Biofilms Bacterianos

Relacin con patologas

Otorrinolaringolgicas.

Recopilacin y Actualizacin
Dra. Glenda S. M. Carchiolo

Las bacterias existen en la naturaleza bajo

dos formas o estados.
Bacterias Planctnicas.
Bacterias Biofilms.
Se postula que el 99% de todas las clulas
bacterianas existen en calidad de biofilms y
tan solo 1% en estado planctnico( de libre
flotacin).Sin embargo la mayora de las
infecciones humanas contina basada en el
estudio de las minoritarias bacterias
planctnicas.

Las bacterias han crecido en biofilms

durante millones de aos, como parte de
una estrategia exitosa para colonizar el
planeta y la mayora de los seres vivos.
Nosotros slo hemos reconocido esta forma
de vida de las bacterias en las ltimas dos
dcadas.

No se restringe a un microorganismo
especfico.
Depende de las condiciones ambientales
adecuadas una misma bacteria puede crecer
como biofilm o en forma planctnica.
biofilms en cualquier ambiente
liquido.(entorno ideal para fijacin en
superficie y crecimiento)
La adhesin a una superficie hmeda sea inerte
o viviente es de carcter irreversible.

Definicin de Biofilms.
Es una comunidad microbiana ssil,
caracterizada por clulas que estn
adheridas irreversiblemente a un
substrato o interfase unas con otras
encerradas en una matriz de sustancias
polimricas extracelulares que ellas
han producido.

Composicin
Agua 97%.
Clulas bacterianas 15 a 20%.
Exopolisacridos (EPS) componente fundamental
producido por las propias bacterias.
Elementos de lisis bacteriana.
En menos cantidad: Sustancias polimtricas
extracelulares (SPE) compuestas por protenas
cidos nucleicos y polisacridos.
Material no bacteriano: cristales de sales minerales
partculas de corrosin y/o sedimento o
componentes sanguneos segn el medio donde se
desarrolla el biofilms.
Los EPS pueden tener carga neutra o carga poli
aninica segn el exopolisacrido ,que le permite
interactuar con diferentes antimicrobianos ,sin
capacidad de actuar sobre las bacterias.

Arquitectura del biofilms

No es slida.
Las bacterias biofilms viven en torreones celulares
en forma tridimensional.
Torreones compuestos por micro colonias de
diferentes clulas bacterianas aerbicas y
anaerbicas.
Envueltos por exopolisacridos.
Separadas unas de otras por espacios
intersticiales huecos (canales de agua), que
permiten el flujo de lquido, nutrientes y oxgeno y
remocin de desechos.
La formacin y estructura del biofilms depende del
sustrato al que se unen.

Estructura del biofilm bacteriano

Microscopa electrnica

Etapas de formacin del biofilms bacteriano

Se divide en 3 etapas:
ADHESIN.
FORMACIN O CRECIMIENTO.
SEPARACIN O DESPRENDIMIENTO

ADHESIN

ABUNDANTE SUMINISTRO
DE NUTRIENTES
ABSORCIN REVERSIBLE
SUPERFICIES SPERAS

FILMS CONDICIONANATES
ADHESIN IRREVERSIBLE
PRPIEDAD FCO QCA
DE SUPERFICIE

FORMACIN O CRECIMIENTO

DIVISIN DE CLULAS HIJAS

FORMACIN DE MICROCOLONIAS

ELAVORACIN DE EXOPOLISACRIDOS

MATRZ DEL FILM

BACTERIANO

SEPARACIN O DESPRENDIMIENTO
EROSIN O
DESLIZAMIENTO
LIBERACIN AISLADA O
CONGLOMERADO DE BACTERIAS

SEPARACIN

ABRASIN
COLONIZACIN DE NUEVAS
SUPERFICIES

CERRANDO EL PROCESO DE FORMACIN Y

DESARROLLO DEL BIOFILMS.

