ABORDAJE

Etiologa
Talla baja gentica Talla baja de causa ambiental Talla baja de causa endocrina (<5%) Variantes normales del desarrollo
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Abordaje Clnico
Estatura familiar (papas ,abuelos hermanos) Peso y talla al nacer Antecedentes de salud y nutricin en los primeros dos

aos de la vida
Historia familiar del brote puberal Exploracin fsica minuciosa para descartar enfermedad
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Evaluacin
Examen de las tablas de crecimiento Registro en graficas percentilares, cuando menos 3 mediciones secunciales (cada 4 6 meses) Somatometria completa incluyendo .Brazada .Relacin de segmentos
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TALLA BLANCO FAMILIAR

Talla diana nios:(talla padre + talla madre) + (13) _____________________________

Talla diana nias=(talla padre + talla madre) (13) ______________________________

2
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A) Talla baja familiar

Talla se encuentra alrededor de la P3 o por debajo de ella. Sigue una direccin paralela o divergente a las percentilas normales inferiores en un nio. Edad sea acorde con la edad cronolgica

Edad sea acorde a cronolgica TBF

Estatura corresponde a la
centila familiar

Talla baja familiar

Velocidad de crecimiento normal

Estatura inferior a la
centila familiar
Retraso de crecimiento intrauterino Talla baja gentica Talla baja idioptica

La causa ms frecuente de estatura baja es la familiar

Padres y hermanos
comparten la mitad de los genes del nio

Abuelos tos y tas slo

una cuarta parte Primos una octava parte

La herencia de la
estatura salta las generaciones

B) Talla baja constitucional

Talla alrededor de la P3 o por debajo o en un canal

percentilar normal bajo.

No acorde con el patrn de la talla familiar Sigue un curso paralelo a las percentilas normales Edad sea ligeramente retrasada o normal.

Talla baja constitucional

Crecimiento paralelo
TBF

Causa comn de talla baja (30% consultas) Talla normal al nacer Enlentecimiento entre los 24 y los 48 meses

Retraso en la maduracin sea y puberal

Crecimiento posterior normal paralelo a centila 3 Estatura final y pubertad 2 a 4 aos despus de lo habitual Talla adulta final en el intervalo normal o normal bajo para la familia Historia familiar de retraso constitucional

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Estudios de laboratorio
BH Urea y creatinina Glucosa EGO Coproparasitoscopico (serie de 3)
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EDAD OSEA

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EDAD OSEA

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TRATAMIENTO
Involucra a los padres Manejo integral por el pediatra Seguimiento hasta tener un crecimiento adecuado Encaminar el tratamiento al padecimiento primario

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