Ao de la Integracin Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad"

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Facultad de Medicina San Fernando
Escuela Acadmico Profesional de Tecnologa Mdica rea de Terapia Fsica y Rehabilitacin Semestre Acadmico 2012-II

Internado 2012
CENTRO DE TERAPIA FISICA Y REHABILITACION INTEGAL

CETEFI SRL
EXPOSICION: SISTEMA THERATOGS Interno: Portocarrero Tafur Robert Lic A Cargo: Licenciada Susan Villena 2012

SISTEMA THERATOGS Los TheraTogs son unas nuevas prendas interiores ortopdicas revolucionarias. Consisten en un sistema de tirantes que da a los pacientes con una discapacidad sensomotora una nueva modalidad para mejorar su alineacin postural y estabilidad, su calidad de movimiento y su precisin, as como su estabilidad articular. Los TheraTogs estn fabricados con un material blando y transpirable, no contienen ltex y son muy cmodos; son como una segunda piel a la cual se pega el velcro, permitiendo a los terapeutas realizar una terapia sensomotora a pacientes con patologa neurolgica, a pacientes que han sufrido un TCE o un ACV, y a aqullos que han sido intervenidos quirrgicamente (ciruga ortopdica o neurociruga). Es importante recordar que los TheraTogs se deben quitar para dormir. I. CMO TRABAJA EL SISTEMA THERATOGS 1. Para aplicaciones biomecnicas TheraTogs aplica por un tiempo prolongado bajas (suave) fuerzas al sistema msculoesqueltico para efectuar cambios en las estrategias de reclutamiento muscular y con el uso constante, en la fisiologa muscular y la geometra sea. Los huesos responden a las fuerzas aplicadas sobre su superficie siguiendo un patrn caracterstico. La primera fase es elstica y depende de la rigidez del hueso. En esta fase, la deformacin es temporal y se mantiene solo durante el tiempo de aplicacin de la fuerza tras lo cual, el hueso recupera su forma original. Si la fuerza aumenta, se entra en una fase plstica y el hueso, aunque se recupera parcialmente, queda deformado. Por ltimo cuando la fuerza aplicada es superior a la resistencia del tejido se produce la fractura. La respuesta de tejido seo frente a las fuerzas que se aplican sobre su superficie depender del tipo de fuerza, del tipo de hueso, as como de la densidad, arquitectura y composicin del tejido seo. Las fuerzas que pueden actuar sobre el tejido seo son de tres tipos tensin, compresin y torsin. Adems pueden ser aplicadas de forma perpendicular a la superficie sea (fuerza normal) o de forma oblicua (fuerza de cizallamiento). Los huesos largos, formados fundamentalmente por tejido seo compacto o cortical, son elsticos y poco plsticos. En estos huesos, la resistencia ser mayor cuando la fuerza se aplica de forma vertical al sentido de la carga. Cuando la fuerza se aplica de forma oblicua la fase plstica se acorta y el hueso se fractura con ms rapidez. En los huesos integrados por tejido seo esponjoso, la resistencia es mayor cuando la fuerza se aplica a lo largo del eje vertical de las trabculas vertebrales y tambin cuando es paralela a los sistemas trabeculares del cuello femoral. Estos huesos, al ser menos densos que los formados por tejido seo cortical, son menos elsticos y ms plsticos, por lo que pueden presentar deformaciones mayores. As mientras que en los huesos integrados por tejido esponjoso, las fracturas se producen cuando existen variaciones del 7% de su longitud, en los integrados por tejido compacto, las fracturas se producen con variaciones del 2%.

