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LA COMUNIDAD,

LO COMUNITARIO,
LAS REDES SOCIALES
Centro de Día El Encuentro
Fundación La caridad
Dr. Patxi Galindo
Introducción:
Centro de Día El Encuentro para personas sin hogar con TMG

TMG: afecta a las personas de forma crónica, altera o limita el


desarrollo de sus capacidades de funcionamiento social y se define
de acuerdo a ejes diagnósticos, de discapacidad y de duración de la
enfermedad. En muchos casos sin seguimiento alguno
Sin Hogar: incapacidad para mantener vivienda del tipo que sea:
piso, habitación alquiler. Tipología especial del transeúnte...
Sin apoyo sociofamiliar
Rentas inexistentes o escasas: PNC...
Escasa formación previa
Paro de larga evolución
Expectativas de autoeficacia escasas

V Jornadas de la AARP. Centro de Día El Encuentro. Fundación La Caridad


V Jornadas de la AARP. Centro de Día El Encuentro. Fundación La Caridad
Lo comunitario y una reflexión
• Como todo aquello que tiene que ver con la sociedad en la
que vivimos;
• La sociedad entendida como un intercambio dinámico entre
personas, grupos e instituciones en contextos de elevada
complejidad.
• Un sistema abierto y en construcción permanente que
involucra a conjuntos que se identifican en las mismas
necesidades y problemáticas y que en teoría se organizan
para potenciar sus recursos.

La sociedad en la existimos es más bien fragmentada, existiendo en


forma de minorías aisladas, con incapacidad para generar vínculos
significativos, con ciudadanos carentes de protagonismo en la
transformación de la propia sociedad.

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Modelo ocupación humana Kielhofner + Modelo de
rehabilitación psicosocial + Modelo del acompañamiento
terapéutico
VINCULACIÓN
AUTONOMÍA
PERSONA DESARROLLO INTEGRAL
(LO QUE ES)
RESPONSABILIDAD
CALIDAD DE VIDA
OCUPACIÓN
(LO QUE HACE) INSERCIÓN

AMBIENTE
(DONDE Y CON QUIEN)
NORMALIZACIÓN

OBJETIVO GENERAL 1:
Desarrollo de una relación de vinculación significativa con las posibilidades del recurso, de
cara a apoyar un proceso de rehabilitación individualizado que suponga una mejora de su
calidad de vida, y orientado a un desarrollo integral, autónomo y Responsable

OBJETIVO GENERAL 2:
Posibilitar la progresiva inserción de la persona atendida en la sociedad, mediante el
desempeño de ocupaciones significativas socialmente adaptadas.

OBJETIVO GENERAL 3:
Facilitar el acceso de la persona atendida a recursos normalizados de todo tipo (ocio,
empleo, formación) dentro de su entorno

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Salud mental: desiderata
• Centrar el interés en el ciudadano
• Prestar igual atención a los factores sociales,
psicológicos y físicos como causantes de enfermedad
mental
• Considerar en igualdad de condiciones el corregir la
patología como evitar la enfermedad o mantener la
salud
• Buena coordinación entre los recursos intra y
extrahospitalarios y recursos sociales
•Diferentes
Fomentar equipos
profesionales, interdisciplinares
diferentes modelos teóricos de intervención, diversas
formas de mirar una realidad, diferentes instituciones y mandatos
institucionales, diferentes ideologías políticas y sociales acerca de cómo ha de
ser la atención
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Salud mental comunitaria

La rehabilitación psicosocial de una persona


con trastorno mental severo (TMS) tendría que
ver con el proceso de modificación de una
situación psicosocial disfuncional que influye
negativamente en la calidad de vida y en la
integración social del sujeto.

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Diferentes niveles de pertenencia (I)
• Tentación de la Institución total
• Redes “formales”
– Red de transeúntes
– Red de salud mental
– Red de recursos de inserción y formación
– Red de recursos de salud mental
–…
• Cada una de ellas interactúa con la sociedad y
se hace ver de diferentes maneras.
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Diferentes niveles de pertenencia (II)

• Redes informales
• la propia red que se genera en el Centro de Día...)
– Grupos más o menos homogéneos de usuarios
– Participación de lo social más o menos organizado: bancos, CS,
USM, compras, visitas culturales, vacaciones, excursiones
– Lo ocupacional/prelaboral: rastrillos…
– Habitaciones supervisadas y pisos supervisados
– Bares y centros de tercera edad de la zona
• La red que es capaz de generar el paciente:
(amigos, centros, cursos, pisos, ...), al margen del
CD o inicialmente tutelada por CD
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Las demandas del usuario
• Solución para mi problema de calle: comer y
dormir bajo techo (suele incluir fumar de
gorra)
• Algunas veces mejorar la calidad de
vida/sintomatología
• “Salir del carril”
• “Un trabajico y un pisico”

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La oferta
• Mediar para conseguir alojamiento y manutención. Servicio de
comedor, a veces de cenas
• Seguimiento medico-psiquiátrico/medicación
• Supervisión estrecha de lo económico, tramitación de ayudas
• Cuidar AVD´s básicos e instrumentales: ducha, lavadora, …
• Compromiso gradual con lo que oferta un centro de día de
rehabilitación psicosocial (compromiso de no estar más 24 horas
cerrados)
• Importante trabajo centrado en lo ocupacional.
• Un lugar significativo
• Supervisión de habitaciones y/o piso supervisado
• Acompañamiento en lo prelaboral/inserción

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Algunas reflexiones al hilo de la experiencia (I)
• Antes de la crisis manteníamos un porcentaje de
inserción laboral elevado
40%
35%
30%
25%
20% inserción
15% laboral
10%
5%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010

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Algunas reflexiones al hilo de la experiencia (II)

• Resulta difícil desvincular a un buen número


de pacientes, que nos siguen teniendo como
referencia
• Los profesionales planteamos objetivos
mucho más “elevados” que los usuarios
• En este momento supervisamos 15 plazas de
pisos y alrededor de 15 habitaciones
• Dificultades para conseguir un ocio activo

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Gracias por la
atención

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