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CONSULTORIO PSICOLOGICO DE LA

UNMSM
Aplicacin del TEST MILLON
II en la Evaluacin de la
Psicopatologa
EXPOSITOR:
PSICOLOGO JAVIER SAENZ HUAMAN

GENERALIDADES
El MILLON II fue creado en 1987 por
Tehodore Millon como un inventario para
poblacin psicopatologica basado en el
DSM III-R.
No solo trata de reflejar los constructos
clnicos sino tambin hace una revisin
acerca de la psicopatologa.
El instrumento est redactado en un
lenguaje sencillo, puede ser aplicado a
personas con primero o segundo de
secundaria.

Este inventario ha sido calificado como


un instrumento potente y eficaz para
reflejar
las
caractersticas
mas
duraderas de la personalidad y en los
desordenes clnicos.
As mismo debe tenerse en claro que
es una prueba que no se orienta a
grupos normales.

Para ello es necesario entender el concepto


que plantea Millon: La personalidad es un
estilo ms o menos adaptativo que un
organismo muestra en relacin con un
rango tpico de ambientes .
Estos estilos adaptativos pueden fallar y es
all donde surgen los desordenes de la
personalidad. As, se habla de estilos mal
adaptativos, deficiencias, desbalances de la
relacin del organismo con su ambiente.

La Personalidad por tanto se concibe


actualmente como un patrn complejo
de
caractersticas
psicolgicas
profundamente arraigadas, que son en
su mayor parte inconscientes
y
difciles de cambiar, y se expresan
automticamente en casi todas las
reas de funcionamiento del individuo.

Los rasgos intrnsecos y generales surgen de


una complicada matriz de determinantes
biolgicos y aprendizajes, y en ultima
instancia
comprenden
el
patrn
idiosincrsico de percibir, sentir, pensar,
afrontar y comportarse del individuo

FICHA TCNICA
NOMBRE DEL INSTRUMENTO: INVENTARIO MULTIAXIAL CLINICO MILLON II.
PAIS:E.E.U.U.
AUTOR: Ph. D. TEHODORE MILLON.
AO:1987.
ADMINISTRACIN : Individual y Colectiva (Pequeos Grupos).
EDAD DE APLICACIN: De 18 aos a ms.
ADAPTACIN ESPAOLA: Alejandro vila y Fernando Jimnez (Laboratorio
de Psicologa Clnica Y Psicodiagnstico de la Facultad de Psicologa de
la Universidad de Salamanca) 1990.
EVALUACIN: 22 escalas de Personalidad Anormal y Trastornos
Psicopatologicos. Ms 3 escalas de validez.
TIPO DE ITEMS: DICOTOMICOS.
TIEMPO DE EVALUACION :Sin limite de tiempo, aproximado de 40 a 60 minutos.
NUMERO DE ITEMS: 175.

SELECCIN DE ITEMS Y DESARROLLO


DE ESCALAS

Tres criterios utilizados:


- TEORICO SUSTANTIVO. Evala hasta que punto
los items que componen el instrumento derivan de
una estructura terica explicita.
- ESTRUCTURAL INTERNO. Se refiere a la pureza de
las escalas aislada o el carcter de sus relaciones
esperadas.
- CRITERIO EXTERNO. Se relaciona con la
correspondencia emprica entre cada escala del test
y una variedad de medidas no escalables de la
caracterstica o sndrome de estudio.

No hay nada ms
prctico que una
Teora
S. FREUD

TEORA DE MILLON ACERCA DE LA


PERSONALIDAD
MILLON determina 10 estilos de
personalidad bsicos, que van a depender
de 5 fuentes de reforzamiento primarios y
2 patrones instrumentales de ajuste. Esto
Basado en las categoras diagnosticas del
DSM III-R, en la actualidad ya se
desarrollo la Versin MILLON III basado
en el DSM IV (Libro Ms All del DSM IV).

PRINCIPIOS TEORICOS:
El Aprendizaje Biosocial: La personalidad y la
Psicopatologa se Desarrollan como resultado de
la Interaccin de Fuerzas Organsmicas y el
Ambiente, es decir los Factores Biolgicos
pueden
configurar, limitar o facilitar la
naturaleza de las experiencias y aprendizajes de
la persona de diferentes maneras.
La relacin no necesariamente es unidireccional,
dependiendo de etapas de desarrollo y
estimulacin social.