Para obtener una ptima la postura y la funcin, miles o repeticiones de los movimientos debe ocurrir en una alineacin ptima. TheraTogs logra esto al envolver una prenda de vestir Velcro-sensible que sirve como un campo de fajas, que permite al fisioterapeuta o mdico unir correas que funcionan como msculos externos para mejorar la alineacin postural y la estabilidad, y potencialmente tratar una amplia variedad de propiedades funcionales alineacin y el movimiento cuestiones. Por ejemplo, para un paciente con hipermovilidad escapulario o el hombro simple, suave subluxacin, tirantes elsticos especficos estn bloqueados en su lugar con tiras de velcro, proporcionando vectores de fuerza externa para corregir la escpula, hombro, codo y antebrazo. Alineacin Enfoque TheraTogs Strapping La base para el enfoque TheraTogs Strapping (correas) que enfatiza el acortamiento de los msculos largos antes de que el alargamiento de los msculos cortos, y que proporciona al usuario un movimiento ms eficaz o estrategia de activacin muscular mientras se trabaja para cambiar gradualmente las estrategias existentes, la contratacin patolgicos - se encuentra en la obra de Shirley A Sahrmann, PT, PhD, profesor de la Divisin de Terapia Fsica de la Universidad Washington en St. Louis, Missouri. Los grupos musculares ms a menudo dirigidos por TheraTogs son subutilizados y demasiado largo. Ellos son los sinergistas o los antagonistas a los msculos que son dominantes en movimiento. Por ejemplo, el glteo medio y los msculos abductores son

a menudo inutilizados en presencia de un grupo dominante de aductores de la cadera. As que los abductores de la cadera se acortan con TheraTogs, y luego poner a trabajar a una longitud ms adecuada en funcin de los das. Si el tensor de la fascia lata (TFL) domina como flexor de la cadera debido a la rotacin medial del eje de la rodilla en la fase de balanceo de la marcha, a continuacin, una correa lateral rotacin de la cadera se aplica para mover el vector de fuerza muscular TFL fuera de la articulacin de la cadera anterior, y para intentar permitir que las iliopsoas para flexionar la cadera ms competente. Seleccin y aplicacin de las correas: La secuencia recomendada para seleccionar y aplicar las aplicaciones de las correas es el mismo que se produce en el desarrollo normal, progresando desde la sagital al frontal para el plano transversal, prestando especial atencin a la interfaz de posturas bajas a bpedo y cmo el nio lo utiliza como una base para llevar a cabo actividades . El trabajo de Lois Bly proporciona una gua detallada del proceso de construccin que se produce en la infancia normal. En caso de duda, abordar los dficits de extensin del tronco superior en primer lugar. 2. Sensorial, motor, Factores esqueltico, articular y muscular Cada nio o adulto con disfuncin del SNC presenta cientos de variables que conforman una constelacin nica de factores sensoriales, motoras, esqueltico, articular y muscular. El sistema TheraTogs recomienda que todos las aplicaciones deben partir de una evaluacin completa musculoesqueltica para cada paciente antes de disear un sistema de correas TheraTogs, con el fin de identificar los problemas de la geometra esqueltica, desequilibrio muscular y laxitud articular y ejercer la debida precaucin y seguridad en la bsqueda de la correccin de ciertos problemas mecnicos y cinticos. Por ejemplo, dos nios con parlisis cerebral dipljica que podran haber logrado el mismo nivel funcional, pero pueden demostrar caractersticas osteomusculares muy diferentes. Se le puede dar la misma aplicacin de direccin de las fuerzas, por ejemplo para reducir la rotacin medial de la rodilla conjunta en marcha - puede ser apropiada para uno pero podra arriesgar la salud de la articulacin de la cadera en la otra. Percepcin sensorial puede ser muy diferente, dando lugar a respuestas totalmente diferentes a TheraTogs puesto. Un nio puede aprender de ellos y dejar de depender de ellos dentro de los 6 meses. El otro slo puede mostrar mejora en la funcin mientras que los lleva puestos los anteojos manera mejorar la visin slo en caso de desgaste. O varios aos podra estar justificada para lograr un efecto de aprendizaje permanente. No sabemos lo suficiente todava para determinar quin caer en qu grupo. La percepcin sensorial de cada individuo puede ser muy diferente, obteniendo resultados sorprendentemente distintos de un caso a otro. Un nio puede aprender de los TheraTogs y dejar de utilizarlos al cabo de seis meses. Otro, en cambio, puede que no obtenga ningn beneficio duradero, sino que solamente obtenga una mejor funcionalidad mientras los tenga puestos (del mismo modo que las gafas solamente mejoran la visin mientras se

