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AMIKACINA NOMBRE GENERICO: Amikin NOMBRE COMERCIAL: Amikacina PRINCIPIO ACTIVO O COMPOSICIN: cada ampolleta de solucin inyectable contiene:

sulfato de amikacina equivalente a 100, 250 y 500 mg PROPIEDADES: Atraviesa la membrana celular bacteriana, transportando aceleradamente el aminoglicsido, incrementando el rompimiento de la membrana citoplasmtica bacteriana y la muerte eventual de la clula. INDICACIONES: Est indicado en el tratamiento a corto plazo de infecciones graves por grmenes gramnegativos susceptibles incluyendo Pseudomonas, Escherichia colli. Infecciones en el tracto biliar. Infecciones en huesos y articulaciones. Infecciones en el Sistema Nervioso Central (incluyendo). Infecciones intraabdominales (incluyendo peritonitis). Neumona, causada por bacterias gramnegativos. Septicemia bacteriana. Infecciones en la piel y tejidos blandos (incluyendo infecciones de heridas por quemaduras). Infecciones en el tracto urinario (recurrente o complicado). CONTRAINDICACIONES: Una historia de hipersensibilidad a amikacina es una contraindicacin para su uso. Una reaccin toxica severa a los amino glucsidos puede contraindicar el uso, debido a la conocida sensibilidad cruzada de los pacientes a las drogas de esta clase.

Durante el embarazo y la lactancia: Embarazo: Los aminoglucsidos pueden causar dao fetal cuando se administran a embarazadas. Los aminoglucsidos cruzan la placenta y existen reportes de sordera congnita bilateral total e irreversible en nios cuyas madres recibieron estreptomicina durante el embarazo. Lactancia: No se sabe si el medicamento es excretado a travs de la leche humana. Como regla general, durante la lactancia, sta deber suspenderse cuando la paciente reciba un medicamento ya que muchos de stos son excretados en la leche humana. VIAS DE ADMINISTRACIN: Intramuscular o intravenosa DOSIS: Dosis usual en adultos y adolescentes Antibacteriano (sistmico): Infusin intramuscular o intravenosa, 5 mg por kg de peso corporal cada 8 horas; o 7,5 mg por kg de peso corporal cada 12 horas por 7 a 10 das. Nota: Infecciones en el tracto urinario, bacteriana (no complicada). Infusin intravenosa o intramuscular, 250 mg cada 12 horas. En pacientes con hemodilisis, puede administrarse una dosis de suplemento de 3 a 5 mg por kg de peso corporal. Dosis usual en pediatra Antibacteriano (sistmico). Infusin intravenosa o intramuscular: Neonatos, prematuros: Inicialmente, 10 mg por kg de peso corporal, luego 7,5 mg por kg de peso corporal, cada 18 a 24 horas por 7 a 10 das. Neonatos: Inicialmente, 10 mg por kg de peso corporal, luego 7,5 mg por kg de peso

corporal, cada 12 horas por 7 a 10 das. Infantes mayores y nios (ver Dosis usual en adultos y adolescentes). PRESENTACIN: Este se presenta en: Ampolla de 100, 250,500 mg CUIDADOS DE ENFERMERA: Si el medicamento es usado durante el embarazo o si la paciente se embaraza cuando se est administrando el antibitico, la paciente deber ser advertida del peligro potencial al feto. Los 5 correctos (paciente, va, dosis, momento, medicamento correcto)

CLINDAMICINA NOMBRE GENERICO: Clindamicina NOMBRE COMERCIAL: Dalacin C PRINCIPIO ACTIVO: Cada cpsula contiene: clorhidrato monohidratado de clindamicina 300 mg, cada 1ml de solucin inyectable contiene: fosfato de clindamicina 150 mg. PROPIEDADES: Aunque se considera que la clindamicina es bacteriosttica, se ha demostrado su accin bactericida contra algunas cepas de Staphylococcus, Streptococcus y Bacteroides. Acta inhibiendo la sntesis proteica bacteriana al unirse a la subunidad del ribosoma bacteriano, impidiendo la iniciacin de la cadena peptdica. INDICACIONES: Est indicada para el tratamiento de: acn; profilaxis para intervenciones dentales y periodontitis; infecciones por estreptococos; profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alrgicos a la penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol; infecciones por Bacteroides y Chlamydia; infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad plvica inflamatoria. CONTRAINDICACIONES: se encuentra completamente contraindicada en pacientes con antecedentes o historia de reacciones alrgicas a Clindamicina y la lincomicina. En pacientes con insuficiencia heptica o renal se requiere ajustar la dosis. Es posible que Clindamicina desencadene superinfecciones por organismos no sensibles, incluso cuando se administra por va vaginal. Debido al riesgo de inducir colitis seudomembranosa. Clindamicina no est contraindicada en el embarazo, dado que no existe evidencia de malformaciones o alteraciones en el desarrollo del producto. Sin embargo, no se han realizado estudios bien controlados en mujeres embarazadas.

DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACIN: Oral e intramuscular. Adultos: La dosis recomendada de CLINDAMICINA depende del tipo de infeccin a combatir y la susceptibilidad del microorganismo. La dosis diaria recomendada es de 600 a 1200 mg/da, divididos en 2 a 4 tomas. Las dosis de 1200 a 2700 mg/6 horas, resultan adecuadas para infecciones ms severas. No se recomienda aplicar ms de 600 mg por va I.M. Nios: La dosis ponderal promedio de CLINDAMICINA es de 20 a 40 mg/kg/da, divida en 3 4 tomas diarias en nios con peso mayor de 10 kg. PRESENTACIN: Clindamicina: Solucin inyectable de 300 ,600mg Cpsulas 300 mg Gel 1g/100 g CUIDADOS DE ENFERMERA: Los 5 correctos (paciente, va, dosis, momento, medicamento correcto) Observar alguna reaccin alrgica a dicho medicamento

CEFTRIAXONA NOMBRE GENRICO: Ceftriaxona NOMBRE COMERCIAL: Rocefalin, Ceftriaxona 1g, Ceftrex, Acantex; Bioteral; Ceftriaz; Exempla 1000; Rivacefin PRINCIPIO ACTIVO: Ceftriaxona PROPIEDADES: Es la inhibicin de la sntesis de la pared celular de las bacterias, especficamente por unin a unas protenas bacterianas llamadas "protenas ligados de la penicilina (PBPs). INDICACIONES: Antibacteriano contra microorganismos gramnegativos (Escherichia coli, H.influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Nesisseria gonorrhoeae). DOSIS: Dosis usual intravenosa o intramuscular en adultos y nios de ms de 50 kg de peso: De 1 a 2 g cada 24 horas durante 7-14 das. Dosis mxima 4 g cada 24 horas. Dosis usual intravenosa o intramuscular en nios de menos de 50 kg de peso: Recin nacidos (hasta 14 das): 20 a 50 mg por kg de peso, en una nica dosis. No se debe exceder la dosis de 50 mg por kg de peso. Lactantes y nios (desde 15 das a 12 aos): dosis nica diaria de 20 a 80 mg por kg de peso durante 7-14 das. VA DE ADMINISTRACIN: Va intramuscular o va intravenosa. PRESENTACIN: 1g envase con frasco mpula y diluyente con 3.5 ml Antibiticos de Mxico.

1g caja con frasco mpula con polvo y ampolleta con diluyente de 3.5 ml. Farmacias del ahorro. 1g/3.5 ml envase con polvo y una ampolleta con 3.5 ml.- KENDRICK 500mg envase frasco mpula con polvo y ampolleta con 2ml de diluyente.- PISA 1g/10 ml envase con polvo y ampolleta con 10 ml. PRECIMEX 1g envase con frasco mpula I.M y ampolleta con diluyente.- TECNOFARMA CUIDADOS DE ENFERMERA: Aplicar la dosis correcta si es de administrase en la gestante. Ver receta mdica e indicaciones. Verificar si el feto est bien y no haya cambios por el medicamento. Controlar signos vitales, si es en la lactancia ver los efectos que causa en el R.N

CLORFENAMINA NOMBRE GENRICO: clorfeniramina NOMBRE COMERCIAL: ALERGIDRYL(antialrgico), CLORFENIRAMINA, AUSTRAL(antihistamnico) PRINCIPIO ACTIVO: maleato de Clorfeniramina PROPIEDADES: Es un derivado de la propilamina, que compite con la histamina por los receptores H1 presentes en las clulas efectoras. Por consiguiente, evitan pero no revierten las respuestas mediadas slo por la histamina. Las acciones antimuscarnicas producen efecto secante en la mucosa oral. Atraviesa la barrera hematoenceflica y produce sedacin debida a la ocupacin de receptores H1 cerebrales, que estn implicados en el control de los estados de vigilia. Impide las respuestas a la acetilcolina mediadas por receptores muscarnicos. Se absorbe bien tras la administracin oral o parenteral. Su unin a las protenas es de 72%. Se metaboliza en el hgado. Su vida media es de 12 a 15 horas. La duracin de la accin es de 4 a 25 horas. Se elimina por va renal. INDICACIONES: Rinitis alrgica perenne y estacional o rinitis vasomotora. Conjuntivitis alrgica. Prurito asociado con reacciones alrgicas. Rinorrea asociada con el resfro comn. CONTRAINDICACIONES: est clasificada dentro de la categora B de riesgo en el embarazo. Sin embargo, los antagonistas H1 de histamina no deben ser utilizados en la dos semanas anteriores al parto, debido a una posible asociacin entre estos frmacos y una fibrolasia retrolenticular que se ha observado en algunos prematuros. No se han llevado a cabo estudios clnicos controlados con la clorfeniramina durante la gestacin, por lo que no se recomienda su utilizacin durante el embarazo, a menos de que sus beneficios superen claramente los posibles riesgos para el feto. Adems, en caso de ser utilizada, se

