CXXX Jornadas Nacionales de Ciencias Farmacuticas Morelia, Mich.

, Junio 2011

ATENCIN FARMACUTICA EN EL PACIENTE ASMTICO

M.N. Q.F.B. Luis Rafael Zambrano Escutia GlaxoSmithKline

La Atencin Farmacutica (AF) es considerada como la actividad prctica esencial del quehacer farmacutico, teniendo como actividades bsicas la dispensacin de medicamentos, la indicacin farmacutica, el seguimiento farmacoteraputico, la farmacovigilancia y la educacin sanitaria.

Los resultados negativos asociados a la medicacin pueden prevenirse en muchas ocasiones y, en otras, pueden ser resueltos adecuadamente, evitando males mayores, si los farmacuticos incorporan estrategias de Atencin Farmacutica en cooperacin con el equipo de salud.

El farmacutico debe adquirir y desarrollar todos aquellos conocimientos, actitudes y habilidades, que contribuyan a que el paciente disfrute el mayor tiempo posible del mximo nivel de salud, asociado a los mejores resultados que se puedan alcanzar con el uso de medicamentos.

La farmacoterapia es un sistema complejo, integrado por un conjunto de procesos interdependientes y ejecutados con la participacin de diferentes actores, con el propsito de conseguir, a travs de la utilizacin de uno o ms medicamentos (estrategia farmacoteraputica), el mejor resultado posible en la salud de un paciente especfico. El xito de la farmacoterapia aumenta si los medicamentos realmente se necesitan, estn disponibles, son de calidad, estn bien prescritos o indicados, bien dispensados, correctamente utilizados o administrados y se evalan los resultados de salud alcanzados en el paciente.

LAS 10 PRINCIPALES CAUSAS DE INGRESO HOSPITALARIO EN LACTANTES Y PREESCOLARES EN EL AO 2006

Numero
1 2

Causas
Neumona / Bronconeumona Gastroenteritis infecciosa

Casos
606 415

%
22.4 15.33

3
4 5 6 7 8 9 10

ASMA
Bronquiolitis Faringitis aguda Intolerancia a la va oral Sndrome convulsivo Infeccin de las vas urinarias Infeccin de las vas areas superiores Meningitis

394
353 69 60 42 41 33 30
Datos tomados del H.G.Z. No. 4

14.59
13.07 2.55 2.22 1.55 1.52 1.22 1.11

LOS 10 PRINCIPALES MOTIVOS DE CONSULTA EXTERNA EN PEDIATRIA EN EL AO 2006

Numero 1
2 3 4 5 6 7 8 9 10

Motivo Asma
Convulsiones / epilepsia Rinitis alrgica y crnica Infeccin de vas urinarias Trastornos respiratorios Reflujo gastro esofgico Enuresis Hipotiroidismo Adenomegalia Cefalea

Casos 1319
802 251 241 167 130 118 102 93 89
Datos tomados del H.G.Z. No. 4

% 20.15
12.25 3.84 3.68 2.55 1.99 1.80 1.56 1.42 1.36

ATENCION FARMACEUTICA EN EL PACIENTE ASMATICO CLINICAS DE ASMA Porque desafortunadamente el asma es: Un problema de salud pblica Es una enfermedad subdiagnosticada Una enfermedad que afecta entre el 8 y 12 % de los mexicanos Es una enfermedad que va en aumento Es principal causa de ausentismo escolar y laboral Afortunadamente el asmtico con un diagnostico oportuno y con el tratamiento correcto es posible vivir libre de sntomas.

Sntomas
Tos (nocturna y con el ejercicio) Sibilancias (pillidos) Disnea (dificultad para respirar) Dolor torcico

Objetivo
Educar a los pacientes asmticos y a sus familiares para disminuir los internamientos y as poder tener ms das libres de sntomas

Mitos y Realidades en Asma

Qu es asma? Diagnostico y sntomas Crisis
Factores desencadenantes Manejo de crisis en casa

Tratamiento
tx de control vs tx de rescate

Mitos y Realidades

Inhaloterapia
Objetivo de la inhaloterapia Va inhalada vs va oral Sistemas de inhaloterapia
Nebulizadores Sistemas de dosis medida Inhaladores de polvo micronizado

Tcnicas de aplicacin Importancia de educar al paciente (VIDEO)

Tecnica correcta de uso

1 2

Abrir 3

Deslizar 4

Inhalar

Cerrar

para el diagnstico y tratamiento Control del

ma Medio Ambiente CIONES de la crisis severidad desencadenantes Factores tratamiento co y Sugerencias de cuidados en el ambiente del del FEM os claves para el diagnstico y tratamiento del porcentajepaciente asmtico Tabaquismo ad del asma ad al Infecciones sis b2 sugiere un cin de severidad de asma Ejercicio y estrs la crisis FEM abilidad del porcentaje del FEM la n respuesta al versibilidad al b2 sugiere un amiento y la stico de a osicin asma res de riesgo.

I. Valora la respuesta al

Factores desencadenantes
Alergnicos
Acaro del polvo Animales Hongo Excremento de cucaracha Plenes

No Alergnicos
Olores fuertes Cigarro Infecciones

Otros Desencadenantes
Cambios en el clima Ejercicio y estrs Reflujo gastroesofagico

PERRO EDUCADO

Monitoreo en Asma
Tcnicas de monitoreo en Asma
ACT, Asthma Control Test Espirometra Flujometra

USO E INTERPRETACION DEL FLUJOMETRO

Campamento
Objetivos:
Que el nio sea capaz de manejar sus miedos y desarrolle seguridad y confianza Que el nio tenga capacidad de disfrutar (que no se sienta relegado) Ejercicios respiratorios Identificar factores de riesgo y cmo evitarlos Manejo del flujometro Dibujo y pintura Manejo del miedo

Talleres:

HOSPITALIZACIONES POR ASMA 2004-2005

DESPUES CLINICA DEL NIO ASMATICO 2004-2005

ENE 60 50 40 30 20 10 0
Datos tomados del H.G.Z. No. 4

MAR 54 41 42 36

MAY

JUL

SEP

NOV

50 37 27 16 15 13 7 20 15 13 40 35 44 2004 2005

24 23

No hay nada ms difcil de emprender, ms peligroso de realizar o ms incierto de lograr, que tomar la iniciativa de introducir un orden nuevo W. E. DEMING

MUCHAS GRACIAS!!