estn utilizando). Tambin habr un grupo de personas que logren un efecto de aprendizaje duradero tras varios aos de utilizar el sistema TheraTogs. Todava es pronto para saber quines entrarn en cada grupo. Lo que s sabemos es que cuanto ms afectado est el nio, menos obvios sern los efectos de utilizar un sistema TheraTogs. Si es difcil lograr una correccin manual, los TheraTogs tendrn la misma dificultad. Al fin y al cabo, no son ms que un sistema de telas. Los principales beneficios que se han descrito en nios con afectaciones severas son la buena aceptacin de ellos, un efecto calmante (bien sea inmediato o a largo plazo) y una mayor facilidad en el manejo, tanto para posicionarles como para trasladarles, para sus cuidadores. Las principales indicaciones de los TheraTogs son: Favorecer un desarrollo seo y articular ptimo. Aportar una estabilidad articular y una mayor concienciacin del esquema corporal. Mejorar la postura, el equilibrio, la marcha y la calidad del movimiento. Mejorar correccin postural que se espera de las rtesis de pie y tobillo (es decir, repartir la carga de forma que los TheraTogs realicen parte de la correccin postural, ejerciendo menos presin sobre el pie). Mejorar las habilidades motrices del paciente durante las sesiones de terapia. Enviar las manos del terapeuta a casa para que los efectos de la sesin sean ms duraderos.

El terapeuta coloca a cada nio un TheraTog a medida, que se ajustar a su cuerpo (sin deslizarse sobre la piel) y a continuacin le aplica un sistema de tirantes elsticos que est diseado para tratar las necesidades especficas de cada nio. Estn diseados para estar en contacto directo con la piel, de forma que no se pueden ver una vez que el nio se ha vestido. Cuando estn bien colocados, esta prenda le sujeta al nio en puntos concretos (como si de las manos del terapeuta se tratara), permitindonos influir eficazmente sobre la marcha, la postura, la estabilidad y los movimientos del nio. Aunque en un principio fueron diseados para nios, los TheraTogs tambin son muy eficaces en el tratamiento del adulto neurolgico. Hay una gran variedad de sistemas TheraTogs segn las necesidades del paciente: Sistema de Cuerpo Entero para pacientes con problemas sensoriales, motores o de equilibrio que requieren apoyo de todo el tronco. Sistema AtaxiTog para pacientes con problemas de equilibrio y movimientos atxicos. Sistemas para secciones especficas del cuerpo: sistema para las extremidades superiores, sistema para las extremidades inferiores, sistemas de estabilizacin de la cintura escapular, sistema de estabilizacin del pulgar y la mueca, sistemas para asistir la dorsiflexin

Al igual que en el desarrollo normal, se recomienda colocar las tiras elsticas de los TheraTogs primero en el plano sagital, luego en el plano frontal y finalmente en el plano transverso. Cuando se est en duda, lo mejor es empezar corrigiendo el dficit de extensin del torso superior.

