La diuresis es el parmetro que mide la cantidad de orina en un tiempo determinado. Normalmente se mide la orina en un periodo de 24 horas.

Sin embargo, en situaciones de cuidados especiales, como es el caso de la URPA, debemos controlar la orina de forma horaria. Para ello necesitamos que el paciente est sondado y evacuando la orina a un contenedor que lleva una escala en ml y una llave que mantendremos cerrada durante una hora. Esta llave se abre tras la medicin para que la orina descienda a una bolsa colectora volvindose a cerrar la llave otro periodo de una hora. La cantidad de orina excretada nos va a dar informacin muy importante sobre la evolucin postoperatoria. La diuresis debe ser considerada una variable dependiente de varios factores. Por tanto, debemos verificar los motivos que influyen en este parmetro. Sangrado. Deshidratacin periquirrgica. Hiperventilacin. Sudoracin. Retencin de agua, edemas. Lquido en tercer espacio. ( lquido que no est ni dentro de la clula ni dentro de los vasos sanguneos o linfticos)

Como podemos deducir existen prdidas sensibles que son las que podemos medir tales como la diuresis, el sangrado de los drenajes e incluso el empapamiento de vendajes. Existen tambin otras prdidas insensibles que pueden intuirse a travs de la observacin de la sudoracin, la temperatura del paciente y la ventilacin. Conceptos: Diuresis: cantidad de orina en un tiempo determinado Anuria: < de 100 ml de orina en 24 h. Oliguria: < de 500 ml de orina en 24 h Poliuria: > de 3000 ml de orina en 24 horas Polaquiuria: orina muchas veces pero cantidades pequeas. Disuria: molestias en el acto de orinar Piuria: orina con ms de 10 leucocitos por campo. Pierde transparencia. Hematuria: orina impregnada con sangre.

Tenesmo vesical: ganas de orinar con sensacin de tensin dolorosa. Algunos de estas situaciones aparecen frecuentemente en la clnica diaria. Remitindonos a nuestro mbito de la URPA nos detendremos en los siguientes aspectos.