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QFB Claudia Moreno Graciano UADY Ced. Prof. 2331338 Por la calidad de la salud
El tamiz neonatal, junto con la vacunacin son las dos estrategias preventivas de mayor aceptacin en la prctica de la pediatra actual.
Tamiz neonatal Corporativo Maldonado Laboratorio Tecnologa Servicios Asesores cientficos Extensin acadmica Contacto Anexos
Contenido
Salvando vidas
Una de las grandes aportaciones de la ciencia ha sido la oportunidad de prevenir el retraso mental o la muerte infantil, mediante la realizacin del tamiz neonatal. El tamiz neonatal es un recurso que nos permite distinguir bioqumicamente a los recin nacidos con enfermedades metablicas para que mediante el diagnstico oportuno tengan una vida sana. La cantidad de enfermedades detectadas mediante el tamiz neonatal est en constante crecimiento. El tamiz neonatal no es una prueba de laboratorio, es un proceso complejo que va desde la toma de la muestra de sangre del taln del recin nacido, hasta la vigilancia epidemiolgica del neurodesarrollo de los casos confirmados, cuando menos hasta los 3 aos de vida. El tamiz neonatal debe ser un programa de salud integral.
Prohibida la reproduccin parcial o total sin permiso expreso de los autores. Derechos Reservados 2008-2010
Tamiz neonatal
Corporativo Qumicos Maldonado, con ms de 40 aos de experiencia en el campo de la salud y ms de 10 aos en el manejo del tamiz neonatal, cre en el ao 2007, el primer laboratorio de su clase en Mxico: TamizMas; este concepto ha logrado la combinacin perfecta entre el manejo de tecnologa de punta, personal altamente capacitado y comprometido con cada vida que llega a sus manos, as como el respaldo y asesoramiento de reconocidos expertos, altamente calificados Desde el inicio de nuestro corporativo, hemos tamizado a miles de recin nacidos con el TamizMas y hemos podido cambiar el destino de muchos de ellos, ya que sus enfermedades se han detectado a tiempo para iniciar tratamiento , evitndoles la discapacidad y la muerte.
Corporativo Maldonado
Prohibida la reproduccin parcial o total sin permiso expreso de los autores. Derechos Reservados 2008-2010
Ubicado en la ciudad de Villahermosa, Tabasco, nuestro laboratorio recibe todos los das cientos de muestras de recin nacidos para su proceso con equipos propios, los cuales cuentan con certificados de calidad que garantizan la confiabilidad de los resultados. El laboratorio opera con una plantilla de profesionales altamente capacitados en el manejo de las muestras, desde que se reciben hasta que se reportan los resultados, pasando por estrictos controles de calidad. De igual modo, contamos con un equipo preparado para proporcionar a nuestros proveedores y clientes una atencin personalizada, para dar seguimiento a sus solicitudes de manera inmediata y eficiente. Estamos comprometidos con hacer llegar el tamiz neonatal a un sector cada vez mas amplio de la sociedad y salvaguardar la salud y el bienestar de las prximas generaciones, protegiendo cada vez ms nios.
Laboratorio
Conscientes del rpido progreso tecnolgico, nuestros equipos utilizan la ms avanzada tecnologa para el tamiz neonatal: Espectrometra de masas en tndem. Alta sensibilidad para la identificacin y cuantificacin de diversos analitos, que reduce significativamente la probabilidad de error en el diagnstico. Fluorometra. Permite la determinacin precisa de hormonas, enzimas y otros metabolitos. Electroforesis por isoelectroenfoque. Ofrece la ventaja de una identificacin exacta de las variantes de hemoglobina.
Certificado por el Programa de Evaluacin Externa de Calidad Pesquisa Neonatal Fundacin Bioqumica Argentina Certificado por el CDC Newborn Screening Quality Assurance Program Atlanta, GA, EUA.