Una vez que la evaluacin es completa Una vez que se haya completado la evaluacin, el profesional clnico puede utilizar cualquier combinacin de vectores de fuerzas generadoras de tensin y magnitudes de disear un sistema de correas que persistente y manipula suavemente sistema musculoesqueltico del portador durante el tiempo que l / ella lo lleva - y en algunos casos, despus de retirarlo. (Esto es lo que queremos decir cuando decimos que pueden "enviar tus manos en casa" con sus pacientes.) Una vez completada la evaluacin, el profesional clnico puede utilizar cualquier combinacin de vectores de fuerzas generadoras de tensin y magnitudes de disear un sistema de correas que persistentemente y manipula suavemente sistema musculo-esqueltico del portador durante el tiempo que l / ella lo lleva - y en algunos casos, despus de retirarlo. (Esto es lo que queremos decir cuando decimos que pueden "enviar tus manos en casa" con sus pacientes.) Grandes Resultados En trminos generales, un sistema TheraTogs puede replicar de ligera a moderada una correccin manual que el clnico puede aplicar para mejorar la postura de un usuario en el equilibrio o el movimiento del miembro. El sistema completo se introduce tpicamente al usuario en pequeos escenarios permitiendo al paciente para adaptarse a las nuevas exigencias de cada cinta, y permitir a los cuidadores a aprender a aplicar correctamente el sistema por etapas. Cuanto ms severo sea el caso del paciente, menos obvio son los efectos del TheraTogs. Si la correccin manual de la postura es pesada y difcil el sistema TheraTogs que luchar de una manera similar. Son, despus de todo, slo la tela. Los principales beneficios que hemos visto en nios con afectacin grave han sido en su preferencia por el uso de ellos, una cierta relajacin o calma - ya sea de inmediato o con el tiempo - y en el alivio de la carga de trabajo en el transporte y la colocacin de sus cuidadores.

Beneficios para las personas que usan TheraTogs TheraTogs Trata de mejorar: El desarrollo seo y el desarrollo conjunto en los lactantes y nios de corta edad Conciencia corporal y la estabilidad postural Alineacin de la articulacin en reposo y funcional Potencia del motor durante las sesiones de terapia ortopdica tras una lesin, accidente cerebrovascular o una lesin cerebral, u ortopdicos o neurociruga Entre participacin en la sesin en el entorno de terapia en el hogar

Beneficios para los terapeutas y los cuidadores TheraTogs mejorar la probabilidad de mejores resultados con un sistema personalizado, terapia de vestir. Alcanzar las metas del tratamiento sin necesidad de utilizar la fuerza. Con TheraTogs, el paciente puede usar la posicin prescrita la postura y movimientos de todo el da. Si usted manualmente puede corregir el problema postural o biomecnico de un paciente sin fuerza, o si el paciente responde favorablemente a un abrazo de todo el cuerpo, se puede esperar que un sistema TheraTogs para reemplazar sus manos y apoyar sus esfuerzos.

TheraTogs Aplicaciones: Un universo Wide Open La "Regla TheraTog: Si el terapeuta / mdico puede efectuar un cambio en la estabilidad del paciente, alineacin, integracin sensorial, movilidad o el control del motor a travs de la manipulacin forzada durante una sesin de terapia, este cambio probablemente puede ser replicados y apoyados fuera de la sesin por un sistema bien configurado TheraTogs. TheraTogs son muy adaptables y personalizables por diseo; la lista de aplicaciones de productos es larga, y las nuevas ideas se aade todo el tiempo para ayudar a empezar, sabemos que los pacientes con los siguientes temas han mostrado una mejora con el uso TheraTogs: Ataxia Hipotona Atetosis Debilidad y equilibrio Marcha Fuera dedos marcha Desviaciones conjuntas La laxitud articular Los problemas musculares de contratacin Problemas de integracin sensorial Comportamientos y habilidades del espectro autista Mala alineacin postural Desequilibrio muscular

Hay una amplia variedad de diseos de correa, longitudes, anchuras, calibres de rigidez y opciones de ubicacin disponibles para optimizar los resultados del clnico para influir en el movimiento, la estabilidad, la postura y la marcha. Mayora de los sistemas TheraTogs proporcionar el mximo beneficio cuando se usa tanto para aplicaciones de da / funcional y para. Dormir / usos posicionales TheraTogs Seleccin por indicacin Utilice esta lista de indicaciones que le ayudarn a seleccionar el sistema TheraTogs el paciente necesita: NOTA IMPORTANTE: No utilice TheraTogs en presencia de taquicardia, fractura sea o la terapia de la piscina. II. MODELOS DEL SISTEMA THERATOGS: 1. MODELO FULL BODY:

El Sistema Full Body permite al Terapeuta atender la ms grande variedad de problemas de alineacin funcional y movimiento, extendindose desde el tronco y la base del cuerpo hasta las extremidades proximales a muecas y tobillos. TheraTogs es una modalidad efectiva para el manejo de desrdenes neuromotores causados por un amplio rango de diagnsticos:

Parlisis Cerebral Sndrome de Down y otras anormalidades cromosomicas Lesin Cerebral Traumtica fases aguda, post-aguda, y crnicas Hemiplejia debido a Stroke fases aguda, post-aguda y crnica Esclerosis Mltiple Si su paciente tiene estas indicaciones Un sistema de cuerpo entero puede proveer Mejora de la postura y de la capacidad respiratoria Mejora de la postura

Cifosis Flexible Lordosis flexible/inclinacin plvica excesiva

Dificultad en mantener la lnea media del tronco y el equilibrio en sentado Cruce en tijera en bipedestacin y marcha Problemas de Equilibrio debido a debilidad muscular de la cadera Problemas con la articulacin del miembro proximal, incluyendo codo y rodilla Marcha con dedos hacia adentro/afuera, o marcha soplada por el viento Recuperacin siguiendo ciruga ortopedia de columna, cadera o fmur

Desviaciones entre el trax y la pelvis reducidas; Aumento de la conciencia sensorial Base de soporte aumentada, asistencia abductora de cadera Asistir a la musculatura estabilizadora de cadera Grados de libertad funcional reducidos; asistir a los msculos a los que les falta adecuado reclutamiento Desviaciones de la marcha reducidas Mejora de la estabilidad y el confort; strapping para sostener los objetivos quirrgicos

2. SISTEMA THERATOGS ULTRA DE MIEMBRO INFERIOR El Sistema TheraTogs ULTRA de Miembro Inferior se dise para atender varias desviaciones funcionales y de la alineacin de la articulacin de la rodilla de los fmures en desarrollo, y de la articulacin de la cadera en un nio ambulatorio independiente, y en un adulto ambulatorio sin problemas relacionados con la estabilidad de la cadera o el tronco. El Sistema de Miembro Inferior es una intervencin efectiva para el manejo de desrdenes neuromotores, del equilibrio y de la marcha causada por un amplio rango de diagnsticos, incluyendo:

Parlisis Cerebral Hipotona Laxitud Ligamentaria Hemipleja debido a stroke o TBI

Medida de los modelos GLE101 Infant: Nios/Nias 7-11 Kg. GLE201 Preschool: Nios/Nias 11-20 Kg. GLE301 Pediatric: Nios/Nias 20-29 Kg. GLE401 Petite Adult: M/F 29-50 Kg. GLE601 Small Female 50-64 Kg. GLE61 3. SISTEMA THERATOGS ULTRA AUTISMO/SPD El Sistema TheraTogs ULTRA Autismo/SPD est diseado especialmente para nios con problemas relacionados con: Desrdenes del Espectro Autista (ASD)

Desrdenes del Procesamiento Sensorial / Integracin Sensorial (SPD/SI) Desorden Dficit Atencional / Hiperactividad (ADD/ADHD)

