Hemiparesia.

La hemiparesia se refiere a la debilidad motora de un brazo y una pierna del mismo lado del cuerpo, la cara puede o no estar dbil. La hemiparesia puede ocurrir por una lesin en cerebro, tronco cerebral, cerebelo, o mdula cervical superior. La hemiparesia no ocurre por lesiones del sistema nervioso perifrico. Qu es la Hemiparesia? (Definicin segn Sylvia Scheffel, Fisioterapeuta Especializada en Alteraciones Neurolgicas de Venezuela) La hemiparesia es consecuencia de una dao en una parte del cerebro, la cual es responsable de la coordinacin motora. "Hemi" significa que est afectado la mitad del cuerpo, puede ser la mitad derecha o la mitad izquierda. Estn afectados la media cara, el brazo, el medio tronco (derecho o izquierdo) y la pierna. La otra mitad del cuerpo qued totalmente sana y sin compromiso. Generalmente cuando est afectada la mitad derecha, puede haber problemas adicionales con el habla. La causa en un adulto es una hemorragia en el cerebro, una disminucin del flujo sanguneo en el cerebro (menor cantidad de oxgeno), una presin sobre un rea cerebral, entre otras. La afeccin en el medio cuerpo consiste en una disminucin del tono muscular o en un aumento del tono muscular (segn el paciente). Todos los casos presentan una disminucin de la fuerza muscular y una disminucin de la coordinacin muscular. Hay casos leves, moderados y severos. La medida a tomar es la Fisioterapia, tcnicas especializadas que van dirigidas a la alteracin del tono muscular y de la coordinacin motora, y no tanto al fortalecimiento muscular (esto es secundario). Uno de los objetivos ms importantes en la Fisioterapia es incorporar el brazo y la pierna afectada dentro de las destrezas motoras normales. La mejor recuperacin se consigue en los primeros 24 meses despus de la adquisicin de la afeccin. Nunca se conseguir la normalidad a menos que se trate de un caso muy leve. La Fisioterapia logra mejorar el estado motor del paciente en forma notable y al mismo tiempo evita su empeoramiento. Al final del proceso de rehabilitacin quedar una secuela, mayor o menor, dependiendo del paciente. Generalmente el brazo queda ms afectado que la pierna. Todos los pacientes hemipljicos logran la marcha libre. Sin una Fisioterapia especializada no se tiene expectativas de mejora.