FORMULARIO F101

SOLICITUD DE MODIFICACIN O ACTUALIZACIN DE LA INFORMACIN DEL REGISTRO

PARA EL CONTROL DE BIENES FISCALIZADOS
INFORMACION GENERAL DEL USUARIO
1.NUMERO DE RUC

2.APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL

20221945345

AGENCIA DE TRANSPORTES MI JAIME SCRL

3.REPRESENTANTE LEGAL DEL SOLICITANTE (De llenado obligatorio en caso se trate de Persona Jurdica)
TIPO DE
NUMERO DE
APELLIDOS Y NOMBRES
DOCUMENTO (2)
DOCUMENTO
1
29478481
PAREDES CHAVEZ JESUS MANUEL

A CONTINUACIN, LLENAR INFORMACIN EN EL(LOS) RUBRO(S) DONDE VA A SOLICITAR ACTUALIZACIN

DE DATOS:

RUBRO 1 REPRESENTANTES LEGALES Y DIRECTORES (Slo Alta y Modificaciones)

La informacin que deber llenar es la misma que ha registrado en su Registro nico de Contribuyentes (RUC)
- Si selecciona como Tipo de Actualizacin 1 (Alta) deber llenar informacin en todos los campos solicitados
- Si selecciona como Tipo de Actualizacin 2 (Modificacin) deber llenar informacin en todos los campos, incluyendo los
datos a modificar, los cuales debern encontrarse ya actualizados en el RUC.

1.1 REPRESENTANTES LEGALES

ORDE
N

TIPO DE
ACTUALI
ZACION
(Tabla 1)

DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
TIPO
(Tabla
2)

NUMERO

TIENE O HA

APELLIDOS Y NOMBRES

PATERNO

MATERNO

FECHA DE
NACIMIENT
O

NOMBRES

CARGO

FECH
A
DESD
E

TENIDO
CONDENA
FIRME POR
TRFICO ILCITO
DE DROGAS O
DELITOS
CONEXOS?

1
2

1.2 DIRECTORES
ORDE
N

TIPO DE
ACTUALIZA
CION
(Tabla 1)

DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
TIPO
(Tabla
2)

NUMERO

APELLIDOS Y NOMBRES

PATERNO

MATERNO

FECHA
DE
NACIMIE
NTO

NOMBRES

FECHA
DESDE

TIENE O HA
TENIDO
CONDENA FIRME
POR TRFICO
ILCITO DE
DROGAS O
DELITOS
CONEXOS?

1
2

RUBRO 2 ACTIVIDADES QUE REALIZAR CON INSUMOS QUIMICOS, PRODUCTOS Y

SUBPRODUCTOS O DERIVADOS FISCALIZADOS (Slo Altas)
Colocar 1 para solicitar la Alta de una Actividad (Tabla 1)
TIPO DE
ACTUALIZACION
(Tabla 1)

ACTIVIDADES

TIPO DE
ACTUALIZACION
(Tabla 1)

I01- Produccin
I02- Consumo
I03- Manipulacin

ACTIVIDADES

I08 Almacenamiento
I09 Transporte
I10 - Servicio de
Almacenamiento
I11 - Servicio de Transporte

I04- Compra Local

I05- Venta Local

RUBRO 3 RESPONSABLE TCNICO

Si desea solicitar el Reemplazo del Responsable Tcnico

por otra persona, en Tipo de Modificacin deber colocar

1 (Tabla 6). En este caso, deber llenar todos los campos solicitados.

Si desea solicitar Modificacin de datos del Responsable Tcnico inscrito en el Registro en Tipo de Modificacin
deber colocar 2 (Tabla 6). En este caso, deber colocar el tipo, nmero de documento de identidad y Apellidos y Nombres que
registr para dicho Responsable en el Registro y luego llenar solo en los campos a modificar.
TIPO DE
MODIFICACI
N
(Tabla 6)

DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
TIPO
NUMERO
(Tabla
2)

APELLIDOS Y NOMBRES
PATERN
O

MATERN
O

NOMBRES

PROFESI
ON

CARG
O

TIPO DE
RELACIN
CON LA
EMPRESA
(Tabla 3)

TIENE O HA
TENIDO CONDENA
FIRME POR TRFICO
ILCITO DE DROGAS
O DELITOS
CONEXOS? (SI /
NO)

RUBRO 4 ESTABLECIMIENTOS DONDE REALIZA ACTIVIDADES CON INSUMOS

QUIMICOS, PRODUCTOS Y SUBPRODUCTOS O DERIVADOS FISCALIZADOS (Slo Altas y
Modificaciones)
Si son varios los Establecimientos que requiere actualizar, repetir las veces que sea necesario cada
Establecimiento

Si desea solicitar la Alta de un nuevo establecimiento deber llenar todos los datos solicitados en: Datos del
Establecimiento, Actividades en el Establecimiento y Datos de Responsable del Establecimiento. En todos los casos deber
colocar como tipo de actualizacin 1 (Alta).
Si desea solicitar la Modificacin de datos de un establecimiento, considerar lo siguiente:
Si la modificacin es respecto a Datos del Establecimiento, en tipo de actualizacin deber colocar 2, llenar el Cdigo
de establecimiento que se encuentra en el Registro de Bienes Fiscalizados y luego llenar solo en el campo que desea modificar.
Esta informacin deber encontrarse ya actualizada en el RUC.
- Si la modificacin es respecto a adicionar una Actividades en el Establecimiento , deber llenar todos los campos
solicitados en Datos del Establecimiento y en Actividades en el Establecimiento registrar 1 (alta).
- Si la modificacin es respecto a Datos del Responsable del Establecimiento , deber llenar todos los campos
solicitados en Datos del Establecimiento y en Datos del Responsable del Establecimiento registrar la modificacin que desea
realizar.
-

Establecimiento 1

Datos del Establecimiento (Alta y Modificacin)

TIPO DE
ACTUALIZACI
ON (Tabla 1)

CDIGO DE
ESTABLECIMIE
NTO EN EL RUC

TIPO
(Tabla 4)

CONDICIN
LEGAL DEL
ESTABLECIMIE
NTO (Tabla 5)

DOMICILIO

UBIGEO

ZONA DE
REGIMEN
ESPECIAL

NRO. DE LICENCIA
MUNICIPAL O NRO.
DE DOCUMENTO
EMITIDO POR
ENTIDAD
COMPETENTE

Llenar los datos del establecimiento conforme a lo que ha registrado en el Registro nico de Contribuyentes, con excepcin del dato
Nro. de Licencia Municipal.

Actividades por Establecimiento (Slo Alta)

Para solicitar la Alta de actividades en un establecimiento, en Tipo de Actualizacin deber colocar 1. El llenado de la Alta de
actividad en el establecimiento es obligatorio cuando se trate de la Alta de un Establecimiento. Tambin aplica cuando en un
establecimiento se requiera dar de alta una actividad que se encuentra ya inscrita en el Registro
TIPO DE
ACTUALIZACIO
N
(Tabla
1)

ACTIVIDADES

I01I02I03I04-

TIPO DE
ACTUALIZACIO
N
(Tabla
1)

Produccin
Consumo
Manipulacin
Compra Local

I07 - Exportacin
I08 Almacenamiento
I09 Transporte
I10 - Servicio de
Almacenamiento
I11 - Servicio de Transporte

I05- Venta Local

I06-Importacin

ACTIVIDADES

Datos del Responsable de Establecimiento (Alta y Modificacin)

- La Alta de un Responsable de Establecimiento solo aplica y es obligatorio cuando se trate de la Alta de un Establecimiento. En
Tipo de Actualizacin deber colocar 1 (Alta) y deber llenar todos los campos solicitados con excepcin del campo Tipo de
Modificacin.
- Si se trata de Modificar datos del Responsable de Establecimiento, en Tipo de Actualizacin deber colocar 2
(Modificacin) y:
- Si la modificacin es por Reemplazo del Responsable por otra persona, en Tipo de Modificacin deber colocar 1
(tabla 6) y llenar todos los campos solicitados.
- Si la modificacin es por Modificacin de datos del Responsable inscrito en el Registro, en Tipo de Modificacin
colocar 2 (tabla 6) y llenar el tipo, nmero de documento de identidad y Apellidos y Nombres que registr para dicho
Responsable en el Registro, y luego llenar solo en los campos a modificar.
TIPO DE
ACTUALI
ZA CIN
(Tabla
1)

TIPO DE
MODIFIC
ACIN
(Tabla 6)

DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
TIPO
NUMERO
(Tabla
2)

APELLIDOS Y NOMBRES
PATERNO

MATERNO

NOMBRES

Cancelar

PROFE
SIN

CARGO

TIPO DE
RELACI
N CON LA
EMPRESA
(Tabla 3)

TIENE O HA TENIDO
CONDENA FIRME POR
TRFICO ILCITO DE
DROGAS O DELITOS
CONEXOS?
(SI /
NO)

RUBRO 5 - INSUMOS QUMICOS, PRODUCTOS Y SUBPRODUCTOS O DERIVADOS

FISCALIZADOS

(Solo Altas y Modificaciones)

- Si selecciona en el Rubro 5.1 Insumos y Productos (Cabecera) el Tipo de Actualizacin 1 (Alta), deber llenar todos los
campos solicitados en dicho Rubro, as como los campos del Rubro 5.3 Presentaciones. El Rubro 5.2 Coeficiente Insumo Producto
deber ser llenado solo si corresponde.
- Si selecciona en el Rubro 5.1 Insumos y Productos (Cabecera) el Tipo de Actualizacin 2 (Modificacin), deber llenar el
Cdigo de Insumo Generado por SUNAT que se encuentra en el Registro de Bienes Fiscalizados y llenar solo en los campos que va a
modificar. Los campos que se pueden modificar se encuentran con (*).

5.1 Insumos y Productos (Cabecera)

NRO.
ORD
EN

TIPO DE
ACTUALIZA
CION
(Tabla 1)

CDIGO
INSUMO
GENERADO
(DE SUNAT)

TIPO DE
PRODUC
TO

BIEN
FISCALIZADO
CDI
GO

DESCRIPC
ION

SOLUCI
N
ACUOS
A
(SI /
NO)

GRADO
DEL
PRODUC
TO

NOMBR
E DEL
PRODUC
TO
(*)

NOMBRE
COMERCI
AL DEL
PRODUC
TO
(*)

UNID
AD DE
MEDI
DA

CONCENTRACI
ON (*)
MNI
MA
(%)

MXI
MA
(%)

CANTIDA
D
SOLICIT
ADA
ANUAL
(*)

1
2

Insumos y Productos (Detalle): Llenar solo para Disolventes y Mezclas ingresados en Insumos y
Productos (Cabecera)
NRO. DE ORDEN EN
EL RUBRO 5.1 INSUMOS
Y
PRODUCTOS
(CABECERA)

NOMBRE DEL BIEN

FISCALIZADO QUE CONFORMA
EL DISOLVENTE O MEZCLA

CONCENTRACIN DEL COMPONENTE

EN EL DISOLVENTE O MEZCLA
MNIMA (%)
(*)

MXIMA (%)
(*)

5.2 Coeficiente Insumos - Productos (Cabecera):

Llenar solo si corresponde, slo para los que cuenten con la actividad de PRODUCCION, slo para productos finales o resultantes no
fiscalizados
NRO.
ORDEN

NOMBRE COMERCIAL DEL

PRODUCTO
(*)

NOMBRE DEL PRODUCTO

(*)

UNIDAD DE MEDIDA DEL PRODUCTO

(*) Slo modificaciones

Coeficiente Insumos - Productos (Detalle):

Llenar solo si corresponde, detalle de los productos fiscalizados y

productos finales o resultantes no fiscalizados

NRO. DE
ORDEN EN
EL RUBRO
5.1 INSUMOS Y
PRODUCTOS
(CABECERA)

NRO. DE
ORDEN DE
LOS
COMPONEN
TES QUE
CONFORMA
N EL
INSUMO

INDICA
DOR
DE
PRODU
CTO

NOMBRE
DEL
PRODUC
TO

NOMBRE
COMERCI
AL DEL
PRODUC
TO

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

(F)

(G)

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

(A) CONTENIDO NETO DEL INSUMO EN EL PRODUCTO

(B) EXCEDENTES SIN VALOR COMERCIAL DEL INSUMO POR CADA PRODUCTO MERMA
(C) EXCEDENTES SIN VALOR
COMERCIAL DEL INSUMO POR CADA PRODUCTO DESPERDICIOS
(D) EXCEDENTES CON VALOR COMERCIAL DEL INSUMO POR CADA PRODUCTORESIDUOS
(E) EXCEDENTES
CON VALOR COMERCIAL DEL INSUMO POR CADA PRODUCTO DESPERDICIOS
(F) EXCEDENTES CON VALOR COMERCIAL DEL INSUMO POR CADA PRODUCTO SUBPRODUCTOS
(G) CONTENIDO TOTAL DEL INSUMO EN EL PRODUCTO
(*) SOLO MODIFICACIONES

5.3 Presentaciones (solo si viene de alta de producto)

NRO. DE
ORDEN EN EL
RUBRO 5.1 INSUMOS Y
PRODUCTOS
(CABECERA)

CDIGO DE
LA
PRESENTACI
N

CDIGO DE LA
PRESENTACI
N BRINDADA
POR EL
USUARIO

NOMBRE
DEL
PRODUCT
O

NOMBRE
COMERCIA
L DEL
PRODUCT
O

RUBRO 6 CONDUCTORES Y VEHICULOS

UNIDAD
COMERCI
AL

UNIDA
D
FSICA

CANTIDA
D DE
UNIDAD
FSICA

PESO
BRUT
O

CANTID
AD
NETA

UNIDAD
DE
MEDIDA
DE
CONTRO
L

PARTIDA
ARANCELA
RIA

USO
DOMSTIC
O
(SI /
NO)

6.1

Conductores (Slo Altas)

Para solicitar la alta, en Tipo de Actualizacin deber registrar 1 (Alta) y llenar todos los campos solicitados.
N

TIPO DE
ACTUALIZAC
ION (Tabla
1)

TIPO DE
DOCUMENT
O (Tabla 2)

NMERO DE
DOCUMENTO

APELLIDOS Y NOMBRES

N DE
LICENCIA DE
CONDUCIR

TIENE O HA TENIDO
CONDENA FIRME POR
TRFICO ILCITO DE DROGAS
O DELITOS CONEXOS
(SI / NO)

1
2

1
1

1
1

70331868
80249350

PAREDES GONZALES JUAN MANUEL

RAMOS ESCALANTE CARLOS FREDY

H70331868
H80249350

NO
NO

6.2

Cancelar

Vehculos (Slo Altas y Modificaciones)

- Si selecciona en Tipo de Actualizacin 1 (Alta), deber llenar todos los campos solicitados
- Si selecciona en Tipo de Actualizacin 2 (Modificacin) deber llenar obligatoriamente los campos: Tipo de Va de Transporte y
la Placa o Matrcula del vehculo de acuerdo a lo que haya inscrito en el Registro de Bienes Fiscalizados a efectos de identificar el
vehculo y luego llenar solamente en los campos donde va a solicitar actualizacin. No se permite solicitar Modificacin del nmero
de serie ni de la Categora o Clase del vehculo.

TIPO
DE
ACTUAL
IZACIO
N
(Tabla
1)

TIPO
DE VA
DE
TRANS
PORTE
(Tabla
7)

CATEGO
RIA/CLA
SE

SEMIRE
MOLQU
E

WHEEL
BASE

SERME
T

SRFC

MARCA
/
NOMBR
E DE
LA
NAVE

MODE
LO(*)

WP33
6

PLACA /
MATRIC
ULA(*)

AO DE
FABRICAC
IN(*)

COLOR
(ES) (*)

NRO.
SERI
E

1997

ROJO
CREMA
BLANC
O
NEGRO

H064
0000
0341

D7I996

2008

BLANC
O ROJO
CREMA
NEGRO

A4B998

SEMIRE
MOLQU
E

REMOL
CADOR

FREIG
HTLINE
R

CL120

V5L838

2013

BLANC
O

REMOL
CADOR

FREIG
HTLINE
R

CL120

V3C702

2012

NEGRO

REMOL
CADOR

INTER
NATIO
NAL

7600
SBA
6X4

C4A898

2011

NEGRO

8T93
39NF
S8SA
S818
6
3AKJ
A6C
GXE
DFL7
529
3AKJ
A6C
GXC
DBW
4618
3HS
WYA
HTXC
N467
954

NRO.
DE
MOTO
R (*)

PESO
NETO
(KG)
(*)

CARGA
TIL
(KG)(*)

PESO
BRUTO
(KG)(*)

NRO. DE
CONSTAN
CIA (*)(**)

6,900.
00

41,10
0.00

48,000.0
0

04100253
3

7,680.
00

31,00
0.00

38,680.0
0

04080717
0

06R10
57908

8,100.
00

18,76
2.00

26,862.0
0

04130158
1

06R10
51222

8,050.
00

19,16
0.00

27,210.0
0

04120235
0

35280
461

7,900.
00

19,31
4.00

27,214.0
0

04110152
9

(*) Solo modificaciones

(**) NRO. DE CONSTANCIA DE INSCRIPCIN DEL VEHCULO O CERTIFICADO DE HABILITACIN VEHICULAR (MTC)*

6.3 Registro del MTC (Slo Modificaciones)

Dice:

Debe decir:

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS EXPRESAN LA VERDAD

29478481
__________________________
N Documento de Identidad

_____________________________
Firma del Representante Legal
Del Solicitante

PAREDES CHAVEZ JESUS MANUEL

________________________________
Apellidos y Nombres

Huella Digital del

Representante Legal del

Solicitante