Multipuncher
Tecnologa
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E
Espectrmetro de masas en tndem
Tecnologa
Fluorometra automatizada
Los fluoroinmunoensayos son tcnicas de determinacin cuantitativa que emplean reacciones antgeno-anticuerpo que se marcan con compuestos fluorescentes, midindose posteriormente la fluorescencia desarrollada con equipos llamados fluormetros. Desrdenes endcrinos: hiperplasia suprarrenal congnita, hipotiroidismo congnito y fibrosis qustica. Errores innatos del metabolismo de los cidos orgnicos: deficiencia de la biotinidasa. Errores innatos del metabolismo de los carbohidratos: galactosemia y deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
Fluormetro
Tecnologa
La electroforesis de hemoglobina es un examen que mide los diferentes tipos de hemoglobina (Hb) en la sangre, esta tcnica se utiliza para separar molculas basndose en propiedades fisicoqumicas tales como el tamao, la forma y el punto isoelctrico. Desrdenes de las clulas de la sangre: Las hemoglobinopatas son alteraciones cualitativas o cuantitativas de la globina, secundarias a mutaciones genticas, cuya consecuencia puede ser una modificacin estructural (hemoglobinopatas estructurales) o una disminucin de la sntesis de una cadena globnica estructuralmente normal (talasemias).
Unidad de Isoelectroenfoque
Tecnologa
Preocupados por la salud de los recin nacidos, hemos creado un nuevo concepto en la deteccin de errores innatos del metabolismo: Tamiz-Mas, introduciendo diferentes opciones con tecnologa de clase mundial para la realizacin del tamiz neonatal: Tamiz- Mas Alfa Deteccin de 4 enfermedades (ver anexo1)
deteccin de errores
Tamiz- Mas Gamma Deteccin de 28 enfermedades (ver anexo 2)
TamizMas.
Servicios
Tamiz-Mas Omega
Programa Ideal; deteccin de 67 enfermedades (mismas que el Tamiz-Mas Delta) incluyendo en su totalidad los servicios adicionales siguientes:
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Pruebas confirmatorias, confirmacin diagnstica, identificacin de mutaciones genticas, notificacin de casos positivos, evaluaciones diagnsticas inicial y subsecuentes, asesora gentica, instauracin de tratamientos, realizacin de dieta especializada inicial y ajustes subsecuentes, asesora especializada para mdicos y consultora para padres. Nuestra tecnologa nos permite ofrecer: Pneles de enfermedades que se pueden adaptar a las condiciones epidemiolgicas de cada regin o lugar. Pneles por clasificacin de grupos de EIM: Perfil de aminocidos. Acidemias orgnicas. Errores del metabolismo de carbohidratos. Defectos de la oxidacin de cidos grasos. Aminoacidopatas. Hemoglobinopatas. Deteccin de cada una de las patologas y todos los EIM de forma individual. Enfermedades infecciosas: Toxoplasmosis.
amizMas de Qumicos
Maldonado puede
procesar el panel de
Servicios
Nuestros servicios tambin contemplan la realizacin de estudios confirmatorios para los casos que resulten positivos en cualquiera de las enfermedades detectadas: Confirmacin diagnstica de hipotiroidismo congnito. Confirmacin diagnstica de hiperplasia suprarrenal congnita. Identificacin de la variante en hiperplasia suprarrenal:
Confirmacin de hiperplasia suprarrenal virilizante. Confirmacin de hiperplasia suprarrenal perdedora de sal.
Confirmacin diagnstica de fibrosis qustica. Confirmacin diagnstica de defectos de la oxidacin de cidos grasos:
Confirmacin diagnstica de acidemias orgnicas por MS/MS. Confirmacin diagnstica de acidurias orgnicas por CG/MS. Confirmacin diagnstica de acidemias orgnicas por MS/MS y CG/MS
Confirmacin diagnstica de trastornos del metabolismo de aminocidos: Confirmacin diagnstica de aminoacidopatas por MS/MS.
Confirmacin diagnstica de aminoacidopatas por HPLC. Confirmacin diagnstica de aminoacidopatas por HPLC y MS/MS.
protocolos de accin
para cada una de las enfermedades detectadas y las pruebas confirmatorias especficas.
Confirmacin diagnstica de hemoglobinopatas. Identificacin de la presencia de mutaciones genticas para los errores innatos del metabolismo.
