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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL


"RMULO GALLEGOS"
REA DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA

ANALIZAR EL DESCONOCIMIENTO SOBRE HIGIENE POSTURAL QUE


TIENE
EL PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL DR. JOSE MARIA VARGAS,
CAGUA, EDO ARAGUA 2014-2015

Autora: Nisbeth Gonzlez

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
"RMULO GALLEGOS"
REA DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA

ANALZAR EL DESCONOCIMIENTO SOBRE HIGIENE POSTURAL QUE


TIENE
EL PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL DR. JOSE MARIA VARGAS,
CAGUA, EDO ARAGUA 2014-2015

Autores:
Nisbeth Gonzlez
RESUMEN
El presente trabajo de investigacin se realiz bajo la Metodologa Cualitativa, la cual
tiene como objetivo la descripcin de las cualidades de un fenmeno y con el Mtodo
de Investigacin Accin-Participacin, donde el centro asistencial Hospitalario DR.
Jos Mara Vargas, objeto de estudio, es tambin Sujeto del mismo, por cuanto
participa de forma activa, tanto en la seleccin del problema como en la bsqueda y
aplicacin de las soluciones, la presente tesis en particular se desarroll en el Hospital
Jos Mara Vargas, de Maracay, Estado Aragua, y tuvo como propsito principal
saber el nivel de conocimiento sobre higiene postural que tiene el personal de salud
de dicho hospital. Se realiz un diagnostico inicial con la realizacin de un censo
biosocioeconmico, posteriormente se realizaron unas entrevistas semiestructuradas
en profundidad para recoger los datos que permitiran categorizar y analizar el
contenido de la tesis, La Higiene Postural y la Ergonoma van netamente relacionados
ya que ambas son un problema de salud que si no se le da la importancia que tiene
puede causar diversas patologas que actualmente afecta a la mayora de la poblacin,
como se ha participado no es solo una simple realidad fsica, su estudio no se agota en
lo meramente biolgico y sin que estos conocimientos dejen de ser indispensables, es
necesario analizar el higiene postural y la ergonoma en la comunidad desde el punto
de vista desde su vinculacin con el ser total de personas, esto va afectar a toda la

poblacin sin edad especifica ya que son hbitos que se adoptan en el transcurso de
nuestras vidas y pueden perjudicar en cualquier etapa de nuestra vida.
Palabras Claves: Mala Higiene Postural y Ergonoma, OMS
INTRODUCCIN
La Mala Higiene Postural en las personas siempre ha estado presente aun que
muchos ciudadanos crean que esto no afecte hay un gran impacto ante el equipo
Multidisiplinario de salud con una incidencia ms elevada de patologas causada por
las malas posturas tanto en la parte laboral como en sus otras actividades Diarias, La
Ergonoma y el higiene postural es una ciencia que va netamente relacionadas entre s
para mejorar la calidad y el bienestar de vida en una persona y con ello cumple como
objetivo principal prevenir las enfermedades tales como: Lumbalgias, Cervicalgias,
Sacroelitis, Hernias Discales, Sndrome del tnel carpiano, Escoliosis, Lordosis entre
otros que son causantes de lo antes expuesto, esto va afectar a muchos sectores de la
sociedad, se est revelando como uno de los problemas ms severos y complejos de
nuestras realidades
Es por ello necesario promover y apoyar la creacin de una cultura de prevencin a
travs de acciones que faciliten el compromiso de todos los actores responsables y de
la poblacin en general. Esto permitira desarrollar polticas efectivas dirigidas a la
reduccin de un Higiene Postural adecuado y un manejo de la Ergonomia que
beneficie a todos los ciudadanos por ende que permitan una coordinacin segura,
efectiva y eficaz en todo el Hospital.
Esta investigacin est Orientada a promover la salud para prevenir y rehabilitar a
las personas hasta incorporarlo a sus actividades de la vida diaria, esta tesis, est
orientada al fortalecimiento, prevencin y bienestar a las personas que laboran en el
centro asistencial Hospitalario DR. Jos Mara Vargas, con el fin de capacitarlos y
dotarlos de las herramientas bsicas que les permita, con el apoyo del mismo, llevar
adelante la gestin local del riesgo en el Hospital, enfocndolo desde el desarrollo
individual.
El presente trabajo tiene como propsito principal disear una estrategia desde el
desarrollo Hospitalario para disminuir el riesgo de una discapacidad en el centro
asistencial Hospitalario DR. Jos Mara Vargas, La Ergonoma es una ciencia
aplicada, que se encarga de adaptar el trabajo al hombre para garantizar su salud,
seguridad y bienestar en el puesto de trabajo donde desarrolla su Labor

La Discapacidad es un problema que afecta a miles de personas en Venezuela y que


en la antigedad era un Tab en la Sociedad, como ya lo hemos dicho reiteradamente
estas patologas han provocado estos riesgos para la poblacin motivo por el cual ha
generado una gran consecuencia afectando el estado Bio-Psico Social en el individuo.

La Ergonoma y la Desorientacin Postural posibilita respuesta a una serie de


interrogantes en relacin al tema, se nos presenta la posibilidad de aclarar ciertas
dudas sobre el tema de Reduccin del Riesgo que Ocasiona la Mala higiene
Postural
La investigacin se realiz bajo la Metodologa Cualitativa, la cual tiene como
objetivo la descripcin de las cualidades de un fenmeno y con el Mtodo de
Investigacin Accin-Participacin.

CAPITULO I
EL PROBLEMA

Planteamiento del problema


El proyecto de investigacin que aqu se presenta ha sido llevado a cabo en el
centro hospitalario Jos Mara Vargas, Maracay, Edo-Aragua, la mala higiene
postural en todo el departamento de salud tanto: en los especialistas, mdicos,
enfermeros y personal de mantenimiento ha sido una problemtica de salud
minuciosa y poco evaluada que afecta a todos por igual, para entender esto tomamos
en cuenta su historia que:
Desde la evolucin, cuando el hombre pas de ser un animal cuadrpedo a la
bipedestacin y ser un hombre pensante, ha arrastrado consigo un sinfn de hbitos
posturales que en el transcurso de su vida se tornan perjudiciales;
A nivel mundial se considera una postura corporal inadecuada, aquella que
demanda un esfuerzo excesivo, la cual ocasiona un desequilibrio en la relacin que
guardan entre s, las diferentes partes del cuerpo; originando fatiga en los casos
menores y lesiones osteomusculares en ocasiones irreversibles, en los ms graves.
De acuerdo con estadsticas de la organizacin mundial de la salud (OMS), un 60
% de la poblacin han padecido algn trastorno de columna en algn momento de su
vida. El problema es que este porcentaje no tienden a disminuirse, sino que con el
tiempo tienden a aumentar.
Se asocia que entre todas las carreras, los ms afectados a nivel mundial son los
estudiantes de medicina hay un porcentaje mayor de incidencia en patologas
lumbares y futuras discapacidades.
Segn la Facultad de Medicina de la Universidad Autnoma de Manizales
relaciona el dolor lumbar entre las 10 principales causas de morbilidad en Manizales
(2007).

En Venezuela Suele ser un factor predisponente fundamental la falta de


ejercicio regular y el exceso de peso; podemos considerarlos como los peores
enemigos de la regin lumbar. Esto conlleva a que produce fuertes dolores
generando as tensin muscular y mltiples lesiones; entre las que se destacan
la lordosis, cifosis, escoliosis, hernias discales, entre otras.

