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Leucemias agudas y crónicas diferencias citomorfologicas y clinicas

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Leucemias agudas y crónicas

Diferencias citomorfológicas
Leucemias agudas. En éste tipo de leucemia las células involucradas son muy inmaduras por lo que su clasificación se debe hacer sobre la base de semejanzas inmunohistocitoquímicas. Cuando el fenotipo y propiedades tintoriales, citoquímicas, inmunológicas y enzimáticas las asemejan a los linfoblastos reciben el nombre de leucemias agudas linfáticas (LLA); si éstos rasgos las asemejan a los elementos celulares de la médula ósea (mieloblastos, pro mielocitos, eritroblastos, megacariocitos) se les denomina leucemias agudas mieloides (LMA). Leucemias Crónicas. Al contrario que en la leucemia aguda, en que las células se multiplican siendo inmaduras, en la leucemia crónica, los leucocitos sí maduran pero son células maduras atípicas y no defienden al organismo eficazmente.

Diferencias clínicas
Leucemias agudas. En todo cuadro leucémico agudo tenemos las siguientes manifestaciones clínicas:
• •

Dolores óseos: por expansión medular e infiltración del subperiostio. Infiltración de órganos: esplenomegalia, hepatomegalia, linfadenopatía generalizada. Fatiga: por la anemia eritropénica. Fiebre: originada por infecciones (ausencia de leucocitos maduros). Trastornos hemorragíparos: plaquetopenia. Hallazgos en el laboratorio clínico:
• •

• • •

Anemia: casi siempre. Leucocitosis: puede llegar hasta 100.000, pero en el 50 % de

los casos el número es inferior a 10.000. De estas células, investigadas en sangre periférica y en médula ósea, más del 60 % son blásticas.

Trombocitopenia.

Leucemias Crónicas. Características clínicas y de laboratorio:

Asintomáticos (si existen son inespecíficos como fatigabilidad,

anorexia y perdida de peso)

Hepatomegalia. Recuento leucocitario puede llegar hasta 200. .• • • • Linfadenopatía generalizada. Algunos pacientes desarrollan auto anticuerpos anti plaquetarios y anti eritrocitarios.000 por mm3.

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