recomienda que su administracin sea lo ms breve posible. As, por ejemplo, no se debe recurrir a su uso para el alivio del resfrado comn, siendo preferibles mtodos no farmacolgicos (descanso, ingesta de abundantes fluidos, etc.) DOSIS: va oral, adultos: como antihistamnico, 2-3 mg, tres o ms veces por da u 8-12 mg una o dos veces por da. Dosis limites para adultos 24 mg diarios. Va I.M o I.V o S.C adultos: como antihistamnico 5-40 mg. VA DE ADMINISTRACIN: Oral, IV, IM, SC PRESENTACIN: Jarabe (50mg/100ml envase con 60 ml) tabletas 4 mg. CUIDADOS DE ENFERMERA Aumentar los efectos del alcohol y otros depresores del sistema nervioso central Este medicamento puede hacer que algunas personas tengan sueo o que estn menos alertas de lo normal. -Aunque se tome a la hora de dormir, es posible que algunas personas tengan sueo o que estn menos alertas al despertar.

DIAZEPAM NOMBRE GENRICO: Diazepam NOMBRE COMERCIAL: Aneurol, Ansium, Gobanal, Pacium, Stesolid, Tepazepan, Tropargal, Valium. PRINCIPIO ACTIVO: PROPIEDADES O MECANISMO DE ACCIN: Facilita la unin del GABA a su receptor y aumenta su actividad. Acta sobre el sistema lmbico, tlamo e hipotlamo. No produce accin de bloqueo del SNA perifrico ni efectos secundarios extrapiramidales. Accin prolongada. INDICACIONES: Sedacin consciente: Intervenciones diagnsticas y teraputicas. Premedicacin e induccin de la anestesia: para aliviar la tensin y la ansiedad antes de la ciruga. Excitacin: tratamiento de los estados de excitacin asociados con trastornos psiquitricos. Efecto anticonvulsivante: tratamiento del estado epilptico y del ttanos. Ginecologa y obstetricia: tratamiento de la eclampsia y para facilitar el trabajo de parto. Miorrelajante: como complemento para aliviar el espasmo muscular reflejo debido a trauma local y para combatir la espasticidad que proviene del deterioro de las interneuronas espinales y supraespinales. DOSIS:

Ginecologa y Obstetricia: Eclampsia: En caso de convulsiones inminentes: 10 a 20 mg intravenoso. Dosis adicionales si se considere necesario ya sea en inyeccin intravenosa o en infusin continua hasta 100 mg en 24 horas. Facilitacin del parto: 10 a 20 mg intramuscular (o intravenoso en caso de excitacin extrema). Cuando la dilatacin del cuello uterino sea de 2 a 5 cm: 10 a 20 mg intravenoso facilitan las intervenciones obsttricas y la reparacin de las incisiones de episiotoma Solucin inyectable: Adultos y adolescentes: Se recomienda una dosis parenteral de 2 a 20 mg intramuscular o intravenosa, en funcin del peso corporal, la indicacin y la intensidad de los sntomas. Nios: Solo debe administrarse a nios cuando se ha sopesado cuidadosamente la indicacin y el tratamiento debe ser lo ms corto posible. La dosis habitual es de 0,1 a 0,3 mg/kg/da VAS DE ADMINISTRACIN: I.M, I.V, V.O PRESENTACIN: Envases con 20, 50 y 100 comprimidos. Presentacin hospitalaria conteniendo 1.000 comprimidos. Ampolla o jeringa con 10 mg de Diazepam en 2 ml de solucin (concentracin: 5 mg por ml). CUIDADOS DE ENFERMERIA Atraviesa la placenta. Se ha atribuido sndrome de abstinencia neonatal as como flacidez neonatal y problemas respiratorios con el uso crnico durante el embarazo. El diazepam y su metabolito, desmetildiazepam, se excretan con la leche materna (proporcin leche plasma, 0,2-2,7), pudiendo provocar efectos en el lactante (sedacin, dificultades en la alimentacin y prdida de peso). Por ello, se recomienda suspender la lactancia materna o bien, evitar la administracin de este medicamento.