"Cada vez se suman ms jvenes, por el trabajo sedentario y las malas posturas",
el estrs est entre las principales causas de dolores en espalda, cintura y cuello entre
quienes ya cumplieron los 30 y estn en plena actividad laboral.
El doctor en kinesiologa y fisiatra Norberto Furman, se explaya en el origen de
las contracturas segn las edades. "En la gente joven, lo ms comn son los excesos
en las actividades deportivas. Entre los adultos, aparecen las malas posturas, la falta
de gimnasia y el estrs. Ya en la tercera edad, el desgaste en las articulaciones
(artrosis) y las hernias de disco suelen ser mayora entre las causas",
Segn dijo, los problemas en el cuello y la columna cervical son los que ms
inconvenientes pueden causar, ya que alteran la circulacin y el flujo de sangre hacia
el cerebro. Esto puede provocar mareos, dolores de cabeza, zumbido en los odos,
nublado de vista, decaimiento, opresin de pecho, taquicardia, disminucin de la
memoria, adormecimiento de las manos por la noche, etc. Una serie de sntomas que
las personas suelen confundir con otras patologas, pero que pueden tener su raz en la
falta de relajacin muscular.
En Maracay Estado Aragua, el personal de salud del Hospital Jos Mara Vargas se
encuentra con un factor de riesgo alto de sufrir enfermedades que lleven a largo o
corto plazo a ciertas discapacidades producidas en su mbito laboral las cuales sern
perjudiciales tales como, mantener posturas incorrectas o realizar esfuerzos
repetitivos de una forma que sobrecargue las estructuras de nuestro cuerpo son
conductas que provocarn con cierta facilidad la aparicin de dao. Ya sea en el
trabajo, en la casa o en cualquier actividad, hay que aprender a realizar los esfuerzos
de la forma que menos carga implique para nuestra columna y nuestros msculos y
articulaciones.
Como ventaja los profesionales de la salud (Mdicos Ocupacionales, Mdicos
Fisiatras y Fisioterapeutas) se han visto en la necesidad de crear formas de prevenir y
en su caso corregir tales hbitos que hoy en da se han vuelto parte de nuestra vida

cotidiana. Antes de adentrarnos en el tema es necesario tener claros los siguientes


trminos: Postura: Modo que adoptamos para estar y hacer. Postura adecuada: se
define como la que utiliza la mnima tensin, rigidez y permite la mxima eficacia,
permitiendo un gasto energtico mnimo, existiendo una buena alineacin y por lo
tanto una buena coordinacin. Higiene Postural: Cuidado en el manejo o posicin del
cuerpo. Postura Correcta que podemos adoptar, ya sea en un ejercicio esttico o
dinmico. Una vez entendidos estos conceptos podemos decir que la finalidad de la
higiene postural es promover en las personas hbitos posturales sanos para evitar
alteraciones y deformaciones.
Ya teniendo claros estos trminos podemos abordar el tema de una manera ms
amplio tomando en cuenta las largas horas de trabajo que poseen nuestro personal de
salud y el entorno en el rea laboral por consecuencia de no llevar una buena higiene
postural como por ejemplo: en la forma de sentarse, agacharse, levantarse, y entre
otras cosas que puedan afectar su calidad de vida y ser un factor de riesgo principal
para ellos, trayendo como consecuencia patologas altamente frecuentes y graves
conllevando as a una discapacidad futura que pueda afectar su carrera o su vida
cotidiana

Segn Garca et al (2010), para que se presenten una desviacin del aparato seo
articular del adulto se debe tener en cuenta las acciones nocivas de las fuerzas
musculares (posiciones incorrectas y asimtricas durante un tiempo prolongado).

Andjar y Santonja (2012) hacen referencia a los conceptos de postura correcta


como "toda aquella que no sobrecarga la columna ni a ningn otro elemento del
aparato locomotor"

Santonja (2013) afirma que "las medidas de higiene postural no slo son consejos
sobre el mobiliario, sino que consisten en una interiorizacin de las actitudes del
individuo ante la vida.

OBJETIVOS

Objetivo General
Establecer reduccin del riesgo que ocasiona la mala higiene postural en el
personal de salud.
Objetivo Especifico
Determinar qu factores influyen que es te personal de salud tenga una
discapacidad en un futuro por mala higiene postural
Analizar cules son los efectos que producen la mala higiene postural en el
personal de salud.
Conocer cules son la implicaciones ocasiona la mala higiene postural en el
desarrollo en el personal de salud
Analizar las diferentes leyes que ayudan al personal de salud para evitar una
discapacidad futura

JUSTIFICACION

De lo antes expuesto y de la importancia que amerita el tema sobre todo en los


actuales momentos, cuando se maneja una estadstica en la actualidad que el 80% de
la poblacin es propensa a tener una discapacidad por la falta de conocimiento de
higiene postural con esto se dice que las cifras epidemiolgicas son alarmante,
porque se estima que cientos de miles de personas han sufrido las consecuencias de
una mala higiene postural, ya sea en su mbito de trabajo o en sus hogares estn
propensos a sufrir una discapacidad que puedan quedar marcados ya sea fsica como
emocionalmente, sin importancia de edades algunas.

El nivel de conocimiento sobre higiene postural que tiene el personal que labora en
el hospital Jos Mara Vargas representa un problema social grave, producido por
factores multi causales en la cual no excluye ninguna clase social o nivel educativo y
donde todos se ven afectados por igual creando consigo muchas patologas

deformantes y desgenerativas, Una postura viciosa puede provocar dolores, malestar


y sntomas de enfermedad o puede llegar a afectar indirectamente la salud y dar lugar
a desviaciones de la columna vertebral y lesiones musculares.

Varios factores contribuyen a una postura incorrecta, el estrs, la obesidad, el


embarazo, msculos posturales dbiles, msculos irregularmente juntos y zapatos de
tacn altos. Adems, una flexibilidad reducida, un puesto de trabajo inadecuado,
trabajar en posturas incorrectas y sentarse o estar de pie en posturas inadecuadas
pueden contribuir tambin a una postura incorrecta.

Bajo los antes ya expuesto surgen las siguientes interrogantes


Cul es la situacin actual que tienen los habitantes de la comunidad
morera i, ubicada en san juan de los morros. estado gurico 2015-2016.
en cuanto a la mala higiene postural de sus trabajadores?

Qu normativas internas se llevan a cabo en el Hospital Jos Mara Vargas Ubicado


en Cagua Estado Aragua en relacin a las condiciones de trabajo?

Cules son los factores que se consideran riesgos y que ocasionan discapacidad a
largo o corto plazo en el trabajo?

Quedando enmarcado bajo el titulo:


Nivel de conocimiento sobre higiene postural que tiene el personal de salud del
Hospital Jos Mara Vargas, Maracay, Edo Aragua 2014-2015.