El sistema TheraTogs puede ser usado para atender problemas como hipersensibilidad, dificultad en focalizar la atencin, stimming (manerismos, autoestimulacin), mantenerse quieto, y coordinar movimientos. TheraTogs son especialmente efectivos para calmar los comportamientos de los pacientes y aumentar la atencin del paciente lo que puede ayudar a mejorar la prctica y eficiencia de otras modalidades de manejo. El Sistema de Autismo / Integracin Sensorial provee el input tctil y propioceptivo que ha sido demostrado que ayuda a los nios con ASD, SPD y ADHD. III. Contraindicaciones y limitaciones La regla ms til de oro para TheraTogs es esta: si usted manualmente puede corregir el problema postural o biomecnica sin fuerza, o si el paciente responde favorablemente a un abrazo de todo el cuerpo, se puede esperar un sistema TheraTogs para reemplazar sus manos y apoyar sus esfuerzos. NO UTILICE TheraTogs en presencia de las siguientes condiciones: Taquicardia. Cualquier ropa restrictiva alrededor del pecho o torso de un paciente con taquicardia o arritmias otros cardias potencialmente puede causar serios efectos adversos. Fractura no resuelta. Fractura sea con 'break' bordes no sindicalizados o mal curacin. Incluso si la ruptura ya no fundido, o si se inmoviliza en un dispositivo de fijacin externa, una rtesis dinmica como TheraTogs puede provocar efectos adversos en los extremos de los huesos y la curacin de la fractura. Las condiciones que se enumeran a continuacin limitar la efectividad inmediata de un sistema TheraTogs: Los crecientes niveles de gravedad de la afectacin Deformidad en equino rgido Deformidad del pie Exceso de peso corporal La falta de sensacin tctil o propioceptiva La resistencia a la correccin manual de la alineacin postural debido a la contractura del tejido blando o espasticidad excesiva Deformidad rgida debido al avance de la Distrofia Muscular de Duchenne La dependencia de dispositivos de ayuda para caminar o sentarse rtesis de tobillo fijo sin movimiento adecuado de promocin de la adaptacin a las suelas de los zapatos Deformidad sea de larga data de la meseta tibial o el fmur Deformidad de la articulacin Arthrogrypotic

Trastornos de la piel, como el eccema, pueden requerir que llevaba un cmodo capa inferior, como nuestro cuerpo Calcetn de Coolmax Torso, o Delta Terrynet jersey. Adems, el uso TheraTogs puede ser limitada en pacientes con edad avanzada que presentan hiperactividad, reclutamiento tnico, la masa muscular y la transformacin relacionada con los tejidos blandos.

Nota: El aumento de la edad es no una limitacin en el uso TheraTogs para los pacientes con ataxia, CP extrapiramidal, debilidad muscular, cpsula de la articulacin o ligamento hipermovilidad, como es comn en los adultos con acondroplasia, o hiperextensibilidad sencillo tejido conectivo. IV. ARTICULOS CIENTIFICOS: BIOMECNICA DE LA ADAPTACIN SEA *Md. Esp. en Gerencia en Servicios de Salud Docente Tiempo Completo Politcnico Jaime Isaza Cadavid **Doctor en Ciencias del Deporte Docente Titular de Tiempo Completo Politcnico colombiano Jaime Isaza Cadavid Medelln, Antioquia Resumen Los huesos en crecimiento se adaptan a las demandas mecnicas, pudiendo alterar sus propiedades y configuracin. Existen varias hiptesis y leyes que tratan de explicar el comportamiento seo del hueso joven, coincidiendo en su mayor vulnerabilidad a las fuerzas de compresin. Segn la Ley de Delpech, las compresiones pueden generar un crecimiento lento y deformaciones; pero en cambio, las tracciones moderadas pueden favorecer su crecimiento. Los huesos en perodo de crecimiento presentan un comportamiento ms dctil que vidriado, circunstancia que propicia deslizamientos epifisiarios y retardan o bloquean el crecimiento seo al ser sometidos a cargas compresivas. En los huesos en crecimiento, la aplicacin de cargas no muy intensas con muchas repeticiones, o de cargas intensas con pocas repeticiones, puede generarse el cierre epifisiario obstaculizando su crecimiento y generando fatiga sea que precipita una fractura. La Ley de Wolff, basada en la trayectoria de las trabculas, expone que las fuerzas de traccin estimulan el crecimiento seo, mientras que las fuerzas de compresin determinan su atrofia. Otros autores exponen que la hipertrofia muscular excesiva favorece una calcificacin precoz de los discos de crecimiento que detiene su desarrollo. La adaptacin sea resulta de la confrontacin de procesos fsicoqumicos internos de las estructuras biolgicas con los factores producidos por las fuerzas medioambientales que condicionan el funcionamiento de las palancas anatmicas. Palabras clave: Adaptacin. Compresin. Traccin. Cargas. Crecimiento