Servicios
Proporcionamos consultora para la notificacin de casos positivos, evaluaciones diagnsticas, seguimiento gentico y nutricional: Notificacin de casos positivos a errores innatos del metabolismo (EIM):
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sospechosos y/o
Asesora especializada para mdicos va telefnica electrnica para el manejo de errores innatos del metabolismo. Consultora especializada para padres de hijos con EIM. Nuestro laboratorio cuenta con un equipo multidisciplinario que posee una amplia experiencia en el desarrollo de programas integrales de salud pblica, especficamente de tamiz neonatal ampliado y le ofrece la asesora por expertos, los cuales le brindarn el servicio que usted necesite para la implementacin de dicho programa.
de salud pblica.
Servicios
Nuestra experiencia operativa nos ha llevado a la integracin de un equipo altamente especializado, seleccionado segn el perfil deseado y exhaustivamente capacitado en el trabajo de campo del tamiz neonatal a gran escala. Contamos con un equipo de ejecutivos denominado ALAS, que tienen un amplio conocimiento del trabajo de campo del tamiz neonatal: Manejo de muestras. Tomas de muestras domiciliarias. Localizacin de casos sospechosos y positivos. Sistema de entrenamiento continuo para la formacin de nuevos ejecutivos ALAS.
O
de vida.
Unidad de transporte ALAS en campo
Servicios
Contamos con el respaldo y asesora de los especialistas con mayor experiencia en tamiz neonatal y gentica:
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Asesores cientficos
Nuestra preocupacin es lograr la excelencia en el servicio y apoyar para el desarrollo de programas exitosos; basndonos en esto, hemos creado una extensin acadmica con el objetivo principal de capacitar y mantener en actualizacin constante a mdicos, qumicos y personal de salud involucrado en programas de tamiz neonatal. Asesora Cientfica: Conferencias. Teleconferencias. Asesora mdica. Cursos de actualizacin. Supervisin mdica. Capacitaciones presenciales por grupos o individuales. Cursos de induccin. Supervisin. Asesora. Talleres de enseanza: Qu es tamiz neonatal? Toma de muestra. Desarrollo del programa. Manejo de personal. Vinculacin con personal mdico. Simposios.
Extensin acadmica
TamizMas Alfa
Enfermedades a detectar: 4
1. Hipotiroidismo congnito 2. Hipertirotropinemia
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TamizMas Sigma
Enfermedades a detectar: 21
1.Hipotiroidismo congnito 2.Hipertirotropinemia 3.Fenilcetonuria clsica (deficiencia de fenilalanina hidroxilasa) 4.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina I (GTPDH)
3. Hiperplasia suprarrenal congnita variedad perdedora de sal 4. Hiperplasia suprarrenal congnita variedad virilizante simple
TamizMas Epsilon
Enfermedades a detectar: 18
1.Hipotiroidismo congnito 2.Hipertirotropinemia 3. Hiperplasia suprarrenal congnita variedad perdedora de sal 4. Hiperplasia suprarrenal congnita variedad virilizante simple 5.Enfermedad de hemoglobina S 6.Enfermedad de hemoglobina C 7.Enfermedad de hemoglobina S/C 8.Enfermedad de hemoglobina E 9.Enfermedad de hemoglobina D 10.Enfermedad de clulas falciformes con beta talasemia 11.Enfermedad de hemoglobina C con betatalasemia 12.Enfermedad de hemoglobina E con betatalasemia 13.Enfermedad de hemoglobina H 14.Enfermedad de hemoglobina S con rasgo de alfa talasemia 15.Enfermedad de hemoglobina S/C con rasgo de alfa talasemia 16.Enfermedad de hemoglobina G Filadelfia 17.Enfermedad de hemoglobina G con rasgo de alfa talasemia 18.Beta talasemia mayor