Viabilidad de la Investigacin
La investigacin fue viable desde el punto de vista institucional, pues se cont con
la autorizacin de la gerencia del hospital dedicada al mejoramiento de sus servicios
en la institucin, as como de sus trabajadores, para recopilar la informacin

correspondiente en cuanto a las lesiones de la columna vertebral que pudieran estar


presentes entre el personal predispuesto a diversas discapacidades, asi mismo se
conto con la ayuda de cada uno de estos trabajadores para aportar la informacin
correspondiente en esta indagatoria.
Por otro lado, la factibilidad de este estudio radica en la disposicin de los recursos
materiales y humanos requeridos para recopilar, organizar y analizar los datos
correspondientes para el logro de los objetivos planteados; as tambin existe
suficiente inters de la parte investigadora para llevar a trmino el presente.
El tiempo requerido para la investigacin es de un ao, lapso suficiente para
cumplir con cada una de las fases inherentes al proceso investigativo, a fin de
presentar el informe ante la comisin evaluadora correspondiente.
Finalmente, los recursos econmicos necesarios fueron aportados por la
investigadora. Para cumplir con las fases de la investigacin, as como para sufragar
los gastos inherentes al desarrollo del estudio.
Alcances de la Investigacin
La investigacin que se llev a cabo permiti disear conciencia a los trabajadores
sobre la higiene postural para la prevencin de las lesiones de la columna vertebral y
otras que conlleven a una discapacidad, por lo que sus conclusiones y
recomendaciones son vlidas slo para la poblacin que labora en el rea en
referencia, sin menoscabo de su posible utilizacin para quienes puedan verse
afectados en su salud, por condiciones y medio ambiente de trabajo inadecuados en
otras reas del sector o en otras organizaciones ubicadas en las diferentes regiones del
pas

CAPITULO II

MARCO TERICO

Antecedentes de la Investigacin

Los trabajos e investigaciones que a continuacion se detalla, constituyen los


precedentes ms inmediatos de este estudio
Sadovsky (2011), en su trabajo de investigacion denominado aplicaciones de riesgo
en higiene postural por el personal de salud, propuesta dirigida por el medico
ocupacional del centro medico utilizando la metodologia bajo la modalidad de
proyecto factible y realizado en tres fases: diagnstico, factibilidad y diseo dirigido a
un conglomerado de personas que laboran en el area de salud, concluyo que el 50%
del personal tenia una patologia de base deformante que ha conllevado a una
discapacidad en la actualidad, el 80% de este personal desconoce como tener buena
higiene postural y solo el 20% conoce sobre que es higiene postural.
asi mismo Lira (2012) realizo el diseo de un taller dirigido a todo el personal que
labora en la institucion, con la finalidad de dar a conocer la ergonomia y la higiene
postural, y evitar las discapaciades de estas personas, fue una investigacion de tipo
descriptiva, con modalidad de proyecto factible, apoyado en una investigacion
documental y en su estudio de campo. La poblacion objeto de estudio, estuvo
integrada por 297 personas este trabajo se realizo con la finalidad de prevenir
mediante la integracion de conciencia.
Martinez, (2006), en su trabajo denominado analisis del conocimiento que tiene el
hospital Dr Jose Rangel sobre la mala higiene postural, en el mismo refleja de manera
general como los desordenes msculo-esquelticos, estn entre los problemas
mdicos ms frecuentes, resalto que su principal objetivo es disminuir la
discapaccidad en el departamento de salud, dar a conocer las causas y concecuencias
de las condiciones del departamento. para cumplir con este fin se realizo una
investigacion descriptiva de campo, tomando una muestra de 29 personas a quienes se
les aplico un cuestrionario de 12 items, luego de recogido los datos, llegandose a la
conclusion que una cantidad considerable de representantes si conoce lo que es la
discapacidad, saben cuales son sus causas y concecuencias, pero sin embargo lo

practican. finalmente se recomienda que estas personas reciban la orientacion


necesaria para que no continuen realizando una mala higiene postural.
Torres (2013), en su trabajo titulado Estudio sobre Algunas Caractersticas del
Dolor de Espalda Crnico en Mujeres que laboran en el departamento de salud,
encontr que un 77% de ellas considera que el causante del dolor son las posturas
corporales inadecuadas, a enfermedades de la columna vertebral en un 33% y a estrs
con un 27%. Entre las afecciones presentes en la muestra se detectaron: lumbalgia y
cervicalgia con 38,88%. El 50% de las encuestadas manifestaron sentirse
sobrecargadas de trabajo.
En Chile, Torres y Paravic (2013), en su trabajo titulado Morbilidad de la Mujer
Trabajadora, Servicio de Salud Concepcin, Chile, describio que fue marcada de
primer lugar la discapacidad de los trabajadores de salud, realizo una serie de
encuentas donde el 80% tiene una patologia desgenarativa de base y elotro 20% es
propenso a padecer de algun problema relacionado a las malas posturas, concluy la
existencia de casos de alteraciones osteomusculares donde los lumbagos tenan la
mayor tasa de incidencia con un 90% de morbilidad laboral.
La discapacidad no siempre va a presentar huellas fisicas facilmnte visibles, pero
siempre deja su marca emocionalmente, las concecuencias de una discapacidad
pueden tener un enlace muy amplio desde el nacimiento hasta la adultez alterando las
estructuras anatomicas musculo esqueleticas, sin embargo estos problemas pueden ser
tratados a tiempo para prevenir patologias desgenerativas a largo o corto plazo.
Prez (2008), en su estudio Enfermedades Profesionales de los Medicos
Cirujanos, Propuesta de Ejercicios Fsicos para su Prevencin, el cual present en La
Habana, Cuba ante la Universidad de La Habana, pudo concluir que los riesgos
biolgicos, disergonmicos y fsicos son los que ms afectan al Cirujano. El trabajo
repetitivo es una causa habitual de lesiones y enfermedades del sistema
osteomuscular (y relacionadas con la tensin). Las lesiones provocadas por el trabajo
repetitivo se denominan generalmente lesiones provocadas por esfuerzos repetitivos
(LER). Son muy dolorosas y pueden incapacitar permanentemente. En las primeras
fases de una LER, el trabajador puede sentir nicamente dolores y cansancio al final
del turno de trabajo. Ahora bien, conforme empeora, puede padecer grandes dolores y
debilidad en la zona del organismo afectada. Esta situacin puede volverse
permanente y avanzar hasta un punto tal que el trabajador no pueda desempear ya
sus tareas.
En Venezuela, el Departamento de Medicina Industrial del IVSS, segn lo expone
Len, seala que durante los aos 2005 a 2007, ambos inclusive, ocuparon el tercer
lugar dentro de las enfermedades ocupacionales, as mismo la Direccin de Medicina
del Trabajo del IVSS determin que en el perodo 2007-2012 las lesiones msculo

esquelticas ocuparon el primer lugar dentro de las estadsticas nacionales de


Enfermedades Ocupacionales.
En estudios realizados en 2012, sobre lesiones msculo esquelticas de cuello,
mueca, mano y regin baja de la espalda se encontr relacin con factores de riesgo
tales como: movimientos repetitivos, fuerza aplicada durante los movimientos,
posturas inadecuadas, presencia de vibracin, y la combinacin de ellos.
Como causas de la presencia de lesiones en la columna vertebral encontr: las
posturas, movimientos repetitivos, ritmos y pausas, fuerza. Adems, en ello influye el
aspecto dimensional del puesto de trabajo: Son todas aquellas caractersticas
dinmico-espaciales del puesto de trabajo que permiten la intervencin de los
diversos segmentos corporales del individuo, as como los elementos del aspecto
dimensional del puesto de trabajo: Silla, Altura de los planos de trabajo, ngulos de
confort, Espacio disponible, Superficies de apoyo, Distancia y ngulos visuales, Zona
de alcance ptimo.
Al respecto, existe una elevada prevalencia de sntomas musculo esquelticos en los
trabajadores de los hospitales estudiados lo que orienta hacia la necesidad de realizar
la evaluacin ergonmica de los puestos de trabajo y desarrollar estrategias de
reduccin y prevencin de riesgos a fin de minimizar el desarrollo de lesiones
musculo esquelticas incapacitantes en este grupo de trabajadores.
Escalante (2013), en Evaluacin Ergonmica de Puestos de Trabajo, plantea
como conclusin que la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente
de Trabajo (LOPCYMAT) regula las condiciones aceptables que debe presentar los
puestos de trabajo, es por ello, que al aplicar los mtodos las instituciones podrn
adecuar el desarrollo de los procesos a las normas establecidas, generando beneficios
como: aumentar la calidad de vida del trabajador, mejorar la produccin, disminuir
las enfermedades ocupacionales y los costos de las instituciones de salud.