HIP CONTROL DEL SECUESTRADOR A CORTA CARRERA SIGUIENTE - EL EFECTO INMEDIATO DE LOS BASTONES, GRABACIN Y THERATOGS SOBRE LA MARCHA. Maguire C , Sieben JM , Frank M , J Romkes . Fuente Bildungszentrum Gesundheit Basel Stadt, Studiengang Physiotherapie FH, Munchenstein, Suiza. clare.maguire @ bzgbs.ch Resumen: OBJETIVO: Para confirmar los hallazgos previos de que la actividad abductores de la cadera mide por electromiografa (EMG) en el lado contralateral al uso de la bastn se reduce durante la marcha en pacientes con accidente cerebrovascular. Para evaluar si una rtesis (TheraTogs) o abductor de la cadera se realiza una grabacin y se observa aumento en la actividad abductor de la cadera en comparacin con la actividad durante la marcha bastn o al caminar sin ayuda. Para investigar el efecto de cada condicin en parmetros de la marcha temporoespaciales. DISEO: Aleatorizado, dentro participante experimental del estudio. EMPLAZAMIENTO Marcha laboratorio. SUJETOS: Trece pacientes tras derrame cerebral unilateral por primera vez. INTERVENCIN: La recopilacin de datos de ms de seis ciclos de marcha como sujetos caminaron en autoseleccionados velocidad durante: lnea de base (sin ayudas) y en orden aleatorio con (1) grabacin abductor de la cadera, TheraTogs (2), (3) la caa en la mano no hemipljica. PRINCIPALES MEDIDAS: Pico EMG de glteo medio y tensor de la fascia lata y temporo-espaciales parmetros de la marcha. RESULTADOS: Uso del bastn reduccin de la actividad EMG en glteo medio desde el inicio de 21,86%. TheraTogs se increment en un 16,47% (cambio de uso de la caa de TheraTogs P = 0,001, el tamao del efecto = -0,5) y la cinta en un 5,8% (caa de cambio de uso de cinta p = 0,001, el tamao del efecto = -0,46). En tensor de la fascia lata usar bastn reduccin de la actividad EMG del valor inicial de 19,14%. TheraTogs tambin redujo la actividad EMG de referencia en un 1,10% (cambio de uso de la caa de TheraTogs P = 0,009, el tamao del efecto -0,37) y la cinta en un 3% (no significativo). Velocidad de la marcha (m / s): lnea de base 0,44, el uso de caa de 0,45, cinta 0,48, TheraTogs 0,49. CONCLUSIN: Grabacin abductores de la cadera y TheraTogs aumentar la actividad hemipljica abductor de la cadera y la velocidad de la marcha al caminar en comparacin con el valor inicial y el uso de caa. Siracusa C, Taynor M, Geletka B, Overby A. (2005)