5.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina II (DHPR) 6.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina III (PAH) 7.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina IV (PCD) 8.Enfermedad de hemoglobina S 9.Enfermedad de hemoglobina C 10.Enfermedad de hemoglobina S/C 11.Enfermedad de hemoglobina E 12.Enfermedad de hemoglobina D 13.Enfermedad de clulas falciformes con beta talasemia 14.Enfermedad de hemoglobina C con betatalasemia 15.Enfermedad de hemoglobina E con betatalasemia 16.Enfermedad de hemoglobina H 17.Enfermedad de hemoglobina S con rasgo de alfa talasemia 18.Enfermedad de hemoglobina S/C con rasgo de alfa talasemia 19.Enfermedad de hemoglobina G Filadelfia 20.Enfermedad de hemoglobina G con rasgo de alfa talasemia 21.Beta talasemia mayor
Anexo 1
TamizMas Beta
Enfermedades a detectar: 22
1.Hipotiroidismo congnito 2.Hipertirotropinemia 3.Fenilcetonuria clsica (deficiencia de fenilalanina hidroxilasa) 4.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina I (GTPDH) 5.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina II (DHPR) 6.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina III (PAH) 7.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina IV (PCD) 8.Tirosinemia transitoria neonatal 9.Tirosinemia tipo I (hepatorrenal) 10.Tirosinemia tipo II (oculocutanea) 11.Tirosinemia tipo III (Hawkasinuria 4HPPD) 12.Argininemia 13.Hiperglicinemia no cetsica 14.Enfermedad de orina con olor a jarabe de maple clsica 15.Enfermedad de orina con olor a jarabe de maple intermedia 16.Acidemia argininosuccnica 17.Atrofia girata 18.Citrulinemia por deficiencia de argininosuccinato sintetasa 19.Citrulinemia por deficiencia de citrina 20.Sndrome HHH 21.Homocistinuria 22.Hipermetioninemia neonatal
TamizMas Gamma
Enfermedades a detectar: 28
1.Hipotiroidismo congnito 2.Hipertirotropinemia 3.Hiperplasia suprarrenal congenita variedad perdedora de sal 4.Hiperplasia suprarrenal congenita virilizante simple 5.Fibrosis qustica 6.Enfermedad de hemoglobina S/C 7.Enfermedad de hemoglobina S con rasgo de alfa talasemia 8.Enfermedad de clulas falciformes con beta talasemia 9.Enfermedad de hemoglobina C con betatalasemia 10.Enfermedad de hemoglobina E con betatalasemia 11.Galactosemia clsica (deficiencia de galactosa 1- fosfato uridiltransferasa) 12.Galactosemia variante Duarte 13.Tirosinemia tipo I (hepatorrenal) 14.Citrulinemia por deficiencia de argininosuccinato sintetasa 15.Homocistinuria 16.Enfermedad de orina con olor a jarabe de maple clsica 17.Acidemia Glutrica I 18.Deficiencia de SCAD (acil-CoA desidrogenasa, deshidrogenasa de cadena corta) 19.Deficiencia de MCAD (acil-CoA deshidrogenasa de cadena media) 20. 3-metilcrotonilglicinemia 21.Acidemia Isobutrica 22.Acidemia propinica 23.Acidemia isovalrica 24.Acidemia metilmalnica mut 25.Deficiencia de biotinidasa 26.Acidemia malnica 27.Acidemia 2- metil-3-hidroxibutirica 28.Acidemia 3 hidroxi-3-metilglutarica
