Quiropraxia y Salud

Dos a tener en cuenta

La Quiroprctica es la profesin sanitaria que se ocupa del diagnstico, tratamiento y prevencin de desrdenes del sistema msculo-esqueletal, y los efectos de estos desrdenes sobre el sistema nervioso y la salud general, con nfasis en el tratamiento manual, incluida la manipulacin. La palabra quiroprctica viene del griego praxis que significa prctica o tratamiento, y cheir que significa mano o con la mano. En espaol, el trmino adecuado es quiroprctica y no el de quiropraxia, que viene derivado del francs chiropraxie. Los Doctores en Quiroprctica siempre utilizan en espaol el trmino quiroprctica y no quiropraxia, que suele ser utilizado errneamente por personas ajenas a la profesin o intrusistas.

La temtica
En una apretada sntesis que pretendo exponer en trminos sencillos y cotidianos, las contingencias que componen la realidad de los dolores posturales de origen osteo articular, en el origen biolgico y mecnico de los mismos, as como las diferentes estrategias teraputicas que el mundo de la salud pone a disposicin de la comunidad para subsanar las aflicciones que estos trastornos generan. La Quiroprctica es una herramienta destacada en el campo de la salud, pero realtivamente novedosa en nuestro medio. Espero que esta lectura lo informe en forma adecuada y cumpla con el propsito de muir al lector de una nueva perspectiva a la hora de optar por una modalidad teraputica.

Carlos Csar Navarro Quiropracta-Kinesilogo

Los temas:
Entendiendo al problema.......................4 El origen del problema...........................3 El dolor es el problema?......................5 La Quiroprctica y el Dolor....................7 Una solucin posible..............................8 Las ventajas del sistema........................10

Entendiendo al problema
Todos nosotros estamos acostumbrados a la terminologa mdica (usada con mayor o menor exactitud y propiedad) a la hora de nombrar a los dolores que ms a menudo nos aquejan, y los que en mayor o menor medida hemos padecido en algn momento de nuestras vidas: Lumbalgia Lumbago Citica Citico Cervicalgia. Contractura. Espasmos. Quedarse duro Esguince mal curado. Hernia de disco. Poco sabemos en realidad acerca del origen real de estos dolores y la forma en que se desencadenan los padecimientos que estos nos provocan. Y, por otro lado, cuando algo no se conoce en su origen y mecanismos, pero si en su consecuencia, se tiende a reemplazar a la realidad con conocimientos mticos, los que sin cuestionamiento (a decir verdad las personas que estn alejadas del saber mdico no estn obligadas por fuerza a saber con precisin qu les pasa hasta ser informadas por un Profesional competente) se transmiten dentro de la cultura y como tradicin oral de persona a persona que padece estos malestares. Por eso en forma sinttica me propongo ayudar a dilucidar el porqu de estas patologas tan comunes, las soluciones ms inmediatas (inmediatas en termino de lo accesible es decir, a aquellas a las que las personas con dolor o malestar pueda recurrir con facilidad y por COSTUMBRE). El dolor es una respuesta defensiva del organismo, que busca hacer consiente una funcin orgnica, que mientras se desarrollaba con normalidad, no emerge a nuestra conciencia. La mayora de nuestras funciones corporales transcurren en silencio. Son

inadvertidas hasta que toman tal mpetu o intensidad, o se ven alteradas por lesin, que hace que una sensacin de esta funcin nos aparezca como perceptible. Ejemplos hay muchos, la respiracin es inconsciente hasta que nos alteramos por una demanda excesiva de oxgeno, una alteracin en el mecanismo de captacin del mismo o por una alteracin emotiva, lo que nos provoca esa sensacin inconfundible de ahogo (que tcnicamente llamamos Disnea) lo mismo que el latido de nuestro corazn, nos llama a prestarle atencin a nuestro pecho cuando nos excedemos en la actividad acostumbrada o cuando nuestra emocin nos desborda.