BASES TEORICAS

Higiene postural
La higiene postural, puede ser entendida como todas aquellas medidas o normas
que podemos adoptar para el aprendizaje correcto de las actividades o hbitos
posturales del individuo que adquiere durante su vida, as como las mediadas que
facilitan la reeducacin de actitudes o hbitos posturales adquiridos previamente de
manera incorrecta (Andjar y Santonja, 2006).
Con esto podemos decir que es el conjunto de normas, cuyo objetivo es mantener
la correcta posicin del cuerpo, en quietud o en movimiento y as evitar posibles
patologas que lleven a una discapacidad
La higiene postural y la ergonoma son eficaces para prevenir los dolores de
espalda, ya que su finalidad es reducir la carga que soporta la espalda durante las
actividades diarias.
Una misma actividad se puede hacer adoptando posturas distintas. La higiene
postural y la ergonoma ensean a hacer todo tipo de actividades del modo ms
seguro y liviano para la espalda.
Anatoma de la Columna Vertebral
Al respecto, Hernndez, F (2007), plantea que la columna vertebral est hecha de
33 34 huesos individuales llamados vrtebras que estn empalmados unos encima
de otros. Sus vrtebras estn separadas por discos suaves de cartlago que
desempean como choque absorbente para su vrtebra, y tambin ayudan a la espalda
a doblarse, torcerse y moverse alrededor. La mayora del apoyo a la espina dorsal es
mantenido por los msculos del estmago, as como los muchos msculos y
ligamentos que pasan arriba y abajo de la longitud de su espalda.
Esta distribucin siempre es as, salvo en las anomalas denominadas
lumbarizacin y sacralizacin.
Este autor plantea que la columna vista de perfil, obtendremos las siguientes
curvaturas anatmicas:

Lordosis cervical: curvatura cncava hacia atrs.


Cifosis Dorsal: curvatura convexa hacia atrs.
Lordosis Lumbar: curvatura cncava hacia atrs.

Fisiologa de la Columna Vertebral


La anatoma de la columna cervical, plantea Estvez (2007), tiene caractersticas
bien diferenciadas de las de la columna dorsal y lumbar, a pesar de que el desarrollo
embriolgico es similar ya que si bien las tres protegen a la mdula espinal y sus
races y transmiten el peso que reciben hacia abajo en la posicin de pie cada una de
ellas tiene funciones que les son propias y modifican sus caractersticas anatmicas.
Alcal, plantea lo siguiente:
Si bien la columna cervical es muy flexible, las estructuras que contiene se
encuentran en canales seos relativamente rgidos, de modo que cualquier
desplazamiento de los elementos seos puede comprometer a los importantes
elementos de tejido blando, mediante lesin directa, elongacin o angulacin. El
neuroeje no ocupa todo el canal intervertebral, slo lo hace en sus 2/3 partes, el 1/3
restante est ocupado por elementos vasculares y tejido graso, que le sirven como
amortiguadores.
Para Estvez, las races nerviosas que emergen de ella pasan por canales seos
rgidos, de forma oval (agujeros de conjugacin), a travs de los cuales salen del
canal raqudeo dirigindose a la periferia. La arteria vertebral y la cadena ganglionar
del sistema nervioso simptico, discurren tambin por canales seos rgidos, llevando
aquella el aporte sanguneo a las meninges, mdula, vrtebras y fosa craneal posterior.
La biomecnica, al considerarlo dicho, as como lo planteado por Snchez (2003),
estudia los cambios que ocurren en las estructuras anatmicas durante el movimiento
del cuerpo en el caso de la columna cervical, el estado de equilibrio entre el cambio
de la forma estructural y la preservacin de una ptima funcin puede ser precario
ante los traumatismos ya que la sincronizacin en el balance de los movimientos
musculares es muy delicada e indispensable para sostener y mover la cabeza y el
cuello sin lesionar las estructuras nobles internas.
Segn Estvez, esto es realizado por los grupos musculares que se insertan entre el
crneo y las apfisis transversas y espinosas de las vrtebras, ellos, junto con el
esternocleidomastoideo y los msculos anteriores superficiales ayudan aresistir
cualquier movimiento accidental y brusco del crneo hacia atrs. En la parte posterior
desde la apfisis transversa del C2 hasta la base del crneo, se abren en abanico los

msculos profundos, sirviendo para balancear el crneo y la columna cervical


superior. Ms superficialmente, otros grupos sales de sus inserciones en la columna y
llegan al occipital, formando una gruesa masa muscular que sumada al resto de las
estructuras musculares de la zona permiten una gran movilidad de la cabeza sin que
se lesionen las estructuras nobles que atraviesan el cuello. El aumento del rango de
movilidad por encima de estos valores lleva aparejada una lesin, cuya intensidad
depender en gran parte del nivel, tipo de mecanismo e intensidad del mismo.
La columna que funciona adecuadamente de forma esttica y dinmica, plantea
lvarez (2007), no debera producir dolor. Por tanto, cualquier trastorno esttico o
dinmico de la funcin raqudea, o de los tejidos adyacentes a la columna, pueden
desencadenar la molestia. No todo dolor de espalda, se debe a la columna vertebral.
Una buena alineacin corporal es necesaria para una correcta funcionalidad de la
columna, y por tanto, para la prevencin de posibles patologas.
Fisiopatologa de la Columna Vertebral
Lesiones en la Columna Vertebral
Para Hernndez, F (2007), las lesiones de columna cuando pasan desapercibidas o
son mal manejadas pueden ocasionar daos permanentes de por vida, que van desde
la parlisis parcial de alguna extremidad a una invalidez total.
Al respecto, Chen (2007), plantea que: Cuando se sufre un accidente en donde hay
mecanismos de aceleracin desaceleracin como: cadas de dos veces la altura del
paciente, atropellamientos, choques en vehculos automotores, rodamientos en
escaleras, descargas elctricas y golpes en la cabeza al realizar un clavado en aguas
poco profundas; se debe sospechar de lesiones de columna vertebral. (p. 23)
Se entiende de lo dicho por este autor que, en ocasiones puede haber lesin
medular inmediata como consecuencia del accidente, tambin puede que solo exista
lesin de columna sin dao medular, pero un mal manejo inicial en su inmovilizacin
puede ocasionarlo.
Cabe mencionar que las lesiones de columna ocupan un alto ndice de presencia en
la poblacin en etapa productiva que sufre un accidente.
Las lesiones pueden estar asociadas a los movimientos que se presentan durante el
accidente como pueden ser: Hiperextensin Cervical, Compresin de la Columna,
Flexin Cervical, Desplazamiento Lateral del Cuello y Rotacin Excesiva de la
Cabeza.
Por tal motivo, tal como lo expone Hasbun (2005), las lesiones de columna deben de
ser sospechadas al analizar el mecanismo de lesin, por lo cual Todo paciente de