3 DIMENSIONES TEORICAS:
PLACER
DOLOR Bsqueda o evitacin
(desapegado-discordante).
ACTIVIDAD PASIVIDAD: Comportamientos
que el individuo teniendo en cuenta si toma la
iniciativa o se retrae o manipula la situacin
(activo-pasivo).
SUJETO OBJETO Nosotros mismos o los Otros
(dependiente-independiente-ambivalente).

Dos
Dimensiones
configuran
la
personalidad:
1.Las
Fuentes
de
Reforzamiento y
2.Los Patrones de Ajuste
Instrumental.

Fuentes de Reforzamiento
La primera dimensin pertenece a la
fuente primaria de reforzamiento de la
cual los pacientes logran comodidad y
confort (refuerzos positivos) o los
intentos de evitar el dolor y el distress
(refuerzos negativos).

FUENTES DE REFORZAMIENTO:
DESAPEGADO.-Los

pacientes
que experimentan pocas
recompensas o satisfacciones en la vida, sea de si mismo o a partir de
otros, son los del tipo desapegado.

AMBIVALENTE.-Cuando son guiados por lo otros dicen o desean


cuando siguen sus
propios deseos contradictorios, se llaman
personalidades ambivalentes.

DEPENDIENTE.-Los

que miden la satisfaccin o el displacer por

como los otros reaccionan hacia ellos se describen como dependientes

INDEPENDIENTE.-Cuando

la satisfaccin se deriva
esencialmente de los propios valores y necesidades, se llama
estilo independiente

DISCORDANTE.-Las circunstancias que los llevan a revertir


los refuerzos positivos o negativos, o a sustituir el dolor por el
placer, se llaman personalidades discordantes

Patrones Instrumentales de Ajuste


La segunda dimensin de la matriz terica
refleja el patrn bsico de conducta de
ajuste o instrumental que el paciente
emplea de modo caracterstico para
maximizar las recompensas y minimizar el
displacer.

PATRONES INSTRUMENTALES DE AJUSTE

ACTIVO.-

Los pacientes que se


muestran alerta, intervienen y manipulan
los eventos de la vida para lograr
gratificaciones y evitar el disconfort,
despliegan un patrn activo.

PASIVO.-

Los que se muestran apticos


constreidos resignados o contentos de
permitir que los eventos tomen su propio
curso sin regulacin o control personal,
poseen un patrn pasivo.

ESTILOS
DESAPEGADO: ACTIVO: EVITATIVO.
PASIVO: ESQUIZOIDE.
AMBIVALENTE: ACTIVO: PASIVO AGRESIVO
PASIVO: COMPULSIVO.
DEPENDIENTE: ACTIVO: HISTRINICO.
PASIVO: DEPENDIENTE.
INDEPENDIENTE: ACTIVO: ANTISOCIAL.
PASIVO: NARCISISTA.
DISCORDANTE:ACTIVO: AGRESIVO SADICO.
PASIVO: AUTODERROTISTA.

GRUPO DE GRAVEDAD DE LOS TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD (MILLON, 1990)
GRUPO DENOM INACIN: ESTILO

PERSONALIDAD

1 CON DIFICULTAD PARA EL PLACER

ESQUIZOIDE.
EVITADORA.
DEPRESIVA (DSM IV)
2 INTERPERSONALMENTE DESEQUILIBRADO. HISTRINICA.
NARCISISTA.
ANTISOCIAL.
POR DEPENDENCIA.
CON
CONFLICTOS
INTRAPSIQUICOS.
SADICO(AGRESIVO)
3
OBSESIVA COMPULSIVA.
(AUTODESTRUCTIVA ).

4 CON DEFICTS

ESQUIZOTIPICO.
ESTRUCTURALES.(SOCIALMENTE
INCOMPETENTES, HOSTILES O CONFUSOS. LIMITE.
PARANOIDE.

5 ESTRCTURAS DESCOMPESADAS.(ESTADO PENSAMIENTO Psictico.


RELATIVAMENTE PERMANENTE DE
DESINTEGRACIN).

DEPRESIN MAYOR.
TRASTORNO DELIRANTE.

