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UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERA
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIN

AUTOMEDICACION DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA.


SERVICIO DE MEDICINA INTERNA. HOSPITAL GENERAL DEL SUR
MARACAIBO, ESTADO ZULIA.
SEPTIEMBRE 2015 MARZO 2016

Autores:
Acosta, Aura
Luzardo, Florela
Salazar, Doraima
Tutora:
MgSc. Elsy Sosa

Maracaibo, Octubre de 2015


CAPTULO I
EL PROBLEMA

1.1. Planteamiento del Problema


Desde la misma antigedad, el ser humano ha indagado sobre la
mejor forma de apaciguar sus sufrimientos, en esta bsqueda ha manejado
y utilizado un gran nmero de inventivas, conocimientos y herramientas. Las
hierbas, las plantas medicinales, los llamados bebedizos, entre algunos de
ellos, han sido probados en la bsqueda permanente de mantener la salud.
Sin embargo, las consecuencias de estos actos, han dado origen a
numerosas complicaciones y efectos adversos, que en vez de sanar han
complicado la salud.
En este mismo orden, es preciso acotar que en la actual poca de la
modernidad, la globalizacin, las nuevas tecnologas y los laboratorios, se
han abocado a dar solucin a cada una de las afecciones que sufre el ser
humano, de all nace que existe un medicamento para cada afeccin; esta
situacin es positiva para la humanidad; sin embargo, en muchas ocasiones,
se ha tergiversado, tomando otra dimensin, en la cual se es capaz de
decidir que medicamento se debe administrar para aliviar cierto sntoma;
surgiendo, esta situacin o costumbre como una forma de autocuidado, que
posteriormente se ha convertido en automedicacin.
Chamorro (2012) refiere que actualmente, la automedicacin, es uno de
los mayores problemas de salud pblica a nivel global. Existen muchos
factores culturales, sociales y econmicos que influyen en las personas
para que decidan automedicarse, esto quiere decir que el riesgo para que un
paciente llegue a tomar la decisin de auto formularse sea demasiado alto, lo
que da lugar para que esta prctica sea un problema de carcter
internacional.
La automedicacin puede ser definida desde diferentes vertientes,
para Sabat (2009) es la utilizacin de medicamentos por iniciativa propia

sin ninguna intervencin por parte del mdico (ni en el diagnstico de la


enfermedad, ni en la prescripcin o supervisin del tratamiento). (p. 11).
Rioja Salud (2014), afirma que la automedicacin es un hbito comn
en la sociedad y no est exento de riesgos, se utilizan medicamentos para el
dolor de cabeza, para problemas gstricos, para el estrs, para la tos, para la
alergia, etc.
Cabe agregar, que el consumo de medicamentos sin prescripcin es un
fenmeno de relevancia creciente, motivado por una compleja red de
factores que estn asociados a valores predominantes en la sociedad
moderna, tales como el aumento de la oferta de medicamentos alternativos,
disponibilidad y venta libre, as como tambin la influencia de familiares
influyen directamente en la automedicacin.
Moya (2012), afirma que hoy en da, el consumo de medicamentos sin
prescripcin es un fenmeno de creciente relevancia, motivada por
complejos factores que se asocian a valores que predominan en la sociedad
moderna. Entre estos factores es posible mencionar, el desconocimiento de
la poblacin en el tema, la deficiente cobertura en salud, mala calidad de
servicios pblicos, el aumento de suministros de medicamentos alternativos,
la disponibilidad, la venta sin restricciones y propaganda de productos
farmacuticos en los medios de comunicacin.
En consecuencia podra afirmarse que cualquier persona puede recurrir
a un frmaco o un remedio casero, sin que un profesional de salud lo haya
prescrito. Solo por consejo del farmaceuta, familiares, experiencias
anteriores o los conocimientos propios conduzcan a tomar una decisin que
alivie los sntomas que se ha autodiagnosticado.
En trminos generales, a la automedicacin, se le considera como una
prctica poco segura pues conlleva riesgos asociados al consumo de
medicamentos, ms los propios de no saber a ciencia cierta si lo que se ha
decidido tomar en realidad alivie los sntomas. Segn la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS, 2014), ms del 50% de los medicamentos se

prescriben, dispensan o venden de forma inapropiada, adems que la mitad


de los pacientes tampoco se toman los medicamentos de la forma como el
mdico se los recet.
En la mayora de los casos esta conducta es responsabilidad, no
solamente de quien los consume, sin prescripcin, tambin tienen cierta
responsabilidad el personal de salud que los prescribe y los mdicos,
farmacuticos o empleados de la farmacia, que contribuyen con esta
prctica.
Es evidente entonces, que muchas medicinas son de utilizacin casi
tradicional y que la mayora de personas se sirven de ellas con ms
frecuencia, de la que muchos imaginan.
Dentro de esta perspectiva, el consumo de medicamentos se asocia a
diversos factores como el aumento de frmacos de venta libre o alternativos,
disponibilidad y fcil acceso, aumento de la publicidad en medios de
comunicacin, sociales, culturales e individuales como edad, sexo,
orientacin hacia el autocuidado y conocimiento de la medicacin, como
reportan Torres y Estrada (2013).
Prieto (2014), resea que ms del 30% de los espaoles consumen
algn tipo de antibitico sin prescripcin mdica o sin receta al ao. Esto
supone un grave problema de educacin sanitaria no slo a nivel individual
sino tambin a nivel global.
Por su parte Rodrguez (2012) hace referencia sobre estudios
realizados por la Universidad Cardenal Herrera de Valencia, Espaa acerca
de la auto medicacin demuestra que la atencin farmacutica (af) es una de
las herramientas ms eficaces para combatir esta situacin. Se encontr que
existe 69% casos de demanda de frmacos sin receta. La federacin
internacional farmacutica (FIP) reporto que en Espaa debido a la auto
medicacin mueren de 15,000 a 20,000 personas por ao.

La automedicacin es un problema relacionado con una serie de


complicaciones, que pueden conducir desde el enmascaramiento de
la enfermedad, aparicin de efectos adversos, prolongacin o agravamiento
de la enfermedad, resistencia a ciertos medicamentos, pero tambin pudiese
aumentar el consumo de sustancias txicas y/o fomentar cierto tipo de venta
de medicamentos prohibidos.
Cabe destacar que

segn Notimex/Mxico (2014) se evidenciaron

ingresos hospitalarios del 17% de la poblacin mundial por reacciones


adversas

automedicacin

medicamentos.
inadecuada

Resulta
puede

oportuno

tener

mencionar

consecuencias

que
y

la

efectos

indeseables, como enfermedades iatrognicas y enmascaramiento de


enfermedades evolutivas. Representa, por lo tanto, un problema importante
que debe ser reconocido y prevenido.
Juneth (2010), afirma que para tener una idea ms amplia de la
magnitud y difusin del problema, es preciso presentar algunas cifras
relacionadas con automedicacin en diversos pases. En Alemania, entre el
60% y 80% de los casos con algn problema de salud, se automedican con
productos vendidos en las farmacias de Alemania sin prescripcin mdica;
aade que estudios realizados en pases en vas de desarrollo, muestran la
complejidad del problema. En Arabia Saudita, el 58% de los pacientes
atendidos se automedica debido a la trivialidad de sus sntomas o para
ahorrar tiempo y dinero. En la India, el 64% de los pacientes compr
medicamentos sin prescripcin mdica, variando de un 30% a un 95% de
una farmacia a otra. En Filipinas, el 38% de los menores fue tratado en sus
casas, por enfermedades comunes, tales como diarrea, tos, resfro comn,
con medicamentos contraindicados o combinaciones irracionales.
Esta misma autora refiere que estudios realizados en

Amrica

Latina han demostrado tambin que la prctica de la automedicacin es muy


frecuente. En Brasil, la automedicacin fue la forma ms comn de
adquisicin de medicamentos, entre un 40% y un 43% en las farmacias. En

Ecuador, un muestreo en dos farmacias report que el 51% de las ventas se


hizo

sin

prescripcin

alguna,

vendindose

medicamentos

que

se

acompaaban de serios efectos colaterales. En Chile, el 39.7% de las


personas consumieron medicamentos sin receta mdica. En Per, las
caractersticas del consumo de medicamentos en Lima y Cuzco, hall que el
32% de los mismos fue vendido sin prescripcin mdica, siendo mayor en el
estrato socioeconmico alto.
Con relacin al uso incorrecto de los medicamentos, la Organizacin
Mundial de la Salud (2010) ha declarado:
Ms de la mitad de los medicamentos se prescriben, dispensan o
venden de forma inapropiada, y que la mitad de los pacientes no
los toman correctamente. Este uso incorrecto puede adoptar la
forma de un uso excesivo, insuficiente o indebido de
medicamentos de venta con o sin receta. Entre los problemas
frecuentes se encuentran: la polifarmacia (consumo de
demasiados medicamentos); el uso excesivo de antibiticos e
inyecciones; a prescripcin no ajustada a directrices clnicas; y la
automedicacin inapropiada. (s/p)
Es decir, que la OMS cataloga que ms de la mitad de la poblacin que
toman medicamentos lo hacen de manera incorrecta, siendo una de las
causas del uso indebido de medicamentos la automedicacin inapropiada.
Ejemplo de lo anteriormente sealado es lo expresado por la
Confederacin Farmacutica Argentina (CFA), citado por BaireSalud (2013),
la cual consider alarmantes las cifras de personas que consumen
regularmente medicamentos sin consultar al mdico. En este sentido seala:
La sociedad argentina tiene una preocupante cultura de
autoconsumo sin control profesional...la mitad de los adultos en el
pas hace un mal uso de los remedios, lo que causa la muerte de
ms de 700 personas y alrededor de 100.000 internaciones
hospitalarias al ao...el abuso de medicamentos es la segunda
causa de intoxicacin atendida en hospitales, despus de la
ingesta de alcohol y por encima de la cocana.

Lo expresado por este organismo destaca que la automedicacin causa


un nmero importante de muertes al ao en Argentina, sin embargo, resalta
que hay 100.000 hospitalizaciones debidas a automedicacin, siendo esta
cifra mayor a la ocurrida por causa del consumo de cocana. No expresa esta
institucin cuantas personas son atendidas y luego egresadas sin
hospitalizaciones, por lo que se infiere que la morbilidad causada por
automedicacin en ese pas es mayor a la expresada en esas cifras.
Las consecuencias de la prctica de la automedicacin son numerosas.
El incremento en el riesgo de reacciones adversas, el aumento de la
resistencia bacteriana, el aumento de los costos en salud, el encubrimiento
de la enfermedad de fondo con las complicaciones por la misma y la
disminucin de la eficacia del tratamiento por uso inadecuado o insuficiente
de los medicamentos son algunas de ellas. Estos efectos negativos se ven
aumentados en poblaciones donde es fcil tomar a la automedicacin como
una va de tratamiento, como son ancianos y nios
Segn la Federacin de Asociaciones de Trabajadores de la Sanidad
Argentina (2014), la automedicacin y otros problemas relacionados con el
mal uso de medicamentos no paran de crecer al punto de que algunos
especialistas ya hablan de una tragedia silenciosa a la que no escapa la
Regin; agregan que segn los datos de un estudio desarrollado por el
Sindicato Argentino de Farmacuticos y Bioqumicos (SAFYB) durante 2012
340 personas murieron por problemas relacionados con medicamentos (PRM)
en La Plata, 2.400 debieron ser hospitalizadas por la misma causa. Mientras
tanto, 22.700, fallecieron por causas similares en el pas, lo que equivale a 60
decesos por da o uno cada 23 minutos.
En Venezuela, para De Pablo, (2011), el hbito de la automedicacin
es una conducta arraigada en la familia venezolana. (p. 231), por lo que se
puede sealar que la sociedad venezolana tambin est inmersa en esta
problemtica.

Todo lo antes expuesto permite sealar que la automedicacin, as


como el uso incorrecto de los medicamentos prescritos, contribuye a los
malos resultados sanitarios en las poblaciones y una prdida de confianza en
los servicios de salud de las diferentes reas geogrficas del mundo.
Sin embargo, en los ltimos aos ha llamado la atencin la
automedicacin por parte de los diferentes trabajadores de la salud, tal como
ocurre con las (os) enfermeras (os), por ello, Torres y Estrada (2013) sealan
que entre los trabajadores de enfermera se observan factores que favorecen
la autoprescripcin y la automedicacin. Se trata de factores relacionados
con el ambiente, las condiciones de trabajo (estrs) y del acceso a los
medicamentos.
En este mismo orden de ideas, Igor, Martnez y Mora (2011), refieren
que quienes, con ms frecuencia, practican la automedicacin, es el personal
de salud; ya que al conocer la patologa y saber de farmacologa tienden a
realizar esta prctica por decisin propia o por sugerencia de amigos. No
obstante, estos autores tambin sealan que la automedicacin

es una

forma comn de autocuidado de la salud, principalmente en el equipo


mdico y paramdico, quienes estn conscientes del consumo del producto
que alivia los sntomas de su malestar.
Evidentemente

el

personal

de

enfermeria

posee

una

gran

responsabilidad en el hecho de automedicarse, esta situacin junto al estilo


de ritmo de vida, su desarrollo como persona, su estado de salud y el anhelo
por solucionar, rpidamente, sus dolencias, aunado a la facilidad del control
de ciertos medicamentos, aumenta el riesgo de la automedicacin; muchas
veces, sin estudiar, realmente, que puede enmascarar un cuadro clnico, lo
que en ocasiones puede ser fatal, interferir con otra enfermedad de base,
agravar su evolucin, tener interacciones con otros medicamentos, con
alimentos, o con pruebas de laboratorio, todo lo cual puede alterar el efecto
farmacolgico deseado.

Debe sealarse, entonces, que son diversos los factores que podran
predisponer, para que el personal de Enfermera se auto medique,
pudindose asumir que entre dichos factores se encuentra que los
enfermeros tienen ms de un trabajo, algunos estudian y el hecho de tener la
medicacin a su disposicin, podra inducirlos a evitar las consultas mdicas,
debido al conocimiento farmacolgico adquirido a lo largo de la carrera,
situacin sta que, podra agravar la calidad del servicio prestado a los
usuarios.
Igor, Martnez y Mora (2009), refieren que diversos estudios
psicolgicos

sociolgicos

han

demostrado

que

los

enfermeros,

principalmente en el mbito hospitalario, es una de las profesiones que


origina ms estrs, a pesar de tratarse de una actividad socialmente til. Los
roles y actividades desarrolladas por el personal de Enfermera que puede
causar estrs y ansiedad, varan de acuerdo a la antigedad y al tipo de
servicio, as como otros factores de riesgos relacionados, como es el grado
de responsabilidad, el conflicto y la ambigedad del rol, as como las
correspondientes al tipo de jornada de trabajo, si es excesiva, o si se
producen cambios de turno, si las posibilidades de promocin y desarrollo
profesional son escasas o si las categoras profesionales no se corresponden
con la realidad por falta de valoracin de mritos, se puede producir una
profunda frustracin que genera estrs.
Y, agregan, este grupo de profesionales experimentan, en su trabajo,
gran compromiso emocional que podra convertirse en tensin excesiva, si
las condiciones laborales los obligan a trabajar jornadas agotadoras,
sobrecarga de trabajo, dificultad para trabajar en condiciones ptimas de
tiempo, material, equipo y personal. El horario rotativo y la jornada nocturna,
son otras condiciones de trabajo que generan alteraciones fisiolgicas, como
la ruptura del ritmo biolgico circadiano. Asimismo, afectan la vida familiar y
social. Ellas (os) manifiestan que esta jornada altera su estado anmico,
cuyas principales manifestaciones son la angustia, el enojo, el aumento en la

tensin y la irritabilidad. Todas estas situaciones con sus respectivos signos y


sntomas

pudiesen

conducir

al

personal

de

Enfermera

hacia

la

automedicacin.
Evidentemente

el

personal

de

enfermeria

posee

una

gran

responsabilidad en el hecho de automedicarse, esta situacin junto al estilo


de ritmo de vida, su desarrollo como persona, su estado de salud y el anhelo
por solucionar, rpidamente, sus dolencias, aunado a la facilidad del control
de ciertos medicamentos, aumenta el riesgo de la automedicacin; muchas
veces, sin estudiar, realmente, que puede enmascarar un cuadro clnico, lo
que en ocasiones puede ser fatal, interferir con otra enfermedad de base,
agravar su evolucin, tener interacciones con otros medicamentos, con
alimentos, o con pruebas de laboratorio, todo lo cual puede alterar el efecto
farmacolgico deseado.
En el caso del personal de Enfermera que labora en las reas de
Medicina Interna, es preciso sealar que este enfermero es responsable del
diagnstico y el tratamiento de un paciente hospitalizado en este servicio,
sus cuidados deben enfocarse en el diagnstico y tratamiento de
padecimientos internos y fsicos y no quirrgicos.
Por la relevancia y el riesgo que tiene la prctica de la automedicacin,
sobre todo la ocurrida en trabajadores del mbito de la salud, y debido a que
la frecuencia de su uso en el personal de Enfermera puede llevar a efectos
adversos, hospitalizaciones e incapacidades, se decide constatar la
automedicacin en los profesionales de Enfermera que trabajan en el
Servicio de Medicina Interna del Hospital General del Sur, Maracaibo, estado
Zulia. De lo expuesto anteriormente, surge la siguiente interrogante:
Se automedica el profesional de Enfermera que labora en el Servicio
de Servicio de Medicina Interna del Hospital General del Sur, Maracaibo,
estado Zulia, durante el perodo Septiembre 2015 Marzo 2016?.
1.2.- Objetivos de la Investigacin

10

Objetivo General
Constatar la automedicacin del profesional de Enfermera que labora
en el de Servicio de Medicina Interna del Hospital General del Sur,
Maracaibo, estado Zulia, durante el perodo Septiembre 2015 Marzo 2016.
Objetivos Especficos

Identificar las caractersticas socio demogrficas de los profesionales


de Enfermera que laboran en el Servicio de Medicina Interna del
Hospital General del Sur, Maracaibo, estado Zulia.

Determinar el nivel de conocimiento de los profesionales de


Enfermera sujetos de estudio.

Establecer los factores que influyen en la automedicacin de los


profesionales de Enfermera que integran la investigacin.

Diagnosticar

el

conocimiento

acerca

de

los

riesgos

de

la

automedicacin de los profesionales de la Enfermera que laboran en


el Servicio de Medicina Interna del Hospital General del Sur,
Maracaibo, estado Zulia.
1.3.- Justificacin de la Investigacin
Diferentes estudios han demostrado que la automedicacin es
frecuente en trabajadores de la salud, particularmente en el personal de
enfermera, ya que est comprobado que las situaciones lmite o extremas a
las que estn sometidos todos los das son las que generan mayor estrs en
las personas, sometindolos a patologas crnicas derivadas de estas. Por
otro lado, el acceso casi ilimitado a los frmacos as como el conocimiento
que han adquirido, por experiencia o por academia, acerca de su uso, hace
del profesional de enfermera, una persona susceptible a la prctica de la
automedicacin.

11

El estudio que se plantea tiene valor prctico, ya que la automedicacin


afecta al conglomerado de las (os) enfermeras (os), quienes, a travs de la
lectura de la presente investigacin, podran adquirir conocimientos
relacionados con esta prctica, que en algunas oportunidades puede ser
beneficiosa si se hace de manera responsable, pero en otras ocasiones
podra resultar perjudicial.
Otro aspecto relevante que justifica desde el punto de vista social este
estudio, es que los resultados de investigacin constituyen un proceso de
innovacin, el cual podr ser de utilidad significativa al personal de
enfermera, si se promueve y promociona el uso racional de los
medicamentos. Adems, al iniciar un uso racional, los efectos adversos o de
resistencia no ocurrirn, haciendo ms efectivos los frmacos, lo que
generara menores costos individuales.
De igual manera la investigacin constituye un aporte para los
investigadores del rea de la salud, quienes dispondrn de datos e
informacin pertinente que les permita establecer estrategias para informar,
orientar y educar a la comunidad sobre los riesgos de salud que ocasiona la
automedicacin, promocionando as la salud, lo cual pretende facilitar los
cambios de comportamiento hacia conductas saludables.
Finalmente, esta investigacin puede desde el punto de vista terico,
servir

de

base

slida

para

futuras

investigaciones

acerca

de

la

automedicacin en el personal de salud o, incluso, en la poblacin en


general.
1.4.- Consideraciones ticas.
En la presente investigacin se plante cumplir con los aspectos
ticos sealados en trminos universales en las investigaciones de
enfermera, puesto que se solicit a cada sujeto de la investigacin, el
consentimiento informado, dndole a conocer los objetivos que persigue la

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investigacin; igualmente se solicitaron los permisos correspondientes, con el


propsito de aplicar el instrumento de recoleccin de la informacin.
Se solicit el consentimiento informado, por escrito, de cada uno de
los sujetos de la investigacin, (personal de Enfermera que labora en
Servicio de Medicina Interna del Hospital General del Sur, Maracaibo, estado
Zulia) para la aplicacin del instrumento; se asegur la confidencialidad de la
informacin; a la hora de aplicar el instrumento se respet su condicin y no
se hizo distincin alguna con relacin a gnero, cultura, religin, estatus
social, nacionalidad, opinin poltica o posicin socio econmica.
Con relacin al contexto tico de la investigacin Zavala y Montilla
(2011), afirman que los principios ticos generales que rigen la investigacin
en seres humanos, de acuerdo con la Council for International Organizations
of Medical Sciences (CIOMS), son tres: a) El respeto absoluto por las
personas, fundamentalmente referida a la autonoma del sujeto quien debe
decidir libremente su participacin, y aun si ha decidido participar, pueda
decidir su retiro del estudio si as lo cree conveniente; y la proteccin de las
personas vulnerables, es decir, con autonoma limitada, a quienes se les
debe ofrecer las seguridades del caso; b) Beneficencia, referida a la
obligacin tica de maximizar los beneficios y disminuir la probabilidad de
dao, es decir que una investigacin no sea nunca maleficente; y, c) Justicia,
particularmente la que considera la distribucin equitativa de los riesgos y
beneficios del estudio entre todos los participantes (p. 665).
CAPTULO II.
MARCO TERICO.
2.1.- Antecedentes de la Investigacin.
Sosa, Hurtado de M, Revern, Ruiz y Solrzano (2014), realizaron en
Apure,

Venezuela

una

investigacin
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titulada

Automedicacin

del

Profesional de Enfermera que labora en el Ambulatorio Urbano Tipo II La


Defensa, San Fernando de Apure, Estado Apure, perodo Septiembre
2013- Marzo 2014. El objetivo de la investigacin fue constatar la
automedicacin del profesional de enfermera que labora en el Ambulatorio
Urbano Tipo II La Defensa de la ciudad de San Fernando de Apure, en el
Estado Apure, durante el perodo Septiembre 2013- Marzo 2014. La
investigacin fue de campo, descriptiva y transversal. La muestra fue de 23
enfermeras.

Los resultados demostraron,

en

cuanto

los datos

sociodemogrficos, se evidencia que la actividad de enfermera la realiza,


principalmente las mujeres, con un nivel acadmico de Tcnico Superior de
Enfermera, con pareja estable, casadas o en unin libre, trabajan en turnos
fijos y con menos de 10 aos de servicio. Con respecto al nivel de
conocimiento, los datos obtenidos sugieren que las enfermeras tienen el
conocimiento y estn conscientes que se estn automedicando, aun cuando
esta prctica, por lo general, no la consideran tan positiva. Adems, en el
tipo de frmacos automedicados, los resultados indican una amplia
variedad de medicamentos, en la cual son ms frecuentes los analgsicos,
los antibiticos y los antidiarreicos. Asimismo, en lo que respecta a los
factores que influyen en la prctica de la automedicacin, los resultados
evidencian que est influenciada por un nmero importantes de factores de
tipo personal, familiar, econmico y cultural.
Pea, Pea, Rojas y Paredes (2014), realizaron en Mrida, Venezuela
un trabajo titulado La automedicacin como prctica inadecuada por parte
del profesional de enfermera rea Asistencial Hospital Psiquitrico San Juan
de Dios Mrida, Estado Mrida.

Julio 2013 Marzo

2014, el objetivo

general del trabajo de investigacin fue constatar La automedicacin como


prctica inadecuada por parte del profesional de enfermera rea Asistencial
Hospital Psiquitrico San Juan de Dios Mrida, Estado Mrida. Julio 2013
Marzo 2014, el tipo de investigacin fue descriptivo con diseo de campo, el
instrumento utilizado consisti en un cuestionario. La poblacin muestral

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constituida por 30 miembros del personal de enfermera. Edad entre 29 a 39


aos 46,67%, 30,00%, casado y soltero respectivamente, 66,67% gnero
femenino, Tcnico Superior en Enfermera un 36,67% al igual Licenciado (a)
en Enfermera, 56,67% turno fijo. 33,33%, cuentan con una experiencia de 0
a 5 aos, de igual manera tiempo de servicio en el rea es de 0 a 5 aos.
43,33% respondi que acostumbra automedicarse algunas veces, pero solo
el 40,00% de la poblacin estudiada est consciente de automedicarse.
43,33% considera que la automedicacin es positiva para la salud algunas
veces, y el 50,00% respondi que se automedica independientemente de la
enfermedad. 36,67% se automedica cualquier medicamento, mientras que el
53,33% emplea Antibiticos, 43,33% utilizan frecuentemente Antipirticos,
40,00% Analgsicos, el 36,67% nunca emplea Antidiarreicos y el 60,00% no
emplea ansiolticos, el 50,00% nunca emplea Inductores del Sueo. 53,33%
consideran que algunas veces la automedicacin ayuda a resolver
problemas. Un 46,67% respondieron que la automedicacin disminuye los
gastos de un tratamiento y un 56,67% la consideran justificada y los
miembros de su familia acostumbran automedicarse, el 36,67% considera
que algunas veces la automedicacin es beneficiosa ya que muchos
frmacos se encuentran libremente en farmacias. 50,00% considera que
nunca debe considerarse la automedicacin positiva por ser una costumbre
de la comunidad. El 53,33% estuvo de acuerdo en que casi siempre tienen
facilidad para ingerir frmacos disponibles en su rea de trabajo, considera
que los frmacos empleados en la automedicacin crean dependencia o
adiccin. 43,33% algunas veces lee las indicaciones de los medicamentos
que emplea.
En Per, Urure, Campos, Nieto, Bello y Canales (2013) publicaron la
investigacin Algunos factores que condicionan la automedicacin en
estudiantes de la Facultad de Enfermera de la Universidad Nacional San
Luis Gonzaga de Ica con el objetivo de determinar cules son los factores
que condicionan la automedicacin en estudiantes de la Facultad de

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Enfermera de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Fue un


estudio descriptivo transversal. Constituida por 136 estudiantes del I al IX
Ciclo. Hacindose uso de un cuestionario validado de 13 reactivos de opcin
mltiple y prueba estadstica de chi cuadrado (x2).
Los resultados demostraron, respecto a los Factores sociales (entorno
social), El farmacutico y la familia recomendaron prioritariamente el
medicamento el 52,9% y 30,9% respectivamente. Factores Culturales: el
82,4% definieron acertadamente la automedicacin como uso de los
medicamentos sin prescripcin mdica, el 81.6% sealaron que tiene
efectos negativos para la salud. El 39,0% consulta al mdico cuando est
enfermo, siendo la televisin, el medio de comunicacin que ms influye en
la automedicacin 74.3%. Factores Econmicos: El 89% obtiene el
medicamento en farmacia, destinndose dinero del ingreso econmico
familiar para acceder a un servicio de salud el 52,2%. Se automedica 33,8%
(46 estudiantes del total de la muestra). Motivo ms frecuente de
automedicacin es por dolor de cabeza 28,7% y por fiebre 26,5%. Los
medicamentos ms utilizados que conllevan a la automedicacin son
analgsicos y antiinflamatorios el 75.7%, automedicndose en los ltimos 6
meses el 35%. Se concluye que los factores sociales, culturales y
econmicos condicionan la automedicacin en estudiantes de la Facultad de
Enfermera de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica.
Torres (2013), realiz en Huesca, Espaa, una investigacin titulada
Automedicacin y Ansiedad en la Escuela de Enfermera de Huesca, el
estudio tuvo como finalidad determinar la prevalencia de la automedicacin
en los estudiantes de enfermera para concienciar a stos sobre los riesgos
de la automedicacin y de observar si esta prctica se asocia con la
ansiedad. Se trat de un estudio cuantitativo trasversal, que se llev a cabo
en 72 estudiantes de la Escuela Universitaria de Enfermera de Huesca,
mediante la realizacin de dos cuestionarios. La prevalencia de la
automedicacin fue del 65,27%. Las principales causas que llevaron a la

16

automedicacin fueron el alivio del dolor (38,30%) y la falta de tiempo para


acudir al mdico (25,53%). Los frmacos ms utilizados fueron los AINES
(80,85%) y el paracetamol (42,55%). La prevalencia de la ansiedad fue del
50% entre los encuestados. Se observ que la ansiedad no influa en la
automedicacin en esta poblacin, ya que era igual la proporcin de
personas que se automedicaron con o sin ansiedad (66,67%). La
automedicacin es una prctica generalizada entre los estudiantes de
enfermera de Huesca. Por ello, es de suma importancia informar a los
estudiantes sobre las ventajas y desventajas de la automedicacin, para que
estos futuros profesionales de la salud realicen una correcta educacin
sanitaria.
Garca, Gonzlez, Snchez y Buce (2012), realizaron en Barinas,
Venezuela una investigacin titulada La Automedicacin como prctica
inadecuada por parte del Profesional de Enfermera de Quirfano del
Ambulatorio Dr. Len Fortoul Saavedra Azuaje, Barinas, estado Barinas.
Julio 2011 Marzo 2012, la investigacin tuvo como propsito constatar
este problema de salud en el profesional de enfermera de quirfano del
Ambulatorio Dr. Len Fortoul Saavedra Azuaje, dicho estudio fue de tipo
descriptivo, de campo y de corte transversal, a poblacin muestral estuvo
conformada por ocho (08) individuos y para la recoleccin de datos se utiliz
un instrumento diseado y validado por Sosa (2009),

dicho instrumento

contiene

dos

partes,

la

primera

correspondi

los

aspectos

sociodemogrficos y la segunda parte con 32 tems, diseada bajo el mtodo


de escalamiento de Likert;

con 4 alternativas Siempre, Casi Siempre,

Algunas Veces o Nunca. Los resultados indicaron que el 50% tiene edades
entre 29-39 aos, el 50% con estado civil casado, el 87,50% pertenece al
sexo femenino, de las cuales el 75% son Licenciadas en Enfermera, turno
de trabajo fijo en un 62,50% y tiempo de servicio

de

6-10 aos 50%,

trabajando en la unidad 0-5 aos con el 75%. En tal sentido un 50% algunas
veces acostumbra a automedicarse, siendo el 37,50% los que siempre estn

17

conscientes de la accin de automedicarse, un 75% casi siempre se


automedican cualquier tipo de medicamentos, un 50% siempre utiliza los
analgsicos, un 87,50% considera que algunas veces la automedicacin le
ayuda a resolver sus problemas, el 75% refleja que los medios de
comunicacin son un factor muy influyente.
Por su parte, en Mxico, Snchez y Nava (2012) publicaron la
investigacin Factores que influyen en la automedicacin del personal de
enfermera a nivel tcnico y de estudiantes con el objetivo de conocer los
factores que inuyen en la automedicacin del personal de enfermera a nivel
tcnico y estudiantes del Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga de
Mxico. Fue un diseo de tipo descriptivo y transversal con una muestra de
64 enfermeras de nivel tcnico y 16 estudiantes que estaban realizando sus
prcticas clnicas.
Se obtuvo como resultado que el 61.3% del total de la poblacin se ha
automedicado en los ltimos seis meses, lo que signica que hay un gran
ndice de poblacin que se automedica. Adems, 48.8% del total de la
poblacin ha comprado medicamento sin prescripcin mdica y lo que el
46.3% de la poblacin identica al comprar un medicamento sin prescripcin
es lo siguiente: caducidad, efectos secundarios, contraindicaciones, efectos
adversos y va de administracin. Tambin se muestra que la poblacin si
conoce los efectos secundarios de los medicamentos que ha usado.
Asimismo, el 40 % de la poblacin se automedica con antibiticos y la forma
de obtencin es que ya contaba con ellos en su domicilio, mientras que un 40
% de la poblacin total no se automedica con antibiticos.
Esta investigacin concluye que los factores encontrados en la prctica
de

la

automedicacin

que

presentaron

mayor

porcentaje

en

esta

investigacin son factor laboral, ya que la poblacin estudiada se automedica


por falta de tiempo pues labora ms de una jornada de trabajo; destaca
tambin la comodidad y el considerar que se tienen conocimientos de los
frmacos que se ingirieron.

18

Agero, Bravo y Catar (2012) elaboraron un trabajo de investigacin


titulado Consulta mdica asociada a la prevencin de la automedicacin del
personal de enfermera. Ambulatorio urbano tipo III Don Felipe Ponte.
Cabudare Estado Lara. Junio 2011 abril 2012. El propsito fundamental
de este estudio es comprobar la importancia de la consulta mdica asociada
a la prevencin de la automedicacin en el personal de enfermera.
Correspondi a un estudio descriptivo, de campo con la finalidad de evaluar
la variable de estudio. La poblacin estuvo conformada por 10 personas que
conforman el personal de enfermera del ambulatorio urbano tipo III. La
tcnica de recoleccin de datos fue bajo un cuestionario de 11 pregunta con
tres categoras de repuestas. En el desarrollo de la investigacin se pudo
demostrar, que un nmero considerable acostumbraba a auto medicarse
segn su conocimiento y lo hacen con una frecuencia relativa dependiendo
de los sntomas que presentan. Dentro de los factores personales,
ambientales, familiares y econmicos se encuentran causas que condicionan
o favorecen la automedicacin en el personal de enfermera. Se recomienda
la adecuada orientacin por parte del personal de enfermera para lograr el
propsito de la investigacin.
En Chile, Igor, Martnez y Mora (2011) realizaron el estudio
Automedicacin de enfermeras (os) en servicios de alta complejidad del
Hospital Clnico Regional, Valdivia, Chile con el objetivo de conocer el
comportamiento de la prctica de la automedicacin en un grupo de
profesionales de Enfermera de Servicios de Alta Complejidad del Hospital
Clnico Regional Valdivia e identificar los principales factores asociados a
dicha prctica. Se trat de un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo de corte
transversal, mediante una encuesta auto aplicada. Los sujetos de estudio
fueron enfermeras del Hospital Clnico Regional Valdivia. Adems de los
datos socio laborales, se recogi informacin acerca de la frecuencia de
consumo de medicamentos y tipo, prescripcin y forma de obtencin,

19

motivos para automedicarse y opinin acerca de la prctica de la


automedicacin, entre otras variables.
Se obtuvo como resultado que en el estudio, que el 100% de los
profesionales de enfermera que particip en la investigacin se automedica
sin excepcin de gnero, y la forma de adquirir

los medicamentos es

mayoritariamente sin receta mdica. A travs de otros profesionales de la


salud, la forma de obtencin de la informacin de medicamentos es por los
conocimientos de la profesin. Los medicamentos de mayor consumo, son
los antiinflamatorios/ analgsicos, antihistamnicos, lo que se relaciona por
las patologas ms recurrentes para el consumo de medicamentos que son
cefalea, alergias, fiebre, dolores musculares. Y a modo general, se puede
decir que un porcentaje significativo considera que la automedicacin, segn
su punto de vista, es correcta.

2.2.- Bases Tericas


Automedicacin
La automedicacin es definida por De Pablo (2011), como el consumo
de medicamentos sin indicacin mdica, pudiendo incluirse frmacos,
hierbas y remedios caseros. Asimismo, el concepto abarca dos fenmenos
distintos aunque relacionados: el uso de medicamentos de venta libre (MVL)
y el uso de medicamentos de venta bajo receta (MVBR) sin indicacin
mdica o que en algn momento le fueron indicados.
La automedicacin ha pasado a ser hoy un problema de salud
extendido a todos los pases, siendo an insuficientes los estudios que
analizan sus causas y otros factores que puedan contribuir a detener esta
mala prctica.
Para March y Trav (2012), la automedicacin consiste en el uso
de

medicamentos

para

el

tratamiento

de

sntomas

trastornos

autodiagnosticados (p.69). En este sentido, se trata del consumo por


20

voluntad propia de algn frmaco para aliviar sntomas o enfermedades que


la persona por si misma se ha diagnosticado.
A su vez, Quirs, Fernndez, Cuevas, Milin, Barrios y Martnez
(2012), sealan que el trmino tiene numerosas definiciones en relacin con
lo que diversos autores han propuesto. Sin embargo, coinciden en plantear
que la automedicacin es la auto administracin de medicacin no
prescrita por un mdico o de una manera no dirigida por un mdico (p.496).
Para Valle (2012), la automedicacin es la voluntad y la capacidad de
las personas-pacientes para participar de manera inteligente y autnoma, es
decir, informada, en las decisiones y en la gestin de actividades preventivas,
diagnsticas y teraputicas que les ataen (p.7). Cabe destacar, que la
automedicacin practicada correctamente podra ser beneficiosa, mientras
que el consumo indiscriminado de medicamentos puede provocar errores en
su aplicacin y en el abordaje global de la enfermedad al cual va dirigido.
En este sentido es pertinente resaltar, que la automedicacin puede
causar ms daos que beneficios a la salud, debido a que el organismo de
las personas no son todos iguales y por consiguiente no responde de la
misma manera al medicamento. Con la automedicacin, la persona aquejada
de una dolencia provoca que, en muchos casos, se retrase el diagnstico o
se establezca uno incorrecto; se enmascarare la enfermedad, se prolongue o
agrave la patologa, o se seleccione una farmacoterapia incorrecta. Tambin,
esta prctica puede conducir al uso inadecuado de medicamentos, a
incrementar las posibilidades de reacciones adversas y de interaccin de
frmacos o al fenmeno de la resistencia a los mismos.
Para Rodrguez y Prez (s/f), la automedicacin y la autoprescripcin
constituyen

prcticas

riesgosas

cuyas

consecuencias

pueden

son:

enmascaramiento de una enfermedad, aparicin de reacciones adversas e


interacciones medicamentosas, aumento de la resistencia a agentes
antimicrobianos, eleccin incorrecta de medicamentos y riesgo de abuso o
farmacodependencia.

21

El conocimiento sobre los efectos de la automedicacin es vital para


evitar estas conductas; respecto al conocimiento, Moyano, Gil, Guerra y
Rubio (2010), afirman que algunos estudios han investigado el nivel de
conocimientos que tiene la poblacin que le permitira usar los medicamentos
con mayor eficacia y evitar reacciones indeseables. Los estudios revisados
han demostrado que las personas tienen un nivel de conocimientos escasos
sobre los efectos adversos de los frmacos, y que este no se relaciona con el
nivel de preparacin profesional de esas personas pues los que mayor nivel
cultural presentan y tienen un mejor acceso a la informacin, tampoco
demuestran altos conocimientos sobre este aspecto.
El uso irresponsable e inapropiado de medicamentos sin receta o
prescritos con anterioridad que por iniciativa y voluntad propia de la persona
trata de buscar alivio de una determinada enfermedad o sntoma, sin que
exista la debida supervisin de un profesional de la salud, ocasionan daos y
peligros a la salud que en muchos casos son irreversibles y conducen a la
muerte.
Tipos de Medicamentos.
Segn Izquierdo (2010), los medicamentos consumidos en la prctica
de

automedicacin

en

orden de

prevalencia son

los analgsicos,

especialmente los analgsicos no esteroideos o AINES. (30%), antibiticos


(25%), antigripales (22%), antidepresivos (18%), vitaminas (5%). Tales cifras
se relacionan directamente con las patologas o sntomas que justifican la
prctica, donde dolores musculares o cefaleas, gripes, fiebres, infecciones,
astenia son las ms manifestadas.
De acuerdo a lo aportado por Rioja Salud (2014), los medicamentos
ms demandados en la automedicacin los analgsicos y los antibiticos.
Segn las cifras que reporta el autor sobre el consumo de los primeros,
existe una exposicin masiva de la sociedad a los analgsicos en todos los

22

grupos de edad y para una amplia muestra enfermedades. Cuando se abusa


de estos frmacos o se utilizan de forma indiscriminada sin control por un
profesional pueden ocasionar efectos adversos graves relacionados con el
aparato digestivo o rin.
Respecto a los antibiticos, Rioja Salud (2014) refiere que son
solicitados por los propios pacientes en la consulta, incluso a pesar de un
diagnstico mdico infeccioso que no precisa de su uso. Otros reutilizan un
envase previo guardado en el botiqun casero o van directamente a la
farmacia, piden una marca conocida y se la autoadministran ellos o a sus
hijos.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), citada por Carmbula
(2010), ha advertido acerca de que el consumo abusivo de determinados
frmacos est causando una alarma mundial. Debido al uso excesivo de
antibiticos, muchos de ellos han dejado de hacer efecto. Esto es a causa de
que las infecciones se hacen resistentes a los antibiticos de uso ms
frecuente y ya no funcionan. En la sociedad actual, los medicamentos se han
transformado en un producto de consumo, al igual que la salud. En esta
vorgine consumista, se le teme ms al sntoma que a la enfermedad, como
si ocultando el sntoma aquella desapareciera. Es por ello que la
automedicacin tiene tantos adeptos.
Existen otros medicamentos, como los antihistamnicos, los anticidos,
los hipocolesterolemiantes, los antihipertensivos, los antidepresivos y los
ansiolticos, considerados como los ms frecuentes.
Puesto que la automedicacin, en algunas sociedades, se ha convertido
en un problema de salud pblica; Igor, Martnez y Mora (2011), mencionan
que la Organizacin Mundial de la Salud est incentivando la automedicacin
responsable, dando como definicin de ello, al uso de medicamentos por el
consumidor para prevenir y manejar desrdenes o sntomas auto
reconocibles, lo que parece ser una alternativa adecuada para solucionar los
23

problemas del usuario, ya que permitira el uso racional, informado y seguro


de los medicamentos de venta libre.

24

Factores que influyen en la Automedicacin


Urure, Campos, Ramos, Arotuma, Bernaola y Canales (2013), indican:
Se puede sealar que la automedicacin es una prctica muy
frecuente en nuestro medio y el mundo entero, llevado a cabo por
factores sociales, econmicos y culturales muchas veces ms que
satisfacer las necesidades de salud, del individuo las empeoran o
agravan (p.9).
Complementando la idea expuesta de los mencionados autores, es
posible explicar que el consumo de medicamentos de cualquier grupo sin la
prescripcin mdica depende de muchos factores, entre los que se pueden
mencionar: la morbilidad, la disponibilidad del frmaco, la no exigencia de
una frmula mdica para dispensar el medicamento, la mala interpretacin
del mtodo teraputico, el empaque de los medicamentos, factores
econmicos, disponibilidad de tiempo para acudir a los servicios de salud,
prejuicios, mala atencin por parte de las entidades prestadoras de salud, las
conductas que asumen las personas frente a las enfermedades, prdida de
credibilidad en los mdicos, y el uso de la internet como fuente de consulta.
Argelles y Castro, citados por De Pablo (2011), opinan que se ha
determinado que son muchos los factores que influyen en la decisin de
automedicarse, entre los factores sociales se exaltan: la presin que ejerce el
grupo o los familiares al ofrecer una alternativa para la solucin de los
problemas de salud-enfermedad y, la falta de tiempo para acudir a la consulta
mdica en una sociedad dominada por las obligaciones laborales y
domsticas.
Valdez (2012), afirma que son muchos los factores que influyen en este
tipo de conducta, destacando los factores sociales como la presin de grupo
o de nuestros propios familiares que nos ofrecen una alternativa para la
solucin de nuestros problemas de salud basados en su propia experiencia.
Tambin influye el bajo nivel de instruccin de personas especialmente de los

25

padres de familia, los cuales ignoran por completo el riesgo que implica la
automedicacin.
Dentro de los factores econmicos que influyen en la automedicacin
destacan el desempleo, las malas condiciones de trabajo y de vida de la
mayora de la poblacin y sobre todo el bajo ingreso econmico familiar que
no les permite acceder a los servicios de salud lo cual se traduce en la falta
de prescripcin por un profesional capacitado.
Dentro de los factores culturales destaca la falta de acceso y escasa
disponibilidad de informacin lo que permite a las empresas farmacuticas
difundir informacin sesgada que incita a la poblacin al consumo de
frmacos supuestamente muy seguros, esto adems se ana a la deficiente
educacin sanitaria con la que contamos. La automedicacin no solo se da
en ciertas edades, la automedicacin se da en todas las edades.
El exceso de informacin sobre los medicamentos, as como su fcil
acceso genera conductas de automedicacin muy peligrosas, para aquellos
que consumen algn medicamento sin prescripcin mdica.
Complementando, este aspecto, De Pablo (2011), sostiene que dentro
de los factores econmicos destaca el desempleo, las malas condiciones
de vida y sobre todo, el bajo ingreso econmico familiar que impide acceder
a los servicios de salud. Lo cual generalmente se traduce en tomar
decisiones con la ausencia de una prescripcin profesional. (p.222).
Riesgos de la Automedicacin
La OMS (2014), plantea que el uso de medicamentos por voluntad
propia, por sugerencia o recomendacin de conocidos, o que han sido
formulados por un mdico en alguna ocasin anterior, es una conducta que
puede ocasionar perjuicios o beneficios a quien la realiza. La automedicacin
como prctica implica riesgos de acuerdo con el tipo de medicamento y del

26

usuario, que pueden generar emergencias accidentales, iatrognicas o


intencionales.
Los medicamentos, tal como seala la Hermandad Madrilea (2014),
pueden producir efectos no deseados, interacciones entre ellos, o generar
nuevas alteraciones en nuestro organismo que deben ser controladas por un
experto. El exceso de informacin de que se dispone hoy en da, provoca
que las personas adquieran una conducta muy relajada acerca del empleo
de estos medicamentos, aprendiendo y mecanizando el proceso patolgico
que presentaban con el medicamento prescrito por el mdico, de tal forma
que cuando vuelven a presentar los mismos sntomas, stos por cuenta
ajena proceden a automedicarse sin consultar a un especialista, asumiendo
riesgos que desconocen.
Sainz (2014), afirma que la automedicacin sin control mdico o
farmacutico comporta una serie de riesgos para la salud que en la mayora
de los casos son desconocidos por los ciudadanos, los riesgos ms comunes
son:
Toxicidad: efectos secundarios, reacciones adversas y en algn caso

intoxicacin.

Falta de efectividad, porque se utilizan en situaciones no indicadas.


Por ejemplo, la toma de antibiticos para tratar procesos vricos contra
los cuales estos medicamentos no son efectivos.

Dependencia o adiccin.

Enmascaramiento de procesos clnicos graves y consecuentemente


retraso en el diagnstico y tratamiento.

27

Interacciones con otros medicamentos o alimentos que la persona


est tomando. Puede haber una potenciacin o una disminucin del
efecto del medicamento.

Resistencias a los antibiticos. El uso excesivo de antibiticos puede


hacer que los microorganismos desarrollen mecanismos de defensa
delante de estos medicamentos de manera que dejan de ser eficaces.
La OMS (2010) calcula que ms de la mitad de los medicamentos se

prescriben, dispensan o venden de forma inapropiada, y que la mitad de los


pacientes no los toman correctamente. Este uso incorrecto puede adoptar la
forma de un uso excesivo, insuficiente o indebido de medicamentos de venta
con o sin receta. Dentro los problemas frecuentes se encuentran: La
polifarmacia (consumo de demasiados medicamentos). El uso excesivo de
antibiticos e inyecciones y la prescripcin no ajustada a directrices clnicas y
la automedicacin inapropiada.
Automedicacin y Adiccin o Dependencia a Frmacos.
El riesgo que trae la utilizacin de un frmaco sin la orientacin
profesional, puede favorecer los efectos no deseados, aumentar el riesgo de
intoxicacin o bien ocultar la existencia de una enfermedad que puede ser
grave; y exponer a las personas a riesgos indebidos, ya sea por las
caractersticas del frmaco empleado, o por decisiones errneas en la
eleccin teraputica
El

uso

inadecuado

de

medicamentos

puede

incrementar

las

posibilidades de reacciones adversas y de interaccin de ciertos frmacos,


presentndose resistencia a ciertos medicamentos, dependencia qumica o
adiccin. Una sobredosis puede conducir a un cuadro de irritabilidad,
somnolencia y terminar con el desenlace fatal de un paro.

28

La

dependencia,

significa

que

una

persona

necesita

de

un

medicamento o de una droga para desempearse normalmente. Suspender


abruptamente la droga lleva a que se presenten sntomas de abstinencia. La
adiccin a las drogas es el uso compulsivo de una sustancia a pesar de sus
efectos negativos o peligrosos. Una persona puede tener una dependencia
fsica de una sustancia sin tener una adiccin. Por ejemplo, algunos
medicamentos para la presin arterial no causan adiccin, pero pueden
provocar dependencia fsica. Otras drogas, como la cocana, causan adiccin
sin llevar a la dependencia fsica.
Martnez (2011), plantea que la adiccin puede ser a sustancias
potencialmente dainas. La persona adicta o dependiente establece una
relacin fuera de control o voluntad con la sustancia que le causa la
dependencia. Adems de perder el control, se produce una interferencia en
la vida cotidiana. Esta autora enfatiza dos tipos de adicciones o
dependencias:
a) Fsica: que se produce cuando el organismo se ha acostumbrado a
la presencia de la sustancia, de modo que necesita determinados niveles en
la sangre para funcionar con normalidad. Al descender los niveles a los
cuales el cuerpo se ha habituado, se produce el sndrome de abstinencia.
b) Psquica: se caracteriza por cambios de humor, malestar,
irritabilidad, ansiedad ante la falta de la sustancia adictiva. La compulsin o
deseo incontrolado por consumir la sustancia de la que se trate tiene dos
posibles finalidades: la primera sera experimentar un estado afectivo
agradable o placentero, como euforia, placer, excitacin, sociabilidad.
Mientras que la segunda se relaciona con eliminar o mitigar un estado
desagradable o displacentero, como aburrimiento, timidez o estrs.
Reacciones Adversas a los Medicamentos, consecuencia de la
Automedicacin.

29

Una reaccin adversa es cualquier respuesta nociva que se produce


cuando se administra un medicamento a las dosis utilizadas habitualmente
en el ser humano, pero tambin incluye las consecuencias perjudiciales
derivadas de la dependencia, el abuso y el uso incorrecto de los
medicamentos.
Las reacciones adversas a los medicamentos originadas por su uso
errneo o por reacciones alrgicas pueden ser causa de enfermedad y
muerte. Se calcula que las reacciones adversas a los medicamentos
aumentan cada da de forma alarmante.
La OMS (2014), refiere que el efecto adverso puede conceptualizarse
como cualquier respuesta nociva y no intencionada, a un medicamento,
que ocurre en el ser humano a las dosis utilizadas para profilaxis,
diagnstico, teraputica o modificacin de una funcin fisiolgica (p.10). Las
Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM), aparecen en un gran nmero
de pacientes, hasta un 30%, aunque afortunadamente suelen ser de carcter
leve y transitorio en la mayora de los casos.
El Centro de Informacin de Medicamentos de Catalunya (2010), presenta
unas recomendaciones para reducir el riesgo de padecer reacciones
adversas a los medicamentos, entre estas se encuentran:
No tome ningn medicamento que no sea una especialidad
farmacutica publicitaria (EFP), sin que haya sido prescrita por un
mdico.

Incluso en el caso de las EFP, pida consejo a su

farmacutico.

Si los sntomas continan o su estado empeora consulte con su


mdico. Informe siempre que vaya a su mdico/s de todos los
medicamentos que toma o ha tomado recientemente (tambin las
hierbas medicinales, vitaminas, suplementos dietticos, homeopata,
etc.).

30

Lea y conserve el prospecto del medicamento.


Conserve los medicamentos en su embalaje original. Adems de
proteger el medicamento, el embalaje contiene informacin importante
como la caducidad, el lote, si se tiene que guardar en la nevera, etc.
En caso de embarazo, lactancia materna, presencia de enfermedades
crnicas, o si se trata de nios, consulte siempre a su mdicos antes
de tomar ningn medicamento, aunque se trate de una EFP.
Evite el consumo de alcohol cuando est tomando medicamentos ya
que puede afectar a su capacidad de reaccin por ejemplo en la
conduccin de vehculos o en la realizacin de otras actividades
peligrosas.
No tome dosis superiores o inferiores a las que le ha recetado el
mdico.
No abandone el tratamiento antes del que le ha prescrito el mdico
aunque se encuentre mejor.
Si al finalizar el tratamiento an no se encuentra bien, no prolongue el
tratamiento por su cuenta sin consultar con el mdico.

Automedicacin en el Personal de Enfermera.

Bermdez y Nava (2012), afirman que el objetivo primordial del personal


enfermero consiste en el cuidado de la salud de las personas sanas y
enfermas de forma integral, con el fin de que utilicen sus capacidades y
potencialidades para la vida. El cuidado es el objeto de conocimiento de la
enfermera y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del
campo de la salud, partiendo de la idea de que cuidar es prestar una especial
consideracin a las dimensiones fsica, psicolgica, emocional, social y moral
de la salud y la enfermedad de una persona.
31

Estos autores sealan que la automedicacin es una forma comn de


contrarrestar la enfermedad, pero tambin de hacerla resistente; sta
consiste en el consumo de frmacos por iniciativa propia, disminuyendo o
enmascarando el alivio de los sntomas o complicando el proceso de la
enfermedad; el consumo de medicamentos sin prescripcin de un mdico
con un diagnstico certero es un fenmeno de relevancia creciente generado
por una compleja red de factores, entre los cuales se encuentran la falta de
tiempo para ir a consulta (excusa comn entre el equipo de salud) y el tener
al alcance los medicamentos en las diferentes reas clnicas. Los
conocimientos de farmacologa y patologa influyen en el personal de
enfermera para practicar la automedicacin y, por tanto, no asistir al mdico.
Tizn y Vzquez, citados por Sosa, Hurtado de M., Revern, Ruiz y
Solrzano (2014), enumeran las principales razones para la automedicacin
en el personal de enfermera:

Exceso de trabajo.
Sacrificios personales.
Olvido de su propia salud.
Fcil acceso a los frmacos.
Trabajar con enfermos en estados crticos.
Incapacidad para controlar el estrs.
Problemas familiares graves.
Autorrealizacin.
Sentimiento de independencia.
Responsabilidad o deseo de control de la propia salud.

En este mismo orden de ideas, Rocha, Harter y Rotenberg (2009),


afirman que la realidad de los trabajadores de enfermera, con mltiples
jornadas, asociada a la complejidad del trabajo hospitalario, torna posible
considerar que estos pueden enfrentar momentos de dificultades y/o crisis,
tornando el consumo de frmacos como posibilidad para facilitar la
conduccin

de

sus

vidas.

Asimismo,

indican

que

la

prctica

de

automedicacin puede ser favorecida por factores tales como la facilidad de


32

acceso a los frmacos y la dificultad de acceso a los servicios de salud


(como usuarios), sea por falta de tiempo, por falta de dinero para pagar
planes de salud y por la dificultad del cuidado de s misma.
Igor, Martnez y Mora (2011), con relacin a la automedicacin en el
personal de enfermera, encontraron en su investigacin que el mayor
porcentaje de las(os) enfermeras(os) que se automedica es del gnero
femenino; con edades comprendidas entre 25 y 35 aos, solteros, con
experiencia menor a 5 aos

en su respectivo servicio; afirman estos

enfermeros (as), que se automedican por conocimientos de la profesin, por


recomendacin de otros profesionales, como consecuencia de la alta carga
laboral, estrs o problemas econmicos, sealan que sus estudios les
permiten fundamentar qu medicamento consumir, sin consultar previamente
con un mdico.
Entre los medicamentos de mayor consumo, por el personal de
enfermera, de acuerdo con lo afirmado por Igor, Martnez y Mora (2011),
estn los antiinflamatorios, analgsicos, antigripales y antihistamnicos; en
cuanto las patologas ms frecuentes se citan la cefalea, las alergias, la
hipertermia y la faringitis.
Por su parte, Flores, Troyo, Valle y Vega (2010), afirman que los roles
y actividades desarrolladas por el personal de enfermera que pueden causar
estrs y ansiedad, varan de acuerdo a la antigedad y al tipo de servicio, as
como otros factores de riesgos relacionados, como es el grado de
responsabilidad, el conflicto y la ambigedad del rol, tipo de jornada de
trabajo, si es excesiva, o si se producen cambios de turno, si las
posibilidades de promocin y desarrollo profesional son escasas o si las
categoras profesionales no se corresponden con la realidad por falta de
valoracin de mritos, se puede producir una profunda frustracin que
genera estrs y el profesional, generalmente acude a la automedicacin,
para mantener el equilibrio.

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