Trauma tiene lesin de columna hasta no demostrar lo contrario (p. 1), y esto ser
valido hasta contar con radiografas.
Para La Dou (ob. cit.), son variadas las lesiones que pueden presentarse en la
columna vertebral, entre estas expone las siguientes:
Distensin: Se presenta cuando un msculo, ligamento o insercin tendinosa se
estiran o empujan en extremo al forzar la articulacin ms all de su lmite normal de
movimiento, resulta de: levantar carga pesada o soportar una fuerza externa
(traccin).
Esguince: Ruptura o elongacin de ligamentos.
Tendinitis: Inflamacin de un tendn.
Tenosinovitis: Inflamacin de una vaina tendinosa.
Bursitis: Inflamacin de la bolsa articular.
Miositis: Inflamacin de los msculos. Primaria: Poliomiositis.
Secundaria: sobredistensin muscular.
Artritis: Inflamacin de la articulacin: Postraumtica, osteoartritis (degenerativa) y
artritis reumatoidea.
Lesin por tensin repetida: Se relacionan con traumatismos acumulativos, sobre
todo movimientos repetidos al final de la accin con un componente de fuerza o
vibratorio.
Estos traumatismos acumulativos producen dolor, inflamacin aguda o crnica de
tendones, msculos, cpsulas o nervios. La cicatrizacin y estenosis transitorias
pueden atrapar tendones, nervios y tejido vascular.
Lesiones por sobre uso: Microlesiones causadas por los efectos acumulativos de
repetidas tensiones fsicas sobre los diferentes tejidos, excediendo los lmites
fisiolgicos: Tendinitis, Tenosinovitis, Bursitis, Miositis, Artritis, Atrapantes.
La postura del empleado durante su trabajo, segn Sabiston (2004), constituye un
elemento importante a considerar, ya que las malas posturas son productoras de
lesiones msculo esquelticas.
Caractersticas de las Lesiones en la Columna Vertebral
Para Marx, J y otros (2002), los tipos de lesiones ms comunes que pueden
presentarse en la columna son: Fracturas por compresin de una vrtebra, la

subluxacin (luxacin parcial o completa de una vrtebra que se sale de su alineacin


normal de la columna), y el sobre-estiramiento o desgarro de los ligamentos y
msculos.
Cualquiera de las anteriores lesiones puede provocar corte irreversible de la
mdula, pellizcamiento, y elongacin.
En muchos pacientes sin embargo la lesin solo se limita a inestabilidad de la
columna sin lesionar la mdula.
No obstante, como lo expone Lyle (2004), la corroboracin de una buena respuesta
motora y sensorial es indicativa que hasta ese momento la mdula espinal se
encuentra intacta, ello no descarta presencia de lesin vertebral o de dao a los
msculos y ligamentos que dan soporte a la columna vertebral. Un porcentaje
significativo de pacientes con columna sea inestable no tiene dficit neurolgico,
por lo cual no se debe olvidar La ausencia de dficit neurolgico no descarta la
presencia de inestabilidad de columna.(p. 11)
Se debe entender que la cinemtica es el proceso de analizar un accidente, y
determinar que daos o lesiones pueden estar presentes sin necesidad de verlas.
Es por esto, segn De Lee, J, y otros (2003), que en relacin a las lesiones de
columna ests siempre deber presumirse cuando exista algo de lo siguientes factores:

1. Cualquier mecanismo con impacto violento sobre la cabeza, cuello, tronco o pelvis,
dado que se asume que ste causa movimiento sbito
violento de la columna.
2. Accidentes que involucren aceleracin sbita, desaceleracin sbita, o flexin
lateral sbita.
3. Cadas de altura significativa independientemente de si el paciente cay de pie o de
cabeza, dado que de una u otra forma ello resulta en aplicacin de carga axial y
compresin.
4. Cualquier cada en la cual una parte del cuerpo haya sido detenida mientras el resto
del cuerpo contina su cada.
5. Cualquier vctima de volcadura de accidente vehicular no sujetada por el cinturn
de seguridad, personas expulsadas de vehculos en movimiento, o vctimas de una
explosin.
6. Cualquier vctima de accidente por clavados en agua poco profunda.

7. Lesiones craneoenceflicas con alteracin en el estado de consciencia.


8. Presencia de dao significativo en el casco de seguridad utilizado por el paciente
en el momento del accidente.
9. Descargas elctricas de alto voltaje (electrotraumatismo).
10. Fracturas de piernas o caderas por impacto o desaceleracin
11. Lesiones significativas localizadas en la columna vertebral.
Tomando en consideracin lo antes expuesto Townsend, J., (2004), seala que la
prioridad en el manejo de las lesiones de columna, al igual que en cualquier otro caso,
debe de iniciar con la evaluacin y control de las lesiones que comprometan la
reanimacin cardio pulmonar (ABC) del soporte bsico de vida .esto quiere decir que
primero se debe garantizar el Abrir la Va Area (A), Buscar la Ventilacin y
garantizar una adecuada oxigenacin (B) y Controlar la Circulacin previniendo el
estado de Shock (C); e inmediatamente atender la lesin o lesiones de columna
vertebral. Cabe mencionar que el manejo del ABC debe de aplicarse teniendo en
cuenta la sospecha de la lesin de la columna por lo cual es recomendable las tcnicas
adicionales en el manejo de estos pacientes, para no manipular en exceso la columna
vertebral.
Cuando sea necesario efectuar la movilizacin del paciente para evaluar y tratar
los problemas de ABC, debe efectuarse la proteccin manual continua de la columna.
En este sentido,Estvez (2005),describe los principales indicadores que deben
considerarse como sugestivos de traumatismo de columna que requieren tratamiento
son:
1. Mecanismos de lesin, independientemente de la presencia de otros signos.
2. Lesiones indicativas que la columna fue sometida a la accin de fuerzas violentas.
3. Dolor en el cuello o espalda.
4. Dolor al movilizar el cuelo o espalda.
5. Dolor a la palpacin del cuello posterior o de la lnea media de la espalda.
6. Cualquier deformidad de la columna vertebral.
7. Defensa muscular o contractura del cuello o espalda.

8. Parlisis, paresia, entumecimiento u hormigueo en brazos y/o piernas.


9. Signos de shock neurognico.
Factores Asociados con las Lesiones de la Columna Vertebral
Las lesiones en la columna vertebral no surgen tan slo en quienes tienen
actividades laborales con un gran trabajo fsico.
Al respecto,
En los trabajadores, que est muchas horas sentado ante una computadora en una
posicin que no es la correcta, sobre todo cuando est con la columna flexionada, a
los msculos paravertebrales, que son msculos que estn a los costados de la
Columna, se los sobre exige
Esto implica que el msculo exigido se agota, empieza a doler; este dolor genera
un reflejo que produce ms contractura muscular, porque el organismo es muy
inteligente y trata que cuando hay una zona lesionada sta se inmovilice para que de
esta forma deje de doler.
Este reflejo hace que los msculos que estn alrededor de este msculo afectado se
pongan tensos tambin, se contraigan, para dejar quieto ese msculo que previamente
estaba lesionado. Esto genera una ida y vuelta, un crculo vicioso, que termina
lesionando las partes afectadas. El resultado final son contracturas musculares que
hay que tratar.
A las inadecuadas posturas, se ha sumado un ritmo de vida que repercute sobre el
cuerpo.
En torno a ello, Gmez (1999), plantea que: El stress es una situacin de alarma,
de alerta del organismo, que tiene distintas manifestaciones, hay individuos a quienes
el stress se les manifiesta a nivel digestivo, ardor estomacal, hemorragias, lceras;
hay otros a los que se les manifiesta a travs de contractura muscular.
Esta contractura, refiere el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires
(2004), cuando se produce sobre los msculos que estn en la columna, provoca la
misma sintomatologa que en aquel individuo que utiliza mal la columna en su
trabajo: aquel individuo que est muchas horas inclinado sobre la computadora.
Prevencin de las Lesiones en la Columna Vertebral Rojas (2001), considera que
para evitar lesiones que vulnere la funcin de la columna se debe:
Discapacidad:

La Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la


Salud (CIF) define la discapacidad como un trmino genrico que abarca
deficiencias, limitaciones de la actividad y restricciones a la participacin. Se
entiende por discapacidad la interaccin entre las personas que padecen alguna
enfermedad (por ejemplo, parlisis cerebral, sndrome de Down y depresin) y
factores personales y ambientales (por ejemplo, actitudes negativas, transporte y
edificios pblicos inaccesibles y un apoyo social limitado).
Se calcula que ms de mil millones de personas es decir, un 15% de la
poblacin mundial estn aquejadas por la discapacidad en alguna forma. Tienen
dificultades importantes para funcionar entre 110 millones (2,2%) y 190 millones
(3,8%) personas mayores de 15 aos. Eso no es todo, pues las tasas de discapacidad
estn aumentando debido en parte al envejecimiento de la poblacin y al aumento de
la prevalencia de enfermedades crnicas.
La discapacidad es muy diversa. Si bien algunos problemas de salud vinculados
con la discapacidad acarrean mala salud y grandes necesidades de asistencia sanitaria,
eso no sucede con otros. Sea como fuere, todas las personas con discapacidad tienen
las mismas necesidades de salud que la poblacin en general y, en consecuencia,
necesitan tener acceso a los servicios corrientes de asistencia sanitaria. En el artculo
25 de la Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad se reconoce
que las personas con discapacidad tienen derecho a gozar del ms alto nivel posible
de salud sin discriminacin.
Es posible que ya con lo antes expuesto digamos que las personas que laboran en
el area de salud estn ms dispuestas a sufrir de alguna patologa predisponente a
conllevar a una discapacidad a corto o largo plazo
Ejercicios para Fortalecer la Espalda Reducir la Tensin:
El tener una espalda y msculos abdominales fuertes es importante para facilitar el
trabajo en que expone la espalda cada da. Haciendo simples ejercicios de
fortalecimiento de la espalda, fortalecer no solamente la espalda sino tambin reduce
tensin y mejora su apariencia.
Prdida de peso: tener sobre peso o un permetro abdominal por encima de lo
establecido ejerce mayor fuerza sobre los msculos de la espalda y la regin
abdominal. La espalda trata de sostener el peso de enfrente al doblarse hacia atrs
causando esfuerzo excesivo en los msculos inferiores de la espalda. Perdiendo peso,
puede reducir esfuerzo y dolor en la espalda.

Mantener Buena Postura: se puede evitar muchos dolores de espalda aprendiendo a


sentarse, pararse y levantar artculos correctamente. Evite una postura floja al
sentarse. Una postura floja hace que los ligamentos de la espalda, no los msculos, se
jalen y duelan, an poniendo presin en la vrtebra. El mejor modo de sentarse es
derecho, manteniendo la parte inferior de la espalda pegado al respaldo de la silla con
los pies fijos en el piso y las rodillas ligeramente un poco ms altas que sus caderas.
Aprenda a pararse con la cabeza en alto y los hombros atrs.
Mantenga Buena Postura Mientras Duerme o Conduce: dormir en un colchn
firme o colocar madera entre la base de la cama y el colchn para un buen apoyo de
la espalda. Si su colchn es demasiado suave podra resultar en una espalda torcida o
espalda desbalanceada. Duerma de lado con las rodillas dobladas o boca-arriba con
una almohada bajo sus rodillas para apoyo. Conduzca con su espalda pegada hacia el
asiento. Acrquese al volante para que sus rodillas estn dobladas y un poco ms altas
que sus caderas.
Planee su Levantamiento: se considera que levantar objetos es frecuentemente una
tarea despreocupada. Lamentablemente, mucha gente desempea el levantamiento
incorrectamente resultando en esfuerzo innecesario en la espalda y msculos que la
rodean. Para poder levantar correctamente y reducir tensin en su espalda, es
importante planear el levantamiento de antemano. Esto significa en estimar sobre el
peso del objeto que Ud. estar moviendo y la distancia que lo mover. Es bultoso?
Necesitar ayuda? Ve cualquier peligro que pueda ser eliminado? Piense sobre esto
siempre que haga cualquier levantamiento.
Colquese Correctamente Frente A La Carga: Una vez que haya planeado el
levantamiento, el siguiente paso importante es de alinearse correctamente frente a la
carga. Con las piernas abiertas y una ligeramente frente a la otra para mejor balance,
lenta-mente agchese doblando las rodillas, no la espalda. Usando ambas manos,
agarre firmemente la carga y arrmelaa su cuerpo lo ms cerca que pueda.
Levante Con Las Piernas, No Con La Espalda: una vez que la carga est cerca a su
cuerpo, lentamente enderece sus piernas hasta que est parado rectamente. Asegure de
que la carga no est bloqueando su visin cuando empieza a caminar lentamente a su
destino. Si necesita voltear hacia un lado, voltee moviendo los pies alrededor y no
torcindose del abdomen.

Baje La Carga Correctamente: Una vez que haya alcanzado su destino, segn
Rojas (ob. cit.), es de la misma importancia que la carga se baje correctamente.
Invirtiendo los procedimientos de levantar de arriba, puede reducir la tensin en los
msculos de la espalda y abdomen. Si establece la carga en el suelo, abra las piernas

y, doblando las rodillas, coloque la carga frente a usted (p. 32). Si la carga se
establece a una altura de mesa, baje la carga lentamente y mantenga contacto con ella
hasta que est seguro de que la carga est segura y no se caer.
Obtenga Ayuda, Si Es Necesario: Si la carga es muy pesada, bultosa o difcil para
que usted solo la levante, busque a un amigo para que le ayude a cargarla. Si no hay
nadie disponible, entonces piense si es posible dividir la carga en dos cargas ms
pequeas? O, tal vez puede utilizar una carreta o carretilla para moverla. Encuentre
soluciones simples para ayudarse a hacer el movimiento ms fcil y para ayudarle a
su espalda.(ob. cit.)
Por su parte, Marx, J y otros (2002), plantean los siguientes puntos para evitar las
lesiones en la columna vertebral:
El ejercicio regular, una buena postura y el levantamiento correcto de objetos
pesados (permitiendo que sean los msculos de las piernas los que hagan casi todo el
trabajo) son todas medidas que pueden ayudar a prevenir los problemas de espalda
Usar cinturones de seguridad
Evitar manejar tras consumir alcohol
Evitar zambullirse de cabeza en lagos, ros y rompientes de olas, especialmente si no
es posible determinar la profundidad del espejo de agua o si la misma no es
transparente.
Evitar las motocicletas y los vehculos todo terreno.
Actividades del Personal del hospital
Desde el punto de vista del trabajo que realiza el personal del hospital en todo el
departamento de salud tanto: en los especialistas, mdicos, enfermeros y personal de
mantenimiento, tienen a no realizar una buena higiene postural en su funcin de labor
ya sea por distraccin o desinformacin del tema que pueden conllevar a un peligro a
futuro para su salud, y puede o no que desde la actualidad estn sufriendo de alguna
de estas lesiones, esto puede empeorar hasta ocasionar una discapacidad

BASES LEGALES

Existe un conjunto de normativas internacionales y nacionales relacionadas con la


seguridad y medio ambiente de trabajo, as como la prevencin de enfermedades
ocupacionales; de all se hayan considerado necesarias para sustentar legalmente la
presente investigacin; al respecto cabe mencionar las siguientes:
A nivel internacional, cabe mencionar el Convenio 155 sobre la Seguridad y Salud
en el Trabajo (1981) de la Organizacin Internacional del Trabajo, concretamente en
el artculo 4, el cual establece la poltica que debern seguir los pases que se
adscriban a este convenio en cuanto a su implementacin dentro del mbito
geogrfico particular; al mismo tiempo, define la pertinencia y obligatoriedad de los
patronos en cuanto a la puesta en prctica de programas dirigidos al mejoramiento del
medio ambiente y condiciones de trabajo, para resguardar la salud y seguridad de los
trabajadores, a fin de prevenir accidentes y enfermedades ocupacionales, as como
disminuir los riesgos que pudieran estar presentes en el trabajo.
En los artculos 6 y 7 del mencionado convenio, se establece la necesidad de
precisar funciones y responsabilidades a nivel nacional y empresarial en lo que
respecta a la seguridad y salud de los trabajadores, las cuales debern revisarse,
evaluarse y actualizarse peridicamente, con la finalidad de dar respuesta a las
necesidades de la organizacin, en atencin a los fines y objetivos que persigue en
cuanto al medio ambiente de trabajo y salud ocupacional.
Por su parte, en el pas, la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela
(1999), en su artculo 83 y 84, se establece el derecho a la salud de la poblacin
venezolana, entre quienes se involucra a los trabajadores, tanto del sector pblico
como privado, para garantizar su derecho a la vida, disfrutar de mayor bienestar
colectivo y calidad de vida. Por tanto, se concibe que el Estado deber establecer las
polticas necesarias para promover, defender y promocionar un sistema de salud que
proteja a los habitantes de la nacin.

Por otro lado, en el siguiente artculo se expone el derecho de la poblacin


venezolana a disfrutar de un trabajo que no slo garantice su sustento sino que al
mismo tiempo contribuya con el desarrollo del pas.
Artculo 87. Toda persona tiene derecho al trabajo y el deber de trabajar. El Estado
garantizar la adopcin de las medidas necesarias a los fines de que toda persona
pueda obtener ocupacin productiva, que le proporcione una existencia digna y
decorosa y le garantice el pleno ejercicio de este derecho. Es fin del Estado fomentar
el empleo. La ley adoptar medidas tendentes a garantizar el ejercicio de los derechos
laborables de los trabajadores y trabajadoras no dependientes. La libertad de trabajo
no ser sometida a otras restricciones que las que la ley establezca.
Artculo 70. Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patolgicos
contrados o agravados con ocasin del trabajo o exposicin al medio en el que el
trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables
a la accin de agentes fsicos y mecnicos, condiciones disergonmicas,
meteorolgicas, agentes qumicos, biolgicos, factores psicosociales y emocionales,
que se manifiesten por una lesin orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos,
trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes.
Se presumir el carcter ocupacional de aquellos estados patolgicos incluidos en
la lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las normas tcnicas de la
presente Ley, y las que en lo sucesivo se aadieren en revisiones peridicas realizadas
por el ministerio con competencia en materia de seguridad y salud, en el trabajo
conjuntamente con el ministerio con competencia en materia de salud.
En este sentido, se entiende que las lesiones de la columna vertebral pueden
considerarse enfermedades ocupacionales, debido a que algunas de ellas son
generadas en la labor que efectan los linieros dedicados al rea operacional en el
sector elctrico.
Artculo 40.Los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo tendrn entre otras
funciones, las siguientes:
1.-Asegurar la proteccin de los trabajadores y trabajadoras contra toda condicin que
perjudique su salud producto de la actividad laboral y de las condiciones en que sta
se efecta.
2.-Promover y mantener el nivel ms elevado posible de bienestar fsico, mentaly
social de los trabajadores y trabajadoras.
3.-Identificar, evaluar y proponer los correctivos que permitan controlar las
condiciones y medio ambiente de trabajo que puedan afectar tanto la salud fsica
como mental de los trabajadores y trabajadoras enel lugar de trabajo o que pueden
incidir en el ambiente externo del centro de trabajo o sobre la salud de su familia.
4.-Asesorar tanto a los empleadores o empleadoras, como a los trabajadores y
trabajadoras en materia de seguridad y salud en el trabajo

.
5.-Vigilar la salud de los trabajadores y trabajadoras en relacin con el trabajo.
6.-Suministrar oportunamente a los trabajadores y las trabajadoras los informes,
exmenes, anlisis clnicos y paraclnicos, que sean practicados por ellos.
7.-Asegurar el cumplimiento de las vacaciones por parte de los trabajadores y
trabajadoras y el descanso de la faena diaria...
11.-Desarrollar programas de promocin de la seguridad y salud en el trabajo, de
prevencin de accidentes y enfermedades ocupacionales, derecreacin, utilizacin del
tiempo libre, descanso y turismo social.
Como se entiende del artculo mencionado, la higiene ocupacional es un factor
preponderante dentro de cualquier organizacin, por lo que se precisa que las
organizaciones desarrollen programas dirigidos a la prevencin de enfermedades
ocupacionales, en este caso, del personal liniero del sector elctrico.
El Reglamento de las Condiciones de Higiene y seguridad (2007), tiene como
finalidad reglamentar las condiciones de higiene y seguridad industrial de
cumplimiento obligatorio para patronos y trabajadores.
Su importancia radica en que regulas las normas relacionadas con salud
ocupacional y tiene carcter coercitivo tanto para el trabajador como para el patrono.
Establece que el trabajador tiene derecho a conocer los riesgos a los que son
sometidos en su puesto de trabajo, que se les debe educar para identificar los mismos;
seala la obligacin del empleador de garantizar las condiciones y ambiente saludable
para el trabajo, las condiciones de higiene y seguridad en que se debe funcionar la
empresa, lo cual permite tener conocimiento de las deficiencias de seguridad. La Ley
Orgnica del Sistema de seguridad social (2007), donde se regula la organizacin y
funcionamiento del sistema de seguridad social, deroga a la Ley del seguro Social.
Esta Ley rige las relaciones jurdicas entre las personas y los rganos y entes del
sistema de seguridad social por el acaecimiento de las contingencias objeto de
proteccin por dicho sistema, a los fines de promover el mejoramiento de la calidad
de vida de las personas y su bienestar como elemento fundamental de la poltica
social. En la Norma Venezolana COVENIN 2260-. Gua para la Elaboracin de
Programas de Higiene y Seguridad Industrial (1985), se d fin en las orientaciones
necesarias para propiciar el diseo de programas de higiene y seguridad industrial, en
consonancia con la normativa venezolana que rige en este campo; al respecto.

CAPTULO III
MARCO METODOLGICO
Este captulo tiene como objetivo describir el tipo y diseo de la investigacin, el
procedimiento utilizado para obtener informacin y dar respuesta a las interrogantes
objeto de estudio.
TIPO DE DISEO DE LA INVESTIGACIN
Esta investigacin est apoyada en un diseo denominado documental de campo
con carcter descriptivo, la cual se fundamenta en lo expuesto por Hurtado (2011),
donde plantea que " la investigacin descriptiva de campo, tiene como propsito
describir un evento, obteniendo los datos de fuentes vivas, en su ambiente natural, en
el contexto habitual al cual pertenece" (P.221). Asimismo, la UNA (2010) refiere que
la investigacin tiene como objetivo describir las implicaciones, en conocer el origen
o causa de la situacin en estudio, (P. 54).
En cuanto al diseo que adopta la investigacin, es de campo, es aquel tipo de
investigacin a travs del cual se estudian los fenmenos sociales en su ambiente
natural.
Unidad de Anlisis
La unidad de anlisis estuvo conformada por empleados del servicio de salud del
hospital Jos Mara Vargas, dedicados a realizar labores en Cagua, Edo Aragua.

POBLACIN Y MUESTRA
Poblacin:
Definida la poblacin segn Tamayo y Tamayo (1999), como en la "totalidad del
fenmeno a estudiar en donde la unidad de la poblacin posee una caracterstica
comn, la cual se estudia y da origen a los datos de investigacin " (P. 114).
En tal sentido, se concibi como la poblacin de este estudio a todos los
trabajadores del hospital Dr. Jos Mara Vargas, Cagua, Edo Aragua, quienes suman
la cantidad de 200 personas aproximadamente esto entre: especialistas, mdicos,
enfermeras, y personal de mantenimiento

Muestra:
Segn Hernndez Fernndez y Baptista (2010), define la muestra como "Un
subgrupo de la poblacin de inters (sobre el cual se habrn de recolectar datos y que
se define o delimita de antemano con precisin) y tiene que ser representativo" (P
302).
En este caso, la muestra se obtuvo a travs de una muestra al azar, segn la cual
todos los miembros de la poblacin tienen la posibilidad de ser seleccionados, por lo
tanto, figura en la muestra, algunos autores como Ramrez y Hurtado recomiendan
tomar el 30 % de la poblacin.
De acuerdo a este planteamiento, para esta investigacin la muestra seleccionada
fue de 30 personas, equivalentes al 30% de la poblacin.

TECNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

Segn Hernndez, Fernndez y Baptista (2010), seala las tcnicas de recoleccin


de datos de datos como "las distintas formas o maneras de obtener la informacin".
(P. 234).
Para llevar a cabo esta investigacin se aplico un instrumento que permiti
recolectar los datos para alcanzar el objetivo propuesto en este estudio. Para ello se

realizo una encuesta con el propsito de obtener la informacin necesaria, la cual fue
diseada con preguntas abiertas (15) tems y fue aplicada al personal de salud que
labora en el Hospital Dr. Jos Mara Vargas Cagua Edo-Aragua con la finalidad de
explorar la necesidad de estos trabajadores de recibir orientacin en cuanto a la
prevencin de Discapacidades.

VALIDEZ DEL INSTRUMENTO

Segn Hernndez, Fernndez y Baptista (2010), la validez se considera "como el


grado en que un instrumento mide la variable que se pretende medir". La estrategia
empleada para validar el instrumento fue la de juicios de expertos, la cual consisti
someter a evaluacin por parte de tres personas calificadas, donde los tems del
instrumento a utilizar deben estar estrechamente relacionados.

ANALISIS E INSTRUMENTO DE LOS DATOS

Balestrini (2011), seala al culminar la fase de recoleccin de datos de


informacin, los datos han de ser sometidos a un proceso de elaboracin de tcnicas
que permiten resumirlos., antes de introducir el anlisis diferenciado a partir de
procedimientos estadsticos, y posibilita la interpretacin y el logro de conclusiones a
travs de los resultados obtenidos, (P. 149). Este proceso tiene como fin el reducir los
datos de una manera comprensible para poder interpretarlos y poner a prueba algunas
relaciones de los problemas estudiados.
Sin embargo, conviene recordar que los datos evidenciaran algn significado en
funcin a las interrogantes que extraen o interpretan de ellos, el investigador una vez
obtenidos de datos necesarios para este estudio, tras la aplicacin de encuesta a los 30
participantes que laboran en el centro asistencial Hospital Dr. Jos Mara Vargas, se

organizo dicha informacin, se hizo un anlisis de cada uno de los tems de los
instrumentos aplicados, y el uso estadstico a travs de porcentajes de respuesta.

CAPTULO III
ANLISIS E NTERPRETACIN DE RESULTADOS

Para determinar las implicaciones de discapacidad e

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
"RMULO GALLEGOS"
REA DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
ANALIZAR EL DESCONOCIMIENTO SOBRE HIGIENE POSTURAL QUE
TIENE
EL PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL DR. JOSE MARIA VARGAS,
CAGUA, EDO ARAGUA 2014-2015

Encuesta al personal de salud


A continuacin le presento una serie de preguntas relacionadas con su
profesin y con el dolor de espalda, para una investigacin que estoy
realizando para este tema. Los datos que se recogern son totalmente
confidenciales. Sus respuestas no sern conocidas por ningn otro miembro
del personal laboral, por lo que puede contestar con completa sinceridad.
Estoy a su disposicin ante cualquier duda que le surja al responder. Gracias
por su colaboracin.
EDAD:
PESO:
TALLA:
IMC:

1. Ha tenido usted dolor de espalda o dolor en alguna parte de la columna?


NO ( )
2. Hace que tiempo presenta esta molestia?
Menos de dos semanas
Entre 2 semanas y 3 meses
Ms de 3 meses
3. Con qu frecuencia le duele?
Nunca
A veces
Siempre
4. Cuntas veces a la semana tiene usted dolor de espalda?
Una vez a la semana
Dos veces a la semana
Tres veces a la semana
Ms de tres veces a la semana
5. Cuando usted tiene dolor de espalda. Cuntas horas le suele durar?
Menos de 1 hora
1 hora
2 horas
3 horas
Ms de 3 horas
6. Ha tenido que ausentarse del trabajo por presentar dolor de espalda?
SI ( ) NO ()
7. Con qu frecuencia necesita acudir al mdico por dolor de espalda?
Siempre que tengo el dolor
Casi siempre que tengo el dolor
A veces
Raramente
Nunca
8. Con qu frecuencia necesita usted medicacin para el dolor de espalda?
Siempre que tengo el dolor
Casi siempre que tengo el dolor

SI ( )

A veces
Raramente
Nunca
9. Cul de las siguientes actividades le produce con mayor frecuencia dolor de
espalda?
Movilizar pacientes
Tener posturas difciles en algunas tareas de mi trabajo
Llevar pesos y/o realizar esfuerzos
10. Ha sufrido alguna cada o golpe que haya afectado su espalda. Durante la
realizacin de su jornada de trabajo? SI ( ) NO ( )
11. Durante su jornada laboral, existe algn tiempo libre destinado al descanso?
SI ( ) NO ( )

12. Presencia de factores de riesgo:


Hbito de fumar SI ( ) NO ( )
Antecedente de traumatismo en la columna vertebral SI ( ) NO ( )
Estrs SI ( ) NO ( )
13. Antecedente de patologa
Conoce usted si presenta:
Escoliosis
Artrosis
Osteoporosis
Hernia de disco
Ninguna

Realizada
Por:
El investigador

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