NIVEL DE GRAVEDAD

MODERADA
MENTE
LEVE.
LEVE.

MAYOR
GRAVEDAD
MODERADA
MENTE GRAVE.
EXTREMA
GRAVEDAD.

ESCALAS EN LA PRUEBA
Escalas de Validez:
ESCALA X.
ESCALA V.
ESCALA Y.
ESCALA Z.
ESTRUTURAS DE PERSONALIDAD

1.Esquizoide.
2.Fbica.
3.Dependiente.
4.Histrinica.
5.Narcisista.
6A. Antisocial.
6B. Agresivo Sdico.
7. Compulsiva.
8A. Pasivo agresiva.
8B. Autodestructiva.

10

DESORDENES SEVEROS

S. Esquizotipico.
C. Borderline.
P. Paranoide.
SINDROMES CLINICOS
A. Ansiedad.
H. Histeriforme.
N. Hipomana.
D. Neurosis Depresiva.
B. Abuso de Alcohol.
T. Abuso de Drogas.
TRASTORNOS GRAVES

SS. Pensamiento Psictico.


CC. Depresin Mayor.
PP. Trastorno Delirante

Esquizoide (1):
De orientacin pasivo-retrada.
Estos pacientes se distinguen por su carencia de
deseo y su incapacidad para experimentar en
profundidad placer y dolor.
Tienden a ser apticos, indiferentes, distantes y
asciales.
Las necesidades afectivas y los sentimientos
emocionales son mnimos y el individuo funciona
como un observador pasivo
ajeno a las
gratificaciones y afectos de las relaciones sociales,
as como tambin a sus demandas.

11

Fbica (2):
La orientacin activo-retrada.
Estos pacientes experimentan pocos refuerzos positivos tanto
de si mismos como de los otros, son vigilantes,
permanentemente en guardia y se distancian siempre de la
anticipacin ansiosa de los aspectos dolorosos de la vida o el
reforzamiento de sus experiencias negativas.
Mantienen una actitud de vigilancia constante por miedo a sus
impulsos y el anhelo de afecto provoca una repeticin del dolor
y la agona que anteriormente haban experimentado con otros.
Solo pueden protegerse a si mismos a travs de una renuncia
activa. A pesar de los deseos de relacin han aprendido que es
mejor negar estos sentimientos y guardar en buena medida la
distancia interpersonal.

Dependiente (3):
La orientacin pasivo-dependiente.
Estos individuos han aprendido no solamente a volverse hacia
otros con fuente de proteccin y seguridad, sino que esperan
pasivamente que su liderazgo los proteja, apoye y aconseje.
La carencia es esta personalidad tanto de iniciativa como de
autonoma es frecuentemente una consecuencia
de la
sobreproteccin parental.
Como consecuencia de estas experiencias, han aprendido la
comodidad de adoptar un papel pasivo en las relaciones
interpersonales, tras conocer que atenciones y apoyos
pueden encontrar y sometindose de buena gana a los
deseos de otros a fin de mantener su afecto.

12

Histrinica (4):

La orientacin activa-dependiente.
Los caracteriza la superficial y emprendedora
manipulacin de sucesos mediante los cual aumentan al
mximo la cantidad de atenciones y favores que reciben
as como tambin evitan el desinters o la
desaprobacin de los dems.
Estos pacientes frecuentemente muestran una
bsqueda de estimulacin y afecto insaciable e incluso
indiscriminada.
Sus
comportamientos
sociales
inteligentes
y
frecuentemente astutos les dan la apariencia de
autoconfianza y serenidad, bajo esta apariencia , sin
embargo, yace un autoconfianza engaosa y una
necesidad de repetidas seales de aceptacin y
aprobacin.

Narcisista (5):
La orientacin pasivo-dependientes.
Estos individuos se hacen notar por sus actitudes egostas,
experimentando
placer primario simplemente
por permanecer
pasivos, o centrados en si mismos.
Las expectativas tempranas les han enseado a sobreestimar su
propio valor; esta confianza y superioridad puede fundarse en falsas
promesas; esto es, podra no estar confirmado por aspiraciones
verdaderas o maduras. No obstante, presumen alegremente de que
los dems reconocern sus particularidades.
A partir de aqu, mantiene un aire de autoconfianza arrogante y aun
sin intencin o propsito conscientes, explotan a los dems a su
antojo.
Su sublime confianza de que las cosas saldrn bien les proporciona
pocos incentivos para comprometerse en el continuo tira y floja de la
vida social.

