Reinaldo Rodriguez Guerrero

Firmado digitalmente por Reinaldo Rodriguez Guerrero Nombre de reconocimiento (DN): cn=Reinaldo Rodriguez Guerrero, o=Particular, ou=Docencia, email=reinaldorg@gmail. com, c=CL Fecha: 2010.08.16 10:57:34 -04'00'

Reinaldo Rodrguez Guerrero

Introduccin

Alimento

Fuente Energtica principal para realizar

Reacciones metablicas Preparado en 5 procesos

Ingestin

Deglucin y paso del alimento por el Movilizacin del alimento tubo digestivo Degradacin por procesos qumicos Digestin y mecnicos Paso de sustancias al sistema cardiovascular y linftico Eliminacin de sustancias no digeribles

Comer

Absorcin
Defecacin

Organizacin del sistema

Organos digestivos
Estructuras accesorias Divididos en dos grandes grupos
Dientes, lengua, gland. salivales, hgado, vescula biliar y pncreas

Aparato gastrointestinal

Tubo continuo en posicin ventral que se extiende desde la boca al ano Boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso

Ingestin
Proceso que se encuentra determinado y controlado por el sistema nervioso somtico y tambin por el autnomo

La cantidad de alimento ingerido esta determinada conscientemente y est sujeta a los impulsos del hambre.
Los factores ambientales y culturales , los factores genticos y los sistemas de control fisiolgico influyen en la ingestin de los alimentos, el consumo energtico y los depsitos de energa en el organismo. Debido a la gran cantidad de factores que se ha observado un incremento significativo de obesidad en los pases occidentales y sobre todo en nuestro pas.

El Hipotlamo y el Hambre

Es en este importante centro cerebral que se ubica los centros del hambre.

En los ncleos laterales

Apetito
Sobre-estimulacin: hiperfagia Destruccin: Inanicin

Los ncleos ventro-mediales

Saciedad

Generan placer

Sobre-estimulacin: afagia

Destruccin: Obesidad extrema

Mecanismo fisiolgico que regula la ingestin de energa

Otros centros nerviosos que intervienen en el control de la ingestin son:

Mecnica real alimenticia

Tronco enceflico
Ligados al hipotlamo regulan cantidad de alimento ingerido.

Amgdala y corteza pre-frontal

Masticacin
La mayora de los msculos masticatorios inervados por el V para craneal. se encuentran

Nervio trigmino (mixto)

Maxilar las fibras de la cara se extienden a travs del foramen rotundum hacia el Pons. Funcin: llevar impulsos desde la cavidad nasal (mucosa), paladar, dientes superiores, piel de la mejillas, labio superior y parpado inferior. Mandibular las fibras de la cara se extienden a travs del foramen ovalado hacia el encfalo. Funcin es llevar impulsos de la lengua, dientes inferiores, piel de la barbilla, parte temporal del cuero cabelludo, lleva fibras de propioreceptores de los msculos de masticacin.

Los centros de la masticacin se encuentran en el tronco enceflico.

La activacin de los centros del gusto producen movimientos masticatorios regulares y rtmicos.

Reflejo masticatorio
Presencia de bolo alimenticio genera

Reflejo de Inhibicin de los msculos de los msculos de la masticacin: mandbula desciende. Reflejo de distencin de los msculos que genera contraccin de rebote. Elevacin automtica de la mandbula para ocluir los dientes: genera compresin del bolo al revestimiento bucal generando una nueva inhibicin y cada de la mandbula.

Deglucin

Fisiologa de la Deglucin
Deglucin Mecanismo que moviliza el bolo alimenticio hacia el estmago Facilitada por saliva y moco

Participan: Boca; faringe y esfago

Presenta tres fases:

1. Fase voluntaria
2. Fase Farngea 3. Fase esofgica

Bolo se moviliza a la orofaringe Involuntaria; bolo se moviliza de la orofaringe al esfago

Involuntaria; bolo se moviliza de la esfago al estmago

Fase Voluntaria Una vez que el alimento ya esta preparado por la masticacin la lengua ejerce una presin supero-posterior contra el paladar que desplaza el bolo hacia atrs ingresando a la orofaringe. Este es un proceso conciente y a partir de este evento se transforma en un proceso automtico.

