MALFORMACIONES UTERINAS

EMBRIOLOGIA:

EL UTERO ,TROMPAS,CERVIX Y PARTE SUPERIOR DE LA

VAGINA PROCEDEN DE LOS CONDUCTOS MULLERIANOS.
EL FONDO UTERINO ES EL COMIENZO DE LA FUSION DE
AMBOS CONDUCTOS.
LOS RESTOS DE LA FUSION DE AMBOS CONDUCTOS HAN
DESAPARECIDO TOTALMENTE DESPUES DE LA 12A
SEMANA.
SI NO SE REALIZA LA FUSION DE AMBOS CONDUCTOS SE
PRODUCIRA HASTA LA DUPLICACION COMPLETA DEL
APARATO GENITAL INTERNO Y LA VAGINA.

CLASIFICACION

1979 BUTTRAN Y GIBBONS : 5 TIPOS :

1)

TIPO I AGENESIA O HIPOPLASIA DEL

UTERO Y CERVIX.
TIPO II UTERO UNICORNE.
TIPO III UTERO DIDELFO.
TIPO IV UTERO BICORNE.
TIPO V UTERO SEPTO

2)
3)
4)
5)

TIPO II UTERO UNICORNE

1)

2)
3)

4)

UTERO UNICORNE CON RUDIMENTO UTERINO

CONTRALATERAL COMUNICANDO CON EL
CERVIX DEL UTERO EXISTENTE.
UTERO UNICORNE NO COMUNICANTE
UTERO UNICORNE CON RUDIMENTO EN EL
OTRO LADO QUE NO PRESENTA CAVIDAD
UTERINA.
UTERO UNICORNE AISLADO SIN RUDIMENTO
CONTRALATERAL

TIPO III UTERO DIDELFO

Tambien

conocido como utero bicorne bicollis.

Hay 2 uteros con 2 cuellos totalmente separados.
No se produce la fusion a ningun nivel de los
conductos mullerianos

TIPO IV UTERO BICORNE

1) Utero bicorne unicollis completo.
2) Utero bicorne unicollis parcial.
3) Utero arcuato.

TIPO V UTERO SEPTO

Utero septo completo.
2) Utero septo parcial o subsepto.
1)

DIAGNOSTICO ECOGRAFICO
TECNICA TRANSABDOMINAL :

SE

EVALUA BORDE,FONDO
UTERINO,MASAS LATERALES.
TECNICA TRANSVAGINAL:

SE EVALUA
EL INTERIOR DEL UTERO,CAVIDAD
ENDOMETRIAL,TAMAO,CONTENIDO,P
OSIBLE EXISTENCIA DE MAS DE UNA
CAVIDAD COMPLETA O PARCIAL

TIPO I AGENESIA O HIPOPLASIA

TECNICA TRANSABDOMINAL Y

TRANSVAGINAL.
AUSENCIA DE ESTRUCTURA
UTERINA.
SINDROME ROKITANSKY-KUSTERHAUSER.

TIPO II UTERO UNICORNE

UTERO UNICORNE CON DAP Y DT ,Y VOLUMEN

UTERINO TOTAL DISMINUIDOS.
UTERO UNICORNE ASIMETRICO,DESPLAZADO O
LATERALIZADO HACIA UN LADO.
EL RUDIMENTO CONTRALATERAL SI NO SE COMUNICA
PUDE CONFUNDIRSE CON MASA
ANEXIAL(ENDOMETRIOMA,CUERPO LUTEO,QUISTES
FOLICULARES ) =HEMATOMETRA.
SI EL RUDIMENTO NO CONTIENE CAVIDAD
ENDOMETRIAL SERA CONFUNDIDO CON MIOMA
UTERINO SUBSEROSO.

TIPO III UTERO DIDELFO BICORNI BICOLLIS

2

ESTRUCTURAS UTERINAS
SIMETRICAS O ASIMETRICAS.

TECNICA ADECUADA TRANSVAGINAL EN

FASE SECRETORA DEL ENDOMETRIO .

SE

IDENTIFICA TANTO LAS CAVIDADES

UTERINAS CON EL ENDOMETRIO COMO
LOS CUELLOS Y SUS RESPECTIVOS
CANALES ENDOCERVICALES.

TIPO III
UTERO

DOBLE.
CON SONDA VAGINAL
CLARAMENTE EL
ENDOMETRIO DE LOS
2 UTEROS EN FASE
SECRETORA

TIPO IV BICORNE UNICOLLIS

2

CUERPOS
UTERINOS
SEPARADOS POR
ESCOTADURA,CON 2
CAVIDADES
ENDOMETRIALES BIEN
DEFINIDAS,Y 1 SOLO
CUELLO

TIPO IV BICORNI UNICOLLIS

UTERO

ARCUATO
CONTORNO DEL
FONDO
UTERINO EN
FORMA DE
CORAZON.

TIPO V UTERO SEPTO

SE PARECE AL TIPO
IV.AMBOS TIPOS
CONSULTAN POR ABORTO
RECURRENTE.
NO SE VISUALIZA
ESCOTADURA DEL FONDO
UTERINO
EL SEPTO PUEDE SER
COMPLETO O PARCIAL

SEPTO UTERINO

UTERO BICORNE CON SACO GESTACIONAL

UTERO BICORNE GESTACION Y ABORTO

TABIQUE PARCIAL Y GESTACION