Nuestra vejiga nos dice Ac estoy! y nos demanda evacuarla en fin Pero cuando ocurre algo en nuestro sistema que los AUTOMATISMOS NO PUEDEN COMPENSAR ADECUADAMENTE, el organismo se defiende apelando a una seal extrema que inhibe la funcin descompensada. Estmulo interno que nos lleva a evitar movilizar o dar funcin a eso que nos duele, con la expectativa (desde el punto de vista de la economa ms prctica de nuestro organismo) de que esta pausa en el uso, y direccin de la atencin hacia el problema, encamine al sistema al re establecimiento del equilibrio perdido. Pero esta pausa en el uso, muchas veces no alcanza. El dolor, la

alteracin en la frecuencia respiratoria y/o la cardaca no se pasan solos sino que permanecen, se agravan, y esa bandera amarilla inicial era solo el nubarrn que anunciaba una verdadera tormenta. Rescato esto que deca ms arriba, de que el organismo constantemente est compensando pequeas disfunciones mediante AUTOMATISMOS. Estos automatismos estn regulados por funciones neuro hormonales (las hormonas son poderosas drogas internas de nuestro cuerpo), o puramente neurolgicas, que busca en forma lgica y jerrquica (en una lgica y jerarqua fundada en la biologa y no en la cultura y nuestra educacin y conciencia) mantener las funciones de importancia para nuestra interaccin con el mundo que nos rodea Yendo directo a los ejemplos: si mi cuello no gira bien hacia un lado, voy a girar para mirar hacia ese lado con otro sector de la columna vertebral, aunque este ltimo sector suplente no est bien preparado para tal movimiento, y lo lleve a lesionarse en el trabajito extra As es, que est compensacin de una disfuncin de la columna cervical (crvix en latn quiere decir cuello) nos da lumbalgia (dolor de cintura). El trax (el pecho) pierde movilidad por las diferentes causas de disnea (dificultad en respirar y senzacin de ahogo) crnica, y el organismo sufre alteraciones en diversas partes como resultado de las compensaciones cardacas. Por otro lado, una forma de inmovilizar que encuentra el organismo para evitar males mayores (desde el punto de vista de la economa biolgica del sistema) es la respuesta muscular, conocida por nosotros como contractura, espasmo, quedarse duro, etc Esta respuesta muscular, est presente en muchas disrupciones agudas del equilibrio del organismo. No slo en el aparato locomotor: Los espasmos abdominales, los torxicos por diferentes orgenes y causas. La inmovilidad hace que evitemos aumentar las condiciones que el sistema interpreta como

riesgosas para la continuidad del mismo, o que lo pondra en desventaja en el medio natural. Desde esta forma de observacin, la respuesta muscular y el dolor, no son el problema, sino la forma en la que nuestro cuerpo previene algo que el cerebro (Como dice el Dr. En Quiropraxia Carlos Sbolci, tu cerebro sabe antes que vos lo que est pasando en tu cuerpo). Aunque queda ms que claro que a lo que nosotros nos molesta es la sensacin de apremiante de la falta de aire, el corazn saltando del pecho y el dolor No hacemos disquisiciones mdicas a la hora de sufrir Pero ahora que estamos cmodos leyendo est folleto, aprovecho para seguir relatando esta historia, la historia de cmo puedo ayudar a mejorar su calidad de vida y a eventualmente solucionar sus problemas osteo articulares con la Quiropraxia o Quiroprctica. El dolor es una sensacin producida como una imagen en el cerebro como el resultado de que un receptor (una antena en nuestro cuerpo) detecta una alteracin ya sea fsica o qumica, lo suficientemente fuerte y lo suficientemente especfica para estimularlo. Esta seal es enviada al cerebro en donde es procesada, generando esa sensacin que impacta en nuestra conciencia y que tiene a su vez una carga emotiva asociada. Los estmulos dolorosos tienen a su vez la posibilidad de generar una respuesta refleja, no mediada por el cerebro, que permite una conducta motriz de alta velocidad, de manera de minimizar el tiempo de exposicin del organismo a aquello se percibe como peligroso y daino (cuando tocamos algo caliente sacamos la mano sin pensarlo siquiera). La necesidad inmediata de la persona es obviamente, la eliminacin del dolor. Se posterga de una forma natural la eliminacin de las causas que lo producen. Y las causas siguen all esperando a que se den las condiciones favorables para