Anexo 2
TamizMas Delta
Enfermedades a detectar: 67
1.Hipotiroidismo congnito 2.Hipertirotropinemia 3.Hiperplasia suprarrenal congnita variedad perdedora de sal 4.Hiperplasia suprarrenal congnita variedad virilizante simple 5.Fibrosis qustica 6.Deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa 7.Galactosemia clsica (deficiencia de galactosa 1- fosfato uridiltransferasa) 8.Galactosemia variante Duarte 9.Fenilcetonuria clsica (deficiencia de fenilalanina hidroxilasa) 10.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina I (GTPDH) 11.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina II (DHPR) 12.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina III (PAH) 13.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina IV (PCD) 14.Tirosinemia transitoria neonatal 15.Tirosinemia tipo I (hepatorrenal) 16.Tirosinemia tipo II (oculocutanea) 17.Tirosinemia tipo III (Hawkasinuria 4HPPD) 18.Argininemia 19.Acidemia argininosuccnica 20.Citrulinemia por deficiencia de argininosuccinato sintetasa 21.Citrulinemia por deficiencia de citrina 22.Atrofia girata 23.Sndrome HHH 24.Homocistinuria 25.Hipermetioninemia neonatal 26.Hiperglicinemia no cetsica 27.Enfermedad de orina con olor a jarabe de maple clsica 28.Enfermedad de orina con olor a jarabe de maple intermedia 29.3-metilcrotonilglicinemia 30.Acidemia Glutrica I 31.Acidemia 3 hidroxi-3-metilglutarica 32.Acidemia Isobutrica 33.Acidemia isovalrica 34.Acidemia malnica 35.Deficiencia de holocarboxilasa sintetasa 36.Deficiencia de biotinidasa 37.Acidemia metilmalnica mut 38.Acidemia metilmalnica mut 0 39.Defectos de la sntesis/ingesta de vitamina B12 materna 40.Acidemia propinica 41.Acidemia 2- metil-3-hidroxibutirica 42.Deficiencia de SCAD (acil-CoA desidrogenasa, deshidrogenasa de cadena corta) 43.Deficiencia de MCAD (acil-CoA deshidrogenasa de cadena media) 44.Acidemia Glutrica II 45.Acidemia Etilmalnica 46.2-4-dienoil-CoA reductasa 47.Deficiencia de LCAD (acil-CoA deshidrogenasa de cadena larga) 48.Deficiencia de VLCAD (acil-CoA deshidrogenasa de cadena muy larga) 49.Deficiencia sistmica de carnitina 50.Defectos de sntesis/ingesta de carnitina materna 51.Defecto de captacin de carnitina 52.Deficiencia de 3-hidroxi-acil CoA deshidrogenasa de cadena corta (SCHAD) 53.2- metilbutirlglicinuria 2MBG 54.Enfermedad de hemoglobina S 55.Enfermedad de hemoglobina C 56.Enfermedad de hemoglobina S/C 57.Enfermedad de hemoglobina E 58.Enfermedad de hemoglobina D 59.Enfermedad de clulas falciformes con beta talasemia 60.Enfermedad de hemoglobina C con betatalasemia 61.Enfermedad de hemoglobina E con betatalasemia 62.Enfermedad de hemoglobina H 63.Enfermedad de hemoglobina S con rasgo de alfa talasemia 64.Enfermedad de hemoglobina S/C con rasgo de alfa talasemia 65.Enfermedad de hemoglobina G Filadelfia 66.Enfermedad de hemoglobina G con rasgo de alfa talasemia 67.Beta talasemia mayor
Prohibida la reproduccin parcial o total sin permiso expreso de los autores. Derechos Reservados 2008-2010
Anexo 3
Podemos procesar el panel de tamiz neonatal que se adapte a las condiciones epidemiolgicas de cada regin o lugar.