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Antisocial (6A):
La orientacin activa-independiente es parecida al
temperamento y comportamiento socialmente
inaceptables.
Estos individuos actan para contrarrestar las
expectativas de dolor y depreciacin de otros; esto
se hace mediante
comportamientos ilegales
dirigidos a manipular el entorno a favor de uno
mismo.
Son irresponsables e impulsivos, cualidades que
juzgan justificadas, al asumir que los dems son
informales y desleales.
Insensibilidad y crueldad son sus nicos medios
para evitar abusos y engaos.

Agresivo Sdica (6B ):

La orientacin activo-discordante detectando individuos que no son


juzgados pblicamente como antisociales, pero cuyas acciones
significan satisfaccin y placer personal en comportamientos que
humillan a los dems y violan sus derechos y sentimientos.
Dependiendo de la clase social y de otros factores moderadores,
pueden igualar los aspectos clnicos de lo que se conoce en la
literatura como carcter sdico, o por otra parte, la exhibicin de un
estilo de carcter parecido al esfuerzo competitivo de la
Personalidad tipo A.
Llamados PERSONALIDADES AGRESIVAS en la teora del autor
son generalmente hostiles, acentuadamente belicosos y aparecen
indiferentes o incluso muestran agrado por las consecuencias
destructivas de sus comportamientos contenciosos, abusivos y
brutales.
Aunque muchos recubran sus tendencias mas dominadoras y
malficas mediante roles y profesiones socialmente aprobadas,
muestran conductas dominantes, antagonistas y con frecuencia
persecutorias.

14

Compulsiva (7 ):
La orientacin pasivo ambivalente coincide con el trastorno de
personalidad compulsivo.
Estos individuos han sido amedrentados y forzados a aceptar las
condiciones que les imponen los dems.
Su conducta prudente, controlada y perfeccionista deriva de un
conflicto entre la hostilidad hacia los dems y el temor ala
desaprobacin social.
Resuelven su ambivalencia no solamente suprimiendo el
resentimiento, sino tambin sobreaceptndose y estableciendo
elevadas exigencias sobre si mismos y los dems.
Detrs de este frente de decoro y restricciones sin embargo
aparecen el enfado intenso y sentimientos
oposicionistas que
ocasionalmente emergen si fallan los controles.

Pasiva Agresiva (8A ):

De orientacin activa ambivalente.


Estos individuos pugnan por seguir los refuerzos
ofrecidos por los dems y los deseados por si mismos.
Esta pugna representa una incapacidad para resolver
conflictos parecidos a los del pasivo ambivalente
(compulsivo); sin embargo, los conflictos de las
personalidades activas ambivalentes permanecen cerca
de conciencia e invaden la vida cotidiana.
Estos pacientes se meten en discusiones y rias
interminables ya que vacilan la deferencia y la obediencia
y el desafi y el negativismo agresivo.
Su comportamiento muestra un patrn errtico de
terquedad o enfado explosivo con periodos de
culpabilidad y vergenza

15

Autodestructiva (8B ):
La orientacin pasivo discordante corresponde al
trastorno de personalidad Masoquista.
Describe a una persona que se relaciona con los dems
de una manera obsequiosa y autosacrificada, esta
personas permiten y quizs fomentan que los dems
les exploten o se aprovechen de ellos.
Para integrar su dolor y su angustia, estados que ellos
experimentan como reconfortantes, recuerdan activa y
repetidamente sus percances pasados transforman
otras circunstancias afortunadas en resultados
potencialmente ms problemticos.
Actan de una manera modesta e intentan pasar
desapercibidos, frecuentemente intensifican su dficit y
se sitan en un plano inferior o posicin despreciable.

DESORDENES SEVEROS DE PERSONALIDAD:

Caracterizados por :
- Dficit de competencia social.
- Frecuentes aunque reversibles episodios
psicticos.
- Vulnerable a las tensiones de la vida.
- Menos integrados desde el punto de vista de la
organizacin de la personalidad y menos
efectivos en el afrontamiento que los 10 tipos
mas leves.