manifestarse nuevamente ya que nunca tuvieron por que irse. El dolor de origen osteo muscular se produce primariamente cuando un nervio ya sea este una raz nerviosa (nervio que emerge desde el canal medular en la Columna vertebral), o un nervio perifrico (un nervio que transcurre por fuera del canal medular en cualquier parte del cuerpo), es sometido a sufrimiento por: Compresin (lo que hace que por su interior circule menos sangre) Irritacin qumica, es decir que quede imbuido en fluidos corporales cuya composicin le resulte agresiva. Esto se da en las hernias de disco por ejemplo, o cuando el nervio transcurre por sectores inflamados del cuerpo. De cualquier manera aqu estamos hablando del mecanismo que despierta la sensacin dolorosa. No de la causa Imaginemos una escena desde ya absurda: Una persona tiene un chichn en la cabeza que le provoca dolor y molestia. La imagen que se nos ocurre en forma inmediata es el indicarle que se coloque hielo o compresas fras, y que se medique con un antiinflamatorio. Pero si al otro da nos viene a consultar por el mismo problema y esa persona nos confiesa que en el pasillo de su casa hay una rama de un rbol que por estar a baja altura, cuando esta persona pasa distrada se golpea Sabemos que la solucin pasa por una poda prudente de ese rbol. De igual manera, el mitigar el mecanismo directo de la produccin del dolor, solamente posterga la aparicin de otro inevitable episodio. Aqu no pasara por mutilar a nadie en una poda, sino asegurar que ese nervio que es el que sufre de las maneras antes nombradas, deje de hacerlo eliminando las causas directas y las indirectas. Los dolores de cuello y espalda que son susceptibles de ser tratados por mtodos conservadores, y la Quiropraxia o Quiroprctica la podemos entender como tal, son originados mayoritariamente en forma directa por una alteracin del dimetro del orificio por el cual emerge el nervio por fuera del canal medular en la columna vertebral. Este orificio est formado por la parte posterior de dos vrtebras sucesivas y superpuestas, orificio del cual forma parte un componente articular y otro seo.

El componente articular es el ms fcil de someterse a deformidades funcionales, que luego pueden o no hacerse estructurales. Cuando el orificio es de menor tamao no solamente altera la circulacin de la sangre del nervio que pasa por dentro de l, sino que tambin implica una disminucin de la movilidad de ese segmento de las vrtebras (al cual en lo sucesivo lo vamos a llamar sector hipomvil), llevando al cuerpo a alterar el movimiento, y para compensarlo, hace ms mvil a otro que no debera serlo tanto (la contraparte del anterior, este es el segmento hipermvil) como lo comentaba ms arriba. Aun las hernias de disco, estn relacionadas con este mecanismo de produccin, ya que la movilidad forzada de sectores que cubren la deficiencia de otros, hacen que el disco intervertebral que une a dos cuerpos vertebrales y tiene un contenido gelatinoso, se dae por moverse de forma inadecuada bajo carga. As es que la famosa y odiada contractura muchas veces surge como mecanismo de compensacin del exceso de movilidad de algn sector de la columna vertebral. Y si, primero se le pide a un sector de la columna que se mueva ms de lo debido para suplir una funcin, pero despus cuando esa tarea extra daa a la parte solicitada como accesoria, se la inhibe de movimiento con una contraccin sostenida de la musculatura perifrica a la zona hipermovil. Tambin se producen fenmenos de des alineacin, que hacen que la carga (el peso corporal) en vez de repartirse en forma pareja en toda la lnea de huesos y articulaciones, lo hace en forma desbalanceada, provocando daos en pie, rodillas, caderas, pelvis y toda la columna.

Qu hace la Quiroprctica entonces?

La quiroprctica va a buscar re establecer la normalidad movilidad de las articulaciones, tanto sea de la columna vertebral como del resto del cuerpo para que no existan motivos para que los nervios acusen dolor de origen postural. Yendo a una descripcin ms clara, se van a tratar las articulaciones hipomviles para que las hipermviles dejen de sufrir las consecuencias.