EFECTIVIDAD DE UNA INTERVENCIN BIOMECNICA EN NIOS CON DIPLEJA ESPSTICA. Terapia Fsica Peditrica 17 (1): 83-84. Resumen detallado, Ped Phys Ther (PDF) Presentacin Cartel (PDF: 36 "x 18") Realizado en la Universidad de Ohio, PT Programa de Educacin, este estudio compar estado msculo-esqueltico y temporal caractersticas espaciales marcha con y sin TheraTogs para 2 nios en edad escolar con parlisis cerebral. Pster presentado en la Reunin de APTA Secciones combinada, febrero de 2005. Temas: 3 nios con dipljicos CP: 2 de caminantes posteriores (edades de 7 y 8 aos), 1 Nivel 1 (Age3 aos). 1 en el andador es de 5 aos S / P DEG. Mtodo: Despus de la obtencin de un conjunto estable de los resultados iniciales, todos los sujetos fueron equipados con TheraTogs y 2 juegos de correas para acortar los abdominales y para facilitar la rotacin lateral de la cadera. Estos investigadores realizaron plvicos y una seleccin de evaluaciones musculoesquelticas LE antes y despus del perodo de recopilacin de datos, y derivado TheraTogs adicionales y personalizadas flejes planes relativos a los resultados de la evaluacin. Otros datos incluyeron las puntuaciones obtenidas GMFM antes y 1 semana despus de interrumpir el uso TheraTogs; placa de datos de la fuerza combinada con la velocidad de grabacin en video re, la cadencia, la longitud del paso y el ancho de paso sobre una distancia de 6 metros. Los cuidadores mantienen un diario de sus observaciones y experiencias con el sistema de TheraTogs. Conclusiones: "una prenda personalizada y suave con flejes sistema puede mejorar las habilidades funcionales, la amplitud de movimiento y la marcha en algunos nios con dipleja cuando se aplica durante un perodo de tiempo de 8 semanas Se necesita ms investigacin o determinar los parmetros ptimos para horas de uso y duracin. De intervencin; una muestra de mayor tamao y un cambio en el diseo a ABA son necesarios para determinar la eficacia del sistema". EVALUACIN DEL USO A CORTO PLAZO INTENSIVO GARMENT ORTOPDICOS EN NIOS CON PARLISIS CEREBRAL Flanagan A, J Krzalz, Peer M, Johnson P, M Urban - Hospital Shriners para Nios - Chicago Terapia Fsica Peditrica 2009; 21:201-204 Objetivo: Evaluar la eficacia de una prenda interior ortopdico en la marcha, el equilibrio y la preparacin para la vida de los nios con parlisis cerebral dipljicos (CP). Mtodos: Cinco pacientes (edades 7-13 aos) con parlisis cerebral a nivel bruta del motor Funcin Escala de Clasificacin yo llevaba una ropa interior TheraTog durante 12 semanas. La recoleccin de datos incluy anlisis Vicon Motion, Bruininks-Oseretsky prueba de Proficiencia del motor, y la Medida Canadiense de Desempeo Ocupacional al inicio del estudio, dentro y fuera de la prenda despus de 12 semanas de uso, 2 meses y 4 meses despus del desgaste de la prenda.

Resultados: Los datos cinemticos indicado extensin de cadera aument pico y la correccin de la inclinacin anterior de la pelvis en posicin durante el tiempo de uso. Compuesto puntuaciones motoras gruesas en la Prueba Bruininks-Oseretsky Motor de Competencia de Canad y las puntuaciones de Jubilacin medir el rendimiento mejorado de forma significativa al final del tiempo de uso. Conclusin: En caso de desgaste. Para 12-semanas calendario, una prenda rtesis individualizada puede mejorar la marcha y las habilidades funcionales en algunos nios con parlisis cerebral. Palabras clave: parlisis cerebral, infantil, ropa, la marcha, el sistema de movimiento humano, rtesis, evaluacin de resultados, fisioterapia.

V.

BIBLIOGRAFA:
LIBROS: Miralles Marrero R, Miralles Rull I. Biomecnica Clnica de los tejidos y las articulaciones del Aparato Locomotor. 2 Ed. Masson S.A. Barcelona 2005. Oatis CA. Biomechanics of tendons and ligaments. En: Kinesiology. The Mechanics and Pathomechanics of Human Movement. Lippincott Williams & Wilkins. Philadelphia. 2003. Villemure I, Stokes IA. Growth plate mechanics and mechanobiology. A survey of present understanding. J Biomech. 2009 25; 42(12):1793-803. Bush PG, Hall AC, Macnicol MF. New insights into function of the growth plate: clinical observations, chondrocyte enlargement and a possible role for membrane transporters. Jone Joint Surg Br. 2008; 90(12):1541-7.

PAGINAS WEB: www.theratogs.com www.loisblyndt.com www.ndta.org