16

Escala (S) Esquizotpica:


Representa un patrn de distanciamiento
disfuncional cognitivo e interpersonal.
Estas personas prefieren el aislamiento social con
mnimas obligaciones
y apegos personales.
Inclinados a ser casi autistas o cognitivamente
confusos, piensan de forma tangencial y con
frecuencia aparecen ensimismados y reflexivos.
Las excentricidades del comportamiento
son
notables y estos
individuos son percibidos
frecuentemente por los dems como extraos o
diferentes.
Dependiendo de si su modelo bsico a sido activo
o pasivo, muestran bien una cautela ansiosa e
hipersensible o un desconcierto emocional y falta
de afecto.

Escala (C) Limite:


En el Trastorno de personalidad limite del DSM III R con frecuencia
subyacen contenidos tericos de las pautas dependientes,
discordante, independiente y ambivalente.
Cada una de estas personalidades
limite tienen fallos
estructurales, experimentando estados de animo endgenos, con
periodos recurrentes de abatimiento y apata, frecuentemente
entremezclados con periodos de enfado, inquietud o euforia.
Lo que distingue mas claramente de dos patrones graves: el
esquizotpico y el paranoide, es la disrregulacin de sus afectos,
vista mas claramente en la inestabilidad labilidad del estado de
animo.
Adems muchos dan a conocer pensamientos recurrentes de
suicidio y automutilacin, aparecen
hiperpreocupados por
asegurar el afecto, tienen dificultades para mantener el claro
sentido de la identidad y muestran una ambivalente ambivalencia
cognitivo afectiva con sentimientos de rabia, amor culpabilidad
hacia los otros.

17

Escala (P) Paranoide:

En este trastorno se equipara mas claramente tres


de los tipos que describe la teora, primero la pauta
independiente, aunque tambin de menor alcance la
discordante y la ambivalente.
Estas personas muestran una desconfianza vigilante
respecto de los dems y una defensa nerviosa
anticipada contra la decepcin de las criticas.
Hay una spera irritabilidad y una tendencia a la
exasperacin precipitada y colrica con los dems.
Frecuentemente expresan un temor de perdida de la
independencia, lo que conduce a estos pacientes a
resistirse al control y a las influencias externas.

SNDROMES CLINICOS:
Caractersticas:
-Son una extensin de los patrones bsicos de
personalidad.
-Estos sndromes tienden a ser transitorios o
breves aumentando o disminuyendo en el
tiempo en funcin de situaciones estresantes.
-Toman significado e importancia dentro el
contexto e la personalidad del paciente.
-Son de tipo reactivo: menor duracin que los
trastornos de personalidad.
-Aparecen de golpe.

18

Escala (A) Ansiedad:


Los pacientes informan sentimientos vagamente aprensivos o
especficamente Fbicos, son tpicamente tensos, indecisos e
inquietos y tienden a quejarse de una variedad de malestares
fsicos, como tensin excesiva sudoracin, dolores musculares
indefinidos y nauseas una revisin de los items especficos de
la escala ayudara a determinar si el paciente es fbico y ms
especficamente de una variedad simple social.
Sin embargo la mayora muestra un estado generalizado de
tensin, manifestando una incapacidad para la relajacin,
movimientos nerviosos y rapidez para reaccionar y
sorprenderse fcilmente.
Los trastornos somticos (manos sudorosas, trastornos
estomacales) son tambin caractersticos.
Tambin se encuentran notablemente excitados y tienen un
sentido
aprensivo de la inminencia de problemas, una
hipersensibilidad a cualquier ambiente, inquietud y
susceptibilidad generalizada.

Escala (H) Histeriforme:


Aqu encontramos dificultades psicolgicas expresadas a travs
de canales somticos, periodos persistentes de abatimiento y
agotamiento, una preocupacin por la perdida de la salud y una
variedad dramtica aunque inespecfica de dolores en regiones
diferentes y no relacionadas al cuerpo.
Alguna muestran evidencia de un trastorno primario de
somatizacin
que se manifiesta en quejas somticas,
recurrentes y mltiples, frecuentemente presentadas de una
manera dramtica, insidiosa o exagerada.
Otros tienen una historia que puede ser considerada como
hipocondraca, ya que interpretan las sensaciones y malestares
fsicos menores como si se tratase de un achaque serio.
Si estn presentes de forma objetiva verdaderas enfermedades,
tienden a magnificarse a pesar de los informes mdicos
tranquilizadores. Normalmente las quejas somticas pretenden
llamar la atencin.