Cmo lo hace?
Con maniobras eficientes y efectivas, y tambin con ejercitacin, para llevar a la articulacin en forma directa e indirecta a una armona de su funcin. Se sirve de un profundo conocimiento de la anatoma funcional, de la Fisiologa y de la Patologa, para desarrollar una estrategia de abordaje que, racionalmente arribe a una conclusin precisa de cul es el origen del problema de la persona que llega a la consulta. Utiliza mtodos complementarios como la radiologa para evaluar la viabilidad del abordaje en primera instancia, y como elemento de construccin y diseo del tratamiento personalizado.

Qu formacin tiene un Quiroprctico?

En Argentina no existe como en otros pases de Amrica como en Estados Unidos, cuna de la Quiropraxia moderna, carreras de grado. Aqu se cursa carreras de post grado para Profesiones Mayores de la Salud. En dichos pases del exterior, le quiroprctico recibe el titulo de Doctor en Quiroprctica tras completar una carrera de un mnimo de 6 aos en la universidad. La profesin quiroprctica fue fundada en 1895 en los EE.UU. y est establecida ahora en 70 pases. Las asociaciones de quiroprctica nacionales de estos pases son miembros de la Federacin Mundial de Quiroprctica (WFC) con relacin oficial con la Organizacin Mundial de la Salud. Debido a su espectacular crecimiento, en ao 1997 la profesin Quiroprctica se haba convertido ya la tercera profesin sanitaria de atencin primaria (doctores) en el mundo occidental, despus del licenciado en medicina e odontlogo . Hay aproximadamente

71,000 quiroprcticos en Norte Amrica y 90,000 internacionalmente, y se estima que en el ao 2010 sean 100,000 y 150,000 respectivamente . Ya por el ao 1993, la Asociacin Mdica Britnica citaba a la profesin quiroprctica como el mejor ejemplo de profesin nueva que estableca un marco de investigacin y estudios cientficos de buena calidad para establecer su efectividad y seguridad. La quiroprctica est regulada por los gobiernos de Canad, EE.UU., Costa Rica, Mxico, Panam, Blgica, Dinamarca, Finlandia, Noruega, Suecia, Suiza, Reino Unido, Australia, Hong Kong, Nueva Zelanda, Chipre, Irn, Arabia Saudita, Nigeria, Sur frica y Zimbabwe. En los ms avanzados de estos, los servicios quiroprcticos estn incluidos en los sistemas nacionales de sanidad pblica y privada. En muchos otros pases simplemente esta legalizada y reconocida sin regulacin especfica an, pero la lista crece a medida que los gobiernos actualizan

Cual es el resultado comparativo de los cuidados Quiroprcticos en comparacin con otras maneras de tratar al problema?

La ventaja ms inmediata que surge de la prctica clnica que ofrece la Quiroprctica, es la rapidez en la solucin de la problemtica, ya que en pocas cesiones se puede aliviar problemas que tardaran mucho en solucionarse por mtodos convencionales. A esto podemos llamarle eficacia: Ejecucin correcta con soluciones concretas. Esa rapidez se va a ver plasmada no solo en la solucin del problema en s mismo, sino en que la concurrencia del paciente a la prctica, se ve reducida a su mnima expresin. Por lo que redunda en un beneficio directo ya que la inversin de tiempo por parte de la persona a tratar y el profesional se reduce en forma substancial. Por lo tanto a esto lo podemos definir como eficiencia: Mximo resultado con el mnimo costo en tiempo y dinero. Si bien la prctica propuesta no es remunerada a travs de los Sistemas de Salud, el Profesional suele cobrar sus servicios en contado efectivo, el ahorro en trminos de lucro cesante, gastos en viticos y gastos en medicacin (con lo que tampoco el paciente sufre los resultados de los efectos secundarios de la medicacin analgsica y anti inflamatoria), compensa ampliamente la falsa idea de la gratuidad de lo abonado mediante el sistema de salud.

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