Etapas de formacin de un biofilms

QUORUM SENSING
Auto Induccin

La unin de microorganismos a una

superficie y ulterior formacin de un biofilms,
las bacterias necesitan asegurarse de
que estn en contacto y lo realizan por
medio de seales qumicas, pequeas
molculas mensajeras que le permiten
comunicarse unas con otras denominado
quorum sensing.

SENTIR LA PRESENCIA DE MICROORGANISMOS

VECINOS

DETERMINAR LA DENSIDAD DE LA POBLACIN

EXISTENTE

RESPONDER A EVENTUALES CONDICIONES

CAMBIANTES

LOS GERMENES QUE UTILIZAN QUORUM

SENSING ELAVORAN Y SECRETAN
MOLCULAS SEALIZADORAS ,LLAMADOS
AUTO INDUCTORES .
LAS PRINCIPALES MOLCULAS UTILIZADAS
SON:
BACTERIAS GRAM - : ACIL HOMOSERINA LACTONAS.
BACTERIAS GRAM + :OLIGOPEPTIDOS
MODIFICADOS.

Biofilms e Infecciones Humanas.

Las infecciones durante el siglo pasado eran
causadas por bacterias dotadas de
mecanismos patognicos especficos: difteria,
TBC, clera etc.
En la actualidad han sido desplazadas del
primer plano por microorganismos ubicuos,
capaces de producir infecciones crnicas,
que responde pobremente a los antibiticos,
y no pueden prevenirse por la
inmunizacin.

Biofilms
Bacterianos

Gradualmente se est evidenciando que los

biofilms poseeran un papel importante en
patologas otorrinolaringolgicas, tales
como:
Otitis Media Crnica.
Amigdalitis crnica.
Rinosinusitis crnica.
Colesteatoma.
Infecciones asociadas a dispositivos.

Otitis media crnica.

Comportamiento de patgenos no claro.
Los cultivo a menudo no muestran
Desarrollo.
Terapia ATB con escaso o nulo efecto en
Resolucin.
Duracin de la patologa con frecuencia es
prolongado

Hall Stodley y col: Detectaron presencia

de biofilms en 92% de muestras de MOM
examinadas con microsc. Electrnica. De
26 nios con OME Y OMR.
Chole y col : Encontraron biofilms en el
interior de criptas en 11 de 15 amgdalas
Infectadas.
Cryer y col: Fueron los primeros en informar
presencia de biofilms en pacientes
intervenidos quirrgicamente en las RSC y
que continuaban presentando sntomas.
Ramadan: Mediante estudio de 30 pacientes
con RSC detect que 24 (80%) de los 30 pacientes
presentaban evidencias de biofilms.

RESISTENCIA BACTERIANA
Resistentes a los mecanismos de
defensa por el husped por su
complejidad y tamao.
Resistencia a los ATB, siendo capaces
de sobrevivir a concentraciones miles
de
veces mayor respecto a B. Planctnicas.

Hiptesis de resistencia ATB en bacterias

Biofilms.
Pentracin lenta o incompleta del ATB al
biofilms.
Causas metabolicas.
Cambios genticos.
Formacin de esporas.

Estrategias teraputicas futuras.

El reconocimiento de que el biofilms es
responsable de un grupo significativo de
enfermedades crnicas posibilita la
bsqueda de enfoques novedosos para el
tratamiento y la prevencin de las mismas.

Inhibicin de adhesin mediante alteracin

de superficie.
Agentes quelantes
Xilitol.( Alcohol natural de azcar).
Terapias que rompan la estructura del
biofilms.
Ez. Que disuelvan los polmeros de la matriz.
Reacciones Qcas. Que bloqueen la sntesis de
la matriz.
Anlogos de protenas y pptidos que
interfieran en Quorum sensing.(deriv. De la
furanona)

A pesar de lo mucho que hemos aprendido

sobre los biofilms bactrianos en los ltimos
aos ,todava es necesario definir con
precisin su rol en las patologas crnicas.
Solo en ese momento se podr determinar
cuales son los requerimientos genticos y
los mecanismos de regulacin de dicho
proceso.

FN.