas de su cuidado. Los infantes aprenden que pueden confiar en que las personas que los cuidan habrn de satisfacer sus necesidades de subsistencia, proteccin, bienestar y afecto. Si estas necesidades no son cumplidas, los nios se vuelven desconfiados e inseguros. CONFIANZA VS. DESCONFIANZA Confiar en los dems basndose en la consistencia de su cuidado Virtudes psicosociales: fe y esperanza Conflictos psicosociales: ansiedad, inseguridad y desconfianza Relaciones significativas: la madre La tarea consiste en el desarrollar la confianza sin eliminar completamente la capacidad para desconfiar. En el recin nacido que valore presenta una relacin significativa de proteccin y dependencia directa con la madre en alojamiento adjunto.

DESARROLLO PSICOSEXUAL SEGN FREUND Freud considera la maduracin del instinto sexual ltima etapa del desarrollo emocional. El instinto sexual en conjunto, est dirigido a varios objetos en una secuencia fija durante la vida del individuo y en cada etapa, energa sexual (freund le llamo libido) est concentrada en una sola parte del cuerpo llamada zona ergena. Segn freuns el recin nacido y el lactante se encuentran en las dos primeras fases del desarrollo psicosexual denominados como Fase oral: los primeros contactos del nio con el mundo extrauterino son a travs de su boca, lo cual tiene una gran sensibilidad para freund, la regin oral se vuelve el centro del placer en el nio (a). Fase anal: a medida que los nios van creciendo y madurando, el tronco inferior va adquiriendo un control voluntario; el bebe se vuelve cada vez ms sensible en la regin anal y empieza a sentir placer con los movimientos intestinales, tanto en su interior como al evacuar. Eso se aprecia en el recin nacido debido a que las tcnica de succin y de deposicin son las que ms utiliza en esta etapa e involucra una de las necesidades ms bsicas que es la de alimentacin y de eliminacin.

DESARROLLO MORAL SEGN KOHLLERG Instalo las bases para entender como los nios elaboran los juicios morales, basados en una creciente composicin del mundo social. La teora de Kohlberg se basa en la teora cognoscitiva de Piaget. Organizndolo Kohlberg en tres niveles: moralidad pre convencional, convencional y pos convencional. En esta etapa el recin nacido no tiene nocin de lo que es moral e inmoral.

FASES DE LA ESPIRITUALIDAD SEGN FLOWLER Fase 0: de 0 a 2 aos, al inicio las conductas que guan la fe no son relevantes, periodo de infancia, los nios no tienes nocin de lo correcto o lo equivocado. Es por ello que el recin nacido que valore aun no presenta nocin correcta o incorrecta.

VALORACIN DEL EXAMEN FISICO Apariencia general: se encuentra a recin nacido despierto en posicin semi fawler con buen semblante y tono muscular. Control de Signos vitales: F.R: 40x; F.C: 125 X; T: 37C; P.C: 34 cm Medidas antropomtricas: PESO: Piel y anexos: 3.500 kg TALLA: 0.49 cm

limpia, clara, turgente y de color claro

Cabeza: normal, ceflica, erguida, movible e integra, simtrica, cuero cabelludo bien implantado integro, con presencia de lquido amnitico, cabello lacio, presencia de fontanelas y capuz sucedneo. Cara: simtrica, piel turgente sin presencia de grasa, manchas o lunares, nariz con presencia de millias, ojos semi abiertos, pliegues auriculares bien formadas. Cejas poco pobladas, pestaas bien risadas, boca hidratada, labios hidratados, simtrico, sonrosados y delgados. Cuello: ancho, corto, cilndrico, sin presencia de abultamiento extrao, presenta movimientos normales. Trax: simtrico, en forma de tonel, en cada inspiracin y expiracin es simtrica. Anterior: presencia de tetillas simtricas, clavcula, esternn y costillas integras. Se pueden palpar espacios intercostales. Posterior: omoplatos integro, columna vertebral integra sin presencia de deformaciones o abultamientos, ninguna presencia de abultamiento o lesin al momento de la palpacin. Abdomen: globuloso, sin presencia de abultamiento. Extremidades: Superior: simtricas, buen tono muscular, realiza movimientos aun sin coordinacin y tiene un buen reflejo de agarre. Inferior: simtricas, buen tono muscular, realiza flexin y extensin sin dificultad, presenta reflejo de babinski.