Fase Farngea (dura dos segundos) Una vez que el alimento a ingresado a la faringe estimula las reas epiteliales receptoras de la deglucin situadas a la entrada de la faringe y sobre todo en los pilares de las amgdalas. Estas generan impulsos elctricos que llegan y estimulan al tronco enceflico.

Mecanismo de la Deglucin

Estas inician una serie de contracciones automticas msculos farngeos. El proceso continua con:

de los

1. El paladar blando es traccionado hacia arriba para que cierre las coanas y evite el reflujo de los alimentos a las fosas nasales. 2. Se forma la hendidura sagital por los pliegues palato-faringeos que facilita el transito del alimento bien masticado. 3. Cuerdas vocales se tensan y aproximan al mismo tiempo que los msculos del cuello elevan todo el aparato larngeo. Debido a la presencia de los ligamento de la zona la epiglotis no se eleva lo cual produce la oclusin de la glotis de tal manera que los alimentos no pueden ingresar a la laringe. (Es mas peligroso el dao a las cuerdas vocales que a la epiglotis).

4. El ascenso de la laringe amplia el orificio del esfago facilitando el paso del alimento por este. Aqu ocurre el relajamiento del esfnter esofgico superior. Por lo general entre las degluciones este se encuentra fuertemente contrado, lo que impide el paso de aire al esfago.
5. El movimiento ascendente de la laringe desplaza nos solo hacia arriba a la glotis si no que tambin hacia un costado, lo que provoca que los alimentos pasen por un lado y esto protege adicionalmente la trquea de los alimentos.

6. Cuando comienza la elevacin de la laringe se inicia una contraccin seriada de los msculos de la faringe comenzando por arriba hacia abajo. El descenso de la contraccin se desplaza como una onda peristltica.

Mecanismo de la Deglucin

Control Nervioso de la fase farngea Los impulsos se transmiten desde las reas receptoras a travs de las ramas sensitivas de los nervios TRIGEMINO y GLOSOFARINGEO hacia una regin especializada del Bulbo Raqudeo (tracto solitario), que recibe casi todos los impulsos sensitivos de la boca. Las fases sucesivas se encuentran controladas por un proceso automtico encargada a neuronas del Bulbo y de la protuberancia anular. Esta regin fisiolgica se llama Centro de la deglucin. Los impulsos motores provenientes del Centro de la deglucin se dirigen hacia la faringe y a la parte superior del esfago por los pares craneales V (trigmino), XI (Glosofarngeo), X (Vago) y XII (Hipogloso).

Efecto de la fase farngea sobre la respiracin:

Como dura tan poco (2s), la interrupcin es breve y afecta muy levemente a la respiracin . Aqu el Centro de la deglucin inhibe al Centro respiratorio del Bulbo interrumpiendo la respiracin en cualquier punto para que ocurra la deglucin.

Resumen Deglucin
Inicia
Con el movimiento voluntario del bolo

Va hacia la orofaringe

Lengua

Bulbo raqudeo y protuberancia del Tallo cerebral

Vas respiratorias de cierran

Interrupcin temporal respiratoria

Como respuesta a Receptores orofarngeos

Envan impulsos

Retorno de los impulsos

Se elevan

Paladar blando y vula Se cierra la nasofaringe

es impulsada hacia delante y arriba Se moviliza hacia atrs y abajo

Laringe
epiglotis Se cierra la glotis

Jala las cuerdas vocales

Sellando ms las vas respiratorias

Amplia abertura entre Laringofaringe y el esfago

Al pasar el bolo en pocos seg. se reestablece respiracin

Fase del Esofgica de la deglucin

Esfago
Secreta moco

No produce enzimas y no participa en la absorcin

La funcin del esfago es conducir los alimentos al estmago

Trnsito del bolo de la laringofaringe al esfago

regulado

Por un esfnter

Esfnter esofgico superior

Consiste del msculo cricofarngeo unido al cartlago cricoides

Esfnter esofgico superior Bolo es impulsado en el esfago

Se relaja en la deglucin y el la espiracin

Movimientos Peristlticos

Muscular involuntario Bulbo raqudeo

Msculos circulares

Se contraen

Ondas peristlticas : Primarias ( recorrido en 8 a 10 s) y secundarias

Desplazan el bolo hacia abajo

Facilitado por secrecin de moco

Bolo es recibido por un angostamiento

Esfnter esofgico inferior o Gastroesofgico