19

Escala

(N) Hipomana:

Estos pacientes evidencian periodos de alegra


superficial,
elevada
autoestima,
nerviosa
sobreactividad, distraibilidad, habla acelerada,
impulsividad e irritabilidad.
Tambin
muestran un entusiasmo no selectivo,
excesiva planificacin para metas poco realistas, una
invasin, incluso tiranizando y demandando mas
claridad
de
las
relaciones
interpersonales,
disminucin de las necesidades de sueo, fuga de
ideas y cambios rpidos y lbiles de los estados de
animo.
Las puntuaciones
muy altas pueden significar
procesos psicticos, incluyendo ilusiones y
alucinaciones.

Escala

(D) Neurosis Depresiva :

Las puntuaciones altas implican que aunque no aparezcan en la


vida cotidiana del paciente, se ha visto afectado por un periodo de
dos o mas aos con sentimientos de desanimo o culpabilidad o
una carencia de iniciativa y apata en el comportamiento, baja
autoestima
y con frecuencia expresiones de inutilidad y
comentarios autodesvalorativos.
Durante los periodos de depresin, puede haber llantos, ideas
suicidas, sentimientos pesimistas hacia el futuro, alejamiento
social, apetito escaso o excesivas ganas de comer, agotamiento
crnico, pobre concentracin, perdida marcada de inters por
actividades ldicas y una disminucin de la eficacia de cumplir
tareas ordinarias y rutinarias de la vida.
El examen detallado de los items especficos que comprenden las
puntuaciones altas del paciente debera permitir a los clnicos
discernir los aspectos particulares del estados de nimo depresivo
(por ejemplo baja autoestima, desesperanza).

20

Escala (B) Abuso del Alcohol :


Las puntuaciones altas probablemente
indican una historia de alcoholismo, habiendo
hecho esfuerzos para superar esta dificultad
con mnimo xito y como consecuencia
experimentando un malestar considerable
tanto en la familia como en el entorno laboral.
Lo importante es esta escala y la siguiente es
la oportunidad de situar el problema dentro
del contexto del estilo de la personalidad total
de afrontamiento y funcionamiento del
paciente.

Escala

(T) Abuso de Drogas :

Es probable que estos pacientes hayan


tenido una historia reciente o recurrentes del
consumo de drogas, tienden a tener dificultad
para reprimir los impulsos o mantenerlos
dentro de los limites sociales convencionales
y muestran una incapacidad para manejar
las consecuencias personales de sus
comportamientos.
Esta escala esta compuesta de muchos items
directos y sutiles, como la escala de abuso
de alcohol y puede ser til para identificar
sujetos con problemas de drogas que no
estn dispuestos a admitir su problema.

21

Desordenes Severos:
Estos trastornos
acentuada.

reflejan

una

Severidad

Escala (SS) Pensamiento Psictico


Estos pacientes se clasifican de forma habitual como
esquizofrenicos, psicosis reactiva, breve o esquizofreniformes,
dependiendo de la extensin y curso del problema.
Pueden mostrar peridicamente un comportamiento incongruente,
desorganizado o regresivo, apareciendo con frecuencia confusos,
desorientados y ocasionalmente mostrando afectos inapropiados,
alucinaciones dispersas y delirios no sistemticos.
El pensamiento puede embotarse
y existir una sensacin
profunda de estar aislados e incomprendidos por los dems.
Pueden ser retrados y estar apartados mostrarse con un
comportamiento sigiloso o vigilante.

Escala

(CC) Depresin Mayor :

Estos pacientes son habitualmente incapaces de funcionar


en un ambiente normal, se deprimen gravemente y
expresan temor hacia el futuro, ideas suicidas y un
sentimiento de resignacin.
Algunos exhibe un marcado enlentecimiento motor,
mientras que otros muestran
una cualidad agitada,
paseante continuamente y lamentando su estado triste.
Varios procesos somticos se perturban con frecuencia
durante ese periodo (son notables la disminucin del
apetito, ganancia perdida de peso, insomnio o despertar
precoz ).
Son comunes los problemas de concentracin, as como
sentimientos de inutilidad o culpabilidad.
Se evidencian con frecuencia repetidas aprensiones o
ideas obsesivas.