METAMIZOL NOMBRE GENRICO: Metamizol sdico NOMBRE COMERCIAL: LASAIN PRINCIPIO ACTIVO: Tiosulfato de sodio, agua para inyectables PROPIEDADES: Posee efectos analgsicos, antipirticos, antiespasmdicos y antiinflamatorios; presenta menos de los efectos sobre la mucosa gstrica relacionados con los silicatos. INDICACIONES: produce efectos analgsicos, antipirticos, antiespasmdicos y antiinflamatorios. Est indicado para el dolor severo, dolor postraumtico y quirrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmdico asociado con espasmos del msculo liso como clicos en la regin gastrointestinal, tracto biliar, riones y tracto urinario inferior. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula y a las pirazolonas como propifenazona, fenazona o fenilbutazona. Asimismo, est contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso menor de 5 kg, por la posibilidad de presentar trastornos en la funcin renal. Tambin est contraindicado en el embarazo y la lactancia. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Se debe evitar durante los primeros tres meses y no usar durante el ltimo trimestre del embarazo. Slo se puede administrar durante el cuarto y sexto mes si existen razones mdicas apremiantes. Evitar la lactancia durante 48 horas despus de su administracin.

DOSIS, VAS DE ADMINISTRACIN: IM 300mg y 1g adultos; EV 3g/da; VO: 500 mg cada 8 horas PRESENTACIN: INYECTABLE...........................2.5 mg y 1 g TABLETA:....................................... 500 mg CUIDADOS DE ENFERMERIA Respetar el horario pautado. Verificar el estado de salud de la madre gestante. No administrar el preparado durante el primer y ltimo trimestre del embarazo. En el segundo trimestre slo se utilizar una vez el mdico haya valorado el balance beneficio/riesgo.

TRAMAL NOMBRE GENRICO: Tramal NOMBRE COMERCIAL: Clorhidrato de tramadol, ADOLONTA PRINCIPIO ACTIVO: tramadol clorhidrato PROPIEDADES: El tramadol es un analgsico de accin central cuya eficacia es debida a la sinergia a dosis teraputicas de: un efecto opioide debido a la fijacin sobre los receptores opiceos de tipo U. Un efecto mono-aminrgico central debido a una inhibicin de la recaptacin de la noradrenalina y de la serotonina, mecanismo implicado en el control de la transmisin nociceptiva. INDICACIONES: Dolores severos, tanto agudos como crnicos, as como en intervenciones diagnosticas o teraputicas. CONTRAINDICACIONES: Intoxicaciones por alcohol, somnferos, analgsicos y psicofrmacos. DOSIS: Va oral: 50-100 mg, equivalente a 1-2 cpsulas o 20-40 gotas, cada 6-8 horas. Intramuscular: 50-100 mg cada 6-8 horas. Intravenosa (pacientes hospitalizados): 100 mg diluidos en 10 cc de agua destilada o solucin salina, administrados lentamente (4 minutos) cada 6-8 horas. En nios mayores de 1 ao pueden aplicarse 1-2 mg/kg de peso corporal. En trabajo de parto: Dosis nica: 100 mg I. M. cuando la dilatacin cervical se encuentre en 4-5 cm. VAS DE ADMINISTRACIN: V.O, V. Intramuscular, V. intravenosa

PRESENTACIN: Cpsulas: caja con 20 cpsulas. Gotas: frasco ce 10 ml. Ampollas: caja con 5 ampollas.

PARACETAMOL NOMBRE GENRICO: Acetaminofn, Paracetamo NOMBRE COMERCIAL: Actron, Antidol, Apiretal, Bandol, Cupanol, Dolgesic, Dolostop, Duorol, Efferalgan, Febrectal, Gelocatil, Melabon infantil ,Panadol, Perfalgan, Termalgin, Tylenol, Xumadol, PARACETAMOL, PRO-EFERALGAN PRINCIPIO ACTIVO: acetaminofn PROPIEDADES: analgsicas y antiflamatorias INDICACIONES: Antitrmico. Por VO tratamiento del dolor leve-moderado sin componente inflamatorio, por va IV tratamiento del dolor moderado posquirrgico. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al paracetamol.Enfermedades hepticas severas. DOSIS: VO: 0,5-1 g/4-6 h. Rectal: 650 mg/4-6 h. IV: 1 g/4-6 h (infusin en unos 15 minutos). Intervalo mnimo entre dosis de 4 h. Dosis mxima diaria: 4 g. Nios VO, rectal: 10-15 mg/ kg/ 4-6 h. IV (nios entre 33-50 kg):15 mg/kg/4-6 h. Intervalo mnimo entre dosis de 4h. Dosis mxima diaria: 60 mgkg/da, sin pasar de 4g/da. VAS DE ADMINISTRACIN: VO, rectal, intravenosa PRESENTACIN:

Cpsulas de 500 mg Comprimidos de 160 mg, 250 mg, 500 mg y 650 mg. Comprimidos efervescentes de 1g. Gotas conteniendo 100 mg/ml. Sobres efervescentes de 1g. Solucin de150 mg/ml y de 325 mg/ml. Suspensin de 120 mg/5 ml. Supositorios de 150 mg, 250mg, 300 mg, 500 mg y 600 mg. Vial para infusin de 100 ml conteniendo 1g de paracetamol. CUIDADOS DE ENFERMERIA: Va, hora , medicamento y sobre todo dosis correcta para evitar una posible sobredosis

RANITIDINA NOMBRE GENRICO: Ranitidina NOMBRE COMERCIAL: RANUBER PRINCIPIO ACTIVO: Ranitidina PROPIEDADES: Acta bloqueando los recptores H2 de la histamina. Reduce la unin de la histamina a estos receptores, por lo que la produccin de cido disminuye. INDICACIONES: Ulcus gastroduodenal. Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal. Reflujo gastroesofgico. CONTRAINDICACIONES: Disminuir dosis en enfermos con disfuncin renal, heptica o inmunolgica. Anticidos, anticoagulantes orales, antifngicos, bupivacaina, antidepresivos tricclicos, vitamina B12, teofilina, morfina, furosemida, metoprolol. DOSIS: 50 mg EV diluidios en 100ml SFF administrados en 15-20 minutos. Perfusin 1mg/kg/h para los estados de hipercretores gstricos. VAS DE ADMINISTRACIN: va endovenosa PRESENTACIN: Ampolla de 5ml de 50 mg principio activo

CEFTAZIDIMA NOMBRE GENRICO: ceftazidima NOMBRE COMERCIAL: Zadolina MR, Tazim, Ceftazim, Fortum PRINCIPIO ACTIVO: ceftazidima pentahidrato PROPIEDADES: Ceftazidima es un antibitico betalactmico semisinttico de amplio espectro de administracin parenteral. Es una cefalosporina de tercera generacin que acta mediante la inhibicin de la sntesis de la pared celular bacteriana.No existe evidencia experimental de efectos embriopticos o teratognicos, aunque como con todos los frmacos, la administracin durante el embarazo slo debe considerarse si el beneficio esperado para la madre es mayor que cualquier posible riesgo para el feto. Se excreta por leche materna en pequeas cantidades y debe tenerse cuidado cuando se administre a madres lactantes.Solo administrar en caso sea necesario. INDICACIONES: pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior (neumona); de la piel y de las estructuras cutneas, del tracto urinario, septicemia bacteriana; infecciones de huesos y articulaciones, ginecolgicas (endometritis, celulitis plvica y otras infecciones del tracto genital femenino causadas por Escherichia coli); intraabdominales (peritonitis polimicrobiana); del sistema nervioso central (meningitis causada por Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa y Streptococcus pneumoniae). CONTRAINDICACIONES: Ceftazidima debe utilizarse con precaucin en estos casos: Alergia a penicilina e Insuficiencia renal. Pacientes hipersensibles al medicamento. DOSIS: 40-50 mg/Kg/dosis cada 8 hrs E.V. o I.M.

VAS DE ADMINISTRACIN: Va intramuscular y endovenosa. PRESENTACIN: Frasco mpula con 0.500 mg y ampolleta con diluyente de 2 ml.Frasco mpula con 1 g y ampolleta con diluyente de 2 ml. CUIDADOS EN ENFERMERA: Verificar si hay presencia de hipersensibilidad al frmaco en la persona. Verificar la dosis adecuada segn el estado de la persona. Constatar prescripcin mdica.

TRAMADOL PRESENTACION: 100mg-----2ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Tramadol 50 mg (Ampolla de 1 mL) Intramuscular, intravenosa (Lenta) e infusin intravenosa, subcutnea. Dosis individual de 1 a 2 ampollas cada 4 horas. Dosis mxima diaria hasta 8 ampollas. Tramadol 100 mg (Ampolla de 2 mL) Intramuscular, intravenosa (Lenta) e infusin intravenosa, subcutnea. Dosis individual de 1 ampolla cada 4 horas. Dosis mxima diaria hasta 4 ampollas. Dosis peditrica usual: Nios menores de 16 aos: Su seguridad y eficacia an no se han establecido. Nios mayores de 16 aos de edad: Usar dosis usual de adultos y adolescentes. ACCION FARMACOLOGICA: Es un analgsico de accin central que acta en el sistema nervioso sobre los receptores especficos del sistema de percepcin del dolor. A diferencia de numerosos analgsicos de potente accin, el Tramadol se distingue en dosis teraputica por falta de un efecto depresor sobre la respiracin, as como por su comportamiento neutral con relacin a la circulacin. Se absorbe rpidamente a nivel gastrointestinal. A una dosis de 100 mg, su biodisponibilidad es de aproximadamente 75% y su absorcin no es significativamente afectada por la ingesta de alimentos. Su enlace con protenas plasmticas es bajo, en el orden de 20%, con una biotransformacin heptica y eliminacin renal. EFECTOS COLATERALES: Pueden aparecer somnolencias, mareos, nuseas, vmitos, sequedad bucal y en forma muy rara cansancio y obnubilacin. CUIDADOS DE ENFERMERIA:

METILPREDNISOLONA PRESENTACION: 40mg------1ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Vas de administracin, Dosis frecuencia Tiempo de administracin Consideraciones en la administracin IM 8 - 40 mg / da IM profunda IV Directa 8 - 40 mg / da 1 - 2 min 250 mg en al menos 5 min (3) Puede repetir la dosis transcurrida 30 min si no hay efecto teraputico METILPREDNISOLONA IV Intermitente 20 - 40 mg / da (2) 30 min (4) Diluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de fluido de dilucin ACCION FARMACOLOGICA: Inhibe la formacin de cido araquidnico e inhibe las manifestaciones inmediatas y no-inmediatas (como la cicatrizacin y la proliferacin celular) de la inflamacin. Tambin inhibe la vasodilatacin, reduciendo la transudacin de lquido y la formacin de edema, disminuyen la exudacin celular y reducen los depsitos de fibrina alrededor del rea de inflamacin. Interacciona con unos receptores citoplasmticos intracelulares especficos. Una vez formado el complejo receptor-glucocorticoide, ste penetra en el ncleo, donde interacta con secuencias especficas de ADN, que estimulan o reprimen la trascripcin gnica de ARNm especficos que codifican la sntesis de determinadas protenas en los rganos diana que, en ltima instancia, son las autnticas responsables de la accin del corticoide. EFECTOS COLATERALES: Efectos secundarios severos en pacientes que toman este medicamento a largo plazo, incluyendo obesidad, osteoporosis, glaucoma y psicosis. El efecto ms serio es la cesacin de la produccin natural de cortisol, por lo que el terminar de manera abrupta la administracin de la metilprednisolona puede causar la aparicin de una crisis de Addison, la cual puede ser mortal.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

METRONIDAZOL PRESENTACION: 500mg----100ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Adultos: 1.5 g/da divididos en tres dosis. Nios: 30 a 40 mg/kg/da divididos en tres dosis. En caso de absceso heptico amebiano, se debe realizar drenaje o aspiracin del pus en conjuncin con la terapia con metronidazol. El curso del tratamiento es por 7 das consecutivos. ACCION FARMACOLOGICA: Se administra por va oral, intravenosa, intravaginal y cutnea. Se distribuye ampliamente por la mayor parte de los tejidos. Se metaboliza en hgado y se excreta en su mayora (60% a 80%) en orina y una menor cantidad en la heces (6% a 15% de la dosis administrada). EFECTOS COLATERALES: incluyen nusea, diarrea y un sabor metlico en la boca. La administracin intravenosa de metronidazol se ha visto acompaada de tromboflebitis. Algunas reacciones no deseadas poco frecuentes incluyen reacciones de hipersensibilidad, dolor de cabeza, mareo, vmitos, glositis,estomatitis, parestesia o orina con coloracin oscura o pardo rojiza. CUIDADOS DE ENFERMERIA:

FENITOINA PRESENTACION: 100mg----------5ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Va intravenosa. 100-250 mg (la administracin por esta va no debe exceder de 50 mg por minuto). Se pueden administrar de 100 a 150 mg 30 minutos ms tarde en caso de ser necesario. La administracin por va intramuscular, no se recomienda. ACCION FARMACOLOGICA: La fenitona altera la conductancia de sodio, potasio y calcio, los potenciales de membrana y las concentraciones de ciertos aminocidos y losneurotransmisores acetilcolina y cido gamma-aminobutrico. A concentraciones elevadas, la fenitona tambin inhibe la liberacin de serotonina ynoradrenalina, promueve la recaptacin de dopamina e inhibe la actividad de la enzima monoamino oxidasa. Los niveles plasmticos teraputicos de la fenitona para la mayora de los pacientes est entre 10 y 20 microgramos/mL. EFECTOS COLATERALES: produce nistagmo horizontal, inocuo, pero en ocasiones utilizado por las autoridades para comprobar si hay intoxicacin etlica (la cual da lugar a nistagmo tambin). En dosis txicas, los pacientes aparecen sedados, con ataxia cerebral y oftalmoparesia, adems de convulsiones paradjicas. Otros

efectos secundarios idiosincrticos incluyen rash cutneo y reacciones alrgicas severas. CUIDADOS DE ENFERMERIA:

VANCOMICINA PRESENTACION: 500mg----10ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Intravenosa. Adultos: La dosis diaria recomendada es de 2 g divididos en 500 mg cada 6 horas o 1 gramo cada 12 horas. Se debe evitar pasar el medicamento en menos de 60 minutos, debido al riesgo de presentar eventos por la infusin rpida. Nios: La dosis diaria habitual es de 10 mg/kg por dosis, administrada cada 6 horas. Cada dosis debe administrarse por lo menos en el transcurso de 60 minutos. En neonatos de 0 a 1 semana de edad: La dosis ponderal es de 15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10 mg/kg cada 12 horas. En recin nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10 mg/kg cada 8 horas. En nios de 1 mes a 12 aos: Se emplean 10 mg/kg de peso cada 6 horas. ACCION FARMACOLOGICA: Inhibe la sntesis de la pared bacteriana, actuando en la enzima transglicosilasa que permite el paso previo a la transpeptidacion, antes de la transpeptidacion est la transglicolacion, la vancomicina acta ah.

EFECTOS COLATERALES: La nefrotoxicidad es poco frecuente a las dosis adecuadas. Puede presentarse, sin embargo, ototoxicidad (sordera) que en la mayora de los casos tiende a regresar con la suspensin del frmaco. Para evitar estos efectos, es preferible no usarlo asociado a otros que produzcan este efecto (cido etacrnico, aminoglucsidos y furosemida). CUIDADOS DE ENFERMERIA:

HIDROCORTISONA PRESENTACION: 100mg-------2ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a intervalos de 2, 4 o 6 horas, lo cual se basar en la respuesta clnica y condiciones del paciente. En nios, la cantidad administrada se basa ms en la severidad de las condiciones del paciente y su respuesta que en la edad y peso corporal. La dosis recomendada en shock es de 50 mg/kg de peso por va I.V. directa en bolo nico, en un lapso de 2-4 minutos, pudindose repetir esta dosis cada 4 a 6 horas, segn la respuesta y el estado clnico del paciente; sin embargo, este esquema no debe administrarse por ms de 24-48 horas.

ACCION FARMACOLOGICA: la antiinflamatoria, suprime la respuesta inflamatoria de los tejidos, en primer lugar de los mesenquimticos, a los agentes irritantes, infecciosa y agresiva en general. Accin antialrgica: La accin directa tisular de la Hidrocortisona es evidenciada en las afecciones alrgicas de la piel, como en la dermatitis o eczema atpico y en la dermatitis de contacto. EFECTOS COLATERALES: Aumento del apetito, Irritabilidad, Dificultad para dormir (insomnio), Hinchazn de los tobillos y los pies (retencin de lquidos), Nuseas (tmela con las comidas), Ardor de estmago, Disminucin de la cicatrizacin de las heridas, Aumento de la concentracin de azcar en sangre (es posible que las personas con diabetes reciban controles ms rigurosos del nivel de azcar en sangre y que se realicen ajustes en los medicamentos para la diabetes) CUIDADOS DE ENFERMERIA:

FENOTEROL PRESENTACION: 5mg-------1ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: solucin-gotas debe tomarse preferentemente antes de las comidas. Adultos y adolescentes mayores de 14 aos de edad: 0,5 - 1mL (10-20 gotas = 2,5 - 5 mg) 3 veces al da. Nios de 6 - 14 aos de edad: 0,5 mL (10 gotas = 2,5 mg) 3 veces al da. Nios de 1 - 6 aos de edad: 0,25 - 0,5 mL (5 - 10 gotas = 1,25 - 2,5 mg) 3 veces al da. Lactantes

menores de 1 ao de edad: 0,15 - 0,35 mL (3 - 7 gotas = 0,75 - 1,75 mg) 2 - 3 veces al da. ACCION FARMACOLOGICA: acta estimulando los receptores beta2 adrenrgicos en los pulmones, permitiendo la relajacin de la musculatura lisa bronquial, aliviando as el broncoespasmo. Se cree que esta accin resulta de la activacin de la enzima adenilato ciclasa que cataliza la conversin de adenosina trifosfato (ATP) dando como resultado una mayor produccin de adenosina 3,5 monofosfato cclico (AMP 3,5 cclico) y AMPc con la consecuente reduccin en la concentracin de calcio intracelular; adems de la relajacin de la musculatura lisa bronquial, una concentracin mayor de AMPc inhibe la liberacin de mediadores de la hipersensibilidad inmediata de las clulas, especialmente las clulas cebadas. EFECTOS COLATERALES: Broncoespasmo paradjico, hipersensibilidad inducida y dermatitis. Reacciones adversas que requieren atencin mdica solo si continan o son molestas Reacciones adversas ms frecuentes Taquicardia, cefalea, nerviosismo y temblor. Reacciones adversas poco frecuentes Tos u otra irritacin bronquial; vrtigo o mareo; sequedad o irritacin de boca o garganta. Reacciones adversas raras Molestia o dolor de pecho; somnolencia o fatiga, hipocalemia; latidos cardacos irregulares; calambres o contracciones musculares; nusea y/o vmito, inquietud; problemas en el sueo. Reacciones adversas que no requieren atencin mdica Reacciones adversas poco frecuentes Alteracin de los sabores. CUIDADOS DE ENFERMERIA:

ACIDO VALPROICO PRESENTACION: 5g------------100ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: se administra por va oral. La dosis inicial recomendada tanto en nios como en adultos es de 15 mg/kg/da hasta controlar las convulsiones o si aparecen efectos secundarios que impidan mayores aumentos. La dosis mxima recomendada es de 60 mg/kg/da dividida en varias tomas. Si el total de la dosis es mayor de 250 mg, tambin debe administrarse fraccionada. ACCION FARMACOLOGICA: bloquea los disparos sostenidos y repetitivos de alta frecuencia de las neuronas a concentraciones teraputicas de 2530 mg/kg por da. Varios estudios indican que los niveles del cido gamma-aminobutrico se ven aumentados en el cerebro despus de la administracin de este medicamento, aunque el mecanismo de este fenmeno no se conoce an. EFECTOS COLATERALES: nusea, vmitos y malestar gastrointestinal, dolor abdominal y agruras, entre otros. puede estar asociado a una alta toxicidad al hgado. lo que conlleva el siguiente cuadro: ictericia, debilidad, cansancio, hinchazn facial, prdida de apetito y vmito. Raramente puede ocasionar Hepatitis fulminante tambin puede causar alopecia. Una de cada cinco mujeres presenta desrdenes en los ciclos menstruales. CUIDADOS DE ENFERMERIA:

BROMURO DE IPRATROPIO PRESENTACION: DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Adultos (incluyendo ancianos) y nios de ms de 12 aos: 250 - 500 microgramos (i.e. un vial de 250 microgramos en 1 ml o un vial de 500 microgramos en 2 ml) de 3 a 4 veces al da. La dosis exacta de inicio puede variar dependiendo de las directrices locales. Nios de 6 a 12 aos: 250 microgramos (i.e. un vial de 250 microgramos en 1 ml) hasta alcanzar una dosis diaria total de 1 mg (4 viales). El intervalo de tiempo entre dosis debe determinarlo el mdico. Nios de 0 a 5 aos (slo para el tratamiento del ataque de asma agudo): 125 - 250 microgramos (i.e. de medio a un vial de 250 microgramos en 1 ml) hasta alcanzar una dosis diaria total de 1 mg (4 viales). El bromuro de ipratropio se debe administrar con una frecuencia no superior a 6 horas en nios de menos de 5 aos. ACCION FARMACOLOGICA: acta bloqueando los receptores muscarnicos en el pulmn, inhibiendo la broncoconstriccin y la secrecin de moco en las vas areas.1 Es un antagonista muscarnico no selectivo y no difunde a la sangre, lo que

previene la aparicin de efectos colaterales sistmicos. Ipratropio es un derivado sinttico de la atropina2 pero es una amina cuaternaria, por lo que no atraviesa la barrera hematoenceflica, previniendo reacciones adversas en el sistema nervioso central (el sndrome anticolinrgico). EFECTOS COLATERALES: Dolor de cabeza, mareo, tos, faringitis, broncoespasmo paradjico, sequedad de boca y trastornos de la motilidad gastrointestinal (p. ej. estreimiento, diarrea y vmitos). CUIDADOS DE ENFERMERIA:

SALBUTAMOL PRESENTACION: 40mg.100ml DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: JARABE Adultos: 4 mg o 10 ml, 3 4 veces al da, de no obtenerse broncodilatacin adecuada. Cada dosis individual puede ser aumentada gradualmente, tanto como 8 mg. En pacientes hipersensibles y seniles, puede ser suficiente administrar 5 ml cada 3 4 veces al da. Se recomienda manejar esta dosis de inicio y ajustar de acuerdo con la respuesta. Nios: El medicamento debe administrarse cada 6 u 8 horas De 2 a 5 aos: 2.5 ml. De 6 a 12 aos: 5 ml. Ms de 12 aos: 5-10 ml cada 3-4 veces al da.

ACCION FARMACOLOGICA: activacin de receptores B2 pulmonares que relajan el msculo liso bronquial y disminuyen la resistencia de las vas areas respiratorias. EFECTOS COLATERALES: temblor leve y cefalea. Generalmente desaparecen con la continuacin del tratamiento. Han existido reportes de calambres musculares transitorios. En pacientes hipersensibles se puede presentar vasodilatacin perifrica con taquicardia compensatoria, as como reacciones de hipersensibilidad. En raras ocasiones se ha reportado hiperactividad en los nios. Tambin taquicardia, cefalea, neviosismo e insomnio CUIDADOS DE ENFERMERIA: