EVOLUCIN HISTRICA DE

LA
SALUD PBLICA
PROF. ILEANA I. BREA R.
VERANO 2014

DEFINICIN
La Salud Pblica es la ciencia
y
el arte de
prevenir las enfermedades, prolongar la
vida y
fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental
mediante esfuerzos organizados de la comunidad para
sanear el medio ambiente, controlar
las infecciones
de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los
principios de higiene personal; organizar los servicios
mdicos y de enfermera para el diagnstico precoz y el
tratamiento preventivo de las enfermedades,
as
como desarrollar la maquinaria social que le asegure a
cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el
mantenimiento de la salud.

El estudio de la historia no es un lujo. La historia es

una de las fuerzas propulsoras ms potentes de
nuestra vida. A diferencia de los animales, somos
conscientes del pasado y el cuadro de nuestra
historia que llevamosen nuestro espritu determina
nuestrasacciones en una medida considerable,
tengamos o no conciencia de ello.
(H. Sigerist, 1942)

EVOLUCIN HISTRICA DE
LA
SALUD PBLICA

TRAYECTO DE LA MEDICINA

PREHISTORIA

EDAD ANTIGUA

CHINA
Enfermedades como infecciones

Inmunizacin Viruela

Zhan Zhong Yin y Huan Ti

Prevencin

Medidas de Higiene Personal y de

Alimentos

Aislamiento de Pacientes y Fumigacin

ZHAN ZHONG YIN

INDIA
Viviendas con
bao
Drena je de
desechos

EGIPCIOS
El papiro de Ebers menciona unas
fiebres pestilentes (probablemente
malaria) que azotaron la poblacin de
alrededordel Nilo
por los aos
2000 A.C.
Texto ms antiguo en el que se hace
re f e re nciaa un p ade cimie
nto colectivo
Higiene Personal
Canales de Desage
Sistema Sanitario

Nacional
Gratuito
General
Disponible

HEBREOS
La Biblia, El Talmud y El Corn
contienen las primeras normas
para prevenirlas enfermedades
contagiosas.
Recomendaciones de numerosas
prcticas de medidas sanitarias
de prevencin

Lavado de manos y alimentos

Circuncisin
Aislamiento de enfermos
Cremacin de cadveres

HEBREOS
Ley Mosaica Cdigo de
Higiene
El Levtico:
Primer cdigo de higiene
Escrito en 1500 A.C.
Higiene Personal
Proteccin del agua
Aislamiento de Leprosos

GRIEGOS
Enfermedad
como un
proceso natural

Buena Nutricin

Documento de
Salud Pblica y
Medio Ambiente

Conceptos de
Epidemia y
Endemia

Ejercicio Fsico

Higiene
Personal

HIPCRATES
Us
las expresiones
de epidmico y
endmico para r e f e r i
rs e
a
l
o s
padecimientos segn fueran
o no pr opios o
determinados de lugar.
Atribuy
la aparicin
de enfermedades al
ambiente malsano
(miasmas) y a la
falta de moderacin en la
dieta y las actividades
fsicas.

ROMANOS
Mayor aporte a la administracin
de salud

Servicios mdicos gratuitos

Limpieza de calles y casas

Ingeniera de Salud Pblica

Galeno La Higiene

ASIRIO BABILONIA

E s t a d s t i c a s
cualit at ivas d e
morbilidad

EDAD MEDIA

RABES
Cano de Avicena
P revencin d e
enfermedades
Dieta y prevencin
T u b e r c u l o s i s y
contagio

EUROPA
Magia y enfermedad

Administracin de Salud

Cultura urbana

Normas de higiene

Oscurantismo
Grandes epidemias

FALTA DE
MEDIDAS DE
SALUD PBLICA

EUROPA
Vnculo enfermedad - infierno

Monasterios conservan avances en

Salud

Southhampton: servicio de agua en

la ciudad. Siglo XII

Frankfurt y Berln: servicio de

aguas, tuberas enterradas, fuentes
pblicas. Siglo XII

EUROPA
Frankfurt y Berln: prohben porquerizas en
las calles. Crean mataderos municipales.
Prohben beneficiar animales grandes
en casas

Regulacin de venta de animales en plazas

1185, Pars. Calles pavimentadas, casas

con drenajes.

1331, Praga. Canalizacin de aguas servidas

ESTADSTICAS SANITARIAS
Hasta el siglo XVI, la
mayora de l a s
enumeraciones y
recuentos
poblacionales h a
b a n t e n id o c a s i
ex c l u s i v a m e n t e d
o s propsitos:
determinar la ca
rga
de impuestos y
reclutar miembros para el
ejrcito.

EDAD MODERNA

 Resurge la ciencia
Poca atencin por la salud
pblica
Girolamo Fracastoro: Describe
por primera vez todas las
enfermedades que en ese
momento se podan calificar
como contagiosas.

Peste, Lepra
Tisis, Sarna
Rabia, Erisipela
Viruela, ntrax,Tracoma
Agre ga nue vas: T if us
exantemtico y sfilis

G i o v a n i F i l l i p o : F i e b r e
escarlatina y Sarampin.

1560: libro Paracelso.

Prolongar la vida.
1598: George Whestone,
libro de Medicina Naval.
Richard Wawins, tratado
del Escorbuto
Joha nn P eter Fra nk
, publ i c a
Sist
em a
de
Poltica

Mdica.

William Petty. Aritmtica

Poltica.
Estadstica en salud

1 6 6 2 : J o h n G r a u n
, Observaciones sobre la
mortalidad.
1693: Christian Huygens,
Clculo de la tabla de
vida

JOHN GRAUNT
1662
Analiza en los reportes
semanales de nacimientos
y muertes observados en
la ciudad de Londres y el
poblado de Hampshire
durante los 59 aos
previos, identificando un
patrn constante en las
causas de muerte y
diferencias entre las zonas
rurales y urbanas.

EDAD CONTEMPORNEA

Aumenta inters en la
salud pblica
Revolucin Francesa y
Salud Pblica
Inglaterra: abolicin ley de
pobres. Chadwick

Sociedad de la igualdad de
derechos
Milton Terris: Sistema de
Salud Francs. Asamblea
constituyente. Comit de
Salud
Disminuye el origen mgico
religioso
1797: Espaa, regulacin
del ejercicio de la medicina

1804: John Pintard, primer

Inspector de Salud de NY
C o n t a g i o r p i d o d e
enfermedad de u n
continente a otro
Enfermedad y pobreza,
Virchow, Villerm y Allison
Microscopio: etiopatogenia
de la enfermedad. Teoras
de Pasteur

JOHN SNOW

Inicio de la Epidemiologa
cientfica con
sus
observaciones
durante
las epidemias de clera que
afectaron Londres en 1849 y
1854.

Demostr que la transmisin de

la enfermedad era debido a la
contaminacin del agua por las
heces de los enfermos.
Padre de la Epidemiologa

SIGLO XX1

Grandes avances
cientficos
Grandes cambios
demogrficos
Inversin pirmide
poblacional
Falta de priorizacin de
La prevencin

Primera transicin
Demogrfica. TF =TM
Segunda transicin
Demogrfica. TF =TMb
Tercera transicin
Demogrfica. TF =TMb
Crecimiento poblacin
anciana

Cancer, ECV,SIDA,
accidentes, violencia
Polarizacin
epidemiolgica
Principal reto: Cultura
De prevencin

Principal reto: Salud

de
libre y fcil acceso

ALGUNA PREGUNTA?