22

Escala (PP) Trastorno Delirante :


Estos pacientes con frecuencia considerados
paranoides
agudos,
pueden
llegar
a ser
ocasionalmente
beligerantes,
experimentando
delirios irracionales pero interconectados
de
naturaleza celotpica, persecutoria o de grandeza.
Dependiendo de la constelacin de otros sndromes
concurrentes, puede haber ciertos claros signos de
trastorno de pensamiento e ideas de referencia.
El estado de animo es habitualmente hostil y
expresan sentimientos de estar sobrecogidos y
maltratados.
Son tpicamente concomitantes
una tensin
persistente, sospechosas, vigilancia y alerta ante la
posibilidad de traicin.

Indicaciones a tener en cuenta:


El genero de la persona Evaluada (Tablas A -1 o A - 2).
Evaluar episodio Eje I y II.
Omisiones y doble marcas: 12 a ms invalidan el protocolo.
Edad de 18 aos a ms.
Si puntaje directo en la escala x esta fuera del rango :
145 590, suspender la calificacin.
Numero de omisiones mayores o iguales a 12 invalidan la prueba.
Escala Y y Z por encima del rango 80 indican manipulacin de la
prueba, tendencia a mostrarse mejor de los que es.
Escala de validez: (v) Se pone la plantilla :
Si el puntaje es 0 = Valido.
Si el puntaje es 1 = Cuestionable.
Si el puntaje es mas de 1 = Invalido

23

ELABORACIN DE INFORME
-

Analizar la personalidad y los aspectos clnicos que


deriven de cada una de las escala.
- Realizarse dentro del contexto del paciente su
biografa y los aspectos clnicos.
- Puede iniciarse con el anlisis del patrn bsico de
personalidad clnica (de 1 a 8B), luego las que
sealen la presencia de una personalidad patolgica
grave ( S, C, P) luego las que signifiquen sndromes
clnicos Moderados o Neurticos (de A a T) , para
luego concluir con los trastornos graves (SS, CC,
PP).

CONCLUSIONES :
El instrumento permite el diagnostico
diferencial de los trastornos
de la
personalidad.
Su empleo es beneficioso por le menor
numero de items.
Permite una comprensin de la Personalidad
del paciente por su estructura terica.
Permite la prediccin y direccin de la
Terapia.

24

Escalas de Validez

PUNTAJE

Vlido

FINAL

591

Vlido

100

Y Deseabilidad Social

11

50

Z Autodescalificacin

36

100

V Validez
X Sinceridad

PUNTAJE

FACTOR

Bruto BR
Patrones clnicos de personalidad

1 Esquizoide

36

86

74

2 Evitativo

44

106

94

3 Dependiente

34

81

4 Histrinico

31

5 Narcisita

49

6A Antisocial
6B Agresivo-sdico
7 Compulsivo

AJUSTES

X1/2

PUNTAJE
DD DC-1 DC-2 Pac. FINAL

DA

74

94

69

69

78

66

66

87

75

75

52

105

93

93

6A

53

97

85

85

6B

46

91

79

79

109

8A

96

8B

94

8A Pasivo-agresivo

61

121 109

8B Autoderrotista

44

108

S Esquizotpico

50

121

115

110 110 110

110

C Borderline

73

121

115 115 110 110 110

110

P Paranoide
4
Sndromes clnicos

54

109

103

103

A Ansiedad

38

112 100

H Somatoformo

37

85

73

N Bipolar

30

62

50

D Distimia

59

B Dependencia de alcohol

35

73

T Dependencia de drogas

45

78

SS Desorden del pensamiento 34

85

79

CC Depresin mayor

45

95

89

PP Desorden delusional

21

70

64

96

96

Patologa severa de personalidad

103 103

95

95

95

95

68

68

68

68

50

98

98

98

98

61

61

66

66

79

79

SS

89

89

CC

64

64

PP

115 103

Sndromes severos

P ERFIL DE RES ULTADOS


P unt aj e
Fi nal

120
110 110

1 09
100

1 00

1 03

1 00
94

96

93

98

95

89
85
80

79

79

75

74
69

68

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