1.Hipotiroidismo congnito 2.Hipertirotropinemia 3.Hiperplasia suprarrenal congnita variedad perdedora de sal 4.Hiperplasia suprarrenal congnita variedad virilizante simple 5.Fibrosis qustica 6.Deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa 7.Galactosemia clsica (deficiencia de galactosa 1- fosfato uridiltransferasa) 8.Galactosemia variante Duarte 9.Fenilcetonuria clsica (deficiencia de fenilalanina hidroxilasa) 10.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina I (GTPDH) 11.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina II (DHPR) 12.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina III (PAH) 13.Fenilcetonuria por deficiencia de Biopterina IV (PCD) 14.Tirosinemia transitoria neonatal 15.Tirosinemia tipo I (hepatorrenal) 16.Tirosinemia tipo II (oculocutanea) 17.Tirosinemia tipo III (Hawkasinuria 4HPPD) 18.Argininemia 19.Acidemia argininosuccnica 20.Citrulinemia por deficiencia de argininosuccinato sintetasa 21.Citrulinemia por deficiencia de citrina Marque con una cruz (x) las enfermedades requeridas, enve la lista por paquetera o correo electrnico con sus datos y recibir una cotizacin posteriormente. 22.Atrofia girata 23.Sndrome HHH 24.Homocistinuria 25.Hipermetioninemia neonatal 26.Hiperglicinemia no cetsica 27.Enfermedad de orina con olor a jarabe de maple clsica 28.Enfermedad de orina con olor a jarabe de maple intermedia 29. 3-metilcrotonilglicinemia 30.Acidemia Glutrica I 31.Acidemia 3 hidroxi-3-metilglutarica 32.Acidemia Isobutrica 33.Acidemia isovalrica 34.Acidemia malnica 35.Deficiencia de holocarboxilasa sintetasa 36.Deficiencia de biotinidasa 37.Acidemia metilmalnica mut 38.Acidemia metilmalnica mut 0 39.Defectos de la sntesis/ingesta de vitamina B12 materna 40.Acidemia propinica 41.Acidemia 2- metil-3-hidroxibutirica 42.Deficiencia de SCAD (acil-CoA desidrogenasa, deshidrogenasa de cadena corta) 43.Deficiencia de MCAD (acil-CoA deshidrogenasa de cadena media) 44.Acidemia Glutrica II 45.Acidemia Etilmalnica 46.2-4-dienoil-CoA reductasa 47.Deficiencia de LCAD (acil-CoA deshidrogenasa de cadena larga) 48.Deficiencia de VLCAD (acil-CoA deshidrogenasa de cadena muy larga) 49.Deficiencia sistmica de carnitina 50.Defectos de sntesis/ingesta de carnitina materna 51.Defecto de captacin de carnitina 52.Deficiencia de 3-hidroxi-acil CoA deshidrogenasa de cadena corta (SCHAD) 53. 2- metilbutirlglicinuria 2MBG 54.Enfermedad de hemoglobina S 55.Enfermedad de hemoglobina C 56.Enfermedad de hemoglobina S/C 57.Enfermedad de hemoglobina E 58.Enfermedad de hemoglobina D 59.Enfermedad de clulas falciformes con beta talasemia 60.Enfermedad de hemoglobina C con betatalasemia 61.Enfermedad de hemoglobina E con betatalasemia 62.Enfermedad de hemoglobina H 63.Enfermedad de hemoglobina S con rasgo de alfa talasemia 64.Enfermedad de hemoglobina S/C con rasgo de alfa talasemia 65.Enfermedad de hemoglobina G Filadelfia 66.Enfermedad de hemoglobina G con rasgo de alfa talasemia 67.Beta talasemia mayor
Anexo 4
1
Prohibida la reproduccin parcial o total sin permiso expreso de los autores. Derechos Reservados 2008-2010
Las muestras, perfectamente secas y en sobre individual sern enviadas por servicio de mensajera, el cual ser elegido por calidad y rapidez.
Anexo 5
28 29 30
METABOLISMO EN ADAPTACIN
Anexo 6
TamizMas de Qumicos Maldonado Centro de Operaciones para Latinoamrica Av. 27 de Febrero 1828 esq. Calle Primavera Colonia Atasta de Serra C.P.86100 Villahermosa, Tabasco Telfono / Fax: 993 315.2894 Lnea sin costo 01 800 008 2640 Lnea sin costo internacional 01 866 326 9954 Sitio en Internet: www.tamizalo.com
Director Operativo Q.F.B. Felipe ngel Maldonado Sols Celular: 9931 67 4722 felipemaldonado@tamizalo.com
Director Administrativo Q.F.B. Mario Arturo Maldonado Sols Celular: 9931 67 4721 mariomaldonado@tamizalo.com
Impreso en Mundo del Arte Grfico Villahermosa Tabasco Se imprimieron 500 ejemplares. Catlogo de Servicios Tamiz Ampliado 67 de Qumicos Maldonado Registro de licitud en trmite. El contenido de este documento es responsabilidad de los autores. Prohibida la reproduccin parcial o total de este catlogo sin permiso expreso de los autores. Derechos Reservados 2008-2010